Как быстро вводить укол с но шпа. Но-шпа® раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Прозрачная жидкость желто-зеленого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные.

Код ATX: A03AD02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина и приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Для снижения сократительной способности гладких мышц ФДЭ IV функционально очень важна, и ее селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных симптомов, обусловленных спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.

Дротаверин не обладает побочным действием на сердечно-сосудистую систему, потому что в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном, содержится изоэнзим ФДЭ III.

Изоэнзим ФДЭ III гидролизует цАМФ в гладкой мускулатуре миокарда и сосудов и это объясняет тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.

Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.

Благодаря своему сосудорасширяющему действию он усиливает тканевое кровообращение. Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание - более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.

Фармакокинетика

Абсорбция

Дротаверин быстро и полностью всасывается, как после перорального приема, так и после внутримышечного введения.

Распределение

Дротаверин в высокой степени связывается с белками человеческой плазмы (95-98%), особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в плазме достигается через 45 - 60 минут после приема внутрь.

Биотрансформация и выведение

Дротаверин метаболизирует в печени, его период полувыведения составляет 8-10 часов. После первого прохождения через печень 65% дозы находятся в кровообращении в неизмененном виде. За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводятся с мочой и около 30% - с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, исходное соединение в моче не обнаруживается.

Показания для применения

Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит. спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательного лечения (если больной не может принимать таблетки) :

При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит в гинекологии: дисменорея.

Способ применения и дозировка

Если врач не указывает иначе, обычная средняя доза для взрослых составляет ежедневно 40- 240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1-3 дозы в сутки) внутримышечно.

При острых коликах (желче- и мочекаменная болезнь) 40-80 мг внутривенно.

Побочное действие" type="checkbox">

Побочное действие

В ходе клинических испытаний исследователями были заявлены следующие побочные эффекты, как связанные с дротаверином, и представляли следующую частоту проявлений: очень распространенные (> 1/10); распространённые (> 1/100, < 1/10); нераспространённые (> 1/1000, < 1/100); редкие (> 1/10000, < 1/1000; очень редкие (< 1/10000) и классифицированные по следующим системам органов:

Желудочно-кишечные расстройства:

редко: тошнота, запор

Расстройства нервной системы:

редко: головная боль, головокружения, бессонница

Сердечно-сосудистые расстройства:

редко: учащенное сердцебиение, гипотензия

Расстройства иммунной системы:

редко: аллергическая реакция (ангионевротический отек, крапивница, сыпь зуд) (см. раздел «Противопоказания»),

не известно: сообщалось о смертельном и несмертельном анафилактическом шоке у пациентов, использовавших инъекционную форму.

Общие заболевания и местные реакции:

реакции в месте введения.

В случае появления побочных эффектов необходимо отменить прием препарата:

При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу!

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата (в особенности к метабисульфиту натрия)). тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).

Передозировка

Передозировка дротаверином может вызывать нарушения сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которые могут привести к летальному исходу.

В случае передозировки больной должен находиться под наблюдением и получать симптоматическое и поддерживающее лечение.

Особые указания и меры предосторожности

Клинические исследования по применению препарата детьми не проводились.

При пониженном артериальном давлении применение препарата требует осторожности.

При внутривенном введении дротаверина - в связи с опасностью потери сознания - больной должен лежать!

Метабисульфит натрия может вызывать аллергические реакции, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм, особенно у пациентов, болеющих астмой или аллергией. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.

Следует проявлять осторожность при парентеральном приеме препарата беременными женщинами.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

По данным ретроспективных клинических исследований и исследований на животных, пероральное применение дротаверина в период беременности не оказывает прямого и непрямого повреждающего воздействия на течение беременности, эмбриональное развитие, роды и постнатальное развитие. Однако, при назначении препарата во время беременности необходима осторожность. Дротаверин не должен использоваться во время родов.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период грудного вскармливания назначать не рекомендуется.

