Умеренно выраженный мышечно тонический синдром. Синдром болезненной дуги и лопаточно-реберный синдром

Что это такое мышечно-тонический синдром (МТС)? Состояние представляет собой мышечный спазм, который сопровождает разные дегенеративно-дистрофические болезни позвоночного столба и приводит к раздражению нервных корешков.

Подобный процесс является рефлекторным и на ранних этапах развития основной патологии возникает рефлекторно, как специфическая защитная реакция на внешние воздействия по направлению к пораженному костному аппарату.

Мышечно-тонический синдром – это спазм мышц

Длительный мышечный спазм принимает вид патологии и характеризуется изменениями структуры мышечной ткани: ее значительным отеком, уплотнением или укорочением.

Чаще всего развивается мышечно-тонический синдром при , когда патологический процесс провоцирует невозможность органа опоры полноценно выполнять свою функцию во время статических нагрузок. В это время мышечные структуры постоянно находятся в состоянии напряжения, что способствует нарушениям венозного оттока, а также нормальной циркуляции лимфы, и ведет к появлению отека мягких тканей.

Вместе с этим в зоне отечности происходит сдавливание нервных волокон и сосудов. Возникает выраженный и стойкий болевой синдром.

Отек тканей при мышечно-тоническом синдроме вызывает боль

Рефлекторный мышечно-тонический синдром из-за болевых ощущений вызывает еще больший спазм мускулатуры. Это является причиной усугубления ситуации и нарушения функции скелетных мышц, которые укорачиваются, уплотняются и теряют способность к выполнению возложенного на них объема движений.

Виды патологического спазма и его клинические проявления

Классификация мышечно-тонического синдрома основана на принципе определения зональности патологического процесса.
В зависимости от расположения пораженной мышцы принято выделять:

• спазм мышц передней станки грудной клетки;
• нарушения функции нижней косой головной мышцы и передней лестничной мышцы;
• синдром малой грушевидной и малой грудной мышцы;
• подвздошно-поясничный и лопатково-реберный синдром;
• судорожные спазмы спины и икроножной области;
• повышения тонуса мускулатуры, натягивающей широкую фасцию бедра;
• вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом;
• вертеброгенная люмбалгия с мышечно-тоническим синдромом.

Каждый из перечисленных типов нарушения на практике проявляется своими особенностями, но в большинстве случаев синдром сопровождается ноющими болями, которые распространяются на достаточно обширные зоны.

Распространенный болевой мышечно-тонический синдром тяжело переносится пациентами, которые жалуются на следующие изменения:

• появление ощущения скованности, особенно в утренние часы;
• нарушение сна;
• чувство постоянной усталости;
• цервикалгии;
• невозможность выполнять необходимые объемы движений в спине;
• развитие депрессивного состояния.

Мышечно-тонический синдром вызывает хроническую усталость

Симптомы мышечно-тонического синдрома шейного отдела

Симптомы мышечно-тонического синдрома шейного отдела позвоночника неразрывно связаны цервикалгией вертеброгенного генеза. Они сопровождаются скованностью мышц, резким ограничением подвижности в шее, периодическим головокружением и проблемами со зрительным анализатором.

Зачастую такие проявления патологии могут расцениваться, как последствия нескольких патологий, что существенно осложняет диагностику и не способствует назначению адекватной терапии.

Большая редкость – шейный мышечно-тонический синдром у детей. Данный вид заболевания не характерен для малышей из-за особенностей строения их позвоночного столба. Мышечно-тонический миофасциальный синдром шейного уровня чаще всего возникает в результате травм, органических повреждений скелета, а также дегенеративно-дистрофического перерождения хрящевой ткани.

Симптомы мышечно-тонического синдрома поясничного отдела

Симптомы мышечно-тонического синдрома поясничного отдела выражаются в появлении подострой боли в одноименной зоне, которая возникает при сдавливании межпозвонковых нервных корешков и приводит к ограничению подвижности спины. Заболевание может быть одно- и двухсторонним. Чаще всего болевые ощущения склонны усиливаться при поворотах и наклонах туловища. Мышечно-тонический синдром пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать причиной нарушения функции тазовых органов, а запущенные формы недуга привести к недержанию мочи, импотенции и тому подобное.

Мышечно-тонический синдром в поясничном отделе может вызвать проблемы с моче-половой системой

Еще один типичный признак патологии – наличие мускулистых узелков, которые представляют собой наиболее болезненные участки спины, известные медицинской науке под названием триггерные точки. Длительный спазм приводит к нарушению кровоснабжения пораженных участков и откладыванию в мышечных волокнах солей кальция.

Особенности диагностики

Диагностика мышечно-тонического синдрома заключается в определении основного патологического процесса, ставшего причиной развития спастической болезненности, зоны поражения и глубины нарушений.

Для реализации этого врачами применяются различные диагностические мануальные методики, а также лабораторно-диагностический комплекс мероприятий.

Наличие патологического спазма мускулатуры подтверждается с помощью ультразвука, рентгенографии и компьютерной томографии.

Лечение мышечно-тонического синдрома

Выбор тактики лечения мышечно-тонического синдрома полностью зависит от результатов диагностики. Патологический спазм можно устранить только с помощью ликвидации основного нарушения со стороны позвоночного столба. В большинстве клинических случаев пациентам предлагается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры, позволяющие устранить спазм мускулатуры.

С целью ликвидации болевого синдрома больному человеку рекомендовано принимать препараты из следующих групп:

• , которые способствуют расслаблению напряженных мышц и уменьшению отека мягких тканей;
• анальгетики для купирования болевого синдрома;
• для устранения проявлений местного воспаления и болевых ощущений;
• глюкокортикоиды, позволяющие запустить механизм блокировки генерации импульсов в триггерных точках.

Нормализовать тонус мышц и уменьшить болевые ощущения позволяют массаж и сеансы мануальной терапии.

Какой именно массаж поможет при мышечно-тоническом синдроме – смотрите в видео:

Благотворное влияние на спазмированную мускулатуру и нарушенное кровоснабжение тканей оказывают различные , среди которых электрофорез, фонофорез, магнитотерапия.

При запущенных формах патологии для уменьшения нагрузок на позвоночный столб используют ортопедические приспособления, корсеты и тому подобное. Неплохих результатов в лечении МТС можно достичь, применяя , позволяющую нормализовать поток нервных импульсов по волокнам и купировать болевые проявления недуга.

В некоторых случаях, когда мышечно-тонический синдром спровоцировать сложными патологиями позвоночника, в частности, грыжами межпозвоночного диска, пациенту предлагается хирургическая коррекция нарушений, которая сегодня реализуется путем лазерной пластики дисков.

Мышечно-тонический синдром всегда легче предупредить, нежели потом от него избавиться. Для этого пациенту следует быть внимательным к состоянию своего здоровья, вовремя лечить проблемы с позвоночников и не затягивать с визитом к специалистам. Не помешают человеку профилактические сеансы массажа, расслабляющие мышцы, повышение физической активности, коррекция веса и режима питания.

Боли в мышцах – это частое явление, с которым регулярно сталкивается большинство жителей нашей планеты. Иногда такая патология считается нормой, и связана с чрезмерными нагрузками на мышцы, но в других случаях боли говорят о серьезном заболевании, которое нужно лечить.

Мышечно-тонический синдром возникает нередко, связан он с нарушениями в позвоночнике. Такая патология причиняет множество неудобств пациенту, но кроме того, она свидетельствует о наличии нарушений в работе позвоночника. В любом случае мышечный спазм снять недостаточно, нужно пройти обследование и полноценный курс лечения, чтобы боль не появилась снова.

Мышечно-тонический синдром – это рефлекторный мышечный спазм, связанный с заболеваниями позвоночника, обычно остеохондрозом . Если в области позвоночника появляются искривления и дегенеративные изменения, могут пережиматься нервные окончания, что вызывает неосознанное сокращение мышц, они становятся напряженными и болезненными.

Рефлекторно-тонический синдром может возникать не только при проблемах с позвоночником, но и при больших перегрузках. Например, если человек занимается в тренажерном зале без учета своей подготовки, и сильно перегружает мышцы, то же самое может произойти при ношении тяжестей в течение долгого времени. В таком случае происходит нарушение кровообращения из-за постоянного напряжения мышц и появляется отек, который только ухудшает состояние.

Стоит отметить, что мышцы сокращаются всегда, иногда, при нагрузках, такое состояние может быть временным, вскоре все проходит и не возникает вновь. Но если мышечный спазм появляется снова и снова, ситуация переходит в серьезную патологию, ведь тканям постоянно не хватает питания, они атрофируются .

