Атопический дерматит у грудничка симптомы причины лечение. Как распознать атопический дерматит у грудничков: фото проявлений, советы родителям, правила лечения и профилактики рецидивов заболевания

Данная болезнь относится к категории хронических и рецидивирующих. Иногда ее называют нейродермитом, диатезом или экземой.

Считается, что патология есть в каждом организме, но визуально она проявляется лишь во время обострения, при этом о ее развитии скажет сухость, воспаление кожных покровов, сильный зуд.

Дерматит у грудничков – это генетически обусловленная, воспалительная, аллергическая патология кожи, которая, как правило, провоцируется аллергенами или токсинами.

Появляется болезнь в раннем возрасте и может исчезнуть к 4 годам или же остается пожизненно.

Существуют как внешние, так и внутренние факторы, предрасполагающие к развитию АД у новорожденных малышей. К внутренним факторам, провоцирующим атопический дерматит у грудных детей, относят генетически унаследованную предрасположенность к аллергии.

Риск развития аллергических реакций у ребенка повышается (как правило, в 70% из 100%) если оба родителя или хотя бы один из них является аллергиком.

Пищевые аллергены это основной механизм запуска АД (атопического дерматита) у детей 1 года жизни и неважно находится малыш на грудном или искусственном вскармливании.

Дерматит при грудном вскармливании развивается вследствие неправильного рациона матери.

У детей находящихся на искусственном вскармливании чаще всего аллергию вызывает белок, содержащийся в коровьем молоке. Атопический дерматит у годовалого ребенка могут провоцировать многие продукты питания, поскольку рацион малыша уже расширен (яйца, рыба, злаки, некоторые фрукты, другие).

Кроме этого причины, провоцирующие и усугубляющие атопический дерматит у малыша 1 года жизни, могут быть следующими:

• рацион будущей матери в период вынашивания ребенка (скудное или слишком насыщенное аллергенами питание);
• осложнения во время беременности;
• перекармливание младенца;
• заболевание ЖКТ и пищеварительной системы у детей;
• неадекватное проведение гигиенических процедур с использованием агрессивных косметических средств (при выборе средств гигиены обязательно учитывайте возраст малыша).

И все же основные причины, по которым у детей 1 года жизни развивается дерматит атопический это переизбыток пищевых аллергенов поступающих в организм с молоком матери или непосредственно с продуктами питания.

Атопический дерматит – воспаление кожных покровов, вызванное иммунным ответом организма на действие раздражителей (аллергенов). Страдают от этого заболевания чаще всего дети возрастом от 2 месяцев до 5-6 лет.

Но без эффективного лечения, признаки атопического дерматита будут появляться у малыша и дальше, перерастая в хроническую экзему. Первые проявления болезни схожи с обычным диатезом или пеленочным дерматитом.

На коже лица и ягодиц появляются мелкие розовые пятнышки сухие на ощупь. Они постоянно зудят, что приносит ребенку дискомфорт.

Воспаленные участки могут расширяться и локализоваться на остальных частях тела у ребенка.

Проблема появления атопического дерматита у детей хорошо изучена медиками. Ведь по статистическим данным, более 50% грудничков страдают от этой болезни.

Количество больных ежегодно увеличивается, отчасти из-за плохой экологии и генетического фактора. Ведь именно здоровье родителей часто становится основной причиной развития этого заболевания у новорожденных.

Плохая экология вызывает кожные болезни у младенцев

Причины возникновения

Множество причин может спровоцировать появление атопического дерматита у грудничка:

• наследственная предрасположенность,
• некорректный рацион питания кормящей грудью матери,
• неправильные гигиенические процедуры,
• применение раздражающих косметических средств,
• дисбактериоз,
• не своевременно введенный прикорм.

Но все же установлено, что в развитии атопического дерматита у грудничков в 70% случаев «виноваты» продукты питания. Многие мамы полагают, что, кормя ребенка грудью, можно кушать все, главное - в небольших количествах.

В отношении совсем маленьких детей (в возрасте от 0 до 6 месяцев) такое мнение ошибочно.

Основная причина развития атопического дерматита, это банальная аллергическая реакция на бактерии окружающей среды. Врачи предупреждают, что если вовремя не начать бить тревогу, то болезнь плавно перетечет в бронхиальную астму, ринит и другие не менее опасные заболевания у детей.

Атопический дерматит считается наследственным, генетическим заболеванием, при котором нарушается строение липидного слоя кожи ребенка. Именно эта причина является основным звеном в развитии характерных симптомов (сухость, шелушение, чувствительность).

Исследования показали, что если 1 родитель болел такой же болезнью, то ребенку она передастся в половине случаев. Если же проявления атопического дерматита коснулись папы и мамы, то вероятность возрастает до 80%.

Полностью раскрыть алгоритм появления данной патологии ученым пока не удалось. Но абсолютно точно известно, что для того чтобы атопический дерматит проявился? необходимы провоцирующие факторы.

Спусковым крючком в этом случае могут послужить климатические особенности, сухой и жаркий воздух в помещении, где живет младенец, моющие средства, синтетическая одежда и продукты.

Именно по причине питания многие сравнивают аллергический дерматит с атопическим, но на самом деле – это два абсолютно разных состояния. Аллергия зачастую остается с человеком на всю жизнь.

Атопические же изменения благополучно и бесследно проходят после 5-6 лет при условии правильного и своевременного лечения. Иногда причины кроются в проблемах с желудочно-кишечным трактом, поэтому перед разработкой курса лечения ребенка нужно полностью обследовать.

Появление заболевания связывают с генетической предрасположенностью к аллергии и неблагоприятными факторами внешней среды. Так, ребенок, родители которого чувствительны к каким-либо аллергенам, более расположен к патологии. Распространенные причины атопического дерматита у грудных детей:

Установлено большое количество факторов, способных по отдельности или в комплексе вызывать атопический дерматит у грудничка. Основной причиной развития недуга у новорожденных является наследственность.

Причины атопического дерматита у грудничков могут иметь различную природу. Основными из них являются:

• злоупотребление мамой в период беременности аллергенными продуктами;
• у родителей малыша есть или были различные аллергические реакции;
• аллергия на молоко;
• прямой контакт с бытовой химией;
• детское питание (может не походить искусственная смесь или рацион питания кормящей мамы изобилует аллергенными продуктами);
• мама не соблюдает режим дня малыша, а точнее – слишком часто и много кормит ребенка;
• заболевания ЖКТ.

Атопический дерматит у детей до года проявляется из-за большого количества раздражителей как внешних, так и внутренних. Кожные высыпания – это один из признаков иммунного ответа на их действие.

Как утверждают ученые, развитие заболевания у грудного ребенка более чем в 50% случаев вызывается генетической предрасположенностью. Такая статистика имеет силу даже при младенческой атопии кожи самих родителей больного.

А если и мать и отец малыша страдают от аллергии и в зрелом возрасте, то появление детской экземы у их совместного «чада» гарантировано более чем в 80% случаев.

Существуют и другие причины атопического дерматита у грудничка. Спровоцировать появление этого заболевания могут:

• тяжелая беременность или роды;
• заражение вирусными инфекциями матери в период беременности или ГВ;
• лечение медикаментами тех или иных заболеваний у младенца;
• ранний перевод малыша с грудного на искусственное вскармливание;
• косметические средства по уходу за ребенком (шампуни, мыло, крема и т.д.);
• наличие в жилище цветущих растений.

Младенческий атопический дерматит также может быть вызван обычным ОРВИ, которым дети до года страдают часто. Вредоносные бактерии нередко атакуют слабый иммунитет малышей. Особо опасен грамположительный золотистый стафилококк.

Каковы признаки атопического дерматита?

К признакам заболевания у детей до года относятся: сильный зуд, экзема кожи, поражающая многие участки тела, в основном лицо, шею, волосистую часть головы, разгибательные поверхности, ягодицы.

У ребят постарше и подростков заболевание проявляется поражением кожи в паховой зоне, области подмышек, на поверхности сгибов ног и рук, а также вокруг рта, глаз, на шее - заболевание обостряется в холодное время года.

Симптомы атопического дерматита у ребенка с начала заболевания могут проявляться себорейными чешуйками, сопровождающиеся повышенным салоотделением, появлением желтых корок и шелушений в области бровей, ушей, родничка, на голове, покраснениями на лице, в основном на щеках с появлением ороговевшей кожей и трещинками с постоянным зудом, жжением, расчесами.

Все симптомы сопровождаются потерей веса, беспокойным сном малыша. Часто болезнь дает о себе знать, в первые недели жизни ребёнка. Иногда атопический дерматит сопровождается пиодермией (гнойничковыми кожными поражениями). Основные симптомы заболевания следующие:

Для хронической формы атопического дерматита характерными проявлениями считаются усиление кожного рисунка, утолщение кожи, появление трещин, расчесов, пигментация кожи век. При хроническом атопическом дерматите развиваются типичные его симптомы:

• Покраснение и одутловатость стопы, шелушение и трещины на коже - это симптом зимней стопы
• Глубокие морщинки в большом количестве на нижних веках у детей - это симптом Моргана
• Поредение волос на затылке - это симптом меховой шапки

Симптомы

Аллергологи и педиатры едины во мнении, что чем раньше заметить первые проявления атопического дерматита в младенчестве и начать лечение, то тем больших успехов можно добиться, вплоть до полного излечения этого недуга.

Стадии проявления симптомов

Симптомы атопического дерматита у грудничка

1. В начальной стадии на щеках и ягодицах грудничка появляется легкая краснота, кожа начинает слегка шелушиться. На волосяной части головы заметно образование золотистых корочек.
2. Следующим этапом становится появление в складочках разгибательной поверхности ног и рук красноты.
3. На средней стадии краснота в складочках преобразуется в пузырьки, сопровождаемые отеком. Ребенок становится беспокойным, плохо спит, капризничает, его беспокоит зуд. Образуются незаживающие мокнущие ранки.
4. В последней стадии на месте мокнущих ранок появляются корочки. Обострение, краснота, мокрые ранки и отеки проходят. На их месте остаются корочки и шелушащаяся кожа.

Симптомы в отдельных случаях могут пройти совсем. Но, к сожалению, это не означает, что заболевания больше не существует, так как оно является хроническим и его проявление возможно при раздражающем аллергене.

Важно успешно пройти лечение до 3-х летнего возраста. Если же несерьезно подходить к лечению атопического дерматита у грудничка, то последствия будут весьма неблагоприятными.

Заболевание может возвращаться и в 6-7 лет, в подростковом возрасте, и даже в зрелом. Но протекать оно будет более выраженно, а список аллергенов может пополниться новыми составляющими.

Характерные симптомы чаще всего начинают проявляться на 1 году жизни, но у новорожденных бывают разные проблемы с кожей, поэтому к признакам нужно присматриваться очень внимательно.

И главное, не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно. Только опытный дерматолог сможет безошибочно определить форму и природу болезненного состояния.

Одним из главных симптомов является зуд. Воспаленная и раздраженная кожа грудничка практически всегда чешется.

Неприятные ощущения усиливаются ближе к ночному времени. По телу появляются очаги с шелушением и покраснением кожи.

Тяжелые формы сопровождаются влажными трещинами и высыпаниями. Атопический дерматит у грудничка нередко сопровождается запорами.

Если ребенок постоянно чешется, то существует опасность присоединения бактериальной инфекции.

Атопический дерматит у грудничка и симптомы заболевания проявляются в соответствии с возрастом малыша. Выделяют несколько форм недуга – младенческую, детскую, подростково-взрослую. В нашем случае это младенческая форма АД (диагностируется ребенку возрастом до 2 лет).

Признаки АД зависят от стадии заболевания:

В начале заболевания у малютки появляются на теле розовые пятна, краснеют брови. Высыпания на щеках, ягодицах, животе и других частях тела – один из заметных симптомов аллергии.

