Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Челюстно-лицевой хирург (ЧЛХ) – это специалист, изучающий все патологии зубов, органов полости рта, костей лицевого скелета, лица, шеи с хирургической точки зрения. В ведении данного специалиста в Москве находятся все органы, расположенные в области лица и шеи.
Чем занимаются челюстно-лицевые хирурги?
Профессия челюстно-лицевого хирурга неразрывно связана со стоматологией, однако она выходит далеко за эти рамки. В данном разделе медицины давно выделились несколько направлений:
- хирургическая помощь при аномалиях,
- восстановительная хирургия лица,
- хирургическая помощь при травмах,
- помощь при деформациях тканей челюстно-лицевой области.
К челюстно-лицевому хирургу пациенты поступают с самыми разнообразными переломами костей лица, с воспалениями, опухолями, врожденными проблемами. Специалист данной области восстанавливает поврежденные функции, возвращает пациентам физическое здоровье, а также утраченную красоту лица.
От челюстно-лицевого хирурга зависит не только здоровье, но во многом и дальнейшая судьба его пациента, работа, его личная жизнь. Сами специалисты Москвы говорят, что успешная операция наполняет их душевной радостью и позволяет испытать полное удовлетворение от работы. Профессия челюстно-лицевого хирурга действительно очень важна.
Очень часто ему приходится работать в тесном взаимодействии со специалистами прочих направлений – пластическими хирургами, отоларингологами, онкологами и другими, поскольку челюстная патология иногда негативно влияет на лор-органы. В некоторых случаях, при серьезных травмах, требуется участие нейрохирурга, а при раковых заболеваниях – онколога. К челюстно-лицевым хирургам в Москве обращаются при:
- лимфадените,
- периодонтите,
- абсцессах,
- сложностях с прорезыванием зубов у детей,
- флегмоне,
- периостите,
- остеомиелите челюсти,
- одонтогенном воспалении верхнечелюстной пазухи и пр.
В каких случаях направляют к челюстно-лицевым хирургам?
К ЧЛХ в Москве направляют при экстренных и плановых ситуациях. Плановые операции проводятся при возникновении новообразований, при врожденных патологиях, при воспалительных процессах, которые уже невозможно лечить другим путем. Экстренными пациентами челюстно-лицевого хирурга становятся все, кто пострадал при терактах, катастрофах, авариях, несчастных случаях и подобных обстоятельствах. Как и любой другой хирург, специалист по челюстно-лицевой хирургии должен быть готов и днем и ночью приступить к проведению экстренных оперативных вмешательств.
Как стать челюстно-лицевым хирургом?
Врач, практикующий в области челюстно-лицевой хирургии, должен получить больший багаж знаний, а также пройти хорошую практику и быть готовым к серьезным испытаниям. Для того чтобы стать в Москве настоящим челюстно-лицевым хирургом, потребуется изучить все особенности строения черепа и органов, расположенных в области лица и шеи.
Кафедры челюстно-лицевой хирургии, где ведется подготовка настоящих специалистов для клиник Москвы, существуют в таких крупных вузах столицы, как:
- МГМСУ;
- МОНИКИ;
- ММА им. И. М. Сеченова;
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
- РУДН и другие.
Известные специалисты Москвы
В 1927 году увидел свет учебник «Основы практической травматологии». Его редактировал Поленов, а раздел о травме лица написал Лимберг. Огромный вклад в проблему челюстно-лицевой хирургии сделал Рауэр. В предвоенный период травматологией лица и его хирургическим восстановлением занимались Львов, Михельсон, Уваров, Энтин, Евдокимов, Лукомский, Кьяндский, Домрачева и многие другие. Еще Пирогов называл войны «травматической эпидемией», но именно Вторая мировая подарила новый опыт травматическим хирургам.
После ее окончания челюстно-лицевые хирурги продолжали использовать этот военный опыт. В Москве ведущую роль в послевоенных исследованиях сыграл коллектив кафедры хирургической стоматологии, основанной в МГМСУ. Исследования вели Васильев, Рудько, Заусаев. Многочисленные работы в области внедрения в челюстно-лицевую хирургию пластмассовых имплантатов принадлежат Бернадскому, Гаврилову, Иващенко, Каспаровой, Кулаженко и многим другим специалистам.
Частые вопросы пациентов
Как найти хорошего челюстно-лицевого хирурга в Москве?
