К сожалению, чуть ли не ежедневно люди сталкиваются с проблемами здоровья, в том числе и с теми, которые ограничивают возможности для человека оплодотворять, вынашивать и рожать детей. Так как семейный институт в нашем обществе считается одним из самых главных, жить без детей не хочется, а если не получается (по разным причинам), то самое время обратиться за медицинской помощью!

Введение

Как выбрать врача и хорошее место для того, чтобы специалисты не навредили? Как понять, какой врач-репродуктолог сможет помочь именно в вашем случае, кто будет достаточно грамотным, чтобы установить диагноз, назначить лечение, помочь с рождением детей и положить на амбулаторное обследование?

А мы ведь не молодеем: организм стареет и рано или поздно родить ребёнка становится сложнее. Поэтому вовремя обратиться к врачу-репродуктологу (опытному и знающему) крайне важно для сохранения семейных отношений. При этом цена не всегда залог качества, и, выбирая врача-репродуктолога, нужно опираться и на ряд других факторов.

Наиболее частые причины для обращения

Чаще всего люди обращаются в частные клиники, чтобы избавиться от проблем в личной сексуальной жизни. Это уже не семейный психолог, который «лечит души». Врач-репродуктолог следит именно за тем, чтобы организм человека был способен к воспроизводству или, говоря более приземленным языком, к размножению. Согласитесь, размножение — главная функция существования человечества.

Врач-репродуктолог лечит следующие болезни:

• женское и ;
• проблемы эндокринной железы;
• воспалительные болезни половых органов;
• особо длительные задержки менструального цикла;
• венерические болезни;
• проблемы с гениталиями.

Помимо репродуктолога, есть такие специалисты как сексолог, уролог, гинеколог и андролог, имеющие более узкую специальность.

Сексолог, к примеру, лечит расстройства сексуального характера: невозможность достижения оргазма, проблемы с эрекцией, уменьшение или наоборот рост сексуального влечения. Уролог лечит репродуктивных и мочевых органов, а гинеколог и андролог ориентируются на половое разделение. Андролог поможет с мужскими болезнями половой системы, гинеколог — с женскими. Обычный репродуктолог специализируется на обоих полах.

Как выбрать врача? На что опираться?

В первую очередь, конечно же, на специализацию доктора. Интернет кишит объявлениями о том, что такая-то клиника предоставляет своим клиентам лучшие услуги во всей столице. Так-то оно, может быть, и есть на самом деле, но откуда вы можете знать это наверняка? Именно для таких вопросов и создаётся рейтинг врачей-репродуктологов в Москве. В него попадают большинство действительно хороших столичных специалистов.

докторов-репродуктологов?

Вот только рейтинг не даёт ответа на вопрос: «Кто же лучший врач-репродуктолог в Москве?» Список составляется на основе оценок пользователей и тех, кто оставляет отзывы. Кроме этого, на многих сайтах есть описания врачебных специализаций, свойственных каждому, кто присутствует в списке, и указывается опыт работы. Можно сортировать врачей-репродуктологов по опыту их работы, цене консультации (одна консультация еще не значит, что составившая сумма будет единственной, что вам придется выплатить) и т. д.

Обычно полноценное лечение в клинике стоит крупную сумму, а цена консультации доходит до 7000 рублей. Если вы ограничены финансово, тогда нужно ориентироваться еще и на это, но помните, что здоровье не купишь ни за какие деньги, а частные клиники берут такие суммы, потому что качество их обслуживания большую часть случаев находится на высшем уровне.

В какую клинику лучше обратиться мужчине?

Так или иначе, у некоторых мужчин есть проблемы не только с половой системой, но и с прохождением обследования у женщины-врача. Если пациент один из таких людей и ему интересны лучшие врачи-репродуктологи в Москве, тогда он будет разочарован, ведь большинство из этих специалистов — женщины.

Поэтому, если обращается в такую клинику вместе, муж, скорее всего, будет расстроен.

