Метрогил гель, гель для наружного применения. Описание метрогил геля и способы его применения Показывает высокую эффективность при терапии

Метрогил – это противопротозойный и антибактериальным гель, при наружном применении оказывающий противоугревое действие.

Существует два вида геля Метрогил:

• Гель вагинальный: от бесцветного до светло-желтого цвета, однородный (по 30 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке в комплекте с аппликатором);
• Гель для наружного применения: от бесцветного до желтого цвета, однородный (по 30 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

Действующее вещество – метронидазол – относится к группе производных нитроимидазола. После реакции восстановления 5-нитрогруппы, которая происходит при взаимодействии с внутриклеточными протеинами бактерий, препарат способен ингибировать синтез некоторых нуклеиновых кислот, являющихся основой ДНК бактерий.

Вследствие такого воздействия на ДНК происходит гибель клеток микроорганизмов. Метрогил эффективен при лечении бактериальных инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами Veillonela spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. К действию метронидазола чувствительны штаммы Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

К гелю Метрогил нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Показания к применению

От чего помогает Метрогил? Согласно инструкции, гель для наружного применения назначают в следующих случаях:

• розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри;
• инфекционные заболевания кожи, пролежни;
• ожоги;
• экзема, себорейная экзема, жирная себорея, себорейный дерматит;
• трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), вялозаживающие раны;
• геморрой, трещины заднего прохода.

Вагинальный гель применяют для лечения бактериального вагинита, трихомониаза.

Инструкция по применению геля Метрогил, дозировки

Гель для наружного применения следует наносить тонким слоем на предварительно очищенные пораженные области кожи 2 раза в сутки (утро \ вечер).

Длительность применения – до 4 месяцев, как правило, улучшение наступает через 3 недели с момента начала терапии.

Следует избегать попадания препарата на открытые слизистые оболочки и глаза. В случае, если гель попал в глаза, их необходимо промыть значительным количеством проточной воды.

Вагинальный гель Метрогил

Гель применяют интравагинально, то есть вводят во влагалище. Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению – по 5 г геля Метрогил \ 2 раза в сутки (утром и вечером).

Накрутите на тюбик аппликатор и выдавите гель в аппликатор (движение поршня вверх). Необходимо, чтобы гель заполнил весь аппликатор.

Отсоедините аппликатор от тюбика и осторожно введите его во влагалище, медленно нажимая на поршень и выдавливая весь гель внутрь.

Выньте аппликатор и протрите спиртом. Курс терапии – 5 дней. В течение лечения избегать половых контактов.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении геля Метрогил:

• аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь);
• гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение.

Вагинальный гель:

• Системные реакции: головокружение, сухость во рту, лейкоцитоз либо лейкопения, головная боль, изменение вкусовых ощущений (включая металлический привкус), снижение аппетита, тошнота, спастические боли в брюшной полости, рвота, диарея либо запор, окрашивание мочи в темный цвет;
• Местные реакции: чувство жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит; у полового партнера – раздражение или чувство жжения полового члена; у женщин после окончания лечения – кандидоз влагалища;
• Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.

Противопоказания

Противопоказано назначать гель Метрогил для наружного применения в следующих случаях:

• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Гель следует применять с осторожностью в I триместре беременности и кормящим женщинам.

Противопоказания для вагинального геля:

• лейкопения, включая указания на нее в анамнезе;
• нарушения координации движений;
• органические поражения центральной нервной системы, включая эпилепсию;
• печеночная недостаточность;
• 1 триместр беременности;
• гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным нитроимидазола.

Передозировка

Случаи передозировки гелем при наружном применении не были зарегистрированы. В случае приема препарата внутрь проводится промывание желудка, кишечника, прием сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическая терапия.

Аналоги Метрогил, цена в аптеках

При необходимости, заменить Метрогил можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Метросептол,
2. Бацимекс,
3. Эфлоран,
4. Сиптрогил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Метрогил, цена и отзывы, на гели схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Метрогил 1% вагинальный гель с аппликатором 30г – от 155 рублей, стоимость геля для наружного применения туба 30г – от 166 рублей, по данным 583 аптек.

