Симптомы увеличенной щитовидной железы. Как определить увеличение щитовидной железы? Увеличение размеров перешейка.

Щитовидная железа — важный эндокринный орган, управляющий обменными процессами практически всех органов тела.

Она имеет дольчатое анатомическое строение, приспособленное для выработки йодсодержащих гормонов в особых структурных элементах — фолликулах.

В норме объем двух долей щитовидки, соединенных перешейком, невелик, поэтому железа визуально не определяется. Увеличение органа (зоб) возникает при определенных патологических состояниях, а также при недостатке йода, поступающего в организм.

Раннее обращение пациента к врачу в таких случаях является залогом успешного лечения и профилактики возможных осложнений. Но далеко не все из них знают, как понять, что щитовидка увеличена?

Щитовидная железа распластана по передне-шейной поверхности шеи, внешне напоминая бабочку. Однако свое название она получила по имени одноименного гиалинового хряща, самого крупного в скелете гортани.

Физиологическая масса щитовидки варьирует в интервале от 25 до 40 граммов, а ее объем определяется полом: у женщин он несколько меньше (до 18 кубических сантиметров), чему мужчин (в пределах 25 см в кубе).

Как выглядит щитовидка

Два «крыла» щитовидки — права и левая доли — соединяются между собой тонким перешейком. Прочно удерживаться по сторонам от трахеи секреторному органу помогают связки и соединительно-тканная капсула.

Типичная локализация железы соответствует второму — четвертному гортанному кольцу, однако встречается и атипичное расположение (дистопия). В таких случаях ее можно обнаружить за грудиной, в области сердца и даже у корня языка.

Однако во всех этих случаях щитовидку можно назвать «невидимкой», ведь в норме она визуально не определима. Медики называют такой размер железы «нулевым».

Щитовидка увеличена, гормоны в норме

Основная функция щитовидной железы — синтез гормонов — осуществляется в фолликулах, своеобразных структурных «кирпичиках», из которых она состоит.

Для полноценного синтеза предусмотрено богатое кровоснабжение, а также «защита» каждого из фолликулов соединительнотканной перегородкой.

Для выработки основных гормонов — трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (тироксина, T4) железе требуется аминокислота тирозин и минеральный йод, необходимое количество которого содержит пища и вода. Кроме того, парафолликулярными (или C-клетками), содержащимися в стенках фолликулов, вырабатывается гормон тиреокальцитонин, ответственный за кальциевый обмен в организме.

Функция управления синтезом тиреогормонов принадлежит аденогипофизу и реализуется с помощью ТТГ (тиреотропного гормона), который, в свою очередь, зависим от выработки тиреолиберина гипоталамусом, а также концентрации в крови йода.

Процесс регуляции уровня гормонов щитовидной железы осуществляется по принципу «обратной связи»: их недостаток стимулирует выброс в кровь ТТГ и тиреолиберина, а избыток, напротив, приводит к угнетению гормонобразовательной функции щитовидной железы гипофизом.

Для этой цели природой «предусмотрена» двойная иннервация органа симпатическими и парасимпатическими нервными волокнами. Первые из них включаются при необходимости возбуждения секреции, а вторые — когда необходимо затормозить синтез тиреогормонов.

Таким образом, о состоянии гипо- или гиперфункции щитовидной железы возможно судить по концентрации ТТГ. Нормальный уровень ТТГ в сыворотке крови составляет от 0,4 мкМЕ/мл до 4,1 мкМЕ/мл, при этом допускаются отклонения, зависящие от методики исследования.

Показатель ТТГ выше 4,1 мкМЕ/мл говорит о дефиците гормонов щитовидной железы), а его падение до 0,4 мкМЕ/мл и ниже свидетельствует о избыточной функции щитовидки, или гипертиреозе.

Причины увеличения железы

Увеличение объема щитовидной железы в медицине называют «зобом».

Зоб может быть или , однако в обоих случаях измененные участки ткани железы отличаются от здоровых: как макроскопически, так при УЗИ-исследовании или под микроскопом.

Гистологически зоб бывает доброкачественным и злокачественным. В первом случае причиной увеличения щитовидки выступают кисты, воспалительные и аутоиммунные заболевания, аденомы или коллоидные узловые образования.

В основе злокачественного разрастания ткани железы могут быть различные варианты аденокарцином (папиллярная, медуллярная, фолликулярная, в-клеточная), и другая онкопатология (например, лимфомы). Несмотря на то, что подавляющая часть узловых разрастаний в щитовидной железе (95% случаев) имеет доброкачественный характер, увеличение щитовидки должно стать поводом для немедленного обращения к врачу и обследования.

Узел в щитовидной железе может иметь доброкачественный или злокачественный характер

Одной из частых причин увеличения щитовидной железы служит хроническая нехватка йода в рационе питания. Подтверждается высокой распространенностью эндемического зоба на территориях, где не проводятся профилактические мероприятия в виде йодирования воды или соли. У жителей таких стран гораздо чаще регистрируются коллоидные образования в щитовидной железе, приводящие к увеличению ее размеров.

Эндемический зоб широко распространен в мировом масштабе. Всего на планете зарегистрировано свыше 250 миллионов пациентов с таким диагнозом, однако частота его встречаемости в разных регионах колеблется от 1% до 90% жителей.

Максимум распространенности эндемического зоба фиксируется среди населения горных стран (Тибет, Альпы, Гималаи, Карпаты, Алтай, Гималаи, Кавказские горы, Кордильеры), а также равнинных государств Азии, Африки и Южной Америки.

