Миома матки размеры для операции 15 недель. Какие размеры миомы являются нормой и при каких показана операция

2010-06-30 12:20:58

Спрашивает Менжулина Марина :

Мне 49 лет. Последняя менструация была в январе. Выводы УЗИ - эхопризнаки узловатой миомы матки и умеренной гиперплазии эндометрия.Закрытые железы эндоцервикса. М-эхо: определяется,толщина 12 мм, средней эхогенности,однородное(28.05.2010) Врач сказала, что месячные должны быть до 15 июня, но уже 30, а ничего нет. Сегодня посетила гинеколога,она говорит,что месячные должны еще быть,но нынешнее состояние может грозить кровотечением...Не могу понять, что же мне нужно делать? С уважением.

Отвечает Силина Наталья Константиновна :

Добрый день, нужно сделать гистероскопию с последующим иммуногистохимическим и гистологическим исследованием полученного материала.

2010-06-27 22:54:59

Спрашивает Светлана 51 год :

Уменя обнаружили кисту правого яичника размеры 74-70-48 жидкостное образование содержимое непонятное слово начало гл.... Миома матки 6 недель.какое есть лечение без операции

2010-06-27 14:38:35

Спрашивает Елена :

На узи показало-матка в anteflexio размерами 73х59х68.В толщине задней стенки субмукозный интрамуральный узел 33х32 мм.Правый яичник 33.6х21 мм однородной структуры с ровными контурами имеется фоликул 0.6х0.8. Левый яичник 5.8х3.8 мм имеется киста 40х32мм /анэхогенное образование с четкими контурами/ Заключение-узловая миома матки небольших размеров.Гиперплазия эндометрия.Дайте пожалуйста совет.Что можно сделать в данной ситуации.Надо ли удалять матку или болезнь поддается лечению.

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна :

Елена, конечно ургентной ситуации нет, поэтому пока нет симптомов, нужно подождать, ведь орган удалить просто, вот только последствия для женщины без матки не очень хорошие.

2010-06-25 15:32:11

Спрашивает Елена :

Добрый день! Мне 27 лет. Месяц назад попала в больницу с кровотечением, провели хирургическое выскабливание. Сделала Узи, заключение- гиперплазия эндометрия и миома матки небольших размеров. Результаты гистологии: эндометриоидная гиперплазия эндометрия, очаговый эндометрит. Также сдала бак-анализ из влагалища и полости матки, но результатов пока нет. В этой больнице рекомендуют лечение гормональным препаратом Ярик или Nova-Ring. При этом анализ на гормоны у меня не брали.
Год назад были роды. Беременность и роды прошли без осложнений. Ребенок родился весом 4 кг. Первые месячные пошли через год и 1 месяц и сразу кровотечение.
В 14 лет у меня также были 2 ювенильных кровотечения. В 17 лет мне сделали операцию по удалению паровариальной кисты яичника, также был поликистоз левого яичника. После этого какое-то время колола прогестерон внутримышечно перед месячными. Потом менструальный цикл более или менее отрегулировался. Особых проблем не было. Забеременела без проблем.
Подскажите пожалуйста, как мне лечиться и какой из этих препаратов предпочтительнее?

Отвечает Лищук Владимир Данилович :

Уважаемая Елена! Посоветую только то, что Вам необходимо принимать какой-то из контрацептивных препаратов с лечебной целью. Какой конкретно? Это может решить только врач, который Вас наблюдает. Вариантов много.

2010-06-24 16:37:14

Спрашивает елена :

Дайте совет при обследовании -матка в аnteflexio размеры 73х59х68,в толщине задней стенки субмукозный интрамуральный узел 33х32 мм.М-eхо18 мм.Правый яичник 33.6х21 мм однородной структуры.Фоликул-6х8мм.Левый 53х38мм киста 40х32мм.Заключение Узловая миома матки.Гиперплазия эндометрия.Можно лечить или надо удалять матку.Мне 40 лет рожала один раз.

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна :

В Вашем случае все зависит от локализации узла – в описании не указана точная локализация. Субмукозные узлы обычно проявляются маточными кровотечениями, поэтому при их выявлении рекомендовано гистероскопическое исследование, т.е.осмотр полости матки с помощью специального аппарата. Также Вы не даете данных о кисте яичника, которая сама по себе может быть показанием к оперативному лечению. Если Вас не беспокоят кровотечения, киста – фолликулярная, то Вам показано консервативное лечение и только при безуспешности консервативного лечения – хирургическое.

2010-06-23 17:53:27

Спрашивает нельзя :

У мамы киста яичника лопнула и кровотечение не было.просто была какая то я даже не знаю что это коричневого цвета.она сходила на узи, гинекологу. опасно ли если она лопнула, киста и миома не будет потом раком??? скажите пожалуйста???

Отвечает Лищук Владимир Данилович :

У Вашей мамы наиболее вероятно была так-называемая функциональная киста. Эти образования относятся к псевдоопухолевым образованиям. Опасности развития рака нет, но необходимо быть под наблюдением гинеколога т.к это есть признак нарушения функции яичников.

2010-06-22 17:10:36

Спрашивает Вера :

Мне 48 лет месяц назад у меня выявили множественную миому матки с нарушением питания уэлов полость матки деформирована тело матки деформирована и смещена вправо размеры матки 111х84х114 с наложением множества узлов м/узлов 39мм 37мм 27мм 48мм 31мм 38мм Полость матки визуализируется не расширена 6,5мм Левый яичник не визуализируется наблюдается стойкая анемия непрекращающийся месячный цикл и боли внизу живота при длительном сиденье.

Отвечает Чубатый Андрей Иванович :

Мне не понятно Ваш вопрос. Если Вас интересует, что Вам делать, мой ответ: обратиться к врачу и соглашаться на операцию.

2010-06-21 15:32:09

Спрашивает Лариса :

Мне 48 лет, месячных нет уже год. Последние 4 года месячные были нерегулярными, по УЗИ – миома 4-5 недель. В 45 лет гинеколог назначила дюфастон, кроме того один раз лечила воспаление придатков. Сейчас самочувствие нормальное, вот только немного беспокоят боли в локтевых и коленных суставах, выпадение волос, состояние кожи и ногтей ухудшается. Но приливов нет. Подскажите, нужно ли принимать какие-то препараты, чтобы предупредить старение организма?

