Отмерзли пальцы ног что делать. Почему мёрзнут пальцы ног

Ощущение холода в конечностях в некоторых случаях может возникать даже в самый жаркий день. Случаи, при которых мерзнут пальцы на ногах, даже когда столб термометра преодолевает отметку в +30°С – являются достаточно распространёнными. Но большинство людей не обращают внимание на этот факт. Если такое состояние является для человека постоянным, его причины могут оказаться очень серьезными.

Реакция на холод

Здоровые ноги выполняют функции терморегуляции всего организма. Кровеносные сосуды, пронизывающие пальцы, находятся на значительном удалении от аорты. Именно плазма крови является одним из основных носителей тепла, согревающего ткани. А пальцы ног, которые являются одной из самых удаленных точек организма, получают уже лишь «остаток». Теплообмен, протекающий в тканях, сквозь которые проходит кровоток, до момента поступления в сосуды пальцев на ногах может ощутимо понизить температуру плазмы, вызвав рассматриваемый эффект.

Обувь, подобранная не по сезону, способна допустить переохлаждение. Если повреждение тканей холодом окажется допустимым, то дискомфорт будет единовременным. Более серьезные степени переохлаждения способны на долгие годы вызывать неприятные ощущения даже при комфортной для большинства людей температуре в 15-17 градусов по Цельсию.

Не совсем правильно называть здоровые ноги таковыми после того, как они подверглись обморожению. После сильного воздействия холодом, они остаются практически здоровыми, только регулярно стынут при температурах, приемлемых для большинства других людей. Увеличить устойчивость пальцев к обморожению можно, регулярно закаляя их. Но делать это уже после полученной температурной травмы допускается только по рекомендации врача, поскольку неверно выбранная методика способна усугубить проблему. Это же правило актуально и для абсолютно здоровых ног.

Низкая температура ног в теплый день – не всегда является причиной для беспокойства и спешного решения вопроса о том, что делать для ее повышения. Поводом для возникновения неприятного ощущения холода в кончиках пальцев при условии крепкого здоровья ног обычно становится внешний фактор. В зависимости от характера его воздействия меняются последствия.

Факторы риска

В результате воздействия некоторых факторов риска, ноги остаются условно здоровыми, но становятся очень чувствительными к падению температуры. Это состояние обычно сохраняется на всю жизнь, но при должном подходе к вопросу сохранения тепла, например, используя правильную обувь, неприятные ощущения не доставляют проблем.

Здоровые люди даже при нормальной температуре могут ощущать неприятный холод в нижней конечности (одной или обеих) из-за следующих ситуаций:

1. Привычка укутывать их даже в теплом помещении при нормальной температуре. Нервные окончания, отвечающие за восприятие тепла, привыкают к нормальной температуре окружающей среды, сформированной пледом, шерстяным носком. Попадая в «нормальные» условия кожа ног воспринимает их как некомфортные, сигнализируя об этом ощущением холода в пальцах.
2. Регулярное или достаточно продолжительное нахождение на сырой земле и аналогичной прохладной поверхности. Эта ситуация получила собственный термин «окопная стопа». Нередко люди подвергаются такому переохлаждению именно в теплое время года. Комфортная температура воздуха мешает организму вовремя распознать опасность, а в это время ноги мёрзнут на холодной поверхности. Если контакт с ней продолжится достаточно долгое время, ощущение холода в пальцах станет постоянным.
3. Соблюдение жесткой монодиеты или хрупкое строение тела. В обоих случаях организм испытывает серьезную нехватку энергетических ресурсов и пластического материала. Расщепление питательных веществ является одним из основных источников тепла. Их недостаток приводит к нарушению процесса расщепления, высвобождается меньше тепловой энергии, общая температура тела, в том числе и пальцев, падает.
4. Недостаток жировой ткани. Липидная прослойка является одновременно запасом питательных веществ организма и его термобарьером. Излишне худое строение тела подразумевает, что теплообмен между ним и окружающей средой будет более интенсивным. Худые люди сильнее зябнут в холодное время года, чем более упитанные.

Занимаясь поиском ответа, почему мерзнут пальцы на ногах у абсолютно здорового человека, не нужно сразу же обращать свое внимание на различные заболевания. Существует ряд факторов риска, которые способны повредить ступни и стать причиной дискомфорта на всю жизнь.

Нарушение теплообмена

Пальцы на ногах холодеют, потому что являются самой удаленной точкой тела и тканям не хватает энергии. Она расходуется до того момента, пока кровь достигнет капилляров, согревая ткани остатками тепла, или же вовсе имея аналогичную температуру. В этой ситуации самостоятельные согревающие компрессы и любые народные средства не только неэффективны, но и могут представлять опасность.

Главной опасностью является неопознанное заболевание, которое продолжит прогрессировать, вызывая дискомфорт. Единственным правильным ответом на вопрос, что делать в данной ситуации, является: обратиться к врачу.

Только медицинское исследование позволит установить истинную причину ощущения постоянно замерзших пальцев, когда подразумевается серьезное заболевание. Это ощущение входит в число симптомов таких опасных недугов как:

• сахарный диабет;
• варикозное расширение вен;
• заболевания щитовидной железы;
• остеохондроз;
• атеросклероз;
• вегетососудистая дистония;
• анемия, сопровождаемая «синдромом холодных конечностей».

