Верошпирон андрогенный эффект. «Верошпирон» - мочегонное или нет? «Верошпирон»: отзывы

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Инструкция по применению и аналоги Верошпирона

Верошпирон - мочегонный препарат, призванный повысить диурез при лечении многих заболеваний, обладающий к тому же редким для диуретиков калийсберегающим свойством. Эффект от приема верошпирона держится до нескольких суток, а само лекарство хорошо переносится большинством пациентов.

Состав и формы выпуска

Препарат Верошпирон обладает выраженным диуретическим действием благодаря спиронолактону - аналогу гормона, вырабатываемого корой надпочечников. Спиронолактон подавляет в свою очередь гормон альдостерон, препятствуя задержке воды и натрия в почечных канальцах. При этом Верошпирон не ухудшает почечное кровообращение, снижает кислотность мочи и уменьшает вымывание калия из организма.

Последнее свойство препарата является весьма ценным и редким для диуретиков, поэтому Верошпирон назначают и в тех случаях, когда больной склонен к гипокалиемии.

При применении Верошпирона:

  • уменьшается кислотность мочи;
  • снижается количество калия и мочевины, выводимых вместе с мочой:
  • излишки натрия, хлора и воды выводятся из организма;
  • предотвращается синтез фермента пермеазы, ответственной за обратное всасывание натрия.

Производится Верошпирон венгерской компанией Gedeon Richter исключительно в форме таблеток или капсул. Таблетированная форма выпускается в блистерах по 20 штук по 25 мг, а капсулы -в блистерах по 20 штук по 50 мг и в блистерах по 10 штук по 100 мг. Таблетки имеют фаску и надпись VERОSPIRON, а капсулы заключены в двухцветный желатиновый корпус.

Международное непатентованное название (МНН) диуретика - спиронолактон, по названию действующего вещества.

Цена на препарат и его аналоги приблизительно одинаковая и на настоящий момент держится на уровне 100-250 рублей за упаковку в 20 таблеток или капсул.

Механизм действия и показания к назначению

При приеме препарата происходит его быстрое всасывание в ЖКТ, причем на этот процесс не влияет прием пищи и Верошпирон можно принимать как до, так и после еды.

Хотя биодоступность лекарства практически равна 100%, максимальное действие препарата развивается на 2 или 3 день приема и держится до 3-х суток после его отмены. При биотрансформации спиронолактона в печени образуются метаболиты, содержащие серу: альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Продукты распада выводятся с мочой, частично – с калом.

Основным назначением Верошпирона как мочегонного препарата является снижение уровня жидкости при артериальной гипертензии (повышенном давлении), но кроме того, препарат применяют при:

  • отечном синдроме (при сердечной недостаточности);
  • гиперальдостеронизме (синдроме Конна);
  • нефротических патологиях, сопровождающихся отеками;
  • гипокалиемии (или гипомагниемии);
  • миастении;
  • гинекологических заболеваниях (в частности, поликистозе яичников).

Нельзя сочетать Верошпирон с приемом ряда других лекарств:

  • коагулянтами (гепарином, кумарином и др.);
  • сердечными гликозидами (например, гликозидом);
  • калийсодержащими препаратами;
  • ППВС (протвовоспалительными нестероидными препаратами - обезболивающими).

Также спиронолактон усиливает эффективность других мочегонных и гипотензивных лекарств.

В большинстве случаев Верошпирон применяется в комбинации с другими медикаментами, но иногда назначают и монотерапию, особенно в качестве диуретика.

Верошпирон при гинекологических заболеваниях

Основное назначение препарата - мочегонное. Однако благодаря множественным свойствам спиронолактона данное лекарство применяют и для лечения других заболеваний.

Препарат Верошпирон наряду с чисто мочегонным эффектом обладает антиандрогинными свойствами и поэтому с успехом используется в составе комплексной терапии гинекологических патологий.

Лекарство действует в органах, вырабатывающих мужские гормоны (в том числе фолликулах, сальных и половых железах), снижает оволосение кожных покровов при гиперандрогении и, в конечном итоге, способствует повышению женской фертильности.

Немаловажно, что лечение женщин Верошпироном не вызывает побочных симптомов со стороны эндокринной системы.

Назначают лекарство Верошпирон в гинекологии чаще всего при следующих заболеваниях:

Гиперандрогения

Патология, при которой в организме женщины происходит активная выработка андрогена, который в большей степени считается мужским. Повышенная выработка этого гормона женским организмом ведет к нарушению гормонального фона и синтеза гормона эстрагон, ответственного за либидо. Данная патология встречается нередко - около 5% женщин подвержены ей.

Лечение проводится глюкокортикостероидами, или нестероидными антиандрогенами (флутамид) препаратами, с назначением дополнительно ноотропных препаратов и Верошпирона. При гиперандрогении Верошпирон работает не только как диуретик, но и как подавитель тестостерона, превращающий его в эстрадиол, и нормализующий состояние кожных покровов. Лечение данной патологии длительное, не менее 3-6 месяцев, при этом спиронолактон назначается по схеме (по менструальному циклу), в дозировке 100 мг/сутки, увеличивая прием таблеток при необходимости до 400 мг/сутки.

Синдром поликистозных яичников

Патология яичников, которая связана с нарушением их функционирования, возникающим из-за нервообменных расстройств. Иными словами, это такое заболевание, при котором происходит образование множественных кист на поверхности самого органа - яичника. Этот синдром нередко приводит к бесплодию.

Верошпирон при лечении поликистоза назначается в целях блокады мужских половых гормонов, по 100 мг 2-4 раза в день, на срок до полугода. Терапия при поликистозе должна быть комплексной, поскольку Верошпирон только устраняет внешние проявления заболевания (жирность кожи, оволосенение и т.д.).

Интересно, что симптомы заболевания пропадают у женщин вместе с нормализацией веса, если он повышен или чрезмерен.

Нарушения менструального цикла

Один из показателей изменения функционирования как половых органов, так и всего женского организма. Вообще, нарушение цикла месячных является одной из самых распространенных проблем, с которыми женщины репродуктивного возраста обращаются к гинекологу. Нарушение может быть вызвано разными причинами, определить которые поможет только лечащий врач. Если он сочтет необходимым добавить в терапию Верошпирон, то препарат назначается в первую фазу менструального цикла, в дозировке от 50 мг/сутки. Комбинируется прием спиронолактона с оральными контрацептивами (не с целью контрацепции, а для нормализации гормонального фона организма).

Гирсутизм

Избыточный рост волос на теле женщин по мужскому типу – женское заболевание, связанное с нарушением нормального функционирования эндокринной системы: проявляется посредством избыточного роста волосяного покрова на теле или лице. Также вкупе с этими синдромами проявляются такие, как нарушение менструального цикла, анемия, возможны маточные кровотечения и бесплодие.

При гирсутизме Верошпирон возможно принимать по двум схемам: либо с 4 по 22 день цикла, в дозировке до 200 мг, либо вне связи с циклом, ежедневно по 75-100 мг. При этом по истечении 3-6 месяцев лечения явления гирсутизма уменьшаются в среднем на 30%, что является хорошим результатом.

Отечность тканей в сочетании с гипертонией

Такое заболевание, как гипертония, само по себе, является заболеванием сердечно-сосудистой системы, характеризующееся стабильным повышением давления, показатели которого снижаются только после приема медикаментов. Нередким явлением при этом бывает отечность рук, ног или лица, возникающих из-за задержки в организме натрия и воды. Спиронолактон в данном случае применяют из-за его диуретических свойств. Дозировку и схему приема определяет врач, исходя из тяжести заболевания.

Показаниями к применению Верошпирона может быть наличие у женщин некоторых косметических проблем, вызванных избытком содержания в организме мужских гормонов. Среди этих проблем такие, как:

  • повышение жирности и пористости кожи;
  • обильное образование акне (угрей);
  • выпадение волос, повышение их сальности и др.

Большая часть этих проблем обусловлена тем, что волосяные фолликулы, как и сальные железы, зависят от нормальной выработки гормонов андрогенов и реагируют на повышение уровня их содержания в женском организме. Применять для снижения веса препарат не рекомендуется, так как это чревато обезвоживанием, нарушениями в эндокринной системе и другими осложнениями.

Верошпирон при лечении косметических недостатков также действует как блокатор мужских половых гормонов, а для нормализации гормонального фона женщины к нему добавляют оральные контрацептивы.

Важно: Верошпирон при беременности (имеющейся или планируемой) не применяют, поскольку в этом случае высок риск развития аномалий плода.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и у любого другого медикаментозного средства, у диуретика Верошпирон существует ряд противопоказаний. К таким относятся ряд заболеваний, при которых полностью запрещено использование спиронолактона, а также заболеваний, при которых использовать средства, содержащие спиронолактон, рекомендуется с особой осторожностью. Лучше заменить Верошпирон препаратом, аналогичным ему по действию, при наличии таких патологий, как:

  • гипонатриемия (пониженное содержание калия в крови);
  • гиперкалиемия (повышенное содержание калия в прови);
  • анурия (различные нарушения при выведения мочи);
  • дефицит лактазы;
  • непереносимость лактозы.

Полный перечень заболеваний, при которых использование Верошпирона не рекомендовано, приведен в инструкции по применению препарата.

Важно помнить, что запрещен прием диуретиков детям, не достигшими трехлетнего возраста, а также людям, имеющим повышенную чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата. Запрещен прием Верошпирона при болезни Аддисона (хронической недостаточности коры надпочечников) и при тяжелой почечной недостаточности.

Ни в коем случае нельзя применять диуретик при беременности или в период лактации, однако при необходимости лечения и прямом указании врача препарат, назначенный для устранения отеков, с осторожностью можно применять в период беременности – во втором и третьем триместре.

Действующее вещество спиронолактон, являющееся основой препарата Верошпирон, при беременности противопоказано, поскольку оно способно проникнуть через плацентарный барьер. В этом случае препарат поступает прямо в детскую кровеносную систему.

Применять Верошпирон при грудном вскармливании также не рекомендуется ввиду высокой активности основного ингредиента, всасывающегося во все биологические жидкости организма, достигая при этом практически полной концентрации.

