Отеки на ногах. Почему отекают ноги?

Отёк - это скопление избыточного количества жидкости в тканях. Причины, по которым отекают ноги, могут быть самыми разными.

Причины отеков ног

Отек может быть общим: при заболеваниях почек, сердечно-сосудистой системы, беременности, избыточном потреблении соли и воды, при частом приеме аспирина, стероидов, эстрогенов и сосудорасширяющих средств. Общий отек может быть связан с нарушениями обмена веществ, питания - "голодные" отеки и т. д.

Выраженному общему отёку, определяемому при осмотре и ощупывании (после надавливания остаётся ямка), обычно предшествует значительное накопление жидкости в организме - от 4 до 9 литров!

Отек может быть и местным, то есть ограниченным определённой областью тела или органом: например, при тромбофлебите.

Причина отеков ног: почечные патологии

Сильный отек ног может возникать при почечных патологиях . Такой отек распространяется, как правило, по обеим нижним конечностям и поражает, в основном, тыльную часть ноги, без зуда, боли и местного (по поверхности отека) повышения температуры. Он сопровождается некоторой отечностью век, появлением темных кругов под глазами, зачастую изменением цвета мочи и уменьшением ее количества.

Сильно отекают ноги еще и после того, как человек переболел острой респираторной инфекцией. Этот признак является следствием заболевания почек, возникшего как осложнение от инфекции.

Заболевания кишечника - как причина, почему отекают ноги

При заболеваниях кишечника также могут возникать отеки ног. Внешне они похожи на «почечные», но сопровождаются не нарушением мочеиспускания, а продолжительной диареей.

Варикозная болезнь - еще одна причина отеков ног

Отеки на ногах возникают при варикозной болезни. Происходит это постепенно и поначалу малозаметно. Усиление отеков на ногах связано с нахождением человека в вертикальном положении и отмечается к вечеру. После сна отеки на ногах исчезают и снова могут появиться только во второй половине дня. С прогрессированием других признаков заболевания отеки на ногах становятся более заметными. Как правило, эти отеки сочетаются с пигментацией на коже, изъязвлениями. Чаще отеки на ногах расположены не симметрично а, как правило, только на одной ноге.

Отеки на ногах образуются в результате того, что нарушается отток крови и значительно повышается гидростатическое давление в венах. Длительный застой крови вызывает повышение давления сначала в крупных венах, а затем в самых мелких сосудах. В капиллярах гидростатическое давление обычно выше, чем в межклеточных пространствах, и поэтому имеет тенденцию выжимать жидкость из сосудов в ткань - возникает отек.

Тромбоз и сердечная недостаточность, как причины отеков ног

Отеки на ногах могут свидетельствовать о наличии и других заболеваний. Например, выраженный отек мягких тканей одной или обеих конечностей, не прекращающийся в течение короткого периода времени (от нескольких часов до нескольких суток), не характерен для варикозного расширения подкожных вен. Причиной поражения одной конечности чаще является острый тромбоз глубоких вен, а двух - тромбоз или острая сердечная недостаточность. Тромбоз глубоких вен может быть осложнением варикозного расширения вен.

Если ноги особенно отекают после длительного пребывания «на ногах», при этом отмечается одышка, учащенный пульс, хрипы в легких, то это может сигнализировать об острой или хронической сердечной недостаточности . Подобные отеки, как правило, распространяются снизу вверх и усиливаются к вечеру.

Для отека при сердечной недостаточности характерны некоторые особенности.
Основная - это ярко выраженная зависимость от положения тела: если человек постоянно двигается, то отеки имеют симметричное расположение на обеих ногах, преимущественно на голенях, а у лежачих больных отеки располагаются в поясничной области.

Причина отеков ног: проблемы с щитовидной железой

Проблемы со щитовидной железой тоже могут проявляться упругими, не оставляющими ямки при надавливании отеками, располагающимися в нижних отделах голеней. При этом заболевании также отмечается отечность языка и на плечах, вялость, сонливость, зябкость, склонность к запорам.

Отек - проблема усталости

В основном появление отеков у здоровых людей – явление вполне нормальное, говорят врачи. Они появляются даже у молодых женщин, работающих парикмахерами или продавцами, в конце рабочего дня. Во время долгого пребывания в вертикальном положении, повышается давление в капиллярах ног, именно этим и объясняется легкая отечность нижних конечностей. Поможет избавиться от таких неприятностей отдых на диване с приподнятыми ногами и применения крем-геля для усталых ног на растительной основе.

