Болят мышцы под ребрами спереди. Когда необходимо обращаться к врачу. Психоэмоциональные боли в области ребер.

Любой болевой синдром, ощущаемый человеком, доставляет ему сильный дискомфорт, а в случае неясности причин его происхождения заставляет всерьез задуматься о состоянии здоровья.

Так, боли под грудью в ребрах, характеризующиеся возникновением болевых ощущений в области грудной клетки может сигнализировать о серьезных недугах в организме.

Боль в ребре за грудью , при которой источником болевого синдрома может выступать костная или хрящевая часть ребра, прилегающие к ребрам мышцы или межреберный нерв, может возникнуть в силу различных причин.

Так, не исключено, что болевые ощущения спровоцированы травматическим поражением грудной клетки вследствие падения, удара или воздействия внешних факторов:

Перелом ребер. Характеризуется острой болью, которая распространяется на всю область груди, и возникает при вдохе, движении или перемене позы;

Ушиб ребер. Острые, не интенсивные болевые ощущения локализуются в месте повреждения окружающей ребра мышечной ткани, которое можно распознать по припухлости и наличию гематомы.

Боль в ребрах под грудью является одним из характерных проявлений синдрома Титце, при котором наблюдается воспаление прикрепляющихся к грудине реберных хрящей. Сильные болевые ощущений отмечаются в области груди, вызывая тем самым подозрение на стенокардию. К числу дополнительных симптомов данного заболевания относят припухлость веретенообразной формы в области пораженного реберного хряща и усиление болевых ощущений при нажатии на грудину. Диагностировать синдром Титце можно только после прохождения рентгенографии грудной клетки.

Боль ребер под грудью может быть обусловлен межреберной невралгией, при которой происходит защемление или раздражение находящихся между ребрами нервов. Болевой синдром, как правило, характеризуется внезапностью появления, усиливается при чиханье, кашле, резком движении.

Боль под грудями в ребрах может быть спровоцирована фибромиалгией – мышечными болями, причины возникновения которых до настоящего времени до конца не изучены. Большинство специалистов придерживаются гипотезы о том, что боль при данном недуге может явиться следствием заболеваний сопровождающихся развитием воспалительного процесса, психических расстройств и нервных перенапряжений. Болевые ощущения в груди и ребрах при фибромиалгии имеют свои отличительные особенности:

Боль отмечается и с правой, и с левой стороны;

При резкой смене погоды симптомы обостряются;

По утрам пациент ощущает скованности в груди;

Порой наблюдаются головные боли, нарушения сна, развитие депрессии;

В запущенных случаях возможны проблемы с координацией движения.

Боль под грудью в ребрах провоцируют также и заболевания плевры – тоненькой пленки, покрывающей изнутри грудную полость и снаружи – легкие, которая довольно тесно примыкает к ребрам. Плевра буквально пронизана множеством нервных окончаний, раздражение которых и приводит к развитию болевого синдрома. Так, для острого сухого плеврита характерны следующие основные симптомы:

Сильный, досаждающий сухой кашель;

Болевые ощущения в области ребер, как правило, только с одной из сторон – левой или правой;

Нарастание болевого синдрома при глубоком вдохе и любых резких движениях;

Лихорадочное состояние, слабость, апатия.

Редко, но все же диагностируются опухоли плевры – заболевания, характерным симптомом которых являются постоянные, носящие ноющий характер болевые ощущения в ребрах, локализующиеся на месте расположения опухоли. При значительных размерах новообразования, которое может быть как злокачественным, так и доброкачественным, дополнительными проявлениями недуга становятся одышка, ощущение тяжести, синюшный или наоборот бледный оттенок кожных покровов.

Боль в ребре под грудью может быть спровоцирована еще одним не часто диагностируемым в медицине заболеванием – грыжей межпозвоночного диска. Болевой синдром, локализующийся в области ребер, имеет следующие характерные особенности:

На первых порах боль может быть практически не ощутимой, однако спустя время она становится нестерпимой, ухудшая в значительной мере качество жизни пациента;

В зависимости от локализации грыжи, боль может отмечаться только с правой или только с левой стороны, а также одновременно с двух сторон;

Боль, носящая острый и колющий характер, усиливается при физической активности, чиханье и кашле.

