Полиоксидоний и особенности его применения. Полиоксидоний® таблетки: инструкция по применению Полиоксидоний уколы дозировка

Полиоксидоний: инструкция по применению и отзывы

Полиоксидоний – иммуностимулирующее средство, повышающее резистентность организма к локальным и генерализованным инфекциям.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения: гигроскопичная и светочувствительная пористая масса от желтого до белого с желтым оттенком цвета (в стеклянных флаконах: в картонной пачке 5 флаконов; в контурной ячейковой упаковке 5 флаконов, в картонной пачке 1 упаковка; в картонной пачке 5 флаконов в комплекте с ампулами (5 шт.) 0,9% раствора натрия хлорида);
• Таблетки: плоскоцилиндрической формы, с фаской, разделительной риской на одной стороне и надписью «ПО» – на другой, от желтого с оранжевым оттенком до белого с желтым оттенком цвета, возможно наличие вкраплений более яркой окраски (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
• Суппозитории ректальные и вагинальные: светло-желтого цвета, торпедообразной формы, со слабым запахом масла какао (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).

Действующее вещество – азоксимера бромид (полиоксидоний):

• 1 флакон лиофилизата – 3 мг или 6 мг;
• 1 таблетка – 12 мг;
• 1 суппозиторий – 6 мг или 12 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Лиофилизат: повидон, бетакаротен, маннитол;
• Таблетки: лактозы моногидрат, маннитол, крахмал картофельный, повидон, стеариновая кислота, бетакаротен;
• Суппозитории: бетакаротен, маннитол, масло бобов какао, повидон.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат обладает иммуномодулирующим действием, повышая устойчивость организма к локальным и генерализованным инфекциям. Полиоксидоний напрямую воздействует на естественные киллеры и фагоцитирующие клетки, а также стимулирует образование антител.

Применение препарата при вторичных иммунодефицитах повышает эффективность терапии и помогает сократить продолжительность лечения. На фоне применения Полиоксидония снижается необходимость в использовании антибиотиков, глюкокортикостероидов и бронхолитиков, а также удлиняется срок ремиссии.

Полиоксидоний хорошо переносится пациентами. Он не обладает поликлональной и ростостимулирующей активностью, не проявляет антигенных свойств и не оказывает мутагенного, тератогенного, эмбриотоксического, канцерогенного и аллергизирующего действия.

Полиоксидоний в форме таблеток дополнительно активирует тканевые макрофаги и фагоциты периферической крови, благодаря чему возбудитель инфекции быстрее элиминируется из организма. Препарат также активирует лимфоидные клетки, которые находятся в регионарных лимфатических узлах.

При сублингвальном применении Полиоксидония в форме таблеток активируются лимфоидные клетки, находящиеся в ротоглотке, полости носа, евстахиевых трубах и бронхах. Препарат также активирует бактерицидные свойства слюны.

При приеме таблеток внутрь активируются лимфоидные клетки лимфатических узлов кишечника. В результате повышается устойчивость пищеварительного тракта, ЛОР-органов и дыхательного тракта к различным инфекционным агентам.

Полиоксидоний в форме суппозиториев и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитах, вызванных ожогами, травмами, различными инфекциями, злокачественными опухолями, аутоиммунными заболеваниями, осложнениями после приема стероидных гормонов, цитостатиков, химиотерапевтических препаратов и хирургических операций.

Кроме иммуномодулирующих свойств суппозитории и лиофилизат обладают антиоксидантной и дезинтоксикационной активностью, помогают выводить из организма соли тяжелых металлов и токсины, ингибируют перекисное окисление липидов. Перечисленные свойства препарата определяются его структурой и высокомолекулярной природой.

Полиоксидоний повышает устойчивость клеточных мембран к цитотоксическому действию химических веществ и препаратов, уменьшает их токсичность.

При назначении препарата в комплексном лечении пациентов с онкологическими заболеваниями снижается интоксикация на фоне лучевой и химиотерапии, что позволяет проводить стандартную терапию без изменения ее схемы по причине развития побочных эффектов или инфекционных осложнений (в том числе диареи, колита, цистита, рвоты, миелосупрессии).

Фармакокинетика

После приема Полиоксидония внутрь он быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность составляет около 50%. Максимальная плазменная концентрация достигается через 3 часа. Фармакокинетика линейная, то есть концентрация Полиоксидония в плазме прямо пропорциональна принятой дозе. Кажущийся объем распределения составляет около 0,5 л/кг, что свидетельствует о распределении препарата преимущественно в межклеточной жидкости. Время, необходимое для всасывания половины дозы препарата – 35 минут, период полувыведения – 18 часов.

При внутримышечном введении Полиоксидония его биодоступность составляет 89%, время достижения максимальной концентрации в крови – 40 минут. Препарат быстро распределяется по всем тканям и органам. Период полураспределения – 0,44 часа, а период полувыведения – 36,2 часа. Метаболизируется до олигомеров путем гидролиза. Выведение метаболитов происходит преимущественно почками.

При ректальном введении Полиоксидония биодоступность составляет не менее 70%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Период полураспределения составляет около 30 минут, а период полувыведения – 36,2 часа.

Показания к применению

Применение Полиоксидония показано для коррекции иммунной недостаточности.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения

Лиофилизат используют в составе комплексной терапии у взрослых и детей старше 6 месяцев для профилактики острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и гриппа.

Кроме этого, препарат используют в комплексной терапии у взрослых:

• Туберкулез;
• Обострение и ремиссия хронических инфекционно-воспалительных патологий при отсутствии клинического эффекта стандартных методов лечения;
• Хронические и острые формы бронхиальной астмы, поллиноза, атопического дерматита и других аллергических патологий, осложненных рецидивирующей хронической вирусной и бактериальной инфекцией;
• Хронические и острые вирусные и бактериальные инфекции, включая урогенитальные инфекционно-воспалительные заболевания;
• Онкология (во время химио- и лучевой терапии и после нее, с целью снижения иммуносупрессивного, гепато- и нефротоксического действия лекарственных средств);
• Ревматоидный артрит (на фоне продолжительного лечения иммунодепрессантами);
• Ревматоидный артрит, осложненный ОРЗ;
• Активация регенераторных процессов при переломах костей, ожогах, трофических язвах;
• Профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций.

Комплексная терапия у детей:

• Острые и хронические воспалительные патологии, вызванные возбудителями вирусных, бактериальных, грибковых инфекций (включая острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), аденоидит, синусит, ринит, гипертрофию глоточной миндалины);
• Бронхиальная астма, осложненная хроническими инфекционными патологиями дыхательных путей;
• Дисбактериоз кишечника (в комбинации со специфической терапией);
• Острые аллергические, токсико-аллергические состояния;
• Атопический дерматит, осложненный гнойной инфекцией;
• Реабилитация при частых и длительных болезнях.

Таблетки

Таблетки назначают пациентам старше 12 лет для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний бактериальной, вирусной, грибковой этиологии (в стадии обострения и ремиссии), не поддающихся стандартной терапии.

В составе комплексной терапии:

• Острые и хронические инфекционно-воспалительные патологии ротоглотки, верхних отделов дыхательных путей, околоносовых пазух, среднего и внутреннего уха;
• Бронхиальная астма, поллиноз и другие заболевания аллергического генеза, осложненные рецидивирующей бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией;
• Реабилитация длительно и часто болеющих (более 4-5 раз в год).

Суппозитории ректальные и вагинальные

В составе комплексной терапии пациентов старше 6 лет:

• Хронические рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания в стадии обострения и ремиссии при отсутствии клинического эффекта при стандартной терапии;
• Острые вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
• Уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, сальпингоофорит, эндомиометрит, кольпит, цервицит, цервикоз, бактериальный вагиноз и другие урогенитальные воспалительные заболевания вирусной этиологии;
• Аллергические заболевания, которые осложнены рецидивирующей вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией (включая поллиноз, атопический дерматит, бронхиальную астму);
• Различные формы туберкулеза;
• Ревматоидный артрит (при длительном лечении иммунодепрессантами);
• Ревматоидный артрит, осложненный ОРЗ или ОРВИ;
• Активация регенераторных процессов, включая ожоги, переломы, трофические язвы;
• Онкология (в период проведения и после лучевой и/или химиотерапии с целью снижения нефро- и гепатотоксического воздействия лекарственных средств);
• Реабилитация пациентов длительно болеющих с частотой 4-5 раз в году.