В странах бывшего СНГ высока заболеваемость эндемическим зобом среди белорусов, украинцев, жителей Закавказья и дальневосточных территорий. Наибольший риск возникновения зоба среди женской половины населения (в 10 раз выше, чем у мужчин).

Кроме того, фактором риска гипертрофии ткани железы выступает ионизирующее излучение. Так, у жителей печально известных японских городов, подвергшихся атомной бомбардировке, многократно возрос уровень заболеваемости аденокарциномой щитовидной железы. Кроме того, возникновение зоба нередко наблюдается у пациентов, перенесших лучевую терапию, особенно в детском возрасте.

Признаки заболевания

При доброкачественной природе разрастания пациента, как правило, ничего не беспокоит. Даже при достижении зобом больших размеров он не представляет опасности для здоровья.

Иногда вызывает специфичные симптомы:

• хрипоту и сиплый голос (при компрессии возвратного нерва);
• затрудненное дыхание (при сдавливании дыхательного горла);
• нарушение проглатывания пищи (за счет давления на пищевод);
• чувство «инородного тела» в горле.

Однако чаще всего разросшаяся щитовидка причиняет эстетические неудобства и дискомфорт, так как находится в визуально доступной зоне. Другая группа симптомов, связанных с доброкачественной гиперплазией щитовидной железы, обусловлена повышенным уровнем выработки гормонов.

Возникающий при этом тиреотоксикоз проявляется в тахикардии (учащенном сердцебиении до 150 ударов за минуту), дрожании рук, потливости и ощущении жара, аритмии, плаксивости и нервозности, беспричинном снижении веса, страхах и нарушении сна. При своевременной постановке диагноза и назначении лечения эта симптоматика быстро купируется.

При злокачественных опухолях щитовидной железы тревожные сигналы могут появиться лишь на стадии метастазов — в кости или легкие.

В большинстве случаев это происходит спустя длительное время, а нарастание объема железы идет медленными темпами.

Лишь при анапластической карциноме (в 1% случаев) опухолевый рост быстро приводит к развитию специфических симптомов — раковой интоксикации, кахексии и т.д.

Как понять, что щитовидка увеличена?

• I степень (орган визуально не определим, пальпаторно определяется перешеек);
• II степень (железа заметна визуально, прощупываются обе доли);
• III степень (при осмотре заметно увеличение железы в размерах);
• IV степень (визуально определяется зоб, изменяющий форму шеи);
• V степень (железа достигает огромных размеров).

Вовремя обнаружить увеличение щитовидки помогают несложные приемы самообследования, которое рекомендуется проводить примерно раз в месяц.

Стоя перед зеркалом, следует внимательно осматривать шею, замечая ее асимметрию, изменение конфигурации, наличие подкожных узлов или диффузного образования в проекции щитовидной железы. Повороты головы в стороны, а также глотание облегчат выявление зоба небольших размеров.

Насторожить в отношении возможной гиперплазии органа должны:

• ощущение пульсации на шее;
• появление «комка» в горле;
• затруднения при проглатывании;
• дискомфорт при повороте головы;
• учащенный пульс;
• потливость и сердцебиение;
• беспричинный субфебрилитет.

После осмотра следует тщательно, но осторожно ощупать (пропальпировать) шею и надключичные области. Под кончиками пальцев в норме не должно быть узелков или диффузных уплотнений. Их обнаружение является поводом для безотлагательного визита к эндокринологу.

Видео по теме

Простой способ, как понять увеличена ли щитовидка или нет, который можно провести в домашних условиях:

Щитовидная железа (щитовидка) относится к железам внутренней секреции и входит в состав эндокринной системы. Она имеет форму бабочки и располагается в передней части шеи. Это крупная эндокринная железа. Она состоит из правой и левой долей, связанных между собой небольшим перешейком. В среднем, щитовидная железа взрослого человека весит 12-25 грамм и всего лишь 2-3 грамма у новорожденного. Размеры каждой доли составляют 2,5-4 см в длину, 1,5-2 см в ширину и 1-1,5 см - толщины. Объем до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин считается нормальным.

Щитовидная железа выделяет два важных йодосодержащих гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). В нормальных условиях щитовидка содержит 200 мкг/г тироксина и 15 мкг/г трийодтиронина. Эти гормоны регулируют процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность. Особый вид клеток в щитовидной железе продуцирует и выделяет в кровь другой гормон - кальцитонин. Он участвует в регуляции уровня кальция в организме.

Обильное кровоснабжение щитовидной железы обеспечивается сонной артерией. По степени кровоснабжения щитовидка занимает одно из первых мест среди других органов. Вся наша кровь, приблизительно 5,5 литров, каждые 60 минут проходит через неё. Функционирование щитовидной железы очень сильно зависит от количества йода в организме. Мало йода - плохо, много - тоже плохо.

Для нормальной работы щитовидной железы человек в сутки должен получать около 150-200 микрограммов йода с пищей. При беременности это количество возрастает до 250 микрограммов в сутки. Диетологи рекомендуют использовать йодированную соль. Ее потребление около 3 граммов в сутки обеспечивает нормальную работу щитовидки. Лучшими природными источниками йода считаются: фейхоа, хурма, болгарский перец, морская капуста, морская рыба (сельдь, лосось, скумбрия, тунец) и морепродукты (креветки, крабы, мидии, устрицы). В сыром картофеле также большое количество йода, но 50% его разрушается при варке. При недостаточном содержании йода, не следует злоупотреблять свежей белокочанной капустой. В ее соке содержатся вещества, которые препятствуют усвоению йода.

