Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
А вы верите в эффективность Милдроната? Лично я свято уверовала в него сразу после допингового скандала с нашими спортсменами, и в частности, с Марией Шараповой. Ведь если спортсмены принимают на постоянной основе, выбрав из тысяч наименований именно Мельдоний, значит это не просто так... судя по всему, примерно такие же мысли возникли не только у меня. Потому что из новостей потом я узнала, что после случая с Марией Шараповой и включения Милдроната в запрещённый список, спрос на него в аптеках возрос в 30 раз без какой-либо рекламы, а быстрее всего Мельдоний раскупили наши парламентарии, моментально опустошив аптечный ларёк Госдумы))
Перед тем, как приступить к моему отзыву о Милдронате, предлагаю прочитать небольшой отрывок. То, что писала о нем Мария Шарапова в своей книге:
Мне пришлось прочитать это письмо множество раз, чтобы убедиться, что это не галлюцинации, – я не прошла тест на допинг. Как? Откуда? Я всегда с большой осторожностью отношусь к тем препаратам, которыми лечу свое тело, и делаю это в соответствии с существующими правилами. Я стала искать название препарата. Что, черт возьми, это может быть? Я не принимала ничего нового, ничего, что не было бы абсолютно законным и прописанным доктором. И вот я нашла его в самом конце письма. Мельдоний. ОК, скорее всего, произошла ошибка, сказала я себе, успокаиваясь. Кто вообще слышал о таком? Скопировав название в Гугл, я нажала на кнопку поиска, для того чтобы убедиться окончательно.
А потом я все поняла. Я знала мельдоний под торговым названием «Милдронат». Это простая добавка. Я принимала его уже десять лет, так же, как и миллионы жителей Восточной Европы. В России он продается вообще без рецепта. Он стоит на аптечных полках в открытом доступе. И там его принимают точно так же, как детский аспирин в Америке – чтобы улучшить состояние коронарной системы. Он используется людьми с любыми видами сердечно-сосудистых заболеваний. Он настолько распространен, что ты не думаешь о нем как о фармацевтическом препарате, не говоря уже о препарате-стимуляторе. Мне впервые порекомендовали его, когда мне было восемнадцать лет, я не вылезала из простуд и у мена обнаружились нарушения на кардиограмме. Кардиолог посоветовал мне принимать Милдронат в качестве превентивной меры во время тяжелых тренировок и матчей вместе с витаминами и минералами. Я о нем ничего не знала, но моя бабушка тоже принимала его из-за проблем с сердцем.
ВАДА – Всемирное антидопинговое агентство, которое отвечает за политику в области допинга, которой потом следует ITF – обратила внимание на мельдоний не потому, что это стимулятор, а потому что его принимали слишком много спортсменов из Восточной Европы и России. Логика агентства была следующая – если сотни атлетов принимают препарат, то, наверное, они считают, что он дает им преимущество.
✔️ ИСТОРИЯ ЗНАКОМСТВА
Сначала Милдронат в дом принёс муж. Посоветовали знакомые в спортзале. Он принимал его, совмещая со спортивными тренировками и утверждал, что выносливость очень заметно повышается.
Я за ним наблюдала несколько месяцев, взвешивая все за и против, выспрашивая про ощущения и побочные эффекты. В то время упорно ходили слухи, что милдронат хорош для похудения. Как и метформин. Но если на метформин я решилась (ведь он ещё и таблеткой от старости считается), то в мельдоний в этом плане я не поверила.
✔️ МОМЕНТ, КОГДА СТАЛ НУЖЕН МЕЛЬДОНИЙ
А вот когда ребёнок пошёл в школу, я сразу же прочувствовала всю прелесть активной родительской жизни. Кроме того, учеба у нас была по интенсивной программе «2 класса за 1 год»... а ещё дополнительно хочется ходить в секции...поэтому уже через пару недель каждый божий день я к вечеру регулярно задавалась риторическим вопросом «почему в сутках не 25 часов?!?!». Это были дни сурка. Бедного сурка с дергающимся глазом, которому некогда даже присесть и спокойно выпить кофе: уроки- обсуждения с другими родителями в чате особенностей учебного процесса-поделки-секции-подготовка к контрольным - готовка, уборка - спать.
В общем, то, что мне срочно нужен какой-то допинг, я поняла практически сразу. Полазив по аптечке, я отмела все спиртосодержащие энергетики, и выбора, в общем-то, не осталось. Взгляд мой задержался на Милдронате.
Милдронат® - средство для восстановления работоспособности при физических и умственных нагрузках.
«ОНО!», - подумала я. И с этого момента началась история, которая убедила меня в том, что не зря спортсмены на постоянной основе его принимают...
Но сначала немного теории, чтобы было ясно что за такие таблетки - Мельдоний, и зачем он нужен.