Кроме этого, применение Полиоксидония в форме таблеток и суппозиториев показано в виде монотерапии:

• Профилактика сезонных обострений очагов хронических инфекций ротоглотки, верхних дыхательных путей, околоносовых пазух, среднего и внутреннего уха;
• Профилактика герпетической рецидивирующей инфекции;
• Профилактика острых респираторных инфекций (включая грипп) в предэпидемический период у пациентов с пониженным иммунитетом;
• Коррекция вторичных иммунодефицитов, появление которых связано со старением или воздействием неблагоприятных факторов.

Противопоказания

Применение Полиоксидония противопоказано больным с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

С осторожностью следует использовать азоксимера бромид при лечении больных с острой почечной недостаточностью.

Лиофилизат и суппозитории нельзя назначать в период беременности и грудного вскармливания.

Возрастные ограничения:

• Лиофилизат: до 6 месяцев – с осторожностью;
• Таблетки: до 12 лет;
• Суппозитории: до 6 лет.

Инструкция по применению Полиоксидония: способ и дозировка

Лиофилизат

Лиофилизат предназначен для парентерального (внутримышечного (в/м) или внутривенного (в/в)), интраназального введения и сублингвального приема у детей.

Правила приготовления раствора:

• В/м введение: для взрослых – содержимое 1 флакона (6 мг) растворить в 1,5-2 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида; для детей – 3 мг препарата растворить в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций;
• В/в капельное введение: для взрослых – содержимое 1 флакона (6 мг) растворить в 2 мл 5% раствора декстрозы, 0,9% раствора натрия хлорида, гемодеза-Н или реополиглюкина, после чего смешать с выбранным раствором в объеме 200-400 мл; для детей – 3 мг растворить в 1,5-2 мл 0,9% раствора натрия хлорида, гемодеза-Н, реополиглюкина или 5% раствора декстрозы, затем полученный раствор перенести во флакон с 150-250 мл выбранного раствора;
• Интраназальное введение: для взрослых – содержимое 1 флакона (6 мг), для детей – ½ флакона (3 мг), следует растворить в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида, дистиллированной или кипяченой воды комнатной температуры.

Одна капля полученного раствора для интраназального введения у детей содержит 0,15 мг азоксимера бромида. Данный раствор используют и для сублингвального применения, его можно хранить не более 7 дней в холодильнике, перед использованием пипетку нагревают до комнатной температуры.

Раствор для парентерального введения следует готовить перед непосредственным применением.

Путь введения и дозу устанавливает врач на основании клинических показаний, с учетом возраста пациента.

• Острые воспалительные патологии: взрослым – по 6 мг в сутки в течение 3 дней, затем – 1 раз в 2 дня, всего 5-10 инъекций; детям – из расчета по 0,1 мг на 1 кг веса ребенка в сутки, процедуру проводят через день, всего – 5-7 инъекций;
• Воспалительные заболевания хронического генеза: взрослым – по 6 мг 1 раз в сутки через день (5 инъекций), затем – 2 раза в неделю, курс лечения – не меньше 10 инъекций; детям – по 0,15 мг на 1 кг веса через каждые 3 дня, курс лечения – до 10 инъекций;
• Туберкулез: 6-12 мг 2 раза в неделю, курс лечения – 10-20 инъекций;
• Острые и хронические урогенитальные патологии: по 6 мг через день, всего 10 инъекций в комбинации с химиопрепаратами;
• Хронический рецидивирующий герпес: 6 мг через день, курс терапии – 10 инъекций при одновременном назначении противовирусных средств, интерферонов и индукторов синтеза интерферонов;
• Осложненные формы аллергических заболеваний: взрослым – по 6 мг 1 раз в сутки в течение 2 дней, далее – через день, всего 5 инъекций; детям – в/м по 0,1 мг на 1 кг веса в сутки через 1-2 дня, всего – 5 инъекций в комбинации с базисной терапией;
• Острые аллергические и токсико-аллергические состояния (в/в в комбинации с противоаллергическими средствами): взрослым – по 6-12 мг, детям – по 0,15 мг на 1 кг веса;
• Ревматоидный артрит: по 6 мг через день – 5 инъекций, затем – 2 раза в неделю, всего не меньше 10 инъекций;
• Химиотерапия при онкологических патологиях: по 6-12 мг через день, курс – не меньше 10 инъекций, затем частота введения назначается индивидуально, с учетом переносимости и длительности лучевой и химиотерапии;
• Коррекция иммунодефицита после оперативного удаления опухоли, лучевой и химиотерапии, профилактика иммунодепрессивного действия: по 6-12 мг 1-2 раза в неделю в течение длительного периода.

При острой почечной недостаточности введение препарата следует назначать не более 2 раз в неделю.

• Взрослые: по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в сутки в течение 5-10 дней;
• Дети: по 1-3 капли в один носовой ход 2-4 раза в сутки.

Сублингвальный прием раствора детям (по всем показаниям): по 0,15 мг на 1 кг веса в сутки в течение 10 дней, а при дисбактериозе кишечника – 10-20 дней.

Таблетки

Таблетки Полиоксидоний применяют сублингвально (размещая под язык до полного растворения) и перорально за 20-30 минут до еды.

Дозу и способ применения назначает врач на основании клинических показаний.

• Воспалительные патологии бактериальной, вирусной или грибковой этиологии полости рта и глотки: по 1 шт. через каждые 12 часов (2 раза в сутки). Курс лечения – 10-14 дней;
• Тяжелые формы грибковой или герпетической инфекции полости рта: по 1 шт. через каждые 8 часов (3 раза в сутки), в течение 15 дней;
• Хроническая форма синусита или отита: по 1 шт. 2 раза в сутки, продолжительность приема – 5-10 дней;
• Хронический тонзиллит: по 1 шт. 3 раза в сутки в течение 10-15 дней;
• Хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей: 2 раза в сутки, взрослые – по 2 шт., подростки – по 1 шт., курс лечения – 10-14 дней;
• Профилактика в предэпидемический период острых респираторных инфекций и гриппа у пациентов, болеющих ОРЗ более 4 раз в год: 2 раза в сутки, взрослые – по 2 шт., подростки – по 1 шт., продолжительность курса – 10-15 дней.

При лечении хронических заболеваний верхних отделов дыхательных путей таблетки назначают внутрь 2 раза в сутки в дозе: взрослым – по 2 шт., подросткам – по 1 шт. в течение 10-14 дней.

Суппозитории

Суппозитории по 6 и12 мг предназначены для ректального и интравагинального введения у взрослых, по 6 мг – ректально у детей.

Режим дозирования и способ введения назначает врач на основании клинических показаний.

Для ректального введения следует предварительно очистить кишечник.

Интравагинально препарат вводят на ночь в положении лежа.

Стандартная схема терапии: по 1 суппозиторию в сутки 3 дня подряд, затем – через день, всего 10-20 суппозиториев. Через 3-4 месяца курс лечения можно повторить.

При хронической иммунной недостаточности показана длительная поддерживающая терапия: взрослым – в дозе 12 мг, детям – по 6 мг, 1-2 раза в неделю в течение 2-12 месяцев (в составе комплексного лечения).

