Мезапам - инструкция по применению. Мезапам - инструкция по применению Показания к применению Мезапама

Медазепам (medazepam)

Состав и форма выпуска препарата

50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом. Седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых транквилизаторов, поэтому медазепам относят к группе так называемых "дневных" транквилизаторов.

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола головного мозга, способствует открытию хлорных каналов, что ведет к усилению тормозного влияния GABA в ЦНС.

Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее влияние на вегетативную нервную систему. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противоэпилептическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных анксиолитических средств производных бензодиазепина.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается. Абсорбция составляет 49-75%. C max достигается через 1-2 ч. Связывание с белками - 99.8%. Метаболизируется путем гидроксилирования, N-деметилирования, окисления с образованием активных метаболитов: десметилмедазепам (нордиазепам), диазепам, десметилдиазепам, оксазепам (7.1% дозы).

Нордиазепам имеет длительный T 1/2 , накапливается в организме и оказывает выраженное седативное действие. Метаболиты, связанные с глюкуроновой кислотой, выводятся почками (63-85%) и через кишечник (15-37%). T 1/2 - 20-176 ч. После завершения приема еще в течение 3-14 дней определяются значимые концентрации метаболитов в плазме (имеют длительный T 1/2).

Показания

Неврозы, психопатия с тревогой, возбуждение, нервное напряжение, раздражительность, нейроциркуляторная дистония, мигрень (профилактика приступов), климактерический синдром, хронический (абстинентный синдром). "Школьные" неврозы, психическая лабильность и чрезмерная возбудимость у детей.

Противопоказания

Миастения, острые заболевания печени и почек, ночное апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, I триместр беременности, период лактации, детский возраст до 10 лет, повышенная чувствительность к медазепаму.

Дозировка

Принимают внутрь. Взрослым в начале лечения - по 5 мг 2-3 раза/сут, затем дозу постепенно повышают до 30 мг/сут. В амбулаторных условиях рекомендуются дозы по 5 мг утром и днем и 10 мг вечером. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Лицам пожилого возраста и подросткам - по 10-20 мг/сут; детям 10 лет и старше - в дозе 2 мг/кг/сут. Длительность применения зависит от показаний и индивидуальной реакции пациента на лечение.

Максимальные суточные дозы: для взрослых при амбулаторном лечении - 40 мг, в условиях стационара - 60 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны сонливость, чувство легкой усталости, (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), слабость, головокружение, оглушенность, антероградная амнезия, депрессия, спутанность сознания, дизартрия, парез аккомодации.

У пожилых пациентов и детей более вероятны потеря ориентации, отсутствие торможения, агрессивность, повышенная мышечная утомляемость. У пожилых пациентов и больных с умственной отсталостью возможна атаксия.

Со стороны эндокринной системы: снижение либидо, снижение потенции, нарушения менструального цикла.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у больных с ХОБЛ при приеме в высоких дозах).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с опиоидными , средствами для наркоза, миорелаксантами, этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с гипотензивными средствами центрального действия, бета-адреноблокаторами, результаты лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении с циметидином возможно увеличение интенсивности и длительности действия медазепама, барбитураты и фенитоин могут уменьшать его эффективность.

Пероральные контрацептивы могут ингибировать метаболизм медазепама, что приводит к усилению интенсивности и длительности его действия.

Уменьшает эффективность леводопы, усиливает действие фенитоина.

Особые указания

С осторожностью применяют при почечной и/или , спинальной и мозжечковой атаксии, внутриглазной гипертензии, органических поражениях ЦНС, при дыхательной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, при тяжелом общем состоянии, при беременности.

Медазепам следует применять по возможности кратковременно, т.к. при длительном применении, особенно в высоких дозах, имеется опасность формирования лекарственной зависимости. Физическая зависимость наступает редко, однако при чрезмерном превышении дозы наблюдалось развитие толерантности и психической зависимости. Для предотвращения развития абстинентного синдрома медазепам следует отменять постепенно.

Страница 13 из 16

ЛОРАЗЕПАМ (фармакологические аналоги: тавор, ативан) - близок по действию к предыдущим препаратам. Лоразепам п рименяют при лечении невротических, неврозоподобных и психоподобных состояний. Уменьшает чувство страха, тревоги, напряжения.

Форма выпуска л оразепама : таблетки по 0,0025 г. Список Б.

