Грыжа живота у взрослых. Какими симптомами проявляется грыжа живота у женщин

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Грыжа живота – довольно распространенная болезнь, которая может появиться у любого человека. Она подразделяется на множество видов, которые имеют различные симптомы, местоположение, причины развития и тактики лечения. Недуг приносит в жизнь человека много дискомфорта, поэтому важно знать, что такое грыжа живота.

Наши читатели думают о своём здоровье и склонны пробовать что-то новое. Это люди с открытой душой. Зная это известный врач Молчанова Ольга посоветовала нашим читателям попробовать новый гель от боли в суставах Пантагор, который на исследованиях показал результаты намного выше чем Вольтарен . Результаты использования препарата, не будем скрывать, нас удивили. Чтобы не быть голословными, рекомендуем сначала .

Грыжа на животе - это болезнь, характеризующаяся вылезанием органов брюшной полости на поверхность живота либо направлением их через грыжевые ворота внутрь брюшной полости. Грыжевые ворота представляют собой прогалины, возникшие в стенке живота. Этот дефект имеет естественное происхождение либо может образоваться из-за травмы или хирургического вмешательства.

Как показывает статистика, разными видами грыж в животе мучаются примерно 5% населения. Подавляющее большинство из них (80%) составляют мужчины, а оставшиеся 20% - представительницы прекрасного пола и дети. Как правило, брюшная грыжа диагностируется у дошкольников и людей старше 50 лет.

Болезни имеют виды, в том числе и грыжи живота. Классификация очень обширная и включает огромное количество подвидов. Для наглядности составим таблицу.

Признаки	Виды грыж
Местонахождение	наружная грыжа брюшной стенки (выходит за ее пределы); внутренняя грыжа (органы перемещаются в пределах брюшной полости).
Локализация	пупочные (появляются в районе пупка); околопупочные (располагаются возле пупочного кольца); паховые, которые дополнительно делятся на прямые и косые в зависимости от расположения семенного канатика; вентральные грыжи - это грыжи передней брюшной стенки, образовавшиеся в нижнем отделе; грыжи эпигастрия, которые расположены по средней линии живота; поясничные; запирательные; грыжа спигелиевой линии; грыжа пищевого отверстия диафрагмы; боковая , находящаяся за влагалищем прямой мышцы.
Ущемление грыжи	странгуляционное ущемление, возникающее при передавливании сосудов брыжейки с последующим некрозом кишки; обтурационное, появляется вследствие перегиба кишки и прекращения движения по кишечнику каловых масс; краевое образуется при ущемлении небольшой части стенки кишечника с дальнейшим некрозом и перфорацией.
Объем	неполная грыжа (грыжевой мешок уходит из брюшной полости, но не выходит за его границы); полная грыжа (грыжевой мешок находится за пределами стенок брюшной полости).
Особые виды	врожденная грыжа брюшной полости; грыжа Литтре, при которой в грыжевом мешке находится дивертикул тощей кишки; блуждающая грыжа в брюшной полости.

Внутренние грыжи живота диагностируются в 25% случаях. Во всех других ситуациях больные страдают наружными видами. Также особого внимания заслуживает вентральная грыжа. В последнее время она начала встречаться наиболее часто. Вентральная грыжа возникает после проведения операций.

Причины и симптомы

Грыжа брюшной полости спонтанно не появляется. Для его возникновения нужно время и несколько патологических факторов. Причины делятся на 2 вида: располагающие и свершающие.

К располагающим относятся:

наследственный фактор;
врожденные слабые мышцы;
полученные изменения вследствие травм, хирургических вмешательств, истощения, после которых появляются слабые точки на теле.

Свершающие причины провоцируют повышение внутрибрюшного давления и развитие грыжи передней брюшной стенки в слабых точках. Среди них выделяют:

регулярные тяжелые физические нагрузки;
лишний вес;
опухоли органов, находящиеся в брюшной полости;
постоянный кашель, возникающий при хронических заболеваниях легких;
нарушенное мочеиспускание;
постоянные запоры;
беременность, тяжелые роды;
некоторые болезни (туберкулез, цирроз, увеличенная простата, паралич ног, полиомиелит и др.).

Все перечисленные причины, обуславливающие появление патологии, должны продолжаться длительное время. Только тогда формируется грыжа передней брюшной стенки.

Симптомы грыжи живота проявляются по-разному.

Для всех видов характерны ощущение дискомфорта, болезненность и выпячивание, которое проходит в горизонтальном положении. При наблюдении данных симптомов следует показаться хирургу. Он проведет необходимые обследования и поставит правильный диагноз.

Когда образуется грыжа в брюшной полости, симптомы зависят от его местоположения и степени тяжести. Признаки грыжи живота таковы:

Выпячивание в виде опухоли, появляющееся при каком-либо физическом напряжении.
Ноющие и тянущие боли в области грыжи.
Расстройства мочеиспускания.
Различные расстройства пищеварения – вздутие живота, понос, запор, рвотные позывы, тошнота, постоянная отрыжка.