Каждое заболевание, способное вызывать нарушения в работе кровеносной системы или процесс расщепления питательных веществ, может сигнализировать о себе таким симптомом, в том числе и на начальном этапе своего развития. Интенсивные ощущения холода в ногах без видимых объективных причин для их возникновения (старое обморожение, травма, хрупкое строение тела) – серьезный повод для обращения к специалисту.

Опасные состояния, из-за которых мерзнут пальцы ног, включают в себя достаточно широкий спектр заболеваний прямо или косвенно влияющих на кровеносную систему. В результате плазма крови, которая является главным распространителем тепла по организму, недостаточно интенсивно движется по сосудам.

Методы борьбы с дискомфортом

Первым условием здоровья является отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь серьезно вредят всему организму в целом, негативно влияют на состав крови, вызывают спазмы и разрушают сосуды. Менее вредное, но тоже негативное воздействие на кровеносную систему оказывает жирная пища, крепкий кофе и чай. Рекомендуется есть больше белковых продуктов, допускается употребление острых специй и приправ вроде горчицы и красного перца. Кофе полезнее заменить напитком из пустырника, мяты, валерьяны.

Теплая одежда по сезону – второе важное условие здоровых ног. В холодное время года старайтесь не забывать, что теплообмен, который происходит между конечностями и воздухом, несравним с тем, что возникает между ним и телом. Двигаясь в теплом полушубке и ботинках на тонкой подошве зимой, можно и вспотеть и одновременно заработать переохлаждение пальцев ног.

Контрастный душ – отличный народный метод укрепления сосудов на ногах. Регулярная тренировка сосудов – это одно из самых эффективных средств профилактики недуга и борьбы с его симптомами. Но чтобы вместо укрепления не навредить им и организму, следует соблюдать несколько условий:

• необходимо обязательно проконсультироваться с врачом о допустимости такой профилактики или лечения;
• абсолютно отказаться от контрастного душа, если имеется риск интенсивного спазма сосудов – у некоторых людей это может вызывать инсульт;
• начинать закалку и укрепление сосудов постепенно, согласовав процесс с опытным специалистом;
• помнить, что эта методика рассчитана на долгосрочную перспективу – результат, как и разница температур изменяются постепенно.

Доставляющие беспокойство пальцы рекомендуется регулярно массировать перед сном. Это позволяет усилить приток крови к тканям и «согреть» их. Аналогичный эффект оказывают физические упражнения – «ножницы», «велосипед», прыжки. Но лучшим решением было и остаётся обращение к специалисту. В этом случае можно не только избавиться от неприятного «холода» в пальцах, но и определить точную его причину. Ведь борьба с симптомами никогда не заканчивается в пользу здоровья.

Справиться с дискомфортом можно, соблюдая кратковременные и долговременные лечебно-профилактические мероприятия. Пострадавшие от обморожения стопы они полностью вылечить не смогут. Но сумеют заметно снизить интенсивность неприятных ощущений. Для абсолютно здоровых ног они тоже полезны, так как являются отличным способом укрепить сосуды и ткани, повысив их стойкость к низким температурам.

Симптом онемения кончиков пальцев, или когда мерзнут пальцы рук на холоде в зимнее время или при пребывании в тепле, может служить показателем ослабленной иммунной системы человека, сигналом развивающегося внутреннего заболевания. Нарушение кровообращения, сбой нервной и иммунной системы часто провоцируют зябкость верхних конечностей у людей после 40 лет.

Врачи отмечают: когда мерзнут пальцы рук, причины чаще всего физиологического характера.

Они могут быть такими:

Особенности в женском организме

Постоянно ледяные руки при содержании в тепле — слабая терморегуляция, частое явление у женщин, как особенность организма.

Причинами мерзнущих пальцев у женщин чаще всего являются:

• пониженный гемоглобин;
• железодефицитная анемия;
• нарушение обменных, энергетических процессов;
• нерациональное питание;
• гормональный дисбаланс;
• период менструации;
• дефицит витаминов, минералов в период беременности и лактации, когда организм начинает испытывать острую потребность в этих веществах.

Признаки, указывающие на наличие в организме нарушений

Признаки, указывающие на внутренние нарушения, если подмерзают кончики пальцев рук без видимых причин, могут быть разными.

Например:

• побледнение покровов кожи, слизистой оболочки;
• излишняя утомляемость;
• звон в ушах;
• учащение сердцебиения;
• головная боль, мигрень;
• головокружение;
• синева на коже;
• некроз тканей;
• болезненность в кистях;
• постоянная усталость;
• ломота в теле;
• онемение кончиков пальцев;

• снижение чувствительности на несколько минут, как признак атрофии нервных окончаний.

Приступы бывают разные по интенсивности и продолжительности. Могут длиться 2-3 минуты либо продолжаться целыми днями подряд, вызывая спазмы. Стоит обратиться к специалистам, пройти диагностику, выявить характер и месторасположение болезненных точек.

Холодные пальцы рук и ног

Если мерзнут одновременно пальцы рук и ног, то причины могут быть следующие:

Холодные пальцы левой руки

Зябкость пальцев на левой руке спровоцирована:

• обезвоживанием организма;
• нехваткой витамина Д;
• низким уровнем сахара;
• злоупотреблением некоторых лекарства;
• потрясением, стрессом;
• заболеваниями сердца, сосудов;
• межпозвоночной грыжей;
• нарушением нервных волокон с покалыванием в кончиках пальцев, слабостью в левой руке;
• сердечным приступом при нехватке воздуха, одышке, болезненности за грудиной, спутанности речи.