✔️ ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН МИЛДРОНАТ. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Здесь очень интересно получается. В инструкции к распиаренной версии с небольшой дозировкой, рекламу которой я вижу повсеместно, коротенечко указано следующее:
На официальном сайте Милдроната мы видим расширенную версию показаний к применению:
В каких случаях необходимо применять Милдронат®?
- при повышенных умственных и физических нагрузках;
- снижении работоспособности;
- снижении концентрации и внимания;
- снижении памяти;
- снижении физической выносливости;
- слабости и усталости после физических и умственных перегрузок.
А вот у того же самого Милдроната в дозировке 500 мг, мы видим, помимо всего вышеназванного, сюрпризы: он и после инсульта он и после инфаркта, и даже при абстиненции тоже он!
Немного подозрительно. Препарат один и тот же. Я не могу найти этому объяснения, кроме как каких-то требований законодательства. Поэтому для полноты картины, далее в своём отзыве я буду совмещать информацию из обеих инструкций по применению препарата Милдронат.
✔️ МОЙ ОПЫТ. КОГДА НАЧИНАЕТСЯ ЭФФЕКТ ОТ МЕЛЬДОНИЯ
Свою первую таблетку Милдронат я забросила в себя ближе к обеду. Это были 500 мг (муж покупал только такие). А вот наблюдать за эффектом времени не было, потому что как обычно уроки/секции/домашние дела.
Сообразила я, что что-то не то, уже вечером, когда легла в кровать. Обычно, вымотанная и изможденная, я отрубалась моментом, даже не успев о чем-то подумать. Вспомнила о принятом милдронате только тогда, когда с полчаса в полной темноте протаращилась в потолок, а сон все не приходил.
Заснуть получилось только к 3 утра. А вставать надо в 7.
Я уже приготовилась к худшему дню своей новой школьной жизни...
Но, с удивлением утром я обнаружила, что полностью выспалась! Это всего лишь после 4 часов сна...
Такого при моем ритме жизни быть просто не могло! Проснулась бодрым зайцем и начала крутиться.
Милдронат и его эффект не выходил из головы. Но снова принимать 500 мг одним разом не рискнула, забежала по пути в аптеку и взяла обычную, «человеческую» дозировку - 250 мг.
- спать мне требовалось мало. Но я не злоупотребляла возможностью каруселить всю ночь без последствий, только когда очень надо, доделывала дела. В остальное время старалась ложиться спать вовремя.
- Появились проблемы с засыпанием. Ложиться-то я ложилась, а мозг все ещё жаждал активности. Только усилием воли я продолжала лежать до того, как усну, так как постоянно крутились мысли «раз все равно не спится, почему бы не встать и не поделать что-нибудь?)
- Независимо от того, сколько по времени я спала, норму или меньше нормы, просыпалась от будильника мгновенно и всегда бодрой, готовой к новым свершениям.
- Уже с первого же дня приема я забыла состояние «глаза слипаются», как это было раньше.
- Кроме того, обычно между деятельностью разного рода мне требуется посидеть, отдохнуть. А здесь прям руки чесались постоянно что-то делать, делать, делать...
Это ли не счастье? Я поверила, что нашла волшебную пилюлю. Лайт-вариант таблетки из фильма «Области тьмы», которая делает человеческие возможности чуть ли не беспредельными...ну просто настоящая ВИАГРА ДЛЯ ВСЕГО ТЕЛА. Мне казалось, что это чистый концентрат всех положительных эффектов, которые только могут быть у таблеток, продающихся не по рецепту.
Но чтобы приблизиться к этапу, который последовал за эйфорией, необходимо ещё немного официальных сведений...
✔️ КАК ПРИНИМАТЬ МИЛДРОНАТ. ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Вот здесь показания инструкции к Милдроната 250 мг и на официальном сайте не расходятся. Информация одна и та же:
Как принимать Милдронат ®?
2 капсулы в день. Всю дозу применяют с утра в один прием или разделив на 2 приема.
Курс применения – 10-14 дней.
При необходимости повторный курс через 2-3 недели.
В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня.
А вот в инструкции к 500 мг... так как показаний больше, то и способов применения, соответственно, тоже:
Эта информация гораздо более подробная и, на самом деле, я бы рекомендовала больше опираться на неё при возникающих вопросах. Очень много указано того, чего нельзя найти ни на сайте, ни в инструкции к 250 мг Милдроната.
Но дозировки здесь, конечно, пугают. Я искренне не понимаю, почему при одной и той же проблеме «умственные и физические перегрузки» в розовой пачке указана дозировка 500 мг в день, а в белой - ровно в два раза больше - 1 мг.
КАК ПРИНИМАЛА МЕЛЬДОНИЙ Я
По-разному. Экспериментировала.
- 500 мг, разделённые на 2 приема, мне не подошли. Не могла уснуть
- 500 мг сразу в первой половине дня сначала казались идеальным вариантом, но проблемы с засыпанием, хоть и в гораздо меньшей степени, но присутствовали
- 250 мг в первой половине дня давали практически такой же эффект, как и 500 мг за день, немного снижаясь к пятнице, поэтому я нашла свою идеальную схему приема:
- Понедельник - 500 мг до 12-00 (чтобы подзарядиться)
- Вторник-воскресенье - 250 мг до 13-00.
Этого было вполне достаточно.
Ещё касательно особенностей приема: хотелось бы отметить, что никакой связи с приемом пищи нет . Хоть до, хоть после, хоть во время еды. Как нет и требований к тому, каким объемом жидкости запивать, глоточком или двумя стаканами. Все на вообще усмотрение.
Самое главное - заранее учитывать возможный бодрящий эффект Милдроната и не превышать указанный рекомендуемый курс приема от 10 до 14 дней, если ваш лечащий врач не укажет иного.
А вот на этом пункте остановлюсь подробнее.
✔️ СКОЛЬКО ПРИНИМАТЬ МИЛДРОНАТ ПО ИНСТРУКЦИИ
Я сразу посмотрела на этот пункт и отметила, что инструкция не рекомендует принимать Милдронат дольше 14 дней, если ваша цель - победить утомляемость и повысить выносливость.
После курса следует остановиться на пару-тройку недель. А потом снова можно.
*при назначении врача длительность курса и дозировки будут индивидуально подобранными
✔️ КАК РАБОТАЕТ МИЛДРОНАТ
Для особенно дотошных читателей. Принципы работы Мельдония
Я не очень сильна в расшифровке этих умных слов. Но я так поняла, что действовать, согласно инструкции, Милдронат начинает уже через час или два после приема. Оперативно))
✔️ ТЕМНАЯ СТОРОНА МИЛДРОНАТА. РАСПЛАТА ЗА ЭФФЕКТ «ВИАГРЫ ДЛЯ ТЕЛА»
Радовалась я недолго, а именно только первый курс - 14 дней.
Конец его пришёлся на понедельник. И создалось такое впечатление что организм решил мне отомстить за все дни в режиме зайчик-энерджайзер. Меня срубало даже тогда, когда не должно было. К счастью, это были каникулы и никто особенно не пострадал из-за того, что я либо спала, либо ходила, плохо соображая что происходит вокруг.
Спасалась копеечной янтарной кислотой. Ну как спасалась...принимала ее постоянно и наделась, что это она смогла вернуть меня в состояние, которое было ДО того, как я приняла первую таблетку Милдроната.
Янтарная кислота ведь тоже бодрит. Но не так.
Все две недели, что я дожидалась, когда снова смогу принимать Милдронат, я реально жила в ожидании. Уж очень хотелось снова вернуться в ТО САМОЕ состояние.
Дождалась. Дозировку снизила. Но это ни капли не сказалось на эффективности. Все было ровно так, как я помнила, все было именно так, чего я ожидала: невероятная выносливость и работоспособность снова пришли ко мне.
Непредвиденное произошло на седьмой день. Выносливость резко кончилась и начался отходняк. К которому вдобавок прибавились ещё и головные боли. Мне снова показалось, что организм не выдерживает и как может протестует.
Радость поутихла. Эйфория притаилась. Милдронат был отложен в сторону на месяц.
Но я снова не выдержала и в один прекрасный день, который обещал большие нагрузки, снова достала его из ящичка. И снова ровно 7 дней, и снова расплата за небывалую работоспособность в виде головной боли (она длилась, как и в предыдущий раз, один день) и состояния овоща.
И тут я вынесла для себя два важных момента:
Эффективность работы милдроната с такими побочными эффектами полностью сводилась на нет. На выходе получалось то же самое, если даже не хуже.
Поэтому я сделала ход конем: просто стала принимать его только тогда, когда он реально нужен. Например, во время подготовки к каким-то проектам, когда планируется повышенная нагрузка на родителей. И стараюсь закончить курс как можно раньше. Для меня идеальным вариантом оказался срок максимум в 5 дней, тогда побочки просто не успевают добраться до меня. Только в этом случае я могу без каких-либо потерь наслаждаться допинг-эффектом Милдроната.
✔️ МИЛДРОНАТ. ИНСТРУКЦИЯ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ПЕРЕДОЗИРОВКА
Оказывается, передозировка тут возможна. И даже похоже, что то, что я наблюдала - именно она и была. По крайней мере, по симптомам схоже. Так что рекомендую не игнорировать этот пункт и внимательно ознакомиться даже если вы не собираетесь принимать большие дозировки.
✔️ ЭФФЕКТ ОТМЕНЫ. ЕСТЬ ЛИ ОН? МОЙ ОПЫТ
Много читала о том, что Милдронат вызывает привыкание и очень этого опасалась. Однако, опасения не подтвердились. Да, психологическая зависимость возникает. Потому что с Мельдонием я была в шоке от возможностей своего организма. Ну кто же от такого захочет добровольно отказываться?
Но опять же, все это преодолимо. Физической зависимости и потребности принимать его снова и снова я не заметила совершенно. Напротив, как я уже писала, после определенного количества времени мой организм отказывался признавать этот препарат)
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Милдронат представляет собой лекарственный препарат, улучшающий обмен веществ и обеспечение энергией на тканевом и клеточном уровне во всех органах. Милдронат применяют для устранения недостатка энергии и ускорения метаболизма в тканях при различных хронических заболеваниях и функциональных нарушениях, таких, как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, дистрофия миокарда, ретинопатии , бронхиальная астма , хронический бронхит , алкогольный абстинентный синдром, сниженная умственная и физическая работоспособность, перенапряжение и нарушения кровообращения в головном мозгу и сетчатке глаза.Названия, формы выпуска, состав и дозировки Милдроната
В настоящее время Милдронат выпускается в трех лекарственных формах:1. Капсулы для приема внутрь;
2. Сироп для приема внутрь;
3. Раствор для инъекций (внутримышечных, внутривенных и парабульбарных).
В состав всех трех лекарственных форм Милдроната входит одинаковое активное вещество – мельдоний . Данное активное вещество также называют милдронатом или триметилгидразиния пропионата дигидрат . В одних инструкциях по применению, приложенных к препарату, указано название активного вещества (МНН) мельдоний, в других – милдронат, и в третьих – триметилгидразиния пропионата дигидрат. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же химическом веществе, которое обозначается разными названиями.
Капсулы Милдроната в качестве вспомогательных веществ содержат желатин, диоксид титана, диоксид кремния, стеарат кальция и картофельный крахмал. Раствор для инъекций не содержит каких-либо вспомогательных веществ, поскольку в него входят только мельдоний и очищенная вода. Сироп Милдроната содержит следующие вспомогательные вещества:
- Метилпарагидроксибензоат;
- Пропилпарагидроксибензоат;
- Пропиленгликоль;
- Глицерин;
- Моногидрат лимонной кислоты;
- Вишневая эссенция;
- Краситель Allura Red (Е129);
- КрасительBrilliant Black BN (Е151);
Капсулы Милдронат часто называют таблетками . Однако поскольку такой лекарственной формы у препарата нет, то под термином "таблетки" подразумевается разновидность Милдроната для приема внутрь, а это капсулы. Поэтому в данном случае капсулы = таблетки. Для обозначения необходимой дозировки капсул обычно используют короткие названия, такие, как Милдронат 250 и Милдронат 500 , где цифра соответствует дозе активного вещества. Для обозначения раствора для инъекций в обиходе часто пользуются короткими формами названий, такими, как Милдронат уколы и Милдронат ампулы .
Терапевтическое действие Милдроната
Милдронат улучшает обмен веществ и обеспечение тканей энергией, и за счет этого оказывает следующие терапевтические эффекты:- Кардиопротективное действие – защита клеток сердца от негативных влияний и улучшение их жизнеспособности;
- Антиангинальное действие – уменьшение потребностей в кислороде клеток миокарда (за счет этого эффекта клеткам миокарда хватает даже небольшого количества кислорода, поступающего в условиях ишемии, что уменьшает выраженность болей, снижает частоту приступов стенокардии и увеличивает переносимость физических и эмоциональных нагрузок);
- Антигипоксическое действие – уменьшение негативного влияния дефицита кислорода;
- Ангиопротективное действие – защита и обеспечение целостности стенок сосудов;
- Тонизирующее действие.
Раствор для инъекций Милдронат выпускается в одной концентрации 100 мл/мл и предназначен для внутривенного, внутримышечного или парабульбарного введения. То есть, для любого типа инъекций используется один и тот же раствор.
Ампулы с раствором следует вскрывать непосредственно перед производством инъекции. Нельзя хранить открытый раствор ни на открытом воздухе, ни в холодильнике. Если ампула с раствором была вскрыта заранее и простояла более 20 минут, то такой препарат нельзя применять, его следует выбросить и открыть новую ампулу.
Перед вскрытием ампулы следует внимательно осмотреть раствор на предмет помутнения, хлопьев и иных включений. Если таковые имеются, то раствор использовать нельзя. Для инъекций можно применять только чистый и полностью прозрачный раствор.
Инъекции необходимо делать в первой половине дня, поскольку Милдронат оказывает возбуждающее действие. Если необходимо сделать несколько инъекций в день, то последняя их них должна быть произведена минимум на 4 – 5 часов до отхода ко сну.
Внутримышечные уколы можно делать самостоятельно в домашних условиях, а внутривенные и парабульбарные только в поликлинике или больнице. Внутривенные уколы на дому может делать только квалифицированная медицинская сестра.
Дозировки и правила введения Милдроната внутримышечно и внутривенно
Дозировки, кратность уколов и длительность применения раствора для внутривенного и внутримышечного введения Милдронат одинаковы. Выбор способа инъекции – внутривенно или внутримышечно определяется, главным образом, необходимой скоростью получения клинического эффекта.Так, если нужно, чтобы лекарственный препарат подействовал быстро и эффект наступил в течение короткого промежутка времени, то раствор вводят внутривенно. Обычно это необходимо при острых состояниях. Если же нужно обеспечить длительное действие препарата с не очень быстрым развитием клинического эффекта, то раствор вводят внутримышечно. Обычно это оправданно при лечении хронических состояний. Таким образом, можно коротко резюмировать, что внутривенные инъекции применяют при острых состояниях, а внутримышечные – при лечении хронических заболеваний. Парабульбарные инъекции применяют только в терапии заболеваний глаз .
Стандартная дозировка растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций составляет 500 мг в сутки (5 мл раствора), а для парабульбарных – 50 мг в сутки (0,5 мл). Однако эти дозировки могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния человека и вида заболевания, по поводу которого применяется препарат. Рассмотрим дозировки, частоту и длительность внутривенных и внутримышечных инъекций Милдроната при различных заболеваниях и состояниях.
При нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда Милдронат следует вводить внутривенно по 500 – 1000 мг (5 – 10 мл раствора) в сутки. Данную дозировку можно ввести за один раз или разделить на два. То есть, если человек плохо переносит инъекции, то лучше за один раз ввести сразу всю суточную дозировку 500 – 1000 мг. Если же человек нормально переносит внутривенные инъекции, то лучше разделить суточную дозировку поровну на 2 части и ввести раствор по 250 – 500 мг два раза в течение дня.
Инъекции обязательно необходимы только в течение одного дня, после чего можно перевести человека на прием Милдроната в форме таблеток или сиропа. Однако если по каким-либо причинам человек не может принимать таблетки или сироп, или их эффективность у него будет низкой из-за заболеваний пищеварительного тракта, то дальнейший курс лечения продолжают внутримышечными инъекциями. В этом случае в течение 4 – 6 недель уже внутримышечно вводят по 500 – 1000 мг в сутки через каждые 3 дня. Суточную дозу можно также ввести за один раз или разделить на два.
При хронической сердечной недостаточности Милдронат вводят внутривенно по 500 – 1000 мг (5 – 10 мл раствора) 1 раз в сутки или внутримышечно по 500 мг (5 мл раствора) по 2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. После завершения курса внутривенных или внутримышечных инъекций переходят на прием Милдроната в виде таблеток или сиропа в течение еще 3 – 4 недель.
В остром периоде нарушений мозгового кровообращения Милдронат вводят внутривенно по 500 мг (5 мл) один раз в сутки в течение 10 дней. После этого человека переводят на прием препарата в форме таблеток или сиропа, или же на внутримышечные инъекции. Внутримышечные инъекции производят по 500 мг (5 мл раствора) один раз в сутки в течение 2 – 3 недель.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения можно принимать Милдронат в форме таблеток или вводить внутримышечно. В таких случаях выбор способа применения препарата (прием таблеток или внутримышечные уколы) определяется личными предпочтениями человека, а также его объективным состоянием и способностью организма усваивать лекарственные средства при приеме внутрь. Например, если человек не может проглатывать таблетки, или они плохо усваиваются из-за заболеваний пищеварительного тракта, то ему следует предпочесть внутримышечные инъекции. Если же никаких препятствий к приему таблеток нет, то лучше выбрать именно этот способ применения препарата.
Итак, при хронических нарушениях мозгового кровообращения необходимо вводить по 500 мг (5 мл раствора) Милдроната внутримышечно по 1 разу в день в течение 2 – 3 недель. Курс терапии можно повторять по 2 – 3 раза в год.
При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофии Милдронат вводят внутривенно по 500 – 1000 мг (5 – 10 мл раствора) по 1 разу в сутки, или внутримышечно по 500 мг (5 мл раствора) по 2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. При неполном исчезновении болей после завершения курса инъекций Милдроната, препарат назначают в таблетках еще на 12 дней.
При умственных и физических перегрузках или для ускорения реабилитации после операций Милдронат можно вводить внутривенно, внутримышечно или принимать в таблетках. Выбор способа приема основывается на тех же критериях, что и при хронических нарушениях мозгового кровообращения. Внутривенно или внутримышечно Милдронат вводят по 500 мг (5 мл раствора) по 1 – 2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. При необходимости курс терапии повторяют через 2 – 3 недели.