Условия отпуска из аптек

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Но-шпа . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Но-шпы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Но-шпы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и купирования спазматических болей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Но-шпа - миотропный спазмолитик, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина (действующего вещества препарата Но-шпа) через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у Но-шпы отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Фармакокинетика

После приема внутрь Но-шпа быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер. В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через кишечник (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания

• спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
• спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

• при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом "острый живот" (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит);
• головные боли напряжения (для приема внутрь);
• альгодисменорея.

Формы выпуска

Таблетки 40 мг.

Таблетки Но-шпа форте 80 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Средняя суточная доза для внутримышечного введения взрослым составляет 40-240 мг (разделенная на 1-3 введения в сутки). При острых коликах (почечные или желчные) препарат вводят внутривенно медленно в дозе 40-80 мг (продолжительность введения приблизительно 30 сек).

Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа максимальная суточная доза при приеме внутрь для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 80 мг в 2 приема, в возрасте старше 12 лет - 160 мг в 2-4 приема.

Продолжительность лечения без консультации с врачом

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда НО-шпа используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочное действие

• учащенное сердцебиение;
• снижение АД;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• тошнота;
• запор;
• сыпь;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• реакции в месте введения.

Противопоказания

• почечная недостаточность тяжелой степени;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
• детский возраст до 6 лет (для таблеток);
• детский возраст (для парентерального введения, т.к. клинических исследований у детей не проводилось);
• период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);
• редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, из-за присутствия в их составе лактозы);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к натрия дисульфиту (для раствора для в/в и в/м введения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Как показали исследования репродуктивности у животных и ретроспективные данные по клиническому применению, применение Но-шпы при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

При беременности препарат следует применять с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных препарат противопоказан в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

В состав таблеток входит 52 мг лактозы, вследствие этого возможны жалобы со стороны пищеварительной системы у пациентов, страдающих непереносимостью латозы. Поэтому препарат в форме таблеток не назначают пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

В состав раствора для внутривенного и внутримышечного введения входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.

При в/в введении препарата пациентам с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.

После парентерального введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении препарата Но-шпа одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

При одновременном применении с дротаверином происходит взаимное усиление спазмолитического действия папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.

Но-шпа усиливает артериальную гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Но-шпа снижает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

Дротаверин в значительной степени связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, бета-и гамма-глобулинами. Данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, отсутствуют. Однако можно предположить возможность их взаимодействия с Но-шпой на уровне связывания с белками плазмы - вытеснение одного из препаратов другим из мест связывания и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с более слабым связыванием с белками. Это гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Аналоги лекарственного препарата Но-шпа

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Веро-Дротаверин;
• Дроверин;
• Дротаверин;
• Дротаверин форте;
• Дротаверина гидрохлорид;
• НОШ-БРА;
• Пле-Спа;
• Спазмол;
• Спазмонет;
• Спазмонет форте;
• Спазоверин;
• Спаковин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Но-шпа – спазмолитический препарат.

Форма выпуска и состав

Но-шпу выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки: двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжеватым либо зеленоватым оттенком цвета, с гравировкой «spa» на одной из сторон (по 6 или 24 шт. в блистерах из поливинилхлорида/алюминия, 1 блистер в картонной пачке; по 20 шт. в блистерах из алюминия/алюминия (ламинированные полимером), по 2 блистера в картонной пачке; по 60 или 100 шт. во флаконах из полипропилена, 1 флакон в картонной пачке);
• Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: зеленовато-желтый, прозрачный (по 2 мл в ампулах из темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых пластиковых упаковках, 1 или 5 упаковок в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Вспомогательные компоненты: стеарат магния – 3 мг; тальк – 4 мг; повидон – 6 мг; кукурузный крахмал – 35 мг; моногидрат лактозы – 52 мг.

В состав 1 ампулы (2 мл) входит:

• Активное вещество: гидрохлорид дротаверина – 40 мг;
• Вспомогательные компоненты: дисульфит натрия (метабисульфит натрия) – 2 мг; 96% этанол – 132 мг; вода для инъекций – до 2 мл.