Срок годности геля – 3 года с момента изготовления. Хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +30° С. Нельзя допускать замораживания.

Продажа в аптеках – гель продается без рецепта. Другие формы препарата по рецепту.

В настоящее время в аптеках можно приобрести большое количество различных антибактериальных средств, среди которых выделяется Метрогил гель. В инструкции по применению указано, что это препарат относится к фармакологической группе противомикробных и противопротозойных средств, эффективно борющихся с различными инфекциями.

Спектр действия

Активно действующий компонент препарата Метрогил гель – метронидазол, который губительным образом воздействует на анаэробные бактерии, размножающиеся без доступа кислорода. Метронидазол способен поражать следующие разновидности анаэробов:

• клостридиум;
• мобилункус;
• пептострептококкус;
• эубактериум;
• бактероидес и другие.

Кроме этого, против метронидазола не способны устоять простейшие:

• гарднерелла вагиналис;
• гиардиа инстестиналис;
• трихомонас вагиналис и другие.

Что касается болезнетворных микроорганизмов, то Метрогил проявляет в отношении них активность на клеточном уровне, способствуя подавлению в молекулах бактерий синтеза нуклеиновых кислот. Благодаря такому механизму воздействия препарат активно борется с инфекционными заболеваниями . Этот гель является отличным средством для наружного применения. Для избавления от урогенитальных заболеваний разработан вагинальный гель, а стоматологические проблемы хорошо решает Метрогил Дента.

Показания к применению

Основное предназначение Метрогиля, используемого для наружного применения – это лечение таких инфекционных поражений кожи, как экзема, себорея, угревая сыпь, трофические язвы, труднозаживающие раны. Высокая эффективность препарата достигается при лечении трещин в заднем проходе, пролежней, геморроя. Довольно часто дерматологи используют этот гель, чтобы избавить человека от подкожного клеща при таком заболевании, как демодекоз.

Вагинальный гель Метрогил успешно вылечивает бактериальные вагинозы и урогенитальный трихомониаз, а Метрогил Дента эффективен при лечении инфекционных заболеваний полости рта и десен: пародонтоза, стоматита, альвеолита, пародонтита, острого, хронического и язвенно-некротического гингивита. Другие проблемы стоматологический гель решить не в состоянии.

Способ применения

Согласно инструкции, способ применения препарата Метрогил зависит от его формы выпуска. Гель Метрогил, используемый наружно, следует наносить на предварительно очищенный участок два раза в день, а курс лечения может составлять 9 недель. Продолжительность терапии определяет врач либо косметолог. Результат достигается, только если его применять ежедневно и через три недели уже заметны улучшения.

Гель характеризуется легкой текстурой . После нанесения он ложится ровным слоем, создавая своеобразную пленку. Его использование не доставляет никакого дискомфорта и не сушит кожу (за исключением случаев развития аллергии). Метрогил особенно эффективен при жирной коже. Хороший результат препарат показывает при совместном использовании с некоторыми лекарствами, не являющимися аналогами, со специализированными косметическими средствами.

Метрогил, применяемый наружно, эффективен при лечении прыщей. Он избавляет от:

• угревой сыпи;
• экземы;
• себореи;
• кожных поражений инфекционной этимологии, вызванных сахарным диабетом или варикозом;
• трофических язв.

В некоторых случаях гель способен вызвать покраснение и отечность, жжение, сухость и небольшое шелушение.

Метрогил Дента , применяемый в стоматологии, врачи рекомендуют взрослым и детям старше шести лет. Выпускают его в форме мягкого геля белого цвета. Его применяют для лечения заболеваний ротовой полости и в качестве профилактики. Как указано в инструкции, гель следует накладывать на пораженную слизистую оболочку ротовой полости, десны или пародонтальные карманы дважды в день в течение недели.

Вагинальный гель используется для избавления от бактериальных вагинозов и урогенитального трихомониаза. Накладывают его интервагинально два раза в день в течение 10 дней. От половой жизни в этот период следует воздержаться.