При хроническом алкоголизме Милдронат вводят внутривенно при выраженных поражениях нервной системы. В этом случае вводят по 500 мг (5 мл раствора) по 2 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
При патологии сосудов глазного дна или дистрофии сетчатки глаза Милдронат вводят парабульбарно по 500 мг (5 мл раствора) по одному разу в сутки в течение 10 дней. При наличии воспалительного процесса в глазах Милдронат сочетают с внутривенным или также парабульбарным введением кортикостероидных гормонов (Преднизолон , Дексаметазон , Бетаметазон и т.д.). А при дистрофии сетчатки глаза Милдронат рационально комбинировать с применением препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
Особые указания
Таблетки, сироп и инъекции Милдроната являются взаимозаменяемыми способами применения лекарственного препарата. Это означает, что в течение одного курса лечения можно переходить с таблеток, например, на сироп или на инъекции. Подобные переходы с любой лекарственной формы на другую можно осуществлять в пределах одного курса терапии.Люди, страдающие хроническими заболеваниями печени и почек , при длительном применении Милдроната должны периодически контролировать функционирование данных органов.
При инфаркте миокарда Милдронат не является препаратом первого ряда, применение которого обязательно для эффективного лечения острого состояния.
Включение Милдроната в состав комплексной терапии пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, повышает переносимость ими физической и эмоциональной нагрузки.
В ходе клинических исследований было выявлено, что Милдронат снижает концентрацию атерогенных фракций липидов ("плохого холестерина ") в крови.
Поскольку отсутствуют научно-подтвержденные данные о безопасности Милдроната для детей, то рекомендуется воздерживаться от применения данного препарата у малышей младше 12 лет.
Влияние на способность управлять механизмами
Милдронат не оказывает негативного влияния на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения данного препарата человек может заниматься любыми видами деятельности.Передозировка
Для капсул и сиропа случаев передозировки не было выявлено ни разу за весь период применения препарата. При инъекционном введении Милдроната передозировка возможна и проявляется она следующими симптомами:- Снижение артериального давления;
- Тахикардия (сердцебиение);
- Общая слабость.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Милдронат усиливает эффекты сердечных гликозидов (Строфантин, Дигоксин, Коргликон и др.), бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Метопролол, Атенолол , Бисопролол и т.д.), а также некоторых средств, снижающих давление.Милдронат хорошо сочетается и улучшает выраженность клинического эффекта следующих препаратов:
- Антиангинальные средства (Сустак, Нитронг, Беталок, Корданум, Трентал , Дипиридамол, Рибоксин и др.);
- Антикоагулянты (Варфарин , Тромбостоп и т.д.);
- Антиагреганты (Простациклин, Аспирин Кардио);
- Противоаритмические средства (Аденокор, Амиодарон, Бретилат, Дифенин, Кордарон, Морацизин, Пропанорм, Риталмекс, Ритмиодарон и др.);
- Мочегонные препараты (Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.);
- Бронхолитики (Вентолин, Беротек и т.д.).
- Повышенное внутричерепное давление (на фоне нарушения венозного оттока или при наличии внутричерепных опухолей);
- Беременность и грудное вскармливание (из-за недоказанности полной безопасности);
- Повышенная чувствительность или аллергические реакции на компоненты таблеток, сиропа или раствора;
- Возраст младше 12 лет.
Мельдоний – аналоги
Аналогами Милдроната на отечественном фармацевтическом рынке являются две группы препаратов – синонимы и собственно аналоги. Синонимами называют лекарственные средства, содержащие так же, как и Милдронат, в качестве активного вещества мельдоний. Аналогами считают лекарственные средства, обладающие сходными терапевтическими эффектами, но содержащие различные активные вещества.Синонимами Милдроната являются следующие препараты:
- Ангиокардил раствор для инъекций;
- Вазомаг капсулы и раствор для инъекций;
- Идринол раствор для инъекций;
- Кардионат капсулы и раствор для инъекций;
- Мельдоний капсулы и раствор для инъекций;
- Мидолат капсулы;
- Милдракор раствор для инъекций (только в Украине);
- Милдрокард капсулы (только в Беларуси);
- Мельфор капсулы;
- Медатерн капсулы.