Также с осторожностью можно применять Верошпирон при таких нарушениях и заболеваниях, как:

  • AV-блокада;
  • гиперкальциемия;
  • диабетическая нефропатия;
  • метаболический ацидоз;
  • нарушения менструаций;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз печени.

Особое внимание следует обратить при этом на возраст пациента, наличие у него сахарного диабета, а также на перенесенные им недавно хирургические вмешательства.

Большую часть побочных эффектов лекарства Верошпирон можно отнести к так называемым «традиционным»:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • общая слабость и сонливость;
  • спутанность сознания;
  • головные боли;
  • боли в области живота;
  • расстройства стула.

К более специфичным побочным эффектам обычно относят такие, как расстройства со стороны органов пищеварения:

  • колики;
  • рвота;
  • гастрит;
  • кишечные или желудочные кровотечения;
  • нарушения функций печени.
  • Возможные расстройства со стороны кровеносной системы:
  • агранулоцитоз;
  • мегабластоз;
  • тромбоцитопения.
  • Проблемы, связанные с эндокринными органами:
  • нарушение менструального цикла;
  • боли в молочных железах;
  • гирсутизм;
  • рак молочной железы;
  • гинекомастия (у мужчин).
  • Осложнения, связанные с иммунной системой:
  • аллергические реакции;
  • крапивница;
  • сыпи.

Нарушения в функционировании мышечной системы:

Также возможны такие нарушения в обмене веществ, как снижение уровня натрия в крови и уровня содержащихся в крови мочевины, мочевой кислоты и креатинина. Полностью застраховаться от побочных симптомов при лечении Верошпироном, как и любым другим лекарством, невозможно.

Если неприятные симптомы не проходят через 2-3 дня после начала приема лекарства, следует поставить врача в известность для решения вопроса о замене препарата или коррекции принимаемой дозы.

Аналоги Верошпирона

Если нет возможности приобрести Верошпирон, можно заменить его таблетками с тем же действующим веществом. Верошпирон и его аналоги действуют практически одинаково.

Заменить Верошпирон могут такие препараты:

  • Веро-Спиронолактон (Россия);
  • Верошпилактон (Россия);
  • Гипотиазид (Россия);
  • Спирикс (Дания);
  • Альдактон (производится в Великобритании).

Основным веществом в перечисленных лекарствах также является спиронолактон, иногда с комбинацией другого лекарства. Так, Альдактон сохраняет в организме не только калий, но и магний, а Верошпилактон сочетает в себе свойства Верошпилактона и Альдактона.

Верошпирон при гинекологических заболеваниях благодаря своему мочегонному и антиандрогинному действиям помогает от широкого спектра патологий.

womanmedicine.ru

Лечение СПКЯ: операция, гормоны, препараты

После установления диагноза, врач по данным клинической картины и особенностям УЗИ определит, как лечить СПКЯ в вашем случае. Далеко не всегда при лечении прибегают к операции, применяя комплекс препаратов. Хотя, если медикаменты на протяжении 6-12 месяцев не дают прогресса, может быть рекомендовано лапароскопическое лечение.

Лечение данной патологии подразумевает комплексный подход. В него входят не только медикаменты или операция, но и изменения в образе жизни. Зачастую, эти мероприятия помогают практически наравне с лечебными. Прежде всего, нужно повысить свою физическую активность и критически пересмотреть питание, особенно учитывая склонность к ожирению как один из симптомов СПКЯ. Необходимы занятия спортом или фитнес, соблюдение диеты с ограничением «легких» углеводов (сахар, сладости) и повышением количества белка и растительной пищи. Важно не голодать, а снизить калорийность потребляемой пищи, чтобы вес уходил плавно и равномерно, без колебаний сахара в крови. Часто снижение веса достаточно выражено увеличивает эффекты от медикаментов, и после стабилизации веса быстро наступает желанная беременность.

Одним из главных является вопрос - можно ли вылечить СПКЯ? При педантичном соблюдении рекомендаций врача и проведении всех процедур зачастую удается преодолеть все барьеры на пути к беременности. Многие их тех, кто страдали поликистозом, после успешного лечения и рождения первенца отмечают нормализацию гормонального фона и исчезновение СПКЯ.

Что применяют в терапии при СПКЯ? Лечение включает в себя несколько групп препаратов. Для нормализации обмена углеводов и повышения чувствительности тканей к инсулину применяется лечение СПКЯ метформином. Этот препарат восстанавливает нарушения обменных процессов, и применение метформина при СПКЯ позволяет приводить к нормализации обмена глюкозы и углеводов, стабилизации веса, приведению в норму концентрации мужских половых гормонов. Все это в итоге дает нормализацию работы яичников и восстановление овуляции. При нечувствительности организма к метформину зачастую применяется схема назначения глюкофажа при СПКЯ. Его действие аналогично предыдущему препарату.

Может быть назначен также метипред при СПКЯ. Он применяется для подавления активности мужских половых гормонов и нормализации работы надпочечников. Его принимают строго под контролем УЗИ-картины состояния яичников. В дополнение к терапии может быть назначен циклодинон при СПКЯ. Это препарат из группы БАДов, который помогает в нормализации менструального цикла. Данные о его эффективности разнятся. Однако, стоит помнить – этот препарат не лечит СПКЯ, он обладает только дополнительным эффектом, применяется в комбинации с другими препаратами.

Гормоны при СПКЯ

Для того, чтобы стабилизировать гормональный фон и нормализовать менструальный цикл на фоне поликистоза, применяют схемы лечения гормональными препаратами. Обычно назначаются специальные КОК (таблетки для комбинированнной оральной контрацепции). Подбираются препараты, в составе которых имеются специальные анти-андрогенные компоненты. Эти вещества блокируют образоание и воздействие на ткани мужских половых гормонов. На фоне приема КОК происходит разгрузка яичников, они могут «отдохнуть» и нормализовать свое строение. Такая схема помогает в лечении и останавливает прогрессирование СПКЯ. На отмене этих препаратов часто возникает овуляция, и беременность наступает в первые же месяцы после лечения.

Если же после проведения курса контрацептивами работа яичников восстановилась не полностью, прибегают к стимуляции овуляции при помощи особых препаратов. Начинают их ведение с небольшой дозы, постепенно ее повышая. Овуляцию отслеживают по УЗИ, измеряя размеры фолликулов.

Дюфастон при СПКЯ

На фоне стимуляции яичников, с целью поддержки применяют лечение СПКЯ дюфастоном. Это препарат прогестерона, необходимого во время менструального цикла для того, чтобы яйцеклетка созрела, произошла овуляция и зачатие. Он же поддерживает и имплантацию, раннее развитие зародыша. При дефиците прогестерона, что часто бывает при СПКЯ, если зачатие и состоялось, может произойти срыв беременности. Этого допускать нельзя.

Верошпирон при СПКЯ

Для того, чтобы корректировать уровень ангрогенов (мужских гормонов в крови) дополнительно может назначаться верошпирон. Помимо нормализации гормонального фона, он дает легкий мочегонный эффект, снижает образование прыщей и сальности кожи, помогает росту волос.

Боровая матка при СПКЯ

Зачастую можно найти в интернет рецепты лечения СПКЯ боровой маткой. К данным методам терапии нужно отнестись очень критично, так как данное растительное средство не обладает гормональной активностью. Его можно применять только в комплексе с другими препаратами, прием только отваров или настоев данного растения будет бесполезен.

Лапароскопия при СПКЯ

При неэффективности медикаментозного лечения СПКЯ возможна лапароскопическая операция. Она проводится через небольшие разрезы в брюшной полости, особыми инструментами под наркозом. При этом на поверхности яичников, покрытых плотной оболочкой, проводятся насечки (метод клиновидной резекции) либо отверстия (диатермокаутеризация), сквозь которые яйцеклетки при овуляции могут выйти из яичника. После такой операции эффект сохраняется на протяжении 9-12 месяцев, что дает возможности забеременеть.

Часто именно операция приводит к тому, что овуляция, наконец, возникает и наступает желанная беременность.

Узнайте себя

Больше по теме

detstrana.ru

Верошпирон в гинекологии

Препарат Верошпирон в гинекологии уже долгое время славится высокой эффективностью и положительными свойствами. Он направлен на выведение лишней жидкости из тканей. Его преимущество состоит в том, что (в отличие от других мочегонных средств) Верошпирон не вымывает хлор, калий и натрий из организма, а только усиливает их накопление. Обычно такой эффект заметен уже на пятый день применения.

Показания к применению в гинекологии: нерегулярные менструации, гиперандрогения, повышенное оволосение, синдром поликистозных яичников,

Косметические проблемы, причина которых в избыточном количестве мужских гормонов (угри, выпадение волос, жирная кожа).

Из всего, написанного выше, становится понятно, что данный препарат обладает ещё и антиандрогенными свойствами. Его воздействие проявляется в снижении интенсивности оволосения пациенток с гиперандрогенией. Также во время его применения отсутствуют побочные эффекты со стороны эндокринной системы.

Противопоказания: 1) индивидуальная непереносимость компонентов, 2) кормление грудью и беременность, 3) гипонатриемия и гиперкалиемия, 4) почечная недостаточность, 5) избыток кальция, 6) планирование оперативных вмешательств, 7) сахарный диабет, 8) пожилой возраст.

В большинстве случаев приём средства сопровождается осложнениями: сонливость, диарея, рвота, запоры, проблемы с печенью, судороги икроножных мышц, аллергия, болезненные ощущения в области молочных желез, нарушения менструального цикла,

Изменение лабораторных показателей.

Нужно, чтобы длительность приёма, дозировка и необходимая фаза цикла, подходящая для лечения, назначались строго лечащим гинекологом в зависимости от выраженности заболевания, вида, а также индивидуальных особенностей организма. Иногда в качестве профилактики нарушения менструального цикла Верошпирон в гинекологии рекомендуют принимать вместе с оральными контрацептивами.