Показания к применению

• Спазмы гладкой мускулатуры при болезнях желчевыводящих путей: папиллит, холангиолитиаз, холецистолитиаз, холецистит, холангит, перихолецистит;
• Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: уретролитиаз, нефролитиаз, пиелит, спазмы мочевого пузыря, цистит;
• Спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, спазмы кардии и привратника, энтерит, спастический колит с синдром раздраженного кишечника с метеоризмом и запором (одновременно с другими препаратами);
• Дисменорея (одновременно с другими препаратами);
• Головные боли напряжения (таблетки, одновременно с другими препаратами);
• Период растяжения при физиологических родах с целью укорочения фазы раскрытия шейки матки и сокращения общей продолжительности родов (инъекционный раствор).

Противопоказания

• Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
• Тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
• Дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы (таблетки, из-за наличия в их составе моногидрата лактозы);
• Возраст до 6 лет (таблетки);
• Период грудного вскармливания (из-за отсутствия необходимых клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность Но-шпы для этой группы больных);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Но-шпу следует применять с осторожностью на фоне артериальной гипотензии, у детей и при беременности.

При внутривенном введении инъекционного раствора из-за опасности развития коллапса пациент должен лежать.

Способ применения и дозировка

Таблетки

• Взрослые: разовая доза – 1-2 таблетки, кратность приема – 2-3 раза в день (максимально – 240 мг);
• Дети от 12 лет: разовая доза – 1-2 таблетки, кратность приема – 1-4 раза в день (максимально – 160 мг);
• Дети 6-12 лет: разовая доза – 1 таблетка, кратность приема – 1-2 раза в день.

Рекомендованная продолжительность приема Но-шпы без консультации с врачом, как правило, составляет 1-2 дня. Если препарат применяется для вспомогательной терапии, длительность курса без врачебной консультации может быть увеличена до 3 дней. При отсутствии улучшения необходимо обратиться к врачу.

Если больной может самостоятельно диагностировать симптомы своей болезни, поскольку они ему хорошо известны, он также может оценить эффективность терапии (исчезновение болей). Если на протяжении нескольких часов после приема Но-шпы в максимальной разовой дозе боль уменьшается умеренно либо не уменьшается совсем, или после приема максимальной суточной дозы существенного улучшения состояния не наблюдается, нужно обратиться к врачу.

Инъекционный раствор

Раствор Но-шпы вводят внутривенно или внутримышечно.

В среднем взрослая суточная доза составляет 40-240 мг гидрохлорида дротаверина (разделенная на 1-3 дозы) внутримышечно.

При острых каменных коликах (желчно- и/или почечнокаменных) раствор вводят внутривенно в дозе 40-80 мг.

С целью укорочения фазы раскрытия шейки матки в начале периода растяжения во время физиологических родов внутримышечно вводят 40 мг Но-шпы, в течение 2 часов при неудовлетворительном эффекте возможно повторное введение раствора.

Побочные действия

Во время применения Но-шпы в любой лекарственной форме возможно развитие следующих нарушений (>10% – очень часто; >1% и <10% – часто; >0,1% и <1% – нечасто; >0,01% и <0,1% – редко; <0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко; с неизвестной частотой – при невозможности определить частоту развития побочных действий по имеющимся данным):

• Нервная система: редко – головокружение, головная боль, бессонница;
• Пищеварительная система: редко – запор, тошнота;
• Сердечно-сосудистая система: редко – ощущение сердцебиения, снижение артериального давления;
• Иммунная система: редко – аллергические реакции (в виде ангионевротического отека, зуда, крапивницы, сыпи).

Особые указания

В состав 1 таблетки входит 52 мг моногидрата лактозы, из-за чего у пациентов с непереносимостью лактозы возможны проблемы со стороны пищеварительной системы. Но-шпу в этой лекарственной форме не следует принимать больным с недостатком лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции галактозы/глюкозы.