Отвечает Вустенко Виталина Васильевна :

Здравствуйте, Лариса. В жизни каждой женщины наступает период, в течение которого на фоне возрастных изменений организма доминируют инволюционные процессы в репродуктивной системе – климакс (климактерий, климактерический период): климакс . У 60-80% женщин в пери – ранней постменопаузе возникает климактерический синдром различной степени выраженности. Ранними симптомами климактерического синдрома являются вазомоторные (приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, артериальная гипотензия или гипертензия, учащённое сердцебиение) и эмоционально-вегетативные (раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо). Через один-три года после наступления менопаузы могут возникать урогенитальные расстройства, поражение кожи и её придатков. Через 2-5 лет после менопаузы развиваются обменные нарушения. В связи с тем, что большинство нарушений связано с дефицитом половых гормонов, патогенетически обоснован приём ЗГТ (заместительной гормональной терапии). Для улучшения состояния кожи, придатков кожи и костей очень важны препараты кальция, фтора и витамина D. Более подробно об остеопорозе как одном из наиболее опасном осложнении климакса, Вы можете прочесть из статьи: Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке . Всего доброго!

2010-06-17 13:43:50

Спрашивает Елена :

Здравствуйте,у меня миома 25мм.Мой врач назначил препарат-ОРГАМЕТРИЛ.Я принимала таблетки 3месяца.После этого опять посетила врача и узнала что у меня образовалась Фолликулярная киста на правом яичнике.Что мне делать?

Популярные статьи на тему: миома 15 мм

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).

ПМС – сложный патологический симптомокомплекс, возникающий в дни перед менструацией и проявляющийся нейропсихическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Симптомы ПМС возникают за 2-10 дней до менструации и исчезают сразу после ее...

Новости на тему: миома 15 мм

Американские ученые на недавней конференции представили результаты своего нового исследования. Они обнаружили, что у женщин, больных миомой – так называется доброкачественное новообразование в области матки – риск рождения мертвого ребенка повышается в два раза.

Миома матки (фибромиома или лейомиома) - это доброкачественная опухоль, образующаяся в мышечном слое матки в результате неправильного деления гладкомышечных клеток. Каждый миоматозный узел представляет собой хаотическое переплетение гладкомышечных волокон.

По локализации миоматозных узлов различают субмукозную (подслизистую), интерстициальную (межмышечную) и субсерозную (подбрюшинную), а также межсвязочную и шеечную миомы.

Размеры миоматозных узлов могут варьироварть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров и достигать нескольких киллограммов (самый большой из описанных в литературе миоматозных узлов весил более 63 кг).

Миома является одним из наиболее распространённах гинекологических заболеваний и встречается у 80 % женщин после 35 лет. Однако, миомой могут страдать и молодые девушки, и даже девочки-подростки.

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается лишь в результате специального обследования, поэтому более 40% женщин даже не подозревают о наличии у них миомы.

Симптомы миомы

Подозрения на наличие миомы следует проверить при следующих симптомах:

• тяжесть, дискомфорт, боли в низу живота, в пояснице и тазу;
• боли при половом акте;
• частое мочеиспускание и запоры счет давления множественной миомы матки больших размеров или субсерозного узла на мочевой пузырь и прямую кишку;
• длительные, обильные кровотечения при менструациях;
обильная менструация со сгустками, межменструальные кровяные выделения;
• хроническая анемия, головокружение, шум в ушах, одышка, тахикардия, мушки перед глазами;
иногда наблюдается увеличение размеров живота, или плотное образование в брюшной полости;
• внематочная беременность, бесплодие, выкидыши;
• при возникновении осложнений, таких как перекрут ножки узла или нарушение питания в узле, кроме резких болей, отмечается повышение температуры тела, в этом случае следует срочно обратиться к врачу!

При различных видах миоматозных образований симптомы могут существенно различаться:

Субсерозная миома - развивается из внешнего мышечного слоя матки, прорастая наверх в брюшную полость. Такая форма момы не влияет на течение месячных, но, достигнув определённого размера, миома начинает давить на окружающие её ткани и внутренние органы.

Интрамуральная миома - самая распространённа форма миомы, образуется в среднем мышечном слое матки, что вызывает увеличение размеров самой матки. При такой форме миомы часто возникают боли, чувство тяжести, распирания и давящие ощущения в области малого таза. Может нарушаться менструальный цикл, учащается мочеиспускание в результате сдавливания стенок мочевого пузыря.

Субмукозная (подслизистая) миома - возникает глубоко в матке, под тонким слоем слизистой оболочки, выстилающей маточную полость. Характеризуется наиболее выраженной симптоматикой, поскольку начинает заполнять собой внутреннюю полость тела матки. Провоцирует обильные менструации со сгустками и межменструальные кровяные выделения. Может вызывать бесплодие, выкидыши и внематочные беременности.

Лечение миомы

Обычно, если жалобы на характерные симптомы отсутствуют и увеличение матки при миоме не превышает размеров 10 недель беременности, женщину оставляют под наблюдением. Ей лишь рекомендуют исключить пребывание на солнце, в солярии, в бане и сауне в связи с опасностью перерождения тканей миомы в злокачественные.

Однако, как показывают современные исследования, риск перерождения тканей миомы в раковые в процентном отношении такой же как и для здоровых тканей матки.

Поскольку миома является гормонозависимым заболеванием, её появление и рост связаны с нарушением гормонального баланса в организме женщины. С наступлением менопаузы рост миоматозных узлов обычно приостанавливается. Возможна даже частичная или полная спонтанная ремиссия заболевания, когда миома самопроизвольно полностью рассасывается. В связи с этим при лечении миомы, если позволяют условия, чаще всего применяют выжидательную тактику.

При этом, без адекватного лечения у многих женщин происходит дальнейший рост миоматозных узлов и при увеличении матки до размеров 12 недель беременности врачи настаивают на операции.

В то же время, миома поддаётся консервативному лечению, при помощи гормональной терапии. Кроме антагонистов некоторых гормонов для лечения миомы широко используют фитотерапию.

Хорошие результаты даёт лечение миомы такими травами как Боровая матка и Красная щётка . Лечение травами зачастую позволяет избежать операции и полностью восстановить репродуктивные функции организма.

Хирургическое лечение миомы

Очень часто миоматозные узлы носят множественный характер и удаление одного или нескольких из них не приводит к выздоровлению, поэтому матку удаляют целиком, иногда вместе с другими женскими органами, что негативно сказывается на здоровье женщины и приводит к преждевременному старению организма.

Среди органосберегающих методов применяют сдедующие:

Миомэктомия - удаление отдельного субсерозного или субмукозного узла, матка при этом сохраняется. Применяется при небольших миомах у женщин, планирующих беременность.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) - является новейшим органосберегающим методом лечения миомы матки и заключается в том, что в артерии, питающие матку и миому матки, вводят вещество блокирующее кровообращение в матке, в результате чего миоматозные узлы уменьшаются и самостоятельно выделяются через шейку матки. Примерно через полгода матка восстанавливается до нормальных размеров.

Эмболизацию артерий проводят при острой кровопотере, в тех случаях, когда невозможно проведение других органосохраняющих методов (при гигантской миоме матки, больших субмукозных узлах), а также если противопоказано выполнение гистерэктомии.