Во время приёма данного медицинского средства запрещено: a) употреблять продукты с высоким содержанием калия (чернослив, абрикосы, бананы и помидоры), b) распивать алкогольные напитки, c) выполнять действия, требующие повышенного внимания.

Инна, 25 лет: «Год назад у меня обнаружили поликистоз, плюс практически в два раза был повышен уровень тестостерона. После приёма таблеток верошпирона гормональный фон восстановился, на УЗИ тоже всё в порядке. Вывод один – он действительно помогает».

Юлия, 31 год: «Мой врач посоветовал мне это средство после того, как я пожаловалась, что перед менструациями сильно наливаюсь. Пропила курс и заметила, что отечности больше нет».

Алла, 21 год: «Верошпирон помог мне восстановить менструальный цикл. Также я была приятно удивлена, когда обнаружила, что кожа постепенно начала очищаться, а прыщи и угри исчезли».

intimnaya-medicina.ru

Верошпирон

Верошпирон - это популярное лекарство, которое назначают при тяжелой гипертонии, не поддающейся обычному лечению, а также от отеков при сердечной недостаточности и циррозе печени. Женщины принимают Верошпирон для лечения поликистоза яичников, выпадения волос и другим проблем, вызванных повышенным уровнем тестостерона. Ниже вы найдете инструкцию по применению этого лекарства, написанную понятным языком. Изучите его показания, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать Верошпирон: в каких дозировках, сколько дней подряд, до или после еды. Прочитайте о таблетках Инспра, которые оказывают похожее действие, но не вызывают у мужчин импотенцию и рост грудных желез. Разберитесь, совместим ли Верошпирон с алкоголем, помогает ли это лекарство от прыщей и для похудения. Препараты Верошпирон и Инспра могут улучшить результаты лечения сердечной недостаточности и повышенного давления. Подробности читайте ниже.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие Спиронолактон - действующее вещество препарата Верошпирон. Оно ослабляет действие гормона альдостерона, который вырабатывается в коре надпочечников. Альдостерон - это гормон, который стимулирует выведение калия с мочой, при этом вызывая задержку воды и натрия в организме. Спиронолактон является антагонистом альдостерона, т. е. оказывает противоположное действие. Прием этого лекарства стимулирует выведение воды и соли и таким образом уменьшает отеки. Одновременно в крови повышается содержание калия. Верошпирон оказывает слабое и непостоянное мочегонное действие. Оно проявляется на 2-5-й день ежедневного приема.
Фармакокинетика Спиронолактон быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно почками, а не печенью. Спиронолактон и его метаболиты плохо проникают в органы и ткани, но преодолевают плацентарный барьер и попадают в грудное молоко. У больных, страдающих циррозом печени и сердечной недостаточностью, действующее вещество лекарства Верошпирон дольше задерживается в организме, но не накапливается. Концентрация спиронолактона в крови может повыситься, если у пациента почечная недостаточность.
Показания к применению Артериальная гипертония - Верошпирон добавляют к стандартному лечению, если иначе не получается опустить кровяное давление до 140/90 и ниже. Отеки, вызванные хронической сердечной недостаточностью. Первичный гиперальдостеронизм - повышенная выработка альдостерона из-за заболевания надпочечников. Асцит - накопление жидкости в брюшной полости. Отеки при циррозе печени, если у больного повышен уровень альдостерона в крови. Верошпирон используют также для лечения поликистоза яичников, избыточного роста волос (гирсутизма) и других проявлений повышенного тестостерона у женщин. Мужчины иногда принимают от выпадения волос. Но эти проблемы не входят в список официальных показаний к применению.
Противопоказания Гиперкалиемия - повышенный уровень калия в крови. Гипонатриемия - дефицит натрия. Тяжелая почечная недостаточность - скорость клубочковой фильтрации почек ниже 10 мл/мин. Анурия - прекращение поступления мочи в мочевой пузырь, отсутствие позывов к мочеиспусканию. Детский возраст до 3 лет. Аллергические реакции - повышенная чувствительность к спиронолактону или вспомогательным веществам, которые входят в состав препарата. С осторожностью Верошпирон назначают больным, у которых избыток кальция в организме, метаболический ацидоз, AV блокада, развились осложнения диабета на почки. Пожилой возраст, печеночная недостаточность, цирроз печени - факторы повышенного риска побочных эффектов.
Особые указания Пока принимаете Верошпирон, регулярно контролируйте уровень калия и других электролитов в крови, а также креатинин и другие показатели, определяющие функцию почек. Сдавайте анализы крови и мочи регулярно, с интервалами, которые назначит врач. В статье «Спиронолактон» изучите симптомы повышенного уровня калия в крови, способы профилактики и лечения этого побочного эффекта. Верошпирон и алкоголь - не совместимы. Не пейте спиртное вообще, пока принимаете это лекарство. Спиронолактон может вызвать сонливость, слабость, утомляемость. Не следует управлять транспортом и выполнять опасные работы, по крайней мере, в начале лечения этим лекарством, пока организм не адаптируется.
Дозировка Дозировку препарата Верошпирон врач подбирает строго индивидуально. Взрослым людям назначают 25-400 мг один раз в сутки или разбивают суточную дозу на 2-3 приема. Неконтролируемая гипертония - 50-100 мг в сутки. Эффект от добавления Верошпирона к остальным лекарствам проявится не ранее, чем через 2 недели. При отеках, вызванных сердечной недостаточностью или циррозом печени, можно начать со 100 мг в сутки, а потом по результату поднимать или уменьшать дозу. Если приходится назначать Верошпирон детям, то начинают с 1-3.3 мг/кг массы тела в сутки в 1-4 приема. Через 5 дней дозировку при необходимости можно увеличить.
Побочные действия Возможны сонливость, головокружение, расстройство пищеварения, понос, тошнота, рвота, головная боль, аллергические реакции. Чтобы снизить риск головокружения, вставайте из положения лежа или сидя медленно. Подробнее о побочных эффектах читайте в статье «Спиронолактон». Изучите симптомы повышенного уровня калия в крови, его профилактику и лечение. Верошпирон может вызвать серьезные побочные эффекты. Но для больных, у которых есть показания к его применению, польза от лекарства оказывается выше, чем негативное действие. Обратите внимание на лекарство Инспра (эплеренон). Оно оказывает похожее действие, не вызывая проблем у мужчин. Подробнее об этом препарате читайте ниже в разделе «Частые вопросы и ответы на них».
Беременность и грудное вскармливание Исследования на животных показали негативное влияние спиронолактона на течение беременности. Испытаний с участием беременных женщин не проводили. При беременности Верошпирон можно назначать только в тех редких случаях, когда ожидаемая польза для матери - значительно выше, чем возможный риск для плода/ребенка. Один из метаболитов спиронолактона проникает в грудное молоко. Поэтому, если нужно лечиться этим препаратом, то грудное вскармливание следует прекратить. Беременность - одно из официальных противопоказаний к назначению спиронолактона.
Взаимодействие с другими лекарствами Верошпирон усиливает действие мочегонных лекарств и других таблеток от давления. С этой целью его и назначают. Снижает токсичность сердечных гликозидов. Повышает риск интоксикации дигоксином и препаратами лития. Верошпирон может негативно взаимодействовать со многими лекарствами. Сообщите врачу обо всех лекарства, БАДах и травах, которые вы принимаете, обсудите взаимодействие с ними. Не употребляйте заменители соли, содержащие калий. Не пейте спиртное, пока принимаете спиронолактон. Желательно не принимать аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Передозировка Симптомы передозировки - тошнота, рвота, головокружение, снижение артериального давления, понос, кожная сыпь. Повышение уровня калия в крови вызывает мышечную слабость, нарушения сердечного ритма. Из-за дефицита натрия может возникнуть сухость во рту, жажда, сонливость. Специфического лекарства от передозировки препарата Верошпирон не существует. Проводят симптоматическую терапию - вызывают рвоту, делают промывание желудка. Для нормализации уровня калия в крови ставят капельницы с глюкозой и инсулином. В тяжелых случаях больных спасают диализом.
Форма выпуска Таблетки по 25 мг спиронолактона - белого цвета, круглые, плоские, с маркировкой «VEROSPIRON» на одной стороне, с характерным запахом. Капсулы по 50 и 100 мг спиронолактона - твердые, состоящие из корпуса и крышки. Их содержимое - мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.
Условия и сроки хранения Упаковку с лекарством Верошпирон следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.
Состав Действующее вещество - спиронолактон. Вспомогательные вещества - кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. Состав твердой капсулы - титана диоксид, красители, желатин.

Как принимать Верошпирон

Верошпирон нужно принимать долго, пожизненно, как и другие лекарства от гипертонии и сердечной недостаточности. Никакие перерывы делать не рекомендуется без согласования с врачом. Самовольная отмена или уменьшение дозировки может вызвать ухудшение состояния, вплоть до летального исхода. Легкие побочные эффекты - еще не повод, чтобы самостоятельно корректировать схему приема лекарств. А если вас беспокоят серьезные побочные эффекты, то побыстрее обсудите их с доктором. Верошпирон можно принимать до или после еды, как вам удобнее. Возможно, прием этого лекарства вместе с пищей уменьшит риск тошноты и поноса, по сравнению с приемом на пустой желудок.

Возможно, стоит принимать Верошпирон до 6 часов вечера, чтобы реже приходилось ночью вставать в туалет. Однако у многих больных мочегонный эффект от приема этого лекарства слабый или вообще отсутствует. Это нормально, не переживайте. Артериальное давление может начать понижаться не сразу, а через 2-3 недели. Не рекомендуется употреблять никакие алкогольные напитки все время, пока вы принимаете спиронолактон. Это лекарство повышает риск попасть в аварию, управляя автомобилем или опасными механизмами. Анализы крови на содержание калия и креатинина рекомендуется сдать через 2-3 дня от начала приема Верошпирона, потом еще раз через 4-5 дней. Дальше их сдают 3 месяца ежемесячно, потом - раз в 3 месяца. Если врач изменит дозировку препарата Верошпирон, то уровень калия и креатинина в крови нужно проверить через неделю.

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов.

Верошпирон или Инспра: что лучше?