Другими признаками атопического дерматита грудных являются:

• сухая кожа, которая становится шершавой, начинает шелушиться;
• сильный зуд, побуждающий ребенка расчесывать кожный покров;
• опрелости.

Ребенок испытывает сильное беспокойство, плохо спит, капризничает. По мере развития детской экземы состояние кожи у грудничка ухудшается.

В складках появляются папулы, отеки, пузырьки, превращающиеся в мокнущие ранки. На месте ранок образуются корочки.

Покраснение, зуд и отеки затем уменьшаются, и болезнь приобретает хроническую форму.

Особые признаки имеет атопический дерматит, осложненный золотистым стафилококком.

В этом случае у грудничка наблюдаются:

• сыпь коричневого цвета на лице, за ушами, на шее под подбородком, в подмышечных впадинах, спине и в паху;
• пузыри на теле, отслоение верхнего слоя эпидермиса;
• повышенная температура;
• признаки общего недомогания.

Атопический тип дерматита у грудничка, симптомы которого на ранней стадии можно спутать с диатезом, является более сложным и тяжелым заболеванием. Первыми признаками этой болезни являются:

• красная сыпь на щеках и ягодицах;
• сухость и шелушение кожи;
• корочки на волосяной части головы;
• покраснения на локтевых и коленных сгибах.

Проявление признаков болезни зависит от большого количества факторов, таких как: возраст больного, его жилищные условия, климат, гигиена, питание, качество одежды и т.д. У ребенка с атопическим дерматитом симптомы проявляются сезонно.

Такая особенность заболевания требует от родителей малыша тщательного внимания по уходу и кормлению круглогодично. Наиболее опасно холодное время года.

Такие изменения в периодах обострения и ремиссии можно заметить у годовалого ребенка.

Именно с этого возраста, наблюдается экзематозная форма заболевания. Воспаленные участки кожи становятся грубыми, и локализуются чаще всего на кистях рук, локтевых сгибах, ногах и других частях тела.

Могут также образовываться и папулезные новообразования. Сильный зуд мучителен для ребенка.

Он расчесывает воспаленные участки кожи, что приводит к появлению мокнущих ран. Он плохо спит и постоянно капризничает.

Расчесы подвергают ребенка к дополнительно опасности. Нередко, в раны попадает инфекция, что осложняет течение заболевания.

Гигиена прямо влияет на заболеваемость дерматитом

Любая сыпь на коже младенца всегда является причиной для беспокойства молодых родителей. Но самостоятельно определить ее природу сложно.

Поэтому следует обратиться к педиатру или дерматологу. Если покраснения на коже, это обычный диатез – переживать не стоит.

Но в случае диагностирования у ребенка атопического дерматита, необходимо неотложное лечение. Если сыпь только начала проявляться на теле ребенка, можно решить эту проблему и без использования медикаментов.

Главное действовать указаниям врача.

Лечение атопического дерматита у грудничков может проводиться лишь после удаления из пищи или из внешней среды аллергена. Вызывать сыпь могут разные предметы и факторы. Чаще всего это:

• средства по уходу за кожей малыша;
• средства для стирки;
• синтетическая одежда;
• шерсть животных.

Убрав все это, можно добиться положительных результатов. Важно следить за рационом. То есть, необходима диета мамы при атопическом дерматите у грудничка. Она должна быть гипоаллергенной. Обычно, список запрещенных продуктов есть у педиатров и детских дерматологов.

Меню мамочки не должно включать в себя сладости, пряности, копченые продукты и специи. Список этот большой и выявить точный аллерген сложно. Поэтому молодым мамам рекомендуют вести записи о своем рационе и реакции кожных покровов малыша после употребления того или иного блюда.

Вылечить атопический дерматит у ребенка несложно. Больше усилий требуется для поиска и исключения самого аллергена.

А таких, может быть несколько. Поэтому диета кормящей мамы при атопическом дерматите, должна быть максимально сдержанной.

Особенно впервые 3 дня. Только после этого, разрешается добавлять в рацион только один продукт в сутки.

Средства для стирки сильно раздражают кожу младенцев

Если малыш питается искусственными смесями

Лечение атопического дерматита у грудных детей состоит из большого количества методов и действий, часть из которых родители малыша должны сделать самостоятельно.

Так, если ребенок уже находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смеси. При атопическом дерматите, дерматологи рекомендуют:.

1. Использовать кисломолочные смеси. Количество аллергенов в них минимальное, что делает такие продукты более безопасными для здоровья малыша. Но такие смеси имеют один недостаток – их нельзя использовать в виде полноценной замены грудному молоку или пресным смесям. Рекомендованная норма – 50% от всего объема потребляемой пищи.
2. Исключить соевые смеси. Такие продукты могут только усилить аллергическую реакцию, поэтому вводить их в рацион не стоит.
3. Специализированные смеси для малышей с атопическим дерматитом («Нутрилак», «Нутритек», «Прегестимил» и др.). Такое питание является самым безопасным. Делают их из высоко гидроизолированных аминокислот, необходимых для полноценного питания.
4. Гипоаллергенные смеси («Юнимилк», «Нутрилак», «Нутрилон» и др.). Они эффективны в начальных стадиях заболевания.

Диагностика

Многие родители поступают абсолютно верно, сразу обращаясь к педиатру. Ведь он поможет определить, верны ли предположения в отношении атопического дерматита.

Стоит помнить, что атопический дерматит – это комплексное заболевание, поэтому может потребоваться визит к дерматологу и дополнительные консультации у гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога.

После визуального осмотра очагов проявления сыпи на коже врачами назначаются несколько анализов и исследований:

1. Кал на дисбактериоз .
2. Кровь на IgE общий (анализ, показывающий уровень истинной иммунной аллергии – атопии).
3. УЗИ органов брюшной полости.
4. Кровь на выявление повышенного уровня антител к хламидиям и лямблиям. Более подробно про глисты у детей мы рассказываем в этом материале.
5. Анализ на пищевые аллергены (не во всех случаях).
6. Мазок из зева (анализ для проведения бактериального посева на выявление очагов хронической инфекции).

При появлении на коже грудничка высыпаний родителям нужно немедленно обратиться к врачу.

Важно!Заниматься самолечением грудничка нельзя ни в коем случае. Только педиатр предпримет правильные шаги для устранения заболевания.

Врач осмотрит новорожденного, обратит внимание на то, как выглядит кожный покров у грудничка, побеседует с матерью, определит причины воспаления на коже, направит к аллергологу.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• аллергологические тесты и пробы;
• анализ на стафилококк и дисбактериоз.

Появление пятен на коже младенца является признаком нарушений в работе иммунитета. Поэтому, важно разобраться в природе этой сыпи. Атопический дерматит имеет много общего с другими разновидностями кожных заболеваний. Поэтому, необходимо пройти комплексную диагностику. Чаще всего, она складывается из:

• сдачи анализов крови (общий и биохимический);
• тестов на выявление аллергена;
• бактериального посева (при подозрении на бактериальную инфекцию);
• анализа кала на дисбактериоз.

При подозрении на атопический дерматит, врач составляет анамнез со слов родителей малыша. Первый и главный пункт, которого связан с наследственной предрасположенностью родителей к аллергии.

А также в этот список входит информация: о возрасте больного, о локализации высыпаний и наличия других симптомов, а также о характере протекания болезни.

Педиатр назначит целую серию анализов и осмотров

Как лечить малыша

Выявить сразу аллерген – задача весьма сложная. Но вышеперечисленные рекомендации, возможно, исключат аллергические реакции кожи. Прием же медикаментозных препаратов допускается только после результатов анализов и консультаций с врачом/врачами.

Для снижения аллергических реакций организма могут выписать:

• антигистаминные препараты («Эриус», «Зиртек», «Кларитин»),
• нестероидные противовоспалительные средства («Кромолин», «Ломудал», «Интал»),
• гипосенсибилизирующие препараты (препараты кальция, натрия, гормональные препараты).

Все медикаменты принимаются строго по предписанию лечащего врача

Многими врачами в настоящее время все чаще для лечения атопического дерматита у детей могут назначаться энтеросорбенты, среди которых особой популярностью пользуется «Белый уголь» – высокодисперсный кремниевый сорбент.

Этот препарат помогает очищать организм от аллергенов и токсинов. Деткам, как правило, назначается 14-ти дневный курс.

Дозы зависят от возраста и веса маленького пациента:

• малышам младше 3-х лет – суспензии, на 1 кг веса 100 мг в сутки,
• детям старше 3-х лет – таблетки, по 1 шт 3 раза в день,
• детям старше 10 лет – таблетки, по 2 шт 3 раза в день.

Для наружного применения назначаю гормональные мази («Адвантан») или бактерицидные, подсушивающие средства.

Родители малыша должны понимать, что лечение любого заболевания – это очень длительный кропотливый процесс. Существуют 2 типа лечения дерматита: немедикаментозное и соответственно с помощью лекарственных препаратов.

• Немедикаментозное лечение

Для того, чтобы начать лечение ребенка вы должны тщательно проанализировать как свое питание, так и малыша. Как правило, самостоятельное выявление аллергена не приводит к результату.

А это значит, что вам нужно обратиться к педиатру и аллергологу для того, чтобы понять – чем вы вредите малышу. Обязательно запишите свой рацион на бумаге.

Покажите это врачам, они обязательно обнаружат истинную причину.

Проконсультируйтесь с врачом, какие именно продукты вам следует добавить в рацион. Для того, чтобы у ребенка восстановился стул, врачи чаще всего назначают свечи с глицерином, увеличение количества потребляемой жидкости, употребление овощей, фруктов, содержащих клетчатку.

В случае, если новорожденный находится на искусственном вскармливании, то, прежде всего, нужно уменьшить количество коровьего белка. Для этого начните постепенно переходить на соевое питание, например на Бона - соя, Тутели – соя.

Если улучшений не наблюдается в течение одной недели, то введите в рацион смеси с гидролизатами коровьего белка. Это может быть Натрамиген или же Альфаре.

Если аллергия у ребенка началась на этапе введения прикорма, то обратите внимание на то, в каком количестве вы даете ребенку яйца, мясо курицы и рыбу. Недопустимо давать ребенку, у которого диагностирован атопический дерматит сладости.

Они направлены на увеличение пищевых аллергенов в организме ребенка.

Воздух в помещении, где малыш проводит большую часть дня, должен быть свежим и даже немного прохладным. Температура не должна повышаться свыше 20 градусов тепла. Одевайте ребенка по погодным условиям, не провоцируйте лишнее потовыделение и появление опрелостей.

Стирать детскую одежду нужно гипоаллергеным порошком. Обязательно обрабатывайте кипятком посуду, из которой ест ребенок.

В лечение атопического дерматита эффективно купание ребенка в настое трав лопуха, череды или ромашки. Кожу малыша после купания нужно тщательно вытирать и смазывать лосьоном, например Эксипиал М.

Для лечения язв и экзем на коже ребенка используйте гидрокартизоновую мазь 1% или же крема на основе мочевины.

При тяжелом течении атопического дерматита у детей, лечение требует применения местных кортикостероидных препаратов, совместно со смягчающими средствами. Это послужит быстрому устранению симптомов. Увлажняющие и смягчающие средства применяют в любой период заболевания. Цель лечения заключается в следующем:

• Изменение течения болезни
• Снижение степени обострения
• Контроль болезни на протяжении длительного времени

Показанием к госпитализации ребенка может служить обострение заболевания, в результате которого нарушается общее состояние, рецидивирующие инфекции, неэффективность проводимой терапии.

Немедикаментозное лечение заключается в мероприятиях, направленных на сведение к минимуму или исключения действия факторов, спровоцировавших обострение заболевания: контактные, пищевые, ингаляционные, химические раздражители, повышенное потоотделение, стрессы, факторы окружающей среды, инфекции и микробное обсеменение, нарушение эпидермиса (гидролипидного слоя).

Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей назначают с учетом периода, стадии и формы заболевания. Немаловажен возраст ребенка, площадь пораженной кожи и вовлечение других органов в течение болезни.

Различают средства наружного применения и системного действия. Фармакологические препараты системного действия, применяют в комплексе, или в виде мототерапии, включая следующие группы медикаментов:.

Антигистаминные средства

Доказательств эффективности антигистаминных препаратов на сегодняшний день для лечения атопического дерматита у детей недостаточно. Препараты с седативным действием (супрастин, тавегил) назначаются при значительных проблемах со сном из-за постоянного зуда, а также при сочетании с крапивницей (см.

симптомы и лечение крапивницы) или сопутствующим аллергическом риноконъюнктивите.

Среди антигистаминных средств при аллергии сегодня наиболее предпочтительными являются препараты 2 и 3 поколения, такие как Цетрин (инструкция к применению), Эодак, Зиртек, Эриус - эти лекарства обладают пролонгированным действием, не вызывают сонливости, привыкания и считаются наиболее эффективными и безопасными, выпускаются как в виде таблеток, так и в виде сиропов, растворов, капель (см.

список всех таблеток от аллергии). Клинический эффект от применения этих препаратов ощущается спустя месяц, поэтому курс лечения должен быть не менее 3-4 мес.

Однако для лечения атопического дерматита эффективность антигистаминных препаратов без седативного действия пока не доказана и необходимость их применения определяется врачом в каждом клиническом случае.

Также не доказана эффективность при атопическом дерматите применения внутрь кромоглициевой кислоты и кетотифена.

Антибиотики

Использование системных антибиотиков оправдано только при подтверждении бактериального инфицирования кожи, длительное применение антибактериальных препаратов не допустимо. Антибиотики и антисептики назначаются наружно при инфицировании кожи стрептококками и стафилококками:

• Растворы антисептики - Мирамистина , Хлоргексидина, Фукасептола, перекиси водорода, бриллиантовый зелёный спиртовой раствор 1-2%, фукорцин
• Антибиотики - мазь Бактробан (мупироцин), Фуцидин (фузидиевая кислота), Левосин (левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил), неомициновая, гентамициновая, эритромициновая, линкомициновая мази, Левомиколь (левомицитин + метилурацил)
• Ксероформная, дерматоловая, фурацилиновая мази
• Аргосульфан, Сульфаргин, Дермазин
• Диоксидина мазь

Применять их нужно 1-2 раза в день. В случае выраженной пиодермии, назначаются дополнительно системные антибиотики (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Перед лечением антибиотиками рекомендуется сначала определить чувствительность микрофлоры к большинству известных препаратов.

Системная иммуномодулирующая терапия

Неосложненное протекание атопического дерматита не требует использования иммуномодуляторов. Только после тщательной диагностики аллегроллог-иммунолог может назначить иммуномодуляторы в комплексе со стандартной терапией местными средствами в случае, если симптомы дерматита сочетается с признаками иммунной недостаточности.

Лечение атопического дерматита у грудных детей должно быть комплексным и последовательным. К сожалению, не существует волшебного средства, которое бы избавило вашего малыша от неприятных симптомов раз и навсегда. Родителям нужно готовить себя к длительной борьбе и постоянному уходу за чувствительной кожей. В обязательном порядке необходимо пересмотреть условия жизни больного.

В первую очередь, нужно минимизировать воздействие внешних факторов, которые могут стать причиной обострения. Новорожденные должны находиться в прохладных и влажных помещениях.

В идеале, температура в комнате не должна быть выше 20-21°С, а влажность воздуха – ниже 50%. Также следите за чистотой помещений.

Пыль – это тоже раздражитель, на который может появиться реакция. Покупайте малышу резиновые, деревянные и пластмассовые игрушки вместо мягких.

Их легко мыть и стерилизовать.

Диета – еще один важный пункт в лечении атопического дерматита. Если у ребенка есть реакция на определенные продукты, их нужно исключить из рациона. В случае с грудным вскармливанием, диету придется пересмотреть маме. С особенной аккуратностью и щепетильностью нужно отнестись к первому прикорму.

При неправильном введении продуктов, на них может образоваться стойкая аллергия. Для того чтобы рацион малыша успешно расширялся, начинайте вводить продукты в отведенные для них сроки и следите за качеством.

Ведь негативно сказаться на состоянии кожи могут добавки и химикаты, которые были использованы при производстве.

Кроме этого, обратите внимание на личную гигиену и одежду крохи. Кожу, склонную к атопическому дерматиту, нельзя очень часто мыть, используя моющие средства.

При этом шампуни, гели и мыло должны быть гипоаллергенными, без ароматизаторов и красителей. Одежда должна быть только из мягких, натуральных тканей.

Для стирки используйте специальные детские порошки и тщательно их выполаскивайте.

Чтобы исчезли признаки заболевания, должно пройти не менее двух-трех месяцев. Родителям нужно набраться терпения, выполнять рекомендации врача, вместе с доктором корректировать назначения.

Иначе воспалительный процесс примет необратимую форму и вызовет впоследствии у человека бронхиальную астму, аллергический ринит и другие тяжелые болезни.

Медиками выработаны общие подходы к лечению атопического дерматита у грудничка:

1. Нужно ликвидировать контакт с аллергенами.
2. Придерживаться специальной диеты.
3. Принимать антигистаминные средства, избавляющие больного от зуда.
4. Удалять токсины из организма.
5. Принимать противовоспалительные препараты.
6. Использовать успокоительные средства.

Для устранения сухости кожи могут быть использованы увлажняющие кремы, мази (например, Бепантен на основе дексапантенола), кремы с папаверином, а также специализированные средства, в состав которых входит цинк (например, крем Деситин).

При выраженных местных изменениях показано применение негормонального, но при этом эффективного препарата Элидел (пимекролимус) и только при его неэффективности могут использоваться гормонсодержащие медикаменты (например, Адвантан, разрешенный с 6-месячного возраста, Элоком, рекомендуемый с 2-х лет).

В течение первых 7–10 дней показано применение гипосенсибилизирующих препаратов системного действия (Зиртек, Супрастин, Фенистил, Зодак, Тавегил). При этом предпочтительнее препараты 1-го поколения, т.к. помимо своего основного эффекта, они оказывают угнетающее действие на ЦНС (снимают зуд, устраняют нервно-психическое возбуждение ребёнка).

К тому же препараты 2-го поколения официально разрешены в педиатрической практике только с 2-х лет.

При присоединении к очагам нейродермита бактериальной микрофлоры обосновано назначение местных антибактериальных мазей, присыпок (например, мази Левомеколь, эритромициновой мази).

При тяжелом течении атопического дерматита у грудничка, его диффузной форме, осложнении пиодермией, обильном мокнутии требуется госпитализация ребенка в стационар с последующим проведением системной антибактериальной терапии и возможным применением системных кортикостероидов.

Атопический дерматит - заболевание, требующее в первую очередь терпения от родителей, особенно от матери малыша. Именно на её плечи ложится ответственность по выявлению аллергенного для ребенка продукта, устранение усугубляющих заболевание факторов, ведение гипоаллергенного быта.

Сложной задачей встает перед женщиной коррекция своего питания, в случаях развития атопического дерматита в период грудного вскармливания. Однако, вовсе не обязательно, что АД будет беспокоить ребенка всю его оставшуюся жизнь или перейдет в какое-то серьезное заболевание.

Большинство детей со временем «перерастают» свою аллергию и в более осознанном возрасте наслаждаются приятным вкусом шоколадных конфет, сочных мандаринов и других, запретных ранее продуктов.

1. Немедикаментозное лечение

Еда. Основой терапии атопического дерматита у грудничков является выявление и устранение пищевого аллергена.

Если ребенок находится на грудном вскармливании – мама должна пересмотреть свой рацион, желательно – вместе с педиатром, детским дерматологом или аллергологом, которые дадут советы по рациональному питанию во время лактации, подскажут, как бороться с запорами, которые вносят свой вклад в развитие атопии.

Для восстановления регулярного стула у женщины могут использоваться препараты лактулозы, свечи с глицерином, правильный питьевой режим, обогащение рациона кисломолочными продуктами и продуктами, богатыми клетчаткой.

Лечение атопического дерматита – непростой процесс, и чем тяжелее протекает заболевание – тем большие усилия придется приложить врачам и родителям к борьбе за здоровье малыша.

Еда. Основой терапии атопического дерматита у грудничков является выявление и устранение пищевого аллергена. Если ребенок находится на грудном вскармливании – мама должна пересмотреть свой рацион, желательно – вместе с педиатром, детским дерматологом или аллергологом, которые дадут советы по рациональному питанию во время лактации, подскажут, как бороться с запорами, которые вносят свой вклад в развитие атопии. Для восстановления регулярного стула у женщины могут использоваться препараты лактулозы, свечи с глицерином, правильный питьевой режим, обогащение рациона кисломолочными продуктами и продуктами, богатыми клетчаткой.

Имеется довольно большой выбор медикаментов для лечения данного заболевания. Скорее всего, врач-аллерголог назначит:

1. Препараты, которые содержат стериоды – глюкокортикоиды.
2. Различные отвары, гормональные мази и кремы, биопрепараты увлажняют кожу малыша и помогают защитным функциям ее покровов.
3. Если к атопическому дерматиту присоединился себорейный или другая инфекция, то понадобится лечение мазью или кремом, которые назначаются врачом.
4. При тяжелых дерматитах могут понадобиться антибиотики, антигистаминные средства, стериоды, мембраностабилизирующие средства, иммуномодуляторы и витамины.
5. Если установлено с помощью анализа кала, что желудочно-кишечный тракт новорожденного заселен грибками, то понадобится лечение Нистатином. Обязательно необходимо введение в курс лечения Бифидумбактерина и (или) Бификола сухого (Bincolum siccuin).

Но помните, что основная задача родителей и врачей – определить аллерген, который вызывает покраснения. После этого нужно исключить его из жизни малыша.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то желательно обогатить рацион кормящей женщины кисломолочными продуктами, клетчаткой, натуральным питанием.

При этом желательно не мучить себя диетами и кушать то, что по результатам анализов окажется не аллергеном для вашего малыша. Если ребенок на искусственном вскармливании, то смесь нужно обязательно подбирать с врачом, потому как чаще всего случается аллергия на белок коровьего молока.

Применение медикаментов

В период сильного обострения, когда дерматит переходит в запущенную форму, его рекомендуется лечить гормональными мазями и кремами на основе глюкокортикоидов и стероидов.

Такие препараты используются только по назначению врача. Самостоятельно подбирать гормональные средства, особенно для грудничков, запрещено.

Опытный врач сможет не только грамотно подобрать медикаменты, но и рассчитать оптимальный курс, который позволит убрать характерные симптомы и не вызвать привыкание и побочные эффекты.

В среднем курс лечения кортикоидами занимает от 7 до 10 дней.

Очень важно обеспечить постоянный уход за кожей. Для этого необходимо использовать профессиональные средства, борющиеся с шелушением, покраснением и восстанавливающие водно-липидный баланс.

Хороший эффект дают кремы и лосьоны с мочевиной – Топикрем, Эксипиал М. К слову, форму выпуска препарата лучше подбирать по тому, насколько распространены проявления дерматита.

Для небольших локальных очагов подойдут кремы и мази. Если же нужно обрабатывать все тело, выбирайте средства в форме лосьонов.

С влажными трещинами и сильным раздражением справляются мази на основе цинка (Бепантен, Цинокап). В некоторых случаях врачи прописывают препараты для внутреннего приема, оказывающие сорбирующее воздействие на токсины, которые попадают в организм с пищей.

Сильный зуд принято лечить антигистаминными препаратами в форме мазей и гелей. Их также можно применять строго по назначению доктора.

Если атопический дерматит у грудничка не стихает и лечение щадящими методами (баланс питания и гигиена) не дали результатов, тогда применяется медикаментозная терапия.