Если всё-таки есть желание пройти обследование именно у мужчины, придётся заплатить чуть больше денег сразу за несколько консультаций. На современных сайтах клиник и тех, что дают информацию о врачах различных специализаций в целом, есть функция самостоятельной записи на приём. То есть, если вы подадите заявку в клинику, то велика вероятность того, что у вас не поинтересуются, к какому врачу вы хотите попасть на приём.

Здесь же такой вероятности нет, ибо вы сами, оценивая профиль доктора, решаете, хотите приходить к нему на консультацию и обследование или же нет. Выбор действительно очень важен, ведь нельзя сходить к нескольким репродуктологам сразу, так как консультация каждого стоит определенных денежных средств. Даже если для вас это не проблема, никто не захочет тратить столько денег на то, чтобы услышать одни и те же слова.

Подумайте сами: любой врач-репродуктолог в Москве, осматривая вас, будет видеть одно и то же, при том, что и медицинское образование в России примерно одинаковое. Остаётся только надеяться на то, что хоть кто-нибудь будет знать больше, но отчаиваться не стоит. Лучшие врачи-репродуктологи (даже если это женщины, ведь пол не играет никакой роли) скорее всего смогут поставить вам диагноз (если таковой имеется) уже с первого приёма.

В общем, если вы твёрдо решили для себя, что не пойдёте на прием к женщине, всё в ваших руках. Вот только специалистов-репродуктологов мужского пола очень мало, и, скорее всего, вам придется обратиться к врачу другой специализации!

В какую клинику лучше обратиться женщине?

Женщине в этом смысле, разумеется, гораздо проще. Возможно, столь обильное количество врачей этого пола связано с тем, что чаще всего на сохранении лежат именно они, и именно о них заботятся лучшие врачи-репродуктологи. Согласитесь, что никто не может понять женщину лучше, чем другая женщина, особенно когда вопрос касается таких интимных тем.

Чаще всего выбираются, впрочем, не специалисты, а именно клиники, ведь в особых случаях может понадобиться комплексное лечение и постоянное внимание за мамочкой на сохранении. Именно поэтому рекомендуем обратить своё внимание сначала на рейтинг клиник и уже только потом на рейтинг врачей-репродуктологов. Очень часто таковой бывает представлен именно на сайте клиники, там же можно пройти предварительную запись на приём.

«СМ-Клиника» (центр репродуктивного здоровья)

Адрес: переулок Расковой, дом №14.

«СМ-Клиника» — редкий пример частного лечебного заведения, в котором не берут плату за первоначальную консультацию. При этом врач-гинеколог-репродуктолог отзывы имеет очень хорошие, и по оценкам пациентов здешний медперсонал (преимущественно опять же женщины) считаются действительно лучшими во всей Москве. Большинство оценок — 10 из 10.

Обращаясь за помощью в «СМ-Клинику», можно записаться на приём к следующим специалистам:

• Троскина (стаж работы — 8 лет);
• Мавротис Эллада Павловна (стаж — 24 года);
• Брагина Мария Александровна (стаж — 4 года);
• Меленчук Дарья Григорьевна (стаж — несколько лет).

Гинеколог-репродуктолог: кто это, чем занимается и что лечит?

В списках услуг медицинских клиник можно встретить пункт «прием репродуктолога». Чем занимается доктор этой специальности, станет понятно после ознакомления с термином репродуктология.

Репродуктология – это область медицины, которая изучает репродуктивную функцию человека, исследует причины ее нарушений, находит способы лечения и успешно использует их.

• Репродуктология: что это такое
• Кто такой репродуктолог, что лечит врач
• Чем занимается гинеколог-репродуктолог
• Первый прием
• Что доктор делает вне приема
• Чем отличается от гинеколога
• Смежные специалисты
• Что такое день белых орхидей
• Как выбрать доктора

Что такое репродуктология: определение понятия

Репродуктология – это относительно молодая, но быстро развивающаяся отрасль. Все больше супружеских пар сталкивается с трудностями при и сохранении беременности. Одновременно появляется больше возможностей, научных наработок, и технологий для решения проблемы бесплодия (мужского, женского и сочетанного).