Примеры рецепта лоразепама на латинском :

Rp.: Tab. Lorazepami 0,0025 N. 20

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

НОЗЕПАМ (фармакологические аналоги: тазепам, оксазепам) - является типичным транквилизато­ром со всеми характерными особенностями препаратов этой группы и по­казаниями к применению.

Форма выпуска нозепама : таблетки по 0,01 г. Список Б.

Примеры рецепта нозепама на латинском :

Rp.: Tab. Nozepami 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3-4 раза в день

ФЕНАЗЕПАМ - обладает высокой транквилизирующей активностью, устраняет чувство тревоги (по психоседативному действию близок к нейро­лептикам). Феназепам оказывает выраженное противосудорожное, снотворное, миорелаксантное действие. Побочные действия и противопоказанияк применению феназепама - характер­ные для всей группы транквилизаторов. Феназепам п рименяют при невротических, психопатических состояниях, а также при эпилепсии, нарушениях сна и др.

Форма выпуска феназепама : таблетки по 0,0005 г и 0,001 г; ампулы по 1 мл 3 % рас­твора. Список Б.

Примеры рецепта феназепама на латинском :

Rp.: Tab. Phenazepami 0,0005 N. 50

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

МЕДАЗЕПАМ (фармакологические аналоги: мезапам, нобриум, рудотель) - оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, миорелаксантное действие. Медазепам - это так называемый дневной транквилизатор. Препарат используют для лечения неврозов, ал­коголизма и др. Побочные действия медазепама : головокружения, тахикардия, наруше­ние аккомодации. Противопоказания - характерные для этой группы.

Фор­ма выпуска м едазепама : таблетки по 0,01 г. Список Б.

Примеры рецепта м едазепама на латинском :

Rp.: Tab. Medazepami 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 1-3 раза в день.

См. также нитразепам (раздел «Снотворные срества») и клоназепам (раздел «Противосудорожные средства»).

АЛПРАЗОЛАМ (фармакологические аналоги: ксанакс) - транквилизатор бензодиазепинового ряда, обладающий активирующими свойствами. Алпразолам применяют при тревожных, а так­же смешанных депрессивно-тревожных состояниях (возникновение од­новременно симптомов депрессии и беспокойства), невротических реак­тивно-депрессивных состояниях и др. Алпразолам н азначают по 0,25-1 мг 2-3 раза в день. Алпразолам п ротивопоказан при гиперчувствительности к бензодиазепинам, беременности, в период лактации.

Побочные действия алпразолама : обычное для препаратов группы бензодиазепинов.

Форма выпуска а лпразолама : таблетки по 0,25; 0,5 и 1 мг. Список Б.

Нобриум (Nobrium), Рудотель (Rudotel), Медазепам (Medazepam), Ansilan, Anxitol, Benson, Emopan, Enobrin, Imazepam, Medaurin, Medazepol, Megasedan, Merlit, Nivelton, Pazital, Stratium

Рецепт

Rp: Mezapami 0,01
D. t. d. N 50 in tab.
S. По 1 таблетке 1-2 раза в день.

Фармакологическое действие

Транквилизатор бензодиазепинового ряда. Оказывает успокаивающее действие, снимает эмоциональное напряжение, уменьшает тревогу, страх, обладает вегетостабилизирующим действием. В отличие от других производных бензодиазепина, препарат в меньшей степени проявляет миорелаксантное и гипноседативное свойства, в связи с чем он относится к числу «дневных» транквилизаторов. Препарат потенцирует эффект нейротропных и снотворных препаратов.

Способ применения

Мезапам принимают внутрь, предпочтительнее – перед приемом пищи. Начальная взрослая доза составляет 5 мг 2-3 раза в день, постепенно суточную дозу увеличивают до 30 мг (в случаях необходимости – до 40 мг).
В амбулаторных условиях обычно назначают 5 мг в утреннее время и в полдень, вечером – 10 мг. Средняя разовая доза – 10-20 мг, суточная – 30-40 мг.
Максимальная суточная доза в амбулаторных условиях составляет 40 мг, в стационаре – 60-70 мг.
Длительность терапии – до 60 дней. Возможно проведение повторного курса с перерывом не менее 21 дня.
Пожилым пациентам и подросткам Мезапам назначают в суточной дозе 10-20 мг. Разовая/суточная доза для детей определяется возрастом: 1-2 года: 1/2-3 мг; 3-6 лет: 1-2/3-6 мг; 7-10 лет: 4-8/6-24 мг; Старше 10 лет: 6-10/20-60 мг. При алкоголизме на протяжении 7-14 дней обычно назначают по 30 мг в день.

