Что входит в состав андипала. Как и при каком давлении принимать Андипал? Для беременных и в период лактации

Содержание

Современные россияне часто страдают гипертонией и головной болью, вызванной спазмами. Как принимать при мигрени обезболивающее средство Андипал – инструкция по применению для пациентов разных возрастов подробно рассказывает. Препарат представляет собой спазмолитик с седативным эффектом, который не лечит причину появления симптомов. Отзывы говорят о действенности данного средства. Однако до начала лечения важно не только проконсультироваться со специалистом, но и подробнее узнать о лекарстве.

Таблетки Андипал

Данное средство представляет собой комбинированный лекарственный препарат, оказывающий анальгезирующее, гипотензивное воздействие на организм. За счет активных компонентов Андипал при повышенном давлении обеспечивает спазмолитический эффект и расширение кровеносных сосудов. Назначается это средство от гипертонии на ранних стадиях для снижения АД. Выпускает препарат в таблетках по 10 шт. В одной упаковке, как правило, 3 блистера с инструкцией по применению.

Состав Андипала

Эффективность данного анальгетика объясняется его составом. Активные компоненты на 1 таблетку представлены в таблице ниже:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Андипал входит в группу наркотических анальгетиков. Применение таблеток по инструкции не помогает лечить артериальную гипертензию, но снижает артериальное давление. Активные компоненты данного лекарства снимают спазмы органов и периферических сосудов, понижают уровень артериального давления пациента. Метамизол натрия нормализует температуру тела и обезболивает.

После попадания в желудочно-кишечный тракт препарат всасывается в кровь за несколько минут, блокирует систему простагландинов из арахидоновой кислоты, влияет на порог чувствительности гипоталамуса (отдела головного мозга). Папаверина гидрохлорид понижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, оказывают сосудорасширяющее воздействие. За счет бендазола лекарство восстанавливает периферийные нервные окончания, стимулирует спинной мозг. Седативным воздействием обладает фенобарбитал. Кроме того, этот компонент усиливает гипотензивный эффект.

Возможности Андипала представлены ниже:

1. Устраняет головную боль, вызванную спазмом сосудов.
2. Снимает болевой синдром при спазмах кишечника, желудка и других внутренних органов (но не устраняет причины симптома).
3. Обладает гипотензивным эффектом, но не используется для лечения гипертонии.

После приема Андипал быстро абсорбируется в организме через желудок. Максимальное всасывание активных компонентов достигается через 20 минут после применения. Метаболизируется активное вещество в печени. Выводится полностью почками с мочой в течение длительного периода времени. По этой причине не стоит превышать дозировку препарата, чтобы не ухудшить свое состояние.

Показания к применению

Данное лекарственное средство назначается пациентам в качестве анальгетика для снятия боли, вызванной спазмом сосудов. Это состояние негативно сказывается на кровообращении и поступлении к внутренним органам полезных веществ, поэтому стоит принять Андипал. Ниже представлены симптомы и заболевания, при которых данный препарат эффективен:

• глазная боль;
• дизурия;
• эссенциальная гипертензия (начальная стадия);
• внутричерепная гипертензия (доброкачественная);
• заболевания, связанные с высоким кровяным давлением;
• гипертензивная энцефалопатия;
• мигрень;
• болевые ощущения в груди во время дыхания;
• боль в области живота, промежности, таза;
• тенезмы мочевого пузыря;
• поражения тройничного нерва;
• острая боль;
• хроническая головная боль после травм.

Как принимать Андипал

Отзывы пациентов и врачей подтверждают гипотензивное и спазмолитическое действие Андипала. Назначают таблетки всем пациентам в индивидуальной дозировке с учетом диагноза и прочих факторов. Стандартная инструкция по применению лекарства:

1. При высоком давлении на начальной стадии гипертонии пьют по 1 таблетке для снятия симптома.
2. При головной боли, без цели понижения АД пьют по 2 таблетки в день с интервалом 60 минут. Максимальная суточная доза Андипала согласно инструкции – 5 таблеток.
3. При вегетососудистых нарушениях (тип гипертонический) Андипал применяют по 1 таблетке 2 раза в сутки. Срок лечения – не более 3 дней подряд. Рекомендуется сочетать анальгетик с применением пустырника или валерианы.

Особые указания

Данное средство не используется для длительного лечения. Таблетки выпускаются для симптоматического приема при определенных состояниях пациента. В случаях, когда применение Андипала рассчитано на срок дольше 1 недели, рекомендуется следить за состоянием печени и картиной периферической крови пациента. Если препарат не дает эффекта в течение 3 суток, то применение лекарства прекращают и обращаются к врачу за назначением другого лечения.

Важно помнить, что таблетки Андипала относятся к наркотическим анальгетикам. В связи с этим в период лечения данным средством рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и ведения деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания. Кроме того, препарат вызывает привыкание из-за наличия фенобарбитала в составе. Детям и подросткам от 8 до 18 лет Андипал разрешено принимать строго по назначению врача.

Андипал при грудном вскармливании

Молодым мамам особенно перед началом применения любого лекарства важно проконсультироваться со специалистами. Согласно инструкции, Андипал не назначается пациенткам во время беременности и в период грудного вскармливания. Если же обойтись без этого препарата нельзя во время лактации, ребенка переводят на искусственное вскармливание. Дело в том, что активные компоненты Андипала негативно влияют на малыша, портят качество материнского молока.