Узнать, достаточно ли йода вашей щитовидной железе, можно очень простым способом. Нанесите на внутреннюю часть предплечья йодную сеточку и проследите, когда она исчезнет. Если это произойдет часа через два-три, то йода недостаточно. Дефицит йода восполняется также и при нанесении его на кожу. Другой способ определения баланса йода в организме. На ночь наносим йодную сетку на пятки. Утром смотрим. Если пятки без следов йода - значит, его в организме мало. Если же следы остались то его избыток. Если же следы сетки едва-едва заметны - это норма.

НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Нарушение функции щитовидной железы означает повышение (гипертиреоз) или снижение (гипотиреоз) выработки гормонов Т3, Т4, ТТГ. Сегодня самое распространенное заболевание щитовидки в России - гипотиреоз, который возникает из-за недостатка йода в организме. Нехватка йода приводит к снижению функции щитовидной железы, которая начинает вырабатывать недостаточное количество гормонов. Уменьшение выработки гормонов ведет к уменьшению выработки энергии в организме, что ведет к снижение двигательной активности, слабости, сонливости, нарушению концентрации внимания и замедлению мышления, зябкости, ожирению, отёкам, повышению уровня холестерина в крови, нарушению потенции.

Чтобы захватить из крови как можно больше йода, щитовидная железа начинает увеличиваться в размерах и у человека постепенно вырастает зоб. Если вовремя не обеспечить больного йодом, то зоб может достичь нескольких килограммов.

В большинстве случаев гипотиреоз необратим – лечение необходимо получать постоянно. Человеку с хроническим гипотиреозом приходится всю жизнь принимать искусственные гормоны щитовидной железы. Они абсолютно безвредны, но применять их надо регулярно и в точно определенное время, что довольно обременительно. Дозу гормональных препаратов определяет врач-эндокринолог. Если гипотиреоз не лечить, то заболевание прогрессирует, больной теряет интерес к окружающему миру.

Состояние, связанное с повышением продукции гормонов щитовидной железы называется гипертиреозом или тиреотоксикозом. Причиной является чрезмерное ускорение обмена веществ, а также нервозность, утомляемость, нервное истощение.

Основные симптомы повышенной функции щитовидной железы сердцебиение, потливость, дрожь, снижение массы тела, раздражительность, плохой сон, агрессивность, повышенная утомляемость, общая слабость, снижение либидо, потенции, нарушение менструального цикла, редко - двоение, чувство "песка" в глазах, давление за глазами, в запущенных случаях - экзофтальм (выпячивание глазных яблок).

Гипертиреоз требует лечения, т.к. всерьез нарушает самочувствие и может вызвать изменения в сердечной мышце. Если болезнь не лечить, состояние больного становится все тяжелее. Происходит атрофия мышц, возникают стойкие нарушения сердечного ритма и поражение печени. Такое состояние чревато смертью от сердечной недостаточности и тиреотоксического криза.

Зобом называется увеличение щитовидной железы и сам по себе он не является болезнью. Он лишь симптом двух противоположных состояний щитовидки: гиперфункции или, что чаще, гипофункции, вызванной обычно дефицитом йода в организме. Если щитовидная железа увеличена равномерно и при ультразвуковом исследовании не отмечается изменений в её структуре, то зоб называется диффузным. Диагноз «узловой зоб» ставится в случае выявления при пальпации и на УЗИ отграниченных опухолевидных участков в тканях щитовидки.

Развитию зоба щитовидной железы способствуют: курение, прием обезболивающих средств, сульфаниламидов (например, бисептола), а также препаратов лития, применяемых в психиатрии. Лечение обычно состоит в восстановлении баланса йода и назначении специальных гормонов. Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда фармакологические средства не приводят к уменьшению зоба, который может сдавливать трахею, или если возникает подозрение на раковое перерождение.

Базедова болезнь обусловлена диффузным увеличением щитовидной железы. Выражается в повышенной продукции гормонов (гиперфункции) щитовидки в количествах, значительно превышающих потребность организма. Женщины страдают от этого заболевания в 5 раз чаще, чем мужчины.

Лечение сложное и длительное. Обычно назначают препараты, тормозящие синтез гормонов щитовидной железы. Лицам старшего возраста назначают радиоактивный йод, который поступает в щитовидку и убивает часть клеток. Наиболее эффективным, но и опасным, является хирургическое тотальное удаление щитовидной железы. На протяжении всего периода лечения и при подготовке к операции больным рекомендуется диета, богатая натуральными витаминами .

Причины развития заболеваний щитовидной железы:
- дефицит йода;
- несбалансированное питание и как следствие - недостаток витаминов и/или микроэлементов;
- сильные стрессы;
- инфекции;
- хронические заболевания;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- наследственность.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ЩИТОВИДКИ

Лечение заболеваний щитовидной железы можно проводить в домашних условиях народными методами. Эти методы ориентированы, в первую очередь, на то, чтобы активизировать организм, помочь ему самостоятельно восстановить жизненно важные функции.