Противопоказания

Как указано в инструкции, Метрогил имеет и противопоказания. Этот лечебный препарат нельзя принимать, если человек страдает лейкопенией, эпилепсией , печеночной недостаточностью и при повышенной чувствительности к компонентам этого средства. Запрещен такой гель при беременности, в особенности в первом триместре, а также когда женщина кормит ребенка грудью. Метрогил нельзя принимать детям, которым еще нет 12 лет, а стоматологический гель не рекомендуется наносить малышам до шести лет. При лечении любыми разновидностями геля запрещено употреблять алкогольные напитки.

Побочные действия

Метрогил гель обычно переносится хорошо и побочные эффекты возникают достаточно редко. При использовании препарата для наружного применения концентрация метронидазола (основного элемента) в крови очень незначительна.

В состав такого лекарственного средства входят ингредиенты, способные вызвать кожное раздражение . Например, после нанесения геля появляется покраснение и небольшая отечность, а в редких случаях развивается крапивница или кожный зуд. Кроме этого, может возникнуть ощущение стянутости кожи и ее шелушение.

В том случае, если появились побочные эффекты, следует незамедлительно прекратить прием препарата. Особенно это касается беременных женщин.

Таким образом, согласно инструкции по применению, Метрогил гель является довольно эффективным средством от инфекционных заболеваний . Но прежде чем приступать к лечению, следует тщательно обследоваться у дерматолога, эндокринолога, гинеколога, стоматолога. А чтобы защититься от инфекций, необходимо укреплять иммунитет.

Основой препарата Метрогил гель является метронидазол - синтетическое производное имидазола. Метрогил гель оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие. Препарат эффективен относительно широкого спектра анаэробных микроорганизмов, простейших и грамположительных бактерий. В частности, препарат активен по отношению к Veillonela spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.,Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Противомикробная активность препарата обусловлена наличием 5-нитрогруппы, которая, восстанавливаясь, способна угнетать синтез нуклеиновых кислот в ДНК бактерий. При местном применении препарат оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Кроме того, метронидазол при местном применении способен оказывать противоугревое действие, впрочем, его механизм не до конца изучен, достоверно известно лишь, что метронидазол не влияет на клеща Demodex folliculorum, который в большинстве случаев является причиной угревой сыпи.

Метрогил гель для наружного применения обладает некоторой антиоксидантной активностью.
При местном применении метронидазол не оказывает действия на телеангиэктазии.
Препарат практически не всасывается в общий кровоток при местном применении (максимальная концентрация приблизительно 70 нг/мл). Метронидазол, попавший в общий кровоток, проходит через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер.

Показания к применению

Метрогил гель применяют для местной терапии у пациентов с такими заболеваниями:
- угревая сыпь, в том числе у подростков в период полового созревания;
- розовые угри, в том числе розовые угри, появившиеся на фоне приема гормональных препаратов;
- угроза инфицирования при трещинах заднего прохода и воспалении геморроидальных вен;
- пролежни, раны, которые плохо заживают, язвенные поражения нижних конечностей трофического характера, в том числе осложненные сахарным диабетом и/или варикозным расширением вен;
- себорея.

Способ применения

Метрогил гель назначают только для наружного использования. Обычно препарат тонким слоем наносят на пораженные участки утром и вечером. Участок, который обрабатывают гелем, перед нанесением препарата необходимо тщательно очистить. При необходимости препарат можно наносить под повязку.
Обычно терапевтический эффект заметен уже через пару недель после начала применения препарата Метрогил гель .
При нанесении препарат аккуратно втирают подушечками пальцев или ладонью в пораженный участок.
До и после использования препарата рекомендуется тщательно вымыть руки.

Побочные действия

При наружном использовании препарата Метрогил гель концентрация метронидазола в плазме крови незначительна, поэтому не следует ожидать развития системных побочных действий, характерных для метронидазола.
При применении препарата Метрогил гель согласно инструкции побочные эффекты наблюдаются крайне редко, однако у некоторых пациентов возможно развитие таких побочных эффектов: кожный зуд, крапивница, раздражение, чувство жжения, покраснение и отечность в месте нанесения препарата. Кроме того, возможно ощущение сухости и стянутости кожи, шелушение кожных покровов в месте нанесения препарата Метрогил гель.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата и производным нитроимидазола.