Остеохондроз – заболевание позвоночного столба, характеризующееся развитием воспалительного процесса, сдавливанием и раздражением нервных корешков. Многие привыкли, что этот недуг дает больному о себе знать болевыми ощущениями в спине, однако нередко боль захватывает грудную клетку и ребра. При этом болевой синдром часто не отличается повышенной интенсивностью, в связи с чем отдельные пациенты просто отмечают чувство дискомфорта в области груди. У других же людей, страдающих этим недугом, боль наоборот может сильно досаждать и многие отмечают у себя ощущения «кола в груди».

Болевые ощущения в ребрах также могут возникать у женщин в положении на поздних сроках беременности. Данное состояние, в отличие от всех иных ранее рассмотренных не является патологическим и не представляет никакого вреда, как для матери, так и для малыша, пребывающего в ее утробе. Выделяют несколько причин возникновения данного неприятного состояния в период вынашивания младенца:

Увеличенная в размерах матка. Матка смещается вверх, в результате чего изнутри оказывается сильное давление на ребра, вследствие чего возникает болевой синдром.

Рост плода. По мере увеличения роста плода, в последнем триместре беременности, малыш не помещается в материнском животе.

Двигательная активность плода. Ножки малыша, при условии его правильного предлежания, упираются в ребра матери, вызывая тем самым болевые ощущения.

Лечение болевого синдрома в ребрах, первостепенной свой задачей должно иметь цель выявления и устранения причин, вызывавших данное дискомфортное состояние. При травмировании ребер, при отсутствии повреждения легких и плевры, пациенту показан полный покой и прохождение ряда физиотерапевтических процедур.

Для постановки достоверно диагноза необходимо комплексное обследование с посещением травматолога, пульмонолога, кардиолога, хирурга, невролога, ортопеда. Наглядную картину состояния дел в организме поможет получить рентгенография грудной клетки, которая непременно будет назначена врачом. Симптоматическая терапия основывается на приеме обезболивающих лекарственных средств и противовоспалительных препаратов. Если причина боли в ребрах под грудью связана с мышечными спазмами, то медицинский специалист в дополнении пропишет спазмолитические медикаменты.

Болевые ощущения в ребрах под грудью в подавляющем большинстве случаев (за исключением больших сроков беременности) сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем, выражающихся в патологиях работы важнейших органов, в связи с чем не стоит затягивать с визитом к специалисту с данной проблемой.

Десять пар ребер человека присоединены с помощью хряща к , остальные две пары – к позвоночнику. В связи с этим, боли в ребрах могут быть спутанными с сердечными заболеваниями. Первоисточник боли расположен в оболочках грудной клетки, с которой соединяются костная или хрящевая часть ребра, мышцы, что тесно располагаются с ребрами. Различают разную по характеру боль (ноющую, тянущую), кратковременную и продолжительную, в зависимости от участка (слева, справа, сзади).

Причины боли ребер

Причин боли ребер очень много, поэтому мы рассмотрим наиболее распространенные:

• последствие травм. Степень болевых симптомов проявляется в соответствии виду повреждения. Например, ушиб сопровождается резкой болью, появляется припухлость, синяки. Переломы – намного сложнее ситуация: трудно двигаться, дышать, разговаривать, нарушается сердечный ритм, возможное кровохарканье и появление неровности на грудной клетке;
• синдром Титце – воспаление межреберных хрящей, а именно тех, что прикрепляются к грудине. По ощущениям, резкая боль появляется сзади груди, поэтому заболевание часто путают сердечным недостатком – стенокардией. Сопровождающие симптомы – в области хряща появляется припухлость, при нажиме на грудину усиливается боль;
• мышечная невралгия сопровождается болью во время дыхания. Причина – сжимание межреберных нервов из-за деформации позвоночника, грыжи дисков, резким толчком в грудную клетку и перенапряжения связок;
• при гипертрофированном тонусе мышц грудной клетки болевые синдромы возникают во время наклонов вперед, движений лопаткой и плечами. Не исключено, что болевые признаки являются последствием депрессивного состояния;
• остеосаркомы – злокачественные опухоли, при которых у больного возникают хронические боли. Иногда на начальных этапах опухоль никак не сказывается и появляется после травмы. Главный принцип диагностики опухоли – это биопсия;
• снижение кальция и витамина D в костной ткани, в результате – нарушение способности к восстановлению. Чаще всего это происходит в связи со старением, различными нарушениями и эндокринными проблемами;
• остеохондроз. Заболевание позвоночного столба, сопровождающееся сдавливанием корешков нервов. Болевые ощущения показываются при физических нагрузках, переохлаждении и длительной однообразной позиции;
• понижается качество жизни и при грыжах межпозвоночного диска. Характеризуется онемением, недугом, как в спине, в районе сердца, которые отдают в руки, шею;
• двухсторонним характером мышечной боли сопровождается фибромиалгия. Симптомы усиливаются во время смены погоды;
• сухой плеврит – воспаление плевры, покрывающую грудную полость внутри;
• боли при беременности, так как, увеличиваясь, .

Как мы выяснили, главными заболеваниями, при которых болят ребра, выступают патологии позвоночника, мышц и нервов, психогенные факторы, травмы, переломы и беременность.

Что делать, если болят ребра?

Подреберье служит защитой внутренних органов, поэтому диагностика в специалиста не терпит отлагательства. Вам нужно обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ортопед, пульмонолог, невролог, хирург. Помимо медикаментозного лечения, вы можете попробовать эффективные народные способы. Например, отвар шиповника, настойка боярышника, березовых почек, цикория. Чтобы вопрос, почему болят ребра, не стал для вас внезапным, проходите ежегодно полное медицинское обследование.

Боль между рёбрами или под ними - причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра : в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.

Причины, по которым возникает боль в рёбрах

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер - равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

Травмы грудной клетки

К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

Межрёберная невралгия

Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:

• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• протрузия позвонков;
• межпозвонковая грыжа.

Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

• переохлаждение;
• проникновение инфекции;
• получение травмы спины.

Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

Рёберный хондрит

Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:

• локальным отёком;
• повышением температуры в области патологического процесса.

Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

Стенокардия

Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

• нарушением сердечного ритма;
• чувством страха.

Другие причины

Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

• злокачественные новообразования (в частности - остеосаркома рёбер) - характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
• фибромиалгия - боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
• плеврит - болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
• опоясывающий лишай - характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

Диагностика боли в рёбрах

Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли;

Лечение боли в рёбрах

Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов - спазмолитики.

Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.

При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.

Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!

Ощущение боли, как правило, вообще достаточно тревожный симптом, который, в свою очередь, дает основания подозревать наличие тех или иных заболеваний. Проблемы же с ребрами тем более должны вызывать тревогу, ведь за ними располагаются все жизненно важные внутренние органы. Поэтому если они заболят без видимого повода, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Причины

Среди наиболее вероятных заболеваний, из-за которых, как правило, болят ребра, следует упомянуть в первую очередь такие:

• поражения ребер;
• болезни позвоночника;
• проблемы с межреберными мышцами и нервами;
• беременность;
• психосоматические расстройства;
• заболевания внутренних органов.

Повреждения ребер

Ребра довольно часто травмируются. В этом случае болят они от:

• ушибов;
• трещин;
• переломов различной сложности.

Ушиб, как правило, приводит к стабильной умеренной боли. На месте травмы возникает кровоподтек, а иногда и припухлость. При трещинах, как правило, также боль довольно тупая, опасности данное повреждение обычно не представляет.

Переломы, в зависимости от вида и тяжести, нередко приводят к другим осложнениям. Весьма часто боль достаточно интенсивная, но локализована в поврежденной области. В то же время иногда ребра болят очень сильно. Это может свидетельствовать о наличии достаточно редкого заболевания, именуемого синдромом Титце. Проблема возникает в результате интенсивного воспалительного процесса, протекающего в хрящевых тканях ребер.

Заболевания позвоночника

Чаще всего ребра болят из-за остеохондроза или грыжи дисков. Обе эти проблемы достаточно опасны своими последствиями и требуют неотложного лечения.

Как известно, при остеохондрозе происходят дегенеративные изменения в позвоночнике, и чаще всего у человека болит спина. В то же время не так уже и редко болят сильно и ребра.

При обращении в лечебное учреждение медики отправляют пациента на рентген, который и показывает наличие остеохондроза. Об упомянутом заболевании говорит, кроме всего прочего, боль в груди, возникающая при занятиях спортом или тяжелым физическим трудом. Как правило, они тянущие.

Грыжа дисков на первых стадиях обычно проявляет себя именно несильной болью, которая может отдавать в ближайшее как в левое, так и правое ребро. Нередко при этом болит с обеих сторон. При развитии патологии дискомфорт усиливается. Боли возникают острые, колющие иногда довольно сильные.

Другие причины

При межреберной невралгии имеются следующие симптомы:

• боль усиливается из-за глубокого вдоха и любого движения;
• при пальпации легко выявляется место локализации.

Возникает заболевание в первую очередь в связи с:

• деформациями, возникшими после травм;
• искривлением позвоночника;
• грыжей дисков грудного отдела;
• повреждением мышц и связок.

Ребра также иногда болят из-за тонических нарушений в работе спинных мышц, лопаточных или плечевых. Характерным отличием является в данном случае возникновение болезненных ощущений при движениях, затрагивающих конкретную область.

Болезненность помимо того наблюдается при:

• остеосаркоме;
• онкологии плевры или бронхов;
• фибромиалгии.

В последнем случае пациент жалуется на усиление неприятных ощущений при попытке поднять руку.

Болят ребра слева

Нередко это свидетельствует о проблемах с сердцем. Если локализация отмечается спереди, то не исключено, что речь идет об инфаркте миокарда гастралгического типа. Примерно 3 процента всех случаев сопровождается именно таким характерными болевыми проявлениями. Патология обычно развивается в сердце и поражает нижний сегмент левого его желудочка.

Признаком инфаркта также являются:

• сдавливающие ощущения ниже сердца;
• боли слева;
• потливость;
• тошнота и рвота (в некоторых случаях);
• икота;
• понос.

При таких признаках нередко диагноз ставиться неправильно. На проблемы с сердцем в данной ситуации указывают:

• синюшные губы;
• тяжелый выдох;
• отекание лица.

Такая симптоматика требует немедленного вызова неотложной помощи.

Почему ребра болят справа

Такой признак свидетельствует нередко, что поражены нижеперечисленные органы:

• печень;
• поджелудочная железа;
• желчный пузырь;
• правая почка;
• надпочечник.

В частности, если боль проявляет себя очень сильно, то, вероятнее всего, речь идет о желчном пузыре. Воспалительные процессы в этом органе сопровождаются еще и такими симптомами:

• тошнотой;
• лихорадкой;
• рвотой;
• желтизной эпидермиса и глазных яблок.

Если же поражена печень, то, как правило, боль становится сильнее, если человек лежит. При циррозе также пациент чувствует слабость, кожа у него бледная, а давление низкое при частом пульсе.

Почечные боли также нередко отдают в ребра, но в основном сзади. Они очень сильны и появляются часто из-за камней. В то же время у пациента возникает:

• рвота;
• учащенное мочеиспускание;
• вздутие.

Если же боль проявляется резко и безо всяких предпосылок, то с большей степени вероятности следует говорить о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или же желудка. Страдающий, как правило, лежит на боку поджав ноги к животу.

Опоясывающий характер болевого синдрома говорит о панкреатите. Виной обострения считается злоупотребление спиртным, жирным и сладким. Признаком панкреатита также является синева кожи, кровоизлияния в районе пупка или на боках.

Во всех случаях крайне важно обратиться к медикам, только они в состоянии поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. При этом в большинстве вышеперечисленных случаях промедление угрожает не только здоровью, но и жизни больного.

Травмы и переломы, которые могут быть следствием сильного удара, падения. Характер боли зависит от степени тяжести травмировании и вида повреждения.

Ушиб провоцирует острую, но не интенсивную боль в том месте, где повреждена мышечная ткань, окружающая ребра. Среди симптомов наиболее часто встречаются припухлость в месте удара, гематома, до которой больно дотрагиваться. Боль немного стихает и становится тупой, ноющей. Внешний вид травмы не позволяет дифференцировать ушиб от перелома, поэтому требуется рентгенограмма.

Боль в области ребер может быть следствием перелома ребра или ребер. Это более серьезное повреждение, которое сигнализирует о себе болями при вдохах, перемене позы, при движении. Перелом характерен острой болью, распространяющейся на всю грудь, болевые ощущения сохраняются длительное время, даже после того, как костная ткань срастается.

Переломы в свою очередь подразделяются на три группы – трещины, поднадкостничный перелом, полный и сложный перелом, а также оскольчатые переломы. Боль в области ребер при трещине – это наиболее легкая травма в группе переломов, так как ребро сохраняет свою целостность и срастается достаточно быстро. Поднадкостничный перелом, при котором травмируется ребро, но надкостница остается сохранной, также довольно быстро излечивается. Полный перелом опасен своими отломками, которые могут нарушить целостность структуры легких, также серьезной травмой считается и сложный перелом, при котором травмируется сразу несколько реберных дуг. Кроме того, что переломы сопровождаются болезненными ощущениями, они могут спровоцировать типичный кашель с кровью, нарушение дыхательного и сердечного ритма вплоть до шоковое состояния. Любой перелом – от трещины до оскольчатой травмы считается сложным случаем, требующим не только медицинского обследования, но и достаточно длительного лечения.

Синдром Титце – заболевание неясной этиологии, при котором развивает патологическое воспаление хрящевой ткани. Боль в области ребер при синдроме Титце очень острая, интенсивная, часто она перемещается за грудину, напоминая кардиологические симптомы. Довольно часто боли при воспалении хрящевой ткани ребер путают со стенокардией, особенно, если человек самостоятельно пытается поставить себе диагноз и начать лечение. Действительно, симптом боли, отдающей за грудину, под лопатку, в руку или в шею, нарастающий и интенсивный, похож на приступ стенокардии, однако кардиологические препараты его снять не способны. Дифференциальным признаком, который поможет визуально отличить синдром Титце, является небольшая отечность, припухлость в месте воспаления, кроме того, боль в области ребер может усилиться при надавливании на кость, что совсем нехарактерно для стенокардии. Диагностируют синдром с помощью осмотра, ортопедических тестов, пальпации и рентгеновского снимка.

Онкологический процесс костной ткани

Злокачественные опухоли, которые могут вызвать боль в области ребер, это остеосаркомы, которые поражают людей вне зависимости от возраста. Симптомы злокачественного процесса проявляются постоянными тянущими болями, которые обостряются ночью, когда человек принимает горизонтальное положение. Порой опухоль развивается бессимптомно и начинает проявляться после ушиба грудины, который провоцирует разрастание патологического образования. Если ушиб не проверен рентгеном, он лечится как простая бытовая травма, часто прогреваниями, что усугубляет онкологический процесс. Опухоль большого размера можно заметить при визуальном осмотре: в месте ее локализации имеется припухлость. Основной способ подтверждения или исключения опухоли ребра – это биопсия.

Остеопороз

Остеопороз, который встречается чаще всего у пациентов женского пола, также может быть причиной болей в области ребер. Это заболевание связано с патологически низким уровнем кальция в ткани костей и их разрушением. Причины остеопороза разнообразны, но чаще всего объясняются физиологическими возрастными изменениями – эндокринными (климакс), обменными (нарушение усвоения кальция, витамина D). Остеопороз развивается бессимптомно, поэтому человек не чувствует ни малейших симптомов этого разрушительного процесса. Боль в области ребер при остеопорозе свидетельствует о значительном изменении структуры костной ткани, о мелких трещинах и раздражении сохраняющей кость надкостницы. Именно надкостница сигнализирует с помощью боли о проблеме, поскольку в ней находится большое количество нервных болевых рецепторов. Сильная, резкая боль при остеопорозе может указывать на патологический перелом, который провоцирует обычная для здорового человека нагрузка. Костная ткань настолько хрупкая, что может разрушиться от банального наклона или резкого поворота тела. Одновременно с разрушением реберных костей нарушается целостность позвоночника и костной системы организма в целом. Остеопороз диагностируется с помощью стандартного комплекса обследований, в который входит рентген, лабораторные анализы крови.

Остеохондроз

Остеохондроз, который является системным дегенеративным воспалительным процессом, развивающимся в межпозвоночных дисках. При сдавливании нервных пучков появляется боль, которая чаще всего локализуется в спине. Однако запущенное заболевание, особенно, если деформация позвонков происходит в грудном отделе позвоночника, может вызвать боль в области ребер. Симптомы имеют характер хронических, ноющих болей, которые сопровождаются ощущением «кола в груди». Боль меняет свою интенсивность в зависимости от позы, физической нагрузки, теплового режима (сквозняки, переохлаждение). Остеохондроз характерен ощущением онемения конечностей, мышечной слабостью. Часто боль в области ребер слева путают с кардиологическими болями. Заболевание диагностирует врач-невролог, он же назначает комплекс терапевтических мероприятий, которые могут длиться довольно долго.

Грыжа

Межпозвоночные диски грудного отдела позвоночника не считаются уязвимыми, чаще всего грыжа развивается в поясничном отделе. Однако боль в области ребер иногда свидетельствует именно о грыже, которая является патологическим осложнением дегенеративных изменений позвонков грудного отдела. Боль развивается постепенно, усиливается и становится невыносимой до потери сознания. Болевой симптом часто иррадиирует в шею или руку. Диагноз грыжи подтверждается или исключается с помощью рентгенограммы или компьютерной томографии, что является более точным и конкретным методом обследования. Лечится грыжа грудного отдела позвоночника консервативным способом.

Межреберная невралгия

Является частой причиной, вызывающей боль в области ребер.

В промежутках между ребрами довольно много мышечной и нервной ткани, в структуру которых входят болевые рецепторы. Любое раздражение или сдавливание нервных пучков провоцирует болевой симптом разной степени интенсивности. Причины межреберной невралгии настолько многообразны, что требуют отдельного подробного описания. Характер неврологической боли в области ребер достаточно типичен – она проявляется остро, есть ощущения «прокола», прострела. Боль может застигнуть человека в любое время суток и значительно усиливается при смене позы, движениях, наклонах, поворотах тела и даже при вдохе, кашле или чихании. Для межреберной невралгии также характерно наличие двух точек – в средней части груди и в области позвоночника. Боль может вызвать сдавливание межреберных мышц при деформации ребер, растяжение мышц, при чрезмерной физической нагрузке. Боль в области ребер, вызванная невралгией, часто проходит самостоятельно и не серьезного конкретного лечения, кроме покоя, простых растираний или прогревания. Более серьезными случаями, когда боль в области ребер не проходит длительно, должен заниматься невролог, который определит диагноз и назначит медикаментозное лечение, возможно – массаж, курс лечебной гимнастики.

Фибромиалгия

Заболевание, которое в последнее время стало встречаться все чаще, хотя ранее фибромиалгия не была отдельной нозологической единицей в классификационном справочнике. По статистике каждый 25-й человек страдает той или иной формой фибромиалгии. Этиология полифакторного синдрома до сих пор не уточнена, однако симптоматика довольно подробно изучена и описана. Одним из типичных признаков фибромиалгии является боль в области ребер, особенно тогда, когда фиброзной дегенерации подвергается мышечная ткань грудного отдела. Провоцирует острую болевую форму скрытого течения заболевания стресс, психоэмоциональная травма. Фибромиалгия – это одновременное поражение многих групп мышц, в число которых входят и межреберные. Боли в ребрах при фибромиалгии характеризуются как двусторонние, чувствительные к метеоусловиям. У больного возникает ощущение скованности в области груди, появляется периодическая головная боль, нарушается процесс засыпания, а затем и сон в целом, страдает координация и значительно снижается качество жизни. Диагностика фибромиалгии всегда затруднительна, поскольку симптоматика крайне обширна и не специфична. Боль в области ребер не является основным симптомом, однако на нее стоит обратить внимание, если она носит постоянный, охватывающий грудь характер. Фибромиалгические межреберные боли диагностируются методом исключения, затем проводится комплексное обследование, кроме того, существует утвержденная диагностическая таблица с параметрами заболевания. Лечение фибромиалгии также многообразно, оно зависит от индивидуальных свойств организма больного и характера боли в ребрах. Иногда достаточно купировать болевой симптом и назначить курс физиопроцедур, но порой терапия может занять более длительное время.

Заболевания плевры

Заболевания плевры также могут являться фактором, провоцирующим боль в области ребер. Плевра покрывает легкие тонким, наружным слоем соединительной ткани и всю грудину изнутри. Плевра содержит огромное количество болевых рецепторов, малейшее раздражение которых провоцирует достаточно сильную боль. Особенно болезненно протекает сухой плеврит в острой форме. Симптомы сухого плеврита следующие:

• Односторонняя боль в области ребер.
• Изменение интенсивности боли при глубоком дыхании, чихании и кашле, резких поворотах тела, при дефекации.
• Субфебрильная температура тела, со скачками до 38-39 градусов.
• Преходящее лихорадочное состояние в вечернее время.
• Чрезмерное потоотделение.
• Сухой, частый непродуктивный кашель.
• Предпочтение боковой позы при горизонтальном положении.
• Учащенное, поверхностное дыхание.
• Одышка.

Диагностировать сухой плеврит должен терапевт, а затем пульмонолог с помощью комплексного обследования, решающим методом в котором будет рентгенография. Лечение предполагает назначение антибиотиков, анестетиков и противовоспалительных препаратов.

Опухолевый процесс в плевре также может сопровождаться болями в области ребер.

Онкологический плевральный процесс, к счастью, встречается довольно редко, однако и те немногие случаи достойны описания. Болевые ощущения при опухолях плевры носят постоянный характер, боли ноющие, длительные, но не острые, терпимые. Локализация боли зависит от места развития опухоли, если образование достигает больших размеров, появляется одышка, цианоз кожных покровов. Опухоль, вызывающая боль в области ребер, может быть доброкачественной или злокачественной, это определяет биопсия.

Психоэмоциональные боли в области ребер

Могут быть распространенными и касаться не только боли в ребрах, но и головных болей, пищеварительного дискомфорта. Невроз, затяжная депрессия, неврастения, ипохондрическое заболевание сопровождается мышечными спазмами, может развиться боль в области ребер. Тревожность в принципе мобилизует многие ресурсы человеческого организма, однако длительное состояние тревожности, постоянное напряжение начинает действовать на органы и системы патологически разрушительно. Функциональных или органических поражений при психоэмоциональном факторе, вызывающем реберную боль, не выявляют, однако лечение необходимо.

Терапевтическую стратегию должен выстраивать врач-невропатолог или психиатр.

Боль в области ребер при беременности

Это типичные ощущения третьего триместра, особенно, если до беременности женщина имела астеничное телосложение. Никаких патологий в органах и системах будущей матери при подобных болях не существует, как правило, болевой симптом вызван следующими причинами:

• Значительное увеличение матки в размерах, матка перемещается вверх и давит на нижние ребра.
• Внутриутробная активность малыша, которые двигается чересчур интенсивно.
• Положение плода вверх ногами, когда малыш упирается в верхнюю полость матки и ребра.

Симптоматика не является угрожающей, однако при постоянных, тревожащих болях женщине все же следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Обычно рекомендации, которые касаются болей в ребрах, не представляют сложностей в выполнении:

• Беременной женщине стоит помнить о правильной осанке и стараться держать спину прямо, расправлять плечи.
• Одежда не должна быть обтягивающей и сковывающей движение и тело в целом, особенно, в области груди.
• Боль в области ребер можно попытаться снять, подняв руки вверх на глубоком вдохе. Опускаются руки на выдохе.
• При чрезмерной внутриутробной активности малыша женщине нужно принять горизонтальное положение, лечь на бок.

Боль в области ребер – это неспецифичный симптом, который может указывать на различные внутренние патологии и функциональные нарушения. Если болевой симптом длится более суток, следует обратиться к врачу, даже случает терпимой боли.