Лечение щитовидки компрессами

Рецепт № 1. Натереть на терке 50–70 грамм свежей, ярко окрашенной моркови и нанести ее на холщовую тряпочку. Приложить тряпочку с морковью к области щитовидной железы и концы обернуть вокруг шеи. Этот «воротник» накладывается минимум на полчаса, а максимум – на полтора часа. Морковь обладает уникальным свойством притягивать йод и передавать его клеткам щитовидки. Эти клетки очень активно отзываются на такие компрессы, улучшается кровообращение.
Рецепт № 2. Нанести творог на холщовую тряпочку. Приложить тряпочку с творогом к области щитовидной железы и концы обернуть вокруг шеи. Этот «воротник» также накладывается минимум на полчаса, а максимум – на полтора. Лучше всего брать творог, сделанный своими руками из сельского не снятого молока. Такой творог содержит большое количество очень важного для работы щитовидки кальция.
Рецепт № 3. 50 мл урины нанести на холщовую тряпочку, а затем приложить её к области щитовидной железы. Урина очень хорошо рассасывает различные опухоли. Увеличенная щитовидка тоже очень быстро принимает нормальные размеры. Компрессы накладываются прямо на поверхность кожи и удерживаются на ней не менее 30 минут.

Лечение зоба щитовидной железы

Рецепт № 1. Измельчить и перемешать по 1 столовой ложке створок плодов фасоли обыкновенной, листьев черники обыкновенной, травы галеги лекарственной. Залить 2 столовые ложки сбора 500 мл воды (кипятком), настоять 30 минут и процедить. Принимать по 1 стакану 3 - 4 раза в день перед едой.
Рецепт № 2. Измельчить и перемешать по 1 столовой ложке травы крапивы двудомной, листьев ежевики сизой, листьев ясеня и травы хвоща полевого. Залить 2 столовые ложки сбора 1 литром воды (кипятком), настоять 3 часа (лучше всего в термосе) и процедить. Принимать по пол стакана 3 - 4 раза в день после еды.
Рецепт № 3. Измельчить и перемешать по 1 столовой лодке травы манжетки обыкновенной, травы галеги лекарственной, травы фиалки трехцветной, травы дымянки обыкновенной и листьев шалфея лекарственного. Залить 1 столовую ложку сбора 500 мл воды (кипятком), настоять до охлаждения и процедить. Принимать по пол стакана 3 - 4 раза в день.
Рецепт № 4. При узловатом токсическом зобе с частыми приливами, выраженным дрожанием рук и сильным сердцебиением местно применяйте холодные примочки. 3 - 4 столовые ложки измельченной коры дубы смешайте с молотой скорлупой 10 грецких орехов и заварите все это в 500 мл воды в течение 30 минут. Остудите отвар и пропитайте им фланелевую ткань. Положите её на область щитовидной железы на один час и укрепите бинтом. Делайте такие примочки 5 дней подряд, после чего устраивайте трехдневный перерыв. Для достижения хорошего результата лечения проведите 5-6 курсов подряд.
Рецепт № 5. 1 кг рябины черноплодной засыпать 1 кг сахара. Когда рябина пустит сок принимать его по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Рецепт № 6. Смешать 10 грамм грецких орехов со скорлупой (смолотой в порошок), 2 столовые ложки молотого неочищенного овса и 2 столовые ложки корней крапивы и залить 2 литрами воды. Варить 20 минут, добавить 4 столовые ложки смеси: цветки бузины черной, душицы, перечной мяты, сосновых почек (все в равных количествах) и 2 столовые ложки меда и варить еще 15 минут. Принимать по 70 грамм 2 раза в день в течение месяца.
Рецепт № 7. Измельчить и перемешать: 100 грамм морской капусты, 50 грамм сосновых почек, 50 грамм подорожника, 50 грамм перегородок грецкого ореха, 50 грамм полевого хвоща, 50 грамм фокуса (гомеоп.). 2 столовые ложки смеси залить 500 мл. кипящей воды и варить 15 минут на маленьком огне, добавить разрезанный на ломтики лимон и 50 грамм мёда . Варить еще 15 минут. Остудить, процедить через 2 слоя марли. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды в течение 1 месяца.
Рецепт № 8. Опухоль щитовидной железы хорошо лечит кора усохшей вишни, для этого в период убывающей луны измельчить кору вишни, заполнить ею доверху литровую банку и залить водкой, закрыть капроновой крышкой и поставить на 21 день в темное место, периодически взбалтывать. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды и верить в успех.
Рецепт № 9. Если у вас немного увеличена щитовидная железа возьмите по несколько штук лимонов и апельсинов, натрите их на терке вместе с кожурой, но без косточек, добавьте сахара по вкусу, размешайте и переложите смесь в стеклянную банку, храните в холодильнике. Принимайте смесь по 1 -2 столовые ложки три раза в день до еды. Курс лечения - 2-3 месяца. Делайте небольшое количество смеси, чтобы хватило на 2-3 дня, а затем делайте новую порцию. Добавьте в сезон черноплодную рябину, а в еду морскую капусту. Через пол года щитовидка будет в норме.

Лечение базедовой болезни

Рецепт № 1. Для лечения базедовой болезни, возникшей вследствие заболевания щитовидной железы, используют следующее средство: смешать в эмалированной посуде 0,5 литра кагора, 1 столовую ложку мелко покрошенного 3-летнего алоэ и 1 кг меда, поставить в темное место на 7 дней. Пить по столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды. Утром натощак и вечером принимать 1 столовой ложке сливочного масла.
Рецепт № 2. Смешать по 2 части крапивы двудомной, корня солодки, листьев грецкого ореха и 1 часть корня валерианы. 2 столовые ложки смеси, предварительно измельченной, залейте 0,5 литра воды и варите 2 минуты на слабом огне, после чего оставьте настаиваться на 12 часов. Готовый отвар процедите, и выпейте в течение дня.