Некоторые симптомы — предвестники инсульта, сердечного приступа . Промедление опасно.

Если дополнительно немеют пальцы, то это — признак сахарного диабета, парестезии резкого случае сужения сосудистых стенок.

Холодные пальцы правой руки

Постоянно мерзнут пальцы на правой руке вследствие следующих провоцирующих факторов:

Зябкость пальцев на правой руке – постоянная проблема писателей, музыкантов, художников при постоянном включении в работу моторики пальцев рук.

Пальцы рук немеют

Состояние не опасное, если вызвано неудобным положением во сне, длительным пребыванием пальцев в сдавленном положении. Немеют пальцы при переживании от кольца, неподходящего по размеру, хотя причина может скрываться в нарушениях функций нервных волокон.

Зябнут и немеют пальцы рук одновременно при шейном остеохондрозе. Можно слышать характерный хруст при отворотах головы в стороны (вниз).

Другие причины:

Онемение области шеи, предплечий — опасный сигнал, частое явление перед инсультом. Нельзя медлить с обращением к кардиологу.

Холодные кончики пальцев

Причины, если мерзнут кончики пальцев рук могут быть разные. Кончики пальцев рук холодеют в случае ушиба, неудобного расположения во сне с появлением зябкости, покалывания сразу же после пробуждения.

Провоцирующие факторы:

• ревматизм на фоне воспаления суставов;
• сбой эндокринной, нервной системы;
• нарушение кровообращения в фалангах пальцев.

Большой палец на руке холодный

Можно предположить защемление нерва в случае пребывания в неудобной позе, когда большой палец начинает сразу мёрзнуть.

Другие причины:

• остеохондроз грудного (шейного) отдела позвоночника с дополнительным появлением слабости, боли в руках с отдачей в предплечье, шею;
• гиповитаминоз;
• атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет;
• стенокардия;
• парестезия верхних конечностей в сопровождении с отечностью на запястье.

Холодеет большой палец часто у беременных женщин, когда рекомендуется сдать анализ крови, проверить уровень белка и гемоглобина.

Осложнения и последствия

Если постоянно мерзнут руки (кончики пальцев), то возможные осложнения и последствия:

Важно! Состояние может предшествовать инсульту (инфаркту), если наблюдается частичная утрата чувствительности, покалывание в фалангах пальцев. В момент соприкосновения рук с горячими предметами не чувствуется боль. Стоит показаться врачам.

Последствия необратимы в случае разрыва нервных волокон на кистях рук. Чувствительность может быть безвозвратно потеряна. Если немеют пальцы рук в тепле регулярно, то стоит пройти обследование. Явление – патологическое.

Методы диагностики

Врач – эндокринолог проведет визуальный осмотр пальцев рук, далее перенаправит на сдачу:

Важно! Важно выявить истинные провоцирующие факторы проявления неприятных симптомов, когда постоянно мерзнут руки в тепле. Это частое явление у женщин после 45 лет, когда рекомендуется пройти развернутую кардиограмму, тестирование на толерантность к глюкозе при подозрении за заболевания щитовидной железы.

Необходимые анализы

Если часто синеют пальцы на руках, то пациентам рекомендуется сдать:

• общий анализ крови на белок — фибриноген;
• коагулограмма с целью выявления показателей крови (вязкость, степень склеивания тромбоцитов, эритроцитов);
• развернутый анализ крови на сахар, гормоны;
• УЗИ щитовидной железы.

Для постановки точного диагноза возможно перенаправление на консультацию к узкоспециализированным врачам: хирург, кардиолог, ортопед, невропатолог. По результатам лабораторных анализов, инструментальных методов диагностики врачи поставят точный диагноз.

Способы лечения

Лечение комплексное: медикаменты, массаж, физиотерапия, рефлексотерапия, мануальная терапия, народные средства растирания примочки с использованием эфирных масел.

Важную роль играет диета. Пациентам стоит пересмотреть рацион, исключить жирные, соленые и копченые блюда, кофе и крепкий чай с содержанием танина, провоцирующего вазомоторные спазмы головы.

Полезны овощи (зеленые листья), геркулес (каши), курага, тыква, миндаль, чечевица. Ежедневный прием настоя из черной бузины, лесной земляники поможет укрепить, сделать эластичнее сосудистые стенки.

Мнение субъективное, когда люди считают, что алкоголь быстро согреет руки на морозе. Спиртное приводит к временному расширению сосудов, разгоняя кровь в верхних конечностях. Далее дает обратный эффект, приводя к резкому сужению сосудов н периферии, зябкость пальцев рук с большей силой.

Медикаменты

Основные медикаменты при лечении синдрома холодных рук — сосудорасширяющие:

• Вазопростан;
• Альпростадиол (физраствор);
• Каптоприл для снижения вязкости крови;
• Дипиридамол;
• Реополиглюкин;
• Пентоксифиллин.

Витаминные комплексы

Важно поспособствовать укреплению сосудистой системы, нормализации кровообращения, оснащению организма нужными витаминами.