Андипал и алкоголь

Большинство лекарственных средств недопустимо применять совместно с алкогольными напитками. Андипал усиливает воздействие на организм этилового спирта, что очень опасно для пациента. В состоянии алкогольного опьянения или после употребления небольшого количества спиртных напитков данный препарат нельзя употреблять, даже при наличии показаний.

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивное воздействие Андипала на организм значительно возрастает при сочетании препарата с лекарствами следующих фармакологических групп:

1. Блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин).
2. Нитраты (Нитроглицерин).
3. Бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол).
4. Диуретики (Фуросемид, Лазикс и другие).
5. Миотропные спазмолитики (Эуфиллин и другие).

Уменьшается гипотензивное действие препарата, если применение его сочетать со следующими видами лекарств:

1. Тонизирующие (женьшень в форме настойки или таблеток, элеутерококк, родиола розовая).
2. М- и Н-холиномиметики (Ацетилхолин, Никотин).
3. Аналептики (Цитизин, Камфора, Сульфокамфокаин).
4. Адреномиметики (Эфедрин, Адреналин).

Согласно инструкции по применению, одновременное использование Андипала с препаратами из группы опиоидных анальгетиков провоцирует развитие побочных эффектов. Препарат хуже всасывается в желудочно-кишечном тракте, если сочетать его с активированным углем и различными лекарственными средствами, которые обеспечивают вяжущий эффект и оказывают обволакивающее воздействие. К последним относятся антацидные лекарства и препараты с висмутом в составе.

Побочные действия

Согласно инструкции по применению, препарат может стать причиной следующих побочных симптомов:

• запор;
• аллергия;
• тошнота;
• нефрит;
• сонливость;
• красный цвет мочи;
• гипергидроз.

При длительном применении Андипала могут возникнуть следующие нарушения:

• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• лейкопения.

Передозировка

Во время лечения важно придерживаться инструкции по применению. Превышение дозировки препарата приводит к таким негативным последствиям, как:

• головокружение;
• вялость;
• сонливость;
• общая слабость;
• анафилактический шок.

Противопоказания

Андипал является эффективным лекарством, но специфичным. Прежде чем начать курс терапии, важно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом. Противопоказаниями для назначения Андипала являются следующие состояния:

1. Проблемы с печенью.
2. Нарушений функционирования почек.
3. Пониженный тонус мышц.
4. Системные заболевания крови.
5. Гипотония (препарат не повышает давление, а понижает).
6. Повышенная свертываемость крови.
7. Индивидуальная непереносимость.
8. Беременность.
9. Период лактации.
10. Наследственные патологии пигментного обмена.

Условия продажи и хранения

Приобрести Андипал согласно инструкции по применению россияне могут без специального рецепта от врача. При хранении лекарства в домашних условиях стоит придерживаться следующих правил:

1. Место должно быть темным, сухим, недоступным для детей.
2. Температура воздуха не должна превышать 30 °C.
3. Срок годности – до 2,5 лет.

Аналоги

Данное средство не имеет аналогов по составу. Однако в аптеке можно купить эффективное лекарство, похожее на этот препарат по свойствам. Аналогами Андипала по спазмолитическому эффекту являются следующие средства:

• Номигрен;
• Уролесан;
• Папазол-УБФ;
• Юниспаз;
• Но-шпалгин;
• Теодибаверин.

Цена Андипала

Стоимость таблеток Андипала зависит от выбранной аптеки, компании производителя и прочих факторов. Ниже представлена таблица с обзором цен на препарат:

Название аптеки	Производитель
	Авексима, 20 шт.
	Фармстандарт Томскхимфарм, 10 шт.
«ЗдравЗона»
	ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм
	ОАО Ирбитский химфармзавод
	ООО Анжеро-Судженский ХФЗ, 10 шт.
Аптека «36,6»	Фармстандарт, 10 шт.
	Авексима, ООО Анжеро-Судженский ХФЗ

Андипал – препарат, позволяющий эффективно и быстро бороться с высоким артериальным давлением. Он может использоваться для снятия головной боли, а также болевого синдрома, обусловленного спазмами мышц ЖКТ, периферических сосудов, а также сосудов головного мозга.

Препарат оказывает комбинированное действие (обезболивающее, спазмолитическое и сосудорасширяющее) за счет содержащихся в нем компонентов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Андипал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Андипал можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или желтоватого оттенка. Упаковки по 100, 30 и 10 штук.

• Основными действующими компонентами лекарства являются: анальгин в количестве 0,25 г; дибазол – 0,02 г; фенобарбитал – 0,02 г; гидрохлорид папаверина – 0,02 г. Также в состав входят: тальк, крахмал, стеариновая кислота.

Фармакологическое действие: анальгетик, антипиретик. Обладает сосудорасширяющим действием.

От чего помогает Андипал?

Согласно предоставленной производителем инструкции по применению андипала, у него нет четких показаний для использования. Это симптоматическое средство, которое помогает быстро снимать болевой синдром, успокаивать нервную систему и немного понижать уровень АД.

Прямые показания к применению андипал:

• вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу;
• мигрень;
• спазмы церебральных сосудов с выраженным болевым синдромом;
• синдром шейной артерии;
• головные боли на фоне остеохондроза в шейном и грудном отделе позвоночника;
• стрессовые нарушения вегетативного кровоснабжения тканей головного мозга.

Можно использовать препарат по назначению врача в указанных дозировках на начальной стадии гипертонической болезни.

Фармакологическое действие

Андипал является комбинированным препаратом, оказывающим сосудорасширяющее, спазмолитическое, анальгезирующее и седативное действие.