При гиперфункции щитовидной железы ежедневно съедайте по горсти черноплодной рябины, содержащей очень большое количество йода, необходимого для нормальной работы щитовидной железы. Это не только улучшит состояние щитовидки, но и снимет головные боли. Но необходимо помнить, что черноплодную рябину в большом количестве не рекомендуется есть людям, страдающим пониженным кровяным давлением и людям, с повышенной свертываемостью крови.

Лечение гипотиреоза (снижении функции щитовидной железы). Возьмите 1 кг меда, 300 грамм грецких орехов, 100 грамм чеснока и 50 грамм плодов аниса (можно купить в аптеке). Чеснок очистите, сварите на водяной бане до размягчения и разотрите. Орехи и анис измельчите, смешайте с чесноком и медом. Храните средство в холодильнике. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

При болезнях щитовидной железы смешайте по одному стакану меда, порошка гречневой крупы (лучше непрожаренной), измельченных плодов грецкого ореха. Один раз в неделю в течение дня ешьте только эту смесь. Воду или чай пить можно. Курс лечения 6 недель. Повторный курс лечения можно провести через месяц. В итоге ваша щитовидка значительно уменьшится.

При любых заболеваниях щитовидной железы возьмите 3 столовые ложки измельченных молодых иголок сосны, смешайте их с 2 - мя столовыми ложками измельченных плодов шиповника, 4 - мя столовыми ложками луковой шелухи и 2 - мя столовыми ложками листьев дикой малины. Вечером положите смесь в термос и залейте 1 литром кипятка. Утром термос откройте и процедите настой. Пейте его сначала по 0,5 литра в день вместо воды, затем постепенно увеличьте суточную дозу до 1 литра. Этот настой обладает мощным очищающим и противовоспалительным действием, но для получения стабильного результата пейте его от 3 месяцев до полугода. Противопоказание: болезни почек, нефрит.

Помощь в лечении заболеваний щитовидки окажет следующее упражнение. Подогните под себя ноги, сядьте и поместите руки с переплетенными пальцами (правый большой палец должен быть над левым) перед грудью, на уровне сердца, ладонями к груди. Поворачивайте голову вправо и влево. Делайте вдох, когда подбородок находится над левым плечом, и выдох, когда подбородок над правым плечом. Выполнять упражнение 2 раза в день по 3 минуты. Кроме этого, в день съедайте 4 яблочных семени и употребляйте йодированную соль (у кого недостаток йода в организме). Употребляйте йодсодержащие продукты, сироп из зеленых грецких орехов, порезанных и засыпанных сахаром.

Рецепты приведены для ознакомления. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Лечение заболеваний щитовидной железы, сложный и дорогостоящий процесс. Поэтому стоит задуматься над тем, какие существуют методы профилактики. Их множество. К сожалению, они не гарантируют, что вы на 100% сумеете снизить риск возникновения патологий щитовидной железы. Но они позволяют свести эти риски к минимуму.
1. Правильное сбалансированное меню, в котором обязательно присутствуют морепродукты и морская капуста.
2. Избежание стрессов. Постарайтесь спокойно и взвешенно воспринимать окружающую действительность.
3. Отказ от неконтролируемого употребления медицинских препаратов. Любые препараты должен назначать врач.
4. Отказ от злоупотребления солнечными ваннами, загаром.
5. Активные занятия физкультурой.
6. Профилактические обследования не реже 1 раз в полгода, в случае если болезни щитовидной железы в вашем роду встречаются довольно часто.

Образно говоря, щитовидная железа является защитным барьером здорового организма .

Лишь немногие представляют себе всю важность и незаменимость этого органа, основная же часть населения никак не связывает возникшие заболевания с нарушениями работы щитовидки.

А между тем от состояния щитовидной железы зависит нормальное функционирование практически всех систем и внутренних органов и любой сбой в работе щитовидки может привести к развитию болезней, зачастую довольно серьёзных.

Увеличение щитовидной железы: симптомы и лечение

Для чего нужна щитовидная железа? Этот важный орган отвечает за выработку иодсодержащих гормонов: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Эти гормоны участвуют в следующих процессах:

• Образование, рост костей и тканей;
• координация работы нервной системы;
• нормализация обмена веществ;
• обеспечение клеток организма энергией.

На первый взгляд, может показаться, что это не такая уж и тяжёлая работа, однако, без неё нормальное функционирование организма просто невозможно. Одним из самых распространённых заболеваний эндокринной системы является увеличение щитовидной железы, причём этой патологии подвержены как мужчины, так и женщины, вне зависимости от возраста.

Опасность патологии заключается в том, что на начальных этапах её развития не всегда можно заметить затронувшие орган изменения. Другими словами, болезнь начинается скрытно. Но если всё же вы заметили развитие недуга, не стоит это игнорировать и оставлять процесс без внимания. Очень часто подобные изменения свидетельствуют о тяжёлых патологиях эндокринной системы.

Основные стадии заболевания

Развитие патологии проходит пять стадий.

Первая

На первом этапе развития патологии симптомы практически отсутствуют. При визуальном осмотре и пальпации также не наблюдаются какие-либо изменения. Небольшой перешеек можно заметить только при глотании.

Вторая

Форма шеи не изменена, при пальпации отмечается незначительное увеличение щитовидной железы, определяются небольшие узлы, асимметрия не видна.

Третья

Заметно увеличение объёма шеи, доли щитовидной железы хорошо прощупываются. Больной нуждается в медицинской помощи.

Четвёртая

Характеризуется сильным увеличением поражённого органа, наблюдаются значительные изменения конфигурации шеи.

Пятая

Щитовидка увеличивается до невероятных размеров, что приводит к сдавливанию трахеи и пищевода. В результате этого наблюдаются затруднения в приёме пищи и нарушение дыхания. Кроме того, на последней стадии практически полностью пропадает голос.