Это значит, что стоит витаминизировать питание и включить в рацион добавки:

При излишней чувствительности пальцев рук к холоду на фоне нехватки жиров, витаминов (А, Е) необходимо направить меры на улучшение кровообращения, укрепление капилляров. Рекомендуется пропивать курсами аптечные средства, добавлять в каши, салаты растительное масло (1-2 ст. л).

Физиолечение

Лечение – комплексное для восстановления кровоснабжения в пальцах рук, устранения признаков невралгии.

Назначаемые физиопроцедуры:

Если физиологическое лечение и медикаменты становятся бессильны, то единственный выход устранить зябкость пальцев на руках – проведение хирургической операции.

Методы народной медицины

Нормализовать тонус кровеносных сосудов, улучшить кровоснабжение, урегулировать теплообмен в пальцах рук помогут общеукрепляющие средства народной медицины.

Рецепты:

Полезно проводить массаж пальцев рук с применением эфирных масел для улучшения циркуляции крови, расширения сосудистых стенок.

Лечение травами

Гомеопатия нормализует кровоток на периферии, избавляет от признаков атеросклероза.

Лучшие препараты:

• Гинкго Билоба (капсулы) с приемом внутрь до еды 2 раза в день;
• Капилар для повышения тонуса организма, урегулирования функций сердечно — сосудистой системы с приемом по 2 таблетки 4 раза в день.

Заболевания, о которых свидетельствуют постоянно мерзнущие пальцы рук

Часто мерзнут и немеют пальцы по причине скрытых внутренних заболеваний:

Зябкость, онемение верхних конечностей, зачастую, — сигналы серьезных внутренних неполадок в организме.

Для профилактики необходимо закаливать сосуды, принимая контрастный душ, опуская руки то в горячую, то в теплую воду на 3-4 минуты. Чаще разминать пальцы и возможно – симптомы пройдут сами по себе.

Если же мерзнут пальцы рук по причине хронического воспалительного течения в организме, то только комплексное лечение позволит избежать осложнений и дегенеративных процессов, способных привести к нарушению функций, снижению моторики, ограничению подвижности кистей рук.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о холодных пальцах

Почему мерзнут и немеют пальцы:

Как согреть руки и ноги народным способом:

Некоторые люди вынуждены и зимой, и летом спать под теплым одеялом и в носках по причине постоянно мерзнущих ног. Особенно тяжело переносить минусовую температуру, которая вызывает мучительные боли в пальцах ног.

И даже летом, когда согревают теплые солнечные лучи, у человека мерзнут ноги. Что делать с такой проблемой? Конечно, такое положение вещей вызывает беспокойство, так как постоянно мерзнущие ноги могут быть свидетельством возникновения некоторых заболеваний.

Причины

Для начала необходимо понять, почему мерзнут ноги, постоянно ли это явление, или случается время от времени. Виной всему может быть строение нашего организма, так как в этой части тела очень незначительный мышечный слой, помогающий сохранять тепло, и отсутствует подкожная жировая ткань. Поэтому в холодное время года ноги особо подвержены воздействию низких температур.

Нередко причиной того, что мерзнут ноги, является стремление следовать моде, а именно одежда не по сезону или слишком узкая обувь. В этой ситуации достаточно лишь одеться потеплее, сменить модную, но холодную обувь на теплые сапожки - и ногам станет тепло и комфортно.

Но если мерзнут ноги в любой ситуации, и независимо от того, как вы одеты, то возможно, причины в некоторых неполадках в организме.

Нарушение кровообращения

Постоянно холодные ноги могут быть признаком плохого кровоснабжения. Эта проблема чаще всего встречается у пожилых людей и курильщиков, у которых замедлено периферическое кровообращение. Кроме того, с возрастом происходит увеличение жировой и уменьшение мышечной ткани, из-за чего производство тепла в организме снижается.

Молодые люди также часто жалуются на то, что мерзнут ноги. Причины - в ухудшении работы кровеносных сосудов, что может быть признаком вегетососудистой дистонии, а также иных неполадок в работе сердечно-сосудистой системы.

При варикозном расширении вен происходит локальное нарушение кровообращения, что также становится причиной неприятных ощущений. Люди с такой проблемой испытывают боли при ходьбе, которые не проходят даже в состоянии покоя.

От людей, увлекающихся низкокалорийными диетами, нередко можно услышать жалобы на то, что мерзнут ноги. Причины в том, что в организме возникает нехватка некоторых микроэлементов. Например, железа (анемия). Такое состояние требует немедленного лечения.

Злокачественная анемия

Витамин В 12 отвечает за производство и правильную работу эритроцитов, нехватка которых приводит к развитию такого заболевания. При этом человек начинает ощущать усталость, головные боли, становится раздражительным, кожные покровы бледнеют, мерзнут ноги и руки.

В этом случае необходимо позаботиться о том, чтобы в организм поступало достаточное количество витамина B 12 .

Синдром Рейно

Постоянно мерзнут ноги у людей с синдромом Рейно. Заболевание очень редкое и имеет специфические признаки. В результате вазоспастических приступов происходит сужение кровеносных сосудов, что мешает нормальной циркуляции крови. Человек испытывает холод в конечностях, затем онемение или покалывание. Руки и ноги становятся бледными с синюшным оттенком. После приступа больной чувствует себя нормально до следующего раза. Причины синдрома Рейно до сих пор не установлены, поэтому исцеление невозможно.