- Ангиозил ретард таблетки;
- Антистен и Антистен МВ таблетки;
- Биосинт лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
- Бравадин таблетки;
- Валеокор-Q10 таблетки;
- Веро-Триметазидин таблетки;
- Гистохром раствор для инъекций;
- Депренорм МВ таблетки;
- Дибикор таблетки;
- Динатон раствор для инъекций;
- Доппельгерц Кардиовитал таблетки;
- Езафосфина лиофилизат и готовый раствор;
- Инозие-Ф и Инозин-Эском раствор для инъекций;
- Кардитрим таблетки;
- Кораксан таблетки;
- Коронатера пеллеты;
- Кудевита капсулы;
- Кудесан капли;
- Медарум 20 и Медарум МВ таблетки;
- Мексикор капсулы и раствор для инъекций;
- Метагард таблетки;
- Натрия аденозинтрифосфат (АТФ) раствор для инъекций;
- Неотон лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
- Орокамаг капсулы;
- Педеа раствор для инъекций;
- Предизин таблетки;
- Предуктал и Предуктал МВ таблетки;
- Прекард таблетки;
- Ранекса таблетки;
- Рибоксин капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
- Римекор и Римекор МВ таблетки;
- Тауфон таблетки;
- Тридукард таблетки;
- Тримектал капсулы;
- Тримектал МВ таблетки;
- Тримет таблетки;
- Триметазид таблетки и капсулы;
- Триметазидин и Триметазидин МВ таблетки;
- Тримитард МВ таблетки;
- Убинон капсулы;
- Фиразир раствор для инъекций;
- Фосфаден таблетки и раствор для инъекций;
- Этоксидол таблетки.
Милдронат – отзывы
Практически все отзывы о Милдронате положительные, что обусловлено эффективностью препарата в улучшении работы сердечно-сосудистой системы. Всю совокупность положительных отзывов можно условно разделить на две группы – касающиеся применения препарата при тяжелых хронических заболеваниях и использование средства при функциональных нарушениях или перегрузках.Так, в положительных отзывах, касающихся применения препарата при тяжелых заболеваниях, люди указывают, что принимали или периодически принимают Милдронат при вегето-сосудистой дистонии , гипертонии, сердечной недостаточности или стенокардии. При вегето-сосудистой дистонии Милдронат на 3 – 5 месяцев полностью нормализовывал состояние человека, который практически забывал о своем заболевании на этот период. Когда симптомы дистонии появляются вновь, люди пропивают курс Милдроната и остаются довольны результатом.
При гипертонии , стенокардии и сердечной недостаточности Милдронат принимается в составе комплексной терапии. В отзывах люди, принимавшие Милдронат при данных заболеваниях, отмечали, что препарат снимает усталость, устраняет одышку , ощущение разбитости, безнадежности и апатии, уменьшает частоту приступов стенокардии, повышает общую выносливость организма и переносимость физических и эмоциональных нагрузок.
Люди, принимавшие Милдронат по поводу функциональных нарушений работы сердечно-сосудистой системы (например, низкое давление , боли в сердце на фоне стресса или высоких нагрузок, потемнение перед глазами при переходе из положения сидя в стоя и т.д.), в отзывах отмечают, что препарат быстро и полностью устранял их проблему, вместо разбитости и усталости появлялась легкость, энергия, бодрость, ясность в голове и желание жить.
Во многих отзывах отмечается, что Милдронат помог справиться с высокими умственными и физическими нагрузками, повысив работоспособность и ускорив восстановление сил после работы. Спортсмены отмечают, что при использовании Милдроната становится гораздо легче дышать при аэробных тренировках и существенно повышается выносливость.
Отрицательные отзывы о Милдронате буквально единичные и связаны они, как правило, с развитием побочного эффекта, который плохо переносился человеком, а потому вынуждал прекратить использование препарата.
Милдронат оказывает кардиопротективное, антигипоксическое, антиангинальное, ангиопротективное действие, является аналогом гамма-бутиробетаина. Ингибирует синтез карнитина, в результате чего возрастает продукция гамма-бутиробетаина, который обладает вазодилатирующими свойствами. В условиях интенсивных физических нагрузок уравновешивает баланс между потребностью тканей в кислороде и его доставкой, препятствует накоплению в клетках и тканях продуктов распада и токсинов, защищая клетки от повреждения. Милдронат стимулирует метаболические процессы, повышает работоспособность (умственную и физическую), активирует гуморальный и клеточный иммунитет. В ишемизированных тканях (миокарда, сетчатки глаза и головного мозга) Милдронат перераспределяет кровоток в пользу пораженных участков. При остром ишемическом поражении миокарда замедляет образование зоны некроза, уменьшает период реабилитации. При явлениях сердечной недостаточности Милдронат увеличивает сократимость миокарда, снижает частоту и длительность приступов стенокардии.
Показания к применению
Милдронат используется в составе комплексной терапии: хронической сердечной недостаточности, ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия), дисгормональной кардиомиопатии, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, а также абстинентного синдрома у больных алкоголизмом.
Другие показания: пониженная работоспособность, послеоперационный период для уменьшения срока реабилитации, физическое перенапряжение, гемофтальм, тромбоз центральной вены сетчатки, кровоизлияния в сетчатку разной этиологии, гипертоническая и диабетическая ретинопатия (для парабульбарного введения), хронический бронхит и бронхиальная астма (как иммуномодулятор).