Виды

В зависимости от места локализации, мышечно-тонический синдром подразделяют на следующие виды

• Спазм передней стенки грудной клетки. В этом случае боль локализуется в области сердца, напоминает сердечные заболевания, но при болях в мышцах результаты электрокардиограммы без признаков патологии.
• Спазм лестничной мышцы. Лестничная мышца располагается в области шеи, поэтому мышечно-тонический синдром в этом случае проявляется болью в шее, человек не может поворачивать голову в стороны, чаще всего боль возникает с одной стороны.
• Спазм малой грудной мышцы. В этом случае болит область груди, плечо смещается ближе к ребрам, руку невозможно поднять.
• Спазм нижней косой мышцы головы. В таком случае боль появляется в затылочной части.
• Спазм шейного отдела. В этом случае появляются боли в области шеи, ею невозможно пошевелить, могут возникать проблемы со зрением.
• Спазм подвздошно-поясничной мышцы. Такая патология характеризуется болями в спине, при этом наблюдаются нарушения дегенеративного характера в позвоночнике.
• Спазм и судороги икроножной мышцы . Такая патология возникает чаще всего в ночное время, при этом человека беспокоят судороги в течение нескольких секунд, которые сопровождаются сильной болью.
• Спазм разгибателей спины. В этом случае беспокоит середина спины.
• Синдром грушевидной мышцы. В этом случае сдавливается седалищный нерв , болит поясница, неприятные ощущения могут отдавать в ногу.
• Синдром лопаточно-реберный. В этом случае болит область лопатки, она хрустит при движении.
• Спазм фасции бедра. В этом случае боли появляются в бедре при дегенеративных изменениях тазобедренного сустава.
• Любмалгия. В этом случае болит поясница из-за повреждения спинного мозга.

Причины

Обычно причиной мышечно-тонического синдрома является передавливание нервных окончаний, вследствие чего и возникает спастика мышц. Появляется такое состояние обычно при остеохондрозе и других нарушений в позвоночнике.

Причина синдрома — неправильная поза

Если пациент сидит в неправильной позе, ведет малоактивный образ жизни , выполняет монотонные действия, неравномерно нагружая мышцы спины, они находятся постоянно в сокращенном состоянии, пережимая таким образом сосуды и нарушая кровообращение в тканях.

Из-за недостатка питания, ткани начинают отекать, прогрессируют дегенеративные процессы в них, кости и суставы разрушаются, а мышцы рефлекторно спазмируются. Не будет ошибкой, если сказать, что чрезмерный тонус мышц , который возникает рефлекторно, провоцирует тот же гипертонус, который человек создал искусственно, перегружая свой позвоночник.

Стоит отметить, что мышечно-тонический синдром не является заболеванием, которое нужно лечить отдельно. Это состояние создается организмом специально, чтобы защитить разрушающиеся элементы опорно-двигательного аппарата, жесткий каркас из спазмированных мышц не позволяет разрушаться костям.

Чтобы избавиться от мышечных болей, нужно обязательно лечить позвоночник, в противном случае мышцы начнут разрушаться, а за ними и сам позвоночник. Это может привести к серьезным нарушениям работы внутренних органов, а также к инвалидности.

Симптомы

При появлении мышечно-тонического синдрома пациента беспокоят боли и нарушение двигательной активности в пораженной области. Боль может локализоваться в конкретном месте, например: в области шеи, лопатки, в пояснице, или же всей спины.

На начальных стадиях заболевания боли не очень выражены, беспокоят несколько дней, после чего самостоятельно проходят. Если остеохондроз не начать лечить, то со временем ситуация ухудшается. Боль становится очень сильной, может сохраняться неделями, иногда стихает на время, а после снова усиливается.

Во время приступа мышцы каменеют, на ощупь становятся болезненным и жесткими, человек не может нормально двигать конечностями, наклоняться или поворачивать голову, все зависит от места локализации спазмированной мышцы. Усугубляет ситуацию и психологическое состояние пациента.

При мышечно-тоническом синдроме больной не может нормально спать, есть, работать. Как следствие, возникает депрессивное состояние, пациент сильно мучается, и не знает куда себя деть. Чтобы не допустить такой боли, нужно лечить остеохондроз на начальных стадиях, когда он только начал себя проявлять, и обязательно соблюдать меры профилактики.

Лечение

Многих людей, которые страдают от мышечно-тонического синдрома, интересует как снять боль, и облегчить состояние. Сразу хочется отметить, что в этом случае поможет только симптоматическое лечение, но этим ограничиваться нельзя. Если после снятия боли не начать активно лечить проблемы, неприятные ощущения возникнут снова в скором времени.

Снимать спазм мышц лучше всего физиотерапевтическими методами, таблетки рекомендуется пить только в крайних случаях, когда боли действительно невыносимы. Стоит понимать, что миорелаксанты имеют побочные эффекты, и они не так уж безопасны, чаще всего можно обойтись и без них.

Поможет облегчить состояние пациента массаж, расслабляющие водные процедуры , физиолечение, согревающие компрессы. Как только боли начинают проходить, рекомендуется заниматься физкультурой , но только с маленьких нагрузок.

Очень важно понимать, что Мидокалм нельзя принимать без назначения врача, даже если он хорошо помогал в прошлом, или помогал знакомым пациента. Многие люди жалуются на варикоз , учащение сердцебиения и другие неприятные побочные эффекты, которые серьезно подрывают здоровье. Намного безопаснее избавиться от проблемы при помощи физиопроцедур.

Чтобы не допустить возникновения мышечно-тонического синдрома снова, нужно обязательно обратиться к терапевту, который назначит рентгенографию. На снимке специалист увидит, в каком состоянии на данный момент позвоночник, есть ли грыжа или серьезные дегенеративные нарушения, в зависимости от состояния пациента будет назначено лечение.

Народное

Для облегчения боли можно применять и народные средства, например, компрессы с капустным листом , легкий массаж с медом, а также компрессы с отварами трав, например, ромашкой. Многие пациенты хвалят примочки с парафином, а также расслабляющие теплые ванны с ромашкой или морской солью.

Какое бы средство не было выбрано, применять его нужно только в комплексном лечении, после посещения врача. Стоит всегда помнить, народные средства часто являются не эффективными, боль проходит, а болезнь нет, разрушение позвоночника все равно продолжается. Именно по этой причине нужно сразу идти к врачу со своей болью, не откладывая прием на потом.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение мышечно-тонического синдрома вновь, придется скорее всего полностью пересмотреть свой образ жизни. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

Заниматься спортом . Необходимо каждый день делать зарядку , а также рекомендуется записаться в тренажерный зал, и под присмотром тренера, предупредив его о заболевании, заняться проработкой мышц спины. Это поможет улучшить кровообращение в тканях, сделать мышцы крепкими и эластичными, и обеспечить позвоночнику надежный каркас, предупредив его разрушение.

Следить за осанкой . Это второе очень важное условие, которое поможет избежать боли. Если позвоночник находится в неправильном положении, то мышцы работают неравномерно, некоторые из них перенапрягаются и возникает мышечно-тонический синдром. Если не получается держать спину ровно самостоятельно, поможет специальный ортопедический корректор осанки. Но стоит иметь в виду, что одним корсетом не обойтись, физкультурой все равно нужно заниматься обязательно, иначе толку от лечения не будет.

Массаж и мануальная терапия . Прекрасным метод, снимающий напряжение – мануальная терапия. Очень важно обращаться за лечением к опытным врачам, обязательно нужно убедиться в наличии диплома, лучше всего искать таких специалистов, о которых ходят только положительные отзывы. Неграмотный мануальщик принесет больше вреда, чем пользы, стоит об этом помнить. Курс массажа поможет размять мышцы, улучшить в них кровообращение, нормализовать тонус, поэтому даже здоровым людям рекомендуется пару раз в год проходить курс расслабляющего массажа.

Массаж (видео)

Лопаточно-реберный синдром - это название определенного состояния, которое, по сути нельзя трактовать как совокупность симптомов, определяющих понятие синдром. Патология включает в себя ряд клинических проявлений с общими причинами, которые являются следствием воспалительного процесса синовиальных сумок лопатки, мышечных тканей, прикрепляющихся к ней. Понятие синдром подразумевает вовлечение в процесс костных элементов, страдающих от воспаления мягких тканей. Лопаточно-реберные проблемы обычно встречается у лиц с особенностями осанки - спина у таких пациентов либо круглая, либо плоская. Обычно, боль начинает возникать в конце дня и обусловлена неудобным положением больного. Рассмотрим подробнее причины, симптоматику и лечение болезни.

Мышечно-тонический синдром – это патология, которая характеризуется развитием мышечного спазма на рефлекторном уровне и возникает при дегенеративном поражении позвоночника. Как правило, симптомы выявляются при остеохондрозе, при чрезмерной длительной нагрузке на поверхность спины или при долгой работе в неудобном положении.