Его свойства связаны с действием компонентов, входящих в его состав:

• Спазмолитическое действие оказывает анальгин. Метамизол натрия – анальгетик из группы пиразолонов. Вещество в составе таблетки Андипала обезболивает и снимает воспаление. Быстро усваивается – дает быстрый эффект.
• Дибазол – другое название действующего вещества – бендазол. Известный сосудорасширяющий препарат, входящий в состав Андипала. Благодаря точке приложения на гладкой мускулатуре, хорошо расслабляет ее, вследствие чего, утихают спастические боли, падает кровяное давление, повышается иммунитет и сигнальная активность сегментов спинного мозга и спинномозговых корешков. Именно этот эффект объясняет эффективность лечения дибазолом артериальной гипертензии, заболеваний пищеварительной трубки, которые сопровождаются пониженной нервной проводимостью и спастическими болями.
• Спазмолитическое действие оказывает папаверина гидрохлорид. Вещество незначительно расслабляет сердечную мышцу, замедляет внутрисердечную проводимость. В составе таблетки его очень мало, поэтому заметного эффекта не будет.
• Фенобарбитал – успокоительное и снотворное лекарственное средство. Обладает мощным эффектом и подавляет очаги патологической возбужденности в коре головного мозга, именно поэтому относится к группе противоэпилептических лекарств. В малой концентрации усиливает действие болеутоляющих препаратов и спазмолитиков и в комплексе с ними применяется для устранения судорожных сокращений гладких мышц органов брюшной полости, а также нормализации их кровотока.

За счет симбиоза активных веществ, их воздействие усиливается в несколько раз, в отличие от отдельного приема.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению применять Андипал следует по одной-две таблетке до трех раз в день. Курс лечения Андипалом составляет от 5 до 7 дней.

В том случае, если использование препарата не оказывает необходимое лечебное воздействие необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другую схему лечения. В некоторых случаях может потребоваться комбинирование препарата Андипал с другими лекарственными средствами для достижения выраженного лечебного эффекта.

Побочные действия

Среди побочных действий препарата выделяют:

• реакции со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, нарушение функции печени.
• реакции со стороны ЦНС: снижение скорости психомоторных реакций, сонливость.
• эффекты со стороны кровеносной системы: агранулоцитоз, лейкопения;
• аллергические реакции;
• артериальную гипотензию;
• нарушения функции почек.

Противопоказания

Запрещается принимать препарат при:

• дисфункции почек;
• нарушениях в работе печени;
• аллергических реакциях на составляющие элементы;
• сопровождающейся повышенной сворачиваемостью крови анемии;
• беременности;
• лактации;
• порфирии (нарушениях пигментации);
• миастении (слабости мышц).

Аналоги Андипал

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Андипал не имеет. Аналоги по оказываемому спазмолитическому эффекту:

• Но-шпалгин;
• Номигрен;
• Папазол;
• Папазол-УБФ;
• Теодибаверин;
• Уролесан;
• Юниспаз.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена АНДИПАЛ в аптеках (Москва) 70 рублей.

Условия продажи

Отпуск препарата из аптек осуществляется без рецепта.

Андипал – комбинированный лекарственный препарат, оказывающий анальгезирующий, спазмолитический и сосудорасширяющий эффект на организм.

Стоит разобраться, что включено в состав Андипала, какой механизм воздействия, а также, выяснить, как принимать Андипал?

Ведь каждый медикаментозный препарат имеет свои противопоказания, и Андипал от повышенного давления не является исключением.

Андипал – фармакологический состав

Андипал – препарат, состоящий из четырех компонентов, действия которых обеспечиваются такими составляющими:

• Метамизол натрия.
• Бендазол (дибазол).
• Папаверина гидрохлорид.
• Фенобарбитал.

Метамизол натрия – сильный анальгетик, дополнительно на организм человека оказывает противовоспалительные действия.

Дибазол – сосудосуживающее средство, обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры, как результат, утихают спазматические боли, давление нормализуется, повышается иммунитет.

Именно данные действия препарата объясняют прием Андипала при повышенном артериальном давлении, а также, болезнях пищеварительной системы, сопровождающиеся малой нервной проводимостью и присутствие спазматической боли.

Папаверином называется мощный спазмолитик, который обладает выраженной привязанностью к сердечно-сосудистой системе, поэтому передозировка может вызвать нарушения ее функционирования:

1. С осторожностью применяют люди с патологическим состоянием сердца и сосудов.
2. Пациентам, у которых в анамнезе нарушение ритмичности сердцебиения.

Фенобарбитал оказывает успокоительные и снотворные действия, способствует подавлению очагов патологической возбужденности в коре мозговых полушарий. Также, это лекарство относится к категории препаратов, дающих противоэпилептический эффект.

В небольших концентрациях способствует усилению действия болеутоляющих компонентов, и в комплексе с ними, обеспечивает устранение судорожных сокращений гладкомышечной мускулатуры брюшной полости, а также, нормализует кровообращение.

За счет симбиоза активных веществ, их воздействие усиливается в несколько раз, в отличие от отдельного приема.

Показания к применению

Инструкция по применению таблеток гласит, что их можно принимать в следующих случаях:

• Андипал от высокого давления применяют на ранней стадии развития заболевания. За счет своего действующего состава, в организме человека расслабляются сосудистые стенки, происходит их расширение, вследствие чего нормализуется давление.
• Андипал-Б применяется для комплексного лечения гипертонического криза. Лекарство понижает давление, снимает боли, оказывает успокоительные действия.
• В связи с тем, что Андипал-Б (как на фото) дает расслабляющий эффект, направленный на гладкую мускулатуру, то его рекомендуют при заболеваниях пищеварительного тракта.
• Вследствие того, что Андипал-В — спазмолитик, он снимает боли, вызванные спазмом кровяных сосудов.
• Местоположение боли любое, поэтому показания к применению многообразны – Андипал от головной и лицевой боли, боли в области таза, промежности и прочее.