Если раньше врачи разводили руками и предлагали единственный возможный способ – усыновление, то сегодня у пары есть шансы родить собственного ребенка. Для этого необходимо обратиться к врачу гинекологу-репродуктологу, который лечит бесплодие с помощью .

В зависимости от ситуации потребуется также помощь андролога, генетика, гематолога, гинеколога-эндокринолога, психолога, иммунолога и других специалистов. Ведь зачастую невозможность зачать ребенка обусловлена не только нарушениями в женском половом тракте, но и , генетическими мутациями, врожденными патологиями, приобретенными гормональными дисфункциями, психологическими нарушениями.

Врач гинеколог-репродуктолог: кто это, чем занимается и что лечит

Репродуктолог – это медицинский специалист с высшим образованием, сфера деятельности которого – решение проблем, связанных с восстановлением детородной функции. Гинеколог-репродуктолог – это последняя инстанция для бездетных пар. Он занимается:

• обследованием супругов;
• созданием схемы лабораторной диагностики для конкретной пары;
• находит причину, по которой ;
• предлагает варианты ее решения, выбирает наиболее результативный;
• проводит диагностические операции (лапароскопию, гистероскопию и другие);
• проводит хирургические лечебные операции по поводу , эндометриоза и , восстановления или их удаления;
• лечит и наблюдает семейную пару до получения положительного исхода – наступления беременности.

В компетенции специалиста находятся проблемы нарушения как женской, так и мужской .

Врач-репродуктолог: чем занимается

Репродуктолог занимается и лечит различные патологические состояния, мешающие паре стать родителями. Скорее всего, первый шаг, который сделает женщина после безуспешных попыток зачатия, — придет на прием к гинекологу в районной женской консультации. Если после осмотра и проведения анализов выяснится, что причиной бесплодия стало не какое-либо острое состояние (например, воспаление придатков матки), то гинеколог направит пациентку к специалисту другого профиля – репродуктологу.

Чем занимается репродуктолог на приеме?

На прием стоит прийти вместе с супругом, со всеми медицинскими справками, протоколами, проведенных ранее обследований, результатами анализов. Доктор будет принимать их во внимание, когда будет делать назначения и составлять план обследования.

Первичный прием включает проведение:

• Опроса супругов. Сбор анамнеза проводится, чтобы выяснить длительность бесплодия, нет ли сопутствующих хронических заболеваний или других обстоятельств, препятствующих наступлению беременности.
• Первичного гинекологического осмотра, из половых путей.
• Ультразвукового исследования для выявления органической патологии органов малого таза, определения состояния репродуктивной женской системы.
• Назначения дополнительных лабораторных исследований ( , ), УЗИ-мониторинг.
• Назначения необходимых диагностических малоинвазивных и хирургических операций.
• Разъяснительной работы по поводу изменения образа жизни, коррекции веса, изменений половой жизни в разрезе подготовки к анализам и проведения процедур для забора биологического материала с целью дальнейшего обследования и лечения.

Препятствием к желанному родительству становится гормональный дисбаланс, о котором женщина может не подозревать. Вследствие гормональной дисфункции в организме женщины не созревают яйцеклетки (либо созревают, но с нарушениями) и беременность становится невозможной. Но это лишь одна из массы возможных причин.

Что делает репродуктолог, чтобы помочь паре обзавестись наследником?

Назначает следующие анализы:

• на наличие или отсутствие , гарднереллеза, поражения хламидиями, вирусом герпеса, ;
• на наличие (они могут присутствовать в организме женщины и мужчины, при этом мешать зачатию);
• на показатели уровня гормонов щитовидной железы (для женщин это важно, так как заболевания могут протекать скрыто, становясь причиной бесплодия или невынашивания);
• на уровень «женских» гормонов.

Кроме того, необходимо проверить женщины (с помощью анализа на гормон АМГ – маркер овариального резерва) он покажет, в течение какого времени женщина еще способна стать матерью. А также он необходим для выбора схем индукции овуляции ().

Что еще делает репродуктолог на приеме? Он также может назначить ряд инструментальных исследований, чтобы проверить:

• проходимость труб;
• состояние функционального .