Показания

Расстройства психосоматического и психовегетативного характера, включая вегетососудистую дистонию, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, нарушения сна, климактерический синдром, мигрень (с целью профилактики приступов);
Психопатии, неврозы, психопатоподобные и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся раздражительностью, повышенной возбудимостью, снижением настроения, эмоциональной лабильностью, напряжением, тревогой, страхом;
«Школьные» неврозы, чрезмерная возбудимость и психическая лабильность у детей;
Алкогольный абстинентный синдром (при неосложненном течении);
Отсроченные невротические расстройства, развивающиеся в структуре ремиссии наркомании и алкоголизма (одновременно с другими препаратами).

Противопоказания

Наркотическая и алкогольная зависимость;
Синдром апноэ во время сна;
Тяжелая миастения;
Закрытоугольная глаукома;
Болезни почек и печени (при остром течении);
Почечная и/или печеночная недостаточность (при тяжелом течении);
Первый триместр беременности и период лактации;
Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим бензодиазепинам.

Во II-III триместрах беременности применение Мезапама возможно в случаях, когда польза от терапии выше предполагаемого вреда для здоровья плода (необходимо избегать применения препарата в высоких дозах либо длительно).

Побочные действия

Возможны ощущения вялости в конечностях, сонливость, сухость во рту, легкий кожных зуд. Коррекция суточной дозы является достаточной мерой для устранения нежелательных эффектов.

Форма выпуска

Субстанция, таблетки по 0,01 г, №50, гранулы для детей 1,0 г №20.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Source: allmed.pro

Торговое название препарата: Мезапам (Mezapam)

Международное непатентованное название: Медазепам

Лекарственная форма: таблетки

Действующее вещество: медазепам

Фармакотерапевтическая группа: анксиолитическое средство (транквилизатор)

Фармакологическое действие:

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом. Седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых транквилизаторов, поэтому медазепам относят к группе так называемых «дневных» транквилизаторов.

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола головного мозга, способствует открытию хлорных каналов, что ведет к усилению тормозного влияния GABA в ЦНС.

Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее влияние на вегетативную нервную систему. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противоэпилептическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных анксиолитических средств производных бензодиазепина.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается. Абсорбция составляет 49-75%. Cmax достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы — 99.8%. Метаболизируется путем гидроксилирования, N-деметилирования, окисления с образованием активных метаболитов: десметилмедазепам (нордиазепам), диазепам, десметилдиазепам, оксазепам (7.1% дозы).

Нордиазепам имеет длительный T1/2, накапливается в организме и оказывает выраженное седативное действие. Метаболиты, связанные с глюкуроновой кислотой, выводятся почками (63-85%) и через кишечник (15-37%). T1/2 — 20-176 ч. После завершения приема еще в течение 3-14 дней определяются значимые концентрации метаболитов в плазме (имеют длительный T1/2).

Показания к применению:

Неврозы, психопатия с тревогой, возбуждение, нервное напряжение, раздражительность, мигрень (профилактика приступов), климактерический синдром, алкоголизм (абстинентный синдром).

У детей — «школьные» неврозы, психическая лабильность, чрезмерная возбудимость.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, миастения, острые заболевания печени и почек, «ночное» апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, беременность

(I триместр), период лактации, детский возраст (до 10 лет).

C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, спинальная и мозжечковая атаксия, внутриглазная гипертензия, органические поражения ЦНС, дыхательная недостаточность, пожилой возраст, общая тяжесть состояния.

Способ применения и дозы:

Внутрь, перед приемом пищи, дозы подбирают индивидуально, при невротических и неврозоподобных расстройствах 2-3 раза в день, начальная разовая доза 10 мг, начальная суточная доза — 20 мг, постепенно повышая дозу до 30 мг/сут (при необходимости — до

40 мг/сут); при психосоматических и вегетативных расстройствах от 20 до 40 мг в сутки (в среднем 30 мг: по 1 таблетке 3 раза в день). При лечении алкогольного абстинентного синдрома назначают 30 мг/сут в течение 1-2 нед. Для взрослых средняя разовая доза составляет 10-20 мг. Средняя суточная доза — 30-40 мг. Максимальная суточная доза для взрослых — 40 мг (в амбулаторных условиях) и 60-70 мг (в условиях стационара). Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально, в среднем не более

2 мес, повторный курс — после перерыва (не менее 3 нед). Лицам пожилого возраста и подросткам назначают 10-20 мг/сут.