Проблемы с давлением

Также ощущение зябкости в ногах может быть следствием высокого или низкого кровяного давления. В спокойном состоянии здоровый человек имеет нормальное давление, которое повышается при физических нагрузках. Пониженное чаще встречается у представительниц слабого пола.

Причиной высокого давления является непроходимость сосудов. Для предотвращения этого заболевания необходимо вести правильный образ жизни, избегать вредных привычек и следить за своим питанием. Недостаток жидкости также сказывается на давлении, поэтому нужно пить не меньше 1,5-2 л воды в день.

Эмоциональное напряжение

Нередко нервное перенапряжение приводит к тому, что мерзнут ноги. Человек может ощущать озноб и во всем теле. В этом случае помогут успокоительные средства растительного происхождения или травяные сборы. Для укрепления нервной системы необходимо заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, посещать сеансы массажа и т. д.

Причинами мерзнущих ног также могут быть гормональные сбои, повышенный уровень сахара в крови, остеохондроз, прием некоторых медикаментов, вызывающих спазм сосудов.

Чтобы выяснить, почему мерзнут ноги, необходимо проконсультироваться у врача и пройти нужные обследования. Если никаких патологий не обнаружено, можно попробовать улучшить свое состояние при помощи описанных далее методов.

Улучшаем кровообращение

Активный образ жизни, прогулки пешком, езда на велосипеде, зарядка по утрам, плавание - все это способствует улучшению кровотока.

Пополняйте свой рацион горячими жидкими блюдами и напитками, отрубями, клетчаткой, а также железосодержащими продуктами. Полезным будет прием витаминных комплексов.

Прекрасно улучшает кровообращение и помогает согреться настой из имбиря, который нужно пить горячим. Вместо настоя можно просто добавить в любимый чай немного имбиря, гвоздики, корицы и лимона.

Привести сосуды в тонус помогают также острые специи.

Контрастный душ и массаж

Хорошо улучшает кровоснабжение теплая ванна или контрастный душ с использованием эфирных масел. Несколько капель масла нужно смешать с гелем для душа, затем мочалкой нанести смесь на тело. После такой водной процедуры необходимо хорошенько растереться махровым полотенцем.

Ежедневный массаж проблемных зон, желательно с использованием разогревающих мазей, помогает улучшить состояние.

Не носите слишком тесную обувь и одежду, это мешает нормальному теплообмену и кровоснабжению организма. Для обуви можно приобрести массажные стельки. Больше ходите босиком.

Откажитесь от курения, не злоупотребляйте алкоголем, это отрицательно влияет на сосудистые системы организма.

Рецепты народной медицины для согревания ног

Быстро согреться поможет такой способ. Нужно смочить нижнюю часть носков спиртом или водкой и надеть на ноги, распаренные в горячей воде. Сверху надеваются теплые шерстяные носки.

Хороший эффект оказывают соляные ванны для ног. В горячей воде необходимо растворить по 2 ст. л. морской соли и молока, затем добавить розмариновое масло (10-15 капель). Такая ванночка полезна для кожи ступней и помогает быстро согреться.

Еще одним эффективным средством является молотый красный жгучий перец, который нужно насыпать в носки.

Для хорошей работы сосудов можно использовать такое средство: горчичный порошок (2 ст. л.), крупная морская соль (1 ст. л.), разрезанный пополам стручок красного жгучего перца нужно поместить в стеклянную емкость и залить 0,5 л водки. Средство необходимо настаивать на протяжении недели в темном месте, периодически взбалтывая. О готовности настоя можно судить по появлению красного оттенка.
Готовым средством смазывают ноги перед сном, после чего надевают хлопчатобумажные носки. Длительность лечения - от двух недель до месяца.

В холодное время года у многих мерзнут ноги. Что делать в этом случае? Попробуйте, перед тем как выйти на улицу, смазать ноги барсучьим, норковым или нутриевым жиром. Не помешает лишняя пара носков.

Если у вас мерзнут ноги, лечение должно быть комплексным. Согревающие процедуры принесут облегчение только на короткое время. Рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, применение различных методов укрепления сосудов помогут улучшить ваше самочувствие и избавиться от неприятных ощущений.

Рассматривая проблему холодных пальцев на ногах, сразу оставим за рамками обзора обычное перемерзание ног в холодное время года. Нас интересует медицинский аспект, поскольку холодные пальцы ног могут быть не только одним их характерных проявлений конституциональных особенностей человека, в частности, его вегетативной нервной системы, но также являются симптомом нарушения периферического кровообращения, ангиопатий, аутоиммунных и эндокринных заболеваний.

Код по МКБ-10

I70.2 Атеросклероз артерий конечностей

I73.0 Синдром Рейно

Причины холодных пальцев ног

Ключевая причина холодных пальцев ног – нарушения кровообращения ног . Так как пальцы нижних конечностей, в прямом смысле слова, являются их периферией, то с ее кровоснабжением возникает немало проблем. В пальцы кровь идет через самые отдаленные от сердца артерии – бедренную, подколенную, переднюю большеберцовую – и попадает через тыльную артерию стопы (a. dorsalis pedis). У оснований плюсневых костей стопы эта артерия разветвляется с образованием дугообразной артерии (а. arcuata), от которой идут еще более тонкие кровеносные сосуды – плюсневые артерии (аа. digitales plantares), доходящие до пальцев веточками аа. digitales plаntares propriae (тыльных артерий пальцев). При этом нередко отмечаются индивидуальные анатомические «вариации» в строении отдельных сосудов, к примеру, они могут быть меньшего диаметра или иметь дополнительные ответвления. И это, безусловно, отражается на кровообращении, особенно капиллярном, приводя к тому, что у вас холодные пальцы ног.

