В детстве кости быстро растут. Тем не менее, кровоснабжение этих областей роста кости иногда прерывается. Болезнь Пеннера возникает, когда кровоснабжение всего плечевого мыщелка прерывается. Когда клетки в пределах хряща роста плечевого мыщелка умирают, окружающая кость размягчается и разлагается, заставляя округленный конец плечевого мыщелка сглаживаться.

Поскольку кости обычно проходят непрерывный процесс реконструкции, старые клетки повторно поглощаются в кости, и новые клетки начинают формировать и восстанавливать рост хряща в течение нескольких недель или месяцев. Со временем, через процесс, называемый ремоделированием, первоначальная округленная форма возвращается в плечевой мыщелок.

Врачи не совсем понимают, почему некоторые дети страдают от болезни Паннера, но многие считают, что болезнь является наследственной. Как правило, это происходит из-за чрезмерного и повторяющегося использования локтя, на которое оказывает давление, и оно вынуждено в этот период быстрого роста кости. Это чрезмерное использование может быть результатом участия в мероприятиях, связанных с метанием предметов или применением сильного давления на суставы, таких как бейсбол и гимнастика. Эти мягкие и повторяющиеся травмы заставляют область набухать и раздражаться, что вызывает боль.

Основным признаком болезни Паннера является тупая боль вокруг внешней стороны локтя, около плечевого мыщелка. Как правило, боль становится хуже, когда вы выполняете деятельность, например, бросаете мяч, и это улучшается, когда вы отдыхаете. Дети также могут испытать следующее.

Нечувствительность к прикосновению припухлости, чтобы полностью расширить локоть неспособность полностью вращать руку. Симптомы обычно появляются неожиданно и не могут быть связаны с каким-либо конкретным событием или травмой. Продолжительность может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Чтобы определить, имеет ли ребенок болезнь Паннера, врач сначала соберет некоторые данные; для этого он будет спрашивать о возрасте ребенка, его активности, участии в спортивных мероприятиях и его доминирующей группе. Он будет нажимать на локоть и вокруг него, чтобы убедиться, что это вызывает боль. Он также попросит ребенка подвинуть руку в определенных направлениях, чтобы проверить, насколько хорошо он может ее переместить, и если это движение вызывает боль.

Врач, вероятно, даст рентгеновские снимки локтя, чтобы увидеть, есть ли нарушения и подтвердить диагноз. Рентген позволяет врачу видеть форму плечевого мыщелка, которая может быть плоской. Кроме того, они могут показать, что хрящ роста имеет неправильный или фрагментированный вид и выявляет области, в которых происходит резорбция кости.

Возможно, что некоторые врачи используют исследования магнитно-резонансной томографии для более подробного анализа костей и оценки степени набухания. Поскольку кости восстанавливают кровоснабжение и восстанавливают самостоятельно, большинство детей с болезнью Паннера требуют очень небольшого лечения. Непосредственная цель - облегчить боль, и лучший способ сделать это - оставить пострадавшего локтя в покое. Это может включать в себя не участие в определенных видах спорта и спорте до тех пор, пока локоть не заживет.

Отдых должен помочь значительно облегчить боль и набухать и постепенно восстанавливать движение локтя. Врач будет следить за выздоровлением и определить, когда ребенок снова начнет заниматься спортом. В общем, детям не обязательно долго заниматься спортом.

Врач может также рекомендовать следующее. Нанесите пакет со льдом или натереть на локте, чтобы облегчить боль и набухание, сделайте физическую терапию, особенно если у ребенка есть трудности с складыванием и растяжения руки взять нестероидный противовоспалительный препарат, проданный без рецепта для облегчения боли и отека, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Примечание. Детям не следует назначать аспирин для облегчения боли из-за риска очень серьезного заболевания, называемого синдромом Рей.

Если отдых не уменьшает боль, врач может рекомендовать ребенку носить гипс или шину на всей руке, чтобы обездвижить локоть и позволить ему заживать. Ребенок может использовать гипсовую повязку в течение 3-4 недель, пока не исчезнут боль, отек и нежность.

В то время как восстановление иногда требует времени, большинство детей с болезнью Паннера полностью излечиваются без каких-либо проблем в будущем. Со временем кости ребенка созревают, плечевой мыщелок вырастает в первоначальной форме, и боль и другие симптомы обычно исчезают полностью.

Однако в некоторых случаях дети, страдающие болезнью Паннера, продолжают испытывать проблемы, чтобы полностью расширить свое оружие даже после лечения. Сильва, Луис Клаудио Лопес Коррейа да Ронкати, Неймар Вандерлей Зоппа, Андре Луис до Валье де. Хирургическое лечение диссекаций остеохондроза у лошадей: ретроспективный и критический анализ.