Существует несколько форм заболевания, которые определяются в зависимости от состояния увеличенных тканей. При равномерном увеличении говорят о развитии диффузного зоба, если же отмечается образование узелков, диагностируется узловое увеличение. Узлы могут быть разных размеров - от совсем мелких до довольно крупных.

Если их величина достигла 1 см и более, можно говорить о развитии серьёзного заболевания, поскольку такие узлы нередко перерождаются в раковые опухоли. В таких случаях обязательно назначается биопсия.

Кроме этих двух форм, существует и третья - смешанная. Её развитие начинается с диффузного увеличения, с последующим образованием узелков.

Увеличение щитовидки: причины

Существует несколько факторов, присутствие которых увеличивает вероятность развития зоба, среди них можно выделить следующие:

• Экологическая интоксикация. Токсины, находящиеся в окружающей среде, оказывают разрушающее воздействие на систему желёз внутренней секреции. От этого страдает и функциональность щитовидки.
• Постоянные стрессы. К сожалению, в наше неспокойное время такое явление встречается довольно часто. Поэтому специалисты наряду с основным лечением рекомендуют проводить сеансы психологического расслабления, заниматься медитацией и йогой.
• Скудный рацион и дефицит микроэлементов. Среди самых распространённых причин подобного плана можно отметить нехватку йода в питании и воде. Кроме того, низкое содержание в пище таких микроэлементов, как фтор и селен также может спровоцировать развитие заболевания.
• Поражение гипоталамуса и гипофиза. Вырабатываемые этими железами внутренней секреции вещества оказывают значительное влияние на работу щитовидной железы. Так, выделяемый гипофизом тиреотропный гормон, контролирует последующее функционирование железы, а гипоталамус берёт на себя обратное воздействие на щитовидку.
• Гиповитаминозы. Необходимо помнить, что дефицит витаминов приводит к нарушению функции щитовидки.
• Наличие в организме инфекционных поражений. Некоторые бактериальные инфекции оказывают отрицательное воздействие на функционирование щитовидной железы.
• Малоподвижный образ жизни и недостаток физических нагрузок.
• Вредные привычки. Люди, страдающие алкогольной, табачной и наркотической зависимостью чаще подвержены заболеваниям эндокринной системы.
• Отсутствие солнечного света. Если человек мало бывает на улице, то отсутствие солнца приводит к нарушению работы щитовидки.
• Трудовая деятельность на вредном производстве.
• Хронические заболевания: патологии почек, печени, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также сахарный диабет.
• Нарушения гормонального фона.
• Беременность и роды.

Щитовидная железа является одним из наиболее важных органов эндокринной системы и даже незначительные изменения в его работе отрицательно сказываются на функционировании всего организма в целом. В первую очередь это отражается на общем самочувствии человека, а также на репродуктивном здоровье женщин.

Появление зоба всегда обусловлено гормональными изменениями. Проблемы со щитовидкой чаще всего затрагивают женщин, нежели мужчин. Объясняется это повышенной эмоциональностью представительниц прекрасного пола, слабостью их иммунной системы, а также периодически происходящими в организме гормональными изменениями.

Все вышеуказанные факторы могут послужить причиной развития осложнений. Например, серьёзной встряской для щитовидной железы являются первая менструация, половое созревание, состояние беременности, роды, а также наступление климакса. Все эти немаловажные события в жизни девушки и женщины ослабляют их эндокринную систему, делая её беззащитной перед периодически возникающими гормональными всплесками, и провоцируют развитие острого йододефицита. А постоянные стрессы и ослабленный иммунитет присоединяются к вышеуказанным причинам, что в итоге приводит к проблемам со щитовидкой.

Щитовидная железа увеличена: симптомы

Общими признаками нарушения работы щитовидной железы являются следующие:

Как уже было сказано ранее, нарушение работы щитовидки может выражаться в двух формах: гипотиреоз , характеризующийся снижением уровня тиреоидных гормонов и гипертиреоз (тиреотоксикоз), для которого характерно излишнее продуцирование гормонов. Каждая из этих форм имеет свои специфические признаки.

Симптомы гипотиреоза:

Симптомы гипертиреоза:

Увеличена щитовидка: что делать?

Если увеличена щитовидка, необходимо срочно приступать к лечению патологии, но прежде всего следует проконсультироваться с врачом-эндокринологом и пройти необходимое лабораторное обследование. Вовремя начатое и правильное лечение увеличивает вероятность восстановления естественных размеров щитовидки и способствует нормализации её функций. Для начала необходимо привести в норму уровень тиреоидных гормонов.

На первоначальном этапе лечения осуществляется заместительная терапия. Пациенту назначаются препараты (производные тирозина), обладающие схожим с гормонами щитовидной железы действием. К таким препаратам относятся следующие:

• Лиотиронин;
• Эутирокс;
• Трийодтиронин;
• Левотироксин натрий.

Выбор лекарственного средства, а также его дозировка определяются индивидуально, в зависимости от результатов обследования. Эти же препараты назначаются при диффузном нетоксическом зоб е, новообразованиях в щитовидной железе, а также с целью предупреждения рецидивов после проведения операции по удалению части щитовидки.

Пациентам, страдающим нарушениями работы почек, печени, а также людям с сердечно-сосудистыми патологиями (гипертония, стенокардия, ишемия) следует с особой осторожностью относиться к приёму тиреоидных гормонов.