Инспра (эплеренон) - это лекарство, которое появилось относительно недавно, в начале 2000-х годов. Оно по действию похоже на Верошпирон (спиронолактон), но не вызывает у мужчин импотенцию и увеличение грудных желез (гинекомастию). Также этот препарат реже вызывает гиперкалиемию - повышенный уровень калия в крови. Мужчинам, которые опасаются побочных эффектов таблеток Верошпирон, стоит обратить внимание на препарат Инспра. Но не меняйте одни таблетки на другие без согласования с врачом.

Лекарство Инспра имеет меньше показаний к применению, чем Верошпирон. Его назначают при сердечной недостаточности II-IV функционального класса, а также после перенесенного инфаркта. Артериальная гипертония при отсутствии сердечной недостаточности не является показанием к применению Инспра, как и цирроз печени. Таблетки Инспра стоят дорого. У них пока еще нет дешевых аналогов. Из-за дороговизны они не пользуются популярностью в русскоязычных странах, несмотря на свои значительные преимущества. Обсудите с доктором, стоит ли вам сменить Верошпирон на Инспра. Самостоятельно этого не делайте.

Верошпирон или Индапамид: что лучше?

Верошпирон и Индапамид - это разные лекарства. У них похожие показания к применению, но их назначают в разных ситуациях. Нельзя сказать, что Индапамид лучше, чем Верошпирон, или наоборот. Индапамид - одно из лекарств первого выбора от гипертонии. Верошпирон при повышенном кровяном давлении грамотный врач не станет назначать в первую очередь. Это средство иногда добавляют к более популярным таблеткам от давления, если те недостаточно помогают. Возможно, от гипертонии вам назначат принимать одновременно Индапамид и другие лекарства, а позже добавят к ним Верошпирон. Индапамид формально является мочегонным лекарством, но на практике его используют как сосудорасширяющее. Верошпирон сосудорасширяющего действия не оказывает.

Сердечная недостаточность является показанием к применению таблеток Индапамид, но их назначают редко, потому что они считаются слабыми. Если больному сердечной недостаточностью для компенсации достаточно принимать Индапамид и не нужны более сильные мочегонные препараты, то вряд ли ему назначат Верошпирон. Как правило, при сердечной недостаточности используют не Индапамид, а более сильный петлевой диуретик, например, Диувер (торасемид). И к нему уже при необходимости добавляют Верошпирон. Не принимайте ни одно из лекарств, перечисленных выше, по своей инициативе. Для лечения гипертонии и сердечной недостаточности найдите опытного врача и выполняйте его рекомендации.

Диувер или Верошпирон: что лучше? Как принимать эти лекарства одновременно?

Нельзя сказать, что Диувер лучше, чем Верошпирон, или наоборот, потому что это разные лекарства. Их назначают для разных целей. И тот, и другой препарат относятся к мочегонным, но они принадлежат к разным группам. Диувер - это петлевой диуретик, а Верошпирон - калийсберегающий. Диувер - одно из популярных лекарств от сердечной недостаточности. Он активно действует на почки, стимулируя их выводить больше жидкости и соли. Благодаря этому, у больных уменьшаются отеки и улучшается самочувствие. Верошпирон иногда назначают при тяжелой сердечной недостаточности в дополнение к таблеткам Диувер и другим основным лекарствам.

При гипертонии, не осложненной сердечной недостаточностью, Диувер и другие петлевые диуретики, как правило, не используют. Потому что эти лекарства вызывают значительные побочные эффекты. Обычно от повышенного давления доктора выписывают препараты, действующие более мягко. Случается, что даже одновременный прием нескольких лекарств не позволяет опустить артериальное давление до 140/90 мм рт. ст. Многим из больных тяжелой гипертонией помогает, если добавить Верошпирон к стандартному лечению. Диувер в таких ситуациях использовать не рекомендуется.

Больным часто приходится принимать Диувер и Верошпирон одновременно при сердечной недостаточности, вместе с другими лекарствами. Принимайте все назначенные препараты в дозировках, которые укажет врач, или которые приводятся в инструкциях по применению. Не пытайтесь самовольно уменьшать дозировки или отменять какие-то лекарства. Это может ухудшить состояние больного или даже привести к летальному исходу. Если вы предполагаете, что какие-то таблетки вызывают побочные эффекты - обсудите это с врачом. В дополнение к приему лекарств, выполняйте рекомендации по лечению сердечной недостаточности, которые вы можете прочитать по ссылкам, размещенным ниже на этой странице.

Верошпирон или Гипотиазид: что лучше?

Нельзя сказать, что Верошпирон лучше, чем Гипотиазид, или наоборот, потому что это разные препараты, у них разные показания к применению. Гипотиазид - это тиазидное мочегонное средство, а Верошпирон - калийсберегающий диуретик. Гипотиазид - одно из основных лекарств от повышенного кровяного давления. Его могут назначить сразу, как только диагностируют гипертонию. Как правило, Гипотиазид назначают вместе с еще какими-то лекарствами. Возможно, больному выпишут комбинированные таблетки, которые содержат гидрохлоротиазид (дихлотиазид) - действующее вещество препарата Гипотиазид. Если схема приема лекарств, в состав которой входит Гипотиазид, не позволяет снизить артериальное давление хотя бы до 140/90 мм рт. ст., то могут добавить еще Верошпирон. Больным гипертонией иногда приходится принимать одновременно Гипотиазид, Верошпирон и еще другие лекарства. Никому не нравится принимать много таблеток. Но это лучше, чем перенести инфаркт или инсульт.

Гипотиазид также могут назначить от отеков при сердечной недостаточности. Но чаще используют Диувер (торасемид) или другой петлевой диуретик. Потому что это более сильнодействующие лекарства, чем тиазидные мочегонные средства. Верошпирон назначают при тяжелой сердечной недостаточности в дополнение к основным лекарствам. Редко бывает, что больному назначают одновременно Гипотиазид и Верошпирон. Если пациенту достаточно помогает Гипотиазид для компенсации сердечной недостаточности, то обычно не возникает необходимости добавлять еще Верошпирон. Не принимайте по своей инициативе ни одно из лекарств, перечисленных выше. И Гипотиазид, и Верошпирон могут вызвать значительные побочные эффекты. Они не подходят для самолечения.

Как принимать одновременно Верошпирон и Аспаркам?

Не следует принимать одновременно Верошпирон и Аспаркам или другие препараты калия. Верошпирон может вызвать гиперкалиемию - повышение уровня калия в крови. Это не полезно, а опасно, может вызвать ухудшение самочувствия и даже смерть из-за остановки сердца. Прием таблеток Аспаркам повышает риск. Симптомы гиперкалиемии - слабость, утомляемость, тошнота, рвота, чувство покалывания, мурашки по коже, затрудненное дыхание, боль в груди, явные нарушения сердечного ритма.

Пока принимаете Верошпирон, не используйте Аспаркам, другие препараты калия, а также заменители соли, богатые этим минералом. Верошпирон негативно взаимодействует со многими лекарствами. Чтобы уменьшить риск, заранее сообщите врачу обо всех лекарствах, травах и БАДах, которые вы принимаете.

Для чего назначают Верошпирон детям?

Верошпирон детям назначают для лечения сердечной недостаточности, скопления жидкости в брюшной полости (асцита), первичного гиперальдостеронизма. С помощью этого препарата уменьшают застой в легких у новорожденных, имеющих заболевания легких. Неудачный прием мочегонных лекарств или амфотерицина может снизить уровень калия в крови у ребенка. В таких случаях, помимо остальных мер, назначают Верошпирон. Дозировку препарата врач подбирает с учетом возраста и массы тела ребенка. Никогда не следует давать Верошпирон детям для самолечения. Все заболевания, перечисленные выше, - тяжелые. Их лечат в условиях стационара.

Можно ли пить алкоголь, принимая это лекарство?

Можно ли пить Верошпирон во время беременности?

Беременность и период грудного вскармливания - официальные противопоказания к назначению препарата Верошпирон. Исследования на животных показали, что это лекарство негативно влияет на плод. Принимать Верошпирон от отеков во время беременности - плохая идея. Изучите статью «Повышенное давление у беременных«. Узнайте, какие лекарства можно принимать, как обойтись минимальным их количеством, что делать для профилактики преэклампсии и эклампсии. Обсудите с врачом, как уменьшить отеки или полностью избавиться от них без применения опасных лекарств.

Можно ли принимать этот препарат при планировании беременности?

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод. Узнать больше...

Нет данных, насколько опасно или безопасно принимать Верошпирон при планировании беременности. Если у вас настолько серьезное заболевание, что требуется пить это лекарство, то отложите планирование беременности.

Применение лекарства Верошпирон

Верошпирон (спиронолактон) - лекарство, которое часто назначают тяжелым больным при гипертонии и сердечной недостаточности. Оно помогает уменьшить отёки, вызванные проблемами с сердцем или циррозом печени. Иногда женщины принимают Верошпирон для лечения поликистоза яичников и других проявлений повышенного тестостерона. Возможно, таблетки спиронолактона помогают от прыщей и выпадения волос у женщин. Но это не подтверждено результатами клинических исследований. Официальные показания к применению - только тяжелая гипертония, сердечная недостаточность, цирроз печени и еще заболевание надпочечников, которое называется первичный гиперальдостеронизм. Мужчинам от прыщей или выпадения волос Верошпирон точно не помогает.

Известно, что Верошпирон в дозировках от 100 мг в сутки вызывает у некоторых мужчин импотенцию и рост грудных желез (гинекомастию). Многим мужчинам было бы полезно принимать Верошпирон от гипертонии и сердечной недостаточности. Но они отказываются пить это лекарство, опасаюсь побочных эффектов, перечисленных выше. Таким пациентам стоит обратить внимание на препарат Инспра. Он оказывает действие, похожее на лечебный эффект таблеток Верошпирон, но не несет угрозу мужчинам. Подробно об этом лекарстве рассказано выше. Прочитайте ответ на вопрос «Верошпирон или Инспра: что лучше?». Не меняйте Верошпирон на Инспра самовольно. Обсудите такую возможность с врачом.