Вследствие напряжения нарушается венозный отток и появляется отечность мягких тканей. В результате мышечного спазма и отека, сдавливаются нервные волокна, иннервирующие данную область, возникает рефлекторный болевой синдром.

Длительное спазмирование мышечных тканей – это уже не защитная реакция, а патологический процесс, который приводит к изменениям в мышцах и функциональным сбоям. Так формируется лопаточно-реберный (скапулокостальный) синдром.

Причинами такого состояния, кроме дегенеративных поражений шейного отдела позвоночника, могут также быть переохлаждение, перенапряжение, инфекции и травмы мышечной ткани.

Как проявляется патология?

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Главными признаками синдрома являются болевые ощущения в районе лопаток и плеч. Пациент может жаловаться на чувство тяжести и постоянную, изматывающую боль в области лопаток, а конкретнее в ее верхнем внутреннем углу. Боль может иррадиировать в плечевой пояс, в грудь, точнее, ее боковую поверхность.

Симптомы начинают проявляться спустя несколько лет после диагностированного остеохондроза. Боль возникает периодами, но может усиливаться при физической нагрузке на плечевые и грудные мышцы.

Болевые ощущения прямо пропорциональны течению остеохондроза. При быстром прогрессе боль станет разлитой - распространится на надплечье, шею, плечо, плечевой сустав, грудную поверхность.

Важно! Боли возникают не обязательно в области иннервации страдающего от сдавливания нерва. Это является особенностью мышечно-тонических синдромов.

Еще одной важной особенностью процесса считается боль, которая распространяется на обширные области туловища. Боль может затрагивать всю спину и шею, но в стадии ремиссии выявить источник боли не всегда возможно. Конкретно указать основной источник боли пациент способен только при ярком обострении.

Из-за того, что боль затрагивает большие участки, человек ее плохо переносит. Это вызывает раздражение и бессонницу, для того, чтобы уснуть, пациенту приходится долго подбирать безболезненное положение.

Если заболевание носит длительный характер, формируются т. н. триггерные точки. Они представляют собой небольшие узелки (скопления кальция) на теле, на которых боль выражена сильнее всего.

Лечебные мероприятия

Лечение лопаточно-реберного синдрома зависит от причины, которая к нему привела. Если такой причиной является остеохондроз, то излечить его полностью не получится. Цель терапии - держать заболевание в стадии стойкой ремиссии, и на этом фоне проводить лечебные мероприятия для устранения скапулокостального синдрома.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Чтобы снять спазм мышц назначается медикаментозное лечение. Основными лекарственными препаратами являются миорелаксанты, которые назначаются длительным курсом с постепенным нарастанием дозировки. Это мидокалм, сирдалуд, баклофен и прочие препараты. Назначают их в виде таблеток или инъекций, желательно лечение миорелаксантами начинать в больнице.

Для купирования болевых симптомов и воспаления используют нестероидные противовоспалительные лекарства (диклофенак, мовалис). Перечень их большой, поэтому выбор лучше доверить врачу, так как препараты данной группы имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Если случай тяжелый, то делают инъекции кортикостероидов и обезболивающих средств в триггерные точки.

Причиной данного синдрома может быть и грыжа диска. В этом случае консервативное лечение не всегда эффективно, при ущемлении проводится хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена разными способами, одним из которых является лазерная термодископластика.

К дополнительным способам терапии лопаточно-реберного синдрома относят мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию. Данные процедуры помогут в краткие сроки снизить болевые проявления.

Хороший результат дадут электрофорез, ДДТ, магнитотерапия, улучшающие кровоснабжение спазмированной области.

В качестве профилактических мер подойдет курс лечебной физкультуры. Он поможет стабилизировать и сохранить нормальный тонус мышц.

При возникновение первых симптомов лопаточно-реберного синдрома рекомендуется сразу же направиться к специалисту за консультацией. Чем быстрее будет выявлен недуг, тем легче его будет вылечить.

Как забыть о болях в спине и суставах…

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…»

Подробнее здесь…

Боль под левой лопаткой - явление достаточно частое. Она может быть вызвана просто неудобным положением тела или неловким движением (мышцу потянуло), а может быть признаком более тяжелых заболеваний, например, инфаркта миокарда. Наблюдается она как у мужчин, так и у женщин, и даже дети иногда жалуются на покалывание под лопаткой.

Давайте же вместе разберемся, чем может грозить нам боль под лопаткой слева. Начнем с того, что вспомним, какие органы находятся в этой области. Ведь чаще всего, какой орган рядом, тот и болит. Хотя бывает и так, что боль иррадиирует по ходу нервных волокон далеко от патологического очага.

Немного анатомии

Посмотрим на наше тело сзади: левая лопатка лежит на ребрах, формирующих грудную клетку, и между каждым ребром находится межреберный нерв и межреберные сосуды в специальной выемке. Их соединяют между собой межреберные мышцы и связки.

лечения суставов , рекомендованное врачами! …

Центральнее от лопатки находится позвоночный столб, внутри которого расположен спинной мозг. От него то и отходят межреберные нервы. Лопатка окружена хорошо развитыми мышцами спины. Вместе с реберным каркасом слева она защищает левое легкое, сердце, желудок, поджелудочную железу и селезенку, а также важнейший сосуд нашего тела, вернее грудную его часть, - аорту.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

1. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.
2. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Симптомы и причины, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата

Если спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или сколиоз грудного отдела позвоночника.

• При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба (спондилез, спондилолистез, спондилит и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде прострелов, всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него «вбили кол».
• Боль иррадиирует под лопатку и при патологии шейного отдела позвоночника, так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
• Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
• Ноющая боль под левой лопаткой появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
• Еще одной причиной является межреберная невралгия. Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются парестезии - ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
• Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

Патологии внутренних органов

Стенокардия, инфаркт и аневризма аорты

Острая боль под левой лопаткой может быть обусловлена такими серьезными заболеваниями, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также миокардит, перикардит и расслаивающая аневризма аорты.

• При стенокардии приступ возникает резко после физической нагрузки и сопровождается давящей болью за грудиной, иррадиирующей под левую лопатку, в левую руку и даже в левый угол нижней челюсти. В покое приступ обычно купируется. В тяжелых случаях требуется прием лекарственных препаратов. У «сердечников со стажем» в кармашке всегда имеется нитроглицерин на всякий случай.

При инфаркте миокарда нитроглицерин не поможет. Это главное отличие некроза сердечной мышцы, обусловленного резким нарушением кровообращения в сердечной мышце.

Боль при инфаркте жгучая, отдает под левую лопатку, а при заднем инфаркте она может быть единственным проявлением данного заболевания. Снять такой приступ может только инъекционное введение «сердечных» препаратов и анальгетиков.

• При миокардите и перикардите боль обычно носит ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры и ночными ознобами. Воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки чаще бывает инфекционного характера. Бактерии попадают в сердце с током крови.
• Расслаивающая аневризма восходящей аорты приводит к повышению нагрузки на клапан между левым предсердием и желудочком, при этом развивается недостаточность аортального клапана и венозный застой в легких. В тяжелых случаях нарастает сердечно-легочная недостаточность и развивается отек легких. Сосудистая стенка в зоне аневризмы тонкая, поэтому велик риск кровотечения в грудную полость.

Язва и панкреатит

Рассмотрим их:

• При высоко расположенных язвах желудка и гастроэзофагеальном рефлюксе может отмечаться тупая тянущая боль под левой лопаткой, часто она сопровождается жжением, нарастающим в ночные часы.

Такие пациенты должны пить не менее 2,5 литров воды и кушать малыми порциями, но почаще. При язве характерной является связь боли с приемом пищи. Чаще всего пациента беспокоят приступы боли натощак - тупые, ноющие. Спровоцировать болевой синдром может прием раздражающих желудочную слизистую продуктов, например, чеснок, лук и кофе.

• Резкая колющая боль под левой лопаткой или в эпигастральной области (как ножом кольнули) может быть следствием прободения язвы.

Прободением или перфорацией язвы называется значительное истончение стенки желудка в зоне язвенного дефекта с образованием отверстия в его дне, через которое в брюшную полость попадает желудочное содержимое. При прободной язве в тяжелых случаях развивается перитонит (воспаление брюшины).

• При панкреатите боль носит опоясывающий характер и редко бывает односторонней. Приступ развивается после злоупотребления жирной, жареной и соленой пищи, сопровождается рвотой, метеоризмом и другими симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Иногда его можно купировать только наркотическими анальгетиками.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются «свечки» температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Двухфазный разрыв селезенки

Крайне редко боль в лопаточной области появляется при травмах селезенки. Ее повреждение приводит к внутрибрюшному кровотечению. При неполном, так называемом двухфазном разрыве сначала человек чувствует себя замечательно, однако отмечает дискомфорт в области нижнего угла лопатки. Эта патология всегда требует экстренного хирургического вмешательства.