Лечение гиперфункции щитовидки проводится тремя способами: медикаментозная терапия, удаление всей железы или её части хирургическим путём и лечение радиоактивным йодом, который оказывает разрушающее воздействие на узловые образования и избыточную ткань щитовидки.

Медикаментозная терапия заключается в использовании тиреостатических препаратов, подавляющих избыточную активность щитовидной железы. К таким лекарственным средствам относятся следующие:

• Тирозол;
• Мерказолил;
• Пропилтиоурацил;
• Тиамазол;
• Пропицил;
• препараты лития.

Препараты с радиоактивным йодом подавляют синтез трийодтиронина (т3) и тиреоглобулина (т4), препятствуют их высвобождению из щитовидки, захвату щитовидной железой йода и активизации тиреоидных гормонов.

Больным, страдающим лейкопенией, тяжёлым поражением печени, а также женщинам в период лактации принимать эти препараты противопоказано.

Лечение радиоактивным йодом показана только, если пациенту уже исполнилось 40 лет. Сложность проведения подобной терапии заключается в том, что подобрать правильную дозировку и спрогнозировать реакцию щитовидки довольно трудно. Нередко случается, что после нормализации работы щитовидной железы начинается процесс развития гипотиреоза, поэтому требуется дополнительная поддерживающая терапия.

В особо тяжёлых случаях проводится оперативное вмешательство. Основанием для него могут послужить следующие факторы:

• Загрудинное расположение узлового увеличения щитовидки;
• присутствие кист больших размеров (более трёх см);
• подозрения на раковую опухоль;
• наличие узлов в щитовидной железе, размеры которых более 2,5-3 см;
• аденома щитовидки.

Профилактика

Людям, проживающим в регионах, считающихся йоддефицитными, рекомендуется употреблять йодированную соль вместо обычной поваренной, включать в рацион больше продуктов с повышенным содержанием йода и принимать медикаментозные средства, в состав которых входит этот элемент. Иодсодержащие препараты необходимо принимать курсами, и только посоветовавшись с доктором, поскольку избыток йода также опасен, как и его дефицит.

Особую осторожность при использовании таких препаратов должны соблюдать люди с узловым зобом, а также пожилые пациенты с увеличенной щитовидкой.

Продукты с высоким содержанием йода :

• зародыши зерновых культур;
• рыба;
• морская капуста;
• морепродукты: мидии, креветки, моллюски, кальмары.

Все вышеуказанные продукты необходимо употреблять в пищу регулярно, а не время от времени. Не стоит подвергать их длительной кулинарной обработке, так как это снижает уровень содержания йода.

Уберечься от заболеваний щитовидной железы можно при условии соблюдения здорового образа жизни , нормализации режима труда и отдыха, отказа от вредных привычек, а также приёма иодсодержащих препаратов в случае дефицита этого элемента в пище и воде, регулярного отдыха на море. Немаловажное значение имеют ежегодные профосмотры, для раннего выявления патологии.

Щитовидная железа – незаменимый орган эндокринной системы, который вырабатывает вещества, ответственные за многие важные процессы. А именно, она отвечает за активность головного мозга, сердечную деятельность, мышечный тонус, обменные процессы. Поэтому любые проблемы с щитовидкой рано или поздно находят отражение в других органах и системах.

Установлено, что заболевания щитовидной железы развиваются у женщин гораздо чаще, чем у сильного пола, и одна из распространенных патологий – увеличение этого органа. Зачастую это связано с дефицитом поступления йода в организм, плохой экологической обстановкой, постоянными стрессами, хроническими инфекционными заболеваниями, вредными привычками. Узнаем, каковы симптомы диффузного увеличения щитовидной железы и способы лечения при данном диагнозе.

Симптомы увеличения щитовидной железы

Симптомы увеличения щитовидной железы и ее гормонов проявляются не сразу и зависят от стадии патологии. Заметить изменения можно только при пальпационном осмотре, ультразвуковом или рентгенографическом исследованиях. Выделяют 5 стадий увеличения щитовидки с такими признаками:

1. На первой стадии при прощупывании увеличения железы не определяется, однако во время сглатывания слюны и приема пищи пациент может ощущать некоторый дискомфорт.
2. На второй стадии уже прощупываются увеличенные доли железы, заметен ее увеличенный перешеек.
3. Третья стадия характеризуется визуально заметными размерами органа, вследствие чего утолщается шея, изменяются ее контуры.
4. Щитовидная железа при увеличении четвертой степени начинает выступать не только вперед, но и по бокам. Значительно затрудняются глотательные функции.
5. Самая тяжелая стадия приводит к обезображиванию шеи. Происходит передавливание трахеи и пищевода, вследствие чего нарушаются процессы глотания и дыхания, меняется голос, пациент ощущает значительную боль и дискомфорт.

Об увеличении щитовидной железы могут свидетельствовать и такие проявления:

• снижение или увеличение веса без видимых оснований;
• учащенное сердцебиение;
• быстрая утомляемость, слабость;
• раздражительность;
• проблемы со сном;
• выпадение и тусклость волос;
• потливость;
• нерегулярность менструаций;
• нарушения зрения;
• необъяснимый кашель;
• нарушения стула и др.

Лечение при увеличении щитовидной железы

Для назначения адекватного лечения при данной патологии требуется вначале провести необходимые диагностические мероприятия, среди которых:

Методы лечения зависят от причин увеличения щитовидки, стадии патологического процесса, сопутствующих недугов. Несложно догадаться, что наиболее легко поддается лечению увеличение щитовидной железы 1 степени, поэтому очень важно раннее выявление патологии. В запущенных случаях, как правило, обойтись без оперативного лечения не удается.