При повышенном давлении

Верошпирон не является лекарством первого выбора от повышенного давления. Но его часто назначают людям, у которых стандартное лечение гипертонии не помогает опустить артериальное давление ниже 135-140/90 мм рт. ст. У многих больных причиной тяжелой гипертонии является повышенный уровень гормона альдостерона в крови. В таких случаях стоит добавить Верошпирон к более популярным лекарствам от повышенного давления. Пациентам желательно сдавать анализы крови и мочи на альдостерон и другие гормоны, которые вырабатывает надпочечники. Но часто Верошпирон назначают без сдачи анализов, и многим больным это помогает.

Верошпирон и другие препараты спиронолактона используются для лечения тяжелой гипертонии еще с 1960-х годов. В настоящее время интерес к этому лекарству не падает, а наоборот повышаются. Злокачественная гипертония - это когда у больного артериальное давление держится выше 140/90 мм рт. ст., несмотря на то, что он принимает 3-4 гипотензивных лекарства, относящихся к разным группам, одно из которых является мочегонным. Около 10% пациентов страдают злокачественной гипертонией. До сих пор не существует эффективного и безопасного средства, которое помогало бы большинству из них. Однако, Верошпирон приносит пользу во многих случаях при злокачественной гипертонии.

В ноябре 2015 года в солидном медицинском журнале Lancet были опубликованы на английском языке результаты исследования PATHWAY-2. Сравнивали спиронолактон (Верошпирон), бисопролол и доксазозин в качестве добавочного лекарства при злокачественной гипертонии, не поддающейся стандартному лечению. В исследовании участвовали более 300 пациентов, у которых артериальное давление держалось выше 135-140/90 мм рт. ст., несмотря на 3 месяца приема ингибиторов АПФ, антагонистов кальция и тиазидных диуретиков. Спиронолактон показал себя более эффективным лекарством, чем бисопролол и доксазозин. Более новый препарат Инспра, который не вызывает грозных побочных эффектов у мужчин, не имеет доказательной базы в отношении повышенного давления. Гипертония, не осложненная сердечной недостаточностью, не является его показанием к применению.

Грамотный врач не станет назначать Верошпирон от повышенного давления больному, которому недавно поставили диагноз «гипертония». Потому что побочные эффекты могут быть серьезными, и случаются они часто. В первую очередь, назначают более безопасные лекарства, чем Верошпирон. В большинстве случаев оказывается достаточно принимать их, чтобы держать артериальное давление в норме. Тем более, если пациент старается вести здоровый образ жизни. Но при злокачественной гипертонии Верошпирон стоит назначать, потому что возможная польза - выше, чем опасность побочных эффектов. Верошпирон помогает многим больным при тяжелой гипертонии. Эффект от добавления этого препарата к стандартному лечению проявляется обычно не сразу, а через 2-3 недели.

Сердечная недостаточность

Верошпирон (спиронолактон) следует назначать пациентам, у которых тяжелая сердечная недостаточность III–IV функционального класса и фракция выброса

Посмотрите также видео: Практически все больные сердечной недостаточностью получают мощное мочегонное лекарство, относящееся к петлевым диуретикам, - Диувер (торасемид) или аналогичный препарат. Верошпирон назначают не с целью усиления мочегонного эффекта, а для блокады действие гормона альдостерона. Как правило, при сердечной недостаточности наблюдается повышенная концентрация этого гормона в крови. Альдостерон выводит из организма калий и магний, задерживает соль, а также способствует замещению сердечной мышцы рубцовой тканью. Прием лекарства Верошпирон уменьшает негативные процессы, перечисленные выше. За счет этого улучшается прогноз для больных.

40-50% больных сердечной недостаточностью - это пациенты, у которых фракция выброса не сниженная, а нормальная. К сожалению, врачи толком не знают, как лечить таких больных. Лекарства, которые обычно назначают при сердечной недостаточности, не улучшают прогноз, как показали строгие исследования. Проводилось масштабное испытание эффективности спиронолактона (Верошпирон) для больных сердечной недостаточностью, у которых нормальная фракция выброса. Это исследование называлось Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure With an Aldosterone Antagonist (TOPCAT). В нем участвовали несколько тысяч пациентов из разных стран мира. Почему-то больным из США спиронолактон немного помог, а российским - вообще нет. Вы можете почитать статью на английском языке об этом. Причина в том, что критерии постановки диагноза «сердечная недостаточность» - разные в русскоязычных и зарубежных странах.

Мужчинам, у которых сердечная недостаточность развилась после перенесенного инфаркта миокарда, стоит обратить внимание на лекарство Инспра. Это более новый препарат, который помогает, как Верошпирон, но не вызывает роста молочных желез и, вероятно, не влияет на мужскую потенцию. Подробнее об этом лекарстве рассказано выше. Изучите ответ на вопрос «Верошпирон или Инспра: что лучше?». К сожалению, Инспра стоит в десятки раз дороже, чем Верошпирон. Это оригинальный импортный препарат, у которого пока еще нет дешевых аналогов. Нельзя самостоятельно менять схему приема лекарств при сердечной недостаточности. Если вы хотите перейти с таблеток Верошпирон на Инспра, обсудите это со своим лечащим врачом.

Поликистоз яичников

Верошпирон - не основное лекарство из тех, которые женщины принимают при поликистозе яичников. Возможно, прием этих таблеток помогает контролировать гирсутизм - избыточный рост волос на подбородке и туловище. Женщинам, у которых не проявляется гирсутизм, вероятно, нет необходимости принимать Верошпирон при поликистозе яичников. Если врач назначил вам Верошпирон, то принимайте его в указанной дозировке, 25-200 мг в сутки. Возможно, доктор сначала назначит низкую дозу спиронолактона, а позже увеличит ее. Анализы крови на калий показывают, хорошо ли больная переносит лечение этим средством.

По отзывам пациенток, Верошпирон при поликистозе яичников нужно принимать долго - 6-9 месяцев - прежде чем станет заметно уменьшение гирсутизма. Возможны побочные эффекты - тошнота, нарушения менструального цикла и увеличение размера груди. Если прекратить употреблять лекарство, то избыточный рост волос начнется снова. Для решения проблемы гирсутизма используются и другие препараты, а не только Верошпирон. Но эта тема выходит за рамки сайта о лечении гипертонии. Диагноз «поликистоз яичников» означает, что у женщины повышенный риск сахарного диабета 2 типа. Таким больным полезно соблюдать низко-углеводную диету, которую используют также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

При отеках

Верошпирон часто используется при отеках ног, вызванных легочной гипертензией, или если причина скопления жидкости не установлена. Отеки ног могут быть грозным сигналом о том, что смертельно опасная сердечная или почечная недостаточность уже не за горами. Поэтому не следует пытаться лечить их самостоятельно, принимая спиронолактон или более сильные мочегонные лекарства.

Обратитесь врачу, чтобы найти причину отеков и по возможности устранить ее. Если обнаружится венозная недостаточность, то нужно будет держать ноги поднятыми в ночное время, носить компрессионные чулки, а главное - уйти с работы, которая требует долгого пребывания на ногах. Популярен также экстракт конского каштана. От тромбоза глубоких вен нижних конечностей врач назначит низкомолекулярный гепарин.

Прежде чем принимать Верошпирон, убедитесь, что причиной отеков не является сердечная или почечная недостаточность, заболевание печени. Нужно пройти тщательное обследование. Если оно не помогло установить причину отеков, врач может поставить диагноз «идиопатические отеки» и назначить Верошпирон. Принимайте это лекарство в дозировке, которую укажет доктор. При этом регулярно сдавайте анализы крови на уровень калия и другие показатели.

Если Верошпирон недостаточно поможет, через несколько недель к нему могут добавить Гипотиазид, Индапамид или другой тиазидный диуретик в низкой дозе. При этом лучше избегать мочегонных лекарств, которые относятся к петлевым диуретикам. В дополнение к приему лекарств врач порекомендует ограничить потребление соли и не перегреваться на солнце. Пациентам, имеющим лишний вес, желательно похудеть. Не относитесь легкомысленно к отекам ног. Пройдите обследование, чтобы установить их причину, и постарайтесь устранить ее, а не приглушайте симптомы мочегонными лекарствами.

Для снижения тестостерона

Тестостерон - это основной мужской половой гормон. Он присутствует в организме женщин, а не только у мужчин. Но у женщин его в норме значительно меньше, чем женских половых гормонов. При некоторых эндокринных заболеваниях уровень тестостерона в организме женщин оказывается повышенным. Это вызывает нарушения менструального цикла, угревую сыпь и избыточный рост волос там, где их не должно быть. Возможно, под действием тестостерона у некоторых женщин после наступления менопаузы уменьшается количество волос на голове. Поликистоз яичников - это не следствие, а одна из причин повышенного тестостерона у женщин. Другие причины - врожденная гиперплазия коры надпочечников, опухоль яичников.

Если женщину беспокоят симптомы повышенного тестостерона, ей нужно найти грамотного эндокринолога и обратиться к нему. Врач порекомендует вести здоровый образ жизни, выпишет лекарства и, возможно, назначит оперативное лечение. Верошпирон - одно из лекарств, которые могут назначить для уменьшения последствий повышенного уровня тестостерона в организме женщины. Возможно, этот препарат помогает женщинам среднего возраста от потери волос на голове. Но официально это не подтверждено.

Верошпирон часто вызывает серьезные побочные эффекты - усталость, головокружение, головные боли и снижение полового влечения. Поэтому не принимайте его для самолечения. Другие популярные лекарства - Сиофор (метформин), глюкокортикостероиды, грамотно подобранные противозачаточные таблетки. Повышенный тестостерон у женщин - это серьезная проблема, которую невозможно решить самостоятельно. Найдите толкового врача и консультируйтесь с ним. Не принимайте по своей инициативе лекарства, перечисленные выше.