Гистерэктомия (полное удаление матки) - производится при больших размерах миомы (более 13-14 недель беременности), когда матку уже невозможно отделить от опухоли, а также при быстром росте миомы и продолжении увеличения размеров в постменопаузе.

Принципы лечения миомы матки.

Для того чтобы доктор выбрал правильные методы, надо пройти полное обследование. Обычно гинекологи назначают ультразвуковое исследование органов малого таза и гистероскопию (эндоскопический метод, который позволяет уточнить локализацию субмукозных узлов, их размеры и вероятность возникновения осложнений).Миома матки лечение возможно только после полного обследования пациентки. В тяжелых случаях назначают компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти методы детально показывают, что происходит в малом тазу женщины.

При выборе метода важен возраст женщины и её желание в будущем иметь детей. Миома матки может препятствовать беременности, а некоторые методы лечения могут серьезно нарушить гормональный фон или вообще сделают женщину бесплодной (удаление миомы вместе с маткой ). Поэтому важно учитывать все аспекты, чтобы не нанести вред самой пациентке.

В основе лечения лежит стремление полностью вылечить миому либо уменьшить её размеры для того, чтобы улучшить состояние здоровья женщины. Чем ближе менопауза, тем меньше вероятность возникновения миомы. С приходом менопаузы миома матки операция требуется редко, так как это гормонозависимая опухоль, которая сама рассасывается при уменьшении количества эстрогенов в крови.

Консервативное лечение миомы матки.

Применение лекарственных препаратов для лечения миомы всегда актуально в тех случаях, когда:

1. Миома небольшого размера (до 12 недель).
2. Миома расположена субсерозно или внутри мышечного слоя матки.
3. Имеются противопоказания, из-за которых оперативное лечение миомы матки невозможно .
4. Жалобы минимальны (нет интенсивного болевого синдрома и нет серьезных менструальных или ациклических кровотечений).

Смыслом консервативного лечения является длительное применение лекарственных препаратов, которые способствуют уменьшению размеров опухоли (или полному исчезновению), ослаблению жалоб и остановке роста миоматозного узла.

В лечении миомы матки используют следующие группы препаратов:

1. Производные андрогенов (Даназол). Действие андрогенов основано на том, что препараты подавляют образование гормонов в яичниках, которые ускоряют рост миомы. Как лечить миому матки этими препаратами? Принимать их надо длительно не менее 8 месяцев для получения положительного эффекта.
2. Гестагенные препараты. Чистые гестагены используют в тех случаях, когда нельзя применять оральные контрацептивы. Они положительно действуют на состояние эндометрия, но на саму миому не оказывают достаточного влияния.
3. Комбинированные оральные контрацептивы. Они блокируют синтез собственных гормонов в яичниках, что способствует прекращению роста миомы матки. Преимуществом является одновременная защита от нежелательной беременности.
4. Аналоги гонадропин рилизинг-гормона (Золадекс, Бусерелин) - аГнРГ. Препараты вызывают состояние, сходное с менопаузой. Они способствуют понижению уровня эстрогенов. Лечение миомы матки без операции возможно, так как эти лекарства очень эффективны . Применяют аГнРГ не более 6 месяцев, потому что они могут вызвать настоящую менопаузу (а при желании в будущем иметь детей этого допускать нельзя).

Если консервативное лечение не помогает и заболевание прогрессирует, то тогда не остается выбора и гинеколог предлагает женщине хирургические методы лечения миомы матки. Они являются радикальными, так как операция при миоме матки позволяет удалить опухоль полностью и без осложнений .

Существует много вариантов хирургического лечения. Выбор зависит от того, где находится миома матки, какие имеются жалобы и какие планы на будущее в отношении рождения детей. Самыми популярными являются эндоскопические методы, так как нет необходимости выполнять большие разрезы на животе.

Существующие методы лечения миомы можно разделить:

1. Консервативная миомэктомия. Часто выполняется эндоскопическим путем, поэтому реабилитационный период короткий. Используют при субсерозных узлах у женщин репродуктивного возраста, особенно, если у них есть желание забеременеть в будущем.
2. Удаление миомы во время гистероскопии - используют при субмукозных неосложненных узлах. Преимуществом является полное отсутствие операционных шрамов и быстрый реабилитационный период.
3. Гистерэктомия - операция по удалению миомы матки глобального масштаба, то есть удаляют всю матку . Если есть необходимость, то яичники тоже удаляют. Этот вопрос надо решить до операции. Применяют гистерэктомию в тех случаях, когда имеется большое количество миоматозных узлов, жалобы на кровотечения, нет потребности в рождении детей и при неэффективности консервативной терапии.
4. Эмболизация маточных артерий - самый новый, но не всегда эффективный метод. Эта процедура малоинвазивная, поэтому многие женщины предпочитают начинать хирургическое лечение с этого способа. Суть лечения в том, что происходит нарушение кровоснабжения миомы из-за введения в сосуды матки эмбола. Применяют у женщин детородного возраста.

Идеальным способом является сочетание хирургического и консервативного метода.Лапароскопическая операция при миоме матки проводится на первом этапе, а далее женщина проходит курс лечения аГнРГ или комбинированными контрацептивами с той целью, чтобы избежать рецидива заболевания .

Народные средства для лечения миомы матки.

В качестве комплексной терапии доктора предлагают женщинам прибегнуть к другим методам, например,лечение миомы матки народными средствами . Некоторые пациентки достаточно критично относятся к средствам нетрадиционной медицины. Но в данном случае пренебрегать ими не стоит, так как некоторые способы являются эффективными и безопасными. Но если имеется быстрый рост миомы, частые кровотечения и боли, то сильно надеяться на лекарственные травы не стоит.

Фитотерапия возможна в начале болезни, но её всегда лучше сочетать с другими методами. Хорошо помогают настои и настойки крапивы, мяты, чистотела, боярышника. Принимают их обычно два-три раза в день до еды. Народное лечение миомы матки не должно включать тепловые процедуры, так как они стимулируют рост узлов. Бани, сауны, загар, солярий и даже горячий душ надо полностью исключить .

Помимо фитотерапии надо помнить о диете. Питание должно быть разнообразным и малокалорийным. Больше растительных блюд и рыбы, меньше жирного мяса, углеводов. Полностью устраняют из питания продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. Лечение миомы матки травами на фоне диеты более эффективно . При соблюдении всех условий можно избежать операции, так как будет возможно лечение консервативными методами.

Лечение народными средствами.

Возьмем 3 г бессмертника, 1 г коры крушины, 3 г пустырника, 2 г боярышника, 1 г календулы, 2 г зверобоя, 1 г ромашки, смешиваем, мелко измельчаем, затем завариваем 500 мл кипятка, настаиваем в термосе 8 часов. Принимайте по 200 г настоя 2 раза в день натощак на протяжении нескольких месяцев.