При сложных формах АД могут быть назначены различные группы препаратов – антигистамины (Кларитин), НПВС (Ломудал), лекарства развивающие резистентность к аллергену (гипосенсибилизирующие), энтеросорбенты.

И все же золотым стандартом лечения АД являются лекарства для внешнего нанесения – крем, мазь, гель с содержание глюкокортикостероидов. Важно – самостоятельное назначение или изменение схемы применения гормонсодержащих препаратов может пагубно отразиться на состоянии малыша.

Перед использованием консультация врача обязательна.

Как правило, в начале терапевтического пути отдают предпочтение неконцентрированным лекарственным средствам – мазь Гидрокортизон или крем Адвантан. Наносятся средства исключительно в места поражения 1 раз на день. Курс лечения определяет врач, но обычно он не превышает 7 дней.

Наряду с использованием гормональных лекарств пораженную кожу следует обрабатывать регенерирующими, увлажняющими препаратами – можно использовать крем Бепантен или лосьон Эксипиал М (форма выпуска гидролосьон и липолосьон).

Гидролосьон Эксипиал М – препарат разрешен к применению с первых дней жизни. Эффективно устраняет симптоматику АД, увлажняет и разглаживает сухую, стянутую кожу малыша.

Липолосьон Эксипиал М – средство используют с 6 месяцев. Эффективно увлажняет и предотвращает потерю влаги. После нанесения на кожу сохраняет свойства более 10 часов.

Гигиенические и массажные процедуры

При атопическом дерматите важно не забывать про ежедневное купание грудничков. Необходимо в ванночку наливать только смягченную воду (для этого достаточно добавить в воду специальные средства для купания детей или гипоаллергенное масло для ванны).

Принимать ванны следует при температуре воды не более 36° С и не дольше 5-10 минут.

Лучше всего купать грудничка в воде с добавлением отвара трав: череды, ромашки, березы.

При купании ни в коем случае недопустимо использование мочалок и вытирание кожи жесткими полотенцами. Только «промакивание». Лучше использовать мягкие пеленки.

После ванны на сухие участки наносятся питательные и смягчающие средства (детский крем, «Драполен» или «Бепантен»).

Во избежание расчесов кожи малышам необходимо коротко обрезать ногти, одевать одежду с длинными рукавами, штанинами, для самых маленьких – антицарапательные рукавички.

К сожалению, атопический дерматит, проявившись однажды, будет «показывать свое лицо» снова. Особенно, если не вылечить его до 3-х летнего возраста.

Необходимо установить аллергены и рассказывать подрастающему ребенку, что ему нельзя и почему. В таких случаях ему будет легче входить во взрослую жизнь, не подвергая свой организм и кожу неприятным испытаниям.

Еще немного информации об атопическом дерматите, смотрите в видеоролике.

Атопический дерматит у детей до года без адекватных профилактических действия со стороны родителей может поражать обширные участки кожи и провоцировать осложнения. Один из основных аспектов терапии это правильный уход за кожей грудничка.

1. Купание – необходимая ежедневная процедура. Температура воды не должна превышать температуру тела малыша. Желательно чтобы вода была отфильтрована или отстояна и не содержала примесей хлора. Запрещено использование мочалок и жестких полотенец. Детские средства гигиены (мыло, шампунь) должны быть нейтральными и применяться не чаще 2 раз в неделю. По рекомендации врача для купания могут быть использованы отвары целебных трав (нельзя использовать травы с подсушивающим действием).
2. После окончания гигиенических процедур не обтирайте, а промокните кожу ребенка полотенцем. Далее можно нанести крем или другое средство для смягчения кожи ребенка. В течение дня контакт с водой у малыша должен быть ограничен, при необходимости используйте гипоаллергенные салфетки.

Во время купания можно добавить такое гигиеническое средство как Мустела – оно смягчит воду, аккуратно очистит кожный покров и снимет воспаление.

Часто родители задаются вопросом можно ли делать массаж, проводя лечение атопического дерматита у грудных детей. Следует отметить, что массаж рекомендуют проводить в стадии ремиссии заболевания, используя при этом увлажняющие или смягчающие кожу средства.

В стадии обострения АД массаж проводится исключительно по показаниям (какой бы щадящей не была процедура излишнее раздражение и трение кожи противопоказано).

В любом случае целесообразность проведения массажных процедур должен определять врач.

В некоторых случаях при легком течении недуга массаж с использованием противовоспалительного крема может ускорить процесс выздоровления. Также немаловажным аспектом является локализация высыпаний – если в массажируемом месте сыпь отсутствует процедуру проводить не запрещено.

Профилактика

Эти советы помогут избежать появления атопического дерматита у вашего ребенка:

Одежда ребенка должна быть свободного покроя и только из натуральных материалов

1. Влажная уборка – ежедневно протирайте пол и другие поверхности, на которых скапливается пыль (не добавляйте в воду химические препараты).
2. Проветривание – температура воздуха не должна превышать 22 градусов (в комнате ребенка должно быть всегда свежо).
3. Влажность – сухой воздух вредит нежной коже грудничка (увлажняйте помещение, используя, специальные увлажнители для воздуха или просто, развешивайте мокрые полотенца).
4. Резкие запахи – в доме, где живет ребенок, должен быть свежий воздух (химические вещества, табачный дым и другие раздражители должны быть устранены).
5. Лето, солнце, пляж – доказано, что солнечные лучи и морская вода уменьшают проявления высыпаний при АД.

Не бойтесь вывозить своих малышей к морю – корректное пребывание ребенка под солнцем (утром и вечером, исключая дневное время), а также морская вода окажут лечебное действие и помогут достичь стойкой ремиссии.

Для того чтобы предотвратить появление атопического дерматита у малыша, необходимо принимать следующие профилактические меры:

1. Проводить регулярно влажную уборку в детской комнате, желательно 1 раз в 2 дня. У малышей до полугода уборка проводится ежедневно.
2. Необходимо 2 раза в день проветривать комнату. Открытой форточки для этого мало, необходимо делать сквозное проветривание.
3. Следует убрать из квартиры предметы, которые накапливают большое количество пыли: ковры, различные мягкие игрушки и сувениры.
4. Хранить постельное белье, пеленки и одежду ребенка в закрытых шкафах.
5. Не использовать пуховые одеяла, покрывала и подушки, заменить их на синтепоновые. Стирать их необходимо 1 раз в 3 месяца.
6. Контролировать температурный режим и влажность в комнате.
7. Покупать одежду для малыша только из натуральных тканей.
8. Полностью исключить табачный дым в помещении, где спит ребенок.

При соблюдении элементарных правил профилактики заболевания можно предотвратить его появление.

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка

Исключить из рациона

Лучшим «лекарством» для малыша с атопией является материнское молоко, при этом женщина должна полностью отказаться от употребления аллергических продуктов. Так, диета мамы при атопическом дерматите у грудничка исключает следующую пищу:

• шоколад;
• копченья;
• маринады;
• консервы;
• какао;
• пища с красителями/консервантами;
• кофе;
• колбасные изделия;
• цитрусы и другие экзотические фрукты;
• кондитерские продукты.

Меню кормящей мамы должно включать гипоаллергенные плоды (белого либо зеленого цвета. Кроме того, женщине разрешено кушать:

• безглютеновые крупы (коричневый рис, гречка, кукурузная крупа);
• постное мясо, за исключением говядины и курятины;
• белую рыбу;
• мармелад, сушки, пастилу;
• кисломолочные продукты.

Post Views: 1 365

В этой статье вы узнаете, что такое дерматит, и почему это заболевание нередко возникает у грудничков. Вы познакомитесь с методами его диагностики и осознаете, почему препараты для лечения болезни категорически нельзя назначать самостоятельно. Вы поймете, какие средства наиболее эффективны для лечения патологии, а также получите советы по профилактике дерматита.

Дерматит у грудничков – поражение кожных покровов воспалительного характера, возникающее под воздействием внешних и внутренних факторов. Высыпания чаще всего появляются в складках кожи, на лице и на голове, а также других частях тела.

Причины

Спровоцировать развитие дерматита могут такие факторы:

• наследственная предрасположенность (если родители и родственники малыша имели склонность к кожным болезням, ребенок тоже будет страдать дерматологическими заболеваниями);
• тяжелое течение беременности и родов;
• вирусные заболевания у мамы и малыша в период вынашивания ребенка;
• кишечные болезни;
• плохой уход, недостаточная гигиена;
• ранний прикорм, неправильно подобранное питание;
• иммунодефицит;
• грибковые инфекции;
• незрелость кожных покровов у малышей, вызванная слабостью соединительной ткани, недостаточной увлажненностью и несовершенной терморегуляцией;
• контакт с внешними раздражителями (физическими, химическими, микробными).

Косвенно повлиять на усиление проявлений дерматита могут:

• перепад температур;
• нервные потрясения;
• прививки;
• анемия;
• лишний вес.

Чтобы назначить лечение, врач должен определить тип дерматита, который напрямую зависит от разновидности раздражителя и внутренних патологий.

Виды дерматита и их симптомы

Дерматит у грудничков имеет 4 основных разновидности, каждая из которых характеризуется своими симптомами и признаками.

Этот вид дерматита возникает при контакте кожных покровов малыша с внешними раздражителями. В качестве провоцирующих факторов могут выступать грубая ткань или швы на одежде, средства гигиены для кожных покровов.

Основными симптомами этой разновидности заболевания являются:

• отечность и покраснение с резко очерченными границами;
• ощущение зуда;
• чувство жжения;
• болевые ощущения при пальпации;
• волдыри (если их вскрыть, обнаруживаются эрозивные участки).

Чаще всего контактный дерматит проявляется на теле в складках кожи, на попе и ягодицах, в местах соприкосновения с раздражающим фактором. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Острый период наступает сразу после контакта с агрессивным фактором. Хронический развивается после повторного воздействия раздражителя.

Пеленочный

Этот вид дерматита развивается при несоблюдении гигиенических норм. Хотя заболевание носит название «пеленочный дерматит», причиной его развития становится не только контакт с мокрыми пеленками или подгузниками, но и другие факторы:

• воздействие на кожу мочи и кала в течение длительного периода;
• использование раздражающих гигиенических средств (мыла, стирального порошка, геля для душа и т.д.);
• применение некачественных подгузников.

Характерный признаком пеленочного дерматита является краснота и раздражение кожи в районе ягодиц, паха, промежности, поясницы и других участков, которые соприкасаются с подгузниками, ползунками или пеленками. Пораженные области кожных покровов сильно зудят и доставляют дискомфорт. Из-за этого малыши плохо спят, капризничают. Запущенный дерматит у девочек может привести к развитию вульвита.

Выделяют 3 степени тяжести заболевания, которые отличаются своими признаками:

• Легкая. Кожа слегка краснеет, сыпь еле выражена.
• Средняя. Образуются пустулы, папулы в месте соприкосновения с раздражителем.
• Тяжелый. Формируются пузырьки, после вскрытия которых появляются болезненные эрозии.

Пеленочный дерматит поражает около 40% грудничков, чаще всего девочек в возрасте до года.

Себорейный

Себорейный дерматит проявляется у каждого десятого грудничка в возрасте до 3 месяцев. Его причиной становится грибковая инфекция, поражающая волосистую часть головы и участки тела, где сосредоточен волосяной покров. Характерным признаком заболевания являются чешуйки сероватого оттенка (гнейс). Смешиваясь с кожным жиром, они образуют корку.

Чешуйки сухие, они не зудят и не доставляют дискомфорта. При попытке приподнять чешуйки с помощью ногтя или другим грубым способом может выступить кровь, при этом кожа легко инфицируется. В связи с этим рекомендуется мягкое удаление с помощью специальных шампуней и масел для размягчения гнейса.

Атопический

Это разновидность аллергического дерматита, которая чаще всего развивается у детей первого года жизни. Он имеет наследственный характер и проявляется у детей, чьи родственники были склонны к атопии (синтез иммуноглобулина Е (IgE) в ответ на воздействие внешних факторов).