• Хронические инфекционно-воспалительные заболевания: при острой форме – стандартная схема, при ремиссии – по 12 мг через 1-2 дня, всего 10-15 суппозиториев;
• Острые инфекционные процессы, активация регенераторных процессов: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки в течение 10-15 дней;
• Туберкулез: стандартная схема, всего не меньше 15 суппозиториев, затем – по 1 суппозиторию через каждые 3 дня в течение 2-3 месяцев (поддерживающая терапия);
• Ревматоидный артрит, реабилитация пациентов часто и длительно болеющих в течение года: по 1 суппозиторию через день, всего 10-15 суппозиториев;
• Коррекция вторичных иммунодефицитов: по 1 суппозиторию через каждые 3 дня, всего не меньше 10 суппозиториев, курс следует повторять 2-3 раза в год;
• Онкология (при химио- и лучевой терапии): до начала курса – по 1 суппозиторию ежедневно 2-3 дня, далее – индивидуально, в зависимости от длительности и характера лучевой и химиотерапии.

Монотерапия:

• Профилактика сезонных обострений инфекционных хронических заболеваний, рецидивирующей герпетической инфекции: через день – взрослым по 6-12 мг, детям – по 6 мг, всего 10 суппозиториев;
• Коррекция вторичных иммунодефицитов, профилактика гриппа и ОРЗ: стандартная схема;
• Гинекологические патологии: стандартная схема терапии (ректально и интравагинально).

Побочные действия

Раствор препарата может вызывать при в/м введении болезненность в месте инъекции.

Передозировка

На сегодняшний день случаев передозировки Полиоксидония не зарегистрировано.

Особые указания

Для снижения болезненности при в/м введении препарат можно растворять в 1 мл 0,25% раствора прокаина при условии отсутствия у пациента гиперчувствительности к нему.

При в/в (капельном) введении нельзя использовать инфузионные растворы, содержащие протеин, для растворения лиофилизата.

Таблетки не оказывают влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Экспериментальные исследования на животных не выявили отрицательного влияния Полиоксидония на фертильность самок и самцов. Также не обнаружено тератогенного и эмбриотоксического действия препарата и его влияния на развитие плода в течение всей беременности и в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Таблетки Полиоксидоний противопоказаны детям младше 12 лет.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения не назначают детям до 6 месяцев.

Полиоксидоний в форме суппозиториев в дозировке 6 мг противопоказан детям до 6 лет, а в дозировке 12 мг – детям и подросткам до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат в форме лиофилизата и суппозиториев не применяют у пациентов с острой почечной недостаточностью (таблетки применяют с осторожностью).

При хронической почечной недостаточности инъекции Полиоксидония проводят не чаще двух раз в неделю, а суппозитории назначают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Препарат в форме суппозиториев с осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Полиоксидоний совместим с противогрибковыми, противовирусными, антигистаминными средствами, антибиотиками, бронхолитиками, глюкокортикостероидами, цитостатиками, кроме этого, таблетки – с бета-адреномиметиками.

Аналоги

Аналогами Полиоксидония являются: Энгистол , Нейроферон, Флорексил, Вилозен , Актинолизат , Гербион , Биоарон, Анаферон , Арпетолид, Арпефлю , Иммунофан, Аффинолейкин, Изофон, Гепон , Бестин, Бронхо-Ваксом , Глутаксим, Иммунал , Рибомунил , Тактивин , Циклоферон , Цитовир-3 , Полимурамил, Исмиген .

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре: лиофилизат – 4-8 °C, таблетки – 4-25 °C, суппозитории – 2-15 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Полиоксидоний в форме лиофилизата отпускается по рецепту. В форме таблеток, ректальных и вагинальных свечей - без рецепта.

Polyoxidonium

АТХ:

L03 Иммуностимуляторы

Фармакологическая группа

Другие иммуномодуляторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

- H74.9 Болезнь среднего уха и сосцевидного отростка неуточненная - H83.9 Болезнь внутреннего уха неуточненная - J01 Острый синусит - J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации - J11 Грипп, вирус не идентифицирован - J32 Хронический синусит

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
азоксимера бромид 12 мг
вспомогательные вещества: лактоза; крахмал картофельный; стеариновая кислота - до получения таблетки массой 0,25 г

В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

азоксимера бромид 3 мг
вспомогательные вещества: маннитол; повидон; бетакаротен - до 4,5 мг

В ампулах или флаконах бесцветного или темного нейтрального стекла по 4,5 мг; в пачке картонной 5 ампул или флаконов; или в контурной ячейковой упаковке 5 ампул или флаконов; в пачке картонной 1 упаковка; или в пачке картонной 5 ампул или флаконов в комплекте с растворителем в ампулах (5 ампул воды для инъекций или 5 ампул 0,9% раствора натрия хлорида изотонического).
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 1 амп. или фл.
азоксимера бромид 6 мг

В ампулах или флаконах бесцветного или темного нейтрального стекла по 9 мг; в пачке картонной 5 ампул или флаконов; или в контурной ячейковой упаковке 5 ампул или флаконов; в пачке картонной 1 упаковка; или в пачке картонной 5 ампул или флаконов в комплекте с растворителем в ампулах (5 ампул воды для инъекций или 5 ампул 0,9% раствора натрия хлорида изотонического).
Суппозитории 1 супп.
азоксимера бромид 6 мг
вспомогательные вещества: маннитол; повидон; бетакаротен - до 9 мг

В контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.
Суппозитории 1 супп.
азоксимера бромид 12 мг
вспомогательные вещества: маннитол; повидон; бетакаротен - до 18 мг
основа: масло какао - до получения суппозитория массой 1,3 г

Описание лекарственной формы

Таблетки: от белого цвета с желтоватым оттенком до желтого цвета с оранжевым оттенком, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской - с одной стороны и надписью "ПО" - с другой. Допускается наличие едва заметных вкраплений более интенсивной окраски.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения: пористая масса от белого цвета с желтоватым оттенком до желтого цвета. Препарат гигроскопичен и светочувствителен.

Суппозитории: торпедообразной формы, светло-желтого цвета со слабым специфическим запахом масла какао.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - иммуномодулирующее, детоксицирующее, антиоксидантное.

Фармакокинетика

Полиоксидоний имеет высокую биодоступность (89%); время достижения Cmax в крови после в/м введения - 40 мин; быстро распределяется по всем органам и тканям. Период полураспределения в организме при в/в введении - 25 мин, T1/2 (медленная фаза) - 25,4 ч, при в/м введении - 36,2 ч. В организме препарат гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками.

Для суппозиториев: биодоступность - высокая (до 70%); Cmax в крови достигается через 1 ч после введения; T1/2 (быстрая фаза - около 30 мин, медленная фаза - 36,2 ч).

Фармакодинамика

Увеличивает резистентность организма в отношении бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Основой механизма иммуномодулирующего действия Полиоксидония является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования. Восстанавливает иммунные реакции при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных инфекциями, травмами, ожогами, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применением химиотерапевтических средств, в т.ч. цитостатиков, стероидных гормонов.

При сублингвальном применении Полиоксидоний активирует лимфоидные клетки, находящиеся в бронхах, носовой полости, евстахиевых трубах, тем самым повышая устойчивость этих органов к инфекционным агентам.

При пероральном применении Полиоксидоний активирует лимфоидные клетки, находящиеся в кишечнике, а именно B-клетки, продуцирующие секреторные IgA. Следствием этого является повышение устойчивости ЖКТ и дыхательного тракта к инфекционным агентам. Кроме того, при пероральном применении Полиоксидоний активирует тканевые макрофаги, что способствует более быстрой элиминации возбудителя из организма при наличии очага инфекции.

Наряду с иммуномодулирующим действием, Полиоксидоний обладает выраженной детоксицирующей и антиоксидантной активностью, которые определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата. Повышает устойчивость мембран клеток к цитотоксическому действию лекарственных препаратов и химических веществ, снижает их токсичность.

Применение Полиоксидония в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить использование антибиотиков, бронхолитиков, ГКС, удлинить срок ремиссии.

Препарат хорошо переносится, не обладает митогенной активностью, антигенными свойствами; не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Показания препарата Полиоксидоний

Таблетки.

У взрослых и подростков старше 12 лет в комплексной терапии:
острых и хронических воспалительных рецидивирующих бактериальных, вирусных и грибковых инфекций ротовой полости, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха.