В большинстве случаев лечение предусматривает заместительную медикаментозную терапию – прием гормональных препаратов. Также могут рекомендоваться средства, тормозящие функционирование железы, особая диета. Одним из современных методов лечения является радиойодтерапия – применение препаратов радиоактивного йода для уничтожения тканей железы.

Лечение увеличения щитовидной железы народными средствами можно осуществлять только после диагностики и с разрешения врача. Наиболее эффективным народным методом лечения заболеваний щитовидки является применение спиртовой настойки лапчатки белой.

Если говорить об увеличении щитовидной железы, - симптомы, причины и последствия достаточно вариабельны и зависят от целого ряда факторов. В данной статье мы рассмотрим наиболее типичные ситуации, которые сопровождаются данным феноменом.

Как часто встречается увеличение щитовидной железы?

Увеличение щитовидной железы является весьма распространенной патологией, особенно в местностях с природным в продуктах питания. Женщины имеют предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, чем у представителей .

Нормальные размеры щитовидной железы и степени ее увеличения

Щитовидная железа представляет собой орган сравнительно небольших размеров, который располагается впереди от трахеи на уровне ее начального отдела. Строение данной железы весьма вариабельно: в виде «бабочки», буквы «Н», с добавочной пирамидальной долей, с тонким перешейком и т.п.

УЗИ–критерии

Самый простой способ определить размеры щитовидной железы и ее объем - это сделать УЗИ данного органа.
О том, увеличена или нет щитовидная железа у детей и подростков, судят по специальным таблицам. Например, у новорожденных ее масса составляет около 2–3 г, а у подростков и молодежи достигает 15–20 г.
Размер щитовидной железы у женщины может изменяться в зависимости от , наличия или отсутствия беременности, климактерического периода. В среднем считается, что ее объем не должен превышать 18 мл.

У мужчин размер щитовидной железы практически стабилен, и ее объем не превышает 25 мл.

Визуальные критерии

В домашних условиях заподозрить увеличение размеров можно на основании внимательного осмотра шеи и пальпации щитовидной железы (согласно рекомендациям ВОЗ):
Нулевая степень - железа может прощупываться, однако размеры ее долей соответствуют дистальным фалангам пальцев обследуемого пациента. При осмотре такая железа практически не видна.

Первая степень - размер долей превышает размеры конечных (ногтевых) фаланг пальцев, но при осмотре шеи железа еще не определяется.

Вторая степень - щитовидная железа видна невооруженным взглядом и хорошо пальпируется.
Первая и вторая степень увеличения щитовидной железы - это повод обратиться к эндокринологу и пройти УЗИ, чтобы более точно определить размеры и узнать: увеличена она на самом деле или нет.

Симптомы сильного увеличения щитовидной железы (большого зоба)

По мере продолжающегося увеличения щитовидной железы появляются следующие симптомы.
Визуально:

• утолщение шеи;
• изменение контуров шеи;
• появление огромного «воротника».

Ощущения:

• периодический сухой кашель;
• , усиливающаяся в положении лежа на спине;
• затруднение при проглатывании пищи;
• чувство тяжести и стеснения в груди;
• охриплость голоса;
• появление болей;
• пережатие сосудов, нервов с характерной симптоматикой;
• симптомы сдавления окружающих органов.

Причины увеличения щитовидной железы

Щитовидная железа может увеличиваться в связи с недостаточным поступлением в организм, возникновением доброкачественных и , развитием некоторых заболеваний.

Дефицит йода в организме

Внимание! Недостаточное поступление йода в организм является стимулом для роста клеток щитовидной железы.

Именно так происходит в случае развития эндемического зоба, когда йод поступает с продуктами питания и водой в недостаточном количестве.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа увеличивается в размере при недостаточности выработки гормонов (гипотиреозе), их избытке (тиреотоксикоз), а также в результате воспаления (например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите).

Опухоли щитовидной железы

После эндемического зоба наиболее существенное увеличение щитовидной железы наблюдается при раке данного органа, а также некоторых доброкачественных опухолях.

Последствия

Последствия, которые могут возникнуть в связи с увеличением щитовидной железы:

• Образование узлов в железистой ткани.
• Перерождение некоторых из этих узлов в рак.

При сдавлении увеличенной щитовидной железой:

• возвратных нервов - охриплость голоса, нарушение голосообразования, периодические приступы удушья, одышка;
• симпатического ствола - появление характерных изменений органа зрения (опущение века, сужение зрачка, западение глазного яблока);
• пищевода - нарушение глотания;
• верхней полой вены - периодические , отечность лица, синюшность губ, учащенное дыхание, набухание шейных вен, а также вен верхних конечностей.

В случае рака - кровоизлияния в грудную полость, средостение, трахею, пищевод.

Заключение

Увеличение щитовидной железы является признаком различных заболеваний, в том числе и очень серьезных. В домашних условиях самостоятельно определить точные размеры железы не представляется возможным (для этого нужно сделать УЗИ), однако заподозрить зоб помогут рекомендации ВОЗ относительно степени увеличения.

К какому врачу обратиться

При увеличении щитовидной железы необходимо выявить заболевание, ставшее его причиной. Для этого следует обратиться к эндокринологу. После того как диагноз будет установлен, возможно, потребуется лечение у хирурга или онколога. При сдавлении увеличенной щитовидной железой окружающих органов необходим осмотр соответствующих специалистов: невролога, ЛОР-врача, пульмонолога, гастроэнтеролога, сосудистого хирурга или ангиолога.