Характерным симптомом этой болезни являются четко очерченные зоны поражения кожных покровов на лице, руках и ногах, сгибательных поверхностях. Атопический дерматит сопровождается и другими признаками:

• пересушивание кожных покровов;
• ощущение зуда;
• формирование волдырей с прозрачной жидкостью внутри;
• образование складок на конечностях;
• гиперпигментация век и другие.

Заболевание протекает неровно: в ходе болезни возможны периоды обострения и затихания. Иногда атопический дерматит сопровождается другими патологиями аллергического характера, такими как ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма.

Важно! Поскольку большинство проявлений дерматита сопровождаются зудом, следите, чтобы малыши не расчесывали зудящую кожу или пузырьки. Это ведет к еще большему распространению болезни по телу и ухудшению состояния ребенка.

Подробнее об атопическом дерматите и его проявлениях вы узнаете, посмотрев видео. Автор и гости программы расскажут о характерных признаках этого заболевания и эффективных способах его лечения.

Диагностика

Высыпания, которые появляются на коже у ребенка, требуют внимательного осмотра со стороны различных специалистов:

• педиатра;
• иммунолога;
• дерматолога;
• при необходимости – инфекциониста.

Если требуется подтверждение диагноза, придется сдать соскоб с кожи для лабораторных исследований. Для диагностики атопического дерматита могут потребоваться дополнительные анализы:

• копрограмма (исследование кала с целью проверки эффективности работы ЖКТ);
• анализ кала на дисбактериоз и яйца глистов;
• УЗИ брюшной полости;
• исследование крови на аллергены;
• при необходимости – биопсия кожных покровов.

Дополнительные исследования помогают установить точную причину дерматита и исключить вероятность других дерматологических болезней, таких как лишай, экзема, чесотка, псориаз и т.д.

Важно! Профессиональная диагностика перед началом лечения обязательна. Неправильное лечение при ошибочном диагнозе только ухудшит состояние ребенка и переведет дерматит в хроническую форму.

Лечение

Лечение любого из типов дерматита должно быть комплексным и включает различные виды терапевтических мер.

Атопический

• Антигистаминные средства. Они необходимы для подавления аллергической реакции. К наиболее популярным препаратам для детей относятся «Кларитин», «Супрастин», «Эриус», «Тавегил», «Фенистил».
• Гормональные мази, которые хорошо снимают зуд и предотвращают развитие аллергии: «Локоид», «Адвантан», «Афлодерм». Применяйте эти медикаменты с осторожностью и только в дозировке, предписанной врачом.
• Негормональные противовоспалительные растворы, примочки, мази. Они необходимы для снятия воспаления и зуда. С этой целью применяются жидкость Бурова, мазь «Элидел», раствор нитрата серебра.
• Антимикробные и противогрибковые средства. Требуются для дезинфекции кожных покровов и предотвращения инфицирования микротрещин. Для детей рекомендуются кремы «Пимафукорт», «Тридерм», «Бактробан», а также классические дезинфицирующие растворы йода, анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий), «Фурацилина», борной кислоты.
• Препараты для рассасывания опухолей: ихтиоловая, нафталановая, серная и метилурациловая мази.
• Препараты для отторжения избыточно ороговевшей кожи: «Кератолан», «Элоком-С», «Лоринден А».
• Противозудные средства: камфорная мазь, «Меновазин» и т.д.

В тяжелых случаях назначаются медикаменты, нормализующие деятельность ЖКТ, иммунной, нервной и вегетативной систем организма:

• Психотропные и успокаивающие средства: «Нозепам», настойка валерианы или пустырника.
• Иммунокорректоры и иммуностимуляторы внутримышечно или подкожно: «Тактивин», «Тималин», «Спленин», «Глицирам» и другие.
• Энтеросорбенты «Диосмектит», «Повидон», «Активированный уголь».
• Медикаменты для плазмафереза (очищения крови) в форме инъекций «Повидон», «Гемофер».
• Про- и пребиотики и ферменты для улучшения пищеварения «Панкреатин», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Лизоцим», «Хилак форте» и другие.
• Витамины группы В, Е, С, А изолированно или в комплексных препаратах («Алфавит», «Витрум»).
• Анаболики для повышения синтеза белка в тканях «Метионин», «Ретаболил», «Неробол».

Лечение атопического дерматита может проходить в домашних условиях или стационаре в зависимости от тяжести протекания болезни и количества рецидивов.

Себорейный

Лечение себорейного дерматита начинайте с мытья головы противомикозными шампунями, убивающими грибковые микроорганизмы или приостанавливающими их рост. Такие средства хорошо снимают воспаление и предотвращают появление новых корочек. К наиболее популярным шампуням при себорее относятся:

• «Низорал»;
• «Себозол»;
• «Кето-плюс»;
• «Перхотал»;
• «Циновит»;
• «Микозорал».

Для усиления эффекта используйте следующие медикаменты и гигиенические средства:

• серная мазь, салициловая кислота – для обработки пораженной поверхности кожи;
• растительное или детское масло – для смывания корочек;
• кремы «Ромашка», «Идеал» — для увлажнения кожи при сухой себорее;
• противогрибковые препараты внутрь («Кетоконазол», «Флуконазол» и др.) – при неэффективности внешней терапии;
• витаминные комплексы «Алфавит», «Витрум» — для укрепления иммунитета.

Обычно сочетания лечебных средств для внешнего и внутреннего применения бывает достаточно, чтобы себорея исчезла.

Лечение контактного дерматита во многом схоже с терапией атопического дерматита в легкой форме. Для устранения воспаления кожных покровов также применяйте мази «Адвантан», «Элидел», наносите их тонким слоем на участки кожи с сыпью.

Нужно с осторожностью применять гормональные мази , так как они имеют очень много побочных действий.

При обширных поражениях назначаются кортикостероидные препараты для внутреннего приема «Преднизолон», «Целестон». Для устранения аллергической реакции врачи прописывают антигистаминные медикаменты «Зиртек», «Фенистил».

Пеленочный

Этот вид дерматита легче всего поддается лечению. Чтобы снять воспаление, применяйте мази и крема на основе пантенола или декспантенола («Пантенол», «Бепантен»). Каждый раз после подмывания ребенка и смены подгузника обрабатывайте пораженные места детской присыпкой или кремом под памперс («Бюбхен», «Судокрем»).

Гигиена и режим

Большое значение при лечении любого вида дерматита имеет ограничение контакта с потенциальным аллергеном, соблюдение гигиены и правильное питание.

При пеленочном дерматите обязательно подмывайте малыша, когда меняете подгузник или пеленку. Не используйте мыло каждый раз, когда совершаете гигиенические процедуры, поскольку оно сушит кожу и приводит к усилению проявлений заболевания. Подмывайте младенца с мылом один раз на ночь: этого вполне достаточно.

Если вы полностью купаете ребенка, больного дерматитом, используйте мыло с травяными экстрактами ромашки, череды и нейтральным РН или добавляйте в воду настои лекарственных трав. Они подсушивают кожные покровы и препятствуют размножению патогенных бактерий.

Надевайте на ребенка одежду из натуральных тканей, таких как хлопок. Ночная пижама должна быть свободной и как можно меньше контактировать с воспаленными участками кожи.

Питание

Диета при дерматите подразумевает отказ от потенциальных пищевых аллергенов (какао, цитрусовые, шоколад, мед, яйца), острых, соленых, жирных блюд и простых углеводов (сладкого, мучного). Включайте в рацион малыша:

• кисломолочные продукты;
• овощи и фрукты, не вызывающие аллергии;
• крупы (гречку, рис, овсянку);
• нежирное мясо и рыбу.

Если у ребенка есть предрасположенность к пищевой аллергии, сдайте анализ крови, поскольку причиной высыпания порой бывают самые «безобидные» продукты.

Народные средства

Лечение дерматита народными средствами проводите только в рамках комплексной терапии, поскольку при самостоятельном применении оно вряд ли даст долгосрочный результат.

Отвар березовых почек

Ингредиенты:

1. Сухие березовые почки – 1 ст.
2. Крутой кипяток – 1 ст.

Как приготовить: Заварите крутой кипяток и залейте им березовые почки. Держите смесь на огне еще в течение 15 минут. Остудите и процедите.

Как применять: Ежедневно втирайте настой в пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 1 месяц.

Результат: Сыпь понемногу проходит, исчезает воспаление.

Масло со зверобоем

Ингредиенты:

1. Сухая трава зверобоя – 25 г.
2. Масло (растопленное сливочное или растительное) – 1 ст.

Как приготовить: Сухой зверобой выложите в банку или бутылку и залейте маслом. Настаивайте в течение 2 недель, периодически помешивая. Процедите и храните средство в темном месте.

Как применять: Втирайте в пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки.

Результат: Кожа смягчается, высыпания пропадают. Проявления дерматита постепенно проходят.

Отвар липы и ромашки

Ингредиенты:

1. Смесь сухих цветов ромашки и липы в равных частях – 4 ст. л.
2. Кипяток – 1 л.

Как приготовить: Залейте сухую смесь кипятком и оставьте на огне еще на 20 минут. Настаивайте в течение 3-4 часов. Процедите и вылейте в приготовленную ванну с температурой воды 36-37 градусов.

Как применять: Принимайте ванну с отваром на ночь. После процедуры слегка промокните влажное тело махровым полотенцем.

Результат: Высыпания постепенно бледнеют и проходят. Кожа подсушивается, становится более гладкой и чистой.

Ответы на вопросы

Какие существуют методы профилактики дерматита?

Профилактика не исключает полностью возможности проявления дерматита, но позволяет значительно снизить количество рецидивов. Меры по предупреждению заболевания включают в себя:

• Устранение пересушивания кожных покровов. Для этой цели не кутайте ребенка в жаркую погоду, а средства гигиены выбирайте с нейтральным уровнем РН. Как утверждает доктор Комаровский, пересыхание – главный фактор повышенной чувствительности кожи к внешним факторам.
• Правильное питание. Если ваш малыш подвержен пищевой аллергии, исключите максимально из рациона потенциальные аллергены, такие как шоколад, цитрусовые и т.д. Не перекармливайте, так как переедание тоже воздействует на организм отрицательно и приводит к сухости кожных покровов.
• Чаще бывайте с ребенком на свежем воздухе. Если есть возможность, вывозите детей в места с более чистой экологией. Загрязненность воздуха напрямую связана с частотой проявления аллергии.
• Исключите контакты с потенциальными аллергенами. Ежедневно делайте влажную уборку дома. Используйте гипоаллергенные стиральные порошки, моющие средства и т.д.

Может ли пассивное курение стать причиной дерматита?

Табачный дым является сильным аллергеном. Если в семье кто-то регулярно курит, у ребенка может развиться комплекс симптомов аллергической реакции: высыпания, насморк и даже бронхиальная астма.

Является ли грудное вскармливание надежной профилактикой дерматита у младенцев?

Грудное вскармливание снижает риск проявления дерматита, но не исключает его полностью. Если мама употребляет продукты, относящиеся к потенциальным аллергенам, поступая в организм ребенка с материнским молоком, они могут вызвать у младенца негативную реакцию.

Что запомнить

1. Причина развития дерматита – чаще всего, аллергическая реакция организма на внешние аллергены или результат внутренних заболеваний.
2. Атопический дерматит – наследственная патология, избавиться от которой полностью невозможно. Можно лишь снизить количество рецидивов и продлить период ремиссии с помощью лекарств и профилактических мер.
3. Не купайте ребенка с мылом более 1-2 раз в неделю. Средства гигиены, хлорированная вода пересушивают кожу и провоцируют развитие заболевания.
4. Терапия дерматита должна быть комплексной и направленной на устранение внутренних и внешних провоцирующих факторов.
5. Лечение народными средствами эффективно только в рамках комплексной терапии.