Диагностика

Обследование назначается в зависимости от того, какое заболевание доктор подозревает в каждом конкретном случае.

1. При патологии опорно-двигательной системы в первую очередь выполняется рентгенографическое исследование позвоночника, а также МРТ или КТ.
2. Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают ЭКГ и ультразвуковое сканирование сердца.
3. При подозрении на патологию органов желудочно-кишечного тракта проводят эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ органов брюшной полости.
4. Болезни легких также диагностируют по выявленным изменениям на рентгенограмме.
5. Поставить диагноз при травме селезенки помогает тщательный сбор анамнеза, ультразвуковое исследование и обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

Лечение

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Ведь недостаточно купировать боль приемом анальгетика: при неустраненной причине она снова вернется.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

При мышечно-тоническом синдроме возникают весьма продолжительные и интенсивные боли. Их провоцирует либо прогрессирующий остеохондроз, либо непосильная физнагрузка. Скорое выявление причины явления и назначение лечения помогают устранить боль и позабыть о недуге.

Сложно найти человека, который хоть раз в жизни не столкнулся с такой проблемой здоровья, как мышечно-тонический синдром. Этот недуг зачастую поражает взрослых и гораздо реже встречается у детей. Но что же это такое? Под мышечно-тоническим синдромом подразумевают внезапный болевой спазм, вызванный защемлением или раздражением нерва, поражающим мышцы. Зачастую мышечно-тонический синдром сопутствует остеохондрозу либо проявляет себя после тяжёлых физнагрузок.

Каковы причины явления?

В основном недуг носит вертеброгенный характер. То есть, как уже упоминалось, он возникает вследствие прогрессирования остеохондроза. Дискомфорт и болевой синдром появляются из-за раздражения рецепторов, которые находятся в зоне межпозвонкового диска и связочного аппарата. Далее болевой синдром провоцирует спазм мышц. Причём, этот процесс охватывает не только близлежащие ткани, но и те зоны, которые находятся на удалённом от позвоночника расстоянии.

Со временем на поражённом участке развивается кислородное голодание, которое и является основной причиной болей. К тому же спазм нередко превращается в очаг раздражения, что в результате приводит к хронической патологии. Так как зачастую такой спазм длительное явление, то он может повлечь за собою дистрофические изменения. А итог этого – гибель волокон мышц и их замещение соединительной тканью.

Симптоматика синдрома

Как правило, недугу присуща ноющая боль, что охватывает различные участки спины. Может наблюдаться мышечно-тонический синдром шеи, а также поясничного отдела. Зачастую болевые ощущения охватывают значительные области и не задерживаются на одном месте. Вдобавок симптомы заболевания включают расстройства сна, так как перманентный дискомфорт не способствует расслаблению. Боли могут быть различными, и они напрямую зависят от дислокации патологии. Мышечно-тонический синдром шейного отдела, к примеру, имеет такие симптомы.

1. Ломота и ноющая боль в шейно-затылочной зоне, которые усиливаются при нагрузках. К тому же эти симптомы могут сопровождаться онемением.
2. Другие симптомы – это холодные конечности, их отёк, перемены в оттенке кожи, а также ослабление мышц рук. Типичным является и то, что эти симптомы нарастают при нагрузке на верхние конечности.

Тем не менее не стоит забывать, что симптомы недуга будут отличаться в зависимости от того, где локализирована поражённая мышца. Местонахождение поражения врач обнаруживает при пальпации мышечных тканей, тем самым выявляя уплотнения. Зачастую надавливание на эти участки сопровождается выраженным острым болевым синдромом. Для того чтобы выявить патологические процессы в костных тканях, как правило, назначается рентген позвоночника. А вот для визуализации метаморфоз в мягких тканях понадобится проведение КТ и МРТ.

Патологический процесс может локализоваться в таких мышцах и иметь следующие характерные симптомы:

Особенности цервикалгии

Последнее явление требует более подробного рассмотрения. Цервикалгия развивается постепенно под действием определённых негативных факторов, которые способствуют утончению дисков. Подобный процесс приводит к сжатию как нервов, так и сосудов. В результате проявляются боли и иная симптоматика – скованность шеи, парестезии и боли головы вследствие нарушения кровоснабжения мозга. Именно в таком случае специалист озвучивает диагноз «цервикалгия» и прописывает лечение.

Цервикалгия в хронической форме – это следствие прогрессирования такого недуга, как шейный остеохондроз. Зачастую именно боль в шее и иные признаки указывают на развитие этой дистрофической болезни. Если же отсутствует своевременное лечение, то недуг провоцирует весьма серьёзные осложнения. Иными причинами болезненности в шее, что подпадает под диагноз «цервикалгия», могут послужить воспалительные процессы в позвоночнике, опухоли, остеопороз и различные травмы.

Цервикалгия классифицируется по механизму прогрессирования болей. Так, выделяют радикулопатию, что является осложнением шейного остеохондроза и влечёт за собой определённые неврологические проявления. А вот вертеброгенная цервикалгия характеризуется сдавливанием ещё и кровеносных сосудов, что питают мозг. Осложнения, которые даёт вертеброгенная цервикалгия, весьма серьёзные, вплоть до потери сознания, и в некоторых случаях при этом диагнозе не обойтись без операции.

Вертеброгенная цервикалгия может прогрессировать по принципу мышечно-тонического синдрома. То есть вследствие раздражённости нервов возникает спазм мышц шеи и рук. Соответственно каждое движение, требующее участие этих структур, провоцирует боли и становится затруднительным. Даже обычное прикосновение к шее может порождать боли. Тем не менее это самый распространённый тип цервикалгии.

Методики лечения мышечно-тонического синдрома

Дабы лечение этого недуга было результативным, следует убрать причины, провоцирующие спазм мышц. В этих целях применяются различные лекарственные средства. Зачастую лечение предполагает назначение миорелаксантов, таких как Сирдалуд и Мидокалм. А для того, чтобы устранить боль и снять воспаление, применяют НПВС – Вольтарен и Мовалис. Однако в определённых случаях необходимо лечение анальгетиками и кортикостероидными гормонами. Именно эти средства приостанавливают образование импульсов, что действуют в триггерных точках.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов , рекомендованное врачами! …

Для приведения в тонус мышц и снятия боли применяют также массаж и
различные мануальные техники. А лечение при помощи иглорефлексотерапии помогает восстановлению передачи импульсов. Также не обойтись без физиотерапии.
Так, лечение посредством электрофореза существенно улучшает кровообращение в мышечных тканях. Однако в определённых случаях лечение невозможно без снижения нагрузки на позвоночник, и в такой ситуации используются ортопедические изделия.

Мышечно-тонический синдром – нешуточное нарушение, которому сопутствует серьёзный дискомфорт. Как уже упоминалось, он зачастую развивается у взрослых, но возможны проявления патологии и у детей. Как правило, у детей недуг возникает при нарушениях осанки и неправильной посадке во время занятий в школе. Во избежание подобных неприятностей следует внимательнее относиться к позе ребёнка. А если болезнь всё же проявилась, чрезвычайно важно поскорее установить причины, провоцирующие спазм. И в этом вопросе без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

2016-09-02

В ряду заболеваний, затрагивающих нервную систему человека, особое место занимает синдром торакалгии, который представляет собой повреждение либо пережатие периферических нервных корешков и сопровождается болевыми ощущениями в области груди. Проблема может возникнуть как у взрослого пациента, так и ребенка (в последнем случае причиной часто является ускоренное развитие организма). Чтобы знать, как бороться с синдромом, нужно понимать, что это такое и по какой причине возникает.

Особенности и виды протекания заболевания

Поскольку периферические нервные окончания находятся в окружении мышечной ткани и связок, при напряжении может произойти сдавливание с появлением болевого синдрома. Такой диагноз может быть поставлен в любом возрасте, заболевание характерно для беременных женщин, которые испытывают большую нагрузку на поясницу и позвоночник при вынашивании плода. Всего выделяется несколько разновидностей недуга:

• вертебральная торакалгия;
• костно-мышечная торакалгия;
• заболевание при вынашивании ребенка;
• недуг подразделяют на левостороннюю или правостороннюю формы;
• психогенное заболевание;
• хроническая торакалгия.

При назначении лечения важно определить тип болезни, для чего используются методики обследования с помощью ЭКГ, рентгенографии и флюорографии. Наиболее сложные клинические случаи требуют проведения комплексной диагностики и МРТ позвоночного столба, что позволит выявить причины и поставить диагноз более точно.