Необходимо убедиться в отсутствии механических препятствий для оплодотворения, различных новообразований. Врач выполняет диагностику состояния репродуктивной системы женщины. Он занимается проведением УЗИ малого таза, назначая его на разные периоды менструального цикла. Это делается с целью выяснения наличия у женщины полноценной овуляции, определения состояния эндометрия. Врач выполняет фолликулометрию, то есть смотрит, сколько антральных фолликулов насчитывается в яичниках, и наблюдает за ростом доминантного пузырька. Отслеживает овуляцию и по определенным признакам видит, происходит ли этот процесс.

Первая консультация обычно посвящена выяснению ситуации на данный момент и определению круга проблем, которые, возможно, предстоит решить паре, чтобы стать родителями. Должно быть проведено всестороннее обследование (в том числе и мужчины – репродуктолог может направить его к андрологу или назначить обследование по своему усмотрению). После этого пара получит вердикт: возможна ли самостоятельная беременность или стоит .

Что делает вне приема

Врач репродуктолог, который делает ЭКО паре, проводит всю предварительную подготовку. Что включает прием репродуктолога – вы теперь представляете. Давайте посмотрим, какие лечебные или подготовительные к процедуры делает репродуктолог вне приема.

Он собирает результаты анализов и делает их интерпретацию. Для этого анализов только женщины недостаточно: потребуется полное обследование супруга. Ведь фертильность мужчин меняется в течение жизни и может уменьшаться вследствие:

• воспалительных процессов;
• нарушения обмена веществ и гормонального фона;
• хирургических вмешательств в области паха;
• наследственных заболеваний;
• приема лекарственных препаратов
• воздействия химических и физических факторов, например, на рабочем месте.

Самым частым нарушением становится изменение подвижности сперматозоидов, когда большая часть их теряет способность к активному движению и проникновению внутрь яйцеклетки. В этом случае лечение возможно только методами ИИ () и , а ждать наступления беременности естественным путем не имеет смысла.

Репродуктолог – это врач, который лечит бесплодие, применяя новейшие технологии:

В качестве подготовительных процедур женщине часто требуются:

Обычно эти процедуры проводит тот врач, который в дальнейшем будет делать ЭКО – то есть репродуктолог.

Лапароскопия назначается с целью проверки проходимости труб. Иногда в ходе операции обнаруживаются спайки, которые рассекаются, и через некоторое время женщина беременеет самостоятельно.