Атопический дерматит, или детскую экзему научные исследователи в области медицины считают лидером среди заболеваний у грудничков и маленьких деток. С каждым годом все больше детей подвергаются поражению атопическим дерматитом.

К тому же больший процент больных – малыши до одного года.

Здоровье ребенка, недавно появившегося на свет, может поразить недуг, который проявляется в покраснениях и шелушении кожного покрова. Помимо внешних покраснений, ребенок испытывает дискомфорт от зуда и сухой, стянутой кожи.

Про причины, симптоматику, форму, лечение медикаментами, народными рецептами, профилактику и многое другое расскажем в этой статье!

Благодаря информации в статье вы сможете избежать многих ошибок при вскармливании малыша, а также во время беременности, узнаете какую пищу можно употреблять, а от какой лучше отказаться. А также сможете не допустить развитие заболевания, если процесс уже начался.

Что это?

Атопический дерматит – это один из способов проявления аллергической реакции (покраснения, шелушения и т.п.) на определенные раздражители (еда, косметические средства, одежда, которую стирали не в детском порошке и др.).

В результате развиваются воспалительные процессы на голове, лице, ручках, тельце ребенка. По мнению многих дерматологов, данное заболевание – первейшая ступень в развитии более тяжелых заболеваний, таких как аллергический ринит и бронхиальная астма.

Причины возникновения болезни

В большинстве случаев атопический дерматит появляется в результате генетической предрасположенности организма ребенка к аллергии. Если члены его семьи часто сталкиваются с химическими веществами (Е-добавками, ГМО), то этот критерий также может послужить причиной возникновения болезни.

Помимо основных, есть еще ряд второстепенных причин возникновения детской экземы. Среди них:

• расстройство кишечника, запоры;
• обильное потоотделение;
• пересушенная кожа;
• воздействие на кожу белья из синтетики.

Особенно опасными для больных младенцев считаются пищевые раздражители. Поэтому все детское питание должно быть гипоаллергенным. На болезнь влияет и питание матери в период кормления грудью, ведь состав молока напрямую зависит от потребляемой еды.

В случае перевода ребенка на искусственное вскармливание, нужно тщательно подбирать детские смеси. К примеру, коровье молоко – сильный аллерген и может нанести вред малышу, а молоко козы может вызвать даже рвоту.

Симптомы

Симптоматика болезни разнообразна и зависит от возраста ребенка, особенностей его здоровья, режима и состава питания, условий проживания, окружающей среды и климата.

Основными симптомами, сопровождающими течение этого заболевания, считаются:

1. Зуд. Имеет различную степень интенсивности, иногда бывает невыносимым, обычно усиливается в вечернее и ночное время суток. Этот симптом может лишить аппетита, приводит к бессоннице и ухудшает не только физическое, но и психическое здоровье ребенка. Течение болезни осложняется, если пораженные места ребенок начал раздирать своими руками в попытке уменьшить зуд. В таком случае на месте высыпаний могут появиться трещины, ранки, через которые попадают инфекции и бактерии.
2. Покраснение . Признак воспаления. Происходит процесс за счет притока крови к пораженным местам в результате расширения кровеносных сосудов. Чаще всего покраснения сопровождаются зудом и шелушением.
3. Шелушение . Это отмирание верхнего слоя кожных покровов и отсоединение мертвых клеток от эпидермиса. Проблемные участки характеризуются сильным обезвоживанием. Эпителий становится очень тонким, поэтому даже малейшее воздействие второстепенными предметами приводит к образованию ран и трещин.
4. Мокнутие (опрелость) . Процесс отделения серозной жидкости сквозь самые незначительные пораженные участки верхнего слоя кожи. Выглядит, как покрасневшее пятно с совокупностью мелких пузырьков. Вызывает сильный зуд, но трогать такие участки нельзя, так как очень легко повредить подобного рода образования.
5. Папулезная сыпь . Красные бугорки, напоминающие прыщики. Вызывают отечность и покраснение. Единственный положительный момент состоит в том, что папулезная сыпь не оставляет после себя следов.

Помимо основных симптомов, также существуют иные формы повреждений, которые сопровождаются изменением пигментации кожного покрова, возникновением на нем корки, воспалением волосяной луковицы, поражением кожицы на губах.

Формы заболевания

В зависимости от симптомов выделяют три основные формы:

1. Локальная – поражения касаются только одной или двух зон на теле, к примеру, только на щеках или лице в целом, либо на отдельной части шеи.
2. Распространенная – симптомы развиваются на нескольких участках тела, которые расположены далеко друг от друга. К примеру, на щеках и пальцах рук.
3. Диффузная – поражения занимают много места на теле ребенка, появляются на трех и более зонах, к примеру, на лице, руках и ягодицах.

Основные формы могут проявляться с некоторыми изменениями, что очень часто затрудняет определение правильного диагноза.

Диагностика

Для диагностики болезни была разработана специальная последовательность процедур, которая применяется во всем мире:

1. Для начала выявляют основную картину заболевания . К этим критериям относятся покраснения, зуд, отечность, сыпь, шелушения и прочее.
2. Далее ищут связь заболевания с пищевыми или иного рода аллергенами . Чаще всего мамы малышей могут отследить изменение реакции кожи ребенка на другие продукты питания и смену рациона. К тому же проверяются не только продукты питания, но и бытовые раздражители: химические препараты, домашние питомцы или привычные косметические средства для малышей.
3. Осуществляют забор анализа крови. Если результаты выявят наличие эозинофилов, это станет доказательством аллергизации организма. Если аллергия обнаружится, то значит развитие болезни началось.
4. Исследуют сывороточный иммуноглобулин Е в крови. При атопическом дерматите его уровень будет повышен.
5. Проводят провокационные тесты. В случае болезни у грудничка такие процедуры проводят редко и только по рекомендации врача.

Проведение указанных методов диагностики помогает определить наличие болезни в организме ребенка.

Лечение болезни с помощью лекарственных и косметических средств

Для того, чтобы как можно скорее избавиться от детской экземы, лучше использовать эффективные медикаментозные средства, которые делятся на следующие категории:

1. Крема для увлажнения и смягчения – «Биодерма», «ISIS Pharma». Действие обоих средств направлено на восстановление поврежденных зон, обогащение кожи питательными веществами и ее увлажнение. Выбранный крем следует наносить на кожу ребенка два раза в день.
2. Противовоспалительные мазевые средства – «Адвантан», «Синодерм» и другие. Защищают кожу от воспаления, препятствуют дальнейшему развитию воспалительного и т.п. процесса.
3. Влажные примочки на основе антибиотиков и противовоспалительных препаратов . Активизируют и продлевают действие лекарства на пораженные участки кожи, повышая их эффективность. Нужно нанести препарат на марлевую ткань, положить ее на тело ребенка, покрыть пленкой и теплой тканью. Убрать через четверть часа. Такими препаратами могут быть: «Бепантен», «Пантенол».
4. Противомикробные лекарственные препараты – «Гексикон», «Левомицетин», «Диоксидин». За счет содержания антисептиков и антибиотиков в своем составе, они способствуют уничтожению бактерий именно на поверхности кожи.

Для системного лечения детской экземы используют антибиотики. Эти препараты разрушают вирусные бактерии и выводят их из организма.

Также для полного курса лечения используют противогистаминные препараты — «Экзодерил» или «Пантодерм». Они отвечают за блокировку активных аллергенов в организме и уменьшают аллергические реакции кожи на возбудитель.

Седативные препараты (к примеру, «Лостерин») используют для успокоительного и снотворного эффекта, а глюкокортикоидную группу лекарств (к таким относят «Левамизол») – для поддержания и повышения иммунных сил организма.

Лечение народными средствами

Существуют препараты, как для внутреннего приема, так и для внешнего. К первой категории относятся настойки и отвары из лекарственных трав, а ко вторым – мази, лосьоны и компрессы.

Однозначно, что грудничка нельзя лечить настойками, приготовленными на спирту. Но возможно и такое, что травяные отвары могут негативно сказаться на маленьких детях. Поэтому лучше использовать наружные смеси, которые действуют успокаивающе на раздраженные участки кожи.

Рецепт №1 «Кашица из тертого сырого картофеля»

Ингредиенты: сырой очищенный картофель.

Как приготовить: помойте одну или две среднего размера картофелины. Очистите кожицу. Возьмите терку, и с самой мелкой стороны натрите.

Как использовать: приложите на покраснения у ребенка.

Результат: кашица поможет унять зуд и другие неприятные ощущения.

Рецепт №2 Компресс из отвара черного чая.

Ингредиенты : листья черного чая и семена льна.

Как приготовить: вскипятите 1 литр воды, залейте 4 столовых ложки листьев черного чая и десертную ложку семян льна. Настаивайте до 30 минут.

Как использовать: наберите ванну для ребенка, вылейте туда приготовленный отвар. Температура воды в ванне может колебаться в диапазоне 34-36°C.

Результат: ванна из отвара отлично успокоит кожу грудничка.

Отлично справляются с покраснениями кожи, устраняют зуд и обеспечивают защиту от инфекций и бактерий лосьоны на основе крапивы, ромашки, коры дуба, лавровых листьев, березовых почек и листьев груши. Нужно протирать поврежденную кожу травяными настойками несколько раз в день.

Скорее всего, полностью излечить ребенка от недуга с помощью народной медицины не получится. Однако, натуральные средства, изготовленные на основе природных составляющих, определенно уменьшат проявление симптомов и помогут ребенку легче перенести течение заболевания.

Информацию одной семьи об опыте лечения заболевания можете посмотреть в этом видео:

Как ухаживать за кожей грудничка

Процедуры по уходу за кожным покровом должны быть максимально аккуратными, так как пораженные участки эпидермиса становятся тонкими и легко поддаются повреждениям. Основные правила, которых необходимо придерживаться:

1. Значительно сократите количество купаний ребенка . Водные процедуры грудничка, страдающего атопическим дерматитом, можно проводить только 1 раз в неделю, а то и раз в 10 дней. При этом категорически нельзя использовать щелочные средства. Также следует отказаться от любых гелей, мыла, даже «Детского», и пены для ванн. Можно использовать только pH-нейтральные средства.
2. Измените методы вытирания тела ребенка после купания . Не стоит это делать путем сильного трения полотенцем или обматывать им мокрого малыша. Чтобы удалить остатки влаги, промокните махровым изделием отдельные участки кожи малыша мягкими касаниями.
3. Приобретите специальную пену для ванн , которая восстанавливает липидный слой. В составе пены должны быть Extract или Oil — читайте на этикетке.
4. Регулярно проводите генеральное наведение порядка в доме . Следует протирать пыль, делать влажную уборку и проветривать жилище.
5. Часто меняйте белье . Рекомендуется приобрести белье из хлопчатобумажных материалов, исключить синтетику и другие искусственные ткани.

Все эти методы в совокупности сыграют важную роль в поддержании здоровья малыша с симптомами атопического дерматита.

Питание матери

Если у грудного ребенка развился атопический дерматит, составьте свой рацион, в котором будет минимальное количество аллергенных продуктов питания.

Гипоаллергенная диета для мамы грудничка заключается в отказе от соленой и копченой пищи, пряностей и специй. И также в отказе от продуктов, на которые у ребенка возникает негативная реакция.

То есть, мамам можно и нужно кушать:

1. Кисломолочную продукцию. Это кефир, молоко, творог и т.д.
2. Масло сливочное. Разной жирности — 62%, 72,5%, 82,5%.
3. Хлебцы. Из риса, кукурузы и гречневой муки.
4. Капусту. Белокочанную и все остальные сорта.
5. Каши. Овсянку, гречку, кукурузную, рисовую и перловую.
6. Зелень. Укроп, петрушку, лук и др.
7. Масло. Оливковое и подсолнечное.
8. Фрукты. Яблоки, белую черешню, ягоды крыжовника, груши.
9. Нежирные сорта мяса. Баранину, индейку, кролика, свинину, язык и почки.
10. Овощи. Патиссоны, кабачки.