Таблетки для лечения средней и тяжелой гипертензии не применяются, потому что стойкое и неизменное высокое АД, препарат не понижает.

Однако показания к применению говорят, что их можно применять в симптоматической терапии затяжной гипертонии.

Отзывы людей, которые принимали Андипал от , гласят, что препарат помогает быстро, самочувствие улучшается. Помимо этого, стоит отметить, что на данный препарат отзывы врачей положительные.

Инструкция по применению препарата

Многих пациентов волнуют такие вопросы, как пить таблетки, через, сколько они подействуют, и самое главное, какие показания к приему? Стоит разобраться по этапам. Итак, инструкция препарата Андипал-Б ссылается на следующие рекомендации:

1. На раннем этапе развития заболевания, таблетки принимать внутрь.
2. Дозировка средства составляет 1 либо 2 таблетки от двух до трех раз в день. Время приема не зависит от приема пищи.
3. Курс лечения составляет от недели и до 10 дней — максимальный срок.

Если таблетки Андипал-Б не понижают давление, то их следует заменить по рекомендации доктора, и подобрать другую схему комплексного лечения. В ряде ситуаций, чтобы добиться требуемых лечебных эффектов, Андипал от повышенного давления сочетают с другими лекарствами.

Если произошла передозировка, то не исключается развитие нежелательных реакций организма:

• Головной боли.
• Тошноты.
• Рвоты.

В связи с этим, так как препарат достаточно сильнодействующий, дозировка должна назначаться только лечащим доктором, который учел показания к приему, а также, противопоказания.

Стоит отметить, что таблетки Андипал-В не рекомендуется давать детям до 14 лет. Дело в том, что их активное вещество фенобарбитал оказывает пагубные действия на развитие клеток головного мозга.

Когда ребенок принимает регулярно Андипал-Б, то могут возникнуть явления умственной отсталости. Поэтому, прежде чем назначать детям такой препарат, доктор должен предварительно испробовать все другие способы лечения.

Как и любое лекарственное таблетки Андипал-Б также имеют свои побочные эффекты:

1. Аллергическая реакция.
2. Запор, тошнота.
3. Атаксия, депрессия.

Если принимать таблетки часто и на протяжении длительного периода времени, оказывается угнетающее воздействие на кровь, потому что в состав препарата включен Анальгин.

Однако опираясь на отзывы пациентов, можно сказать, что Андипал-Б достаточно эффективное средство, побочные эффекты возникают редко, а помогает быстро.

Кроме того, его необходимо принимать правильно в соответствии со схемой врача, дозировка должна быть рекомендована исключительно доктором.

Андипал-Б: противопоказания, взаимодействие с другими лекарствами

Прежде чем принимать Андипал от повышенного АД, необходимо проконсультироваться с доктором. Андипал-Б во взаимодействии с другими лекарственными средствами, оказывает следующее влияние на организм:

• Андипал от давления активизирует гипотензивное действие, если его принимать совместно с антагонистами кальция, диуретиками, бета-блокаторами, миотропными лекарствами. В комплексе их воздействия, давление снижается быстро.
• Андипал-Б в сочетании с опиоидными анальгетиками увеличивает вероятность возникновения побочных реакций.
• Если таблетки пить вместе с сорбентами, а также, лекарствами, дающими обволакивающий и вяжущий эффект, Андипал от давления плохо всасывается.
• Андипал и эталон несовместимые лекарства. Также, не рекомендуется его прием с препаратами, имеющими действующее вещество этанол. Эти категории лекарств негативно воздействуют на нервную систему, поэтому назначаются отдельно.

Многих интересует, помогает ли «Андипал» от давления, а также, при каком давлении его можно употреблять? Стоит понимать, что этот препарат в первую очередь является анальгетиком-спазмолитиком, и его гипотензивный эффект ничто иное, чем просто побочный эффект, который и позволяет принимать «Андипал» при высоком давлении. Пить лекарство можно исключительно по назначению профильного доктора, и только после того, как была изучена инструкция по применению. В противном случае больному грозит развитие побочной симптоматики и осложнение течения болезни.

Состав и свойства

Компоненты	Описание
Метамизол натрия	Способствует купированию воспалительного процесса и болевого синдрома различной этиологии, а также проявляет жаропонижающий эффект.
Бендазол	Обеспечивает кратковременное расширение сосудов головного мозга, устраняет спазмы, стимулирует иммунную систему и снижает высокие показатели АД.
Папаверин	Стабилизирует артериальное давление, понижает мышечный тонус органов брюшной полости, бронхов, головного мозга и сердечных сосудов.
Фенобарбитал	Оказывает успокаивающее действие на НЦС, проявляет снотворный эффект и способствует купированию судорожных состояний.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство «Андипал» имеет такие показания к применению, как спазмы кровеносных сосудов, начальная стадия гипертонии, мигрень, а также спазматические боли при болезнях ЖКТ. Кроме этого, назначают таблетки «Андипал» при следующих патологиях:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

• боль в горле;
• гипертензивная болезнь сердца;
• первичная гипертензия;
• болевые ощущения в животе, тазу;
• повышенное давление;
• головная боль;
• болезненное мочеиспускание;
• поражение тройничного нерва;
• нарушения пищеварения;
• частое болезненное мочеиспускание;
• желчнокаменная болезнь.