Хорошего специалиста можно встретить как в государственном учреждении, так и в частной клинике. Для тех, кто не хочет терять время в очередях, а силы – сражаясь в регистратуре за заветный талончик, оптимальным выбором станет платный челюстно-лицевой хирург. Портал сайт поможет найти специалиста недалеко от дома или работы и записаться к нему на прием в удобное время.
Когда идти на консультацию?
Консультация челюстно-лицевого хирурга нужна малышам с врожденными аномалиями развития. Взрослым помощь специалиста понадобится при травмах лица и шеи, в случае, если несвоевременное обращение к стоматологу повлекло за собой развитие отека и покраснения лица в районе пораженного зуба.
Как проходит прием челюстно-лицевого хирурга?
Прием челюстно-лицевого хирурга начинается со сбора анамнеза. Врач выясняет жалобы, историю развития заболевания. Далее проводится осмотр и дополнительные методы диагностики, такие как рентгенография в нескольких проекциях, компьютерная томография, лабораторные исследования. Придя к определенному мнению по поводу диагноза и методики лечения, врач дает рекомендации, объясняя детали предстоящих лечебных процедур.
Хирургия лица требует от доктора высокого мастерства и профессионализма. Пациент, который нуждается в помощи, ожидает быстрого и наилучшего эффекта от проведенной манипуляции на своем теле. Челюстно-лицевой хирург занимается проблемами и дефектами лицевого черепа, проводит диагностику и лечение. Специалист преимущественно использует в своей работе оперативные вмешательства для удаления инородных тел, реконструктивных и восстановительных процедур на челюстях и лицевых костях.
Компетенция челюстно-лицевого хирурга
Челюстно-лицевой хирург лечит пациентов, которые получили травмы черепа с повреждением структур лица, костного, суставного и мышечного аппарата. Также доктор лечит различные заболевания, поражающие слюнные железы, мягкие и костные ткани лица и верхней части шеи.
В компетенцию челюстно-лицевого хирурга входит:
- Осмотр пациента.
- Изучение истории болезни.
- Проверка функциональных способностей нижней челюсти.
- Оценка здоровья ротовой полости во время местного осмотра.
- Обнаружение врожденных дефектов развития у новорожденного ребенка.
- Умение проводить фарингоскопию, ларингоскопию, риноскопию.
- Удаление доброкачественных опухолей на коже лица в амбулаторных условиях.
- Проведение оперативных вмешательств на лице и шее.
- Реабилитация больных после хирургических манипуляций.
- Реконструктивные операции на челюстях с использованием металлических пластин.
- Исполнение пластических операций на лице.
- Проведение оперативных вмешательств детям с врожденной аномалией развития верхней челюсти и неба.
Челюстно-лицевая хирургия тесно связана со стоматологией. Большинство гнойных процессов на челюстях связано с проблемами зубов и проведенными манипуляциями у стоматолога.
Какими органами занимается специалист
Сфера деятельности врача не ограничивается лишь лицом и черепом. Доктор постоянно изучает новые методы проведения манипуляций, патофизиологические процессы заживления ран кожи, переломов костей. Оперативные вмешательства на лице трудны в исполнении, потому как пациенту следует провести адекватное обезболивание. Это сделать сложно, ведь анестезиологу нужно постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, в тоже время не мешать хирургу.
Челюстно-лицевой хирург работает с патологией таких органов и структур:
- Кожа лицевой части черепа.
- Костная ткань (верхняя и нижняя челюсти, гайморовые пазухи, скуловые кости, глазница).
- Челюстно-височный сустав.
- Зубы.
- Мягкое и твердое небо.
- Язык.
- Лимфоузлы поднижнечелюстные.
- Слюнные железы.
- Артерии и вены лица.
Важно! Врожденные аномалии лицевого черепа (раздвоение твердого неба) можно обнаружить во 2-3 триместрах беременности с помощью УЗИ плода
Довольно часто врачи сталкиваются с гнойными осложнениями патологии зубов. Работа специалиста тесно связана с ЛОР врачами. Поле для деятельности относительно небольшое, но очень велик риск развития инфекции при распространении патологического процесса по тканям. Поэтому хирург должен работать в стерильных условиях, соблюдая все правила хирургии.
На лице очень развита сеть сосудов, поэтому заживление ран и повреждений проходит несколько быстрее, нежели на других частях тела. Однако после оперативных вмешательств наблюдается выраженный отек тканей, о чем обязательно нужно говорить пациенту перед лечением.
Нашлось место челюстно-лицевому хирургу и в пластической хирургии. Специалист может выполнять сложные восстановительные операции на твердом небе, челюстях, увечьях после травм.
С какими жалобами обращаются к доктору
Специалист может вести прием в частном кабинете и стационаре больницы. Проблемы с лицом заставляют людей как можно быстрее обращаться к врачу. Это связано и с эстетическими недовольствами человека, а также ухудшением общего состояния.
На приеме у челюстно-лицевого хирурга пациенты жалуются на следующее:
- Наличие ран на коже лица, полученных при повреждениях, травмах.
- Долго не исчезающий отек тканей, кровоподтеки.
- Сильная боль в челюстях.
- Повышение температуры и резкая болезненность, отечность тканей лица.
- Выделение гнойного содержимого из ран и кожных покровов на лице.
- Болезненность в челюстях при жевании.
- Трудно широко раскрыть рот.
- Хруст и скрежет в височно-нижнечелюстном суставе при пережевывании пищи.
- Увеличение околоушных слюнных желез, также их болезненность.
- Дискомфорт, боль и сухость во рту при употреблении пищи, что связано с закупоркой просвета протоков слюнных желез.
- Раздвоение верхней губы и твердого неба у младенцев и взрослых.
- Появление новообразований на коже и в подкожной клетчатке.
- Образование свища (трубчатый ход в тканях, через который выделяется гной) на коже лице в области послеоперационного рубца.
- Наличие грубых келоидных рубцов на коже лица, которые затрудняют движения челюсти и губ.
Немало времени у хирурга занимает работа с травмами черепа, переломами костей лицевой части. Повреждения костей требуют длительного ухода, проведения многоэтапных операций. Пациенты впоследствии должны придерживаться режима питания, раз в полгода приходить осмотр у специалиста.
Какие заболевания лечит челюстно-лицевой хирург
Опасность распространения инфекции в головной мозг заставляет специалистов действовать немедленно, при выявлении патологии тканей на лице. В перечне челюстно-лицевого хирурга значится лечение следующих недугов:
- Атерома, фиброма кожи лица - доброкачественная опухоль, которая расположена в эпидермисе.
- Папиллома (бородавка) связана с вирусной инфекцией. Характеризуется разрастанием кожных клеток в виде гриба на тонкой ножке.
- Апикальный абсцесс - накопление гноя под верхушкой корня зуба. Обычно недуг появляется после неадекватного лечения кариеса, травм. В этом случае требуется хирургическое лечение.
- Волчья пасть и заячья губа - аномалия развития, при которой обнаруживается дефект тканей твердого неба и верхней губы.
- Остеомиелит нижней челюсти - тяжелое гнойное воспаление костной ткани, сопровождается наличием гнойного свища на коже (при хроническом процессе). Заболевание встречается у больных, перенесших операции на челюсти, переломы. Лечение таких больных длительное, может занимать несколько месяцев.
- Перелом верхней и нижней челюсти со смещением отломков встречается после прямых ударов в лицо тяжелым предметом, ДТП. Такая травма считается тяжелой, потому как в лечении пациента необходимо полностью обездвижить две челюсти. Это достигается шинированием зубного ряда с помощью металлических спиц, что проводятся через межзубные промежутки. Более современный подход заключается в остеосинтезе места перелома металлической пластиной.
- Гнойный артрит височно-нижнечелюстного сустава. Пациенты жалуются на лихорадку, резкую болезненность при движениях челюстей во время разговора, пережевывания пищи. Лечение заключается в дренирующей операции.
- Вывих височно-нижнечелюстного сустава наблюдается преимущественно у пожилых людей, когда связочный и мышечный аппарат сильно расслаблен. При широком зевании, пережевывании твердых продуктов головка нижней челюсти может выходить из суставной поверхности. В момент соскальзывания человек слышит щелчок и не способен дальше разговаривать.
- Рак языка, десен, губы также в компетенции специалиста. Такие заболевания нуждаются в комплексном лечении с использованием лучевой и медикаментозной терапии.
- Калькулезный сиалоаденит - образование конкрементов в протоках слюнных желез. Пациенты жалуются на сильные распирающие боли в щеках, во рту при употреблении пищи, сухость в ротовой полости.
- Множественные переломы костей лицевого черепа считаются угрожающими жизни состояниями. Иногда такие травмы становятся причиной остановки дыхания, массивной кровопотери.
- Гнойный лимфаденит - гнойное воспаление лимфоузлов (под нижней челюстью), вызванное не излеченным кариесом зубов, травмами. Заболевание нуждается в оперативном лечении.
Совет врача. Гнойное воспаление кожи (фурункул, нагноенная атерома), расположенное выше верхней губы, нуждается исключительно в стационарном лечении.
Работа челюстно-лицевого хирурга сопряжена с большим риском нанесения грубых косметических дефектов пациенту. Доктор должен трудиться осторожно, использовать все знания и умения, чтобы вернуть человеку прежнюю красоту и изящность лица.
Какие методы исследования использует доктор
Перед проведением оперативного вмешательства специалист назначает такие анализы:
- Общий анализ крови и мочи.
- Глюкоза крови.
- Группа крови.
- Резус-фактор.
- Мочевина и креатинин.
- Коагулограмма.
- Время свертываемости крови по Ли-Уайту.
Особенное значение имеет коагулограмма. Этот анализ показывает состояние свертываемости крови, а при плохих показателях пациенту вовсе можно отказать в проведении планового вмешательства.
Также перед проведением операции больному назначают такие исследования:
- Электрокардиография.
- Рентгенография черепа.
- Компьютерная томография (КТ) черепа.
- Магнитно-резонансная томография черепа.
Эти исследования выполняются избирательно. Врач назначает некоторые из них в каждом конкретном случае. Наибольшей достоверностью данных отличается КТ черепа. При этом врач получает картинку с трехмерным изображением интересующей области головы. Также на этом изображении видны все отломки, сторонние тела и металлические пластины.
Уход за лицом нужно проводить ежедневно, соблюдая все правила личной гигиены. Челюстно-лицевой хирург рекомендует следующее:
- Ежегодно нужно посещать стоматолога в качестве профилактического осмотра ротовой полости.
- Любая боль в зубах, а тем более образование кариеса, требует немедленного лечения.
- Установка металлических имплантов сопряжена с риском его отторжения и развитием остеомиелита. Поэтому следует тщательно подойти к вопросу установки искусственного зуба.
- Любой перелом челюсти, даже если это трещина, нуждается в обездвиживании челюстей.
- Наиболее рациональным лечением перелома костей лицевого черепа является остеометаллосинтез (установка титановой пластины на место перелома).
- Гнойное воспаление в области лица нужно лечить в стационаре оперативным путем с применением антибиотиков.
- Запрещено самостоятельно выдавливать гнойники на коже лица. Это чревато развитием сепсиса.
- Любые новообразования на коже губы, языке, щеках требуют консультации онколога.
Челюстно-лицевые хирурги уделяют особенное внимание заболеваниям зубов. Хотя это и компетенция стоматолога. Зачастую гнойные осложнения на лице появляются после не вылеченных зубов. Уход за ротовой полостью заключается в ежедневной чистке зубов дважды в сутки, ополаскивании рта водой после каждого приема пищи.
В некоторых случаях нужно обращаться к такому доктору, как челюстно-лицевой хирург. Разберемся с тем, что он лечит и чем занимается, чтобы при необходимости можно было сразу посетить нужного врача.
Патологии и заболевания бывают самыми разными. В большинстве случаев зубными дефектами или проблемами десен занимается стоматолог, но ряд заболеваний приходится лечить совместно с челюстно-лицевым хирургом, ответственность и опыт которого иногда становятся достаточно важными при восстановлении внешнего вида лица.
Кто такой челюстно-лицевой хирург?
Данный врач совмещает в себе частично деятельность стоматолога и пластического хирурга. Так, к стоматологической работе он имеет отношение при коррекции так званого или же в случаях неправильного его расположения, наклона и других патологий. Обычно это касается «восьмерок», дефекты и аномалии которых встречаются чаще, чем среди других зубов.
В сравнении с пластическим, он лечит патологии лицевого скелета и различные связанные с ним проблемы. Например, опухоль злокачественная или доброкачественная, деформации кости подлежат устранению и коррекции с помощью хирурга.
Поскольку лицо, челюсть и шея – это области, которые видно всем окружающим, то и эстетически они должны соответствовать высочайшим критериям. Но часто бывает так, что от природы или в силу других особенностей появляются видимые дефекты, проблемы, воспаления, связанные с лицевой частью проходят заметно для окружающего глаза, а иногда могут и оставить после себя видимый след. Исправит их именно такой специалист.
Данная область отличается одной важной особенностью – она имеет множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому почти все врачебные манипуляции, связанные с ней вызывают острую боль, а заболевания оставляют после себя заметные деформации.
Когда к нему стоит обращаться?
Обычно к этому специалисту направляют другие врачи, например, стоматологи или терапевты, которые знают, что конкретный дефект лечит именно челюстно-лицевой хирург. Чаще всего такими ситуациями бывают:
- – при этом пациент ощущает сильную боль, которая связана с давлением на нервные окончания. В это время зубы в пораженной области меняют свой оттенок и расшатываются.
- – когда после экстракции остался корень или его частичка, и он провоцирует воспаление, распространяющееся на всю челюсть. При этом появляется уплотнение в десне, а дальше проблема может перейти и на область мягких тканей лица.
- – некротизированная пульпа очень быстро приводит к инфицированию и воспалению челюстной кости, если ее вовремя не удалить. В результате пациент ощущает сильную , также у него болит голова, проявляется озноб и повышается температура.
- Абсцесс – гнойные скопления различной этиологии. Если заболевание доходит до гнойных выделений в мягких тканях, то это также сопровождается повышенной температурой тела, общей слабостью, головными болями, неприятным запахом и другой подобной симптоматикой.
- – воспаления лимфатических узлов в околочелюстной области, что отображается на состоянии полости рта, глотки и пр.
Какие анализы нужно сдавать при обращении?
Посещение практически каждого врача приводит к сдаче анализов. Ведь благодаря данным, собранным с их помощью, можно точнее установить диагноз, интенсивность заболевания и другие особенности организма пациента. Помимо диагностических целей, они также помогают определиться с правильной лечебной тактикой, подобрать необходимые лекарства или манипуляции. При посещении челюстно-лицевого хирурга следует сдать:
- общий анализ крови;
- биохимию;
- анализ мочи.
В некоторых ситуациях нужен также соскоб кожи с пораженного участка или пройти гормональные тесты. В каждом случае врач определит, какие результаты ему необходимы для полноценной картины. Также в диагностических целях может потребоваться провести рентгенографию челюстной области, МРТ, КТ, радиовизиографическую процедуру или томографию.
Что лечит этот врач?
Работа челюстно-лицевого хирурга не ограничена только заболеваниями ротовой полости или лимфатических узлов. Его деятельность можно разделить на два вида срочности:
- Плановые заболевания или врожденные дефекты, которые лечатся постепенно, с полноценным обследованием, предварительным направлением от других специалистов. К ним относятся упомянутые выше заболевания, врожденные патологии строения челюсти, опухоли, осложнения после перенесенных воспалений. Такие проблемы требуют хирургического вмешательства и пациента постепенно к этому готовят.
- Срочные, острые и экстренные ситуации. Например, когда человек попадает в аварию, получает травму на производстве, после автокатастрофы, покушений или других несчастных случаев. При этом поражается каким-либо образом лицевая часть, челюсть, шея и требуется немедленное вмешательство хирурга для коррекции внешнего вида или восстановления жевательной функции, дыхания и пр.
Стать пациентом этого специалиста может любой человек как взрослый, так и ребенок. К примеру, такая врожденная аномалия, как «заячья губа» или «волчья пасть» требуют вмешательства в самом раннем возрасте.
Что делает челюстно-лицевой хирург и чем он занимается?
Чтобы вкратце передать всю сложность работы данного специалиста, нужно увидеть сферу его деятельности полностью. Так, сюда входит и осмотр пациента, сбор анамнеза и других диагностических результатов, постановка точного диагноза, лечение и наблюдение за состоянием пациента на всем протяжении процесса выздоровления, а также профилактика множества заболеваний и предупреждение дефектов.
Проблемы, которые требуют подобного операционного вмешательства, могут быть следующими:
- деформации лицевой части черепа;
- значительные нарушения прикуса, которые невозможно откорректировать с помощью ортопедических конструкций;
- воспаления челюстной кости и мягких тканей вокруг нее;
- гнойные осложнения лицевой или шейной зоны;
- реставрация челюстно-лицевых костей после травм или других несчастных случаев;
- устранение различных эстетических дефектов.
Благодаря современным инструментам и технологиям процесс хирургического вмешательства становится менее болезненным, после него остаются незаметные следы, без шрамов и рубцевания тканей.
С наименьшей болезненностью и низкой вероятностью побочных эффектов челюстно-лицевой хирург способен в короткие сроки восстановить и откорректировать большую часть врожденных и приобретенных дефектов упомянутой области.
Видео: профессия – челюстно-лицевой хирург.
Дополнительные вопросы
Где найти качественного челюстно-лицевого хирурга и как к нему записаться?
Узнать о наличии такого специалиста в поликлинике можно в регистратуре. Также к нему направит терапевт или лечащий стоматолог, сообщив, где найти данного врача в вашем городе. Чаще всего он работает в стоматологических клиниках, государственных или частных. Важно, чтобы он при этом обладал достаточным опытом в проведении нужных вам операций. Стоит заметить, что чем больше город, тем проще там найти квалифицированного специалиста. В некоторых случаях могут помочь и отзывы пациентов о враче, оставленные на сайте клиники, или от знакомых при личной встрече.
Специалист в области хирургических заболеваний и повреждения зубов, органов полости рта, лица и шеи, костей лицевого скелета, при которых будет назначено комплексное лечение. Челюстно-лицевая область, лицо, шея - области, очень богато кровоснабжаемые и иннервируемые, поэтому любые воспалительные процессы и травмы протекают бурно и зачастую мучительно для пациента, оставляя после себя (особенно при некачественном лечении) грубые деформации и дефекты. Стоит отметить близость перечисленных областей к головному мозгу и органам средостения, что также говорит о безусловной необходимости своевременного лечения воспалений на лице.Что входит в компетенцию врача Хирурга челюстно-лицевого
Челюстно-лицевой хирург изучающий хирургические заболевания зубов, костей лицевого скелета, органов полости рта, лица и шеи.Какими заболеваниями занимается Хирург челюстно-лицевой
Заболевания могут быть разделены на четыре группы, в зависимости от причин возникновения и клинической картины.1) Воспалительные заболевания зубов, челюстей, тканей лица и шеи, органов полости рта (периодонтит, периостит, остеомиелит челюсти, абсцессы, флегмоны, лимфадениты, затрудненное прорезывание зубов, одонтогенное воспаление верхне-челюстной пазухи, воспалительные заболевания слюнных желёз, височно-нижнечелюстного сустава).
2) Травмы мягких тканей лица и шеи, костей лицевого скелета.
3) Опухоли и опухолеподобные образования лица, челюстей, органов полости рта.
4) Врожденные и приобретенные дефекты и деформации лица, челюстей и пластические операции челюстно-лицевой области (блефаропластика, отопластика, ринопластика, круговая подтяжка лица, контурная пластика).
Какими органами занимается врач Хирург челюстно-лицевой
Зубы, лицо, шея, язык.Когда следует обращаться к Хирургу челюстно-лицевому
Симптомы периодонтита. Ведущим симптомом острого периодонтита является резкая, постоянно нарастающая боль. Прикосновение к зубу резко усиливает боль. Зуб кажется «выше» других. Эти болевые ощущения обусловлены давлением скопившегося экссудата на ткани и нервные рецепторы периодонтальной щели.Пораженный зуб изменен в цвете, подвижен. Он может иметь кариозную полость, а может быть интактным.
Зондирование безболезненно, а реакция на перкуссию резко болезненна. Слизистая оболочка в области переходной складки отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации.
При прогрессировании процесса может возникнуть припухлость мягких тканей, приводящая к асимметрии лица, нарушается общее состояние (головная боль, слабость, недомогание, температура тела повышается до 38 - 39 °С). Отмечаются увеличение и оолезненность регионарных лимфатических узлов.
Симптомы периостита - воспаления надкостницы челюсти - хорошо известны многим детям и взрослым: на десне около зуба с погибшей пульпой или оставшегося корня появляется резко болезненное твердое уплотнение, быстро увеличивающееся.
Припухлость, становясь более выраженной, переходит на мягкие ткани лица. В зависимости от расположения больного зуба отекают губа и крыло носа, щека и нижнее веко, повышается температура, человек испытывает недомогание. Это заболевание известно в народе под названием флюс.
Симптомы остеомиелита челюстей
самопроизвольная пульсирующая боль в челюсти, головная боль, озноб, температура до 40 "С. Обнаруживается пораженный зуб с некротизированной пульпой (возможно с пломбой); он и примыкающие к нему зубы резко болезненны, подвижны. Отечное асимметричное лицо. Переходная складка гиперемирована и сглажена. Лимфатические узлы увеличены, болезненны.