При циррозе печени

Частым осложнением цирроза печени является асцит - скопление жидкости в брюшной полости. Когда жидкости скапливается много, пациенты испытывают симптомы - тяжесть в животе, одышку, уменьшение количества пищи, необходимого для насыщения. Чтобы облегчить симптомы асцита, назначают мочегонные лекарства - чаще всего Верошпирон вместе с фуросемидом (Лазикс). Можно начать с дозировки 100 мг Верошпирона и 40 мг фуросемида в сутки. Если такая дозировка помогает недостаточно, ее через 3-5 дней увеличивают до 200 мг спиронолактона и 80 мг фуросемида.

Максимальная возможная суточная доза мочегонных лекарств при циррозе печени - Верошпирон 400 мг и фуросемид 160 мг. Рекомендуется назначать указанные препараты в соотношении 100:40, чтобы сохранялся нормальный баланс электролитов в крови. У 5-10% пациентов скопление жидкости в брюшной полости не уменьшается, даже несмотря на прием ими спиронолактона и фуросемида в максимальных дозировках. Или асцит восстанавливается до прежнего уровня сразу после отмены мочегонных лекарств. Прогноз для таких пациентов плохой.

Сахарный диабет

Верошпирон целесообразно назначать от гипертонии больным сахарным диабетом 1 и 2 типа, у которых ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II и другие основные лекарства не помогают снизить артериальное давление до 135-140/90 мм рт. ст. Препараты, содержащие спиронолактон, используют в качестве добавочного препарата, а не для замены основных таблеток от давления. Было проведено несколько клинических испытаний, которые подтвердили целесообразность такого лечения. Их результаты были опубликованы в солидных медицинских журналах. См. например статью «Beneficial effects of adding spironolactone to recommended antihypertensive treatment in diabetic nephropathy: a randomized, double-masked, cross-over study» в журнале Diabetes Care за сентябрь 2005 года.

Изучите статью «Высокое давление при диабете«. Разберитесь, чем отличается тактика лечения гипертонии при диабете 2 и 1 типа. Узнайте подробно, какие таблетки назначают для лечения гипертонии при сахарном диабете. Прочитайте, что такое низко-углеводная диета, чем она отличается от стандартной «сбалансированной» диеты и какую пользу приносит. Низко-углеводная диета позволяет держать стабильно нормальный сахар в крови, как у здоровых людей. Она даст вам возможность снизить до минимума количество лекарств от гипертонии, которые нужно принимать, а то и вообще отказаться от них.

От выпадения волос

Многие женщины сталкиваются с проблемой выпадения волос на голове после наступления менопаузы, а то и раньше. Основным лекарством, которое используют в таких случаях, является Миноксидил - сосудорасширяющий препарат от гипертонии. Иногда женщины от выпадения волос принимают также Верошпирон или другие препараты спиронолактона. Предполагается, что таблетки спиронолактона помогают некоторым женщинам, которым не принесло пользы лекарство Миноксидил.

Верошпирон официально не одобрен для применения от выпадения волос у женщин, а тем более, у мужчин. Возможные побочные эффекты от его приема женщинами - увеличение массы тела, ослабление либидо, депрессия, утомляемость. Женщинам репродуктивного возраста, которые принимают Верошпирон от выпадения волос, рекомендуется использовать надежные методы контрацепции. Потому что спиронолактон может негативно воздействовать на плод.

От прыщей

За рубежом Верошпирон часто назначают от прыщей женщинам, у которых уже закончился период полового созревания. Это не средство первого выбора от прыщей. Возможность лечения этим препаратом следует рассмотреть больным, которым не помогают простые методы, без применения гормональных лекарств. Верошпирон от прыщей помогает только женщинам, и то далеко не всем. Девушкам-подросткам его не назначают. Нужно принимать это лекарство минимум 3 месяца, прежде чем станет ясно, помогает оно вам или нет.

Дерматологи иногда назначают таблетки верошпирона женщинам от прыщей. Клинические испытания подтвердили эффективность такого метода. Но лечение угревой сыпи до сих пор не стало официальным показанием к применению лекарства Верошпирон. Дело в том, что этот препарат стимулировал развитие онкологических заболеваний у лабораторных животных, которые получали его в очень высоких дозах. Поэтому Минздрав США (FDA) не желает расширять список показаний к применению спиронолактона.

Не принимайте Верошпирон от прыщей по своей инициативе. Найдите грамотного дерматолога и посоветуйтесь с ним. Толковый специалист, прежде чем назначить Верошпирон или другое лечение, заставит пациентку сдать анализы крови на мужские половые гормоны и альдостерон. Частый побочный эффект - падение артериального давления, связанная с этим слабость и головокружение. Возможны также нарушения менструального цикла. Если вас беспокоят прыщи, обратите внимание на таблетки цинка и витамин А.

Для похудения

Принимать Верошпирон для похудения - плохая идея. Это лекарство действует как мочегонное средство и, возможно, уменьшает аппетит. Однако, мочегонный эффект от него слабый, проявляется далеко не сразу, а у многих пациентов вообще отсутствует. Нет ни малейших достоверных сведений, что таблетки спиронолактона помогают сбросить лишний вес. Возможно, ваша масса тела даже увеличится из-за гормональных сдвигов, которые вызывает этот препарат. Ни один специалист в здравом уме не одобрит прием таблеток Верошпирон для похудения, как и других мочегонных лекарств.

Многие женщины пытаются принимать мочегонные препараты, чтобы быстро сбросить пару килограммов. Самым популярным мочегонным лекарством для похудения является фуросемид (Лазикс). Это средство может вызвать серьезные побочные эффекты. Однако, они быстро пройдут после отмены лекарства, если почки не были необратимо повреждены. Побочные эффекты, которые вызовет Верошпирон, могут остаться с вами надолго даже после отмены препарата. Если интересуют лекарства для похудения, то обратите внимание на Сиофор (метформин). Конечно, лучше делать упор на здоровое питание и физическую активность.

lechenie-gipertonii.info


2018 Блог о женском здоровье.

Латинское название: Verospiron
Код АТХ: C03DA01
Действующее вещество: Спиронолактон
Производитель: Гедеон Рихтер ОАО, Венгрия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

«Верошпирон» или известный под МНН спиронолактон является хорошим мочегонным средством, сдерживающим выведение из организма калия. В аптеках препарат доступен по предъявлению рецепта.

Состав

Ключевым элементом состава таблеточной и капсульной формы выступает спиронолактон (международное название «Верошпирона»). Дополнительные ингредиенты таблеток и капсул различаются.

В таблетках дополнительно содержится лактоза, лаурилсульфат натрия, а также кукурузный крахмал и магния стеарат. В капсулах по 50 мг помимо этих ингредиентов включены Е-добавки (Е171, Е 104) и желатин, а по 100 мг еще и добавка Е 110.

Показания к применению

Диуретик может назначаться различными врачами-специалистами для отдельной терапии или в составе комплексного лечения. К основным показаниям к применению относятся:

  • Идиопатический и вторичный гиперальдостеронизм
  • Заниженный уровень калия в крови.

Спиронолактон иногда назначается пациентам с целью диагностирования первичного гиперальдостеронизма. В качестве профилактического средства «Верошпирон» может применяться при гипомагниемии и гипокалиемии.

«Верошпирон» в гинекологии обычно является вспомогательным медицинским препаратом в курсе лечения некоторых гинекологических проблем. Лекарство рекомендуется при поликистозе яичников, сбое менструального цикла, гирсутизме, избытке в женском организме мужских гормонов, гиперандрогении.

За счет эффективного мочегонного действия многие предполагают, что можно использовать «Верошпирон» для похудения. Однако медики не рекомендуют это лекарство для этой цели.

Формы выпуска

Таблетки и капсулы являются лекарственными формами выпуска спиронолактона. Фармацевты разработали такие формы выпуска спиронолактона с учетом различных дозировок при лечении отдельных состояний и болезней, а также возрастной категории пациентов.

Средняя цена от 90 до 120 руб.

Таблетки “Верошпирон”

Таблетки в стандартной круглой плоской форме белого цвета обладают особым запахом. На одной стороне имеется надпись названия лекарства латинскими буквами. Дозировка основного вещества составляет 25 мг. В одной упаковке содержится 20 штук.

Капсулы “Верошпирон”

Капсулы предлагаются в дозировке по 50 мг и 100 мг. Каждая капсула заполнена порошкообразным мелким гранулированным составом белого цвета. Оболочка капсулы 50 мг желатиновая твердая. Крышечка окрашена в желтый непрозрачный цвет, а корпус – в белый непрозрачный цвет. Вариант 100 мг имеет цветовые отличия: крышечка – непрозрачная оранжевая, а корпус – непрозрачный желтый.

Средняя цена от 220 до 310 руб.

Помимо дозировки капсулы отличаются размером. Меньшая доза в размере №3, большая доза в размере №0. Стандартно капсулы по 10 штук упаковываются в блистер. В каждой пачке по 3 блистера. Средняя цена за упаковку 50 мг составляет 240 рублей, 100 мг — 300 рублей.

Способ применения

«Верошпирон» в форме таблеток или капсул принимают внутрь в назначенной дозе после еды. При беременности препарат категорически запрещен. Если возникает необходимость приема спиронолактона на этапе лактации, то ребенка следует перевести на искусственное питание и прекратить вскармливание. Употребление алкогольных напитков в процессе приема диуретика не допускается, поскольку они могут повышать ортостатическую гипотензию.

Для детей, которые уже умеют глотать врач может назначить капсулы. В другом случае ребенку следует давать таблетки в измельченном виде.

В зависимости от состояния или имеющегося заболевания рекомендуется следующий прием ЛС, соответственно после еды:

  • Гипертоническая болезнь первой стадии в случае наличия гипокалиемии

Суточная доза препарата 50-100 мг. Количество приемов 1. Иногда допускается увеличение дозы до 200 мг. Прием должен длится не менее двух недель.

  • Цирроз печени, при котором имеется отечность или скопление транссудата в брюшной полости

Доза в сутки 100-200 мг. Принимать 1 или 2 разв в день. При этом корректировка дозы определяется индивидуально.

  • Состояния поражения почек, при которых с мочой выделяется белок, наблюдается повышенная отечность и нарушается обмен белков и жиров

Суточная доза 100-300 мг один или два раза.