У группы иммунокомпрометированных подростков и взрослых в виде монотерапии (сублингвально):
профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций в предэпидемический период.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения. Коррекция иммунной недостаточности у взрослых и детей.
У взрослых в комплексной терапии (6 мг):
хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний любой этиологии, не поддающихся стандартной терапии, как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии;
ревматоидного артрита, длительно леченного иммунодепрессантами; или осложненного возникновением ОРЗ или ОРВИ;
острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций (в т.ч. урогенитальных инфекционно-воспалительных заболеваний);
туберкулеза;
острых и хронических аллергических заболеваний (в т.ч. поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита), осложненных хронической рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией;
в процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей; для снижения нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов;
для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы).

В виде монотерапии
для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений;
коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов;
профилактики гриппа и ОРЗ.

У детей от 6 мес в комплексной терапии (3 мг):
острых и хронических воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций (в т.ч. лор-органов - синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ);
острых аллергических и токсико-аллергических состояний;
бронхиальной астмы, осложненной хроническими инфекциями респираторного тракта;
атопического дерматита, осложненного гнойной инфекцией;
дисбактериоза кишечника (в сочетании со специфической терапией);
для реабилитации часто и длительно болеющих детей;
для профилактики гриппа и ОРЗ.

Суппозитории:
У взрослых и детей старше 6 лет в комплексной терапии (для коррекции иммунной недостаточности):
при хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях любой этиологии, не поддающихся стандартной терапии, как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии;
острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях (в т.ч. уретрите, цистите, хроническом пиелонефрите в латентной стадии и в стадии обострения, простатите, хроническом сальпингоофорите, эндометрите, кольпите; заболеваниях, вызванных вирусом папилломы; эктопии шейки матки; дисплазии и лейкоплакии); различных формах туберкулеза;
аллергических заболеваниях (в т.ч. поллинозе, бронхиальной астме, атопическом дерматите), осложненных рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией; ревматоидном артрите, длительно леченном иммунодепрессантами; или осложненном возникновением ОРЗ или ОРВИ;
для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы);
для реабилитации часто и длительно болеющих людей (более 4-5 раз в год);
в процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей;
для снижения нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов.

В виде монотерапии:
при сезонной профилактике обострений хронических очагов инфекций, в т.ч. у людей пожилого возраста;
для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции;
для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов;
для профилактики гриппа и ОРЗ.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность (клинический опыт применения отсутствует).

С осторожностью - острая почечная недостаточность.

Дополнительно для лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения: с осторожностью - детский возраст до 6 мес (клинический опыт применения ограничен).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Побочные действия препарата Полиоксидоний

Возможна болезненность в месте инъекции при в/м введении (лиофилизат для приготовления раствора для инъекций).

Взаимодействие

Совместим с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, ГКС, цитостатиками и бета-адреномиметиками.

Способ применения и дозы

Таблетки.
Сублингвально и внутрь, за 20-30 мин до еды. Взрослым в дозах 12 или 24 мг, подросткам в дозе 12 мг ежедневно 1, 2 или 3 раза в сутки, в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.
Сублингвально в дозе 12 мг:
При воспалительных процессах ротовой полости (бактериальной, вирусной и грибковой природы) - 2 раза в день с интервалами 12 ч, в течение 10-14 дней. При тяжелых формах герпетической и грибковой инфекции ротовой полости - 3 раза в день с интервалами 8 ч в течение 15 дней.
При хронических заболеваниях околоносовых придаточных пазух и хронических отитах - 2 раза в день с интервалами 12 ч, в течение 5-10 дней.
При хроническом тонзиллите - 3 раза в день с интервалами 8 ч в течение 10-15 дней.
При хронических заболеваниях верхних дыхательных путей - взрослым в дозе 24 мг 2 раза в день, подросткам в дозе 12 мг 2 раза в день, с интервалами 12 ч, в течение 10-14 дней.
Для профилактики гриппа и острых респираторных инфекций - иммунокомпрометированным лицам, болеющим ОРЗ более 4 раз в год, Полиоксидоний рекомендуется в предэпидемический период взрослым в дозе 24 мг, подросткам в дозе 12 мг сублингвально 2 раза в день в течение 10-15 дней.
Внутрь. При хронических заболеваниях верхних дыхательных путей - взрослым в дозе 24 мг 2 раза в день, подросткам в дозе 12 мг 2 раза в день, с интервалом 12 ч, в течение 10-14 дней.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения. В/м, в/в, интраназально, сублингвально. Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста больного.
В/м или в/в (капельно). Препарат назначают взрослым в дозах 6-12 мг 1 раз в сутки ежедневно, или через день, или 1-2 раза в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.
Для в/м введения содержимое ампулы или флакона растворяют в 1,5-2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Для в/в (капельного) введения препарат растворяют в 3 мл 0,9% раствора натрия хлорида, Гемодеза, Реополиглюкина или 5% раствора декстрозы, затем стерильно переносят во флакон с указанными растворами объемом 200-400 мл.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Рекомендуемые схемы лечения взрослых
Парентерально:
При острых воспалительных заболеваниях: по 6 мг ежедневно в течение 3 дней, далее через день общим курсом 5-10 инъекций.
При хронических воспалительных заболеваниях: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.
При туберкулезе: по 6 мг 2 раза в неделю курсом 10-20 инъекций.
При ревматоидном артрите: по 6 мг через день - 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.
У больных острыми и хроническими урогенитальными заболеваниями: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с химиопрепаратами.
При хроническом рецидивирующем герпесе: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с противовирусными препаратами, интерферонами и индукторами синтеза интерферонов.
Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний: по 6 мг, курс из 5 инъекций - 2 первые инъекции ежедневно, затем через день. При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях вводить в/в по 6-12 мг в сочетании с противоаллергическими препаратами.
У онкологических больных:
- до и на фоне химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств по 6-12 мг через день курсом не менее 10 инъекций;
- для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, после хирургического удаления опухоли показано длительное применение Полиоксидония (от 2-3 мес до 1 года) по 6 мг 1-2 раза в неделю.
У больных с острой почечной недостаточностью назначают не чаще 2 раз в неделю.
Интраназально назначают для лечения острых и хронических инфекций лор-органов, для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек, для профилактики осложнений и рецидивов заболеваний, для профилактики гриппа и ОРЗ: по 1-3 капли в каждый носовой ход через 2-3 ч (не менее 3-4 раз в сутки) в течение 5-10 суток. Дозу 6 мг растворяют в 1 мл дистиллированной воды, 0,9% раствора хлорида натрия или кипяченой воды комнатной температуры (20 капель) и используют раствор в течение суток.

Детям. Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста и массы тела больного.
Парентерально (в/м или в/в капельно) в дозе 0,1-0,15 мг/кг ежедневно, через день или 2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций.
Для в/м введения препарат растворяют в 1 мл воды для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида.
Для в/в капельного введения препарат растворяют в 1,5-2 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида, Полиглюкина, Гемодеза или 5% раствора декстрозы, стерильно переносят во флакон с указанными растворами объемом 150-250 мл.