Артикуляция Артроскопия Конский остеохондральный фрагмент Остеохондроз. Остеохондроз является одним из основных ортопедических заболеваний развития, поражающих лошадей, и обычно определяется как провал в процессе эндохондральной оссификации. К сожалению, его механизмы недостаточно четко определены, но, как полагают, в многофакторной этиологии связаны генетическая предрасположенность, дисбаланс или избыток питания, эндокринные факторы и биомеханические силы, действующие на суставы. Одним из проявлений остеохондроза является рассечение остеохондроза, когда после прерывания процесса оссификации происходит расстройство колоний хондроцитов и некроз базального слоя, генерирование области хрупкости, где биомеханические силы могут приводить к отделению хрящевых фрагментов или остеохондральной.

Обычно поражение развивается в первый год жизни, но клинические признаки могут появляться позже или даже оставаться незамеченными. В пределах клинических признаков наиболее распространенным является совместный выпот, который может или не может быть связан с хромотой. Хотя существует несколько форм лечения, большинство авторов рекомендуют хирургическое удаление с помощью артроскопии, поскольку оно имеет более высокий коэффициент успеха с лучшими функциональными и эстетическими результатами. Существуют расходящиеся работы по отношению к прогнозу и когда эти животные должны пройти операцию.

С целью ответа на эти сомнения и представления результатов, полученных при хирургическом лечении в среднесрочной и долгосрочной перспективе, эта работа была выполнена. Повреждения в основном затрагивали животных в возрасте до четырех лет, на этапе предварительной обработки или во время переодевания, причем большинство из них не проявляло клинических признаков или хромоты, связанных с совместным выпотом. Большинство поражений были расположены в тибитаарсальном суставе, и в этом суставе наиболее пострадавшим участком был промежуточный гребень большеберцовой кости.

После хирургической процедуры 72% животных не представили клинических признаков, и улучшение было более значительным у 3 и 4-летних, и небольшое улучшение было достигнуто в отношении хромоты у животных старше 6 лет. Хирургическое лечение диссекаций остеохондроза у лошадей: ретроспективное исследование и критический анализ.

Артроскопия Конечный суставной остеохондроз. Остеохондроз является основным развитием ортопедической болезни, поражающей лошадей, и обычно определяется как провал в эндохондральной оссификации. К сожалению, его механизмы не определены, но считается, что это многофакторная этиология, связанная с генетической предрасположенностью, дисбалансом питания или избытком, эндокринными факторами и биомеханическими силами, действующими на суставы. Остеохондроз диссеканс, одно из представлений остеохондроза, происходит после прекращения процесса оссификации, происходит распад колоний хондроцитов и некроз базального слоя, создавая область слабости, где биомеханические силы при применении могут приводить к разделению хряща или остеохондральных фрагментов.

В пределах клинических признаков общий выпот является наиболее распространенным, который может возникнуть или не связан с хромотой. Хотя существуют различные формы лечения, большинство авторов рекомендуют хирургическое удаление артроскопически, поскольку это имеет более высокий коэффициент успеха с лучшими функциональными и косметическими результатами. Существуют противоречивые исследования относительно прогноза и наилучшего времени для направления животного на операцию. Чтобы ответить на эти вопросы и представить результаты, полученные при хирургическом лечении в среднесрочной и долгосрочной перспективе, эта работа была выполнена.

Большинство поражений были расположены в суставном суставе, в промежуточном гребне большеберцовой кости. После операции 72% лошадей не показали клинических признаков, и улучшение было более значительным у животных 3 и 4 года и небольшое улучшение хромоты у животных в течение шести лет. Влияние возраста и клинических проявлений в послеоперационных результатах хирургического лечения остеохондритов диссеканами у лошадей. На 12-м съезде Всемирной конной ветеринарной ассоциации в Хайдарабаде, артроскопическом подходе к ладонной выемке дистального межфалангового сустава через пластинку сгибательного пальца сгибателей у лошадей. Сравнение воспалительного ответа из-за растяжения жидкого или газового сустава при артроскопическом исследовании у лошадей. Из-за недавних поисков в моей практике и в основном разговоров с несколькими спортсменами разных возрастов, уровнями обучения и разными полами о чрезвычайно болезненном синдроме в ноге, который препятствует или даже препятствует обучению, и, что еще хуже, не имеет действительно эффективного лечения, к синдрому Хаглунда.

Проблема, связанная с механическим воздействием заднего превосходного возвышения задней пяточной бугристости против ретрокальканеальной бурсы и самого ахиллова сухожилия. Эта ситуация локального «удара» вызывает воспалительный процесс. Поскольку пациент крайне неудобен и в хронизме картины, ослабление и даже локальный разрыв сухожилия.

Тенденционные кальцификации, возникающие в результате неспецифического хронического воспалительного процесса или вторичные по отношению к механическому гиперсоциализации региона, проявляются как истинные задние «шпоры» пяточной кости. В дополнение к боли, вызванной внутренним воспалительным процессом, существует возможность трения и сжатия с помощью обуви, что усугубляет симптоматику.