  • Отеки тканей при декомпенсации сердечной деятельности в хронической стадии

100-200 мг вещества за 2-3 приема в сутки. Принимать ежедневно, в течение 5 дней. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.

  • Идиопатический гиперальдостеронизм

Суточная доза 100-400 мг. Принимается она в 2-3 приема.

  • Заниженный уровень калия и/или магния в крови

Необходимая доза вещества 25-100 мг. Принимается за один прием или в некоторых случаях за несколько. Иногда возможно увеличение принимаемой дозы (максимальная может достигать 400 мг).

  • Синдром поликистозных яичников и гирсутизм

100 мг вещества в сутки за два приема.

  • В качестве диагностического средства

400 мг вещества принимается один раз (иногда больше). В таких случаях, количество приемов и продолжительность зависит от вида теста

  • Отеки у детей

1-3,3 мг/кг. Количесво приемов от 1 до 4. 5 дней спустя дозировка подлежит корректировке.

«Верошпирон» для похудения позволит сникнуть всего несколько килограмм, однако не приведет к положительным результатам.

Противопоказания

«Верошпирон» имеет ряд противопоказаний, о которых доктору должно быть известно перед назначением таблеток конкретному пациенту:

  • Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона)
  • Весь период вынашивания ребенка и лактации
  • Почечная недостаточность в тяжелой стадии
  • Непереносимость основного вещества или входящих в состав дополнительных компонентов
  • Содержание калия в крови значительно превышает норму
  • Дети, не достигшие трехлетнего возраста
  • Гипонатриемия
  • Анурия
  • Непереносимость лактозы.

Запрещается назначать спиронолактон одновременно с мочегонными препаратами, удерживающими калий, и препаратами калия, принимаемыми в профилактических целях.

В следующих случаях лекарство разрешается принимать с особой осторожностью:

  • Люди пожилого возраста
  • Гиперкальциемия
  • Нарушение менструального кровотечения
  • Накануне предстоящих оперативных вмешательств
  • Наличие сахарного диабета
  • Болезненное увеличение молочных желез
  • При любом виде анестезии
  • Диабетическая нефропатия.

Несоблюдение перечисленных противопоказаний не только не даст результативного действия, но и может привести к тягчайшим последствиям и непредвиденным реакциям.

Побочные реакции и передозировка

При приеме медикамента можно ожидать побочных реакций со стороны практически всех систем организма.

  1. Пищеварительная система: расстройство желудка вместе с тошнотой и рвотой, запоры, колики и боли в животе, гастрит, функциональные нарушения печени
  2. Эндокринная система: у мужчин — пониженная потенция, гинекомастия, огрубение голоса; у женщин — усиленный рост волос мужского типа, огрубение голоса, болевые ощущения в области груди, дисменорея, маточные кровотечения при климаксе, нестабильность или долгое отсутствие месячного цикла
  3. Центральная нервная система: повышенная сонливость, мышечные спазмы, головокружения, заторможенные реакции, вялость
  4. Система мочевыделения: почечная недостаточность в острой форме
  5. Опорно-двигательный аппарат: непроизвольное сокращение икроножных мышц
  6. Система кроветворения: нейтропения, патологическое сокращение в крови числа тромбоцитов
  7. Аллергия: появление сыпи разного характера, зуд, синдром Стивенса-Джонсона
  8. Кожа: стихийное выпадение волос либо их избыточный рост на разных участках.

По лабораторным показателям может нарушиться водно-солевой и кислотный баланс, увеличиться содержание мочевой кислоты в составе крови.

При передозировке могут наблюдаться стандартные симптомы отравления, такие как рвота, учащенная дефекация, сухость во рту, слабость.

Условия и срок хранения

Верошпирон следует хранить в условиях температурного режима, не превышающего +30 °С. Препарат должен находиться в месте, доступ к которому для детей закрыт!

Срок годности препарата составляет пять лет. Просроченное лекарство следует выбросить.

Аналоги

К современным аналогам препарата по энциклопедии РЛС относят следующие средства:

Несмотря на то, что каждый медикамент является эффективным диуретиком, снимающим отеки при определенных болезнях, между ними имеются некоторые отличия.

PFIZER PHARMACEUTICALS, LLC, Пуэрто-Рико
Цена от 2500 до 2650 руб.

Используектся как дополнительное средство с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у больных со стабильной дисфункцией левого желудочка.Основное действующее вещество Эплеренон.

Плюсы

  • Менее выраженные побочные эффекты
  • Удерживает калий

Минусы

  • Очень дорогостоящий препарат
  • Противопоказан детям до 18 лет.


PLIVA HRVATSKA D.O.O., Хорватия
Цена от 250 до 1000 руб. (зависит от фасовки)

Применяется при повышенном давлении и отеках разной этиологии. Основное действующее вещество Торасемид.

Плюсы

  • Различные объемы выпускаемого средства- можно оптимально подобрать количество на курс лечения
  • Обладает длительным пр времени эффектом

Минусы

  • Принимается с осторожностью при беременности и запрещен при лактации
  • Не удерживает калий
  • Запрещен к употреблению детьми младше 18 лет.

«CHINOIN» Pharmaceutical and Chemical Works Co.Ltd., Венгрия
Цена от 90 до 130 руб.

Основное действующее вещество Гидрохлоротиазид. Препарат применяется при повышенном артериальном давлении, отеках из-за сердечной и сосудистой недостаточности или нарушениях функционирования печени или почек.

Плюсы

  • Эффект появляется через 2 часа после приема
  • При длительном приеме средства, сохраняется его эффективность

Минусы

  • На начальной стадии приема препарата запрещается управление автомобилем
  • В 1 триместре и при лактации запрещено, во 2 и 3 триместре следует принимать с осторожностью.

Аналоги не всегда являются идеальной заменой, поэтому без медицинского назначения не рекомендуется использовать эквивалент.

Препарат является конкурентным антагонистом минералокортикоида альдестерона. Лекарство назначают при циррозе печени, при сердечной недостаточности, от давления, от угрей, при гиперандрогении, при повышенном тестостероне и прочих недугах. Дозировка зависит от характера заболевания и назначается индивидуально. Инструкция по применению подробно рассказывает, как принимать таблетки и от чего они помогают. Википедия определяет лекарство, как калийсберегающий диуретик. Международное название по мнн- Spironolactone (на латыни). Действует, как мочегонное.

От чего назначают, показания к применению

Назначение препарата определяется его диуретическим действием. Средство имеет следующие показания: аденома надпочечников, первичный гиперальдостеронизм, отеки во время беременности, гирсутизм во время поликистоза, поражения печени, нефротический синдром. Средство широко используется при отеках. Женщины принимают таблетки при месячных и для похудения.

Состав

Действующее вещество препарата – спиронолактон. Кроме того в состав входит стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы. В капсулах присутствует лаурилсульфат натрия. Желатиновая капсула состоит из хинолинового красителя, желатина и диоксида титана.

Как долго можно принимать Верошпирон?

Длительность приема препарата зависит от диагноза. Так, при эссенциальной гипертензии лекарство нужно принимать не менее двух недель, при этом суточная дозировка должна составлять от 50 до 100 мг. Для лечения первичного гиперальдостеронизма таблетки должны приниматься четыре дня по 400 мг в сутки. Во время продолжительных тестов на диагностику лекарство принимается в течении трех- четырех недель.

Аналоги, синонимы

Фармакологическая группа содержит другие аналоги препарата. Широко используются такие средства, как фуросемид, индапамид, диувер, верошпилактон, пролактин, триампур и другие. Средства доступны в Украине, в Перми, СПБ, Омске и других городах РФ.

Верошпирон или Фуросемид что лучше?

В этом вопросе все зависит от целей, которые преследует пациент. Фуросемид является более дешевым аналогом верошпирона. Он помогает выводить жидкость из организма, однако лишь верошпирон обладает калийсберегающим механизмом. Поэтому вопросы о выборе должен решаться индивидуально.

Верошпирон или Диувер что лучше?

По мнению кардиологов первый препарат лучше принимать для предупреждения сердечной недостаточности. Диувер же предпочтительнее принимать для непосредственного лечения данной патологии. В любом случае прежде, чем заменить одно лекарство на другое, проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как разница от от их приема может быть существенной.

Инструкция по применению Верошпирон

При установлении диагноза гиперальдостеронизм препарат рекомендован в дозировке от 100 до 400 мг в сутки по одному – четыре раза в день. В иных случаях лекарство принимается внутрь по 0,05 – 0,3 грамма в сутки. Дозу принято разделят на два- четыре приема. Если состояние больного улучшилось то дозу сокращают до 0,025 гр в сутки. Людям, страдающим синдромом Паркинсона назначают двадцатидневные курсы с перерывами в пять месяцев. При гипертонии лекарство назначается по 0,025 гр. четыре раза в сутки.

Подростки получить и пить медикамент в любой форме выпуска могут только по рецепту.

При отеках дозировка

Во время отеков, возникающих при нефротическом синдроме, взрослая доза составляет от 100 до 200 мг в сутки. Отечные синдромы при сердечной недостаточности лечатся дозами по сто- двести мг в сутки в течении пяти дней. Отеки при циррозе печени снимаются суточной дозировкой по 100 мг. Для снятия отеков у детей доза составляет от 1 до 3,3 мг на один килограмм веса ребенка. Спустя 5 дней осуществляется коррекция дозировки.

При беременности, при планировании

При планировании беременности и в период развития плода прием препарата противопоказан. Кроме того лекарство нельзя принимать в период лактации и при кормлении грудью. Если необходима терапия верошпироном, то кормление грудью нужно прекратить.

В гинекологии

Препарат в гинекологии показывается для снижения андрогенов у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников. Лекарство может спровоцировать кровотечения и сбить менструальный цикл. Таблетки лучше принимать вместе с противозачаточными средствами.

Для новорожденных

Данный препарат официально запрещен для новорожденных и детям до трех лет. Однако в ряде случаев лечащий врач может назначить лекарство в условиях стационарного лечения.