Диагностика болезни

При подозрении на патологию «грыжа живота», симптомы соответствующие наблюдаются, то нужно обратиться к специалисту для комплексного обследования организма.

Если опухоль образуется на привычных для грыж местах (области паха, пупка и бедра), болезнь диагностируется легко. Вентральная грыжа узнается по «кашлевому толчку». Надо положить руку на выпячивание и попросить больного покашлять, при этом должны ощущаться четкие толчки. К способам диагностики относится пальпация грыжевых ворот, ощупывание и постукивание опухоли.

При некоторых видах грыж передней брюшной стенки используются дополнительные методы:

Способы лечения

Очень редко вентральная грыжа живота исчезает благодаря консервативному лечению. Почти всегда требуется хирургическое вмешательство. Если произошло ущемление внутренних органов, то операция проводится в срочном порядке. Ниже более детально рассмотрим все способы лечения.

Консервативные методы

Консервативное лечение грыжи живота назначают в целях предотвращения осложнений, роста опухоли и смягчения симптомов. Применяется по отношению к больным, которым оперативное вмешательство противопоказано в силу возраста, беременности, тяжелой болезни.

К консервативным методам относится:

Оперативное лечение

Единственный способ справиться с патологией – удаление грыжи живота путем проведения операции.

Лишь один вид грыжи может исчезнуть самостоятельно – это пупочная у детей до 5 лет. Другие виды, в том числе и вентральная грыжа, сами не исчезнут, более того со временем они будут увеличиваться в размере и создадут серьезную угрозу для здоровья человека.

С проявлением первых симптомов необходимо сразу же обратиться к хирургу. Своевременно проведенная операция дает больше шансов на быстрое восстановление без различных осложнений. Перед операцией пациент должен пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Анализ здоровья больного позволит хирургу назначить подходящий вариант лечения.

Как правило, грыжу живота удаляют с помощью проведения герниопластики. Всего выделяют 3 способа её проведения:

Натяжная (отверстие на месте удаленной грыжи затягивается собственными тканями).
Без натяжения (чтобы закрыть отверстие, применяют имплантаты из полипропиленовой сетки).
Комбинированная (применяют и сетку, и собственные ткани).

Обычно прибегают ко второму способу. Он не растягивает ткани, а сетка из полипропилена обеспечивает надежную защиту, способную выдержать значительные нагрузки.

Также операцию по удалению грыжи можно провести открытым, лапароскопическим и эндоскопическим способами:

Послеоперационное восстановление

Реабилитация заключается в восстановлении сил организма пациента. Рекомендации зависят от способа проведения операции, их должен назначить врач. После осмотра пациента он назначает диету, послеоперационную терапию и определяет интенсивность упражнений.

10 дней пациент должен ходить больницу, чтобы выполнить перевязки. Кроме того, назначается медикаментозное лечение обезболивающими лекарствами и антибиотиками. Физиотерапевтические курсы помогут ускорить процесс восстановления.

Несколько месяцев нельзя заниматься спортом. Также надо придерживаться правильного питания. В первые дни после операции необходимо есть жидкую пищу: бульоны, легкие супы, кисели. Постепенно в рацион надо добавить каши, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, овощи, фрукты, морепродукты. Необходимо отказаться от соленых и острых блюд, курения, употребления алкогольных напитков.

Швы снимают через неделю. После этого рекомендовано носить бандаж, чтобы вернуть тонус мышцам живота. Через 3 месяца можно заняться легкой физкультурой, при этом бандаж нельзя снимать. Быстрому выздоровлению способствуют дыхательная гимнастика и регулярный массаж.

Грыжа живота - серьезное заболевание, требующее лечения. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения в виде перитонита, непроходимости кишечника, интоксикации.

Хирурги знают и могут объяснить, почему возникает грыжа живота у женщин. Органы брюшной полости снаружи покрыты париетальным листком брюшины. При грыже происходит выход брюшины черед слабые места брюшной стенки. Проявляется это в виде выпячивания. Чаще всего грыжевой дефект выявляется в области белой линии живота и пупка.

Грыжа живота — это патологическое состояние, при котором наблюдается выпячивание органов через переднюю стенку живота. У женщин данная патология развивается реже, чем у мужчин. Обусловлено это тем, что лица мужского пола испытывают большие физические нагрузки. Уровень заболеваемости составляет 1 случай на 100 тысяч женщин. В группу риска входят женщины старше 45 лет.

Все грыжи в области живота можно разделить на 3 вида:

пупочные;
послеоперационные;
белой линии;
паховые.