Разновидности синдромов при торакалгии

Заболевание может сопровождаться следующими видами нарушений:

1. Проблемы нижнешейного отдела. В этом случае отмечается боль в верхней грудной области, в районе ключиц, она может распространяться на шею, руки, в особенности левую часть тела.
2. Поражение верхнегрудного отдела. При этом боль принимает ноющий характер, затрагивает центральную часть груди, нередко сочетается с болевым синдромом в районе лопаток.
3. Заболевание затрагивает лопаточно-реберную зону. В данном случае боль может принимать колющий, ноющий, режущий характер, проявляется как в виде коротких, так и продолжительных приступов. Она сосредотачивается в районе лопаток, слева, затрагивает боковую часть.
4. Проявление синдрома в области передней стенки грудины. При этом боль отличается продолжительностью, возникает в области между фронтальной подмышечной и окологрудной линией.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нередко спондилогенная торакалгия, которая сопровождается сильной болью и масштабными разрушениями опорно-двигательной системы, сочетается с признаками остеохондроза грудной части. Такое может произойти как на хронической стадии развития последнего заболевания, так и в результате сильной травмы.

Независимо от особенностей, вертеброгенная торакалгия может вызывать следующие синдромы:

• корешковый (болевой);
• висцеральный, т.е. с поражением иннервации грудной зоны;
• корешковый с вегетативными состояниями.

При диагностике проблемы важно отличать заболевание от миалгии, сердечно-сосудистых болезней. Последние можно купировать в случае приступа при помощи нитроглицерина, а сама боль появляется регулярно. Психогенная торакалгия часто сопровождается ощущениями удушья, тревоги, паники, расстройства психического состояния, по этой причине случается, что саму болезнь принимают за продолжение проблем с психологической стабильностью.

Основные признаки заболевания

Симптомы такой болезни могут отличаться в зависимости от типа, стадии развития и индивидуальных особенностей организма. Наиболее характерные признаки:

1. Постоянная или накатывающая приступами боль, одолевающая левую либо правую часть грудной зоны. Ощущение особенно сильно затрагивает межреберную часть, синдром усиливается при движениях, глубоких вдохах, кашле.
2. Онемение в области расположения нерва либо ответвлений. Если у пациента отмечается торакалгия, симптомы боли и жжения часто затрагивают лопаточную зону, поясницу из-за полного или частичного ущемления нерва.
3. Мышечная боль в области груди, которая вызвана перенапряжением мускулатуры.
4. Если заболевание протекает в хроническом режиме, симптомы проявляются регулярно, но отличаются средней или слабой интенсивностью. Болевой синдром может возникнуть на 2,5–3 месяца, затем исчезнуть на некоторое время и вернуться в большем объеме. Лечение допустимо в домашних условиях, однако начать терапию нужно своевременно.

Как диагностировать проблему?

Чтобы удостовериться, что неприятные ощущения не связаны с болезнями легочной или сердечной системы, врач назначает ЭКГ, эхокардиограмму и флюорографию. Если обследование не выявило проблем в этих областях, требуется провести проверку состояния позвоночника.

Проблема может сочетаться с нарушением функциональности шейного отдела, при этом неприятные ощущения будут отзываться в грудине.

Если пациенту меньше 17 лет и у него проявляется торакалгия слева или справа, речь может идти о нарушении осанки. Чтобы проверить, не деформирован ли позвоночный столб, рентген грудной области делают в двух проекциях. У мальчиков нередко появление заболевания Шейермана-Мау, при котором позвоночник искривляется в грудной либо пояснично-грудной части, туловище постоянно наклонено вперед, в результате чего спина приобретает черты горба.

Важно вовремя поставить правильный диагноз, поскольку формирование положения позвоночного столба замедляется в среднем к 14 годам.

Если пациент старше 17–18 лет, необходимо проводить диагностику с помощью МРТ грудной и шейной части позвоночника, так как деформацию межпозвоночных дисков и корешковое ущемление нельзя распознать иными способами. Внешними симптомами становятся неприятные ощущения, которые становятся сильнее при движениях корпуса, чихании, приступах кашля, поскольку при этом происходит сильное натяжение нервных окончаний и их сдавливание мышцами.

Торакалгия может сочетаться с межреберной невралгией и цервикалгией. В первом случае боль носит острый характер, сильнее проявляется во фронтальной части грудины, во втором к ощущениям добавляется дискомфорт в шейном отделе позвоночника.

Лечение болезни: обзор методов

Если в ходе диагностики выясняется, что у пациента появилась торакалгия, лечение требуется начать как можно скорее, чтобы купировать боль и способствовать прекращению сдавливания нервных корешков. Особенно быстрого реагирования требует острая форма недуга. Методику терапии выбирают в зависимости от синдрома и индивидуального состояния больного:

1. Для устранения поражения лопаточно-реберной зоны лечение направлено на восстановление двигательной активности ребер и мышечной ткани, отвечающей за активность лопаточных костей.
2. В случае поражения передней части грудины назначают физиотерапию и упражнения постизометрического типа, массаж для расслабления мускулатуры.
3. Если нарушения затрагивают нижнешейный отдел позвоночника, терапия направлена на восстановление двигательной активности позвонков и связанных мышц.
4. Нарушение в верхней грудной части требует восстановления дисковых грудных сегментов посредством упражнений. В среднем на это требуется 2–4 сеанса, в случае хронической или запущенной болезни больше.

В ходе лечения могут быть назначены не только лекарства. Нередко врач советует корсет при торакалгии. Это приспособление позволяет придать позвоночному столбу и грудной клетке правильное положение, в котором не будут ущемляться нервы. Кроме реклинаторов и корсетов специалисты прописывают физиотерапию, гимнастику, массаж. Лекарственная терапия включает прием следующих медпрепаратов:

• противовоспалительные средства (Диклофенак);
• препараты для восстановления мышечного тонуса (Сирдалуд и аналоги);
• нейропротекторы, к которым относятся витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов B-группы.

В рамках физиологических процедур врачи обычно назначают электрофорез, криотерапию и лазерную терапию. Данные действия способствуют повышению микроциркуляции, восстанавливают мышечные ткани и способствуют прекращению воспалительных процессов. Массаж назначается врачом после физиотерапии. Действия направлены преимущественно на лопаточную и паравертебральную области грудины.

Если массажные процедуры сопровождаются сильной болью, их временно останавливают или отменяют совсем.

В конце лечения назначают ЛФК, поскольку комплекс упражнений, направленных на восстановление двигательной активности, позволяет вернуть биомеханику естественных движений и замедлить развитие патологий.

Помимо традиционных средств и методов, для устранения синдромов торакалгии нередко применяют народные методы. К ним относятся следующие виды терапии:

• прогревание с использованием грелок, песка, горчичных пластырей;
• растирания с применением спиртовых настоек;
• употребление ромашковых чаев и фитотерапевтических напитков на основе мелиссы.

Народные средства позволяют снизить болевые ощущения или купировать их полностью, однако такие меры являются временными, поэтому для лечения важно обратиться к врачу вовремя. Мануальную терапию могут назначить, чтобы снять блок мышц, вернуть подвижность и устранить такие побочные явления, как подвывихи фасеточных суставных элементов, но такое лечение сочетается с традиционными методами.

Профилактические меры: как избежать невралгии?

Чтобы не столкнуться с торакалгией или сопутствующими заболеваниями, нужно внимательно относиться к здоровью и придерживаться следующих рекомендаций:

• не следует часто поднимать тяжелые предметы;
• для сна нужно выбирать постель с удобным, в меру жестким матрацем;
• умеренные занятия спортом полезны тем, что держат мышечную ткань в тонусе и позволяют разработать позвоночник;
• защита иммунитета крайне важна, поскольку инфекционные заболевания нередко сопровождаются торакалгией;
• следует внимательно относиться к температурному режиму как во время сна, так и бодрствования, беречь себя от простуд.

Проявление торакалгии может случиться в результате различных причин, от физического перенапряжения до психологического сбоя. Лечение назначают в зависимости от типа синдрома, области появления и характера боли. Сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией, ЛФК и массажем дает наилучший эффект, а средства народной медицины позволяют закрепить результат.

Описание заболевания

Причины развития

• Разные инфекции;
• Переохлаждение;
• Травмы костей;
• Остеохондроз;

Признаки синдрома

1. Тяжесть в зоне лопаток;

• Сбор общего анамнеза;

Лечение

• Электрофорез;
• Диадинамический ток;
• Мануальная терапия;
• Иглорефлексотерапия;
• Лечебный массаж;
• Магнитотерапия.

Профилактические мероприятия

Боль в мышцах - это одна из самых распространенных патологий, связанная с перенагрузкой позвоночника и мышечных тканей. В отдельных случаях подобное состояние не считается аномальным, не требует медицинского воздействия и со временем проходит самостоятельно. Однако, чаще всего болезненные ощущения в мускулах свидетельствуют о деструктивных процессах и развитии серьезного заболевания.