Рекомендуемые схемы лечения детей
При острых воспалительных заболеваниях: по 0,1 мг/кг через день курсом 5-7 инъекций.
При хронических воспалительных заболеваниях: по 0,15 мг/кг 2 раза в неделю курсом до 10 инъекций.
При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях: в/в капельно в дозе 0,15 мг/кг в сочетании с противоаллергическими препаратами.
Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний в сочетании с базисной терапией: в/м по 0,1 мг/кг курсом 5 инъекций с интервалом 1-2 дня.
Интраназально: ежедневно в суточной дозе 0,15 мг/кг в течение 5-10 дней.
Интраназально препарат вводят по 1-3 капли в один носовой ход через 2-3 ч (не менее 3-4 раз в сутки).
Для приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения дозу 3 мг растворяют в 1 мл (20 капель), дозу 6 мг - в 2 мл дистиллированной воды, 0,9% раствора хлорида натрия или кипяченой воды комнатной температуры. В 1 капле приготовленного раствора (50 мкл) содержится 0,15 мг Полиоксидония, которые назначают на 1 кг массы тела ребенка.
Сублингвально: по всем показаниям - ежедневно в суточной дозе 0,15 мг/кг в течение 10 дней, для лечения дисбактериоза кишечника в течение 10-20 дней.
Суппозитории. Ректально (после очищения кишечника), интравагинально. Способ введения и режим дозирования определяется врачом в зависимости от диагноза, остроты и тяжести процесса.
Полиоксидоний может применяться ежедневно, через день или 2 раза в неделю.
Полиоксидоний суппозитории по 12 мг применяется у взрослых ректально и интравагинально.
Ректально: 1 раз в сутки по 1 супп (после очищения кишечника).
Интравагинально: суппозиторий вводится во влагалище в положении "лежа" 1 раз в сутки, на ночь.
Полиоксидоний суппозитории 6 мг применяются: у взрослых - ректально и интравагинально как поддерживающая доза; у детей старше 6 лет - ректально из расчета 0,20-0,25 мг/кг.
Стандартная схема применения Полиоксидония - по 1 супп. 6 или 12 мг в течение 3 дней, а затем - 1 раз в 2 дня курсом 10-15 супп. При необходимости курс лечения повторяют через 3-4 мес.
Больным с хронической иммунной недостаточностью (в т.ч. при онкологических заболеваниях) показана длительная (от 2-3 мес до 1 года) поддерживающая терапия Полиоксидонием: взрослым - 6-12 мг, детям старше 6 лет - 6 мг 2 раза в неделю.

Рекомендуемые схемы и дозы
В составе комплексной терапии. Ректально.
При хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях в стадии обострения - по стандартной схеме, в стадии ремиссии - 1 супп. 12 мг через 1-2 дня, общим курсом 10-15 супп.
При острых инфекционных процессах - 1 супп. ежедневно, общим курсом - 10 введений.
При туберкулезе - по стандартной схеме. Курс лечения - не менее 15 супп., далее возможно использование поддерживающей терапии по 2 супп. в неделю курсом 2-3 мес.
При аллергических заболеваниях, осложненных рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией, - по стандартной схеме.
В процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей - по 1 супп. ежедневно за 2-3 суток до начала курса терапии. Далее частота введения суппозиториев определяется врачом в зависимости от характера и длительности базисной терапии.
Для снижения нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов. Длительность и схема назначения суппозиториев определяется врачом в зависимости от базисной терапии.
Для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения - 12 мг 2 раза в неделю. Курс - 10 супп.
Для реабилитации часто (более 4-5 раз в год) и длительно болеющих лиц - 1 супп. через день. Курс лечения - 10 супп.
При ревматоидном артрите, длительно леченном иммунодепрессантами, - 1 супп. через день общим курсом 15 введений; при осложненном ОРЗ или ОРВИ течении ревматоидного артрита - по стандартной схеме.
Для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы) - ежедневно по 1 супп. Курс лечения - 10-15 супп.
В виде монотерапии:
Для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций, для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции - через день взрослым - 6-12 мг, детям - 6 мг. Курс - 10 супп.
Для коррекции вторичных иммунодефицитов, профилактики гриппа и ОРЗ - по стандартной схеме.
При гинекологических заболеваниях (ректально или интравагинально) - 1 супп. (12 мг) в течение 3 дней, а затем - 1 раз в 2-3 дня. Курс лечения 10-15 супп.

Особые указания

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения. При болезненности в месте инъекции препарат растворяют в 1 мл 0,25% раствора прокаина в случае отсутствия у больного повышенной индивидуальной чувствительности на прокаин.
Раствор для сублингвального и интраназального применения можно хранить в холодильнике не более 7 дней. Перед использованием пипетка с раствором должна быть нагрета до комнатной температуры (20-25 °C).
Суппозитории. Не следует превышать указанные дозы и длительность курса лечения без консультации с лечащим врачом.

Срок годности препарата Полиоксидоний

2 года.

Условия хранения препарата Полиоксидоний

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 4-8 °C.

тамара 2019-02-25 17:48:48

аллерголог назначил полиоксидоний при аллергической бронхиальной астме, но я еще принимаю таблетки сингуляр 10 мг 1 раз в день на ночь и лозап утром можно ли с этими препаратами вместе ставить полиоксидоний

Валентина 2018-12-26 05:02:02

Здравствуйте. После гистерезектоскопии гинеколог назначил свечи вагинально лонгидазу и ректально полиоксидоний.Но я вспомнила что хранить их нужно в холодильнике,держала 2 суток при комнатной температуре,можно ли их использовать?

Азамат 2018-10-30 11:27:22

Добрый день!подскажите, в марте получил курс уколов полиоксидония при гайморите, сейчас хотел принимать таблетки полиоксидония для рассасывания в горло, можно ли сейчас использовать препарат если уже в марте получал уколы?

Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:

Добрый день. Да, можно. только эти таблетки рассасываются под языком. Есть альтернативный препарат - Спрей Панавир Инлайт.

В современной медицине с каждым днем появляется все больше лекарственных средств. Одни из них – аналоги старых, другие – принципиально новые разработки. Создатели Полиоксидония награждены государственной премией, а препарат внесен в список жизненно важных медикаментов. Так что такое Полиоксидоний – лекарство или плацебо? Как его применять и что интересного в разработке российских врачей и химиков?

Состав и действие препарата

Основное действующее вещество Полиоксидония – озоксимера бромид. В зависимости от формы выпуска, количество действующего и вспомогательные вещества отличаются. Максимальная концентрация Полиоксидония в крови достигается через 35-40 минут. При ректальном введении – через 1 час.

Лекарственная форма	Иозоксимера бромид, мг	Вспомогательные вещества	Рекомендуемый возраст пациента
Таблетки	12	Маннитол (Е421 Mannit), повидон (Povidonum), картофельный крахмал (Аmylum solani), лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), стеариновая кислота (Аcidum stearicum)	с 12 лет
	6		с 3 лет
Суппозитории	12	Маннитол (Е421 Mannit), повидон (Povidonum), масло какао (Butyrum Cacao)	с 18 лет
	6		с 6 лет
Лиофилизат для инъекций	6	Маннитол (Е421 Mannit), повидон (Povidonum), бета-каротен (Betacarotenum)	с 6 месяцев
	3

Препарат обладает иммуномодулирующими свойствами, помогает бороться и восстанавливаться организму при инфекционных заболеваниях разного характера (бактерии, вирусы, грибы), травмах, опухолях, ожогах и аутоиммунных заболеваниях. Полиоксидоний также работает как антиоксидант и выводит токсины.

Во время заболевания вирус, попадая в организм, молниеносно размножается, вследствие чего возникает местная реакция. Далее он разносится по всему органам, вызывая резкое ухудшение состояния и интоксикацию – появляется головная боль, ломота в теле. Активное вещество Полиоксидония блокирует токсины и помогает вывести их максимально быстро.

Полиоксидоний восстанавливает клетки, поврежденные во время болезни, насыщая организм антиоксидантами, улучшает самочувствие, снижает интоксикацию и повышает иммунитет. Организм активирует самозащиту, и все процессы протекают естественно.

Когда ребенку выписывают Полиоксидоний?

Полиоксидоний назначает лечащий врач. Для приобретения его в аптеке вам не потребуется рецепт. Педиатр определит правильную форму, дозировку и частоту приема лекарства в зависимости от состояния, потребности и особенностей организма вашего ребенка. Наиболее часто его применяют, как дополнение к основному курсу лечения.

Полиоксидоний можно использовать как для профилактики ОРЗ и гриппа, так и в очень серьезных случаях – инфекции и воспаления слизистой, синусит, ринит, аденоиды, сильные аллергические реакции, атопический дерматит, бронхит и бронхиальная астма, дисбактериоз. Его назначают даже при лечении злокачественных образований и лучевой терапии.