2.Необходимо взять 1 ч. ложку мелко нарезанного корня лопуха, залить 500 мл кипятка, настаивать 6-8 часов в термосе. Употреблять 4 раза в день по 0,5 стакана месяц. Затем нужно сделать перерыв на 14 дней и снова повторить курс.

3. Возьмем 600 мл красного вина, 600 г натурального меда, 300 г измельченного свежего алоэ, смешиваем, настаиваем в холодильнике 5 дней. Употребляем 2-3 раза в день по 1 ч. ложке на голодный желудок перед едой на протяжении 3-5 недель.

4. Возьмем 1 ст. ложку календулы, заливаем стаканом кипятка, завариваем ночь. Употребляем утром натощак.

5. Необходимо взять 50 г марьиного корня, залейте 0,5 л водки, 2 недели настоять и употреблять 3 раза в день по 1 ст. ложке на протяжении месяца. Затем необходимо сделать перерыв неделю и снова повторить курс.

6. Возьмем резак обыкновенный, отжимаем сок. Берем 1 ст. ложку сока, разбавляем 200 мл воды и употребляем.

7. Возьмем 2 горсти ботвы моркови культурной, завариваем 1000 мл кипятка, 30 минут настаиваем и употребляем в большом количестве.

8. Употребляйте по 80 мл отвара семян конопли 2-3 раза в день на протяжении 15 дней.

9. Возьмем 1 кг орехов, очищаем скорлупу и перегородки. Берем перегородки и скорлупу, измельчаем, добавляем 500 мл водки, настаиваем 10 суток и употребляем после приема пищи трижды в день.

10. Берем 25 г листьев крапивы, 25 г листьев и соцветий травы тысячелистника, измельчаем, смешиваем. Берем 1 ст. ложку сбора, завариваем 250 мл кипятка, затем необходимо укутать, настаивать 2 часа. Употреблять 3 раза в день по 100 г на голодный желудок перед приемом пищи.

11. Возьмем в равных долях по 1 ст. ложке пастушью сумку, адонис весенний, крапиву двудомную, календулу, арнику горную, смешиваем, измельчаем. Необходимо взять смесь, заварить 1000 мл кипятка, настаивать и употреблять после приема пищи 2-3 раза в день.

12.Возьмем по 1 ч. ложке плодов боярышника, плодов шиповника, мяты, зверобоя, пустырника, корня валерианы лекарственной, череды, чистотела, крапивы двудомной, смешиваем, измельчаем. Берем сбор, заливаем 1000 мл кипятка, настаиваем и употребляем дважды в день.

Не бойтесь использовать народные средства лечения. Главное, консультируйтесь с врачом перед началом лечения и верьте в выздоровление!

Рецепты фитолечения миом и фибромиом:

При миоме пить 3 раза в день по 50 мл в течение 15 дней отвар конопляного или льняного семени.

При миоме, воспалении молочной железы: размять 30 г перегородок грецких орехов и залить их 1 стаканом водки. Настоять в темном месте 8 суток, отжать и процедить. Пить 3 раза в день по 30 капель за 20 мин до еды, запивая водой.

При фибромах матки используют отвар всего растения земляники. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. земляники, настоять, укутав, 3 ч и процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

При опущении матки, желудка и т. д.: смешать измельченную скорлупу 5 яиц и 9 мелко нарезанных лимонов с кожурой, настоять 4 дня и добавить 0,5 л водки. Пить по 50 мл 3 раза в день.

Взять 5 г измельченных корней лопуха, залить 2 стаканами кипятка и настаивать (лучше в термосе) 12 час., процедить. Принимать по 100 мл 4 раза в день в течение месяца. Сделать перерыв на 10 дней и продолжить курс.

Взять 375 г алоэ, измельчить на мясорубке (возраст растения должен быть не менее 3-5 лет; перед срезом растение не поливать 5 дней), добавить 625 г натурального меда и 675 мл красного вина (лучше кагора). Все это смешать и поставить на 5 сут. в холодильник (или в другое темное и прохладное место). Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день за час до еды. Срок лечения от 2-3 недель до полутора месяцев.

Трава тысячелистника, листья крапивы - всего по 25 г. Одну ст. ложку смеси залить стаканом кипятка, настаивать, хорошо укутав, 1,5-2 часа. Принимать по 100 мл 3 раза в день после еды.

Адонис весенний, арника горная, календула, крапива, пастушья сумка - по 1 ст. ложке. Смесь залить 1 л кипятка, настоять. Пить по полстакана 3 раза в день после еды.

Крапива, чистотел, череда, корень валерианы, пустырник, мята, плоды шиповника, плоды или цветки боярышника - по 1 ч. ложке, залить 1 л кипятка, настоять. Пить 2 раза в день: на ночь и в перерыве между едой (либо между завтраком и обедом, либо между обедом и ужином).

Взять скорлупу и перегородки из 1 кг орехов грецких. Залить 0,5 л водки и настаивать 10 сут. Пить по ст. ложке 3 раза в день после еды.

Миома матки. Лечение народными средствами.

Уменьшить размер миомы поможет настой из корней лопуха: залить двумя стаканами кипятка в термосе 5 грамм (или одну чайную ложку) измельченных корней лопуха, настаивать в течении 12 часов, процедить.

Принимать настой следует по сто мл 4 раза в день в течении месяца, затем делается перерыв на десять дней и снова провести курс лечения. Корни лопуха дают противоопухолевый эффект.

Сок алоэ с медом помогает при анемии, значительно повышает иммунитет и за счет этого помогает бороться с опухолью. Нужно взять стакан перемолотого алоэ (возраст растения 3 — 5 лет, не поливать неделю перед срезыванием), добавить полтора стакана меда и два стакана вина типа «Кагор», настоять в темном прохладном месте в течении пяти дней и принимать по одной чайной ложке три раза в день за полчаса до еды.

Это средство помогает при онкологических заболеваниях печени, желудка, при туберкулезе легких, при воспалительных процессах.

Лечат миому и настойкой из перегородок грецкого ореха, для чего берут 30 грамм перегородок, заливают их стаканом водки и настаивают в течении 10 суток.

Процеживают, отжимают и принимают 3 раза в день по 30 капель за полчаса до еды, запивая водой.

Это лечение нормализует гормональный фон.

Настойка трав — сосновые почки, тысячелистник, календула, полынь, чистотел, марьин корень, прополис — каждого компонента взять по 25 грамм, залить литром спирта и настаивать в течении двух недель. Процедить, отжать и принимать по одной чайной ложке три раза в день перед едой.

Листья крапивы и траву тысячелистника смешать в пропорции 1: 1, заварить одну столовую ложку сбора стаканом кипятка и настаивать полтора — два часа.

Принимать этот настой нужно по 100 мл три раза в день после еды.