В состав инъекционного раствора входит бисульфит, который может привести к развитию реакций аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм, в особенности у пациентов с астмой либо аллергическими болезнями в анамнезе. При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентеральное применение Но-шпы не рекомендовано.

При развитии каких-либо побочных реакций во время приема препарата внутрь вопрос о возможности управления автотранспортом и работы с механизмами требует индивидуального рассмотрения. При появлении после приема Но-шпы головокружения, рекомендуется избегать выполнения потенциально опасных видов работ. После парентерального, в особенности внутривенного введения, следует воздерживаться от работы на станках и вождения транспортного средства на протяжении 1 часа после применения препарата. 4.91 Рейтинг: 4,9 - 22 голоса

Инструкция по применению:

Но-шпа – препарат для снятия спазмов.

Фармакологическое действие

Но-шпа расширяет сосуды, снижает тонус мышц внутренних органов, уменьшает кишечную перистальтику, при этом средство не влияет на центральную нервную систему.

Активное вещество препарата – дротаверина гидрохлорид, который по действию близок к папаверину, но ему характерен более выраженный, продолжительный эффект.

При внутривенном введении терапевтический эффект наступает через 2-4мин.

Форма выпуска

Выпускают Но-шпа таблетки и раствор.

Показания к применению Но-шпа

Эффективен препарат при спастических запорах и спастическом колите, пиелите, тенезмах, проктите, гастродуодените, язвах ЖКТ, эндартериите, спазмах коронарных, церебральных и периферических артерий, альгодисменорее.

Кроме этого Но-шпа по инструкции назначают для лечения, профилактики спазмов мышц внутренних органов при почечных, кишечных, желчных коликах, холецистите, дискинезии желчного пузыря, желчевыводящих протоков, постхолецистэктомическом синдроме.

Применяют Но-шпа при беременности – для снятия угрозы выкидыша, предотвращения преждевременных родов. В акушерской практике средство применяют для снятия спазма маточного зева во время родов, в случае затяжного раскрытия зева, для снятия послеродовых схваток.

Препарат также используют при проведении холецистографии, инструментальных обследований.

Инструкция по применению Но-шпа и дозы

Внутрь Но-шпу по инструкции назначают в дозировке 120-240мг (суточная доза), которую принимают два или три р/день. Максимально допустимая разовая дозировка таблеток Но-шпа – 80мг, а суточная – 240мг.

Внутримышечно препарат взрослым вводят в объеме 40-240мг/сутки за 1-3 введения. При острых желчных и почечных коликах препарат вводят внутривенно в дозировке 40-80мг на протяжении 30сек.

Но-шпу детям 6-12л назначают в дозировке 80мг в два приема, детям после 12л – 160мг в 2-4 приема.

Допустимая разовая дозировка при назначении Но-шпы детям 6-12л – 20мг, суточная – 200мг.

При применении средства самостоятельно, без назначения врача, следует учитывать, что терапия должна длиться не больше одного или двух дней. Если по истечению этого срока боль снять не получилось, следует обратиться за врачебной помощью для выяснения или уточнения диагноза.

Но-шпу при беременности назначают принимать в среднем по 3-6 таб/день при появлении характерных симптомов повышенного тонуса матки – потягиваний и боли в низу живота. Хороший эффект дает сочетание препарата с папаверином и валерианой. Принимать Но-шпа при беременности рекомендуется исключительно по назначению врача, строго следуя предписанию.

Побочные действия

Средство может вызывать сердцебиение, жар, повышенное потоотделение, головокружение, снижение давления, аллергию.

Из-за внутривенного применения Но-шпа у пациента могут начаться коллапс, аритмия, угнетение дыхания. Для предотвращения развития этих состояний пациенту с пониженным давлением следует находиться во время процедуры вливания в лежачем положении.

Из-за передозировки Но-шпа может снизиться возбудимость мышцы сердца, возникнуть паралич дыхательного центра, остановка сердца.