Этот дефект бывает врожденным и приобретенным. В зависимости от расположения грыжевого мешка различают полные и неполные грыжи. Грыжевой дефект бывает вправляемым и невправляемым. По клиническим проявлениям выделяют осложненную, неосложненную и рецидивную грыжу.

Этиологические факторы

Появление грыжевого дефекта обусловлено различными факторами. Выделяют следующие причины этого состояния:

врожденную слабость мышц брюшного пресса;
поднятие тяжестей;
тяжелые условия труда;
наличие хронического запора;
избыточный вес;
снижение эластичности тканей;
травмы;
скопление жидкости в брюшной полости;
респираторные болезни, сопровождающиеся сильным кашлем.

Послеоперационная грыжа появляется при несоблюдении рекомендаций врача после проведенной операции и неправильном ушивании раны. Предрасполагающим фактором может быть сильное истощение организма. Хронические заболевания органов пищеварения также повышают вероятность развития этой патологии. В основе появления грыжи у женщины лежит повышение давления в брюшной полости.

Симптомы

Симптомы зависят от вида грыжи. Если дефект образуется в области белой линии живота, то возможно появление следующих признаков:

выбухания преимущественно в верхней части живота;
болезненности;
тошноты;
рвоты;
боли.

Болезненность определяется при пальпации. Боль локализуется в зоне расположение белой линии живота. Она усиливается, когда человек двигается и работает. Болевой синдром может ощущаться в подреберье, пояснице или лопатках. Дополнительные симптомы включают в себя изжогу, отрыжку, вздутие живота. Чаще всего дефект имеет небольшие размеры.

В большинстве случаев он единичный. Реже образуется сразу несколько грыж. В грыжевом мешке могут находиться петли кишок, желудок, сальник. Дефект располагается над пупком или под ним. При ущемлении содержимого грыжевого мешка симптомы усиливаются. Это состояние является неотложным и требует хирургического вмешательства.

При ущемлении боль становится более резкой и интенсивной. Симптомы часто включают тошноту, рвоту, появление крови в кале, запор, боль в животе. При ущемлении имеется риск некроза мягких тканей по причине нарушения кровообращения и сдавливания содержимого грыжевого мешка. Очень часто выявляется пупочная грыжа. Она характеризуется следующими симптомами:

выпячиванием грыжевого мешка;
тошнотой;
рвотой.

Температура при отсутствии осложнений не повышается. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то женщины предъявляют жалобы на нарушение мочеиспускания. Иногда эта патология диагностируется во время вынашивания малыша. У беременных женщин можно выявить округлое образование возле пупка и характерные щелчки в области живота. Урчание, отсутствие стула на протяжении нескольких дней, тошнота — все это признаки кишечной непроходимости.

При паховой грыже симптомы появляются постепенно. Увеличение грыжевого дефекта способствует усилению болевого синдрома. Боль ощущается слева или справа. Она односторонняя. При пахово-мошоночной грыже наблюдается увеличение в объеме мошонки. Неосложненная грыжа может вправляться самостоятельно. При ущемлении этого сделать не удается.

Помощь

Лечение больных проводится после исключения другой патологии. Необходимо проведение УЗИ и рентгенологического исследования. В тяжелых случаях может потребоваться лапароскопия. Основным методом терапии является хирургическое вмешательство. Лечение без операции неэффективно. Если имеются противопоказания к операции, то больные должны носить бандаж.

При грыже без осложнений проводится плановая операция, при ущемленной — экстренное хирургическое вмешательство.

Выделяют пластику естественным способом и при помощи искусственных материалов. Применение синтетических средств является наиболее современным методом лечения больных женщин. Часто проводится лапароскопическая операция.

Перед вправлением грыжи осуществляется осмотр органов, входящих в состав грыжевого мешка. В случае обнаружения некроза ткани проводится ее иссечение. При развитии гнойных осложнений проводится антибиотикотерапия. В послеоперационный период пациенты должны ограничить физические нагрузки, соблюдать диету и носить бандаж.

При постановке сетчатых имплантов бандаж нужно носить около месяца. Операционные швы снимаются через 7 дней. После операции женщины могут вставать уже на следующие сутки. Запрещается поднимать тяжести и напрягать мышцы живота. Вставать с кровати нужно медленно, сначала переворачиваясь набок. При отсутствии осложнений трудоспособность женщин восстанавливается.

Даже после успешно проведенного лечения возможны рецидивы болезни. Они наблюдаются у 3-5% больных. Ущемление грыжи может привести к следующим осложнениям:

перитониту;
острой кишечной непроходимости;
некрозу тканей;
флегмоне;
перфорации стенки кишки.

Иногда осложненные грыжи становятся причиной гибели больных. Таким образом, появление грыжи у женщин чаще всего обусловлено большой физической нагрузкой. Лечение должно быть оказано в первые дни с момента образования грыжи и появления боли.