Прополис — эффективнейшее средство, помогающее в борьбе с миомой матки. На ночь во влагалище нужно закладывать один маленький шарик прополиса в течении десяти дней, затем перерыв 5 дней и снова повторяется курс лечения.

После проведения 5 -6 курсов миома рассасывается.

Перед сном нужно кушать сухофрукты — чернослив и курагу, ложек по 5 — 6.

Прополис — очень сильное средство и помогает при многих женских заболеваниях.

Хорошо действует лечение настойкой чистотела. Настойку можно приготовить из свежего растения — отжать из него сок и законсервировать спиртом в соотношении 1: 1 или залить сушеную траву чистотела водкой в таком же соотношении и настоять.

Настойка принимается каплями с нарастанием:

1 — ый день одну каплю настойки растворить в 1/2 стакана холодной кипяченой воды,

на второй день — две капли,

на третий — 3 капли и доводим количество принимаемой настойки до 15 капель, затем количество капель начинают снижать с 15 и до 0.

Лечение чистотелом можно повторить через два месяца.

Чистотел — растение ядовитое, лечение следует проводить очень осторожно.

Если почувствуете слабость, вялость, признаки отравления, то наращивание капель приостановите на том количестве, до которого дошли, помогите своему иммунитету и затем идите дальше.

Помогает при лечении миомы народными средствами и лечение пиявками. В сосудах малого таза ликвидируется застой крови, в пораженных органах улучшается кровоснабжение и улучшается питание этих клеток.

Слюнные железы пиявок имеют ферменты, которые выравнивают гормональный дисбаланс.

Есть специальные растения, которые целенаправленно борятся с опухолями, независимо от их локализации.

Это болиголов крапчатый, сабельник болотный, омела белая, мухомор красный, борец байкальский и борец джунгарский.

Все эти растения (исключение — сабельник) ядовитые, пользоваться ими следует очень осторожно.

Лечение этими травами основано на спиртовых вытяжках из них, все настои применяются в каплях по нарастающей.

Женские травы, применяющиеся специально для лечения миомы — боровая матка, шандра обыкновенная, зюзник европейский.

Лечебные травы, которые применяют при кровотечениях: крапива обыкновенная, пастушья сумка, тысячелистник, барбарис амурский.

Травы, которые применяют при нарушениях менструального цикла: отвар цветов пижмы, настойка аристолохии.

При наступлении ранних менструаций: сон-трава, или прострел обыкновенный.

Если месячные сопровождаются отеками, помогает ясменник душистый.

При месячных болезненных — ромашка аптечная, манжетка лекарственная, хмель обыкновенный.

При лечении миомы матки обязательно нужно принимать такие травы, как хвощ полевой, спорыш (горец птичий), медуница лекарственная.

Они служат регуляторами соединительной ткани, первыми встречаются с опухолевыми клетками и запускают имунную систему.

Чтобы достигнуть результата, лечение должно быть комплексным.

Принимать внутрь настои и отвары трав, делать спринцевания,тампоны, на низ живота — припарки и примочки, сохраняющие тепло и позволяющие лечебным отварам через кожу всасываться.

Например: травяной настой из душицы обыкновенной, крапивы двудомной, манжетки лекарственной, омелы белой, подмаренника цепкого, хвоща полевого — травы смешивают в равных пропорциях, одну столовую ложку сбора заливают стаканом горячей воды, держат на водяной бане в течении 15 минут, процеживают,отжимают и доводят до 250 мл.

Принимать настой по трети стакана 3 раза в день до еды в течении 2 месяцев, затем перерыв 2 недели и повторить лечение.

Курс длится 5 — 6 месяцев.

Делать припарку на низ живота из 200 граммов перловой каши (варить не до полного разваривания) , добавить отвар цветов донника -50 мл и хорошо перемешать.

Завернуть в хлопковую ткань и положить на низ живота, держать до остывания.

Делать процедуру 1 раз в день, подряд 5 -7 процедур.

Комплексное лечение баданом и марьиным корнем.

Измельченный корень бадана — 50 грамм залить горячей водой -350 мл, настоять в течении 8 часов, процедить и хранить в холодильнике (посуда должна быть эмалированной!).

Корни НЕ выбрасывать — пригодятся. Дважды в день делать спринцевания из 150 мл настоя, разведенного кипяченой водой в пропорции 2: 1.

Вечером после спринцевания поставить тампоны — 1 чайную ложку корней бадана, которые Не выбросили, положить в стерильную вату, обернуть стерильной марлей и обвязать ниткой, смочить в настое бадана и поставить тампон на всю ночь, под ягодицы положить небольшую подушечку.

Одновременно принимается настой бадана по 2 -3 чайных ложки за один час до еды, перерыв на три дня и продолжается курс лечения. Длительность курса — 6 -8 недель.

Вместе с баданом принимают и настойку марьиного корня.

Для приготовления настойки в темную стеклянную посуду высыпать 50 грамм высушенного марьиного корня, залить поллитром водки и настаивать в течении 10 дней.

Принимают настойку по 30 — 40 капель три раза в день за полчаса до еды, курс лечения — 30 дней, перерыв 10 дней и повторение курса.

Перед началом лечения миомы матки народными средствами проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Для диагностики миомы матки на ранних стадиях заболевания посещайте вовремя врача, не затягивайте с визитом.

Помните, что болезнь лучше лечить на ранних стадиях, совмещайте лечение народной медициной с советами врача, следите за своим здоровьем.

План статьи

Миома матки – это доброкачественное новообразование, которое обнаруживается чаще всего у пациенток в возрасте двадцать-сорок лет.

В этой статье мы подробно опишем, какая симптоматика сопровождает развитие опухоли по неделям, при каких размерах миомы матки делают операцию, а также какие есть показания и противопоказания к тем или иным методикам излечения данного недуга.

Особенности патологии

Чаще всего обнаруживается узловая миома, она не представляет угрозы для жизни и не может переродиться в злокачественную онкологическую опухоль. Образование состоит из клеток гладкой мускулатуры и отличается по объемам, количеству узлов и локализации. Особенностью патологии является ее подверженность к изменению гормонального баланса у представительниц прекрасного пола. Так при небольших образованиях можно справиться с болезнью гормональной терапией либо просто подождать наступления менопаузы, тогда есть высокая вероятность, что опухоль сама рассосется. И такая выжидательная тактика – это норма при миомах небольшой величины.

Но если гинекологи говорит о размерах, нуждающихся в операции, значит ее величина уже достигла критических объемов и для нормализации состояния требуется обязательное удаление образования хирургическим путем.

Что за болезнь

Это образование, которое обнаруживается в 95% случаев в самой матке и в 5% — в ее шейке. Она может развиваться в форме узлов в мускулатуре или соединительной ткани. Величина образования измеряется сантиметрами, миллиметрами или неделями. Если гинеколог говорит о величине в 16 недель, то он подразумевает, что орган с стал таким, как при беременности в 16 недель.