Наличие нескольких форм выпуска и употребления и простота применения позволяют широко применять препарат во многих областях с маленького возраста (с шести месяцев) в минимальных дозировках.

Полиоксидоний легко переносится организмом. Исследования, проводимые у детей не выявили аллергические или токсические реакции. Отмечено улучшение самочувствия и повышение показателей общего иммунного статуса. Более, чем в 60%, сократился объем применяемых антибиотиков и кортикостероидов.

• Бронхиальная астма. Особенно актуально в острый период заболевания, если присоединились вирусные или бактериальные инфекции или появилась зависимость от кортикостероидов. Применяется и в период ремиссии, удлиняя его. Снижает вероятность появления обострений, стабилизирует состояние пациента, облегчая его.
• Хронический бронхит. Бронхиальный эпителий становится уязвимым для бактерий и вирусов, нарушается защитная функция слизистой бронхов. Использование Полиоксидония снижает количество медикаментов при лечении, уменьшая их побочные воздействия. Действие избирательно и не влияет на другие области.
• Иерсиниозы (самые известные – энтеровирусы, менингит, геморрагическая лихорадка). Отмечается положительная динамика – исчезает сыпь, боли в животе, прекращается диарея, уменьшается размер лимфоузлов.
• Атопический дерматит. Важную роль в этом случае играют детоксицирующие свойства препарата. Кожные высыпания часто осложняются присоединением инфекции, при этом необходимо употребление иммуномодулирующих средств. Полиоксидоний помогает восстановить кожные покровы в 2 раза быстрее, сыпь исчезает почти полностью, увеличивается период ремиссии, пропадает зуд. В этой области проведено множество исследований с участием детей, отмечается положительная динамика.

Полиоксидоний – эффективный иммуномодулятор, имеющий огромный спектр применения, поэтому врачи очень часто назначают его при различных заболеваниях

• Кишечный дисбактериоз. Ученые доказали, что проявления кишечного дисбактериоза напрямую связаны с иммунодефицитом, поэтому для восстановления микрофлоры кишечника наиболее эффективно применение пробиотиков в сочетании с иммуномодуляторами. В этом случае состояние микрофлоры улучшается за максимально короткий период.
• Профилактика гриппа и ОРЗ. Иммунитет ребенка в период вспышек и эпидемии гриппа часто не справляется, поэтому ему необходима дополнительная поддержка. Исследования показали, что риск заболеваемости уменьшается, также снижается количество рецидивов.

Противопоказания, возможные осложнения и передозировка

Полиоксидоний противопоказан для беременных и в период грудного вскармливания. Далее противопоказания зависят от формы выпуска:

• в таблетках Полиоксидоний противопоказан до 3-х лет;
• в свечах – до 6 и 18 лет (в зависимости от количества действующего вещества);
• в растворе для инъекций – до шести месяцев.

Случаев передозировки отмечено не было, как и побочных явлений. Препарат легко переносится взрослыми и детьми.

Стоит обратить особое внимание, если у вас редкая наследственная непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или хроническая почечная недостаточность. Сообщите об этом вашему лечащему врачу, он снизит дозировку или выберет более подходящий препарат и курс лечения.

Инструкция по применению различных форм выпуска

Производителями препарат выпускается в трех лекарственных формах – таблетках, свечах и растворе, который вводят внутривенно или принимают интраназально (капли в нос) или сублингвально (под язык, до полного растворения или рассасывания). Ребенку удобнее принимать Полиоксидоний в таблетках или каплях, но при тяжелой форме заболевания врач назначит уколы.

Суппозитории (свечи)

• по 1 суппозиторию 3 дня;
• 1 день перерыв;
• по 1 через день (до 20 суппозиториев).

Для грудных детей идеальной форма препарата – ректальные суппозитории

Таблетки

Таблетки употребляют перед приемом пищи сублингвально или перорально за полчаса до еды ежедневно 2 раза в сутки. Длительность приема – от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания и основного курса лечения. Дозировку препарата детям и взрослым определяет доктор. Таблетки применяют:

1. при воспалениях и инфекциях полости рта и носоглотки у детей и взрослых;
2. при хронических отитах, синуситах, тонзиллитах;
3. при заболеваниях верхних дыхательных путей;
4. для профилактики ОРЗ у часто болеющих детей (как иммуностимулирующее средство).

С 1 июня 2017 года внесены изменения в инструкцию. Теперь Полиоксидоний можно принимать с 3-х лет. Длительность курса может отличаться. Иногда применяют курсовое лечение каждые 3-4 месяца. Примерные дозировки:

• от 3 до 10 лет – по 1/2 таблетки
• старше 10 лет – по 1 таблетке.

В 2-3 года ребенок начинает посещать детский сад, поэтому сильно увеличивается нагрузка на иммунную систему. Часто первый год становится сложным испытанием для родителей. Постоянные сопли, кашель и возникающие осложнения доставляют массу проблем. В этот период детям крайне нужна профилактика респираторных заболеваний и гриппа, своевременная вакцинация современными препаратами. Хорошим способом защиты от гриппа и ОРЗ будет Полиоксидоний.

Капли в нос

Для нужной концентрации раствора содержимое ампулы разводят в 1 мл раствора NaCl (0,9%), дистиллированной или кипяченой воды.

В этом случае одна капля полученного раствора содержит 0,15 мг действующего вещества для детей (ампула 3 мг) и 0,3 мг – для взрослых (ампула 6 мг разводится 2 мл NaCl). Вода берется комнатной температуры, комфортной для пациента. Перед использованием раствор необходимо согреть. Хранится он в холодильнике не дольше недели.

При хроническом дисбактериозе кишечника препарат применяют под язык. Длительности приема – от 10 до 20 дней. Дозировку определяют в расчете 1 капля (0,15 мг) на 1 кг веса ребенка. Полиоксидоний в виде капель в нос полезен детям при наличии показаний.

Уколы

Укол очень болезненный. Вводят препарат медленно. При отсутствии аллергии на новокаин последний добавляют при разведении раствора. После укола возможен отек. Инъекции Полиоксидония эффективны при комплексной терапии, запущенных или хронических воспалительных процессах. Комбинируют их с разными медикаментами. Например, при лечении хронического герпеса дополнительно применяют препараты Интерфорона или стимулирующие его выработку.

Как препарат взаимодействует с другими лекарствами?

Полиоксидоний – современное высокомолекулярное соединение, обладающие интересными свойствами. Оно стимулирует процесс выработки интерферонов, фагоцитоз, защищает организм от антигенов.

Таким образом, это иммуномодулятор, обладающий детокситационными и антиоксидантными свойствами, влияющий на врожденный иммунитет путем усиления в разы природной защиты клеточных мембран.

Проведены исследования свойства гепатопротектора: при одновременном введении Полиоксидония с сульфатом меди (ядовитым веществом, приводящим к летальному исходу) животным происходит полная защита организма. Препарат входит в состав вакцины для профилактики гриппа Гриппол.

При одновременном применении с другими лекарственными средствами он сокращает курс их приема, снижает вредное воздействие (токсичность) и в некоторых случаях помогает избежать приема сильнодействующих препаратов, таких, как антибиотики или глюкокортикостероиды. Увеличиваются сроки ремиссии, вплоть до полного выздоровления. Полиоксидоний сочетается со всеми лекарственными средствами.

Аналоги Полиоксидония для детей

По основному действующему веществу аналогов у Полиоксидония нет. Все известные препараты, которыми заменяют это средство, – лекарства с иммуномодулирующим эффектом. В их основе – различные действующие вещества, поэтому терапевтический эффект у лекарств несколько отличается.