Также следует иметь в виду, что диаметр капилляров в 100-200 раз меньше диаметра малых артерий и артериол, скорость капиллярного кровотока более чем в 100 раз ниже, чем в ветвящихся артериях, а сопротивление в капиллярной системе в 25x10 4 раз выше, нежели в более крупных сосудах большого круга кровообращения. К тому же, при отсутствии активного движения примерно 65-75% капилляров не функционирует (тем более что в их стенках нет мышечных волокон). Все это – достаточно серьезные предпосылки к развитию физиологического состояния, описываемого как холодные пальцы ног.

, , ,

Патогенез

Патогенез данного состояния может быть следствием побочных эффектов некоторых лекарств, например, бета-блокаторов, которые назначают для снижения высокого артериального давления при гипертонии, стенокардии и сердечной недостаточности. Усугубляются проблемы кровообращения в ногах избыточной массой тела и малоподвижным образом жизни: пальцы ног обязательно станут холодными, если часами просиживать перед компьютером.

, , , , , , ,

Симптомы холодных пальцев ног

Очень часто первые признаки патологии сосудистой системы – хронической артериальной недостаточности (ишемии) нижних конечностей – проявляются холодными пальцами ног. В клинической ангиологии патогенез хронической артериальной недостаточности нижних конечностей связывают с атеросклерозом – отложением на стенках сосудов (в первую очередь, брюшного отдела аорты и подвздошных артерий) атеросклеротических бляшек, сужающих просвет. А сосудистый ишемический синдром при артериосклерозе вызывается утратой эластичности сосудистых стенок из-за их уплотнения. Как отмечают медики, симптомы при хронической артериальной недостаточности в самом начале выражаются в жалобах пациентов на холодные пальцы ног и на то, что большой палец ноги холодный и часто немеет.

Холодные пальцы ног могут сигнализировать о развитии очень опасного заболевания аутоиммунного характера – облитерирующего эндартериита, который сопровождается судорогами в ногах, перемежающейся хромотой и интенсивными болями при ходьбе.

Осложнения и последствия

Осложнения данной болезни приводят к некрозу тканей и так называемой спонтанной гангрене, последствия которой – порой неизбежная ампутация пострадавшей конечности.

Также могут быть холодные пальцы ног из-за плохого кровоснабжения на фоне анемии и снижения уровня гемоглобина в крови; при нейроциркуляторной (вегето-сосудистой) дистонии; сахарном диабете с часто развивающейся диабетической ангиопатией

Эндокринологи обязательно проверяют у пациента с холодными пальцами ног уровень гормонов щитовидной железы, так при их пониженной выработке (гипотиреозе) снижаются сердечный выброс, объемный кровоток и теплоотдача.

А гематологи отмечают, что важную роль в обеспечении нормального кровотока играет гематокрит (вязкость крови) – пропорции содержание в крови форменных элементов и жидкой части (плазмы). Известно, что слишком густая кровь замедляет скорость течения крови по сосудам. Это бывает при дегидратации (недостатке поступающей в организм жидкости), курении, нехватке железа и витамина В12, множественных кистах в почках, асците, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), сахарном диабете, гиперплазии клеток костного мозга (полицетимии), лейкозе.

, , , , ,

Диагностика холодных пальцев ног

Проводится диагностика холодных пальцев ног не только на основании жалоб пациентов и анамнезе.

Назначаются анализы крови: общий, на маркеры воспаления, на уровни холестерина, сахара и тиреоидных гормонов.

Инструментальная диагностика включает:

• ангиографию (рентген артерий с контрастирование);
• определение ПЛИ (плече-лодыжечного индекса путем измерения систолического давления в плечевой и лодыжечной артериях);
• реовазографию (измерение скорости кровотока);
• ультразвуковую допплерографию (исследуются ткани на предмет патологических изменений);
• дуплексное цветное сканирование кровеносных сосудов;
• капилляроскопию;
• термографию (определение локальной температуры кожных покровов).

, , , , ,

Дифференциальная диагностика

Учитывая многовариантный патогенез холодных пальцев ног, проводится дифференциальная диагностика с использованием: мультиспиральной КТ нижних конечностей, МРТ сосудов ног, сцинтиграфии, внутрисосудистой УЗИ, лазерной допплерографии для чрескожного определения напряжения кислорода в тканях между пальцами (которое характеризует микроциркуляцию крови).

Лечение холодных пальцев ног

Поскольку данный симптом бывает при целом ряде патологий, то лечение холодных пальцев ног будет зависеть от конкретного диагноза каждого пациента.

При синдроме вегетативной дисфункции должна лечиться вегето-сосудистая дистония .

Если на стенках сосудов происходит отложение атеросклеротических бляшек, сужающих просвет и затрудняющих прохождение крови, нужно бороться с избытком холестерина – см. Таблетки от высокого холестерина .

Существует методики, с помощью которых лечат облитерирующий эндартериит ; есть средства, которыми лечится первичный гипотиреоз и т.д.