Грыжа, как правило, проявляется в разном возрасте и причины могут быть самыми разнообразными – беременность, наличие лишних кило и прочее. Подобная патология может случится даже у абсолютно здоровых дам, занимающихся тяжелым физическим трудом или спортивными силовыми нагрузками. Данные процессы имеют специфическую симптоматику, проявляющуюся ярко лишь при серьезных осложнениях грыжевого дефекта, поэтому первая стадия отклонения может быть не выявлена сразу. Дискомфорт в брюшной полости, выпирание некоторых органов и прощупывание дефекта – это первые признаки, обнаружив которые следует бить тревогу.

Грыжа брюшной области – это серьезное патологическое состояние, вследствие которого части некоторых органов перемещаются в соседнюю полость или подкожную зону живота. Подобное выпячивание чаще всего проявляется в области пупка или белой линии пресса. У женского пола этот дефект случается реже, нежели у мужчин, поскольку сильный пол более подвержен силовым нагрузкам. Однако у женщин эта патология также имеет место, и обычно в группу риска попадают дамы в возрасте от 45 лет.

Важно! Игнорируя это заболевание, со временем наблюдается увеличение его размеров, происходит дисфункция внутренних органов, а тяжелыми проявлениями выступают: кровотечения, некрозы, ишемия и сочащиеся перфорации, сопровождаемые болевыми ощущениями.

Причины заболевания

Выражение грыжевого дефекта может быть обусловлено разными факторами, среди которых выделяют наиболее встречающиеся:

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся сухим агрессивным кашлем;
Врожденная слабость мышечных тканей брюшной зоны;
Патологические накопления лишней жидкости в животе;
Систематические и чрезмерные силовые нагрузки;
Всевозможные травмы, послеоперационные осложнения при несоблюдении врачебных рекомендаций;
Тяжелые условия физического труда;
Понижение эластичности мышечных тканей;
Наличие избыточного веса;
Беременность;
Хронический запор.

На самом деле, определяющих факторов проявления подобного анатомического дефекта намного больше, и некоторые из них даже неизвестны науке.

Причиной возникновения может послужить также плохой образ жизни – курение, наркотики, алкоголь.

Симптомы проявления грыжи

На начальном этапе рождения патологии видимых симптомов, как правило, не наблюдается, поскольку недуг заявляет о себе, полностью сформировавшись. Каждая из разновидностей аномалии проявляется по-своему, однако известны общие симптомы подобного заболевания:

По центральной линии брюшной полости невооруженным взглядом наблюдается неизвестное набухание, ощущаемое при пальпации. При приложении ладони к этой зоне, во время сильного кашля наблюдаются характерные толчки;
В очаге образования у женщин проявляются болезненные ощущения, увеличивающиеся после плотного приема пищи или физических нагрузок;
Болезненные ощущения от непосредственного места локализации могут слегка отдавать в ребро, поясничный отдел или лопатку;
Кроме того, что новообразование болит, оно еще сопровождается постоянной диспепсией;
Нередко при возникновении грыжевого мешка наблюдается крововыделения в каловых массах, тошнота, тяжесть и рвота.

Болезненность устанавливается также во период пальпации, а дополнительными симптомами могут служить внезапная изжога, вздутие или частая отрыжка. При ущемлении новообразования, болезненные симптомы могут значительно увеличиться, что выступает явлением весьма неотложным и требует незамедлительного хирургического вмешательства. При легком ущемлении грыжевого образования боль становится интенсивной и резкой, и возникает вероятность образования некроза мягких тканей. Определяющим основанием для этого служит нарушение кровотока и прямое сдавливание содержимого. В отдельных, более запущенных случаях наблюдается повышение температуры.

Разновидности брюшной грыжи

На фоне растягивания ослабленной белой линии пресса происходит появление мелких щелей. Разновидности брюшной грыжи у женщин дифференцируются зависимо от того, что именно выпячивает из них. При предбрюшинной липоме просматривается выпирание жира, при возникающем выпячивании наблюдается формировка грыжевого мешка, а уже в сформированном грыжевом мешке могут располагаться брюшные органы. Во врачебной практике разделяют несколько разновидностей грыжи.

Пупковая

В этом случае наблюдается выход части внутреннего органа за пределы брюшной перегородки через пупковое отверстие. Обычно этими органами выступает маленький фрагмент тонкого или толстого кишечника, сальника и иных органов. Обнаружить выявления на ранних этапах нелегко, но уже через определенный период по мере ее развития недостаток можно определить невооруженным взглядом. Сегодня это наиболее распространенная проблема, встречающаяся даже у новорождённых девочек. Что касается взрослых женщин, то патология проявляется ближе к сорока годам, по причине постепенного истощения пупочного кольца и ослабления соединительных тканей.

Паховая

Здесь частичный выход внутренних органов осуществляется через паховый канал – это парное щелеобразное формирование в нижнем отделе брюшной перегородки, внутри которой расположено круглое плетение матки. При подобном дефекте обычно наружу выпирают петли кишечника, части маточных труб, яичник, мочевой пузырь, сальник, а в отдельных случаях мочеточник и селезенка. Женская паховая грыжа чаще всего выступает явлением приобретенным, однако врожденные формы также имеют место во врачебной практике, и как правило, могут быть одно- и двухсторонними.

Послеоперационная

Проявления этого анатомического дефекта обусловлены неподобающим уходом за пациентом, ранними и чрезмерными физическими нагрузками после оперативных манипуляций, а также игнорированием врачебных рекомендаций. Дефект обычно образуется в очаге лапаротомии, в области белой линии, но может также возникать в любом другом месте. Наиболее частыми локализациями недуга обычно служат различные рубцы хирургического вмешательства на разных органах малого таза, удаления печеночной кисты и швы после холецистэктомии. Отличительными особенностями возникновения послеоперационных грыж выступает причина их появления, а это операция.

Белой линии

Грыжа живота у женщин в области белой линии – это подкожный нарост на брюшной перегородке, в передней его части. Эта зона состоит полностью из мышц, впрочем, в самом центре существует узкая область, в которой мышцы отсутствуют. Это соединение и признано белой линией пресса, ширина которой достаточно неравномерна – внизу она уже, нежели сверху. Обычно подобная патология формируется из жировых отложений, однако в отдельных случаях, зависимо от центра локализации, может захватить фрагменты некоторых внутренних органов брюха.

Врожденная

Подобное выпячивание является аномалией с рождения, и может встречаться, как самостоятельно, так и в сопровождении других патологий. Наиболее часто в зону пахового мешочка попадают частицы сальника, кишечные петельки, округлённые маточные связки, фрагменты мочевого пузыря и прочее. Проявляется дефективность непосредственно после рождения, и первыми причинами тревоги родителей должно быть обнаружение бугорка в области паха, непонятного происхождения. Это своеобразная продолговатая припухлость, устремленная вдоль пахового канала.

По своим клиническим проявлениям эти классификации грыжевых аномалий могут быть устоявшимися и осложненными. Это может быть диагностировано наличием агрессивного воспалительного процесса, ишемических нарушений, травмирования, сдавливания и проявления иных тяжелых последствий.

Терапия грыжи у женщин

Избавиться от недуга можно лишь хирургическим путем, а это: натяжная и не натяжная герниопластика или лапароскопическая операция.

Открытый метод пластики понемногу отходит в прошлое, поскольку сопровождается наличием больших шрамов, а также по многим другим критериям. Преимуществами лапароскопического вмешательства выступает:

Для удаления грыжевого образования требуется три маленьких прокола, в случае чего не происходит значительного травмирования мышц брюшной полости;
Послеоперационный период протекает значительно легче и быстрее, наблюдается стремительная поправка, отсутствие болевых проявлений и плохого заживления швов;
Восстановительный период значительно сокращается, однако не исключается проведение периодических профилактик;
Приблизительно в семидневный срок исчезают неприятные симптомы, и уже через 8-10 дней возможны занятия легким физическим трудом.

Отличительными особенностями герниопластики выступают: послеоперационный период происходит в два раза дольше нежели при лапароскопии, присутствие болезненных симптомов после хирургии, риск повторного возникновения аномалии также увеличен вдвое, следы после операции наблюдаются около 10 см, при том, что в другом случае – это лишь три незаметных точки. Невзирая на все достоинства лапароскопического метода, способ лечения определяется исходя из индивидуальных особенностей и общего состояния пациента.

Запомните! Иногда игнорирование недуга и его осложнения могут повлечь непоправимые последствия и нередко закончиться летальным исходом.

Поэтому крайне важно вовремя диагностировать патологию и произвести все необходимые врачебные меры. Лечение обязано быть проведено на первых этапах проявления аномалии.

Грыжа живота у женщин – это патологическая миграция органов или их отдельных частей через врожденный или приобретенный анатомический дефект в мышцах и связках брюшины. С течением времени наблюдается рост размеров патологии, что приводит к осложнениям. Болезни подвержены преимущественно дети и люди пожилого возраста.

Строение

При образовании грыжи выделяют три составляющие:

Грыжевые ворота – отверстие в мышечном слое, через которое под воздействием различных провоцирующих факторов выпячиваются внутренние органы. Ворота бывают разного диаметра и формы (овальной, округлой, щелевидной).
Грыжевой мешок – часть брюшины (жировой ткани), удерживающая вышедшие за свои пределы внутренние органы.
Грыжевое содержимое – к нему относятся петли кишечника, мочевой пузырь, сальник, маточные придатки, матка, почки, селезенка и другие органы.

Без врачебного вмешательства патология не проходит, отсутствие лечения усугубляет течение грыж. При появлении первых признаков недуга нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Классификация заболевания

Грыжа у женщин в области живота различается по анатомическим, этиологическим, клиническим признакам.

По анатомии

Согласно медицинской классификации выделяются следующие виды недуга:

Пупочные – у женщин встречается врожденный и приобретенный типы патологии. Заболевание сопровождается выходом внутренних органов через пупочное кольцо, которое у здорового человека зарастает еще в утробе матери. Приобретенные грыжи появляются по разным причинам. Это тяжелые физические нагрузки, слабость мышц пресса, период беременности и другие провоцирующие факторы.
Бедренные – располагаются в соответствующей области, немного ниже складки паха. При незначительных патологиях грыжевым содержимым становится бедренная артерия, нерв. Если выпячивание достигает больших размеров, страдают петли кишечника и некоторые органы брюшины.
Паховые – распространенная разновидность брюшных грыж, чаще встречается у мужчин. Патология развивается в соответствующей области, имеет несколько типов, у женщин преобладает врожденный вид заболевания.
Диафрагмальные – представляют собой дефекты диафрагмы, являющиеся причиной миграции внутренних органов в грудную клетку. Диафрагмальные грыжи подразделяются на травматические и врожденные.
Белой линии живота – дефект мышц и связок указанной области. Такое название имеет передний участок брюшины человека, состоящий преимущественно из соединительной ткани.

Еще один вид заболевания — грыжа спигелиевой линии живота, крайне редкий тип патологии, при которой выпячивание диагностируется в области от пупка по направлению к передней верхней ости подвздошной кости.

По этиологии

В зависимости от этиологических признаков выделяют:

Врожденные – диагностируются сразу после появления на свет ребенка или через некоторое время. Патология встречается пупочными и паховыми образованиями.
Приобретенные – возникают под воздействием различных факторов в процессе жизнедеятельности человека.
Послеоперационные – вентральные грыжи, актуальны после проведения хирургических манипуляций в абдоминальной области. Этот вид является причиной расхождения швов и рецидива патологии.
Образования, возникающие после перенесения различных заболеваний (невропатические грыжи).

Первое место среди всех видов занимают врожденные образования. Приобретенные выпячивания диагностируются гораздо реже.

По клиническим проявлениям

Заболевание имеет несколько клинических признаков:

Вправимые – неосложненное нарушение, при котором грыжевое содержимое свободно вправляется на свое анатомическое место.
Невправимые – возникают вследствие образования спаек, содержимое мешка невозможно самостоятельно вернуть в область брюшины.
Не ущемленные – характеризуется отсутствием компрессии органов, попавших в грыжевое отверстие.
Ущемленные – опасный вид осложнения, результатом которого является сдавливание внутренних органов с нарушением кровообращения и развитием риска отмирания тканей.

Ущемленные грыжи делятся на ретроградные, эластические и пристеночные. Первый вид сопровождается сдавливанием сразу нескольких петель кишечника, при этом промежуточная петля располагается в брюшной полости. Эластическое подразумевает компрессию одной петли или ее части. Пристеночное – это сдавливание определенной зоны стенки кишки.

Симптомы

Как болит грыжа живота у женщин? Недуг проявляется по-разному, что определяется местом локализации выпячивания:

болевые ощущения наблюдаются на участке возникновения грыжи;
внешне проявляется округлым или продолговатым выпячиванием на животе, в паху или другом участке, невидимым при горизонтальном положении тела;
надавливание на область образования сопровождается характерным кишечным урчанием;
значительные размеры вызывают проблемы с пищеварением (тошноту, метеоризм, рвоту, отрыжку, нарушение дефекации);
у женщин, имеющих паховые грыжи, диагностируются сильные болевые ощущения при менструациях.

При осложнениях проявляется ущемление, приводящее к таким симптомам, как интенсивная боль в области расположения патологии. У пациента развивается беспокойство, учащается сердцебиение. Температура тела может повышаться в месте выпячивания, нередко отмечается и общая лихорадка. Позже развиваются признаки кишечной непроходимости. Стул отсутствует или, наоборот, возникает диарея. У некоторых пациентов нарушается мочеиспускание.

Если проявляются вышеописанные признаки, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины

Грыжа живота у женщин может возникать при следующих обстоятельствах:

слабость мышц брюшины;
патологии соединительной ткани;
анатомическое старение организма;
резкий набор или потеря веса;
скопление жидкости в брюшной полости;
многоплодная беременность, многоводие;
частые физические перенапряжения;
заболевания, сопровождающиеся длительным кашлем, запорами, рвотой;
трудовая деятельность, связанная с поднятием тяжелых предметов.

Часто заболевание развивается на фоне перенесенных операций и полученных травм брюшины. Внутренние грыжи формируются вследствие неправильного внутриутробного развития плода.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основе клинических лабораторных данных и методов инструментальной диагностики. Для этого используют ультразвуковое исследование, рентген, эндоскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Дифференциальная диагностика проводится с патологиями опухолевого характера, которые чаще всего располагаются в местах формирования грыж живота. Здесь исключаются доброкачественные и злокачественные опухоли, увеличенные лимфатические узлы, туберкулезные нагноения и другие заболевания со схожей симптоматикой.

Методы терапии

Лечение патологии проводится преимущественно хирургическим путем. Это единственный способ полностью избавиться от заболевания. Консервативная терапия используется в случаях наличия серьезных противопоказаний к проведению операции и образованиях незначительного диаметра.

Виды операций

Хирургическое избавление от грыжи живота осуществляется несколькими способами. К ним относят открытые операции и лапароскопический метод. Последний осуществляется с помощью нескольких проколов, через которые в оперируемую область вводят микроскопические инструменты и видеооборудование, позволяющее следить за ходом операции.

Открытый вид хирургического вмешательства выполняется через разрез, обеспечивающий непосредственный доступ к образованию. К недостаткам этого вида операций относят значительное повреждение тканей пациента, необходимость наложения многочисленных швов, наличие шрамов после вмешательства, болезненность и длительный восстановительный период.

Лапароскопия – это более современный метод оперирования, позволяющий избежать рубцевания тканей, болезненности после проведения лечения. Период реабилитации занимает от 7 до 14 суток, пациент быстро возвращается к нормальной жизнедеятельности.

Методики пластики грыжевых ворот бывают следующими:

Натяжная герниопластика – использование тканей пациента, которые с помощью специальных техник сшиваются между собой.
Ненатяжная – для закрытия отверстия используют импланты в виде сетки.
Комбинированная пластика – одновременное применение обоих техник.

Эффективным способом лечения грыж в современной медицине считается ненатяжная герниопластика. Метод сопровождается наименьшим количеством рецидивов.

Консервативная терапия

Безоперационное лечение заключается в выполнении ряда рекомендаций, направленных на профилактику осложнений и увеличения грыж в размерах. Для этого пациент корректирует образ жизни, придерживаясь следующих правил:

Соблюдение диеты, включающей в рацион клетчатку, что позволяет избежать запоров, метеоризма и других проблем пищеварения.
Отказ от подъема тяжестей, силовых видов спорта, интенсивных физических нагрузок.
Использование компрессионного белья и специальных поддерживающих бандажей.
Укрепление мышц брюшной полости с помощью массажа и лечебной гимнастики.
Отказ от вредных привычек.

Консервативное решение проблемы требует немалых усилий и терпения. При образованиях больших размеров оказывается неэффективным. Положительный прогноз для пациента дает операция по иссечению грыжи и тщательное выполнение рекомендаций врача в реабилитационный период.

Грыжа живота представляет собой выпадение внутренних органов или их частей через патологическое врожденное или приобретенное отверстие в мышечной стенке брюшины. Данное выпячивание обычно покрыто париетальным брюшным листком. Грыжевое образование имеет свойство расти, достигая огромных размеров, и возникает чаще всего у людей в пожилом и детей.

Проявляется патологический изъян характерными болевыми ощущениями и возникновением бугорка в районе живота.

Самостоятельно данное заболевание не проходит и никакие заговоры и средства народной медицины не могут устранить патологическое выпячивание. Если появились первые признаки, то рекомендуется не медлить с визитом к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений данного заболевания.

Как проявляется

Признаки грыжи живота варьируются в соответствии с областью локализации выпячивания и степенью прогрессирования болезни. Среди основных проявлений болезни можно выделить возникновения выпуклости (припухлости). Образуется она в области пупочного кольца, послеоперационного рубца, средней линии живота или паха.

Для самостоятельного выявления патологического процесса следует принять горизонтальное положение тела, потому как проявляется грыжа на животе только тогда, когда больной стоит или сидит, а также при кашле, чихании и натуживании.

В положении лежа не ущемленное выпячивание вправляется самостоятельно. Во время осмотра оно эластично, подвижно и обладает способностью изменять очертания.

Грыжа живота имеет симптомы следующего плана:

Проецирование болевых ощущений в районе локализации.
Появление чувства сдавливания и жжения.
Возможно возникновение тошноты, вздутие живота.
В некоторых случаях ухудшается общее состояние больного и появляется характерная слабость.

Если грыжевое выпячивание образуется в нижней части живота, то возможно нарушение мочеиспускания. Симптомы грыжи живота у женщин, мужчин и детей в основном ничем не отличаются между собой. Девушки и женщины могут принять симптоматику грыжевого выпячивания за проявления иного заболевания, симптомы которого несвойственны мужчинам и детям.

