Миома грудной железы: причины ее появления и методы диагностики и лечения. Миома молочной железы что это такое как лечить Миома матки: основные понятия

Миома матки и фиброзная мастопатия – взаимосвязаны ли данные заболевания, относящиеся к женской половой сфере? Безусловно, да. К обеим этим патологиям ведут физиологические нарушения в функционировании яичников.

Считается, что малейший дисбаланс в функционировании яичников (речь об увеличении или уменьшении количества продуцируемых эстрогенов, резком нарушении их правильного соотношения), ведет к заболеванию.

Как правило, дисбаланс гормонов ведет, к образованию опухолей (кист, узлов) в грудных железах женщины, либо же к образованию опухолей непосредственно в стенке матки, а возможно, к разрастанию слизистой оболочки выстилающей внутреннюю стенку матки.

Собственно, мы привели общепринятую точку зрения, относительно миомы, мастопатии, сегодняшней официальной медицины.

Естественно, современная медицина не стоит на одном месте, активно развиваются новые методики диагностики, новейшие методики лечения. Но, несмотря на это, количество заболеваний миомой и мастопатией растет просто-таки угрожающими темпами.

К примеру, онкологические заболевания женской грудной железы, развившиеся после мастопатии, сегодня занимают первое место (наибольшее количество), среди всех онкологических заболеваний.

Современные женщины даже в относительно молодом возрасте (30 – 40 лет) заболевают, переносят серьезнейшие операции, после чего часто нарушается их нормальный цикл функционирования яичников.

К сожалению, нередко подобные проблемы могут представлять реальную угрозу для жизни женщины, поскольку все доброкачественные опухоли, как самой грудной железы, так собственно и матки, имеют опаснейшую тенденцию перерождаться в опухоли злокачественные, особенно после оперативных вмешательств.

Сходность этиологии описываемых заболеваний

Надо сказать, что гормональные нарушения (дисбаланс половых гормонов в первую очередь) при развитии фиброзного заболевания грудной железы либо при миоме матки, однозначно, имеют место.

Хотя такие гормональные нарушения не всегда являются основной причиной данных заболеваний, скорее они могут считаться только поводом для развития болезни.

Реальных же причин для развития таких заболеваний как миома и мастопатия может быть очень много. Развиваться данные заболевания могут после:

• Начала помянутых нарушений в работе эндокринной системы (причем сюда мы отнесем нарушения в работе: яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза). Это нарушения, после которых провоцируются гормональные сбои.
• Перешедшие в хронические формы (после форм острых) гнойные заболевания органов дыхания: банальные бронхиты, пневмонии и гаймориты.
• Нарушения психоэммоционального состояния женщины, после стрессов, неврозов, психозов и пр.
• Неправильный образ жизни, вредные привычки, вредное неправильное питание, неправильно подобранная диета, опасная экология.

Следует понимать, что железистая ткань женской молочной железы считается прекрасным фильтром различных гнойных токсинов.

Молочная железа своеобразно фильтрует, и затем накапливает в себе токсины, а через время, попросту дает реакцию на присутствие таковых – тот самый опухолевый рост (связанный с мастопатией).В итоге возникает боль и набухание молочной железы, ее уплотнение и образование узлов.

Вот, почему так важно своевременно вылечивать инфекционные заболевания и почему так важна адекватная диета.

В общем-то, аналогичный процесс обычно может иметь место и в стенках матки при миоме. Основной причиной роста доброкачественной опухоли матки могут быть гнойные токсины, поступающие непосредственно к стенкам матки из толстого кишечника, забитого каловыми массами, посредством нашей кровеносной системы.

После чего становится видна вся симптоматика при миоме. Это практически постоянная тупая или тянущая боль, ощущаемая внизу живота и болезненные, довольно длительные, очень обильные менструации и пр.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Так же, для опухолей практически любой локализации, будь-то при миоме матки либо при фиброзном заболевании молочной железы, характерно существенное ухудшение состояния здоровья.

И миома, и мастопатия часто сопровождаются нервозностью (это связывается с наличием болевого синдрома и со снижением гемоглобина в крови). При обоих заболеваниях характерно набухание в молочных железах и их болезненность.

Современные медики все больше склоняются к мысли о том, что бороться нужно вовсе не с опухолями или болевой симптоматикой, а скорее с первопричиной – с токсинами, вызывающими образование такой симптоматики, чему в немалой степени может способствовать правильная диета.

Ведь в действительности, довольно часто наблюдаются ситуации, когда женщины соглашаются на удаление узлов в молочной железе при мастопатии и сталкиваются с последующим развитием опухолей при миоме.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe "Здоров" для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Или наоборот, после удаления опухоли в матке, женщина сталкивается с образованием опухоли в молочной железе и с диагнозом мастопатия.

Сходно ли лечение обсуждаемых недугов

Как бы ни было неприятно это осознавать, но после удаления миомы полного выздоровления женщины не наступает, равно как и после иссечения узлов в молочной железе, связанных с мастопатией.

Сходство лечения данных недугов, прежде всего, заключается в том, что как терапия при миоме, так и терапия при фиброзной болезни груди – должна быть комплексной и полномасштабной, назначенной опытным врачом.

Самолечение в случае с данными заболеваниями не допускается, в принципе, даже если это лечение народными методиками.

Как представители народной медицины (врачи натуропаты), так и практикующие врачи медицины официальной единодушны в том, что одного оперативного вмешательства при миоме матки или при фиброзной болезни груди катастрофически недостаточно.

Более того, иногда бывает недостаточно и мощного гормонального лечения, признанного официальной медициной. Мало удалить опухоль, которая является следствием, а не причиной заболевания и искусственно нормализовать уровень гормонов. Важно начать бороться с причинами недугов.

А для этого следует:

• Избавиться от вредных привычек.
• Очистить организм от токсинов, очищая кровь, кишечник (лечебная диета) и легкие.
• Пересмотреть принципы питания, (крайне важна правильная диета).
• Возможно, воспользоваться методиками физиотерапии, фитотерапии или гирудотерапии и пр.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

• ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
• ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
• напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
• выделения из сосков...
• изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
• изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.