Фаворитом среди патологий опорно-двигательного аппарата является лопаточно реберный синдром. Состояние характеризуется сильной миалгией, воспалением костных элементов и рядом специфических клинических проявлений. Болезнь нуждается в дифференциальном обследовании и обязательном лечении.

Описание заболевания

Мускульный спазм возникает вследствие рефлекторных реакций организма на патогенные раздражители физической, химической или биологической природы. Локализуется повреждение в области надплечья, шеи или различных участков спины, затрагивая ближайшие мягкие структуры - связки, сухожилия, синовиальные слизистые сумки, фасции и мышечные ткани.

Проявляется патология нейродистрофическими нарушениями и выраженной болезненностью вентральной поверхности лопатки. Характерный болевой дискомфорт остро ощущается при пальпации пораженной зоны и может иметь вид хрустящей или щелкающей лопатки.

Первоначально рефлекторное сжатие мышечных тканей определяется, как локальный отклик на различные факторы. Такой синдром кратковременный и не вызывает дистрофических изменений в структуре органа. Однако, при наличии устойчивого спазмирования мускулатуры с сопутствующим анатомическим регрессом и дисфункцией костно-хрящевых отделов позвоночника, речь идет о развитии серьезного заболевания.

Из-за отечности мягких тканей и нарушения кровотока, нервные волокна поддаются систематическому сдавливанию, что в свою очередь провоцирует усиление боли и ее иррадиацию на другие участки спины.

Больной жалуется на ухудшение общего состояния и ощущение сильной скованности в области шеи, плеч, предплечья, поясницы.

Причины развития

Лопаточно реберный синдром не возникает спонтанно. Ему сопутствуют определенные внешние факторы и патологические процессы в организме больного:

• Разные инфекции;
• Переохлаждение;
• Мышечное перенапряжение вследствие длительной физической нагрузки на спину;
• Травмы костей;
• Остеохондроз;
• Анатомические особенности осанки - круглая (дугообразная) или плоская спина;
• Малоподвижный образ жизни, приводящий к застаиванию крови и отечности конечностей;
• Нахождение продолжительное время в неправильной позе, провоцирующей спастику мускулатуры;
• Выполнение монотонных движений, способствующих неравномерному распределению нагрузки на конечность;
• Плохое и несбалансированное питание, вызывающее голодание мышечной ткани, их дегенерацию и разрушение костно-суставных элементов;
• Гипертонус мускулов из-за искусственной перегрузки позвоночника.

Вертебральный синдром также может наблюдаться после длительного обездвиживания верхних конечностей при переломе или другого рода повреждениях.

Признаки синдрома

Проявляется болезнь не сразу, а спустя некоторое время в виде повторяющихся болей в плечевых и грудных мышцах, особенно при усилении физической нагрузки. На начальном этапе болезнь развивается циклически, с чередованием фаз ремиссии и периодов обострения.

Проходит такая боль самостоятельно в течение нескольких дней. Однако без лечения заболевание быстро прогрессирует, усугубляя общее патологическое состояние и приводя к новым, более сильным и длительным, приступам мышечного спазмирования.

Для лопаточно реберного синдрома характерны такие симптомы:

1. Перманентная тягучая боль в области шеи, надплечья и верхнего угла лопатки, иррадиирующая в плечевой сустав и другие части тела;
2. Болезненность в руке при ее движении - отведении в сторону, поднятии и пр.;
3. Сильная, непроходящая неделями, миалгия;
4. Триггерные точки, представляющие собой кальцинированные узелки с особо выраженной болезненностью, образованные вследствие хронического течения заболевания;
5. Тяжесть в зоне лопаток;
6. «Окаменение» и жесткость мышц, ощущаемые при пальпации или движениях конечностями - поворачивание, наклон головы и пр.

Больной с вертебральным синдромом постоянно находится в состоянии психического напряжения, у него нарушается сон и способность вести привычный образ жизни. Справиться же с патологией позволяет противовоспалительная терапия и комплекс специальных мероприятий, направленных на предупреждение развития болезни.

Обследование пациента при лопаточно-реберном синдроме

Диагностировать патологию непросто. Для этого используют дифференциальный метод обследования, включающий в себя ряд манипуляций и медицинских тестов. Одним из приемов в процессе врачебного осмотра является активное движение лопаткой с целью выявления специфического, характерного только лопаточно реберному синдрому, хруста.

Также в комплекс диагностических мероприятий входит:

• Сбор общего анамнеза;
• Измерение артериального давления и частоты пульса;
• Сопоставление объективной клинической картины с жалобами пациента;
• Мануальное обследование спины и межлопаточной зоны;
• Проведение ортопедических анализов;
• Выявление возможных сопутствующих признаков;
• Исключение критических состояний, несущих опасность для жизни пациента;
• Назначение дополнительных методов диагностики - рентгена грудной клетки и позвоночника, МРТ, КТ, УЗИ, кардиограммы, лабораторных анализов (мочи, крови) и пр.

Проходить обследование следует только у профильного специалиста - ортопеда, травматолога или хирурга.

Лечение

Терапия при лопаточно реберном синдроме имеет свою особенность и начинается с устранения первопричин образования патологии. В случае с остеохондрозом, главной задачей всего лечения является достижение стойкой ремиссии основного заболевания и профилактика мускульного спазмирования.

Снимают болевые ощущения лекарственными препаратами группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), в числе которых Вольтарен, Мовалис, миорелаксанты Сирдалуд и Мидокарм и др.

В наиболее сложных клинических случаях задействуют инъекционную терапию с использованием кортикостероидов и обезболивающих локального действия - например, обработка триггерных точек 2% раствором новокаина. Дополнительно для улучшения результатов лечения может быть назначен:

• Электрофорез;
• Диадинамический ток;
• Мануальная терапия;
• Иглорефлексотерапия;
• Лечебный массаж;
• Магнитотерапия.

Проводится лечение в стационаре, под наблюдением врача. Дозировка препаратов и длительность курса подбирается индивидуально. В случае развития синдрома на фоне дисковой грыжи, показано оперативное удаление межпозвоночного образования.

Профилактические мероприятия

1. Контроль осанки, при необходимости с использованием ортопедического корректора;
2. Регулярное занятие фитнесом, зарядкой или лечебной физкультурой для укрепления и нормализации тонуса мышц;
3. Исключение сквозняков и переохлаждения;
4. Использование физиотерапии и массажа;
5. Слежение за статическим напряжением мышц и недопущение их спазмирования;
6. Рациональное питание с использованием натуральных продуктов.

Чем быстрее лопаточно реберный синдром будет установлен, тем легче с ним справиться.

Понятие лопаточный остеохондроз симптомами и лечением относится к , объединяет болевые синдромы, связанные с областью около лопатки. Поскольку остеохондрозом называется поражение тканей позвоночника, то имеется в виду дегенеративные процессы грудного отдела. Чаще всего болевой синдром связан вовсе не с позвонками.

Анатомия лопатки и грудного отдела

Лопатка - это плоская кость, имеющая гленоидальную полость для контакта с плечевой костью. Клювовидный отросток является местом крепления сухожилия двуглавой мышцы плеча, клювовидно-плечевой и малой грудной мышцы. Их роль заключается в смещении лопатки вниз и вперед для точного соприкосновения суставных поверхностей. Акромиальный отросток является местом крепления дельтовидной мышцы и образует с ключицей акромиальной-ключичное сочленение, травмируемое при нарушении биомеханики движения ключицы, ребер и лопатки. Реберная часть лопатки скользит по задней поверхности грудной клетки, образуя ложный сустав. Правильное движение связано с работой передней зубчатой, малой грудной и ромбовидной мышц. Они получают иннервацию из шейного отдела. Двенадцать пар нервов грудного отдела по межреберным промежуткам, кроме последнего, идут к межреберной мускулатуре и передней брюшной стенке, а также иннервируют кожу груди и живота.

Позвонки грудного отдела имеют большие отверстия для выхода нервов, зафиксированы ребрами, поэтому редко имеют функциональные блоки. Болевые симптомы при остеохондрозе лопатки связаны с проблемами шейного сплетения и мышечными напряжениями.

Висцеральные боли

Грудная клетка является вместилищем для важных органов: сердца, легких, аорты, печени, поджелудочной железы, селезенки. Каждый из них оказывает влияние на грудной отдел с помощью висцеро-моторных связей по симпатической иннервации, а также связок, которые крепятся к позвонкам.

Связки купола плевры крепятся к поперечному отростку седьмого шейного позвонка и к телу первого грудного, а также к первому ребру. Воспалительные процессы в легких оставляют спайки, которые обуславливают натяжение связок и развороты позвонков. Результатом становится мышечная слабость в данном сегменте.