Снятие отеков ног

Для борьбы с отёками вам понадобится:
Травы, мази или кремы для ног, ванночка (таз), гимнастика. Возможно мочегонные средства.

Инструкция:

1. Снимите обувь и стесняющую одежду - колготки, носки, брюки. Если вы находитесь дома, не спешите надевать тапочки, пусть ноги полностью расслабятся и свободно подышат.

2. Сделайте ванночку для ног с травами. Для этого заранее приготовьте отвар из череды, ромашки, можжевельника, мяты, березовых листьев. Отвар должен настояться в течение 15-20 минут, после чего его разводят водой (до температуры 36-38°C) и помещают в полученный раствор ноги. Процедура может длиться 3-5 минут, а может и дольше, все зависит от самочувствия и желания. Горячую воду доливать не надо.

3. Ножную ванночку можно дополнить или заменить картофельным компрессом (это старинное народное средство от отеков). Сырой картофель натрите на терке прямо в кожуре, слегка отожмите и приложите к отекам. Накройте целлофаном и хлопчатобумажной тканью (полотенцем, пеленкой, широким бинтом). Держите 15-20 минут, после чего ноги споласните прохладной чистой водой.

4. Прилягте, поместив ноги на валик так, чтобы стопы ног были как бы на весу (т.е. непосредственно на валике должны находиться лодыжки). Если вы предпочитаете сидеть, то положите ноги на табурет или стул. Отдыхайте 15-20 минут.

5. Сделайте мягкий массаж ног. Используйте мазь или крем для снятия усталости (они сегодня продаются повсеместно). В состав многих кремов входят компоненты, снимающие боль и нормализующие кровообращение, а также оказывающие охлаждающий и расслабляющий эффект. Массируйте ноги в течение 5-8 минут, после чего отдыхайте не менее получаса, при желании прикрыв ноги легкой простынею или тонким пледом.

Устраняя отеки, не забывайте про питьевой режим: пейте отвары и настои мочегонных трав - толокнянки (медвежьего ушка), хвоща полевого, горца птичьего, петрушки кудрявой. Можно купить в аптеке специальный сбор или иные (не сильные) мочегонные средства.

Лечение отека ног народными средствами.

Прежде чем использовать лекарственные препараты, попробуйте сначала проверенные народные средства.

Например, сок из свеклы, моркови и свежих огурцов в равной пропорции или соки из зелени петрушки, сельдерея. Одна треть стакана этой смеси зачастую эквивалентна одной мочегонной таблетке. Соки можно принимать как по отдельности из каждого растения, так и готовить всевозможные комбинации.

Можно смешать по стакану сока калины, рябины, полстакана сока лимона, 100 г меда и три столовые ложки экстракта разных растений - фитолизина (приобрести в аптеке). Принимайте смесь по одной столовой ложке 3 раза в день после еды, смесь хранят в холодильнике не более двух дней.

Не забудьте об испытанных средствах: листе толокнянки, брусники, черной смородины, березы, траве хвоща полевого, ягодах можжевельника, семенах льна, листьях и плодах шиповника и земляники.

Петрушка от отеков ног

Плоды петрушки огородной (иногда корни) в виде порошка или настоя принимают внутрь при воспалении предстательной железы, как мочегонное средство при водянке, отеках сердечного и почечного происхождения. Порошок из плодов петрушки принимают по 0,5-1,0 г 3-5 раз в день до еды, запивая теплой кипяченой водой.

Настой из корней или плодов петрушки: 1 ст. ложку сырья настаивают 8-10 часов в 2-х стаканах кипятка и выпивают столовыми ложками в течение дня.

Вам понадобится свежее растение петрушки целиком, вместе с корнем. Вымойте хорошенько и пропустите через мясорубку. У вас должен получиться стакан такой зеленой массы. Переложите ее в термос и залейте 0,5 л кипятка. Ночь настоять. Утром процедите и отожмите. В полученный настой добавьте сок одного лимона. Всю жидкость вам надо выпить за день в 3 приема. Принимать настой можно независимо от еды. Принимайте его обязательно 2 дня подряд. Потом сделайте перерыв на 3 дня и снова повторите 2-дневное лечение. Вы сразу заметите, что из организма стала уходить жидкость, что отеки пропадают.

Березовые листья от отеков на ногах.

Если у вас отекают ноги, возьмите свежие, желательно не очень старые березовые листья. Нарежьте их мелко, чтобы получился стакан. Залить их 1 л кипятка, добавить 1 столовую ложку соли. Настоять полчаса. А потом с этим настоем 5-6 раз в день делать компрессы на ногах. После таких процедур отеки спадают быстро, ноги возвращаются к нормальному состоянию.

От отеков принимать настой листьев березы. Он помогает и при почечных, и при сердечных отеках. Вот только листья нужны весенние, молодые, потому что летние уже не такие полезные, в них могут накапливаться токсические вещества. 100 г листьев я мелко нарезать, а затем залить 2 стаканами теплой кипяченой воды. Чтобы не погубить все полезное, не заливайте листочки кипятком — просто теплой водой. Оставьте настаиваться на 5-6 часов, а затем процедите и отожмите. Дайте полученному настою отстояться, чтобы появился осадок. Он нам не нужен, поэтому после отстаивания перелейте настой, чтобы избавиться от осадка. Принимайте настой по полстакана 3 раза в день перед едой. Отеки у вас сойдут.

Сбор, который избавит от отеков.

Взять в одинаковых пропорциях плоды боярышника, цветки липы, цветки календулы, лист черники, плоды шиповника, лист березы, плоды калины, лист подорожника. 2 ст.л. предварительно измельченного сбора залить 0,5 л кипятка в термосе, настоять ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день. Курс 2-3 месяца. Можно пить и во время беременности, но предварительно проконсультировавшись с врачом.

Почечный чай избавит от отеков.

Траву ортосифона (почечный чай) в виде настоя принимают внутрь при отеках любого происхождения как мочегонное средство, готовят настой так: 1-2 чайные ложки травы настаивают 2 часа в 2 ст. кипятка и пьют по 1/2 ст. теплого настоя 3-4 раза в день до еды.

Семена льна выведут лишнюю жидкость.

Взять 1 ч.л. льняного семени и залить 1л кипятка. Поставить на огонь и кипятить на слабом огне 15 мин. Потом закрыть посуду крышкой и настоять в теплом месте 1 час. Пить настой горячим по 0,5 ст. каждые 2 часа. Всего в день нужно провести 6-8 приемов. И так в течение 2-3 недель в зависимости от самочувствия.

Рецепт австрийского лекаря Рудольфа Бройса от отеков ног.
Арбуз обыкновенный от отеков.

От отеков помогут арбузные корки. Для приготовления отвара сухую измельченную арбузную корку залейте водой в соотношении 1:10 и кипятите примерно пять минут. Затем отвар остудите, процедите и принимайте по половине стакана 3-4 раза в день.

Укроп пахучий от отеков.

1 ст. л. семян укропа залейте 300 мл кипятка, настаивайте в термосе. Пейте утром и перед сном по 150 мл в течение 3 недель. Потом 3 дня перерыв и опять лечение повторить.

Виноградные листья от отеков.

При тромбофлебите, отеках на ногах помогут виноградные листья, возьмите 50 г сырья, заварите его в 3 л воды и принимайте ножные ванны. Если делать это регулярно в течение 3 месяцев, то стенки сосудов значительно укрепятся, улучшится кровообращение, отеки исчезнут.

Брусника избавит от отеков.

От отеков ног целесообразно принимать экстракт брусничного листа (3 раза в день по полстакана до еды). Этот экстракт оказывает и значительное противовоспалительное действие, которое усиливается в щелочной среде. Чтобы создать щелочную среду в желудке, можно перед приемом брусничного листа выпить полстакана щелочной минеральной воды (например, боржоми) или хотя бы раствор пищевой соды (1 ч. ложка на стакан).

Чтобы не допускать вымывания калия из организма при приеме мочегонного средства, надо включать в рацион продукты с повышенным его содержанием (печеную картошку, капусту, курагу, фасоль).

При появлении отеков полезно употреблять в пищу как можно больше овощей, зелени, фруктов и ягод, обладающих мочегонным действием, таких как сельдерей, петрушка, лук, чеснок, арбузы, тыква, смородина черная, виноград, а также молочные продукты - кефир, простокваша, творог. Вместо обычного чая и напитков полезно пить настои и отвары лекарственных растений.

Тыква обыкновенная избавит от отеков.

Сок тыквы пьют по полстакана в сутки при различных отеках.

Горец почечуйный - отличное средство от отеков.

Настой горца почечуйного (водяного перца) пьют при отеках по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой. Готовят его так: 1 ст. ложку травы заливают 1 стаканом горячей воды, держат на водяной бане 15 минут, процеживают. Полученный настой разбавляют кипяченой водой до первоначального объема.

Хвощ полевой от отеков.