Дарья Андреевна в качестве врача акушера-гинеколога и гинеколога-эндокринолога ведет прием пациенток по следующим направлениям: диагностика и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза; диагностика и лечение инфекций, передающиеся половым путем, в том числе хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, папилломовирусной инфекции; диагностика и лечение заболеваний шейки матки (эрозия, дисплазия, эндометриоз, полипы шейки матки); диагностика и лечение заболеваний тела матки (миома матки, эндометриоз, гиперплазия и полип эндометрия, маточные кровотечения); диагностика и лечение нарушения менструальной функции; диагностика и лечение климактерического синдрома, в том числе составление индивидуальной программы antiaging-терапии (замедление естественных процессов старения); индивидуальный подбор методов контрацепции и менопаузальной гормональной терапии; диагностика и лечение кист яичников, дисфункции яичников; диагностика и лечение опущения и выпадения половых органов, недержания мочи; консультации по проблемам бесплодия, подготовка супружеской пары к ЭКО; ведение беременности, в том числе после ЭКО, диагностика и лечение осложнений беременности и послеродового периода (угроза прерывания, токсикоз, инфекции мочеполовой системы, гестоз, анемия беременных, лактостаз, лактационный мастит); диагностика и лечение невынашивания беременности; подготовка к гинекологическим операциям; реабилитация в послеоперационном и послеродовом периоде. Дарья Андреевна владеет следующими инструментальными и оперативными навыками: аспирационная биопсия эндометрия; бужирование цервикального канала; деструкция наботовых кист шейки матки; лечение эрозии, лейкоплакии шейки матки методом радиоволновой хирургии; пункция заднего свода влагалища; аспирация содержимого полости матки; выскабливание цервикального канала; удаление кондилом; установка и удаление ВМК. Перечень операций: гистероскопия + выскабливание матки; инструментальное удаление плодного яйца. Дарья Андреевна в качестве врача-репродуктолога занимается: диагностикой и лечением бесплодия; обследование и подготовка супружеских пар к программам ВРТ; искусственной инсеминацией.
Образование : В 2011 г. окончила c отличием Ивановскую государственную медицинскую академию по специальности «Акушерство и гинекология».
Курсы повышения квалификации : В 2012 г. прошла обучение в школах «Эндокринные аспекты контрацепции» и «Ведение менопаузы у женщин с эндокринной патологией: теория и практика» на базе Эндокринологического научного центра. В 2013 г. окончила клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» при Российской государственной медицинской академии последипломного образования, на базе городской клинической больницы № 23 и родильного дома № 72. В 2013 г. прошла краткосрочное повышение квалификации по теме «Современные подходы к диагностике и лечению инфекций, передающихся половым путем». В 2015 г. прошла профессиональную переподготовку по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе Федерального научно-клинического центра, кафедра лучевой диагностики федерального медико-биологического агенства. В 2015 г. прошла тематическое усовершенствование по специальности «Гинекологическая эндокринология» на базе Московского медико-стоматологического университета. В 2015 г. прошла обучение в рамках семинара «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: диагностика, терапия и профилактика с позиций доказательной медицины». В 2015 г. прошла обучение в общероссийской школе «Замершая беременность: от проблем к решениям». В 2017 г. прошла тематическое усовершенствование по специальности «Заболевания шейки матки и вульвы. Преимуществавысокочастотной радиоволновой хирургии» на базе Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова. В 2017 г. прошла курс повышения квалификации по теме «Вспомогательные репродуктивные технологии для акушеров-гинекологов с практическим курсом» на базе Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова.
Сертификаты : Сертификат по ультразвуковой диагностике: срок действия до 06.06.2020. Сертификат по акушерству и гинекологии: срок действия до 12.09.2018.
Общая практика : 2013 - 2016 гг. – Городская поликлиника № 52, г. Москва, врач акушер-гинеколог. 2015 - 2016 гг. – МедиКлаб, г. Москва, врач акушер-гинеколог. 2016 - 2017 гг. – Поликлиника № 4 Управления делами президента РФ, г. Москва, врач акушер-гинеколог. 2017 - н/в – Медицинский холдинг «СМ-Клиника».
Членство в организациях: С 2015 года Дарья Андреевна является членом межрегиональной общественной организации «Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки» (президент общества - проф. А. Л. Тихомиров).

Рождение ребенка – это очень важный шаг в жизни каждой семейной пары. И супруги долго готовятся к нему, и морально, и физически. Но иногда попытки родить малыша остаются безуспешными в течение долгого времени. В этом случае паре нужно обязательно обращаться за консультацией к специалистам и проходить полное обследование организма. К счастью, в большинстве случаев проблема бесплодия вполне поддается коррекции, но для этого супругам приходится потратить много времени и сил. И на помощь им может прийти узкий специалист врач репродуктолог, чем занимается который мы рассмотрим, и уточним, какие анализы у репродуктолога сдают.

Кто такой репродуктолог, и чем занимается репродуктолог?

Репродуктолог является узким специалистом, занимающимся вопросами репродуктивного здоровья. Как раз этот специалист лечит женское и мужское бесплодие, возникшее по разным причинам и имеющее разный характер. Кроме того такой врач подготавливает пару к будущему ЭКО (контролирует ), также он может вести беременность женщины, забеременевшей путем искусственного оплодотворения.

Врач-репродуктолог осуществляет повышение фертильности женского и мужского организма. Этот доктор диагностирует и лечит патологии ряда органов репродуктивной системы, представленных маткой, маточными трубами, яичниками, шейкой матки и влагалищем у женщин, а также яичками, половым членом, семенными пузырьками и семенными канатиками у мужчин.