Беременность

Нет противопоказаний для применения препарата в период беременности. Однако следует с осторожностью назначать препарат в первом триместре беременности и в период лактации. Стоит отметить, что применение препарата Метрогил гель , как и любых других лекарственных средств в период беременности и лактации допускается только по назначению лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Несмотря на незначительную адсорбцию в системный кровоток при местном применении Метрогил геля, метронидазол, входящий в его состав, может увеличивать протромбиновое время при использовании непрямых антикоагулянтов.

Передозировка

На данный момент сообщений о передозировке препарата в форме геля для наружного применения не поступало.

Форма выпуска

Гель для наружного применения по 30 г в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при комнатной температуре.
Срок годности - 3 года.

Состав

1 г геля для наружного применения содержит:
Метронидазола - 10 мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название:

МЕТРОГИЛ ГЕЛЬ

Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное.

Метронидазол - синтетическое противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия из группы имидазолов. Активен в отношении анаэробов (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Bacteroides fragilis, Prevotella spp.) и простейших (Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica). При местном применении оказывает противоугревое действие, механизм которого точно неизвестен (не связано с действием на клеща Demodex folliculorum, обнаруживаемого в волосяных фолликулах и секрете сальных желез, и каким-либо влиянием на продукцию этого секрета). Метронидазол для наружного применения, возможно, обладает антиоксидантной активностью. Установлено, что он значительно снижает продукцию нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида, которые являются потенциальными оксидантами, способными вызывать повреждение тканей в месте воспаления. Метронидазол для наружного применения не эффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях.

Розовые угри (в т.ч. постстероидные); - вульгарная угревая сыпь; - жирная себорея, себорейный дерматит; - трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета); - плохо заживающие раны; - пролежни; - геморрой, трещины заднего прохода.

Для наружного применения. Гель наносят на предварительно очищенные пораженные участки кожи тонким слоем 2 раза/сут, утром и вечером, в течение 3-9 недель. Продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.

При местном применении геля концентрация метронидазола в крови очень низкая, поэтому риск развития системных побочных эффектов невелик. Редко могут наблюдаться аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь); гиперемия, шелушение, легкая сухость и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Избегать попадания в глаза. В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

При местном применении геля взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами (увеличивает протромбиновое время).

Хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте. Не замораживать. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель вагинальный однородный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, карбомер-940, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода.

30 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метронидазол обладает высокой активностью в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides viilgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae. P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125–6.25 мкг/мл.

Механизм действия Метрогила заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Фармакокинетика

После однократного интравагинального введения 5 г Метрогила средняя C max препарата в сыворотке крови 237 нг/мл, что составляет 2% от средней C max метронидазола при приеме внутрь дозы в 500 мг. Время достижения C max составляет 6-12 ч после интравагинального применения однократной дозы 5 г и 1-3 ч после перорального приема метронидазола в дозе 500 мг.

После интравагинального введения препарат подвергается системной абсорбции (около 56%). Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связывание с белками - менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) - 30% активности исходного соединения.

Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности одноразовой дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола, что обусловлено высокой проникающей способностью препарата во влагалищную жидкость. Поэтому терапевтический эффект после интравагинального введения достигается уже при низких концентрациях метронидазола.

Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% - в неизмененном виде), кишечником - 6-15% дозы препарата системного действия.

Показания

— беременность - I триместр;

— повышенная чувствительность (в т.ч. к производным нитроимидазола).

Дозировка

Побочные действия

Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит; у полового партнера - ощущение жжения или раздражение полового члена. После отмены препарата - развитие кандидоза влагалища.

Возможно развитие системных эффектов: головокружение, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, включая металлический привкус, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запор или диарея, окрашивание мочи в темный цвет, лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

Усиливает действие непрямых аитнкоагуляптов, не рекомендуется сочетать с недеполяризующими (векуроний).

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазме крови.

Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени,