Хронический пиелонефрит анализ мочи. Анализ мочи при пиелонефрите: сбор материала и расшифровка результатов

Анализ мочи при пиелонефрите позволяет точно установить диагноз, выбрать правильную терапию и корректировать ее в связи с изменением показателей. Благодаря результатам проб заболевание можно выявить на ранней стадии. Воспаление почек – это дискомфортное и опасное состояние, при котором ткань почек атакована бактериальной инфекцией. Воспаление может не только повредить почки, но также способно легко расшириться в кровь (почки – это орган с сильной перфузией) и вызвать заражение крови.

Виды анализов

Есть три основных вида исследований: общий анализ крови и мочи, пробы по Зимницкому, Сулковичу, Нечипоренко и бактериопосев. Показатели указывают на возбудителя пиелонефрита и степень его прогрессирования, что позволяет вовремя корректировать лечение.

В начале заболевания делается проба методом Нечипоренко. Выявляется количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Дополнительно делается , определяется плотность и цвет мочи. Бактериологическое исследование помогает установить первопричину заболевания и реакцию возбудителя на различные лекарства. Если поражены почки, сдается анализ мочи по Грамму. Это помогает выявить возбудителя инфекции.

Общий анализ урины

ОАМ показывает степень поражения заболеванием организма. Наибольшую важность представляет лейкоцитарная формула. При пиелонефрите в анализе мочи определяется количество:

• минерального осадка;
• бактерий;
• эритроцитов;
• эпителия;
• лейкоцитов.

Учитывается кислотность. Общий анализ мочи при пиелонефрите помогает обнаружить изменения в микрофлоре жидкости, которую выделяет организм. Выявляется возбудитель заболевания и его чувствительность к лекарствам. Исследование мочи дает более точные результаты, чем другие анализы:

• моча при пиелонефрите приобретает красноватый оттенок;
• появляется специфический запах (например, );
• рН меняется на щелочный.

Нормальные анализы при пиелонефрите у женщин и мужчин должны показывать значения 1,015-1,025, у детей – 1,012-1,020. После достижения ребенком 12 лет берутся стандартные значения для взрослых. Повышение или понижение показателей свидетельствует о наличии болезни.

Другие исследования

Анализ мочи по Нечипоренко при пиелонефрите помогает определить причину неясной локализации болей. В осадке определяется количество лейкоцитов. Их количество может меняться, поэтому проводится сразу несколько анализов.
Как по анализу мочи определить пиелонефрит? показывает количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Затем итоговые значения высчитываются согласно имеющемуся объему мочи. Эта проба помогает обнаружить любые инфекции.

Проба методом Нечипоренко проводится при любой форме пиелонефрита. Она наиболее информативна при скрытых воспалениях в мочевыделительной системе.

Исследование на лейкоциты (методика Нечипоренко) проводится, как при острой форме заболевания, так и при хронической или латентной. Однако, следует учесть тот факт, что уровни лейкоцитов при воспалении почек склонны к колебаниям, ввиду чего обычно проводятся повторное исследование (хроническое воспаление почек не является исключением).

Повышенные лейкоцитарные показатели при воспалительном процессе:

• минимальный уровень: менее 10 млн/сутки;средний уровень: 10-30 млн/сутки;
• максимальный уровень (характерен для периода обострения заболевания): около 100 млн/сутки.

Анализ мочи при пиелонефрите у детей делается методом Зимницкого. Проба выявляет колебания удельного веса жидкости, которые сопровождают воспалительные процессы. Анализ мочи по Сулковичу помогает определить в жидкости количество кальция, которое выводится из организма. Чаще всего исследование назначается для грудничков, но может быть сделано и для взрослых.

Точный диагноз по пробе Сулковича установить невозможно.

Общий и биохимический анализ крови

Общий анализ крови при пиелонефрите делается всегда. Исследование показывает все изменения лейкоцитарной медицинской формулы – количество эритроцитов и гемоглобина, наличие лейкоцитов. Учитывается скорость оседания красных кровяных телец.

Биохимический анализ крови при пиелонефрите помогает обнаружить превышение нормы креатина и мочевины. Во время исследования определяются антитела антистрептолизина. Они свидетельствуют о стрептококковой природе заболевания.

Показатель антител антистрептолизина особенно важен при гломерулонефрите.

Бактериологический посев, ИФА и ПЦР

Окончательное подтверждение диагноза устанавливается после микробиологического исследования, которое в течение нескольких дней доказывает количество и тип присутствующих бактерий.

Бактериологический посев позволяет обнаружить урогенитальные инфекции. Одновременно делаются иммуноферментные пробы (ИФА). Бактериологический посев выявляет в моче микроорганизмы и среди них – доминирующего возбудителя заболевания. Это позволяет правильно подобрать лекарство.

ИФА выявляет возбудителя после информации по антигенам и дополняет ранее полученные результаты бактериологического исследования. Анализ крови ПЦР выявляет хламидии и другие патогенные микроорганизмы, вызвавшие заболевание.

Изменение значений при заболевании

Изменения в крови и моче не зависят от интенсивности пиелонефрита. Анализы помогают установить точную клиническую картину, что особенно важно, когда заболевание протекает бессимптомно. Кровь мгновенно реагирует на любые изменения в организме. Отклонения обнаруживаются с помощью биохимического исследования.

При воспалительном процессе увеличивается количество лейкоцитов, . О наличии пиелонефрита они свидетельствуют только при сочетании с низким гемоглобином и уменьшением эритроцитов. Биохимия сигнализирует о заболевании, указывая на увеличение количества гамма- и альфа- глобулинов и мочевой кислоты. При этом уровень белка в моче при пиелонефрите снижается.

Самую подробную информацию о заболевании может дать только урина. Нормальные показатели урины для женщин – от 0 до 3-х, у мужчин – от 0 до 1-го. Превышение максимальной границы свидетельствует о наличии воспаления. у женщин должно быть от 0 до 6-ти, у мужчин – от 0 до 3-х. Любое отклонение указывает на воспаление и наличие урогенитальных болезней.

Отсутствие белка в моче является хорошим признаком. Цвет мочи при пиелонефрите меняется с желтоватого до оранжевого, либо красноватого. , они могут стать зернистыми.

Как определить по анализу мочи пиелонефрит: в урине увеличивается уровень белка, глюкозы (или она отсутствует вовсе). Белок в ней не превышает 1 г/л. В мочевом осадке увеличивается количество лейкоцитов, располагающихся целыми группами. В разгар заболевания количество эпителия обнаруживается мало. В урине появляются соли, зернистые цилиндры.

Результаты при острой форме заболевания

Первыми признаками острого пиелонефрита по анализу мочи становятся и лейкоцитурия. Другие показатели помогают определить плотность урины и уровень белка. Показатели анализа мочи при остром пиелонефрите отклоняются от нормы. Жидкость становится бесцветной или очень светлой. Уменьшается концентрация урины. По причине наличия бактерий рН становится кислее нормы.

СРБ – это белок, образующийся в печени и принадлежащий к группе белков острой фазы. Его концентрация растет вместе со степенями воспалительного процесса. Таким образом, при развитии заболевания определяется повышенная концентрация СРБ:

• значение СРБ больше 30 мг/л характеризует бактериальную инфекцию;
• для вирусной инфекции типично значение СРБ 6-30 мг/л.

Если охарактеризовать, какая моча при пиелонефрите по видимым проявлениям: появляется в небольшом количестве кровь. Если в почках имеется гной, он обнаруживается в урине и замутняет ее. Вследствие этого появляется обильное пенообразование. Чувствуется неприятный запах уксусной, бета-смоляной или ацетоновой кислоты.

При хроническом проявлении

При хроническом пиелонефрите анализ мочи выявляет процессы, происходящие с почками. Урина приобретает бледный цвет, увеличивается количество белка. Моча мутнеет, формируется большой осадок, рН опускается ниже значения 7,0. Появляется полиурия с гипостенурией (большое количество жидкости с небольшим удельным весом 1,0-1,012). В осадке обнаруживается увеличение количества:

• эритроцитов;
• микроорганизмов;
• эпителий;
• лейкоцитов.

Показатели анализа мочи при хроническом пиелонефрите во время обострения идентичны острой форме недуга. В его латентной фазе значения исследований урины недостаточны для вынесения диагноза. Лейкоциты слегка превышают норму, обнаруживаются одиночные эритроциты.

В латентной фазе, несмотря на имеющийся пиелонефрит, анализы могут показывать нормальные значения. Для подтверждения проводятся дополнительные исследования.

Анализ мочи при хроническом пиелонефрите делается методом Грисса. Исследование выявляет микроорганизмы и их количество. Положительный анализ свидетельствует о том, что в урине содержится более 100 тысяч вредоносных микроорганизмов.

Обычно для анализов собирается утренняя моча, выделенная после 10 часов голодания. Оценка исследований – процесс многогранный. Помимо основных и явных признаков заболевания показатели исследования могут быть и косвенными. Например, кислотность урины отклоняется от нормы из-за образования в почках камней. Поэтому для постановки точного диагноза моча анализируется в разных направлениях.

Приходилось ли вам проходить исследования при воспалении почек? Обязательно поделитесь опытом в комментариях – ваше мнение и знания будут очень полезными для наших читателей!

– воспалительный процесс, поражающий одну почку либо сразу оба парных органа. Встречается у 10% людей на планете, включая детей. Чтобы поставить диагноз, врачи ряд исследований.

Основными считают лабораторные методы диагностики. Их используют и для распознавания заболевания, и для оценки эффективности лечения.

ОАК, ОАМ – анализы крови и мочи соответственно, которые назначают при диагностике любых болезней, стандартном медосмотре. При выявлении отклонений можно заподозрить проблему с почками.

Пиелонефрит и его причины

Воспаление развивается вследствие атаки бактерий либо вирусов. Чтобы понять суть проблемы, нужно углубиться в работу почек. Человеческая система мочевыделения состоит из 2 почек, мочевого пузыря, 2 мочеточников, уретры.

Почки работают круглосуточно, очищая кровь, вырабатывая 1-2 л мочи. Из почек жидкость поступает в пузырь, из него – наружу по уретре.

Когда организм поражен инфекцией, почки могут сбоить. — серьезный недуг, требующий срочного лечения. Если упустить время, процесс перейдет в хроническую форму, спровоцирует осложнения. Когда диагноз поставлен вовремя, точно, курс антибиотиков поможет устранить проблему.

Женщины чаще болеют пиелонефритом, что связано с анатомией их мочеполовых органов. Распространенный возбудитель инфекции – кишечная палочка, после нее – стрептококки, энтеробактерии, энтерококки, синегнойная палочка.

Основные симптомы

Распознать начало воспаления можно по учащенным позывам к мочеиспусканию, болезненному мочевыделению. По мере развития болезни появляются дополнительные признаки:

• гематурия;
• тошнота вплоть до рвоты;
• , неприятно пахнет;
• сознание затуманивается;
• озноб, повышение температуры;
• боли в области спины, сбоку.

Учитывая, что болезнь может развиваться от гиперплазии простаты, камней в органах мочевыделения, диабета, клиническая картина будет варьироваться, дополняясь симптомами основной патологии. Самодиагностикой заниматься не следует, при появлении перечисленных выше признаков нужно посетить нефролога, уролога, пройти обследование.

Методы диагностики

Подозревая у пациента пиелонефрит, врач после изучения анамнеза,осмотра назначит следующие диагностические мероприятия:

• КТ почек и других органов брюшины;
• анализ мочи – ОАМ, по Нечипоренко, Зимницкому, бак посев;
• анализ крови – ОАК, биохимия, на С-реактивный белок, стерильность.

Основным является анализ мочи, но не всегда этого достаточно. Тогда решающее значение имеет анализ крови. Его расшифровка выполняется врачом, самостоятельно пытаться ставить себе диагноз не следует.

Анализ крови и его назначение

Мочу пациенты собирают самостоятельно, а вот кровь сдают в медучреждении, стерильных условиях. Самый простой метод – образец из капилляров, расположенных близко к подушечкам пальцев.

Лаборант использует скарификатор, отбирает нужное количество материала в пробирку. Другой вариант – образец из вены. Он несколько сложнее, но проводится быстро, безопасно.

Общий анализ крови является основой диагностики большинства из известных заболеваний

Когда диагноз кажется очевидным, что подтверждено анализами мочи, нет нужды оценивать ряд маркеров крови, достаточно оценить основные ее параметры, изменения которых характерны для пиелонефрита:

• креатинин;
• гемоглобин;
• белок;
• лейкоциты;
• электролиты.

Некоторые из этих параметров выявляют с помощью ОАК, другие – на биохимии крови. Чтобы результат был достоверным, нужно придерживаться правил:

• анализ сдают с 8 до 10 утра натощак, последний раз легко перекусив за 12 часов до забора материала;
• за 48 часов до анализа отказаться от жирной, острой пищи, спиртных напитков;
• за 24 часа перестать принимать лекарства. Исключение составляют лишь жизненно важные препараты;
• пить достаточное количество жидкости;
• за 24 часа исключить чрезмерные физические нагрузки;
• непосредственно в лаборатории нужно посидеть 10 минут, успокоиться, а потом отправляться к лаборанту.

Общий анализ крови

Исследование определяет повышение числа лейкоцитов. Это указывает на наличие воспалительных процессов. Сдается материал из пальца на правой руке. При подозрении на пиелонефрит обращают внимание на ряд параметров.

Бактериологический посев - один из самых эффективных методов диагностики инфекций

Аппаратно измеряют кол-во гемоглобина, эритроцитов. Иногда при пиелонефрите они не отклоняются от нормы. Заниженные цифры не становятся прямым подтверждением наличия воспаления почек, возможно, поврежден почечный фильтр, из которого в урину попадают красные кровяные тельца.

Следующий оцениваемый показатель – СОЭ, т.е., с какой скоростью оседают эритроциты. Вычисляется просто – кровь оставляют в пробирке, через нужный промежуток времени по специальной шкале фиксируют скорость оседания. На фоне пиелонефрита показатель сильно превышает нормальные цифры.

Другой параметр – число лейкоцитов. Выявляется с помощью медицинских приборов. При воспалении структур органа этот показатель сильно повышается, но важнее для лаборанта выявить лейкоцитарную формулу.

Это состав белых кровяных клеток. Для этого исследуют каплю крови, помещая на стекло под микроскоп. Для пиелонефрита характерной картиной становится повышенное число гранулоцитов, преобладание молодых клеток, которые значительно отличаются от уже зрелых.

Биохимический анализ крови

Учитывая, что пиелонефрит меняет химические свойства крови, важно провести биохимический анализ, чтобы установить варианты отклонений. Медицинскими приборами подсчитывают кол-во белка.

Он соответствует нормальным показателям, но если детально изучить образец, выявляется больше иммуноглобулинов. Для здорового организма характерно преобладание альбуминов.

Повышенная концентрация белка в моче - признак воспалительного процесса в почке

Исследование на С-реактивный белок позволяет выявить воспалительный процесс. Кровь здорового человека не содержит такой компонент. На бланке уровень такого белка обозначают крестиками, по мере увеличения объема, от 1 до 4. Последняя цифра указывает на серьезный воспалительный процесс, затрагивающий почки.

Во время биохимического анализа при пиелонефрите оценивают уровень креатинина, мочевины. Этот тест покажет, насколько хорошо почки способны очистить кровь от токсических веществ.

Нормы элементов варьируются с учетом пола, возраста пациента, его массы тела. Такие особенности врач должен обязательно учитывать, чтобы не получить ложные результаты. Повышение обоих показателей говорит о нарушениях, коснувшихся фильтра органа.

Еще одним параметром биохимического анализа становится число электролитов. Они распределяются внутри клетки, в окружающей жидкости. Чтобы организм нормально работал, соотношение электролитов должно находиться в балансе. Если есть отклонения, страдают ткани миокарда, головного мозга.

Одни из важнейших показателей – кол-во натрия, калия. Почки удаляют из организма излишек калия, и если его показатель выше нормы, это указывает, что орган не справляется с функцией. В этом случае очистку крови проводят гемодиализом, иначе скопившиеся вредные вещества отравят организм, приведут к последствиям.

Расшифровка показателей анализа

Расшифровать результаты анализов крови может специалист с медицинским образованием. Самостоятельно пациент может увидеть превышение показателей, заподозрить воспаление, но решение принимает врач.

Расшифровка показателей, указывающая на пиелонефрит:

• лейкоциты выше нормы;
• повышение СОЭ;
• альфа-2-глобулины более 13%;
• снижение удельного веса;
• повышение мочевой кислоты более 0,4 миллимоль на 1 л;
• снижение эритроцитов, гемоглобина;
• уменьшение кол-ва общего белка;
• гамма-глобулины более 23%.

Норма результатов

Занимаясь расшифровкой результатов, специалист учитывает пол, возраст, состояние пациента, наличие патологий, принимаемые лекарства. Оценивая данные, врач сравнивает их с нормами:

• альфа-2-глобулин 7-13%. Повышение говорит о воспалении почек;
• эритроциты. Мужчины 0-1, женщины 0-3. Превышение – патологии почек, органов мочевыделения;
• гамма-глобулин 12-22%. Повышение говори о сильном воспалении;
• белок. Его выявление сигнализирует о проблемах с почками, канальцами, их узлами;
• креатинин 53-115 мкмоль/л;
• билирубин. Превышение показателей говорит о воспалении, наличии инфекции, интоксикацию;
• белок, мочевина. Превышение параметров указывает на начало почечной недостаточности.

Медики говорят, что до похода в лабораторию можно заподозрить пиелонефрит по изменению цвета мочи. При повышении в ней числа эритроцитов она приобретает красный цвет разной интенсивности, с учетом числа красных кровяных телец.

Помимо цвета, меняется и запах выделяемой жидкости – он становится резким, при инфекционном процессе от урины неприятно пахнет ацетоном. Столкнувшись с такими проявлениями, нужно отправиться к врачу, сдать простые анализы и оценить состояние работы организма, включая почки.

Подводя итоги, нужно напомнить, что пиелонефрит – серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики, немедленного лечения. Если игнорировать проблему, отказаться от профилактики, лечения, пренебрегать гигиеной и диетой, воспаление станет хроническим, останется навсегда и будет периодически мучить пациента симптомами, способен вызвать серьезные последствия.

Воспаление почек достаточно опасное заболевание. В некоторых случаях оно может проходить практически бессимптомно, и о наличии недуга говорят лишь некоторые незначительные признаки. Поэтому очень важно сдать анализы при пиелонефрите. Это позволит быстро выявить недуг и начать лечение, кроме того результаты важны и в том плане, что помогают исключить возможность наличия других заболеваний, с которыми очень часто путают пиелонефрит.

Анализы крови

В большинстве случаев показательным при воспалении почек является исследование мочи больного пиелонефритом, именно основываясь на них, специалист может поставить диагноз. Однако в дополнение, для выявления более точной клинической картины, требуется сдача анализов крови общего и биохимии.

Общий анализ крови при пиелонефрите позволяет выявить, имеет ли место быть повышенный уровень лейкоцитов, что в свою очередь говорит о наличии протекающего воспалительного процесса в организме. В целом общий анализ крови, берущийся из концевой фаланги пальца правой руки, наиболее распространенное лабораторное исследование, показатели которого могут указывать на изменения, происходящие в данный момент в организме.

Однако специалисты не устают повторять для того, чтобы получить достоверные данные к процедуре необходимо подготовиться:

• Биологическую жидкость для исследования необходимо сдавать в утренние часы. В некоторых случаях для срочной диагностики забор осуществляется непосредственно по прибытии больного в стационар.
• Для того чтобы показатели были достоверными забор из пальца должен осуществляться на голодный желудок. Желательное голодание -10-12 часов. Разрешается только умеренное употребление чистой воды.
• Недопустимо принятие любого алкоголя накануне. После употребления алкогольных напитков до поведения процедуры должно пройти не менее 2 дней.
• Сдача при пиелонефрите анализа крови требует воздержания от всякого рода физических нагрузок и других интенсивных воздействий на организм.
• Перед тем как посетить лаборанта осуществляющего забор не стоит специально разогревать руки, растирая их, и разминать пальцы, так как это может привести повышению лейкоцитов, что будет несоответствовать действительности.

Здесь следует отметить, что в некоторых случаях при подозрении проводят сравнительный анализ, когда сравниваются показатели трех образцов анатомической жидкости, взятой из капилляра пальца, и с обеих сторон поясничной области. Как правило, о начале заболевания говорит повышенное количество лейкоцитов, со стороны пораженного органа.

Что касается биохимии, то ее проводят для выявления повышенного содержания азотистых продуктов обмена, повышенное содержание которых говорит о неправильной работе внутренних органов. Как правило, избыток мочевины достаточно быстро удаляется почками из организма, если этого не происходит, то возникает подозрение на пиелонефрит.

Забор анатомической жидкости для биохимии осуществляется из вены в утренние часы, натощак. Подготовка к биохимии должна осуществляться практически такая же, как и к общему.

Показатели

Многие пациенты, сдав анализ крови при пиелонефрите, показатели пытаются расшифровать самостоятельно. Однако правильную расшифровку может дать только специалист. Не имея же специализированного образования о недуге можно судить по следующим изменениям некоторых показателей:

• низкий уровень гемоглобина
• снижается количество эритроцитов
• повышенно СОЭ
• лейкоцитоз
• сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Кроме того судить о заболевании почек можно по следующим данным:

• Изменение количества общего белка. Норма- 65-85 г/л. При нарушении работы почек количество снижается.
• высокий уровень гамма-глобулинов (норма от 12 до 22%) говорит о наличии инфекции
• при воспалительных болезнях почек наблюдается повышенное количество альфа-2-глобулинов в крови (норма от 7 до 13%.)
• норма показателя мочевой кислоты - 0,15-0,45 ммоль/л. При болезнях почек ее количество возрастает.

Даже заподозрив у себя пиелонефрит по показателям крови, все же не стоит делать окончательные выводы и приступать к самолечению. Постановка диагноза без медицинского образования недопустима и может привести к печальным последствиям. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.

Является лабораторным исследованием, на основании которого врач-уролог делает вывод о выраженности воспалительного процесса. Впоследствии данные анализа служат необходимыми сведениями для назначения лечения и оценки его эффективности.

Показатели мочи при пиелонефрите меняются в результате имеющихся нарушений функционирования чашечно-лоханочного аппарата почек. Врач-уролог оценивает уровень следующих показателей:

1. Слизь. Повышенное количество слизи в моче характерно для воспалительных процессов урогенитального тракта. Пиелонефрит не является исключением.
2. Эритроциты. Красные кровяные тельца в моче встречаются в норме в количестве 0-3 у женщин и 0-1 у мужчин. Невооруженным глазом такие количества не определяются. Кровь в моче при пиелонефрите не является характерным симптомом, однако незначительная гематурия может быть при остром процессе.
3. Мочевина. Служит одним из показателей обмена веществ. Содержится в моче в количестве 2,3-6,3 ммоль/л. Уровень ее может быть незначительно повышен при пиелонефрите, особенно прогрессирующем хроническом, когда функция почек нарушается.
4. Белок. Повышение количества белка в моче носит название протеинурия. Белок в моче при пиелонефрите может содержаться в количестве большем, чем 0-1 в поле зрения. Одновременно обнаруживаются особые белковые структуры, которые носят название цилиндры. В зависимости от строения цилиндры бывают зернистые, гиалиновые, лейкоцитарные и др.
5. Бактерии. Бактериурия - это выделение бактерий с мочой, при имеющейся инфекции в любом отделе мочевыделительной системы.
6. Уровень pH. Реакция мочи в норме кислая, но при пиелонефрите происходит еще большее закисление мочи, показатель становится менее 5.
7. Удельный вес. Составляет 1,010-1,21 г/л в норме. При пиелонефрите этот показатель повышен.
8. Лейкоциты. Нормальное содержание этих клеток - 0-5 в поле зрения для женщин и 0-3 для мужчин. При пиелонефрите лейкоцитурия значительно выражена.

Таким образом, анализ мочи при пиелонефрите включает в себя различные показатели, которые помогают врачу-урологу в лечебно-диагностической работе.

Анализ мочи при остром пиелонефрите имеет более выраженные отклонения. Моча, как правило, мутная, повышенной плотности, с обилием бактерий и лейкоцитов. Обнаруживаются цилиндры, главным образом, лейкоцитарные.

Анализы мочи при хроническом пиелонефрите более «спокойные»: вне обострения может наблюдаться незначительная лейкоцитурия, сдвиг реакции в кислую сторону.

Хорошие анализы мочи при пиелонефрите характерны для периода полной ремиссии хронического пиелонефрита легкого течения, или же через некоторое время после острого воспалительного процесса, полного выздоровления.

Для наиболее полной диагностической картины применяются особые пробы. Например, моча по Нечипоренко при пиелонефрите: это исследование средней порции мочи на предмет наличия эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Высчитывают соотношение количества перечисленных составляющих на единицу объема.

Общий анализ мочи при пиелонефрите назначается неоднократно. Это нужно для оценки выраженности воспалительного процесса и контроля эффективности лечения.

При подозрении развития заболевания почек или мочевыводящих путей пациентам назначаются определенные анализы. При пиелонефрите больному необходимо сдать урину для исследований. В случае необходимости врач дополнительно назначает тесты по и .

Особенности и определение пиелонефрита

Заболевание представляет собой воспаление инфекционного характера. Возбудителями патологических процессов являются патогенные микроорганизмы. Они нарушают отток урины, способствуют развитию инфекции в мочевыделительной системе.

Патология сопровождается характерными признаками:

• высокая температура тела;
• озноб и лихорадочное состояние;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• повышение артериального давления.

Точный диагноз врачи устанавливают на основании исследования урины. Для тестов потребуется утренняя урина. На стадии обострения пациентам с тяжелым протеканием заболевания устанавливают . Больным необходимо также сдать кровь на анализ.

При пиелонефрите функционирование почек нарушается. Воспалительные процессы влияют на характеристику мочи. Меняется ее плотность, цвет, прозрачность и запах. То же самое касается микробиологических свойств. Во время исследований медики обращают внимание на количество выделяемой жидкости. Показатель, по которому легко определить нарушенную работу почек.

Отклонения при воспалении почек

У здорового человека нормальная концентрация лейкоцитов в урине составляет до 2000/мг. Уровень эритроцитов не должен превышать 1000 единиц. Определить развитие патологических процессов и подтвердить предварительный диагноз врача позволяют лабораторные исследования.

Изменения в острой форме

Патологические процессы появляются по причине инфицирования мочевыводящих путей. Почки при острой форме пиелонефрита могут быть совершенно здоровые. Но уровень бактерий и лейкоцитов покажет развитие патологических процессов. Существуют определенные показатели, которые определяют плотность урины, также уровень белка.

Воспалительный процесс поражает одну или сразу две почки. Существуют многочисленные причины его развития и степени прогрессирования. Учитывая особенности возникновения и протекания острого пиелонефрита сложно сказать четко, какие бывают отклонения. Медики обращают внимание на общие результаты исследования мочи, которые далеки от нормы.

Лабораторные исследования дают возможность специалистам изучить многие факторы:

• оттенок урины;
• содержимое исследуемого материала;
• присутствие белка и сахара.