Межреберные нервы в грудной полости отделены от плевры только фасцией и клетчаткой, потому подвержены воспалению при заболеваниях дыхательной системы. Последние шесть межреберных нервов идут к стенкам живота. Потому после воспаления легких наблюдается слабость пресса.

Перикард - оболочка, вмещающая сердце, и фиксирующего его на крупных сосудах:

• грудино-реберная часть прилежит к грудине и хрящам 5, 6 и 7 ребер;
• диафрагмальная сращена с сухожилием диафрагмы;
• средостенная - со средостенной плеврой правого и левого легкого.

Прочитайте о , причинах и симптомах патологии.

Узнайте, что входит в понятие , какие методы терапии используются.

Перикард крепится к грудине на уровне второго и десятого ребра грудино-перикардиальной верхней и нижней связками. Подвешивается к аорте с помощью аорто-перикардиальной связки и собственной связки перикарда на уровне 3 и 4 грудных позвонков. Различают вертебро-перикардиальную связку, которая при спазме сердца образует «вдовий горбик». Три связки с диафрагмой: левая, правая задняя и передняя обуславливают связь нарушенного дыхания при спазме дыхательной мускулатуры, развития тахикардии. Жгучая боль между лопатками чаще всего связана с натяжением связки перикарда, вызванного спазмом аорты или защемлением блуждающих нервов.

Поскольку грудобрюшная диафрагма связана практически со всеми органами брюшной полости, то боли могут быть вызваны различными воспалительными процессами:

• под правой лопаткой: камни в желчном пузыре, воспалительные заболевания органов малого таза;
• под левой лопаткой: воспаление кишечника, поджелудочной железы и селезенки, спазмы аорты;
• между лопатками: гастрит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спазм диафрагмы, воспаление/грыжа пищевода.

Существует известная методика расслабления связок:

• 1. Захватить пальцами ключицу, оттягивая вниз на выдохе наклонять голову в противоположную сторону и назад для освобождения купола плевры.
  2. Лежа на спине поставить ладонь правой руки слева от рукоятки грудины, сместить ткани, дождаться расслабления. Пройти всю грудину с обеих сторон для высвобождения связок перикарда.
  3. Захватить пальцами обеих рук реберную дугу, на вдохе позволить грудной клетке раскрыться и на выдохе не давать ей опуститься за счет мышц пресса для расслабления диафрагмы и ее связок.

Важно! Диафрагмальное дыхание называется «боковым», при нем ребра расширяются в стороны.

Лопаточно-реберный синдром

Лопаточно-реберный сустав снабжен бурсой, расположенной под лопаткой. Нарушение биомеханики плеча приводит к воспалению, которое проявляется щелчками и болью. Причиной нарушения скольжения лопатки по грудной клетке является мышечное перенапряжение, вызванное слабостью дельтовидной или широчайшей мышц. Их иннервация осуществляется через корешки, выходящие из пятого и шестого шейных позвонков, в районе которых ощущается болезненность.

Важно! Нестабильность позвонков шеи связана со слабостью длинных разгибателей - выдвижением головы вперед.

Начинать работу над собой нужно с укрепления: ставить руки на затылок, делать предкив и с сопротивлением задвигать подбородок назад, толкая головой в ладони.

Развиваются два болевых синдрома:

• выше и около лопатки;
• ниже и около лопатки.

Боли, которые распространяются на плечо и усиливаются при повороте головы, создает мышца, поднимающая лопатку. Чтобы вылечить остеохондроз шейно-лопаточный, необходимо укрепить длинные разгибатели шеи. Затем сидя поставить пальцы на внутренний верхний уголок лопатки - источник боли. Надавить и наклонять голову в противоположный бок и вперед. После чего промассировать внутренний верхний уголок другой лопатки.

Боли, которые идут между лопатками - вызваны перенапряжением ромбовидной мышцы. Человека, имеющего межлопаточный остеохондроз, отличают высоко расположенные ключицы. Это влечет слабость большой грудной мышцы и перенапряжение малой грудной, которая тянет лопатку за клювовидный отросток, отрывая ее от грудной клетки. Ромбовидная мышца пытается этому противостоять, перенапрягается, что развивает боли, которые обычно называют проявлениями остеохондроза (см. ).

Решение проблемы заключается в восстановлении биомеханики лопатки и ключицы:

1. Расслабить лестничные мышцы. Захватить пальцами ключицу и кость ниже ухо, забрасывая руку через голову. Вдохнуть, на выдохе тянуть ключицу вниз и отклонять голову назад и в сторону мягко, позволяя шейной мускулатуре расслабиться.
2. Опустить первое ребро, к которому крепятся задние лестничные мышцы. Перекинуть кожаный ремень через плечо в проекции верхушки плеча около шеи. На вдохе наклонить голову в противоположную сторону, а на выдохе - натянуть конца ремня и наклонить голову в сторону плеча.
3. Промассировать малую грудную мышцу, цель – «оторвать» ее волокна от 3–5 ребер. Зона массажа в подмышечной области, под большой грудной - тяжем, идущим от плеча к ключице. Промассировать крепления большой грудной под ключицей.
4. Расслабить мышцу, поднимающую лопатку, как было описано выше, а также ромбовидные мышцы, устраняя триггерные точки - места напряжения.

Боли между лопатками

Слабая широчайшая мышца спины - это завернутые вперед плечи, сутулость, . Она крепится к позвонкам грудного отдела, поясничного отдела с помощью пояснично-грудной фасции, ребрам и плечевой кости, лопатке. Разнообразия мест фиксации обуславливает частое ее ослабление: верхние волокна спазмируют, разворачивая плечевую кость и ладонь тыльной стороной наружу, а поясничные волокна ослабляются. Мышца важна для биомехники шага, поскольку совместно с ягодичными образуют функциональные линии тела, идущие по диагонали от руки к противоположной ноге. При слабости и появлении триггерных точек боль появляется посередине спины и в нижнем углу лопатки, поднимается к задней части плеча и следует по центру руки к 4 или 5 пальцам. Напоминает «ломоту» в теле, и не зависит от позы.

Широчайшая мышца спины забыта в современной жизни. Человек редко выполнять тяговые движения, зато легко перегружает другую мускулатуру, нарушающую биомеханику плеча. Мышца помогает отводить руку назад во время ходьбы, но в большинстве случаев конечность остается неподвижной. Во время переноса сумок нагружаются антагонисты, поднимающие лопатку, что опять обуславливает слабость.

Прочитайте о , по каким причинам он возникает, способы лечения патологии.

Как лечить остеохондроз?

При слабости широчайшей мышцы спины плечо поднимается, меняет положение ключицы, тонус мускулатуры груди и живота. Напряжение по задней поверхности шеи перекидывается на слабость по передней поверхности, развивается лопаточно-реберный синдром. Консервативно остеохондроз лопаточной области симптомами и лечением может напоминать межреберную невралгию. На практике следует устранять «слабое мышечное звено», чтобы не жаловаться на позвоночник годами.

Артритом называется воспаление одного или нескольких суставов . Заболевание является распространенной причиной потери трудоспособности, инвалидности. Современная медицина болезнь относит к тяжело излечимым.

Чаще всего врачами облегчается течение заболевания, для чего используются нестероидные или гормональные препараты. Но лечение в таком случае отсутствует, создается лишь его видимость. Воспаление может продолжаться, отчего сустав разрушается.

Встречается несколько видов артрита:

• Ревматоидный . Является воспалительным типом, который может разрушить хрящ в суставе. Причина разрушения в том, что когда клетка воспаляется, иммунные составляющие организма атакуют не зараженные места, а собственные ткани в суставе. Заболевание распространено у женщин старше 30 лет, чаще всего поражает 2 коленных сустава.
• Артроз – является распространенным видом артрита, встречается у пожилых людей. Вызывается нарушениями обращения крови в тканях, протекает как воспалительный процесс, который прогрессирует и приводит к истончению хрящиков.
• Инфекционный артрит . Появляется в результате заражения инфекцией.
• Посттравматический . Бывает после травмы. Похож с артрозом, может развиваться через 3­­ – 5 лет после повреждения.

Другие виды артрита могут возникать после псориаза, туберкулеза и других болезней.

Причины заболевания

Точная причина появления врачам неизвестна, но считается, что это попадание инфекции, результат травмы или аллергической реакции. Появляется иногда в результате неправильного обмена веществ, болезней нервов, низкого количества витаминов в организме. При нарушении иммунных функций, болезнь развивается, разрушаются суставы. Микроорганизмы поступают в колено, и иммунитет атакует поврежденное место. При некачественном лечении, человек может остаться инвалидом.