Не рекомендуется пить «Андипал» для нормализации АД при сверхчувствительности к составляющим препарата, при дисфункции печени и почек, а также при болезнях крови и таких патологических состояния, протекающих в организме:

• тахикардия;
• беременность в 1-м триместре;
• хроническое аутоиммунное заболевание;
• нарушение проводимости сердца;
• недостаточность Г-6-ФД;
• лактационный период;
• повышенное содержание порфирина в крови.

Часто и бесконтрольно принимать «Андимал» при повышенном давлении нельзя.

Можно ли употреблять «Андипал» при пониженном давлении? Этот спазмолитик-анальгетик действует как гипотензивное средство, поэтому при низком давлении использовать его не рекомендуется. В случае использования препарата при гипотонии, может усилиться симптоматика этого заболевания и нарушиться функционирование головного мозга. Важно знать, что при повышенном давлении принимать «Андимал» нельзя часто и бесконтрольно. При возникновении скачков АД следует обратиться в медучреждение и пройти необходимую диагностику.

Инструкция по применению «Андипала» при проблемах с давлением

Только при правильном использовании медицинского средства «Андипал» можно быстро и эффективно справиться с болезненной симптоматикой. Как и все нормализующие давление препараты, «Андипал» имеет побочные эффекты, риск возникновения которых повышается при несоблюдении рекомендаций врача относительно дозирования и длительности лечения.

Для снижения незначительно повышенного АД лекарство прописывают однократно по 1-2 таблетки. При необходимости прием «Андипала» можно повторить, но исключительно по назначению врача. Максимальная длительность терапевтического курса составляет 10 суток. По истечении этого времени требуется перерыв не менее чем на 30 суток. Таблетки «Андипал» рекомендуется пить через 10 минут после трапезы, предпочтительно после употребления жидкой и легкой пищей.

Дозировка при гипертонии

Спазмолитик «Андипал», который понижает давление, зачастую применяют для терапии гипертонической болезни. Но так как инструкция к препарату не предусматривает его основного использования от высокого давления, то способ применения «Андипала» определяется исходя из причины, вызвавшей гипертонию.

Если скачки давления носят ситуативный характер и спровоцированы внешними факторами, то для понижения показателей АД достаточно будет выпить 1 табл. «Андипала». Нормализация давления с помощью «Андипала» возможна, если отметки на тонометре не превышают 160-ти. При хронической гипертонической болезни по назначению доктора разрешается употреблять по 2-3 таблетки в день. Для стабильного снижения АД потребуется 5 суток. Но так как при хроническом течение болезни требуется длительный прием гипотензивных средств, а «Андипал» для таких целей не подходит, то следует заменить спазмолитик на другие таблетки от давления. Помогает «Андипал» при ВСД гипертонического типа. Тогда рекомендуется принимать препарат по 1-й пилюле дважды в сутки. Продолжительность такого лечения не должна превышать 72-х часов. При этом лечение дополняют приемом экстракта валерианы и пустырника.

Побочные явления

Депрессивные состояния и аллергические реакции, как побочные явления на фоне приема «Андипала».

На фоне приема «Андипала» могут развиться различные негативные эффекты. Например, люди часто замечают тошноту, сонливость, нарушения стула, боли в животе. При неправильном использовании таблеток «Андипал» при давлении, они снижают двигательную активность и защитные свойства крови. Кроме этого, описываемое фармацевтическое средство влечет за собой развитие депрессивных состояний и аллергических реакций.

Лекарственная форма:   таблетки Состав:

На одну таблетку:

Действующие вещества :

Метамизол натрия - 250, 0 мг

Фенобарбитал - 20,0 мг

Дибазол (бендазол) - 20,0 мг

Папаверина гидрохлорид - 20,0 мг

Вспомогательные вещества :

Крахмал картофельный - 47,0 мг

Тальк - 10,0 мг

Кальция стеарат - 3,0 мг

Описание:

Плоскоцилиндрические, круглые таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа: Анальгезирующее средство комбинированное (анальгезирующее ненаркотическое средство+спазмолитические средства+барбитурат) АТХ:  

N.02.B.B.52 Метамизол натрия в комбинации с другими препаратами, исключая психолептики

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, оказывает вазодидатирующее, анальгезирующее, спазмолитическое и седативное действие.

Андипал как спазмолитическое средство используют при спазмах периферических сосудов и сосудов головного мозга.

Уменьшая общее периферическое сопротивление, действуя на артериолы. препарат снижает артериальное давление, улучшает коллатеральное кровообращение.

Комбинация спазмолитиков миотропного типа ( и ) с метамизолом натрия усиливает обезболивающее действие последнего при головной боли, мигрени. Наличие в препарате фенобарбитала способствует проявлению седативного эффекта и усилению действия других компонентов.

Фармакокинетика:

Метамизол натрия : хороню и быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, неизмененный в крови отсутствует (только после внутривенного введения незначительная его концентрация обнаруживается в плазме). Связь активного метаболита с белками плазмы - 50-60%. Метаболизируется в печени, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

Папаверин: абсорбция зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем - 54%. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т 1/2 ) - 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Фенобарбитал: при приеме внутрь полностью, но относительно медленно всасывается. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 ч после приема. Около 50% связывается с белками плазмы. Препарат равномерно распределяется в разных органах и тканях; меньшие концентрации его обнаруживаются в тканях мозга. Период полувыведения у взрослых составляет 2-4 суток. Выделяется из организма медленно, что создает предпосылки для кумуляции. Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками в виде неактивных метаболитов 25-50% - в неизмененном виде.