Отзывы, передозировка, противопоказания для женщин

В профессиональных кругах и среди пациентов отзывы о препарате носят положительный характер. Противопоказания для женщин: гиперчувствительность, почечная недостаточность и диабетическая нефропатия. Совместимость с алкоголем отрицательная.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Верошпирон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Верошпирона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Верошпирона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и мочегонного эффекта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Верошпирон - калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона.

В дистальных отделах нефрона Верошпирон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.

Гипотензивный эффект обусловлен диуретическим эффектом. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Состав

Спиронолактон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%, а прием пищи увеличивает ее до 100%. Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон - в грудное молоко. В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Выводится преимущественно почками (50% - в виде метаболитов, 10% - в неизменном виде) и частично - через кишечник.

Показания

  • эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
  • отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);
  • состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
  • гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия);
  • первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения;
  • для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Формы выпуска

Таблетки 25 мг.

Капсулы 50 мг и 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.

При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг в сутки.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг в сутки.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг в сутки, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг в сутки, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг в сутки в 2-3 приема, в комбинации с "петлевым" или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2 в сутки в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • изъязвления и кровотечения из ЖКТ;
  • гастрит;
  • кишечная колика;
  • боль в животе;
  • запор;
  • атаксия;
  • заторможенность;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
  • гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия;
  • огрубение голоса;
  • у мужчин - гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной);
  • снижение потенции и эрекции;
  • у женщин - нарушения менструального цикла;
  • дисменорея;
  • аменорея;
  • метроррагия в климактерическом периоде;
  • гирсутизм;
  • боли в области молочных желез;
  • крапивница;
  • лекарственная лихорадка;
  • алопеция;
  • острая почечная недостаточность;
  • мышечный спазм;
  • судороги икроножных мышц.

Противопоказания

  • болезнь Аддисона;
  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин);
  • анурия;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Верошпирона противопоказано при беременности и в период лактации.

Особые указания

При применении Верошпирона возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Также возможно развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.

При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Считается среди обывателей, что Верошпирон способен снижать вес, но похудение, вызванное препаратом можно соотнести только с количеством потерянных с жидкостью килограммами лишнего веса и не более того. Никакого отношения к диетам или реальному снижению веса оно не имеет.

Прием Верошпирона затрудняет определение концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности при назначении Верошпирона из-за возможности развития гиперкалиемии.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами на фоне приема Верошпирона следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови.

Во время лечения Верошпироном употребление алкоголя противопоказано, следует избегать употребления пищи, богатой калием.

Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Лекарственное взаимодействие

Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).

Усиливает метаболизм феназола.

Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии).

Увеличивает T1/2 дигоксина, поэтому возможна интоксикация дигоксином.

Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса.

Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.

Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.

Глюкокортикостероиды (ГКС) и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.

Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств.

ГКС усиливают диуретический и натриурический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии.

Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина 2, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином.

Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.

Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.

Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.

Снижает эффект митотана.

Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Аналоги лекарственного препарата Верошпирон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Альдактон;
  • Веро-Спиронолактон;
  • Верошпилактон;
  • Спирикс;
  • Спиронаксан;
  • Спиронол;
  • Спиронолактон;
  • Спиронолактон (Унилан);
  • Урактон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Если врач прописал таблетки Верошпирон, инструкция по применению к ним, как правило, находится внутри упаковки препарата. Если по каким-то причинам ее там не оказалось, то будет полезно прочесть следующую информацию, которая описывает показания и противопоказания к применению Верошпирона, побочные действия и аналоги лекарства.

    Показать всё

    Что собой представляет лекарство?

    Верошпирон - это таблетки по 25 мг, в диаметре они 9 мм. Внешне это белые круглые препараты с маркировкой. Иногда встречается препарат в капсулах по 50 мг. Капсулы состоят из порошкоподобной смеси белого цвета с характерным запахом меркаптана. Еще встречаются капсулы по 100 мг, а также желатиновые варианты непрозрачного желтого цвета. Лекарство очень быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и выводится естественным путем. Как правило, диуретический эффект от препарата проявляется уже на второй день приема лекарства.

    Выпускается препарат в блистерах по 20 таблеток, капсулы по 50 и 100 мг выпускают в блистерах по 10 штук. Медикамент отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача.

    Сведения о составе

    Главным действующим веществом в данном лекарственном препарате является спиронолактон, который соответственно содержится в таблетках по 25 мг, 50 мг и 100 мг. Дополнительно в состав средства входят такие вспомогательные вещества:

    • кремния диоксид коллоидный безводный;
    • стеарат магния;
    • тальк;
    • крахмал кукурузный;
    • моногидрат лактозы.

    Благодаря всем вышеперечисленным компонентам препарат Верошпирон оказывает хорошее мочегонное действие.

    Показания и противопоказания к употреблению

    Принимать лекарство, как говорит инструкция, можно в следующих случаях:

    • при повышенном давлении;
    • при первичном гиперальдостеронизме (большое количестве гормона альдостерон);
    • при отеках;
    • при задержке жидкости в организме;
    • при заболеваниях почек и печени;
    • при недостатке калия организме.

    Кроме показаний к применению, как и любой другой препарат, Верошпирон имеет противопоказания, среди которых можно отметить гиперчувствительность организма и личную непереносимость одного из компонентов, входящих в состав лекарства. Не стоит принимать его при тяжелых нарушениях в работе почек и при почечной недостаточности.

    С осторожностью нужно применять препарат людям с гепатитом и тяжелыми заболеваниями печени, при нарушении кислотно-щелочного баланса в организме и наличии сахарного диабета.

    Категорически запрещено использовать лекарство в период беременности, лактации и детям до 6 лет. Принимая во внимание тот факт, что препарат помогает повышать количество калия в организме пациента, нужно во время лечения четко соблюдать дозировку. В противном случае неконтролируемое увеличение в крови калия негативно скажется на работе сердечно-сосудистой системы и вызовет ряд побочных эффектов.

    Побочные действия

    Если дозировка препарата была нарушена, у пациентов может наблюдаться увеличения сердечного ритма, снижение сексуального влечения, увеличение молочных желез у мужчин, проблемы с эректильной функцией и неспособность зачать ребенка. У женщин появляются тошнота, рвота, головокружение и нарушения менструального цикла. Общим симптомом выступает спутанность сознания, снижение артериального давления, вялость, снижение работоспособности и показателей гемоглобина, обострение хронических заболеваний. В редких случаях может развиваться:

    • мышечный паралич;
    • чрезмерный рост волос у женщин на теле;
    • воспаление кровеносных сосудов;
    • воспаление печени;
    • зуд, крапивница;
    • повышение температуры, лихорадка;
    • изменение тембра голоса у женщин;
    • облысение у мужчин;
    • диарея;
    • кишечная колика;
    • гастрит;
    • заторможенность, сонливость;
    • экзема и другие реакции на коже;
    • почечная недостаточность.

    Вероятность развития вышеперечисленных побочных эффектов составляет всего 1%, и большинство из них проходят, как только пациент прекратит принимать лекарство. Если у вас имеются изменения в состоянии здоровья, которые не были перечислены выше, скажите об этом вашему врачу. Он в обязательном порядке поменяет мочегонное средство либо уменьшит дозировку препарата. При передозировке медикаментом требуется немедленное промывание желудка.

    Взаимодействие с другими медикаментами

    Если вы употребляли или употребляете другие медикаментозные препараты, об этом тоже нужно предупредить врача, поскольку когда назначают Верошпирон и разрабатывается его дозировка, доктор должен учесть все особенности организма пациента. Негативную реакцию пациент может получить, если одновременно с Верошпироном будет употреблять следующие препараты:

    • Холестирамин;
    • Ацетилсалициловая кислота;
    • Мефенамовая кислота;
    • Дигоксин;
    • Карбеноксолон;
    • Трипторелин;
    • Гонадорелин;
    • Циклоспорин.

    Важно отметить, что препарат может повлиять на концентрацию внимания, поэтому не рекомендовано управлять транспортными средствами во время употребления средства.

    В каждой таблетке Верошпирона содержится определенное количество молочного сахара. Если у человека имеется непереносимость лактозы, возможна аллергическая реакция на препарат.

    Способ приема мочегонного средства

    Суточные дозы употребления препарата должен указывать врач в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, первую дозу лекарства нужно принимать утром до еды. Запивать препарат можно небольшим количеством воды или сока, но ни в коем случае, не кофе.

    В лечении повышенного артериального давления средство употребляют 2 раза в день вместе с другими антигипертензивными препаратами. Верошпирон является диуретическим средством и используется в качестве дополнительной терапии. В лечении отеков, вызванных болезнями почек и печени, врач назначает большие дозы препарата. Очень часто используют этот мочегонный препарат в гинекологии и урологии, при подготовке человека к оперативному вмешательству. При лечении детей дозировка подбирается в зависимости от веса и возраста пациента.

    Если случилось так, что вы забыли принять лекарство в нужное время, ни в коем случае не принимайте сразу двойную дозу, просто в дальнейшем старайтесь соблюдать методику приема. Не употребляйте препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке и не пейте таблетки из поврежденной упаковки.

    Международное непатентованное название препарата Спиронолактон, хотя продают его в аптеках под названием Верошпирон. МНН используется, как правило, во врачебной практике, фармакологи же продают препарат и его аналоги под патентованными названиями. Среди аналогов препарата можно отметить такие лекарственные средства:

    • Инспра;
    • Декриз;
    • Рениаль;
    • Эриданус;
    • Эплепрес;
    • Эспиро.

    Каждый из вышеперечисленных медикаментов можно приобрести в аптеке по доступной стоимости, но только по рецепту врача. Перед употреблением препарата в любом случае читайте инструкцию и соблюдайте условия хранения лекарства, которые указаны на упаковке.

    Данная публикация носит исключительно ознакомительный характер и не является призывом к самолечению или покупке вышеперечисленных препаратов. Дозировку должен назначать только доктор!



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
С какой наукой тесно связана астрономия С какой наукой тесно связана астрономия Ахматова спрятала руки под темной вуалью Ахматова спрятала руки под темной вуалью Энергетика родившегося 18 октября Энергетика родившегося 18 октября