Противопоказания к применению Но-шпа

Препарат Но-шпа по инструкции противопоказан при тяжелой сердечной, печеночной недостаточности, гиперчувствительности к средству, непереносимости натрия дисульфита (при внутримышечном, внутривенном введении).

Таблетки Но-шпа нельзя принимать при синдроме мальабсорбции галактозы-глюкозы, врожденной непереносимости галактозы, недостатке лактазы.

Внутримышечное и внутривенное введение препарата противопоказано детям до 18л, а назначение таблетированной формы Но-шпа - детям до 6л.

Пациентам с язвой ЖКТ Но-шпа обычно назначают одновременно с противоязвенными препаратами.

Так как после внутримышечного, внутривенного введения средства часто начинается головокружение, рекомендуется еще на протяжении часа после процедуры воздерживаться от вождения транспорта, управления другими сложными, потенциально опасными механизмами.

Во время терапии следует учитывать, что средство может ослабить эффект Леводопы, спазмолитический эффект Морфина, усилить действие Бендазола, Папаверина, других спазмолитиков. Спазмолитическую активность препарата повышает Фенобарбитал.

Уколы Но-Шпа это лекарственное средство, что востребовано на постсоветском пространстве. Несмотря на результативность, выделяется противопоказаниями. Перед тем как ввести содержимое ампулы, необходимо пройти обследование у врача. Активные вещества препарата в уколе назначаются при сильном спазме для уменьшения или снятия болевого порога.

Средство в жидкой форме отличается от тех, что поставляют на рынок в виде капсул. Первые более результативны и быстрее устраняют очаг боли и негативные симптомы

Особенности Но-Шпа

Плюсом средства Но-Шпа считается его возможность быстро устранить симптомы различных заболеваний. В виде основного лекарственного препарата его назначают в редких случаях при развитии таких серьезных болезней, как онкология органов пищеварения и других негативных новообразований.

Не допускается применять средство особам, что склонны к развитию аллергических высыпаний, что могут стать причиной анафилактического шока или даже смерти. Опасны активные вещества также и тем лицам, у которых есть проблемы с рядом заболеваний, связанных с дыхательной функцией и прочие типы заболеваний жкт. Есть Но-Шпа в уколах выписывается таким пациентам, это станет причиной отмирания дыхательной функции с переходом в отечность жизненно важных органов.

Но-Шпа достаточно действенна, поэтому его нерациональный прием может стать причиной негативных последствий. Перед внутримышечным вводом активных веществ, требуется обязательно изучить инструкцию, где описаны применения препарата. Важно обратить внимание на дозу и ряд аспектов, когда его можно применять, а когда нельзя.

Как колоть Но-Шпа внутривенно и внутримышечно

В основе лекарства дротаверин гидрохлорид, который активно снимает болевые пороги. Средство выделяется спазмолитическим воздействием , в результате чего дротаверин характеризуется более широким спектром воздействия, чем те вещества, что поступили в организм из капсулы. Для чего Но-Шпа:

• При кишечных или желудочных коликах, непосредственно после операции;
• В период после проведения прерывания беременности;
• При образовании язв в органах жкт;
• При мочекаменных заболеваниях, при камнях в почках.

Инфекционный препарат Но-Шпа может вводиться как в вену, так и в мышцу. Первый способ применения подразумевает разведение активных веществ смешанных с натрием хлоридом . Используется ампула для капельного ввода активных веществ в вену. Такой тип введения активных веществ достигает более длительного их воздействия. Его используют после хирургического вмешательства. В одной ампуле содержится до сорока мг. активного вещества, что был описание выше.

Препарат устраняет болевой спазм в тех зонах, где имеются мышцы. Фармакологические компоненты в инфекционной форме быстро устраняют все болевые проявления и делают это максимально эффективно. Большинство пациентов при развитии мигрени отдают предпочтение Цитрамону или Аскофену.

При этом рациональнее выбрать его в виде капсул, ампулы же будут действенными при резких болях, травмировании конечностей, глубоких порезах, переломах открытого, а также закрытого типа.