В комплексной медикаментозной терапии холодных пальцев ног могут применяться лекарства для улучшения циркуляции крови в капиллярах.

В частности, для снижения вязкости крови назначается Трентал (Пентоксифиллин Агапурин, Вазонит, Пентилин) - по две-три таблетки 2-3 раза в день (после приема пищи). Его нельзя применять пациентам со склонностью к кровотечениям, геморрагическим инсультом и кровоизлиянием в сетчатку, а также беременным и кормящим женщинам. Трентал может давать побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, покраснения и зуда кожи лица и грудной клетки, желудочных и головных болей, нарушений сна и ритма сердцебиения.

Для улучшения периферического кровообращения может быть назначен препарат Алпростан (Алпростадил, Вазапростан), который вводится инфузионно в вену раз в сутки (по 0,05-0,2 мг) в течение 1-2 недель. Препарат противопоказано применять пациентам моложе 18 и старше 75 лет, а также при тяжелой форме стенокардии, бронхите с обструкцией легких, печеночной недостаточности, язве желудка и во время беременности. Применение Алпростана может вызывать побочные действия: головную боль, тошноту, снижение АД, тахикардию, примесь крови в моче. Лечение должно проводиться не дольше месяца.

Ангиопротекторное лекарственное средство Курантил (Дипиридамол, Ангинал, Антистенокардин, Парседил и др. торговые названия) в форме драже по 25 мг рекомендуется принимать только по назначению лечащего врача, поскольку среди его противопоказаний указан распространенный атеросклероз коронарных артерий. Стандартная дозировка – по одному драже трижды в течение суток; лечение может длиться несколько месяцев. При этом не исключены такие побочные эффекты, как гиперемия лица, аллергические высыпания и учащение пульса.

Способствует расширению периферических кровеносных сосудов при холодных пальцах ног лекарство Ксантинола никотинат (Теоникол, Компламин, Ангиоамин и др.): таблетки по 0,15 г следует принимать после еды (1 таблетка) три раза в день (в течение 2-3 месяцев). Данное средство имеет противопоказания: тяжелую сердечную недостаточность, снижение функций печени, кровотечения либо связанные с возникновением кровотечений патологии. А побочные эффекты выражаются головокружением и чувством жара в области головы, шей и грудной клетки.

Также при холодных пальцах на ногах необходимо принимать витамины группы В, PP (никотиновую кислоту), Р (рутин) и витамины-антиоксиданты – С и Е.

Для избавления от чувства холода в пальцах ног может применяться физиотерапевтическое лечение: тепловые процедуры (теплые и горячие ножные ванночки, озокеритовые обертывания стоп), массаж, баромассаж (со сменой внешнего давления), диатермия, диадинамические токи.

При артериальной недостаточности нижних конечностей с облитерацией сосудов – по показаниям - проводят оперативное лечение, включающее шунтирование поврежденного участка сосуда или протезирование сосуда.

Народное лечение

В некоторых случаях (за исключением хронической артериальной ишемии сосудов ног и проблем с эндокринной системой) помогает народное лечение синдрома холодных пальцев.

Но помогает, естественно, временно, так как не воздействует на причину патологии.

Рекомендуется делать те же горячие ванночки для ног (с отваром сосновой хвои или горчичным порошком). Ну и, конечно, надевать теплые носки. А для «тренировки» сосудистой системы стоп подходят контрастные ванночки или обливания ног – с чередованием горячей и прохладной воды.

Чувство холода на время пропадает после растирания пальцев ног и всей стопы водкой (с добавлением 3-4 капель скипидара или эфирного масла кипариса), камфарным спиртом, спиртовой настойкой боярышника.

Применяется и лечение травами. Так, при атеросклерозе советуют принимать внутрь водный настой сушеного укропа (чайная ложка на 250 мл кипятка) с медом (столовая ложка). Это средство следует пить за полчаса до приема пищи – по 50-60 мл три раза в день. Таким же способом можно использовать отвары и настои донника, будры плющевидной, крапивы жгучей, коры ивы белой или сушеных корней одуванчика.

Тонизирует мелкие кровеносные сосуды настойка из цветков конского каштана. Для ее приготовления пол-литровую банку наполняют на две трети цветками, заливают водкой, плотно закрывают и месяц выдерживают в темноте. После чего процеживают и принимают в течение месяца по 20 капель перед едой.

Полезно есть свеклу, капусту, яблоки, обязательным считается употребление чеснока в свежем виде и добавление в пищу – перца, а в чай - имбиря. А как лечиться едой при атеросклерозе, см. – Диета при атеросклерозе .

Холодные пальцы ног – явление, которое может появляться при естественных условиях или вследствие болезни. Если такое состояние наступает только в моменты переохлаждения, проблемы нет. Также пальцы могут холодеть от механического спазма сосудов, к примеру, при неправильном сидении или маленькой обуви. Если же симптом наступает без видимых причин – говорят о патологии.

Проявление симптома

Снижение температуры пальцев ног может сопровождаться дополнительными симптомами. Изначально это просто холодные на ощупь фаланги без какого-либо дискомфорта. Также к такому состоянию иногда добавляется жжение и покалывание в пальцах, онемение, изменение цвета кожи. Фаланги приобретают синюшный или бледный оттенок, могут чесаться. Все это – проявление нарушенного кровообращения.