Показания:

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный), связанный со спазмом периферических артерий, гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, сосудов головного мозга, при повышении артериального давления.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона); угнетение костномозгового кроветворения; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; детский возраст младше 8 лет; беременность, период лактации; тахиаритмии, стабильная стенокардия напряжения III -IV функционального класса, нестабильная стенокардия, спонтанная стенокардия, коллапс, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; кишечная непроходимость, мегаколон; респираторные заболевания, сопровождающиеся обструктивным синдромом; бронхиальная астма, спровоцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов; нарушение атриовентрикулярной проводимости; коматозное состояние; угнетение дыхания; пожилой возраст; заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса, судорожный синдром, порфирия (в том числе в анамнезе), миастения; алкогольная или наркотическая зависимость.

С осторожностью:

Артериальная гипотензия, заболевания периферической крови, печеночная недостаточность.

Беременность и лактация:

При беременности и в период кормления грудью препарат противопоказан.

Беременность

Данные о применении комбинированного препарата Андипал во время беременности ограничены. , входящий в состав препарата, проникает через плаценту. По результатам доклинических исследований тератогенное действие метамизола натрия не обнаружено. Несмотря на то, что слабо ингибирует синтез простагландинов нельзя исключить преждевременное (внутриутробное) закрытие артериального протока, а также перинатальные осложнения, обусловленные нарушением агрегации тромбоцитов у матери или новорожденного.

Грудное вскармливание

Метаболиты метамизола натрия проникают в грудное молоко, поэтому при применении препарата Андипал, а также в течение 48 ч после приема последней дозы необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Изначально следует применять наименьшую эффективную дозу.

Взрослым и детям старше 8 лет принимать внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки.

Курс лечения зависит от характера и течения заболевания, достигнутого эффекта, характера комплексной фармакотерапии. Длительность лечения не должна превышать 3 суток.

Тяжелое общее состояние и нарушение клиренса креатинина: пациентам с тяжелым общим состоянием и нарушением клиренса креатинина необходимо снизить дозу, поскольку у них может быть снижено выведение метаболитов метамизола натрия.

Почечная или печеночная недостаточность : поскольку у пациентов с нарушением функции почек или печени скорость выведения препарата снижается, следует избегать многократного приема высоких доз. При краткосрочном применении снижения дозы не требуется. Опыт длительного применения отсутствует.

Побочные эффекты:

Частота приведенных побочных эффектов указана в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто - более 10%; часто - более 1% и менее 10%; нечасто - более 0, 1% и менее 1%; редко - более 0,01% и менее 0,1%; очень редко - менее 0, 01%, включая отдельные случаи: частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Для Андипала:

До настоящего времени не сообщалось о побочных эффектах при приеме данной комбинации. Частота возникновения нижеперечисленных возможных побочных эффектов неизвестна.

: сонливость, снижение скорости психомоторных реакций.

: тошнота, запор.

: артериальная гипотензия.

Аллергические реакции :

При длительном применении : лейкопения, агранулоцитоз, нарушение функции печени и почек.

Для Метамизола натрия:

Со стороны кожных покровов : нечасто - стойкая лекарственная сыпь; редко - сыпь (например, макулезно-папулезная); очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны мочевыделительной системы : очень редко - острое нарушение функции почек, которое в очень редких случаях может приводить к протеинурии, олиго- или анурии и острой почечной недостаточности, острому интерстициальному нефриту.

: редко - лейкопения; очень редко - агранулоцитоз, включая случаи с летальным исходом, тромбоцитопения; частота неизвестна - апластическая анемия, панцитопения, включая случаи с летальным исходом.*

*Эти реакции могут возникать, даже если ранее не вызывал осложнений. Имеется ряд признаков повышенного риска агранулоцитоза, если применяется более одной недели. Эта реакция носит дозонезависимый характер и может возникнуть в любой момент лечения. Она проявляется высокой лихорадкой, ознобом, болью в горле, болью при глотании, воспалением слизистых оболочек полости рта, носа, горла, генитальной и анальной области. Однако при применении антибиотиков эти явления могут быть слабо выраженными. Отмечается небольшое увеличение лимфатических узлов и селезенки или оно вовсе отсутствует. Скорость оседания эритроцитов существенно увеличивается, содержание гранулоцигов резко снижено или они не определяются. Как правило, но не всегда сохраняются нормальные показатели гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов. Тактика лечения предполагает немедленную отмену препарата, т. е. препарат следует отменить немедленно, не дожидаясь результатов лабораторных исследований, если отмечается неожиданное ухудшение общего состояния, лихорадка не спадает или появляются новые или болезненные изъязвления на слизистых оболочках, особенно во рту, носу или горле. При возникновении панцитопении препарат следует немедленно отменить и контролировать общий анализ крови до возвращения его показателей к норме.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - изолированное снижение артериального давления (возможно фармакологически обусловленное и не сопровождающееся другими проявлениями анафилактических/анафилактоидных реакций). Снижение артериального давления может быть резко выраженным. При лихорадке также возможно дозозависимое резкое снижение артериального давления без других признаков реакции гиперчувствительности.