Способ применения
Милдронат применяется внутрь, внутривенно, внутримышечно и парабульбарно.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
В терапии стабильной стенокардии – в течение 3-4 дней по 250 мг трижды в день, затем по 250 мг трижды в сутки 2 раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев (в составе комплексного лечения).
В терапии инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии - внутривенно струйно по 0,5-1 г однократно в сутки, затем внутрь по 250 мг дважды в день в течение 3-4 дней, далее – дважды в неделю по 250 мг 3 раза в день.
При нарушениях мозгового кровообращения в острой фазе Милдронат назначют внутривенно по 0,5 г однократно в сутки на протяжении 10 дней, затем принимают препарат внутрь в суточной дозировке 0,5-1 г.
При дистрофических и сосудистых заболеваниях сетчатки Милдронат назначают парабульбарно по 50 мг в сутки в течение 10 дней.
В терапии хронического алкоголизма – внутрь по 0,5 г 4 раза в день, внутривенно по 0,5 г два раза в день. Продолжительность лечения 7-10 дней.
При комплексном лечении бронхиальной астмы Милдронат назначают по 0,25 г ежедневно в течение трех недель.
Побочные действия
Крайне редко возможна диспепсия, учащение сердечного ритма, снижение или повышение АД, аллергические реакции.
Противопоказания
Милдронат противопоказан при наличии гиперчувствительности к препарату, при беременности и лактации, при внутричерепной гипертензии, в том числе при внутричерепных опухолях, нарушениях венозного оттока.
Беременность
Нет достаточных доказательств безопасности применения Милдроната во время беременности. Чтобы избежать неблагоприятного воздействия Милдроната на плод, не следует применять его в период беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Милдронат усиливает действие сердечных гликозидов, коронародилатирующих средств и некоторых гипотензивных препаратов. Совместим с антиаритмическими, антиангинальными препаратами, антиагрегантами, антикоагулянтами, бронхолитиками и диуретиками.
Следует соблюдать осторожность при сочетании с нифедипином, нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами (возможно развитие артериальной гипотензии и умеренной тахикардии).
Передозировка
Отсутствуют клинические данные о передозировке препарата Милдронат .
Условия хранения
Относится к списку Б. Хранить следует при температуре не выше 25 градусов Цельсия, в сухом месте.
Форма выпуска
1 капсула Милдронат содержит 250 мг Милдроната, по 10 шт в блистере, по 4 блистера в упаковке
1 мл раствора для инъекций Милдронат содержит 100 мг Милдроната, по 5 мл в ампуле, по 5 шт в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Состав
Раствор для инъекцийМилдронат : бесцветный, прозрачный
Гриндекс Акционерное общество (Латвия), Гриндекс Публичное акционерное общество (Латвия)
Фармакологическое действие
Кардиопротективное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротективное.
Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и нервного напряжения, оказывает кардиопротективное действие.
Регулирует клеточный иммунитет.
Устраняет функциональные нарушения нервной системы при хроническом алкоголизме.
Способствует перераспределению кровотока в ишеминизированные зоны, в том числе в головном мозге и сетчатке глаза.
При приёме внутрь хорошо всасывается.
Максимальная концентрация достигается через 1 - 2 часа.
Период полувыведения 3 - 6 часов.
Побочное действие Милдронат
Диспепсия, психомоторное возбуждение ЦНС, тахикардия, изменения артериального давления, кожный зуд, покраснения, сыпь, отек.
Показания к применению
Пониженная работоспособность; физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов.
В комплексной терапии - ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, дисгормональная кардиопатия, синдром абстиненции при хроническом алкоголизме, гемофтальм и кровоизлияние в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и её ветвей, ретинопатия различной этиологии, в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения.
Противопоказания Милдронат
Гиперчувствительность, органические поражения ЦНС, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Способ применения и дозировка
Умственные и физические перегрузки, в т.ч. у спортсменов:
- внутр,
- взрослым - по 250 мг 4 раза в сутки.
Курс лечения - 10-14 дней, при необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Спортсменам:
- внутрь по 500-1000 мг 2 раза в сутки перед тренировками.
Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней.
Сердечно-сосудистые заболевания:
- внутрь по 250 мг 3 раза в сутки в течение 3-4 дне,
- далее - по 250 мг 3 раза в сутк,
- 2 раза в неделю в течение 1-1,5 месяца (в составе комплексной терапии).
Хронический алкоголизм:
- внутрь по 500 мг 4 раза в сутки;
- Курс лечения 7 - 10 дней.
Передозировка
Нет сведений.
Взаимодействие
Может усиливать эффекты нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов и др. антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров.
Совместим с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретическими средствами.
Особые указания
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек при длительном применении следует соблюдать осторожность.