Специалист по репродуктологии занимается диагностикой и терапией недугов, которые препятствуют наступлению беременности и полноценному закреплению и развитию зародыша. Его консультация понадобится пациенткам с ановуляторным циклом, аменореей, олигоменореей и спаечными процессами в маточных трубах либо в полости малого таза. Такой доктор занимается врожденными аномалиями развития органов половой системы и деформацией маточных труб. Он может помочь справиться с генитальным и экстрагенитальным эндометриозом, с последствиями перенесенных инфекционных недугов (хламидиоза, туберкулеза, гонококка), осложнениями ряда воспалительных болезней половой сферы (сальпингита и кольпита). Кроме того репродуктолог занимается коррекцией последствий перенесенных оперативных вмешательств, к примеру, выскабливаний и абортов. Мужчинам такой врач помогает устранить осложнения орхита, улучшить качественные и количественные нарушения характеристик спермы. Также репродуктолог специализируется на коррекции иммунологических нарушений, мешающих оплодотворению и развитию плода. Он может помочь и при гормональных нарушениях, влияющих на репродуктивную систему. Еще спецификой его деятельности является .

Анализы репродуктолога

Обследование женщины

Для оценки состояния репродуктивной системы женщины, репродуктолог обследует ее на протяжении одного-двух менструальных циклов.

Врач проводит обязательный гинекологический осмотр, который обычно включает в себя кольпоскопию, забор мазков для выявления ряда патологических состояний (воспалений, ЗППП, любых вирусов, бактерий, грибков и простейших), также проводится взятие материала для цитологического исследования, а иногда – и для посева на флору и на чувствительность к препаратам (антибиотикам).

Для определения состояния репродуктивной системы женщине необходимо сдать кровь на гормоны. При этом исследуется количество гормонов ЛГ, ФСГ, эстрадиола, АМГ и В ингибина. Они позволяют выявить отклонения в деятельности яичников. Кроме того может понадобиться анализ на уровень тестостерона (общего и свободного), пролактина, ДГА-сульфата, кортизола, СТГ и гормонов щитовидной железы. Кровь на анализ гормонов необходимо сдавать в разные дни менструального цикла – в соответствии с рекомендациями доктора.

Анализы у репродуктолога включают в себя исследование крови на наличие антител к вирусам ряда недугов, представленных краснухой, токсоплазмозом, герпесом, хламидиозом и ЦМВ.

Также доктор-репродуктолог может отправить пациентку на исследование проходимости маточных труб. С этой целью обычно проводят лапароскопию, также может применяться метод ГСГ, эхосальпингоскопия или фертилоскопия.

Анализы для мужчин

Кроме клинического обследования (анамнез, общее обследование, урогенитальный осмотр, консультация терапевта и генетика), репродуктолог может отправить мужчину на некоторые лабораторно-диагностические процедуры. Чаще всего врача интересует двукратный анализ спермы, исследование на наличие ЗППП, а также цитология секрета простаты и семенных пузырьков. Иногда осуществляются и прочие анализы, представленные бакпосевом спермы, определением АСАТ, УЗИ органов малого таза и щитовидки. Кроме того может проводиться доплер-исследование сосудов мошонки, гормональные анализы и тестикулярная биопсия.

Консультация репродуктолога – что дает?

Доктора-репродуктологи помогают осознать супругам одну очень важную идею: . Такие специалисты помогают парам обзавестись ребенком или собственными силами, или с привлечением новейших научных разработок. Репродуктолог дает супругам реальный шанс стать родителями. Он может подобрать индивидуальные способы терапии и вести пару до тех пор, пока не состоится успешное зачатие. При невозможности естественного оплодотворения специалист подберет и воплотит в жизнь наиболее подходящий метод вспомогательных репродуктивных технологий.

Народные рецепты лечения бесплодия

Специалисты народной медицины предлагают множество способов лечения бесплодия. Целесообразность применения таких рецептов не лишним будет обсудить с врачом. Так и мужчинам, и женщинам на пользу пойдут средства на основе семян подорожника. Для приготовления лекарственного средства нужно подготовить столовую ложечку растительного сырья. Заварите его стаканом кипятка и проварите на огне минимальной мощности в течение пяти минут. Остудите средство, после процедите его. Пейте такой отвар по паре столовых ложек четырежды на день.