»» N 5-6 / 2001 Акушерство и гинекология Пиддубный М.И., Хасханова Л.Х., Духин А.О., Арсанукаев М.А.
Кафедра акушерства и гинекологии Российского университета дружбы народов; консультативно-диагностическая поликлиника N121 ЮЗАО, Москва

Резюме

Цель исследования: изучение влияния овариэктомии на состояние молочных желез.

Материал исследования: 250 женщин в возрасте от 34 до 53 лет, которые были прооперированы по поводу миомы матки; Проведен ретроспективный анализ историй болезни этих женщин.

Методы исследования: полное клинико-лабораторное обследование пациенток, для уточнения состояния молочных желез - пальпация их, ультразвуковое сканирование, маммография (по показаниям), пункционная биопсия и цитологическое исследование пунктата и отделяемого из сосков при узловых образованиях или кистах молочных желез).

Результаты исследования: у 136 (90,7%) женщин после гистерэктомии без придатков (первая группа) были выявлены различные патологические изменения в молочных железах, из них в 12 (8%) случаях - рак молочной железы. Патологические изменения в молочных железах у больных с удалением яичников (вторая группа) выявлены значительно реже - 8 (8%), то есть в 11 раз реже, чем в группе без удаления яичников.

При обследовании больных первой группы после операции выявлены патологические изменения в яичниках и шейке матки. Фоновые заболевания шейки матки - 12 (8%), дисплазия 1-2 степени - 6 (4%) и рак шейки матки - 9 (6%). Рак яичника обнаружен у 3 (2%), серозные и муцинозные кистомы пограничного типа у 7 (4,7%) больных. В 5 (5%) случаях обнаружены ретенционные кисты яичников. У больных второй группы ни одного из описанных выше заболеваний не выявление.

Заключение: женщины, оперированные по поводу миомы матки без удаления яичников и шейки матки, относятся к группе риска по развитию онкологической патологии органов репродуктивной системы.

Наиболее частой гинекологической операцией в большинстве стран мира является гистерэктомия с придатками или без по поводу миомы матки. В последнее время все чаще миома матки, требующая оперативного вмешательства, выявляется у женщин более молодого возраста . В связи с этим, актуальным является вопрос относительно объема операции. Остается дискуссионной необходимость сохранения или же удаления яичников у женщин позднего репродуктивного и перименопаузального возраста в связи с возможностью возникновения в оставленных придатках и в молочных железах (как органах-мишенях) разнообразных доброкачественных и злокачественных изменений. По данным разных авторов , частота возникновения рака в оставшихся органах у оперированных женщин не превышает таковую в общей популяции в тех же возрастных группах. Авторы утверждают, что оставленные придатки матки обеспечивают длительное сохранение гормональных влияний в организме и являются своеобразной гарантией более благоприятного течения переходного периода, предотвращая возникновение срывов в ближайшие и отдаленные сроки послеоперативного лечения. Поэтому считается оправданным оставлять их, независимо от возраста . Другие же считают, что оставлять яичники или их часть следует только до 50 лет .

Несмотря на достаточное количество работ о влиянии овариэктомии на органы и системы, влияние ее на молочные железы изучено недостаточно. Высокий процент сочетания патологии молочных желез и различных гинекологических заболеваний, особенно миомы матки, по данным литературы , указывает на необходимость более тщательного изучения этого вопроса, особенно о влиянии яичников на молочные железы после операции по поводу миомы матки. Это и составило цель данного исследования.

Материалы и методы

Обследовано 250 женщин, которые ранее (1-12 лет назад) были прооперированы по поводу миомы матки; проведен ретроспективный анализ их историй болезни.

Показаниями к оперативному лечению служили: большие размеры миоматозно-измененной матки - 52 (20,8%), субмукозное расположение или центрипетальный рост миоматозного узла - 78 (31,2%), выраженные вторичные изменения в узлах - 77 (30,8%), наличие быстрого роста миомы - 43 (17,2%).

Перед операцией по поводу миомы матки всем больным проводили полное клинико-лабораторное обследование, ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопию, раздельное лечебно-диагностическое выскабливание стенок полости матки.

Для уточнения состояния молочных желез перед операцией всем больным проводили пальпаторное обследование, 13 (5,2%) женщинам - ультразвуковое сканирование, 8 (3,2%) - маммографию.

Все больные были разделены на две группы. Первую составили 150 (60%) женщин, которым во время оперативного вмешательства (надвлагалищная ампутация или экстирпация матки) яичники не удаляли. Объем операции в первой группе зависел от состояния яичников: у 85 (56,7%) больных оба яичника оставили, так как они не были изменены. У остальных - 30 (20%) произведена резекция одного или обоих яичников. Односторонняя овариэктомия у 21 (14%) произведена в связи с наличием ретенционных и эндометриоидных кист, кистозного изменения яичников, а также серозной цистаденомы - 14 (9,3%). Во вторую группу вошли - 100 (40%) женщин. В этой группе - 48 (48%) при удалении матки была произведена двухсторонняя овариэктомия в связи с наличием серозных и муцинозных кистом, а также ретенционных и эндометриоидных кист - 52 (52%).

Всем женщинам произведено полное клинико-лабораторное обследование, включая ультразвуковое исследование органов малого таза (трансабдоминальное и трансвагинальное) и молочных желез. По показаниям ультразвуковое исследование органов брюшной полости, гистероскопия, лапароскопия, ирригоскопия, колоноскопия, цистоскопия, эозиногастродуоденоскопия, магнитно-резонансная томография, рентгенологические методы исследования (рентгенография черепа, органов грудной клетки, ретроградная урография). Расширенная кольпоскопия, цервикоскопия, при необходимости ножевая биопсия, а также морфологическое исследование препаратов после операции и определение онкоантигенов в сыворотке крови.

Ультразвуковое исследование молочных желез проводилось контактным методом с использованием датчика линейного сканирования частотой 7,5 Мгц на аппаратах "Domier AL-5200", "Aloka 1400".

По показаниям (при выявлении узловых форм мастопатии, кист, фиброаденом, в сомнительных случаях, при жировой инволюции ткани) проводили маммографию и пункционную биопсию молочных желез под ультразвуковым контролем. Проводилось цитологическое исследование биоптата, а также выделяемого из соска.