Коленный артрит может появиться по следующим причинам:

• инфекции, способствующие появлению бактерий;
• травмы суставов;
• чрезмерные усилия при занятиях спортом, которые провоцируют постоянную сильную нагрузку;
• лишний вес;
• врожденные деформации суставов;
• аллергические реакции;
• болезни, провоцирующие развитие других заболеваний (гонорея, подагра, туберкулез и пр.);
• частое употребление алкогольных напитков;
• укусы насекомых, в результате чего происходит попадание яда в сустав;
• недостаток питательных веществ.

Коленный артрит. Симптомы заболевания

По определенным признакам можно определить, что у человека присутствует заболевание. Основные симптомы:

1. Боль . В большинстве случаев, возникает медленно. Начальные стадии характеризуются периодическими, только после длительных напряжений, неприятными ощущениями. Потом они становятся более интенсивными, и на последней стадии не прекращаются. В таком случае, лечение нужно проводить обязательно, так как боли вскоре становятся нестерпимыми.
2. Скованность сустава утром . Нередко сочетается с болевыми ощущениями. Чувствуется пульсация в месте заболевания, движения ограничиваются, повышается температура в месте заражения.
3. Опухоль . Бывает в результате воспалительных реакций. Не уменьшается при отсутствии лечения, водный обмен никак не влияет.
4. Деформация . Сначала проявляется в результате рефлекторных спазмов мышечных волокон из-за боли. Потом неправильное расположение суставов укрепляется, из-за чего значительно ограничивается подвижность. Чаще всего, нога приобретает полусогнутое положение.

Артрит коленного сустава у детей

Самой распространенной причиной появления артрита коленного сустава у детей является частая простуда. Из-за заболевания понижается иммунитет, отчего вирусы поражают некоторые участки тела, например, колени. Опухоли и покраснения появляются через длительное время, боль наступает, чаще всего, только утром.

Заболевание протекает неравномерно. Иногда бывают частые обострения, проходят и ремиссионные периоды. Чтобы результат лечения был максимальным, нужно проводить комплексную терапию, даже при снижении количества признаков болезни.

Часто родители, благодаря таким признакам, подозревают детей в обмане, т. к. вечером ребенок чувствует себя нормально, а утром не способен подняться с постели. Сказать, имеет ли место заболевание, можно после проведения обследования. Распространение болезни определяется биохимическим анализом крови.

Лечение артрита коленного сустава

Исцеление от заболевания должно проходить не до исчезновения болей. Ликвидированы должны быть причины, приведшие к возникновению инфекции.

Способы, подходящие для лечения артрита:

• использование медикаментов;
• проведение физиотерапевтических мероприятий;
• специальные массажи;
• гимнастика;
• использование народных средств;
• операция на пораженных частях.

Медикаментозная помощь состоит в использовании следующих средств:

1. Нестероидных противовоспалительных. Средства используются во всех случаях, связанных с воспалением опорно-двигательной системы. Вещество устранит неприятные ощущения, благодаря способности прервать воспалительные процессы. Побочные эффекты у препаратов почти одинаковы: желудочные и кишечные расстройства, интоксикация организма, кровотечения.
2. Стероидных гормональных веществ. Способны усиливать организм. Суставы начинают становиться крепче, иммунитет улучшается, скорость восстановления после болезни увеличивается. Побочные эффекты: прыщи на теле, усиление аппетита, увеличение веса.
3. Прием витаминных комплексов и специальных укрепляющих организм компонентов. Усиливаются обменные процессы тела. Начинается выделение состава, наполняющего сустав. Она повышает эластичность хряща. Вид артрита определяет средства, используемые для лечения.
4. Использование хондропротекторов. Средства помогают в увеличении количества смазки суставов, появлении новых клеток хрящевой ткани.

Лечение народными средствами

В народе давно изобретены средства, которые помогут справиться с заболеванием. Вот некоторые из них:

• картофельная настойка. Чтобы приготовить, нужно взять одну картошку, которая размельчается и заливается 1 ст. кефира. Принимать средство нужно периодами по 10 дней. Первый – каждый день. Второй – через день. Третий – через 2 дня. Общая длительность составит 60 суток. Болевые ощущения отпускают на длительное время, но иногда возвращаются. Чтобы такого не происходило, раз в год проводится профилактический курс;
• компресс. Необходимо взять горстку цветков лютика, растирать их до появления сока. Сухой травой пользоваться, не получится. К коленям прикладывается растертый компонент, накрывается полиэтиленовым пакетом и закрепляется марлей. В таком состоянии нужно пробыть 2 часа, после чего удалить содержимое.
• Компресс оставляет небольшие волдыри на теле, совершенно безвредные. Раздирать их не стоит, они исчезнут спустя некоторое время самостоятельно. Ежедневно колени должны обматываться марлевой повязкой, чтобы волдыри не намокали. После их исчезновения проходит и артрит. Если после применения средства, ожоговых симптомов не возникло, нужно повторить действия с компрессом;
• для лечения подойдет яблочный уксус. Принимается по 1 ч. л. со стаканом воды 5 раз в день, до приема пищи. Курс лечения длится 1 месяц. При больном желудке, наличии гастрита и подобных заболеваний, концентрация уксуса уменьшается вдвое. Курс удлиняется в 2 раза. Боль уходит, болезнь исчезает полностью;
• смешивается ложка спирта (столовая), 1,5 ложки меда, и 1/3 ложки сока редиски. Полученный состав наносится на колено, заранее протертое подсолнечным маслом на 40 мин;
• листья алоэ измельчаются и смешиваются с пивными дрожжами. Полученная смесь накладывается на сустав как компресс;
• мазь собственного производства. Изготавливается так: полкилограмма свиного несоленого жира смешивается с 4 яйцами, 50 г имбиря и 340 мл уксуса. Оставить настаиваться трое суток, потом втирать вечером на протяжении 3 недель. Боль утихнет, заболевание отойдет.
• Неплохо помогает для лечения артрита отвар, приготовленный из лавровых листов. Следует воспользоваться половиной пачки, переложить содержимое в емкость. Все заливается кипятком и кипятится 5 минут. Потом средство укутывается, чтобы не остывало, и настаивается 3 часа. После отвар процеживается и пьется за 10 минут до сна на протяжении 3-5 дней. Каждый день готовится новое средство. Курс повторяется спустя 7 дней.

Упражнения при артрите коленного сустава

Процедуры физиотерапии можно выполнять только во время затихания болей, или после выздоровления, для восстановления суставов. Прием препаратов совмещается с лечебной физкультурой. Движения помогают справиться с болью, укрепляют мышцы и коленный каркас. Вероятность появления артрита значительно снижается.

Проводить упражнения лучше в лежачем на спине положении на ровном твердом основании. Упражнения:

1. Начальное положение – лежа на спине. Ноги вытягиваются вверх, руки ровные вдоль тела. Делаются движения, как будто после пробуждения, только ногами. Действия помогут суставам расправиться.
2. Носки вытягиваются на вдохе, а пятки на выдохе. Проводятся движения коленных суставов по часовой и против часовой стрелке.
3. Перебиранием ногами по кругу. Сгибаются в коленях, тазу. Движения как в велосипеде.
4. «Мостик». Принцип всем известен. Необходимо, не отрывая пяток и рук от земли, лежа на спине, максимально прогнуться вверх.

Упражнения выполняются по 8-10 раз. При появлении боли необходимо прекратить.

Мази при артрите коленного сустава

Преимуществом мазей является их доступность. Каждая аптека предлагает несколько средств для лечения коленного артрита. Изготавливаются составы из растений, обладающих лекарственными свойствами. Подходят продукты жизнедеятельности пчел, змеиные яды и др. В мазях большую часть составляют натуральные вещества. Существует 4 вида средств лечения:

• С содержанием нестероидных противовоспалительных веществ (Диклофенак, Ибупрофен). Аптеки продают препараты под названиями: Найз, Кетонал, Финалгель.
• С капсацином. Вещество извлекается из красного перца. Именно этот компонент делает вкус продукта жгучим. Мази с применением добавки: Капсикам, Никорфлекс, Финалгон, Эспол.
• С низким содержанием салициловой кислоты. Способны устранить воспалительные процессы. Имеется в препаратах: Впипросал, Эфкамон, Нижвисал и других.
• На комплексной основе. Препараты используют несколько видов добавок, каждая из которых добавляет необходимый коленному суставу эффект для излечения. Наиболее популярным считается мазь Димексид.

Кроме таких средств, имеются хондопротекторы. Вещества могут быть использованы на начальных стадиях развития заболевания. Выпускаются в разных формах, в том числе как мази.

Любое из перечисленных средств должно приниматься только после консультации с врачом. Даже мази могут обладать противопоказаниями, не подходить по своему составу для лечения артрита. Не нужно шутить с болезнью, при малейших признаках следует принимать необходимые меры. Только тогда получится быть всегда здоровым, а суставы не будут беспокоить.