Остеомиелит нередко осложняется абсцессом, флегмоной. В крови нейтрофипьный лейкоцитоз; СОЭ увеличена. Общее состояние различной степени тяжести.
Абсцесс - отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Абсцесс следует отличать от флегмоны (разлитого гнойного воспаления тканей) и эмпиемы (скопления гноя в полостях тела и полых органах).
Общие клинические проявления абсцессов типичны для гнойно-воспалительных процессов любой локализации: повышение температуры тела от субфебрильной до 41° (в тяжелых случаях), общее недомогание, слабость, потеря аппетита, головная боль.
В крови отмечается лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Степень этих изменений зависит от тяжести патологического процесса.
В клинической картине абсцессы различных органов имеются специфические признаки, обусловленные локализацией процесса. Исходом абсцесса может быть спонтанное вскрытие с прорывом наружу (абсцесс подкожной клетчатки, мастит, парапроктит и др.); прорыв и опорожнение в закрытые полости (брюшную, плевральную, в полость сустава и др.); прорыв в просвет органов, сообщающихся с внешней средой (кишка, желудок, мочевой пузырь, бронхи и др.). Опорожнившаяся полость абсцесса при благоприятных условиях уменьшается в размерах, подвергается рубцеванию.
При неполном опорожнении полости абсцесса и плохом ее дренировании процесс может перейти в хронический с образованием свища. Прорыв гноя в закрытые полости приводит к развитию в них гнойных процессов (перитонита, плеврита, перикардита, менингита, артрита и др.).
Лимфаденит - воспаление лимфатических узлов.
Острый лимфаденит почти всегда возникает как осложнение местного очага инфекции - фурункула, инфицированной раны или ссадины и др. Возбудители инфекции (чаще стафилококки) проникают в лимфатические узлы с током лимфы по лимфатическим сосудам, причем часто без воспаления последних, т. е. без лимфагиита.
Гнойные очаги на нижней конечности осложняются поражением паховых, реже подколенных лимфатических узлов; на верхней конечности - подмышечных, реже локтевых, на голове, в полости рта и глотки - шейных.
Когда и какие анализы нужно делать
- гистологическое исследование биоптата;- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализы на гормоны;
Какие основные виды диагностик обычно проводит Хирург челюстно-лицевой
- Рентген;- Внутриротовая рентгенография;
- Радиовизиографическое исследование зубов и костной ткани челюстей;
- Панорамная рентгенография;
- Томография;
- Цефалометрическая рентгенография лица
- Рентгеновская компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Трехмерная визуализация лицевого черепа и мягких тканей лица. Имплантация означает внедрение в организм материалов небиологического происхождения с целью замещения утраченного органа.
При имплантации зубов применяют специальные импланты, устанавливаемые в области отсутствующих зубов.
В кость ввинчивается титановый «винт» на который и фиксируется коронка. Материалами для имплантатов служат титан и его сплавы, тантал, различные виды керамики, лейкосапфир, цирконий и другие вещества. Все эти материалы отличаются высокой биоинертностью, то есть не вызывают раздражения окружающих тканей.
Преимущества имплантации
Не обтачиваются соседние зубы;
- можно восстановить дефект любой протяженности;
- прочность и надежность (срок службы имплантов больше, чем при других видах протезирования, так самые первые имплантаты, установленные более 40 лет назад, продолжают служить своим владельцам);
- высокая эстетичность (имплант практически неотличим от здорового естественного зуба).
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
07.05.2019
Биологи и инженеры из Пенсильванского университета (США) совместно с стоматологами разработали нанороботов, способных очищать налет на эмали зубов
Как удалить зубной камень в домашних условиях? Зубной камень это отвердевший зубной налёт, образующийся на поверхности зубов. В этой статье рассмотрим народные методы удаления зубного камня в домашних условиях.
Как выбрать зубную пасту и какая зубная паста лучшая? Тюбик зубной пасты - привычный гость на полочке в ванной. Все мы с самого детства знаем - чтобы зубы были здоровыми, их следует чистить пастой.
Неприятный запах изо рта, иногда, может быть и симптомом заболевания пищеварительного тракта, печени либо почек, особенно когда с ним сочетается отрыжка, изжога, боли, тошнота и прочие проявления болезни