Меню диеты для кормящей женщины может выглядеть следующим образом:

• первый день – кефир, рис вареный, отварное мясо курицы, компот из фруктов (лучше из груши), хлебцы из гречневых отрубей, овощи, приготовленные на пару;
• второй день – гречка вареная с небольшим количеством сливочного масла, кефир, нежирная свинина (отварная), хлебцы из кукурузных отрубей, картофель в мундире, чай;
• третий день – составьте собственное меню, включив в него продукты из первых двух дней.

Такого режима питания придерживайтесь каждодневно, объединяя разрешенные диетическим меню продукты. В случае, если за три дня диеты не возникало никаких проявлений на коже малыша, тогда, начиная с четвертого дня, можно добавлять новые продукты в суточный рацион кормящей матери.

Это можно делать только в утром и в маленьких дозах. Если негативная реакция организма у ребенка все также не наблюдается, то в последующие три дня мупотребляйте новый продукт в обычном объеме. И только с понедельника следующей недели можно вводить в существующий рацион ещё один новый продукт питания.

Помните, что даже небольшая порция запретной пищи может причинить огромный вред маленькому организму. Во время диеты, мамочкам больных деток нужно вести дневник, куда следует записывать каждый свой прием пищи, время трапезы и реакцию кожного покрова ребенка на грудное молоко по истечении 1-2 недель.

В первые дни диеты рацион кормящей мамы должен быть очень сдержанным (только вареные продукты, каши, бульон на мясе индейки и т.п.), но постепенно можно добавлять в него по чуть-чуть новые продукты. Главное – следите за реакцией детского организма на каждый добавленный продукт питания.

Детские смеси

Из огромного количества детского питания выделяют три вида смесей, которыми разрешено заменять материнское молоко детям с кожными заболеваниями, в том числе атопическим дерматитом:

1. Смеси на основе молочного продукта животных, исключая корову . Мамы могут предложить своему малышу козье или верблюжье молоко в натуральном виде, а также сухие заменители из него.
2. Смеси из сои . Подходят для деток с ярко выраженной реакцией на раздражитель в составе коровьего молока. В подобном питании используется соевое молоко, а сам продукт характеризуется наличием богатого витаминно-минерального комплекса. Такой прикорм не вредит пищеварению ребенка, не вызывает стул и не раздражает кишечник. Соевый продукт не содержит лактозу, что полезно для малышей с лактазной недостаточностью.
3. Смеси с высоким уровнем расщепления белка . Продукты с частичным расщеплением белка применяют в питании детей с предрасположенностью к аллергии. Смеси с высоким гидролизом белка оказывают лечебное действие и подходят для кормления малышей с тяжелой формой атопического дерматита.

Перед тем, как приобрести новый продукт для своего ребенка, следует ознакомится с составом, ведь на любой компонент может быть у грудничка аллергическая реакция. Самыми популярными заменителями молока на сегодняшний день остаются: «Nestle», «АГУША», «Бифимил», «NAN», «Nutrilon», «Bebi «Premium», и др.

Профилактика болезни

Профилактические меры для предотвращения развития детской экземы, следует предпринимать и до, и после рождения ребенка. Беременным нужно пройти ряд лабораторных исследований (сдать клинические анализы крови с пальца и вены, мочи, кала, биохимический анализ крови, резус-фактор, коагулограмма, мазок из влагалища) и консультаций узких специалистов (гинеколог, инфекционист, дерматолог, отоларинголог).

Во время беременности, а еще лучше в период планирования ребенка, откажитесь от алкоголя и бодрящих напитков, бросить курить, измените свой рацион, внесите в меню полезные продукты, ведите здоровый образ жизни.

В этот период из привычного меню нужно исключить консервацию и вредные пищевые добавки (ГМО, Е), откажитесь от приема лекарств-антибиотиков, и употребляйте еду, богатую углеводами, белками, жирами и клетчаткой (белокочанная капуста, фасоли, репчатый лук, морковь, зелень и т.п.).

После рождения малыша кормящая мать должна придерживаться гипоаллергенной диеты, следить за гигиеной ребенка и за обстановкой в доме. В жилище не должно быть вредных химических препаратов, к примеру, БАДов, возбуждающих средств. И не рекомендуется заводить домашних питомцев.

Вопрос-ответ

У моей доченьки с 2,5 месяца атопический дерматит, нам сейчас 4 мес, и ничего не исчезает с тела. Врач-педиатр советовала крем «Драполен», но не помог. Начала смазывать щеки простым детским кремчиком. Какие способы еще возможно попробовать? И чем следует увлажнить кожу?

Важно не только то, что вы мажете, но и грудное вскармливание, а если кормите смесью, то подберите низкоаллергенную. А вот насчет того, чем помазать – попробуйте «Деситин». Также не следует увлажнять кожу всякими кремами без особой надобности!.

Пишу вам по поводу того, в какой ванне мыться, если у сыночка 3,5 месяца начался атопический дерматит. Вещи стираю только детским порошком, а вот воду в ванной разбавляю холодной родниковой. Использовала крем «Топи», но не помог! Что делать – нужно ли сдавать анализы на аллергены?

Если вы установили, что причиной данной болезни является аллергическая реакция, то надо установить возможные аллергены, лучше всего обследуйтесь на них, чтобы в дальнейшем избежать с ними какого-либо контакта.

Я воспитываю сына, которому 2,5 месяца. У нас атопический дерматит прямо на голове. Купаемся в череде и ромашке. Сын любит погружаться с головой. В чем еще нужно купать, чтобы все прошло?

Лучше всего, чтобы вы купали сына в простой, но кипяченой воде.

Что запомнить:

1. Проводите правильный и ежедневный уход — это первое, о чем нужно подумать беременной женщине или кормящей маме.
2. Следите за рационом и потребляйте специальную разработанную диету на основе только полезных продуктов питания.
3. Соблюдайте правила гигиены — используйте гипоаллергенные средства и т.п.
4. Регулярно проходите осмотры в медицинских учреждениях и у узкопропрофильных специалистов — гинеколога, инфекциониста и др.
5. Любовь и забота помогут вернуть здоровье малышу и избавить его от симптомов болезни раз и навсегда.

Если вы кормите малыша грудью, то вы должны внимательно следить за тем, что вы едите. Правильное питание убережёт малыша от дискомфорта в животе. Также, что главное, оно позволит предотвратить различные кожные заболевания, которые могут подорвать здоровье ребёнка и послужить поводом его постоянных капризов и плача. Элементарное нарушение кормящей женщиной правил питания для этого периода, может спровоцировать у малыша атопический дерматит, фото у грудничков симптомы которого вызывает у многих родителей беспокойство и панику.

Атопический дерматит фото у грудничков

Основной предпосылкой этого заболевания у малыша может быть генетическая предрасположенность.

Важно!

Проявление симптомов может вызвать не только питание, но и несоблюдение правил гигиены или использование медикаментозного лечения матерью в период беременности.

Причины могут быть совершенно разными , но они практически всегда вызывают у малыша атопический дерматит, фото его симптомов у грудничков было сделано для предупреждения родителей о последствиях пренебрежения элементарными правилами.

Атопический дерматит у грудничка, причины

Эта болезнь, определяющаяся по воспалению кожи, может возникать под воздействием, как внешних, так и внутренних факторов. Помимо уже упомянутых причин, также её проявление могут спровоцировать:

• Тяжёлые роды и неблагоприятные прогнозы при течении беременности
• Перенесение малышом или матерью до родов различных вирусных инфекций
• Использование с первых дней рождения малыша медикаментов для его лечения
• Ранняя отмена грудного кормления и перевод на искусственное вскармливание
• Использование различной бытовой химии по уходу за ребёнком, которая не подходит для применения в этом возрасте
• Стирка детских вещей с агрессивным стиральным порошком с сильным запахом (н есоблюдение режима оптимальной температуры и влажности в помещении, где находится малыш. Отсутствие регулярных влажных уборок детской комнаты. Большое количество различных цветущих растений в комнате малыша. Не использование глажки постиранных детских вещей)

Каждая из этих причин по отдельности может способствовать возникновению у ребёнка кожного проявления, которое может мгновенно появиться у него в виде сыпи на щёчках, сгибах колен и локтей, ягодицах, животе и спине. Отмечается сухость кожи, её краснота на различных участках. Малыш плохо спит, выглядит встревоженным и капризным из-за нестерпимого раздражения кожи.

Признаки, которые вызывает атопический дерматит у новорождённых, могут появиться у ребёнка уже с двух месяцев жизни. Самый пик развития заболевания, по мнению специалистов, приходится на период с шести до двенадцати месяцев. В это время проявление заболевания является наиболее опасным, так как, расчёсывая кожу, малыш может занести в ранки различные бактерии, которые спровоцируют ещё большее осложнение.

Лечение атопического дерматита у грудных детей

При возникновении первых симптомов у ребёнка маме следует немедленно обратиться к аллергологу, который знает, как лечить атопический дерматит у грудничка, не нанося вреда здоровью малыша.

Важно!

Длительное не осуществление нужного лечения приводит к распространению кожных проявлений болезни.

Прежде всего , врач, с помощью рассказов матери, пытается выяснить, что могло спровоцировать появление кожных высыпаний. В зависимости от этого, он определяет, чем лечить атопический дерматит у грудничка.

Устранение заболевания без лекарств возможно при соблюдении правил:

• Купать грудничка следует только в стадии обострения или затихания болезни (в ода для него должна быть фильтрованная, без примесей хлора. Если врач разрешает, то можно добавлять в воду для процедуры отвары трав)
• Мыть ребёнка нужно без мочалки, при использовании мыла и шампуня уровень содержания в них pH должен быть нейтральным
• Следует периодически осуществлять доступ свежего воздуха в комнату малыша

Случаи применения лекарственных средств

Если мероприятия по уходу за малышом не способны справиться с проявившимися кожными симптомами, то врач назначает , которые содержат глюкокортикоиды. Они подбираются исходя из возраста малыша и характера очагов воспаления. Для лечения также могут использоваться различные лосьоны. Например, Эксипал М, который помогает восстанавливать нормальное функционирование кожи. Несмотря на то, что он не содержит в своём составе гормонов, его действие ничем не уступает гормональным средствам. Выпускается Эксипал М в двух формах:

• В виде гидролосьона (увлажняет кожу, уменьшает её стянутость и зуд, подходит для стадии ремиссии. Главным преимуществом является возможность его использования с рождения малыша без вреда для здоровья)
• В форме липолосьона, которую рекомендуют применять при обострениях заболевания (он эффективно смягчает кожу, позволяет ей дышать и сохраняет своё действие в течение долгого времени. Из-за усиленного действия, он преимущественно выписывается детям с шести месяцев)

Важно!

Использование лосьонов, крема и мазей позволяет предотвратить дальнейшее развитие заболевания без трансформации в опасную форму проявления.

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка

Гипоаллергенная диета матери ребёнка, основана на изъятии из рациона солёной, копчёной пищи, специй и пряностей. Также врач даёт список продуктов, на которые у малыша была отмечена аллергическая реакция. Этот список всегда индивидуален, ведь даже нейтральный компонент пищи способен спровоцировать у маленького организма сильные негативные проявления.

Для того чтобы такой перечень был максимально полным, врач советует кормящей матери вести записи, в которых она должна отмечать съеденные за день продукты, время приёма пищи и реагирование на них кожи малыша. В начале составления таких наблюдений, питание должно быть максимально сдержанным, затем следует постепенно разнообразить рацион, поочерёдно и с перерывами в несколько дней, добавляя разнообразную еду.