Какие бывают

Выпячивания могут быть внутренними и наружными. Наружные грыжи живота характеризуются выхождением внутренних органов вместе с брюшным пристеночным листком. В данном случае грыжевые ворота образуются в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки, и сохраняется целостность кожного покрова. Внутренние грыжи живота отличаются тем, что образуются внутри брюшины в районе брюшных складок и карманов или проникают в полость грудины через приобретенные или естественные щели и отверстия диафрагмы.

В соответствии с международной классификацией можно выделить следующие виды грыж :

Бедренная – выхождение бедренной артерии, вены и нерва в область бедра из брюшины. Обычно это пространство является ограниченным, но в некоторых случаях оно увеличивается до такой степени, что в него проникает кишечник или иной внутрибрюшной орган. Выпуклость находится ниже паховой складки примерно на середине бедренной поверхности. Данный вид выпячивания чаще всего диагностируется у женщин и имеет большой риск стать невправимым.
Паховая – возникает в 75% случаев развития выпячивания органов брюшины и диагностируется чаще у мужчин. Патологический процесс развивается в области перехода бедренной поверхности в туловище. Существует несколько видов паховых грыж, каждый из которых имеет различные механизмы образования.
Пупочная – широко распространенная патология, которая часто определяется у детей после рождения. Это обусловлено тем, что анатомическое отверстие в брюшной полости, которое должно в норме закрываться еще до рождения остается открытым. Если данное отверстие небольшое, то выпячивание проходит самостоятельно примерно к 2-летнему возрасту. Ели грыжа не закрывается самостоятельно, то назначается плановая хирургическая операция в возрасте 2-4 лет. У взрослых людей она также может развиться вследствие ослабевания мышц передней брюшной стенки.
Послеоперационная – после проведения абдоминальных хирургических вмешательств остается дефект в области брюшной стенки. По статистике патология развивается у 2-10% пациентов. Даже после оперативного лечения послеоперационные выпячивания могут появляться вновь.

Следует выделить такой вид заболевания, как грыжа спигелиевой линии живота, которая представляет собой выпячивание в области подвздошной кости. Данный вид патологического выпячивания внутренних органов встречается очень редко у обоих полов с одинаковой частотностью.

Грыжа косой мышцы живота представляет собой развитие выпячивания в области паха. Выпадение внутренних органов происходит через путь, по которому в период эмбрионального развития у мужчин яички спускались в мошоночную область. Опущение в мошонку грыжевого мешка диагностируется достаточно редко.

Причины развития

Этиология развития грыжевого выпячивания заключается во врожденных дефектах строения брюшной стенки . Также возникнуть данное заболевание может при расширении мышечного отверстия и истончении или утрате эластичности тканей. Рана или травма брюшной стенки может стать причиной развития дегенеративных изменений на линии хирургического разреза, что способствует образованию послеоперационных вентральных выпячиваний.

Наиболее выраженным предрасполагающим фактором возникновения грыж в области живота является повышение внутрибрюшного давления вследствие тяжелого физического труда, кашля, хронических легочных заболеваний, затруднения мочеиспускания, беременности, продолжительных запоров, опухолей брюшной полости, асцита, ожирения и метеоризма.

Постановка диагноза

Чтобы определить грыжу живота, следует отправиться на прием к хирургу или урологу. Врач проводит объективное обследование и оценивает жалобы пациента. В обязательном порядке проводится осмотр выпячивания для определения его размера и формы. Также проводится пальпаторное обследование для выявления степени вправимости, размера отверстия пахового канала.

В качестве более показательной диагностической процедуры используется метод кашлевого толчка.

При кашле толчкообразное давление грыжевого содержимого на кончик пальца, установленного в паховом канале, позволяет получить более информативную картину о течении болезни. Также рекомендуется пройти такие исследовательские мероприятия, как аускультацию и перкуссию, при помощи которых можно выяснить какой орган находится в грыжевом мешке.

Дифференциальная диагностика грыжи живота позволяет исключить наличие таких заболеваний, как липома, абсцесс, паховый лимфаденит, водянка яичек, крипторхизм, варикоцеле и орхоэпидидимит.

Осложнения заболевания

Наиболее опасным и частым последствием патологического выпячивания является защемление грыжи живота . При развитии ущемления в находящемся в области грыжевого мешка органе или его части прекращается кровоснабжение. Ущемленная грыжа живота сопровождается характерным болевым синдромом, слабостью и симптоматикой кишечной непроходимости, в частности, рвотой и тошнотой. В редких случаях может незначительно повыситься температура тела.

Ущемление является показанием к проведению срочного хирургического вмешательства. Несвоевременное обращение за врачебной помощью может стать причиной образования гангрены кишки. Некоторые невправимые грыжи не являются ущемленными, поэтому при появлении выпячивания следует проконсультироваться с врачом для определения точного диагноза и назначения подходящего лечения в каждом случае индивидуально.