Препарат эффективный и даже при незначительных вывихах, его назначают для избавления от негативных симптомов и усиленной боли. Плюсом инъекций является отсутствие последствий, которые могут поразить желудок и кишечник. Это сигнализирует о том, что средство воздействует только на болевой очаг, не оказывая негативного воздействия.

Дозировка лекарства

В листке вкладыше по использованию средства указана доза для взрослых и ребёнка. Препарат разрешено применять даже детям с 12 месяцев, но только если это было напрямую указано врачом. Для детей от года и до дошкольного возраста доза составляет сто двадцать мг за 24 часа. Причем такое количество препарата должно быть равномерно распределено на несколько приёмов, что позволяет избежать появления высыпания.

Для детей школьного возраста и до двенадцати доза средства в 24 часа равна двумстам миллиграмм. Количество делится на два приёма и для взрослого равна 250 мг за 24 часа. Ее также нужно разделить на несколько приёмов после согласования с лечащим врачом. При сильной боли препарат вводится прямо в центр образования порога. Например, если развитие боль ощущается в почках, препарат необходимо ввести в количестве восьмидесяти мг. непосредственно в вену. Время проведения этой процедуры не должно длиться дольше полминуты.

Во время рождения ребёнка или при прерывании беременности препарат можно вводить в мышцу или вену. Его доза не должна быть больше восьмидесяти мг с перерывом в 60 минут. Два типа введения не допускаются без предварительной консультации с лечащим врачом.

Когда запрещено

В инструкции есть ряд противопоказаний, которые нужно обязательно изучить перед введением препарата:

• Наличие высыпаний или другой формы аллергии на активные вещества препарата;
• В период ожидания ребёнка или кормления его грудным молоком без предварительного разрешения гинеколога;
• Болезни, поражающие дыхательные пути;
• Когда нарушен привычный и нормальный ритм работы сердца;
• Если у больного есть симптомы сниженного давления в артериях.

У детей часто проявляются высыпания на коже на молекулы лактозы, что содержится в капсулах. Перед тем как дать ее ребенку, необходимо удостовериться в отсутствие аллергии и ввести препарат в вену или мышцу.

Негативные последствия

Но-Шпа выделяется своим длительным, положительным воздействием, выделяется он и негативными аспектами, что возникают при несоблюдении заданной дозы. Это происходит тогда, когда при регулярном приёме активных веществ уменьшается их действенность и эффект. Пациент, что сам захотел увеличить дозу с целью уменьшения болевого порога, ставит под угрозу свою жизнь.

К главным побочным действиям Но-Шпы относят такие проявления:

• Снижение показателей давления в артериях;
• Развитие ощущения, что предшествует рвоте;
• Ускоренное биение сердца;
• Высыпания на теле;
• Отеки, что проявились в том месте, куда был введен препарат Но-Шпа;
• Часто может проявить себя анафилактический шок, который в нередких случаях заканчивается смертью.

Побочное воздействие может возникнуть не только во время увеличения заданной дозы, но и при ежедневном применении препарата. Если его действенность становится не такой явной, его необходимо заменить другим средством из линейки, что выделяется отличительным составом.

Препарат что поступает на рынок в жидком виде: какая его роль

Его стоит применять только в редких случаях, когда в другом виде это сделать не так-то просто или нерационально. Причины, по которым таблетированная форма недопустима, состоит в лактазной недостаточности. Даже если у пациента отсутствует персональная непереносимость активных веществ, то молочные ферменты могут пагубно влиять на органы пищеварительной системы. Это кишечные колики, ощущение, что предшествует рвоте.

Если проявляются симптомы нарушения усваивания сахарозы, то ему вводят активные вещества в вену или мышцу. Его также рекомендуют при воспалении поджелудочной железы. Ведь заболевание характеризуется частой тошнотой и рвотой, принимать таблетки будет просто бессмысленно. Посредством того, что введение препарата Но-Шпа в вену оказывает максимальное спазмолитическое воздействие, многие назначают его только в таком виде, особенно при болях в органах жкт, почках и т. п.