Симптомы

При мелких размерах образования симптоматически определить его наличие практически невозможно. По УЗИ врач может увидеть узловую опухоль, когда ее объем становится от 7 мм. Симптомы миомы будут проявляться при субмукозном виде новообразования даже если его размер еще не достиг 15 мм. Для недуга характерны следующие проявления:

• боли в пояснице, сердечной мышце, если есть спайки, то она может локализоваться и в области ближайших органов;
• могут онеметь конечности при наличии проблем с кровотоком;
• нарушается процесс испражнения и учащаются походы в туалет «по-маленькому», причиной становится давление новообразования на внутренние органы;
• может увеличиваться в объеме нижняя часть живота при этом вес пациентки остается прежним.

Некоторые можно перепутать с симптомами других заболеваний:

• боль снизу живота, отдающая в крестец и ногу;
• кровотечения между менструациями;
• малокровие из-за массированных кровопотерь;
• проблемы с зачатием, выкидыши.

Классификация

Классификация образования проводится по разным критериям. В зависимости от расположения по отношению к полости матки опухоль бывает субмукозная, и субсерозная. диагностируется чаще всего, быстро прогрессирует, а ее узлы разрастаются до размера в 11 недель (4-5 см).

Обычно миомы образуются в теле матки, 5-8% случаев приходится на шеечное расположение. Позадишеечная, около и предшеечная, межсвязочная и забрюшинная локализации встречаются редко.

По размерам

Также очень важно знать, на сколько недель по величине развилась опухоль. Ее допускается измерять в мм и см. Бывают такие виды миом:

• маленькие. Величина узелков максимум 30 мм, при этом миома матки 6 недель, максимум 8;
• средние. Величина образования от 40 мм до 70 мм (или 4-7 см), приравнивается 12 неделям;
• большие. Вырастает более 8 см, при этом величина матки начинается от 13 недель.

Есть ли опасность

Любое заболевание, которое вызывает обильные кровопотери опасно для жизни больной, а интенсивные кровотечения как раз и характеризуют наличие миомы. Есть еще ряд причин, почему к данному недугу стоит относиться очень серьезно:

• если узлы на тонких ножках, это может вызвать перекрут и необходимость моментальной операции;
• некротизация тканей миомного узла. Такое явление возможно при резком сокращении матки, например, после родов. В таком случае пациентку обязательно оперируют;
• промедление с лечением миомы способствует развитию злокачественного новообразования, такой исход возможен в 1,5-3% случаев;
• может развиться внематочная беременность, самопроизвольные аборты, сложные и преждевременные роды, бесплодие;
• воспалительные и гнилостные процессы в самом образовании и в тканях близлежащих органов.

Диагностика

Первым этапом диагностики является бимануальное обследование, при котором врач визуально и руками с применением спецсредств для осмотра оценивает размер миомы матки. Затем отправляет на сдачу анализов и ультразвуковое исследование УЗИ. Оно точно может установить величину образования. Лучше всего, когда обследование проводится в динамике, чтобы знать темпы роста или регрессии заболевания. Этот метод диагностики позволяет определить не только величину узлов по неделям в миллиметрах, но и скорость и их развития. Если за год с десяти недель миома подросла до 14 недель и более, то такой рост может говорить о перерождении опухоли в рак. Для уточнения диагноза назначается МРТ и трансвагинальное обследование.

Прогноз

Неважно, нужна ли операция для лечения миомы или достаточно гормональной терапии, прогноз для жизни благоприятный. Когда узлы небольшие и возникли до менопаузы, то высока вероятность, что они самостоятельно регрессируют в климактерический период.

Если проводилось удаление опухоли вместе с маткой, то с учета пациентку снимают не раньше, чем через 5 лет. После лапароскопии наблюдение проводится пожизненно, поскольку есть вероятность возобновления роста миоматозных узлов. Возможность рецидива после ЭМА составляет 50%.

Протекание при вынашивании потомства

При беременности узлы диаметром 9 мм, 10 мм, максимум 11 мм не несут в себе опасности ни для матери, ни для плода, но требуют постоянного контроля со стороны гинеколога. Если же их размеры в неделях превышают 12, и при этом они локализуются в подслизистой области матки, то могут стать причиной возникновения различных патологий у плода.

Если опухоли находятся в области задней стенки матки и имеют размеры более 12 недель, то возникает высокая вероятность ранних родов, а также кислородного голодания малыша.

Профилактика

В организме женщины все подвластно гормональному фону, поэтому при его изменении могут развиваться различные заболевания матки, в том числе и миомы. Природа возникновения данных образований до конца не изучена, но статистика показывает, что рожавшие и кормившие грудью женщины в два раза реже болеют этим недугом. Также для снижения вероятности заболеть миомой, нужно отказать от абортов, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и не подвергать себя стрессам.

Какое бывает лечение в зависимости от размеров

Что делать при доброкачественном образовании, может решить исключительно врач. В зависимости размера образования и планов на беременность может быть использовано как консервативное, так и хирургическое лечение. В свою очередь операция может быть малотравматичной или полостной, если, например, надо удалять полностью пораженный орган. Рассмотрим, какой метод применяется в зависимости от размера опухоли.

Консервативная методика

Если миома имеет миниатюрные размеры, то используют такие лекарственные препараты как комбинированная оральная контрацепция (). При размерах до 2 см гормональная терапия является наиболее эффективной, при миоме, достигающей в диаметре три сантиметра, нужно изначально применять агонисты гонадотропин рилизинг-гормона либо антигонадотропины. Эти медикаментозные препараты употребляются на протяжении года. Затем назначается поддерживающая терапия, если же узлы не уменьшаются в размерах, врач может вновь прописать гормональные препараты.

Лапаротомия

Если новообразование в матке выросло до размеров 12, максимум 15 недель и давит на ближайшие органы, проводится полостная лапаротомия, после которой на брюшную стенку накладываются швы. После вмешательства пациентка должна пребывать в стационаре порядка недели, а реабилитационный период займет около 2 месяцев.

Эмболизация

Миому не всегда нужно оперировать, одной из новых лояльных методик является или ЭМА. Данная методика характеризуется высокой эффективностью и низким процентом рецидивов. В бедренную артерию пациентки вводят катетер, через него в артерии, которые питают миому, вводится специальный раствор. Эмболизирующее вещество закупоривает сосуд, узел перестает питаться и со временем отмирает.

Миома матки 7, 8 и 9 недель позволяет проводить ЭМА.

Гистерэктомия

Это кардинальный способ удаления образования вместе с маткой. Гистерэктомию применяют лишь тогда, когда опухоль имеет огромные размеры, интенсивно разрастается и имеет склонность к перерождению. После операции женщине могут выписать антибиотики и препараты для общего укрепления организма, далее возможна гормональная терапия для стабильной работы эндокринной системы.