Аллергические реакции : редко - анафилактоидные или анафилактические реакции; ** очень редко - анальгетическая бронхиальная астма. У пациентов с анальгетической бронхиальной астмой непереносимость, как правило, проявляется приступами бронхиальной астмы; частота неизвестна - анафилактический шок. **

**Эти реакции особенно характерны при парентеральном введении метамизола натрия, могут быть тяжелыми и угрожать жизни, в некоторых случаях приводить к летальному исходу. Эти реакции могут возникать, даже если ранее не вызывал осложнений. Эти реакции могут возникать в ходе введения или непосредственно сразу после проглатывания или развиваться спустя несколько часов. Однако преимущественно они возникают в течение первого часа после применения. В более легких случаях они проявляются высыпаниями на коже и слизистых оболочках (например, зудом, жжением, покраснением, волдырями и отеком), одышкой и, реже, желудочно-кишечными расстройствами. В тяжелых случаях эти легкие реакции могут переходить в генерализованную крапивницу, тяжелый ангионевротический отек (в том числе гортани), тяжелый бронхоспазм, нарушение ритма сердца, артериальную гипотензию (в некоторых случаях ей предшествует повышение артериального давления), шок. В связи с этим, при первых признаках кожных реакций препарат следует отменить.

Прочие : частота неизвестна - сообщалось об окрашивании мочи в красный цвет, которое может быть обусловлено наличием рубазоновой кислоты в низкой концентрации (метаболита метамизола натрия).

Для Фенобарбитала:

Со стороны центральной нервной системы : частота неизвестна - астения, головокружение, общая слабость, атаксия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных - возбуждение), галлюцинации, депрессия, "кошмарные" сновидения, синкопе.

Со стороны пищеварительной системы : частота неизвестна - рвота, при длительном применении нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения : частота неизвестна - агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.

Аллергические реакции : частота неизвестна - кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затрудненное дыхание, редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие : частота неизвестна - при длительном применении лекарственная зависимость.

Для Бендазола:

Перечисленные эффекты проявляются при применении в больших дозах. При снижении дозы или отмене препарата названные побочные явления быстро проходят.

Со стороны центральной нервной системы : частота неизвестна - головокружение, головная боль.

Со стороны кожных покровов: частота неизвестна - повышенное потоотделение.

Со стороны пищеварительной системы : частота неизвестна - тошнота.

Для Папаверина гидрохлорида:

Со стороны центральной нервной системы : часто - сонливость.

Со стороны кожных покровов : часто - кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), нечасто - кожный зуд, редко - повышенная потливость.

Со стороны пищеварительной системы : часто - тошнота, запор, нечасто - повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - снижение артериального давления, нечасто - желудочковая экстрасистолия.

Со стороны органов кроветворения : очень редко - эозинофилия.

Передозировка:

Для Андипала:симптомы передозировки препарата обусловлены свойствами входящих в него компонентов. При передозировке возникает выраженная сонливость, головокружение, коллаптоидное состояние.

Лечение: оказание первой помощи - промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. Лечение интоксикации, как и профилактика серьезных осложнений, требуют интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

Для Метамизола натрия: симптомы передозировки - острая передозировка проявляется тошнотой, рвотой, болью в животе, нарушением функции почек/острой почечной недостаточностью (например, как проявление интерстициального нефрита) и, редко, симптомами со стороны центральной нервной системы (комой, судорогами) и снижением артериального давления, приводящим к тахикардии и шоку. При высокой передозировке экскреция рубазоновой кислоты может окрасить мочу в красный цвет.

Лечение: специфический антидот не известен. При недавней передозировке в целях ограничения поступления препарата в организм проводят первичную детоксикацию (например, промывание желудка) или сорбционную терапию (например, ). Основной метаболит (4N -метиламиноантипирин) удаляется при гемодиализе, гемофильтрации, гемоперфузии и плазмафильтрации. Лечение передозировки, равно как и профилактика серьезных осложнений может потребовать общего и специального интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

Для Фенобарбитала: симптомы передозировки - нистагм, атаксия, головная боль, заторможенность, смазанная речь, выраженная слабость, снижение или утрата рефлексов, возбуждение, повышение или понижение температуры тела, угнетение дыхания, одышка, снижение артериального давления, сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахи- или брадикардия, цианоз, спутанность сознания, прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже - пневмония, аритмии, сердечная недостаточность; при приеме 2-10 г - летальный исход; при хронической токсичности - раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания.

Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций организма.

Для Бендазола: сведения о случаях передозировки отсутствуют. Наиболее вероятным нежелательным явлением может быть выраженное снижение артериального давления.

Лечение: при выраженном снижении артериального давления придать пациенту положение "лежа" с приподнятыми нижними конечностями, проводить симптоматическую терапию.

Для Папаверина гидрохлорида: симптомы передозировки - диплопия (двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Взаимодействие:

Фармакодинамическое: комбинация с нитратами (в том числе , ), блокаторами медленных кальциевых каналов (в том числе , окспренолол, ), ганглиоблокаторами (в том числе ), диуретиками (в том числе , ) усиливает гипотензивное действие Андинала.

Совместное применение альфа-адреномиметиков прямого (в том числе , ) и непрямого () типа действия, Н-холиномиметиков (в том числе , ацетилхолин), аналептиков (в том числе , сульфокамфокаин [прокаин+сульфокамфорная кислота], бемегрид, лобелии, ), тонизирующих средств (в том числе корень женьшеня, элеутерококка колючего корневища и корни экстракт, родиолы экстракт) и Андипала уменьшает гипотензивный эффект последнего.

Фармакокинетическое: сочетание применения адсорбентов (), вяжущих и обволакивающих средств снижает всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.