Пальцы нижних конечностей – периферия для системы кровообращения. Чтобы дойти до этого места, кровь проходит полный круг через самые мелкие артерии. Поэтому нарушение в каком-либо участке сосудистой сетки отражается на пальцах ног.

Также у человека может быть врождённая аномалия в строении капилляров. Они могут быть более разветвлёнными или суженными, и в таком случае пальцы ног и рук будут холодными от рождения. Если помимо ног холодеют мочки ушей или кончик носа, это однозначно говорит о заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Причины холодных пальцев ног

Основная причина, почему мёрзнут пальцы на ногах – нарушение кровообращения. Оно может быть вследствие многих факторов. Курение и алкоголь повышают риск образования бляшек в сосудах, из-за чего сужается их просвет. Бляшки могут появляться при неправильном питании и хронических болезнях. Также сидячая работа – благоприятный фактор для нарушения капиллярного кровообращения. Люди, которые проводят весь день сидя, практически всегда ощущают холод в фалангах ног.

Большой нагрузкой для сердца и сосудов является лишний вес. Поэтому для полных людей такой симптом является частым. В таких случаях лечение не применяют, а нормализация массы тела приводит к общему улучшению самочувствия. У беременных женщин могут холодеть как пальцы рук, так и пальцы ног. При беременности также не нужна терапия и симптом не говорит о патологии.

Главной опасностью при холодных пальцах ног является заболевание внутренних органов и систем, о котором больной не догадывается.

Такой симптом появляется при:

• атеросклерозе;
• болезни Рейно;
• ангиопатии нижних конечностей;
• анемии;
• заболеваниях щитовидной железы;
• варикозном расширении вен нижних конечностей;
• остеохондрозе.

Ощущение холода в ногах часто служит первым признаком заболеваний. Патологическую природу можно заподозрить, если такой симптом появляется при нормальной температуре. Чем чаще больной ощущает такое явление у себя, и чем дольше длится приступ, тем больше причин обратиться к . Помимо прямых причин для снижения температуры в конечностях есть и факторы риска наличия хронических или острых заболеваний.

Повседневные привычки могут повышать риск вышеописанных заболеваний или непосредственно приводить к нарушенному кровообращению. Главными факторами являются слишком маленький или слишком большой вес. При недостатке жировой ткани легко нарушается теплообмен между телом и окружающей средой. У худощавых людей часто бывают холодными и руки, и ноги. При избытке веса в сосудах образуются бляшки, наступает варикоз, в таком состоянии холодные фаланги – только часть проблемы.

Жёсткие диеты приводят к недостатку энергетических запасов, чем нарушают подачу тепла и питательных веществ к периферическим зонам тела. Поэтому для любителей монодиет, питьевых или строгих рационов такой симптом тоже не редкость.

Прогулки босиком по прохладной поверхности, например, сырой земле, может привести к постоянному ощущению холода в ногах. Это происходит из-за того, что температура воздуха нормальная и организм не ощущает угрозы. В это время конечности переохлаждаются.

Тем, кто любит постоянно укутывать ноги, носить вязаные носки или слишком тёплую обувь даже летом, тоже грозит такой симптом. В таком случае пальцы на ногах холодеют даже при нормальных условиях и без патологических причин. Нервные окончания со временем «фиксируют» повышенное тепло как нормальную температуру. При попадании в обычные условия кожа воспринимает обычные условия как похолодание, поэтому фаланги моментально холодеют.

Диагностика и лечение

Если точно установить причину явления не удаётся, нужно обратиться к доктору. Поскольку холодные пальцы могут говорить о серьёзной патологии, лучше вовремя приступить к лечению. Обратиться можно к терапевту, который определит ряд обследований. В зависимости от причины явления терапию может вести , терапевт, .

Для постановки диагноза назначается:

• ангиография;
• капилляроскопия;
• реовазография (измерение скорости кровотока);
• сканирование кровеносных сосудов;
• компьютерная томография;
• термография (измерение локальной температуры кожи);
• анализы крови;
• УЗИ щитовидной железы.

После визуального осмотра и сбора жалоб пациента составляется список необходимых исследований.

Предсказать, каким будет лечение невозможно, так как спектр болезней очень широкий. Терапия всегда направлена на избавление от первопричины, а симптом холодных пальцев ног проходит самостоятельно. Лечение состоит из медикаментов, витаминов и дополнительных процедур.

Медикаменты при подобном явлении можно принимать только с разрешения врача. Полезны , и . Также показаны физиотерапевтические методы: тёплые ванночки, массажи, прогревание токами (диатермия), баромассажи. При облитерации сосудов их просвет полностью исчезает, в таком случае применяют шунтирование или протезирование сосудов.

Сам симптом холодных пальцев не опасен, опасны причины, по которым он появляется. В запущенных формах нарушенное кровообращение приводит к инфаркту и инсульту. При облитерации происходит постепенное омертвение мягких тканей, из-за недостаточного их кровоснабжения. В результате пациенты могут терять как отдельные фаланги, так и целую стопу.

Для профилактики холодных фаланг ног главным остаётся здоровый образ жизни. Нужно снижать риск атеросклероза и болезней сердца, поддерживать в тонусе мышечную ткань.

Для этого желательно отказаться от вредных привычек, нормально питаться и соблюдать минимальную физическую активность. Своевременное посещение врача – ещё одна мера разумной профилактики осложнений.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.