Гистерорезектоскопия

Процедура проводится с помощью гистероскопа, трубка которого входит в матку через влагалище. Таким приспособлением максимально щадяще удаляется миома матки 3 см в диаметре. Большинство пациентов положительно отзываются о данной процедуре.

Миомэктомия

Другое название — лапароскопия. Во время манипуляции делаются маленькие надрезы, в них вводят лапароскоп (оптическое устройство). Устранение узлов с помощью лапароскопии проводят, если опухоль 8 недель, не более. После манипуляции редко бывают осложнения, а период реабилитации протекает легко и быстро. Возможность родить ребенка сохраняется.

Миома матки является широко распространенным гинекологическим заболеванием у женщин, при котором в полости матки появляется доброкачественное новообразование. Наиболее часто этот недуг случается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. Массовая часть миомы составляет примерно 30 процентов всех гинекологических заболеваний. Кроме этого, она может образоваться у 80 процентов женщин, из которых большинство даже не подозревает о ее существовании, поскольку не наблюдается никаких изменений в состоянии здоровья.

• субсерозная (образуется под верхним слоем матки, а развитие идет в направлении брюшной полости);
• интерстициальная (вырастает внутри мышечного слоя полости матки);
• интралигаментная (образуется в матке между широкими связками);
• субмукозная (появляется под слизистым слоем матки, развитие – в ее просвет);
• шеечная (растет в мышцах шейки матки).

При росте узлов миомы увеличивается размер самой матки , подобно тому, как и во время беременности. Это стало причиной того, что размер миомы обычно указывается в неделях (5, 8, 12, 16 недель и так далее), подобно сроку беременности, которому соответствует размер матки. Например:

• диагностирована миома матки 11 недель . То есть размер матки увеличился до таких размеров, как и во время срока беременности в 12 недель;
• миома матки 16 недель соответствует размерам матки на 16 неделе беременности.

Также бывают случаи, когда выявлен не один узел, а сразу несколько, при этом размер их может быть различным. Это называют множественной миомой матки.

Новообразование растет и развивается под воздействием половых женских гормонов. Из-за этого, по причине уменьшения уровня половых гормонов в женском организме (после наступления менопаузы). Надо также отметить, что часто миома уменьшается в размере, а иногда может и исчезнуть вообще.

Что выступает причиной появления миомы?

• частые физические нагрузки и стрессовые ситуации;
• сбои выработки половых гормонов из-за заболевания яичников;
• недуги эндокринной системы (надпочечники, щитовидка);
• наличие хронических инфекций (тонзиллита, пиелонефрита и прочее);
• наследственность;
• ожирение.

• частые аборты;
• к тридцатилетнему возрасту у женщины не наступала беременность и роды, а также у нее не было лактации;
• хронические воспалительные процессы в половой системе;
• продолжительный прием гормональных контрацептивов;
• частый прием солнечных ванн и посещение солярия.

Симптомы наличия миомы матки

Согласно статистике, миома начинает увеличиваться, когда женщина достигает тридцатилетнего возраста, ноновообразование может не давать знать о себе длительный промежуток времени. Симптоматика миомы зависит от того, какова локализация узла миомы, его размеров, а также скорости роста. Первая симптоматика миомы может проявиться в тридцати пяти- сорокалетнем возрасте. Это происходит из-за снижения выработки половых гормонов яичниками.

• маточные кровотечения в середине месячного цикла;
• месячные намного обильнее и сильнее обычного;
• учащаются мочеиспускания;
• слабые болевые ощущения внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или ноги;
• возможны запоры;
• боли: в сердце, головные, частые приливы жара;
• анемия, которая выражается слабостью, бледностью.

Однако, если новообразование лишь начало образовываться (миома матки 4 недели ), вполне вероятно, что никаких признаков она не будет проявлять.

Беременность при миоме матки

Обычно если новообразование имеет небольшие размеры (миома матки 6-7 недель ), тогда это не выступает помехой для того, чтобы женщина могла беременеть и успешно вынашивать ребенка. Так что в данном случае беспокоиться не стоит. Если опухоль большого размера (миома матки 15 недель и больше ) и локализировалась в области шейки или на маточных трубах, это станет барьером для сперматозоидов, поэтому невозможно наступление беременности.

В период беременности при существующем новообразовании также могут появиться определенные затруднения. Тело узла, растущее в просвет матки, с течением времени заполняет ее полость, затрудняя тем самым рост плода. Часто подобная миома становится причиной позднего выкидыша (срок 12-16 недель). Когда миома локализировалась в шейке матки, тогда не возможно прохождение роды естественным путем, так как узел будет создавать препятствие прохождению младенца по родовым путям. В такой ситуации назначается кесарево сечение. В период беременности гормональный фон выступает благоприятным для роста миомы условием, поэтому женщине в таком положении необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога. Также в данном случае потребуется фармакологическая поддержка, чтоб уменьшить тонус матки и продлить как можно больше беременность до рождения абсолютно здорового ребенка.

Когда назначенный курс лечения не дает необходимого эффекта, и симптоматика продолжает проявляться, необходимо оперативное вмешательство, которое позволит удалить миому, чтоб сохранить беременность. Бывали случаи (при миоме матке 14 недель и больше и диаметром больше 25 миллиметров), провоцирует сдавливание ребенка, недостаточное его питание. В таком случае придется удалить матку полностью, после операции кесаревого сечения.

При малом или небольшом размере (размеры миомы матки до 11 недель ) и определенной локализации узлов миомы, симптоматика может не проявляться. В таком случае беременность обычно протекает без угрозы для плода и мамы.

Как определяются миомы матки размеры в неделях?

Размер миомы матки зависит напрямую от гормонального фона женщины, в основном количества половых гормонов женщины в крови. Когда их концентрация увеличивается, новообразование начинает увеличиваться в размерах. Размер миомы акушерами-гинекологами сопоставляется с размерами матки на определенном сроке беременности. Но подобный метод оценивания размера миомы на сегодняшний день считают далеко устаревшим, так как во время ультразвукового исследования можно измерить в сантиметрах миому.

1. Новообразование малого размера - это миома матки 5-6 недель . Размер опухоли составляет до 2,5 сантиметров.
2. Новообразование среднего размера – это миома матки до 13 недели .
3. Опухоль крупного размера – соответствует более чем 12-15 неделе беременности.

Столь же важным параметром, как и размер тела миомы, считают скорость ее роста. Так, если в течение года миома малого или среднего размера увеличилась больше, чем на пять недель (например, миома матки 7 недель выросла до 12), то она быстро растет. Причины быстрого увеличения – постоянные гормональные нарушения в организме у женщины.