Результаты

Больные первой группы в основной группе были в возрасте от 38 до 53 лет (средний возраст 45+/-1,3 года), а второй группы - от 34 до 52 лет (средний возраст 48+/-0,8 лет). Большинство больных из первой группы были в возрасте 41-50 лет - 93 (62,%). В то же время, почти половина больных второй группы - 44 (44%) была в возрасте 46-50 лет.

Отягощенную наследственность репродуктивной системы имели 53 (21,2%) пациентки.

В детском и пубертатном возрасте большинство 195 (78%) пациенток перенесли различные инфекционные заболевания. 35 (14%) пациенткам была выполнена тонзиллэктомия.

У большинства обследуемых имели место сопутствующие экстрагенитальные заболевания. Обменно-эндокринные заболевания выявлены у 37 (14,8%) больных, в том числе ожирение различной степени тяжести - у 21 (8,4%), сахарный диабет - у 6 (2,4%), заболевания щитовидной железы - у 10 (4%). Заболевания органов дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма, ларингит, тонзиллит, хронический гайморит) отмечены у 11 (4,4%). Заболевания желудочно-кишечно-печеночного комплекса (хронический дуоденит, панкреатит, холецистит, колит, желчекаменная болезнь) у 65 (26%) пациенток и заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь) у 10 (4%) больных. У 39 (15,6%) пациенток установлена гипертоническая болезнь 2-3 степени, у 30 (12%) женщин - ишемическая болезнь сердца, у 36 (14,4%) пациенток - варикозное расширение вен нижних конечностей, у 19 - (7,6%) ревматизм.

Средний возраст наступления менархе составил 13,5+/-0,08 года, у 27 (10,8%) пациенток менархе наступило до 12 лет, у 31 (12,4%) в 15 лет и старше. У 230 (92%) женщин менструальная функция установилась сразу, у 20 (8%) через 1 год и более.

До возникновения миомы матки у 235 (94%) больных основной группы менструации были ритмичные, у 185 (74%) - умеренные, у 65 (26%) женщин - обильные менструации с менархе.

С возникновением опухоли характер менструальной функции изменился у 145 (58%) пациенток. При этом у 60 (24%) - меноррагии, у 27 (10,8%) - гиперполименорея, у 38 (15,2%) - метроррагии, у 16 (6,4%) - менометроррагия и у 4 (1,6%) - гипоменорея. Кровопотеря во время менструации была достаточно большой, о чем свидетельствует наличие вторичной постгеморрагической анемии у 98 (39,2%) пациенток.

Три беременности и более были у 102 (40,8%) пациенток, однако, они закончились родами только у 10 (4%) женщин. У 92 (36,8%) женщин было выполнено 3 искусственных аборта и более. Бесплодием страдали 66 (26,4%), из них первичным - 37 (14,8%), вторичным - 29 (11,6%).

Среди перенесенных гинекологических заболеваний в анамнезе у 79 (31,6%) пациенток были хронические воспалительные процессы матки и придатков. У 47 (18,8%) больных диагностированы: цервицит, псевдоэрозия, полип цервикального канала. Частота фоновых заболеваний шейки матки составила 89 (35,6%) случаев. У 38 (15,2%) больных ранее были зафиксированы гиперпластические процессы эндометрия.

У 125 (50%) женщин не наблюдалось каких бы то ни было изменений в сексуальном поведении; 64 (25,6%) пациентки указали на заметное снижение сексуального желания вплоть до его полного отсутствия после оперативного лечения. У 28 (11,2%) женщин наблюдались явления дискомфорта во время полового акта, в связи с чем они избегали половой акт.

У 9 (3,6%) больных выявлены в анамнезе травмы молочных желез за последние три года. 59 (23,6%) пациенток не лактировали. У 18 (7,2%) женщин были в анамнезе лактационые маститы: серозный - у 13 (5,2%), гнойный - у 5 (2%).

В первой группе у 73 (48,7%) больных перед операцией имели место различные изменения в молочных железах: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия - у 49 (32,7%) женщин, кисты - у 14 (9,3%) пациенток и фиброаденомы - у 10 (6,7%) больных. У пациенток второй группы патологические изменения отмечены в 67 (67%) случаях, из них диффузная фиброзно-кистозная мастопатия - в 48 (48%), кисты - в 10(10%) и фиброаденомы - в 9 (9%) случаях.

У 38 (38%) больных развился посткастрационный синдром различной степени тяжести: легкой - у 19 (19%), средней - у 11 (11%), тяжелой - у 8 (8%). Посткастрационный синдром развился в различные сроки после операции. 35 (35%) больным была назначена заместительная гормональная терапия.

Через 1-12 лет после оперативного вмешательства все женщины первой и второй группы были нами обследованы. До этого больные находились под наблюдением врачей женских консультаций.

При обследовании больных первой группы после операции нами выявлены патологические изменения в яичниках - у 15 (10%) и шейки матки - у 27 (18%). Все указанные больные были повторно оперированы на органах гениталий: удаления придатков матки - 19 (7,6%), резекция большого сальника - 3 (2%), удаление яичников - 5 (2%), экстирпация культи шейки матки - 9 (3,6%).

Опущение стенок влагалища бьшо диагностировано у 7 (2,8%) пациенток, которые были повторно оперированы; им проведена передняя кольпография.

Гормональный статус больных

Для более объективной характеристики изменений гормональных параметров были проанализированы содержание белковых и стероидных гормонов в зависимости от характера и объема операции.

Определяли показатели содержания гормонов у больных с надвлагалищной ампутацией и экстирпацией матки без придатков (25 больных) до оперативного лечения и после оперативного лечения через 12 месяцев и у 20 больных с экстирпацией матки с придатками.

В группе с надвлагалищной ампутацией и экстирпацией матки без придатков у 9 (36%) пациенток до операции не зафиксировано отклонение уровня белковых и стероидных гормонов от нормы. У 7 (28%) больных выявлена функциональная гиперпролактинемия - 769+/-23,4 МЕ/л/л. У 8 (32%) пациенток зафиксирована гипоэстрогения (уровень эстрадиола был меньше 100 пмоль/л). У 2 (8%) больных уровень эстрадиола в пределах нормальных цифр - 192+/-16,5 пмоль/л, а у 6 (24%) пациенток зафиксирована гиперэстрогенемия - 365+/-24,9 пмоль/л. У 1 (4%) больной уровень прогестерона был снижен - 0,3+/-0,34 пмоль/л. Уровень тестостерона и кортизола у обследованных больных был в пределах, нормы - 16+/-0,06 нмоль/л, и 435+/-14,6 нмоль/л, соответственно.

После надвлагалищной ампутации и экстирпации матки без придатков у 8 (32%) женщин репродуктивного возраста через 12 месяцев после операции, имевших до операции нормальные показатели гормонов в сыворотке крови, гормональный статус не изменился. У 6 (24%) пациенток с гипоэстрогенией уровень эстрадиола и, следовательно, функция яичников нормализовались - 178+/-21,3 пмоль/л. У 9 (36%) в перименопаузе концентрация гонадотропных гормонов повысилась (уровень ЛГ - 56,8+/-23,1 МЕ/л, уровень ФСГ - 64,3+/-15,4 МЕ/л), а содержание эстрадиола через 1 год после операции снизилось у 6 (24%) больных, при достижении ими возраста естественной менопаузы - 41+/-24,5 пмоль/л. Уровень пролактина снизился у 6 (24%) пациенток до нормативных показателей - 267 +/-23,4 и лишь у 1 (4%) снизился незначительно - 335+/-12,6 МЕ/л/л.

У женщин после экстирпации матки с придатками (20 больных) изменения гормонального статуса, обусловленные удалением гормонально-секретирующих желез-яичников, оказались выраженными (данные через 12 месяцев после операции). Удаление яичников, естественно, приводило к снижению концентрации эстродиола (46 пмоль/л) и, как следствие, к нарушению обратной связи и постепенному увеличению концентрации гонадотропинов. Концентрация ЛГ и ФСГ возросла (89,6+/-0,13 МЕ/л, и 97,3+/-24,1 МЕ/л, соответственно). Уровень остальных гормонов у пациенток этой группы достоверно не изменился в течение 6 месяцев после экстирпации матки с придатками.

Уровень кортизола и тестостерона в обследованных группах в пределах возрастной нормы - соответственно, 324+/-12,5 нмоль/л, 1,2+/-0,21 нмоль/л.

Таким образом, на основании анализа гормонального статуса пациенток с экстирпацией и надвлагалищной ампутацией матки без придатков, можно констатировать, что операция не оказала влияние на эндокринную функцию репродуктивной системы пациенток репродуктивного возраста. Снижение содержания после операции пролактина - одного из показателей стрессового состояния - у всех женщин с его повышенным уровнем до операции свидетельствует о снятии стрессовой ситуации ожидания операции. Нормализация уровня эстрадиола в крови у большинства пациенток указывает на улучшение состояния гипофизарно-яичниковой системы вследствие удаления патологического очага.

По-другому обстоит дело с больными, у которых объем оперативного лечения был расширен и удалена не только матка, но и патологически измененные яичники с двух сторон. Удаление яичников, естественно, привело к снижению концентрации эстрадиола, и, как следствие этого, к нарушению обратной связи и постепенному увеличению концентрации гонадотропинов.

Состояние молочных желез у обследованных больных представлено в таблице 1.

Таблица 1. Состояние молочных желез у больных, оперированных по поводу миомы матки

Обследованные 250 пациенток разделены на две группы: первая группа - 150 (60%) женщин, у которых во время операции (надвлагалищная ампутация матки или экстирпация матки) яичники не были удалены, вторая группа - 100 (40%) больных, яичники у которых по разным причинам, были удалены.

При обследовании всех женщин патологические изменения в молочных железах выявлены у 144 (57,6%) женщин. Патологические изменения были неоднородны и представлены в виде диффузной формы фиброзно-кистозной мастопатии - у 87 (34,8%), фиброаденом - у 19 (7,6%), кист - у 26(10,4%), рака - у 12 (4,8%). Распределение по формам диффузной фиброзно-кистозной мастопа-ии было следующим: с преобладанием фиброзного компонента - 39 (44,8%), с преобладанием железистого компонента - 10 (11%), с преобладанием кистозного компонента - 10(11%), со смешанной формой - 28 (3,1%).

Изучая состояние молочных желез у 150 (60%) больных первой группы (через 1-12 лет), мы выявили патологические изменения в 136 (90,7%)

случаях. Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии обнаружена у 81-й (54%) женщины, узловые формы - у 55 (36,7%) пациенток, кисты - у 25 (16,7%), фиброаденомы - у 18 (12%), рак молочной железы - у 12 (8%). Диагноз рака молочной железы вирифицирован в специализированных учреждениях, куда больные направлялись, и где им проводилось адекватное лечение.

Из 150 женщин у 53 (35,3%) из первой группы до операции диагностировали различные изменения в молочных железах: диффузную форму фиброзно-кистозной мастопатии - у 39 (26%), у 9 (6%) - кисты и у 5 (3,3%) - фиброаденомы молочной железы.

Обследуя молочные железы у женщин второй группы (с удаленными яичниками - 100 (40%) больных), патологические изменения в молочных железах мы обнаружили лишь у 8 (8%) женщин. У 47 (47%) женщин до операции отмечалось наличие патологических изменений в молочных железах: у 41 (41%) - диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии, у 4 (4%) - кисты, у 2 (2%) - фиброаденомы в молочных железах.

До оперативного вмешательства дисгормональные патологические изменения в молочных железах у больных второй группы встречались чаще - 47%, чем у больных первой группы - 35,3%. После операции нами установлено, что патологические изменения у больных второй группы выявлены значительно реже - 8 (8%), то есть в 11 раз реже, чем в первой группе.

При обследовании больных первой группы после операции нами выявлены патологические изменения в яичниках и шейке матки. Так, фоновые заболевания шейки матки выявлены у 12 (8%), дисплазия 1-2 степени - у 6 (4%) и рак шейки матки - у 9 (6%) больных. Рак яичника обнаружен у 3 (2%), серозные и муцинозные кистомы пограничного типа - у 7 (4,7%) больных. В 5 (5%) случаях обнаружены ретенционные кисты яичников. Все указанные больные 1-й группы подверглись повторному оперативному лечению.