Меры предосторожности при применении:

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

В период лечения может вызывать затруднение запоминания и обучения, следует воздержаться от употребления этанола.

При лечении и профилактике развития абстинентного синдрома отмену производят постепенно.

Назначают на короткое время, при длительном применении возможно формирование лекарственной зависимости (при чрезмерном повышении дозы — развитие толерантности и психической зависимости).

Побочные действия:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны сонливость, чувство легкой усталости, головная боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), слабость, головокружение, оглушенность, антероградная амнезия, депрессия, спутанность сознания, дизартрия, парез аккомодации.

У пожилых пациентов и детей более вероятны потеря ориентации, отсутствие торможения, агрессивность, повышенная мышечная утомляемость. У пожилых пациентов и больных с умственной отсталостью возможна атаксия.

Со стороны эндокринной системы: снижение либидо, снижение потенции, нарушения менструального цикла.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у больных с ХОБЛ при приеме в высоких дозах).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия.

Лекарственное взаимодействие:

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза, миорелаксантами, этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с гипотензивными средствами центрального действия, бета-адреноблокаторами, антикоагулянтами результаты лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении с циметидином возможно увеличение интенсивности и длительности действия медазепама, барбитураты и фенитоин могут уменьшать его эффективность.

Пероральные контрацептивы могут ингибировать метаболизм медазепама, что приводит к усилению интенсивности и длительности его действия.

Уменьшает эффективность леводопы, усиливает действие фенитоина.

Условия хранения:

Список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 5 лет

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: По рецепту

Производитель: Органика, Россия

Мезапам
Латинское на звание: Mezapamum
Фармакологические группы: Анксиолитики
Нозологическая классификация (МКБ-10): F10.2 Синдром алкогольной зависимости. F10.3 Абстинентное состояние. F41 Другие тревожные расстройства. F48 Другие невротические расстройства. G43 Мигрень. G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]. K59 Другие функциона льные кишечные на рушения. N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин. R45.1 Беспокойство и возбуждение. R45.4 Раздражительность и озлобление. R45.7 Состояние эмоциона льного шока и стресса неуточненное
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Медазепам (Medazepam)
Применение: У взрослых - беспокойство, агрессивные состояния и страхи непсихотического характера, неврозы, неврозоподобные состояния (в т.ч. при функциона льных неврозах сердечно-сосудистой системы, мигрени, климактерическом синдроме), абстинентный синдром при хроническом алкоголизме. У детей - чрезмерна я возбудимость, «школьные» неврозы, психическая лабильность.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бензодиазепина м), миастения.

Ограничения к применению: Тяжелые на рушения функции печени и почек, I триместр беременности (необходимо строго придерживаться показаний к применению), кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

Побочные действия: Чувство усталости, головна я боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), сонливость, слабость, на рушение аккомодации, тахикардия, повышенна я мышечна я утомляемость, потеря либидо, импотенция, на рушения менструального цикла, аллергические кожные реакции, лекарственна я зависимость; у пожилых пациентов и детей - потеря ориентации, отсутствие торможения, агрессивность.

Взаимодействие: Усиливает (взаимно) эффект снотворных, нейролептиков, антидепрессантов, алкоголя и этанолсодержащих препаратов, средств для на ркоза и ана льгетиков.

Передозировка: Симптомы: чувство усталости, атаксия, тахикардия, гипотония, понижение тонуса мышц; в тяжелых случаях - кома, судороги, угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и сульфата на трия; коррекция дыхания и кровообращения, симптоматическая терапия. Форсированный диурез и гемодиализ мало эффективны.

Способ применения и дозы: Внутрь, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. В на чале лечения - по 5 мг 2–3 раза в сутки, затем дозу постепенно повышают до 30–40 мг в сутки. В амбулаторных условиях рекомендуется по 5 мг утром и днем и 10 мг вечером. Пожилым пациентам и подросткам на зна чают по 10–20 мг; детям - 2 мг/кг/сут. Максимальна я суточна я доза для взрослых - 60–70 мг. При лечении хронического алкоголизма препарат используют в средней суточной дозе в течение 1–2 нед.

Меры предосторожности: Не рекомендуется применять во время работы водителям транспорта, операторам и лицам, профессия которых требует быстрых психических и двигательных реакций. Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя. Для предотвращения абстинентного синдрома необходимо отменять препарат постепенно.