Пример меню для кормящей матери

• Понедельник. Кефирный продукт, варёный рис, отварная нежирная свинина, компот из груши, гречневые хлебцы, цветная капуста, приготовленная на пару
• Вторник. Кефирный продукт, гречневая крупа с маслом сливочным, отваренной кусочек нежирной свинины, кукурузные хлебцы, сладкий чай, варёный картофель
• Среда. Следует скомбинировать по своему усмотрению блюда из понедельника и вторник а

В том случае, когда пища за предыдущие три дня никак не отразилась на коже малыша, то с четверга уже можно начинать вводить в рацион новый продукт. Съесть его следует утром в минимальном количестве. При отсутствии негативной реакции малыша, количество нового продукта в пятницу, субботу и воскресенье следует увеличивать по нарастающей до обычного размера порции. При отсутствии проявлений, в понедельник с утра, кормящей матери можно уже вводить в своё меню другой новый продукт.

Смеси при атопическом дерматите

Их подбирают для ребёнка, учитывая: возраст малыша, поставленный диагноз, характер течения заболевания, выраженность симптоматики, наличие сопутствующих болезней.

Они классифицируются:

• В соответствии с целью использования: лечебные, профилактические
• В зависимости от основных компонентов: соевые, кисломолочные, гидролизованные
• Возрастными ограничениями
• По производителю: отечественные, зарубежные

Для маленьких пациентов, чаще всего используют:

• Кисломолочные смеси при атопическом дерматите (их используют при лёгких формах болезни. Они содержат намного меньше аллергенов, чем пресные смеси. Специалисты рекомендуют заменять ими только 50% пищи малыша, оставляя в рационе и пресную смесь. Это делают из-за того, что кисломолочный продукт может вызвать раздражение желудка у грудничка, и привести к частому срыгиванию)
• Соевые смеси в процессе лечения этого заболевания следует вводить постепенно, контролируя состояние кожи малыша (это следует делать потому, что соя может усилить аллергию. При обострениях заболевания использовать такую смесь не рекомендуют. Это могут быть: Нутрилон Соя, Нутритек Соя)
• Лечебные смеси при атопическом дерматите изготавливаются с использованием высоко гидролизированных белков молока (негативная реакция на них практически невозможна. Врачи назначают лечебную смесь при прогрессировании заболевания, нарушениях в работе желудка. Чаще всего используются: Нутрилак, Нутритек, Прегестимил)
• Гипоаллергенные смеси рекомендованы детям с неярко выраженными признаками заболевания (также их часто назначают детям, которые склонны к появлению различных видов аллергии. Такая смесь состоит из частично гидролизированных молочных белков. Они хорошо адаптированы под детский организм, способствуют стабилизации работы кишечника, росту и полноценному развитию малыша. Например, Юнимилк, Нутрилак, Нутрилон)

Дерматит является достаточно распространенным заболеванием у грудных детей – с различными формами болезни сталкиваются практически все родители. Когда возникают первые признаки заболевания, стоит незамедлительно обращаться к врачу. Несущественная на первый взгляд сыпь и воспаление кожи при отсутствии правильно подобранной схемы лечения иногда приводят к развитию осложнений, которые будут беспокоить человека даже во взрослом возрасте.

Причины возникновения дерматита у грудничков

Независимо от типа дерматита, болезнь проявляется одинаково: сыпь, гиперемия, отеки, болезненные ощущения и зуд в местах поражения кожи. Заболевание у грудничков может возникнуть по ряду причин:

Атопический дерматит у грудничка, или атипичный дерматит (как его называют некоторые родители), диагностируется часто. Эта форма заболевания проявляется в виде воспаления, высыпаний на разных участках кожи, шелушения и зуда. Сыпь может появляться на щеках, теле, сгибах коленей и локтей – как она выглядит, можно увидеть на фото, размещенном ниже. Если ничего не предпринимать, на местах расчесанной сыпи обычно появляются мокнущие ранки, трещины и корочки.

У годовалого ребенка атопический дерматит может протекать практически бессимптомно, проявляясь только незначительными высыпаниями на теле. Однако игнорирование даже малозаметных признаков может привести к осложнениям - возникновению в старшем возрасте аллергии на цветочную пыльцу, шерсть, некоторые продукты питания. Есть вероятность, что у ребенка к 5 – 6 годам возникнет астма или аллергический ринит. В основном проявления атопического дерматита и его осложнений уменьшаются только к 30 годам, а к 50 – проходят полностью.

Себорейный тип

Дерматит себорейной формы практически не опасен для здоровья. Он имеет грибковую природу и может начать беспокоить ребенка в первые недели жизни. Основные симптомы - образование красных пятен с последующим появлением бело-желтых или бело-серых корочек, расположенных чаще всего на волосистой части головы. Иногда поражение распространяется на лицо, уши, грудь и спину. Грибковый дерматит часто сопровождается зудом.

При легкой степени тяжести заболевания ребенка практически ничего не беспокоит, а образующиеся на голове чешуйки легко удаляются во время расчесывания. Тяжелые формы могут проявляться нарушением сна, плохим аппетитом, слабостью, диареей. Этот тип заболевания легко поддается лечению.

Дерматит контактного типа

Контактный дерматит возникает практически у всех детей грудного возраста. Причинами его развития является взаимодействие с любым раздражителем: синтетической одеждой, средствами гигиены, растениями. У некоторых малышей заболевание может развиваться из-за прогулок на улице в жару или холод. Контактный дерматит у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:

• внезапное появление сыпи в месте контакта с раздражителем;
• гиперемия и зуд кожи;
• мокнущие ранки и корочки во время расчесывания прыщей;
• беспокойство малыша.

Заболевание появляется неожиданно, иногда по форме пятен в месте соприкосновения с аллергеном можно узнать, что стало причиной проблемы. При своевременном устранении провоцирующего фактора симптомы быстро и бесследно исчезают.

Пеленочная форма заболевания

С пеленочным дерматитом у младенца знакомы практически все родители (рекомендуем прочитать: ). Развивается эта форма болезни из-за длительного ношения ребенком подгузника, перегрева, трения одежды, несоблюдения гигиены. Родителям нужно помнить, что у новорожденных очень нежная кожа, которая легко травмируется.

Симптомы заболевания проявляются постепенно:

• воспаление кожи на ягодицах, нижней части живота и паха;
• появление сыпи;
• образование отеков на пораженных участках кожи.

Ребенок обычно становится беспокойным, много плачет. При отсутствии лечения болезнь осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Методы диагностики

Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи. Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:

Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.

Особенности лечения грудничков

Для лечения дерматита у грудничков используются различные методы:

• медикаментозный;
• средства народной медицины;
• диетическое питание;
• физиотерапевтические процедуры.

В каждом отдельном случае перед использованием той или иной схемы лечения нужна обязательная консультация лечащего педиатра и специалиста более узкого направления - дерматолога и аллерголога.

Медикаментозный подход

В связи с возникновением возможных осложнений, атопический тип заболевания наиболее опасен для грудного ребенка. Для лечения могут назначаться следующие лекарства:

• антигистаминные средства Фенистил, Зиртек;
• сорбенты - для вывода из организма токсинов и аллергенов (Смекта, Энтеросгель);
• антибиотики - при обнаружении бактериальной инфекции;
• при диарее, а также во время лечения антибиотиками малышу дают Линекс, Бифидумбактерин или Энтерожермину (для поддержания микрофлоры кишечника);
• для улучшения работы поджелудочной железы используют Панкреатин;
• для наружного смазывания воспаленной кожи назначается крем Эмолиум, гидролосьон Эксипиал М, мазь Адвантан;
• для антисептической обработки применяются растворы Гексикон и Диоксидин;
• при тяжелой форме атопического дерматита назначается Гидрокортизон и Бетаметазон – кортикостероиды, снимающие воспаление и зуд;
• для уменьшения сухости и лечения мокнущих ран назначаются мази на основе цинка и папаверина.

При себорейном дерматите обязательно мытье волос лечебным шампунем (например, Келюаль ДС, Фридерм) и вычесывание корочек, скопившихся на коже головы (рекомендуем прочитать: ). Также в лечении используются:

В большинстве случаев лечить себорейный дерматит у младенцев, особенно легкой формы, не нужно – он проходит самостоятельно. Если назначается терапия, ее курс длится не более 30 дней.

Пеленочный и контактный дерматиты обычно не нуждаются в лечении. Справиться с проблемой поможет соблюдение простых рекомендаций:

• перед каждой сменой подгузника необходимо делать воздушные ванны;
• заменить синтетическую одежду на натуральную и более просторную;
• исключить контакт ребенка с любой бытовой химией, предметами из металла и другими возможными аллергенами;
• после гигиенических процедур рекомендуется смазывать складки кожи увлажняющими кремами (Пантенол, Бепантен) или прокипяченным растительным маслом.

Физиотерапевтические процедуры

Вылечить заболевание можно с помощью различных физиотерапевтических процедур. Они улучшают общее состояние ребенка, уменьшают проявления внешних симптомов, а при назначении стероидных лекарственных средств сокращают сроки их применения.

Для грудничка допускается использовать следующие методы терапии:

• дарсонвализация (используется для улучшения кровообращения);
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия (луч направляется исключительно на пораженные участки кожи);
• радоновые ванны;
• криомассаж (полезен при себорее);
• ультрафиолетовая терапия.

Диета мамы и ребенка

Если дерматит у грудничка возник из-за аллергической реакции, диета в питании эффективно помогает для лечения болезни. Из рациона кормящей матери требуется полностью исключить:

Женщине нужно включить в рацион гипоаллергенные продукты и блюда:

• отварное или запеченное мясо птицы, кролика;
• тушеные или вареные овощи;
• супы, сваренные на нежирном бульоне;
• каши;
• кисломолочные продукты;
• бананы, яблоки;
• галеты и пшеничный хлеб.

Когда у ребенка прошли симптомы заболевания, мама может медленно вводить в свое меню новые продукты. При этом важно следить за состоянием малыша – если аллергия возвращается, нужно снова перейти на диетическое питание.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих от кожных заболеваний, материнское молоко разрешается заменять несколькими видами смесей:

• Кисломолочные - используются при легких формах болезни. В отличие от пресных смесей они содержат меньше аллергенов, но и первые и вторые должны присутствовать в рационе ребенка (по 50% каждая).
• Смеси с высоким уровнем расщепления белка - назначаются при обострении болезни, нарушениях в работе ЖКТ и детям, склонным к аллергии. Чаще всего применяются Прегестимил, Нутрилак, Юнимилк.
• Соевые - в процессе лечения эти смеси нужно вводить постепенно, постоянно наблюдая за состоянием кожи ребенка. При обострениях дерматита такие смеси давать не желательно. К этой группе относятся Нутрилон Соя, Нутритек Соя.

Прикорм малышам, страдающих дерматитом, вводят с возраста минимум 6 месяцев. Новый продукт дают после основного приема пищи, начиная с 1/3 чайной ложки и не чаще 1 раза в 14 дней.

Средства народной медицины

Врачи не рекомендуют использовать народные методы для лечения грудных детей, так как травы являются аллергенами. Однако иногда использование лекарственных растительных смесей оправдано. К наиболее безопасным методам нетрадиционной медицины относятся:

Профилактические меры

Для исключения развития дерматита у малыша или продления периода ремиссии, нужно соблюдать определенные меры профилактики:

• ограничить контакт ребенка с аллергенами и домашними питомцами;
• покупать одежду из натуральных тканей и по размеру, одевать ребенка по погоде;
• регулярно купать малыша и обрабатывать кожу гипоаллергенной присыпкой и кремами;
• поддерживать оптимальную температуру (22 – 25°С) и влажность (до 60%) в детской комнате;
• гулять на свежем воздухе;
• 3 – 6 раз в неделю проводить влажную уборку;
• кормящей матери нужно тщательно составлять рацион;
• использовать для стирки одежды органические и бесфосфатные порошки;
• своевременно и аккуратно вводить прикорм ребенку;
• регулярно посещать педиатра для прохождения профилактического осмотра.

энтеросгель при язве enterosgel.info