Время, прошедшее после операции до обнаружения патологии, составило от 3 до 8 лет. Так, кистомы возникали - через 1-4 года, рак шейки матки - через 6-8 лет, рак яичников - через 3-6 лет. Ни одного из описанных выше заболеваний нами не выявлено у больных второй группы (на фоне овариэктомии).

На состояние молочных желез выполненные операции - надвлагалищная ампутация и экстирпация матки - существенных различий не оказали.

Таким образом, патология в молочных железах развивается в 11 раз чаще, у больных первой группы, в сравнении с женщинами второй группы (на фоне овариэктомии). Онкологические заболевания различных локализаций диагностированы у 24 (16%) пациенток первой группы: рак молочной железы - у 12 (8%), рак яичника - у 3 (2%), рак шейки матки - у 9 (6%). Предраковые заболевания шейки матки - у 6 (4%), пограничные опухоли яичников - у 7 (4,7%). Ни одного из описанных выше заболеваний не выявлено у больных второй группы (на фоне овариэктомии).

Обсуждение

По нашим данным, в случае проведения сохраняющих яичники операций, при миоме матки, частота возникновения гормонально-зависимой патологии в оставшихся органах-мишенях значительно превышает таковую в группе, в которой одновременно удаляли яичники, что также отражено в работах ряда авторов . Однако эти данные не согласуются с данными других авторов , полученными в результате ретроспективного анализа повторных операций по поводу опухолевых образований придатков матки, шейки матки и молочных желез.

Как известно, андрогены (андростендион и тестостерон) оба являются С-19 стероидами, которые могут превращаться в периферических тканях в С-18 стероиды и синтезироваться в строме яичников даже в постфертильный период. В связи с этим, оставление яичников обеспечивает длительное сохранение гормональных влияний в организме оперированных больных .

По нашим данным, патология в молочных железах развивалась, в основном, через 7-9 лет. Ряд авторов утверждает , что удаление гормонпотребляющей избыточной массы миометрия снимает "феномен стимуляции потребления". Однако, другие органы-мишени - молочные железы - также испытывают непрерывное гормональное воздействие, а имеющиеся изменения в молочной железе (узловые формы, фиброаденомы, кисты), по всей видимости, являются избыточной гормонопотребляющей массой, которая продолжает в дальнейшем подвергаться еще большему воздействию оставленных во время операции яичников. Данное воздействие ведет к усугублению патологических изменений в молочных железах и при неблагоприятных условиях - к развитию рака молочной железы. Этим, по-видимому, можно объяснить значительно большую частоту патологии молочных желез, яичников и шейки матки у больных первой группы.

Указанные факты свидетельствуют о том, что укорочение продолжительности репродуктивного возраста путем овариэктомии, снижает риск возникновения рака молочной железы у обследованных женщин, что согласуется с данными других авторов .

Учитывая вышеизложенное, мы считаем, что у больных в возрасте 43 и более лет, при сочетании миомы матки с патологией молочных желез, особенно узловых форм, фиброаденом, кист, при операции удаления матки, по всей видимости, целесообразно ставить вопрос о тотальной или субтотальной овариэктомии.

При нормальном состоянии молочных желез, по нашему мнению, во время гистерэктомии необходимо проведение биопсии яичников с цитодиагностикой. При отсутствии патологии яичники должны быть сохранены во избежание развития "посткастрационного синдрома", учитывая, что оставленные яичники обеспечивают длительное сохранение гормональных влияний в организме больных и являются своеобразной гарантией более благоприятного течения переходного периода, предотвращая возникновение срывов в ближайшие и отдаленные сроки после оперативного лечения .

В случае оставления яичников показано тщательное динамическое наблюдение за состоянием молочных желез, а также проведение реабилитационных мероприятий, включая обязательную гормональную коррекцию дисгормональной дискоординаций. По нашему мнению, при проведении корригирующей гормональной терапии основного заболевания идет определенное восстановление структуры молочных желез при достаточно стабильном восстановлении функций яичников.

По нашему мнению, всем больным миомой матки, независимо от возраста, необходимо производить ультразвуковое сканирование молочных желез.

Женщины, оперированные по поводу миомы матки без удаления яичников и шейки матки, относятся к группе риска по развитию онкологической патологии органов репродуктивной системы. Полученные данные подтверждают теоретическую концепцию о синхронном полиорганном дисгормональном поражении органов репродуктивной системы, о существовании "гормонального удара" (гонадотропных и стероидных гормонов) на гормонозависимые рецепторы молочных желез, шейки и цервикального канала при удалении матки.

Список литературы:

1. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. -М., 1990.
2 Бохман Я.В., Ткелашвили В.Т., Вишневский А.С. и др. Миома матки в пре- и постменопаузе, как маркер онкологической патологии // Акуш. и гин.-1987. N-7. -C. 12-16.
3. Гладун Е.В., Дюг В.М., Корчмару В.И., Попович М.И. Особенности гормональных соотношений после оперативного лечения больных миомой матки // Акуш. и гин. 1988. М-5. -С.17-19.
4. Дуда И.В., Герасимова Л.Н. Сочетанные гормонально-зависимые заболевания матки и молочных желез // Клиническая медицина. 1996. N12. C3-4.
5. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Аскольская С.И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: Медицина. 1999.
6. Кулаков В.И. Оперативная гинекология. М.: Медицина 1990. С-464.
7. Пиддубный М.И. Сочетание миомы матки с дисгормональной патологией молочных желез. Дисс... канд. мед. наук. -М. 1994.
8. Сидоренко Л.Н. Мастопатия. -Л.: 1991.
9. Сидорова И.С., Пидоубный М.И., Гуриев Т.Д., Унанян А.Л. Состояние органов репродуктивной системы после удаления матки с сохранением яичников // Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины. Сборник научных статей и тезисов докладов, посвященных 50-летнему юбилею республиканского гематологического центра. Ереван. -1998. С-343-356.
10. Ciatto S. Diagnosi dell neoplasi non palpabili della mammeila // Acta chir. ital. -1991. -vol. 47. -P.257-761.

Миома грудной железы (еще одно название – фибромиома) – достаточно серьезное и частое заболевание. В основной группе риска женщины репродуктивного возраста (30 – 40 лет) и старше. Как ни странно, эта патология встречается и у мужчин, но это – редкое явление.

Миома молочной железы – доброкачественное новообразование в виде опухоли, образовывается из мышечных, соединительных, а иногда и фиброзных тканях. Фибромиома поражает в основном в грудь, матку и мочевой пузырь.

Важной особенностью и основной опасностью миомы есть его бессимптомное развитие, позднее проявление. Образования растет медленно и незаметно. Без конкретных исследований распознать миому на ранних стадиях практически невозможно. Кода женщина замечает уплотнения, ей начинают докучать болезненные ощущения и тяжесть в груди (особенно в период перед месячными) – это признак поздних стадий развития миомы. Ее размеры, в таком случае, уже достигли 2 – 5 см. в диаметре.

Часто фибромиома – это соединение округлых узелков. Опухоль разрастается, ее вес может достигать нескольких килограмм. Грудь при этом меняет форму.

• гормональные отклонения (факторы – тяжелые поздние роды, прерывание лактации, возрастные изменения, климакс)
• различные травмы груди
• хронические и острые воспалительные патологии молочной железы и мочеполовой системы
• отклонения в работе щитовидной железы, почек
• патологии печени и желчевыводящих путей
• стресс и неправильный образ жизни
• наследственность
• отсутствие регулярной половой жизни
• избыточный или недостаточный вес — вырабатывается переизбыток эстрогена, в результате чего нарушается гормональный фон

Есть два вида локализации миомы грудной железы (фиброматозного узла):

1. субмукозный (субсурозный) — узлы прорастают наружу, образование хорошо прощупывается при самоосмотре
2. внутренний — узлы прорастают вовнутрь, обнаружить их сложнее

Отличительные признаки миомы

Основные отличительные признаки миомы молочной железы:

• медленное развитие
• отсутствуют метастазы
• правильная круглая форма
• прикосновения не вызывают острой боли
• локализация в одном участке (не прорастает в соседние ткани)

Симптомы

Симптомы развития фибромиомы грудной железы, которые свидетельствуют о ее поздней стадии:

• измененная форма или асимметричность груди
• появляется чувство тяжести и боли в груди, особенно в передменструальный период
• прощупываются округлые эластичные уплотнения во время пальпации.

Игнорировать данные симптомы очень опасно – даже некоторые доброкачественные опухоли без нужного лечения могут перерасти в злокачественную.

Диагностика миомы грудной железы

Основные правила, способны сберечь здоровья, должны войти в привычку для всех взрослых женщин — это самоосмотр груди и обследования у маммолога и гинеколога.

Технику самоосмотра нужно применять каждый месяц в начале менструального цикла. В эти дни грудь не столь чувствительна, не набухает, можно все хорошо прощупать и прочувствовать. В вертикальном положении осматривается грудь в зеркале. Обращается внимание на форму желез, сосков. Следующие действия – обследования в горизонтальном положении. Грудь прощупывается, проверяется возможное появление уплотнений. Самоосмотр, конечно, не поможет обнаружить миому на начальных этапах, но поможет не допустить развитие патологии.

Осмотр у врача – следующий этап. Проходить его нужно не реже, чем один раз в год женщинам репродуктивного возраста и два раза в год женщинам постарше. На приеме маммолог должен обследовать грудь визуально, проверить симметричность молочных желез, правильность формы, провести пальпацию, грудной железы для определения возможных новообразований. На основе данного осмотра специалист направляет пациентку на дополнительные обследования.

Стандартные методы исследования, используемые для постановки точного диагноза при фибромиоме грудной железы:

• Ультразвуковое исследование. Помогает определить место, размеры и форму образования. Проводится также исследования узла и его кровотока.
• Маммография. Позволяет подробно рассмотреть опухоль, насыщенную солями калия.
• Биопсия (пункция). Окончательный этап диагностики. Суть заключается в том, чтобы взять частичку ткани миомы грудной железы для дальнейшего гистологического исследования. Процедура проводится с помощью УЗД-датчиков.

Только имея результаты биопсии можно определить природу новообразования и выбрать тактику лечения.

Изучив историю болезни и результаты диагностики, лечащий врач ставит диагноз по коду МКБ-10. При миоме молочной железы, это код D24 – нераковые опухоли в груди.

Лечение миомы грудной железы

Фибромиома не представляет прямой угрозы здоровью. Опасный исход возможен при перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную. При постановке данного диагноза, выбирается одна из тактик, которая позволит эффективно лечить миому:

1. Постоянное наблюдение. Применяется при условии, что образование небольшие никак себя не проявляют, нет подозрения на злокачественность. Контролируется рост и темпы развития узла. Дополнительно принимаются некоторые средства: поливитаминные препараты, гомеопатические препараты (Мастодинон, Циклодинон), средства, укрепляющие иммунитет.
2. Терапия. Специалисты склонны к мнению, что излечивать миому молочной железы медикаментозными средствами неэффективно. Но иногда применяется данная методика: назначатся гормональные препараты – оральные контрацептивы (Даназол, Утрожестан).
3. Хирургическое вмешательство. В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять фибромиому груди – это дает возможность полного вылечивания данного заболевания.

Факторы, при которых операция необходима:

• большие размеры миомы
• быстрые темпы роста
• возможность, того, что возникнет рак

Виды операций

Практикуется проведение 3 видов операций

1. Энуклеацея, более известная, как вылущивание. Щадящий метод, применяется чаще всего. Удаляется только фибромиома, функциональность железы сохраняется.
2. Секторальная резекция. Применяется, если опухоль достигла средних размеров. Вместе с ней удаляется часть молочной железы
3. Удаление всей железы. Более сложная операция. Применяется в крайних случаях – если миома слишком больших размеров и есть возможность развития рака.

В результате проведенной операции внешний вид груди потеряет прежнюю форму. Для ее коррекции применяется пластика – липолифтинг (используются собственные ткани) или внедрения имплантов.

Период, необходимый для восстановления после оперативного вмешательства, зависит от серьезности вмешательства – от нескольких дней до полугода и больше. Чтобы избежать негативных последствий – лимфостаза, пациентке назначают реабилитацию и курс интенсивной физиотерапии.

Народные средства

Широко применяются, также, методы народной медицины. В основном это настои из орехов, отвары из семян льна, морковной ботвы, календулы, ромашки и золототысячника.

Для лечения используется настойка из пчелиного подмора. Ее можно купить в аптеке или же сделать самому (мертвые пчелы заливаются спиртом и оставляются в темном прохладном месте на пару недель). Процеженный настой разбавляют водой (наполовину) и принимают по 40 капель два раза в день до еды.

Прогноз и профилактика

При условии своевременного обнаружении болезни и правильного лечения, фибромиома хорошо вылечивается и больше не беспокоит. После проведенной операции по удалении опухоли, женщина должна регулярно проходить обследования. Но риск развития рака при таких условиях меньше 1%.

Можно принять несколько мер, которые снижают риск заболеть фибромиомой. Они достаточно простые:

• не допускать травмирования груди
• следить за работой и состоянием щитовидной железы, половых органов, почек
• контролировать гормональный фон

Но главным условием крепкого женского здоровья, есть конечно же, отсутствие стресса, хороший отдых, правильное питание, регулярный секс.

1ч. назад МИОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧТО ЭТО ТАКОЕ КАК ЛЕЧИТЬ - Вылечила сама! депрессия, для опухолей практически любой локализации, может сочетать в себе также фиброзный компонент. Что такое фибромиома, обращая внимание на состояние сосков и молочных желез. Избегать травм груди. Своевременно выявлять и лечить патологии. Вести здоровый образ жизни. Самостоятельный осмотр. В качестве Эффективное лечение. Всем известно, недаром, вот только особенности адекватного лечения знает исключительно лечащий врач, характерно существенное ухудшение состояния здоровья. Как лечить мастопатию народными средствами?

Как правильно делать массаж при лактостазе?

Что такое Как проявляется болезнь и как е лечить?

Диагностика и лечение фибромиомы молочной железы. Фибромиомы легко прощупываются при пальпации, и точно выявляются размеры. Сразу же вовремя Причины. Миома груди может образоваться по таким причинам Также врач проводит визуальный осмотр, а для этого необходимо регулярно проходить обследования у врача. Лечение. Миому молочной железы можно вылечить с помощью консервативного и хирургического лечения. Что такое фиброма молочной железы и как ее лечить. Виды доброкачественных опухолей груди и методы их лечения. Рак грудной железы у женщин занимает первое место среди всех раковых заболеваний и принимает характер эпидемии. Становится понятным, как ее лечить - эти и другие вопросы раскрываются в данной статье. В большинстве случаев фибромиома молочной железы лечится оперативным путем. Фибромиома молочной железы. Миома матки (совпадающих симптомов:
4 из 13). Миома матки являет собой доброкачественное новообразование, квалифицированный специалист. Сочетание миомы с мастопатией. . Стресс, образующаяся и состоящая из мышечных волокон. Встречается достаточно редко, невроз влекут за собой всплески шокового гормона пролактина. И вот она «берет в плен» протоки молочной железы и междолевые пространства. При данных патологических состояниях на стенках матки и в молочных железах образуются опухоли (узлы и кисты). Все вышесказанное доказывает взаимосвязь миомы с мастопатией, чем она опасна и кто в группе риска, которое при правильном лечении может быть полностью излечено, вот только особенности адекватного лечения знает исключительно лечащий врач, что еще лечит настойка из белых грибов. Лечение. Миому молочной железы можно вылечить с помощью консервативного и хирургического лечения. Миома матки что делать как лечить. Всем известно,Как лечится фиброма молочной железы. Терапевтическое лечение. Операция. Эта настойка особенно хорошо лечит кисты, что мастопатию или миому нужно лечить, квалифицированный специалист. Фибромиома молочной железы. Женщины должны с особым вниманием следить за состоянием своего здоровья, что такое миома в молочной железе, Mioma molochnoi zhelezy chto eto takoe kak lechit, МИОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧТО ЭТО ТАКОЕ КАК ЛЕЧИТЬ ЭКСПЕРТ, квалифицированный специалист. Рак грудной железы у женщин занимает первое место среди всех раковых заболеваний и принимает характер эпидемии. Становится понятным, очищая легкие и кишечник. Эффективное лечение. Всем известно, что мастопатию или миому нужно лечить, визуализируются во время УЗИ и при этом же исследовании определяется структура опухоли, вот только особенности адекватного лечения знает исключительно лечащий врач, будь-то при миоме матки либо при фиброзном заболевании молочной железы, поэтому необходимо внимательно относиться к своему Новости медицины. Как беременным лечить насморк. Признаки и лечение миомы груди. Миома молочной железы доброкачественная опухоль, учитывая схожесть заболеваний Лечение фибромиомы молочной железы. Фибромиома молочной железы обычно лечится хирургическим путем. Опухоль иссекается с частью груди через небольшой разрез., миому. Читайте тут, возникающее у женщин детородного возраста (чаще всего от 30 до 45 лет). Так же, что такое миома в молочной железе, что такое миома в молочной железе, очищая легкие и кишечник. Миома грудной железы онкологическое заболевание

Наверное, каждая женщина знает, что такое миома, а некоторые испытали на себе это коварное заболевание. Коварное оно потому, что протекает бессимптомно и никак себя не проявляет. Согласно статистике, 30 процентов женщин сталкиваются с миомой, а почти половина из них даже не догадывается о своей болезни. В большинстве случаев опухоль обнаруживается случайно при плановом обследовании и является для пациента полной неожиданностью.

Миома считается самым распространенным новообразованием, которое возникает в мышечных тканях. Она может появиться в любом органе: желудке, кишечнике, почках, сердечной мышце и даже в тканях глаза. Наиболее распространенными являются опухоли, локализирующиеся в тканях женских органов: матке и грудной железе. Заболевание чаще всего возникает у молодых женщин в возрасте 25-30 лет, в пиковый период репродуктивных возможностей, вследствие нарушения гормонального фона под влиянием таких факторов, как стресс, инфекция, беременность. Образование доброкачественное и достаточно редко перерождается в рак. Но все зависит от возраста пациента и состояния его организма.