Размеры миомы в особенности важны, когда женщина беременна. Так, при малом и небольшом размере (миома матки до 11 недели ) беременность зачастую протекает совершенно нормально, без каких-то отклонений. В случае большой миомы (12-15 недель и более) в большинстве ситуаций оплодотворение и дальнейшее вынашивание ребенка становиться невозможным, вследствие перекрытия маточных труб, выкидыша или преждевременных родов. При миоме матки от 10 недель при родах может открыться сильное кровотечение, нарушиться течение родовой деятельности, появиться инфекционно-воспалительный процесс и прочее.

Как определить миому матки?

Диагностировать это новообразование можно в результате проведенного гинекологического обследования, УЗИ полости матки, а также гистероскопиии гистерографии (если есть такая необходимость).

Гинекологическое обследование. Врач-гинеколог в ходе обследования может выявить увеличение размера матки (увеличение матки, как уже было сказано выше, соответствует конкретному сроку беременности: например, миома матки 5 недель соответствует размеру детородного органа на 5 неделе беременности), а иногда и отдельные узлы миомы.

Ультразвуковое исследование матки бывает двух типов: УЗИ через брюшную переднюю стенку, а также влагалищное УЗИ. Ультразвуковое исследование матки демонстрирует увеличение размера матки, а также само новообразование (больших и небольших размеров – миома матки до 9 недель ). Опухоль может быть выявлена уже на начальных этапах, когда ее диаметр составляет меньше 1 сантиметра, не говоря уже о больших узлах свыше пятнадцати недель.

Если определить миому крайне сложно, может быть назначена такая методика диагностики, как гистерография. При данной методике в полость матки врач вводит контраст и производит ее рентгенографию.

При гистероскопии (еще одна методика определения миомы матки) в полость матки вводится гистероскоп, через который доктор может изнутри рассмотреть матку.

Для диагностирования расположенных в необычных местах и небольших миом (6-8 мм) может использоваться компьютерная томография или лапароскопия диагностическая.

Как вылечить миому матки?

Метод и продолжительность курса лечения миомы матки определяют различные факторы, основные среди которых это:

• выраженность симптомов;
• размер новообразования;
• возраст пациентки;
• желание женщины в будущем быть мамой.

1. Медикаментозный. Цель лечения заключается в контроле увеличения размера новообразования и симптомов недуга.
2. Хирургическое. Органосохраняющее либо радикальное хирургическое вмешательство для устранения миомы.

Раннее выявление узлового образования тела матки является одним из существенных факторов предотвращения осложнений доброкачественной мышечной опухоли и эффективной профилактикой хирургического удаления репродуктивного органа. Миома матки малых размеров обнаруживается при ультразвуковом сканировании, которое проводится с профилактической целью.

Случайное выявление небольшого миоматозного узла помогает своевременно поставить диагноз и начать лечить доброкачественную опухоль на этапе отсутствия симптомов.

Варианты мелкоузловой лейомиомы

Обнаружить лейомиому величиной до 15 мм при гинекологическом осмотре крайне сложно, поэтому миома матки небольших размеров обычно выявляется при УЗИ. Бессимптомный миоматозный узел может находиться внутри мышечной стенки или снаружи в виде субсерозного узла. Подслизистый вариант опухоли проявляется маточными кровотечениями или нарушением менструального цикла. Миома матки малых размеров бывает:

• одиночная (1 узел до 15 мм);
• множественная (2 и более узла с размерами менее 15 мм).

Лейомиома с несколькими мелкими узелками может приводить к типичным симптомам. Одиночный узелок никак не проявляется, поэтому диагноз лейомиомы можно поставить только после проведения полного обследования.

Симптомы

Наличие одиночного узла не имеет выраженных проявлений. Иногда у женщины могут появиться следующие симптомы:

• укорочение менструального цикла (критические дни приходят раньше ожидаемого срока);
• на 1-2 дня увеличивается длительность менструации.

Несколько мелких узелков могут проявляться следующими признаками:

• нерегулярный менструальный цикл (укорочение или удлинение);
• межменструальные кровянистые выделения;
• обильные критические дни;
• отсутствие желанной беременности.

Любой женщине надо следить за менструальным циклом, чтобы вовремя заметить первые признаки гинекологических заболеваний. Врач при первом осмотре предположит наличие лейомиомы и направит на обследование.

Диагностика

Точный диагноз поможет поставить ультразвуковое сканирование. Оптимально выполнить трансвагинальное УЗИ, при котором специалист значительно лучше видит на экране монитора органы малого таза. Результатом обследования станут следующие ультразвуковые показатели:

• наличие и размер узлов лейомиомы;
• локализация опухоли;
• кровоснабжение одиночной или множественной миомы;
• толщина эндометрия;
• состояние яичников.

В некоторых случаях можно наблюдать за мелкоузловой лейомиомой, но чаще всего врач будет лечить патологию матки, особенно если у женщины возникают проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.

Лечение

Тактика терапии при лейомиоме малых размеров во многом зависит от желания женщины родить ребенка. При наличии репродуктивных планов лечить надо с помощью лекарственных средств, способствующих беременности. Если женщина выполнила детородную функцию, то терапия предполагает лечение, предотвращающее рост миоматозного узла малых размеров. Хирургическое лечение при небольшой лейомиоме не требуется.

Медикаментозное лечение, помогающее забеременеть

Лейомиома малых размеров не влияет на вынашивание плода, но может помешать на первых этапах жизни эмбриона. К основным осложнениям относятся:

• замершая беременность;
• угроза выкидыша на ранних сроках;
• кровотечения на первых неделях после зачатия;
• неправильное прикрепление хориона (будущая плацента) с развитием в будущем плацентарной недостаточности.

Применение гестагенов в длительном режиме становится основным лечебным фактором для достижения желанной беременности.

Применять назначенные врачом препараты надо будет до зачатия и в первые месяцы беременности. Важно строго соблюдать дозировку лекарств.

Лекарственное лечение для предотвращения роста миомы

При отсутствии репродуктивных планов у женщин в возрасте 35-40 лет врач будет лечить, используя следующие варианты терапии:

• постоянный прием гормональных контрацептивов;
• введение в матку гормональной спирали «Мирена»;
• инъекции препаратов, подавляющих работу яичников.

Основная задача лечения – предотвратить рост узлов и маточные кровотечения на весь период от обнаружения лейомиомы до наступления естественной менопаузы. С прекращением менструаций у женщин в возрасте 45-55 лет можно не волноваться по поводу мелких миоматозных узлов: в климаксе мышечная опухоль постепенно уменьшается в размерах и никак не влияет на гинекологическое здоровье женщины.

Лейомиому малых размеров с одиночным или множественными узлами, не превышающими размер в 1,5 см, надо лечить с помощью лекарственных средств. Хирургическое вмешательство потребуется только при субмукозной локализации опухоли и маточных кровотечениях. Большое значение для терапии имеет желание женщины зачать и выносить ребенка. При отсутствии репродуктивных планов лечение направлено на предотвращение роста лейомиоматозных узлов.