Бендазол предупреждает обусловленное бета-адреноблокаторами увеличение общего периферического сосудистого сопротивления.

Фентоламин усиливает гипотензивное действие бендазола.

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.

В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается.

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

В сочетании с алпростадилом усиливается риск развития приапизма.

Фенобарбитал снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов , противогрибковое действие гризеофульвина.

Снижает эффективность непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение).

Снотворное действие снижается при одновременном приеме атропина, экстракта красавки, декстрозы, тиамина, никотиновой кислоты, аналептиков и психостимулирующих лекарственных средств.

При сочетании с резерпином уменьшается противосудорожное действие, под влиянием амитриптилина, ниаламида, диазепама, хлордиазепоксида - усиливается.

Ацетазоламид , ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.

Метамизол натрия

С циклоспорином: метамизол натрия может вызывать снижение плазменной концентрации циклоспорина, поэтому при их одновременном применении следует контролировать концентрацию циклоспорина.

С хлорпромазином: при одновременном применении метамизола натрия и хлорпромазина возможно развитие тяжелой гипотермии.

С метотрексатом: одновременное применение метамизола натрия и метотрексата или других миелотоксичных средств может усиливать гематотоксичность последнего, особенно у пациентов пожилого возраста. Поэтому такую комбинацию следует избегать.

С другими ненаркотическими анальгезирующими средствами: одновременное применение метамизола натрия с другими ненаркотическими анальгезирующими средствами может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

С трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом: трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

С барбитуратами, фенилбутазоном и другими индукторами микросомальных ферментов печени: барбитураты, и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

С седативными средствами и транквилизаторами: седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.

С лекарственными средствами, имеющими высокую связь с белками плазмы (пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и ): , вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и , увеличивает их активность.

С тимазолом: тимазол повышает риск развития лейкопении.

С кодеином, блокаторами Н 2 -гистаминовых рецепторов и пропранололом: , блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов и усиливают эффекты метамизола натрия.

С ацетилсалициловой кислотой (АСК): при одновременном применении метамизола натрия может уменьшать влияние АСК на агрегацию тромбоцитов. Поэтому данную комбинацию следует применять с осторожностью при лечении пациентов, принимающих АСК в качестве антиагрегантного средства.

С бупропионом: метамизол натрия может снижать концентрацию бупропиона в крови, что следует принимать во внимание при одновременном их применении.

С другими лекарственными препаратами: хорошо известно, что производные пиразолона могут взаимодействовать с непрямыми антикоагулянтами, каптоприлом, литием и триамтереном, а также влиять на эффективность гипотензивных средств и диуретиков. Лекарственное взаимодействие метамизола натрия с этими лекарственными препаратами пока не изучено.

Ввиду повышенного риска развития анафилактических/анафилактоидных реакций во время лечения метамизолом натрия не следует применять рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин.

Особые указания:

При отсутствии эффекта в течение 3-х дней следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Пациенты, у которых в ответ на применение метамизола натрия возникают анафилактические или другие иммуноопосредованные реакции (например, агранулоцитоз), также подвержены риску их развития в ответ на применение других пиразолонов и пиразолидонов.

Панцитопения, агранулоцитоз

При развитии панцитопении и агранулоцитоза препарат необходимо немедленно отменить и контролировать общий анализ крови до возвращения его показателей к норме. Всем пациентам следует рекомендовать немедленно обращаться за медицинской помощью при возникновении в ходе лечения признаков и симптомов, напоминающих нарушения со стороны крови (например, общая слабость, инфекции, стойкая лихорадка, появление гематом, кровотечение, бледность).

Анафилактические/анафилактоидные реакции

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на обуславливают следующие состояния:

Анальгетическая бронхиальная астма или непереносимость анальгетиков (по типу крапивница-ангионевротический отек);

Бронхиальная астма, особенно сопровождающаяся риносинуситом и полипозом носа;

Хроническая крапивница;

Непереносимость красителей (например, тартразина), консервантов (например, бензоатов);

Непереносимость алкоголя.

Тяжелые кожные реакции

Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН). При появлении признаков ССД или ТЭН (таких как прогрессирующая кожная сыпь, часто сопровождаемая волдырями или изъязвлением слизистой оболочки) лечение метамизолом натрия следует немедленно прекратить и никогда его не возобновлять.

Следует тщательно контролировать кожные реакции, особенно в начале лечения.

Изолированные гипотензивные реакции

Эти реакции могут носить дозозависимый характер. Риск таких реакций повышен при: предшествующей артериальной гипотензии, снижении объема циркулирующей крови или дегидратации, нестабильной гемодинамике или остром нарушении кровообращения (например, у пациентов с инфарктом миокарда или травмой), у пациентов с высокой лихорадкой.

У таких пациентов следует проводить подробную диагностику и устанавливать за ними тщательное наблюдение.

У пациентов, у которых снижение артериального давления следует избегать любой ценой, допускается применять лишь при тщательном наблюдении за гемодинамическими параметрами.

Боль в животе

Недопустимо применение препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения их причины).

Нарушение функции почек или печени

У пациентов с нарушением функции почек или печени применять допускается лишь при строгой оценке пользы и рисков, соблюдая все необходимые меры предосторожности.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых или контурных безъячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

200, 400, 500, 600, 1000 контурных безъячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона (Для стационаров).

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛП-003892 Дата регистрации: 07.10.2016 Дата окончания действия: 07.10.2021 Владелец Регистрационного удостоверения: УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО Россия Производитель:   Дата обновления информации:   05.09.2017 Иллюстрированные инструкции