Наиболее распространенные названия:

• Анаферон и Эргоферон (рекомендуем прочитать: ). Рекомендованы для профилактики гриппа и ОРЗ у взрослых и детей.
• Гриппферон. Капли в нос, разрешенные к применению с первых дней жизни.
• Деринат (рекомендуем прочитать: ). Предназначен для профилактики и лечения вирусных заболеваний, гайморита.
• Кагоцел. Противовирусное средство. Профилактика гриппа и ОРЗ.
• Цитовир. Способствует выработке интерферона.
• Имунофан. Показан при поражении иммунной системы. Также обладает гепатопротекторным и детоксикационным действиями.
• Арбидол (рекомендуем прочитать: ). Противовирусный препарат, оказывающий умеренное иммуномодулирующее действие.
• Иммунал, Иммунорм (рекомендуем прочитать: ). Бюджетные по стоимости терапевтические аналоги в таблетках.

Есть множество препаратов со схожими свойствами Российского производства и иностранные аналоги, произведенные в Германии, Словении, Беларуси или Украине. В состав нескольких аналогов входит эхинацея, обладающая иммуностимулирующими свойствами. Пред приемом любого лекарственного средства изучите инструкцию по применению и убедитесь, что в составе нет веществ, на которые у вашего ребенка есть аллергия.

Дети чаще других страдают от инфекционных заболеваний, так как их иммунная система ещё не совершенна. Если защитные силы организма ослаблены, то иммунитет не способен контролировать все процессы, происходящие в организме. Как следствие, ребенок становится уязвимым к действию болезнетворных микроорганизмов (вирусы, бактерии, грибки). Каждая мать хочет защитить своё чадо от болезни, а поэтому ищет безопасный и эффективный препарат для лечения или профилактики инфекций.

Полиоксидоний – это препарат на основе химически чистых компонентов, который активирует иммунитет и очищает организм от токсических веществ. Медикамент делает организм устойчивым к действию патогенных микроорганизмов, нормализует иммунную реакцию. Иммуномодулирующее средство назначают при рецидивирующих инфекционных заболеваниях разных органов с хроническим и острым течением.

Описание лекарственных форм

Полиоксидоний выпускают в форме таблеток, суппозиторий, порошка для приготовления жидкости для инъекции.

Все лекарственные формы созданы на основе азоксимера бромида, отличаются они только дополнительными компонентами:

Таблетки:

• маннит;
• повидон;
• лактоза с присоединённой молекулой воды;
• крахмал из картофеля;
• октодекановая кислота.

Порошок (лиофилизат), из которого готовят жидкость для уколов:

• маннит;
• повидон.

Свечи ректальные:

• маннитол;
• повидон;
• масло какао.

Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, бело-желтоватый оттенок и гравировку «ПО». Пилюли расфасованы в упаковки по 10 и 20 штук. Согласно инструкции, таблетки запрещены детям до 2 лет. Порошок выглядит, как пористая смесь беловато-жёлтого оттенка. Эту лекарственную форму используют, чтобы приготовить уколы или капли в нос, которые назначают детям.

Лиофилизат имеет разную дозировку активного компонента: 3 мг и 6 мг. Дозировка суппозиторий тоже отличается: 3 и 6 мг. Они имеют торпедообразную форму, светло-жёлтый оттенок и лёгкий аромат какао-бобов.

Полиоксидоний применяют для повышения иммунитета пациентов разных возрастных категорий. Причём это может быть локальная (болезнетворные микроорганизмы располагаются на внутренней оболочке дыхательных органов) или генерализованная (бактерии или вирусы поражают все системы организма) инфекция. Компоненты препарата влияют на фагоциты (клетки иммунитета, которые поглощают чужеродные частицы) и стимулируют формирование иммуноглобулинов.

Препарат повышает иммунитет при инфекциях, ожогах, травмах, онкологических образованиях. Кроме того, медикамент используют для восстановления защитных сил организма в постоперационный период и после лучевой терапии. Полиоксидоний очищает организм от токсических веществ.

Назначение и особые указания

Таблетки назначают детям старше 3 лет, уколы и носовые капли для новорожденных от полугода, а препарат в форме ректальных свечей – для пациентов от 6 лет. В качестве монотерапии Полиоксидоний назначают малышам при рецидивирующем герпесе. Кроме того, медикамент применяют для предупреждения сезонных эпидемий инфекций респираторных органов и гриппа (за 2 месяца до вспышки).

Препарат повышает иммунные силы ребёнка комплексно с другими медикаментами при следующих заболеваниях:

• Инфекции вирусной, бактериальной или грибковой природы (осложнённые формы).
• Частое обострение инфекций с хроническим течением.
• Заболевания аллергической природы (астма, сезонный аллергический риноконъюнктивит и т. д.).
• Воспаление мочевых путей.
• Ожоги и раны, которые долго не заживают, переломы с осложнениями.
• Химическая терапия.
• Интоксикация печени и почек лекарствами.
• Частые простудные заболевания (от 6 раз за год).

Полиоксидоний, как любой медикамент, имеет список противопоказаний:

• Непереносимость компонентов препарата.
• Функциональная недостаточность почек.
• Беременность и лактация.

Это противопоказания для всех фармацевтических форм. Кроме того, пилюли запрещено использовать для пациентов до 3 лет, порошок – для грудничков до полугода или года, а свечки – детям до 6 лет.

Под контролем врача лекарство используют при хронической функциональной недостаточности почек. Это ограничение касается таблеток, которые с осторожностью принимают при гиполактазии, недостатке лактазы.

Применение и дозировка

Как указано в инструкции, ректальные суппозитории назначают пациентам от 6 лет в дозировке 3 мг. Однако врачи нередко применяют свечки для детей младше этого возраста. Препарат быстро всасывается в слизистую и проявляет терапевтический эффект. Свечи для детей до 12 лет с дозировкой 6 мг вводят в анальное отверстие перед отходом ко сну после гигиенических процедур и дефекации. Терапевтический курс длится от 10 до 20 суток. Дозировка и длительность использования определяется доктором.

Таблетки принимают за 30 минут до еды. Суточная дозировка – 1 штука от 1 до 3 раз за 24 часа. Терапевтический курс при простуде – 1 или 2 недели. Для профилактики пилюли принимают на протяжении 3 недель. Пилюли предназначены для детей до 3 лет, но нередко врачи назначают их пациентам двух лет. При этом они должны тщательно наблюдать за их состоянием.

Порошок используют для приготовления инъекций и назальных капель. Как гласит инструкция по применению, раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Точную информацию о дозе и длительности терапевтического курса даст педиатр после установления диагноза. Это зависит от возраста пациента, симптоматики. Уколы применяют для лечения новорожденных и детей постарше.

Как упоминалось ранее, из лиофилизата готовят раствор для инъекций, назальные капли. Для этого ампулу (3 мг) разводят физиологическим раствором (1 мл), очищенной или кипячёной водой. Затем в каждую ноздрю или под язык вводят по 1 – 3 капли лекарства около 4 раз за 24 часа. Готовый раствор хранят в холодильнике на протяжении 7 дней. Состояние пациента улучшается примерно через 3 дня регулярного применения.

Плюсы Полиоксидония

Медикамент применяют в педиатрии с 2004 года. По сравнению с другими иммуномодулирующими препаратами Полиоксидоний обладает следующими достоинствами:

• Повышает эффективность при комплексной терапии инфекционных заболеваний с частыми рецидивами и иммунодефицитных состояний.
• Ускоряет выздоровление пациентов.
• Уменьшает необходимость применения антибактериальных средств при болезнях средней степени тяжести.
• Снижает частоту проявления заболеваний респираторных органов у детей осенью и зимой.
• Ускоряет отхождение мокрот при болезнях воздухоносных путей вирусного происхождения.

Несмотря на все плюсы, перед применением любой лекарственной формы нужно посоветоваться с доктором.

Распространённые мифы о препарате

Существует ряд заблуждений по поводу действия Полиоксидония на детский организм:

• Медикамент якобы вступает в химическую реакцию с клетками, как следствие, они быстрее делятся. По этой причине ребёнок, который регулярно принимает препарат, быстрее физически развивается. Однако это ошибочное мнение.
• При продолжительном использовании Полиоксидоний способствует развитию раковых болезней.
• Детский организм воспринимает медикамент, как чужеродный агент. Как следствие, проявляется иммунный ответ в виде воспаления и общего отравления.
• Препарат провоцирует аллергию, так как содержит молочный сахар. Некоторые пациенты действительно страдают от непереносимости лактозы, это вызывает пищеварительные расстройства. Однако концентрация лактозы в медикаменте незначительная, а поэтому аллергия не развивается.