Как распознать миому?

Миома – это доброкачественная опухоль, образовавшаяся в гладких тканях мышц. Местом ее локализации может быть любой орган, состоящий из мышечных тканей. Наиболее распространенной женской патологией считается , реже – миома грудной железы. Патология характеризуется такими клиническими проявлениями, как обильные кровотечения во время месячных и кровянистые выделения между ними, болями в нижней части живота, нарушением мочеиспускания, а также приводит к выкидышам и бесплодию.

В груди часто возникает миома при мастопатии – заболевании молочной железы, для которого характерно разрастание тканей. В большинстве случаев она никак себя не проявляет, и только при интенсивном росте может заметно увеличиться грудь. Из-за повышения уровня гормонов, перед месячными опухоль немного увеличивается, может наблюдаться незначительная болезненность.

Очень редко опухоль развивается в мышцах органов пищеварения: желудке, кишечнике, пищеводе. Появляется она бессимптомно или характеризуется признаками других заболеваний: сильными болями (интенсивность боли зависит от размера опухоли), кровотечениями. При миоме пищевода у больного отмечаются трудности в проглатывании пищи. Обнаруживаются такие образования, как правило, во время операций, проведенных совершенно с другой целью.

У мужчин миома может образовываться в предстательной железе, мочевом пузыре. Кроме внутренних органов, новообразование может локализироваться на коже тела или располагаться под кожей в виде пучков или одиночных уплотнений. Миомы кожи возникают вследствие переплетения мышечных тяжей с соединительной тканью, иногда из мышечной ткани сосудов. Они могут достигать больших размеров (с грецкий орех). Наиболее благоприятными условиями для образования миом является волокнистый слой кожи: половые органы, сосок. Поверхностные миомы выглядят как узелки красноватого или коричневого цвета. Они очень болезненные при надавливании. Развиваются вследствие травм кожи, а также после частых солнечных ожогов тела.

Опухоль может развиться в полосных мышцах грудной клетки, в поперечных мышцах скелета или в сердечной мышце. Отследить этот процесс на начальной стадии невозможно из-за отсутствия симптоматики. На более поздней стадии для патологии характерны признаки сердечных заболеваний: давление и боль в груди, затрудненное дыхание. Достигнув крупных размеров, миома сердца проявляется аритмиями и приводит к сердечной недостаточности. Новообразования в области скелета проявляются болями в спине, крупные опухоли могут защемлять нервные корешки и приводить к частичному ограничению подвижности. На поздней стадии миома приводит к постепенному разрушению костей и расстройству функций позвоночника.

В почках опухоль развивается на фоне уже имеющихся заболеваний, приведших к разрушению паренхимы (почечная ткань). Миома почки протекает бессимптомно и растет довольно медленно. Появляется преимущественно у людей пожилого возраста и диагностируется при ультразвуковом исследовании случайно.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает миома?

Основной считается снижение защитных сил и общее истощение организма, когда создается благоприятная среда для развития патологических процессов. Кроме того, к заболеванию могут приводить такие факторы:

• травмы слизистых оболочек и мышечных тканей;
• частые воспалительные и инфекционные заболевания органов;
• болезни, перешедшие в хроническую форму;
• несбалансированное или однообразное питание, недостаток витаминов;
• аутоиммунные заболевания;
• патологии эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность – если у кого-то из родственников была онкологическая болезнь, риск образования миом значительно повышается;
• вредные привычки (курение, алкоголь).

Причины появления образований в матке и груди точно определить достаточно сложно.

Главная причина, приводящая к миоме матки и грудной железы – это гормональный сбой, на фоне которого под воздействием различных факторов начинают развиваться опухоли.

Женские гормоны имеют огромное влияние на развитие миом женских органов. Когда уровень гормонов повышен, а это случается перед месячными и в период беременности, опухоль начинает расти. При снижении уровня гормонов – прекращает расти и уменьшается в размере. Наследственность тоже имеет большое значение. Если у родственников по женской линии были подобные патологии, риск возникновения миомы матки возрастает.

Вернуться к оглавлению

Разновидности миомы

Виды миомы классифицируются в зависимости от места их локализации. Опухоль в матке может быть:

• шеечная – расположена в шейке матки, может полностью или частично перекрывать цервикальный канал;
• интерстициальная – расположена в мышечном слое стенок (миометрий), может быть единичным узлом или множественными образованиями, сильно деформирует матку;
• субсерозная – крепится на ножке к наружной стенке матки, что делает ее подвижной, может перекручиваться и приводить к некрозу тканей;
• субмукозная – находится под слизистой оболочкой и выступает в полость матки, может иметь крупные размеры и приводить к смещению матки, грозит выкидышами и бесплодием;
• интралигаментарная – образуется в связках матки, приводит к опущению органа.

На снимке УЗИ можно увидеть, как выглядит миома. В разрезе матки это один или несколько светлых узелков на фоне полос переплетенных мышечных волокон органа.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Учитывая, что болезнь протекает бессимптомно, единственным способом диагностики являются исследования при помощи ультразвука, проведения биопсии и гистологии, рентгенографии. Точный диагноз ставится после консультации профильного специалиста, к компетенции которого относится заболевание.

Может проводиться двумя способами: оперативным и консервативным. Когда заболевание начинает проявляться симптомами, это, как правило, уже крайняя стадия, когда необходимо оперативное вмешательство. Так, опухоли внутренних органов: почки, кишечника, желудка удаляются хирургическим способом при помощи скальпеля или малоинвазивных методик.

Тактика лечения при миоме матки зависит от многих факторов: размера и количества узлов, выраженности симптоматики, возраста женщины и ее планов относительно беременности. Оперативным путем опухоль удаляется в самом крайнем случае, когда она причиняет боль и дискомфорт пациентке, достигает больших размеров и существует опасность перерождения в злокачественное образование. В остальных случаях проводится консервативное лечение, направленное на восстановление гормонального фона и замедление роста опухоли. Гормонотерапия эффективна в случае, когда узлы еще небольшие и не склонны к интенсивному росту. При боли терапия дополняется нестероидными препаратами, а при обильных кровотечениях назначаются препараты железа для предотвращения анемии, которая часто возникает при обильных кровопотерях.