На стадии обострения пиелонефрита все параметры отклоняются от нормы. Моча приобретает светлый оттенок. У некоторых пациентов она . Концентрация урины становится меньше. Бактерии . По внешним признакам урина при пиелонефрите содержит кровяные примеси. Если в почках присутствует гной, выделения будут мутные.

Острая форма пиелонефрита характеризуется высокой концентрацией СРБ. Речь идет о белке, который образуется в печени и относится к группе острой фазы. По мере развития и прогрессирования воспалительного процесса концентрация СРБ повышается.

При появлении бактериальной инфекции в мочевыделительной системе уровень белка больше, чем 30 мг/л. Для вирусного заболевания указанные параметры колеблются в пределах от 6 до 30 мг/л.

Врачи также исследуют мочевой осадок при остром пиелонефрите. . Медики отмечают интересный факт, что при поражении патологическими процессами одной почки этот показатель маленький. Когда воспалительный процесс уменьшается, результаты показывают присутствие гноя в урине.

При развитии острого пиелонефрита у пациента анализ мочи показывает присутствие почечного и переходного эпителия. Максимальная концентрация наблюдается во время активного развития заболевания. На фоне заполнения гноем количество эпителия уменьшается. Также медики диагностируют в моче соль и .

Колебания показателей в хронической форме

Патологические процессы распространяются на , чашечки и почечную ткань. Необходимо своевременно сдавать анализы и уточнять диагноз, чтобы предупредить осложнения. Речь идет о сепсисе, когда инфекция поражает весь организм человека. Также проявляется почечная недостаточность, когда орган полностью перестает производить мочу. Без лечения есть риск атрофии почки.

Анализ мочи при хронической форме пиелонефрита не всегда показывает изменения, присутствующие в органе. Показатели ухудшаются на фоне серьезного поражения , клубочков, канальцев.

Характерные отклонения:

• почкой выделяется повышенное количество жидкости, которая имеет низкий ;
• повышается уровень кислотности;
• высокая прозрачность;
• в мочевом осадке присутствуют лейкоциты, эритроциты, эпителий, бактерии.

В общих чертах анализы хронической и острой формы пиелонефрита похожи. В период выздоровления пациента отклонения незначительные, но для врача они имеют огромное значение. Бывает, что анализ мочи не показывает существенные изменения в работе почек. А признаки развития заболевания присутствуют. Пациенты жалуются на высокую температуру тела, и болезненные ощущения в области поясницы.

В некоторых ситуациях исследования проводятся по методу Грисса. Результаты показывают присутствие в урине патогенных микроорганизмов и их количество. Положительный анализ указывает на более 100 тыс. вредоносных бактерий в моче.

По внешним признакам урина приобретает бледный оттенок, уровень белка повышенный. , собирается большое количество осадка. Показатель рН уменьшается. При хронической форме пиелонефрита результаты мочи показывают повышенное содержание эритроцитов, микроорганизмов, и лейкоцитов.

Материал для лабораторных исследований должен быть обязательно утренний. Пациентам рекомендуется перед забором анализов голодать 10 ч. Чтобы установить точный диагноз медики исследуют мочу, используя различные направления. Во многих ситуациях полученные данные могут быть косвенные и проявляться на фоне других патологических изменений в организме пациента.

Больным могут быть назначены дополнительные исследования, только для подтверждения предыдущего диагноза. Так врач сможет подобрать максимально эффективное лечение, чтобы предупредить серьезные осложнения и последствия патологии.

Необходимые анализы для диагностики

При появлении первых признаков заболевания врач проводит медицинский осмотр. Устанавливает предварительный диагноз и назначает дополнительные тесты.

При заборе материала на протяжении всего дня, первые порции необходимо хранить в холодном месте.

Пиелонефрит представляет собой распространенное заболевание, которое сложно определить. Патология не имеет явных признаков, изредка у пациентов поднимается температура тела. Самостоятельно больные не способны определить у себя развитие болезни, потребуется квалифицированная помощь. Неправильное лечение влечет за собой серьезные осложнения и последствия.

Лучшие неврологи и терапевты в Самаре в клинике лечения боли nevrocel.ru