Это основные мифы о Полиоксидонте. Об истинном действии медикамента проконсультирует врач.

Альтернативные средства

При наличии противопоказаний к Полиоксидонию врач подберёт медикаменты с похожим принципом действия:

• Циклоферон – повышает иммунитет, устраняет воспалительную реакцию, останавливает развитие онкологического процесса. Подходит для пациентов от 4 лет, выпускается в форме таблеток, уколов.
• Ректальные суппозитории, уколы, спрей для носа Имунофан назначают для предупреждения снижения иммунитета. Применяется вместе с противовирусными и антибактериальными средствами. Применяется для лечения детей от 2 лет.
• применяется для укрепления защитных сил организма, лечения воспалительных болезней. Препарат назначают детям с первых дней жизни.
• Ликопид используют в составе комплексного лечения при сниженном иммунитете у пациентов с инфекционными заболеваниями.
• используют для лечения инфекций верхних воздухоносных путей, а также при гепатите А, В, С вирусного происхождения. Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов и детям до полугода.

К аналогам Полиоксидония относят Генефрон, Рибомунил, Изопринозин и другие.

Чаще всего иммунитет снижается, когда дети начинают посещать детский сад или школу. В группу риска входят также недоношенные дети или пациенты с низкой массой тела. Частые простуды возникают из-за того, что у пациентов младшей возрастной категории отсутствует иммунологическая память.

Полиоксидоний – это препарат, который необходим неокрепшему организму ребёнка. Этот медикамент отличается от своих аналогов тем, что его используют для лечения инфекционных заболеваний не только с хроническим, но и с острым течением. Перед применением лекарства проконсультируйтесь с педиатром!

Азоксимера бромид обладает комплексным действием: иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным, умеренным противовоспалительным.

Основой механизма иммуномодулирующего действия Азоксимера бромида является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования и синтеза интерферона-альфа и интерферона-гамма.

Детоксикационные и антиоксидантные свойства Азоксимера бромида во многом определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата.

Азоксимера бромид увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций бактериальной, грибковой и вирусной этиологии. Восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, осложнениями после хирургических операций.

Характерной особенностью Азоксимера бромида при местном (сублингвальном) применении является способность активировать факторы ранней защиты организма от инфекции: препарат стимулирует бактерицидные свойства нейтрофилов, макрофагов, усиливает их способность поглощать бактерии, повышает бактерицидные свойства слюны и секрета слизистых верхних дыхательных путей.

При пероральном применении Азоксимера бромид активирует также лимфоидные клетки в лимфатических узлах кишечника.

Азоксимера бромид блокирует растворимые токсические вещества и микрочастицы, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов, как за счет перехвата свободных радикалов, так и посредством элиминации каталитически активных ионов Fe2+. Азоксимера бромид снижает воспалительную реакцию посредством нормализации синтеза про- и противовоспалительных цитокинов.

Азоксимера бромид хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Азоксимера бромид не имеет запаха и вкуса, не обладает местнораздражающим действием при нанесении на слизистые оболочки носа и ротоглотки.

Фармакокинетика

Азоксимера бромид после приёма внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность препарата при пероральном введении более 70 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа после приёма внутрь. Фармакокинетика Азоксимера бромида является линейной (концентрация в плазме крови пропорциональна принятой дозе).

Азоксимера бромид является гидрофильным соединением. Кажущийся объём распределения составляет примерно 0,5 л/кг, что говорит о том, что препарат распределяется в основном в межклеточной жидкости. Период полуабсорбции – 35 минут, период полувыведения – 18 часов.

Азоксимера бромид быстро распределяется по всем органам и тканям организма, проникает через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Кумулятивный эффект отсутствует. В организме Азоксимера бромид подвергается биодеструкции до низкомолекулярных олигомеров, выводится преимущественно почками, с фекалиями – не более 3 %.

Форма выпуска

Таблетки от белого с желтоватым оттенком до желтого с оранжевым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской с одной стороны и надписью "ПО" - с другой стороны; допускается наличие едва заметных вкраплений более интенсивной окраски.

Вспомогательные вещества: маннитол, повидон, бетакаротен, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Перорально и сублингвально за 20-30 мин до еды ежедневно 2 раза в сутки: детям старше 10 лет и взрослым – по 1 таблетке, детям от 3 до 10 лет - по ½ таблетки (6 мг).

При необходимости возможно проведение повторных курсов терапии через 3-4 месяца. При повторном назначении препарата эффективность его не снижается.

Сублингвально:

Для лечения взрослым:

гриппа и острых респираторных инфекций – по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней; воспалительных процессов ротоглотки – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней; обострений хронических заболеваний верхних дыхательных путей, околоносовых придаточных пазух, хронических отитов – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней; аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней.

Для лечения детям от 3 до 10 лет:

гриппа и острых респираторных инфекций – по ½ таблетки 2 раза в день 7 дней; воспалительных процессов ротоглотки – по ½ таблетки 2 раза в день в течение 7 дней; аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией – по ½ таблетки 2 раза в день в течение 7 дней.

гриппа и острых респираторных инфекций – по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней; воспалительных процессов ротоглотки – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней; обострений хронических заболеваний верхних дыхательных путей, околоносовых придаточных пазух, хронических отитов – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней; аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней.

Для профилактики взрослым:

гриппа и острых респираторных инфекций в предэпидемический период – по 1 таблетке в день в течение 10 дней; рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области – по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней; обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха – по 1 таблетке раз в день 10 дней; вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов – по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней.

Для профилактики детям от 3 до 10 лет:

Гриппа и острых респираторных инфекций в предэпидемический период – по ½ таблетки в день в течение 7 дней; рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области – по ½ таблетки 2 раза в день 7 дней; обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха – по ½ таблетки раз в день 10 дней.

Для профилактики детям старше 10 лет:

гриппа и острых респираторных инфекций в предэпидемический период – по 1 таблетке в день в течение 7 дней; рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области – по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней; обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха по 1 таблетке раз в день 10 дней.

Перорально

Для лечения взрослым:

Для лечения детям старше 10 лет:

заболеваний верхних и нижних дыхательных путей – по 1 таблетке 2 раза 10 дней.

Взаимодействие

Азоксимера бромид не ингибирует изоферменты CYP1A2, CYP2С9, CYP2С19, CYP2D6, цитохрома Р-450, поэтому препарат совместим с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, глюкокортикостероидами и цитостатиками.

Если Вы принимаете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед началом приема Полиоксидония проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

Побочные эффекты не зарегистрированы. Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Показания

Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний (вирусной, бактериальной и грибковой этиологии), не поддающихся стандартной терапии, у взрослых и подростков старше 12 лет, как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии.

В составе комплексной терапии:

• острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки, околоносовых пазух, верхних отделов дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;
• аллергические заболевания, осложненные рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма);
• для реабилитации часто и длительно (более 4-5 раз в год) болеющих лиц.

В виде монотерапии:

• профилактика рецидивирующей герпетической инфекции;
• сезонная профилактика обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;
• у иммунокомпрометированных лиц для профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций в предэпидемический период;
• для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет; острая почечная недостаточность; редкая наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Полиоксидоний® беременным и женщинам в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).

При экспериментальном применении препарата Полиоксидоний® у животных не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, влияния на развитие плода.

Перед применением препарата Полиоксидоний®, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.

В период грудного вскармливания перед применением препарата Полиоксидоний® необходимо проконсультироваться с врачом.

О осторожностью

Если у Вас есть заболевания, указанные в данном разделе, обратитесь к врачу перед началом приема лекарственного препарата: хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 2-х раз в неделю).