Когда начинает действовать обезболивающее

Обратите внимание на Дротаверин и Папаверин. Первое вещество в разы эффективнее, чем второе, поэтому оно быстрее усваивается организмом. Как правило, снижение болевого порога проявляется спустя 5-10 мин после введения препарата.

В сравнении с таблетированной формой, когда результат наступает через 10-20 мин. Препарат в жидком виде можно хранить не дольше 36 месяцев со дня производства. Также важно соблюдать необходимые показатели температуры в помещении, что не должны выходить за пределы 15 и 25 градусов.

Но шпа или Дротаверин, обратите внимание! Если вы не знаете что выбрать, и какой препарат будет эффективный, то знайте - оба они имеют одинаковое активное вещество, только первое средство - зарубежная копия Дротаверина. Конечно, это существенно влияет на цену, поэтому многие врачи и пациенты предпочитают его.

Стоит также отметить, что цена препарата Но-Шпа в жидком виде от ста до пятисот рублей. Это зависит от фармакологического учреждения и количества ампул в коробке. Производителем, как таблетированной и инъекционной формы препарата выступает венгерская компания «Chinoin».

В каких случаях используется лекарство во время ожидания ребенка

Акушеры используют его как для родов, ведь он открывает матку и обезболивает родовую деятельность, не влияя на прохождение плода по родовым путям.

Может ли переменяться препарат, если женщина кормит ребенка

Любое проявление препарата Но-Шпа, будь то ампулы или таблетки, категорически запрещены в этот период, ведь они попадают в материнское молоко.

Чем это опасно?

У ребенка может случиться непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, спазм дыхательной системы или даже остановка дыхания.

Активные вещества анальгина или но шпы, что эффективнее

Активные вещества этих двух препаратов выделяются разными характеристиками и показаниями: их действие отличается. Если активные вещества первого оказывают блок вырабатыванию веществ, раздражающие нервы и волокна, останавливают неприятные ощущения, то второй действует по-иному. Они снимают спазм гладкой мускулатуры, поэтому препараты, по своему действию, отличаются. Там где эффективный первый, второй станет бесполезным. Промышленный выпуск ампул обусловлено приемом препарата тем, кто болеет на лактозную непереносимость. В ампулах этого компонента нет. Также такая форма ввода препарата помогает достигнуть более быстрого результата.

От каких болезней помогает введение препарата в вену и мышцу

Такой способ поможет снять сокращение гладкой мускулатуры, улучшить родовую активность и станет действенным после перенесенного операционного вмешательства, что проходило на органы жкт или другую полость. Также внутривенное введение быстро снимает неприятные ощущения при мочеполовых болезнях и желудочных коликах.

Может ли препарат стать причиной летального исхода пациента

Такие случаи большая редкость в практике. Ввод инъекций Но-Шпы может привести к удушью или даже смерти, нередким также является анафилактический шок. Поэтому рациональность уколов должен определять врач.

Может ли помочь от мигрени

С практической стороны введение инъекции при мигрени удается достигнуть за счет уменьшения спазма эластичных трубчатых образований в мозге. После полного восстановления кровяного потока, кора головного мозга начинает активно снабжаться и наполняется всеми необходимыми веществами, тем самым устраняются продукты распада. Мигрень больше не беспокоит. Но-Шпа при усиленной боли в области головы будет действенным в том случае, если болевой синдром вызывает увеличенное давление в артериях. Существуют такие копии препарата:

1. Прямого действия - дротаверин.
2. Непрямого - папаверин гидрохлорид.

Если девушки испытывают боль при менструации, то введение препарата, несомненно, избавит ее от последствий. Но не стоит этот метод лечения можно использовать каждый день. Не более трех уколов на один цикл менструации. Только тогда Но-Шпа поможет вам каждый раз, в 10, 100 и 200.