1 ст. ложку измельченной травы хвоща полевого заваривают 2 стаканами кипятка, настаивают 2 часа, процеживают. Принимают по 2-3 ст. ложки 5-6 раз в сутки. Ознакомьтесь с противопоказаниями. Курс - 3 недели.

Морковная ботва поможет при отеках.

При болезнях почек, отеках поможет морковная ботва. Ботву надо хорошо высушить и измельчить. А применять ее просто: столовую ложку сырья надо залить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Пить настой надо по полстакана 3 раза в день. Для почек это настоящий бальзам. Настой их прочистит, выведет лишнюю жидкость, а еще и сердечную деятельность улучшит.

Курага и укроп от отеков.

Избавит от отеков настой из кураги или укропа. Промойте сухофрукты теплой водой, измельчите, залейте кипятком, настаивайте 6 часов в закрытой эмалированной посуде. При скрытых отеках на 1 л воды берите от 100 г сухофруктов, при явных отеках — до 200 г. Если хотите подсластить питье, то лучше брать не сахар, а мед или фруктозу.

Капустные листья при отеках

Прикладывайте и привязывайте к ногам капустные листья.

Очень важно понять, почему возникают отёки. Ведь есть причина, значит необходимо её устранить, а не бороться с последствиями.

Не забудьте исследовать ваш организм, чтобы найти главную причину отёков!

Гимнастика при отеках ног

Если ноги отекли в результате усталости или ношения неудобной обуви, можно поделать следующие простые упражнения , чтобы снять отеки ног:

1. Стоя или сидя несколько минут в день попеременно прижимайте к полу пятку и поднимайте носок, и наоборот (прижимайте носок и поднимайте пятку).
2. Минуту-другую походите на пальцах ног.
3. Босыми ногами, пытайтесь поднять с пола карандаш или маленький шарик.
4. Растопыривайте и сжимайте пальцы ног.
5. Совершайте вращательные движения ступнями (слева направо и справа налево).

Мази при отеках ног

Используйте средства против отеков ног , предварительно проконсультировавшись с врачом:

Гепариновую мазь, которая улучшает кровообращение, растворяет микроскопические тромбы, оказывает противовоспалительное действие;

«Эссавен гель» способствует укреплению стенок капилляров и вен, также помогает кровообращению и устраняет микротромбы;

«Венитан», в состав которого входит вытяжка из конского каштана, хорошо укрепляет стенки капилляров и вен;

«Троксевазин» обладает обезболивающим и охлаждающим действием, заодно укрепляя стенки капилляров и вен.

Если предпринятые меры не принесли облегчения, а отеки становятся регулярными, то нужно обязательно обратиться к врачу, так как это может быть связано с наличием определенного заболевания в вашем организме.

С таким неприятным явлением, как отеки ног, знакомы многие. Чаще всего проблема быстро исчезает сама собой, достаточно лишь дать ногам отдых на несколько часов. Гораздо хуже, когда отеки возникают регулярно, сопровождаются болью, изменениями окраски кожных покровов и другими тревожными симптомами. Это может быть признаком одного из заболеваний, о которых мы расскажем.

Источник: depositphotos.com

Сердечная недостаточность

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, имеют следующие особенности:

• отеки образуются на голенях обеих ног;
• они не причиняют боли, но становятся болезненными при надавливании;
• кожа на отекших участках синюшного оттенка, холодная на ощупь;
• отеки неподвижны;
• жидкость скапливается к вечеру либо к утру (после сна).

Больные сердечной недостаточностью нередко жалуются на то, что ноги у них немеют и мерзнут. При длительном лежании отекать могут лицо, руки и поясница. Кроме отеков, патология проявляется аритмией, периодическими болями в груди и одышкой, возникающей при малейшем напряжении.

Сердечная недостаточность очень опасна. Игнорирование ее симптомов и отказ от лечения могут привести к самым печальным последствиям. Заметив у себя отеки ног, сопровождающиеся перечисленными признаками, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: depositphotos.com

Ревматизм и ревмокардиты

Ревматизм – недуг неинфекционной природы, проявляющийся воспалением суставов, а также различных отделов сердца (миокардитами, эндокардитами и перикардитами). Болезнь, как правило, сопровождается симметричными отеками ног, безболезненными при надавливании. Жидкость накапливается постепенно, отечность нарастает к вечеру, а за ночь исчезает полностью или частично.

При ревмокардитах также наблюдаются лихорадка, одышка (даже в состоянии покоя), дискомфорт в области сердца (появляется в положении лежа на левом боку), нарушения сердечного ритма.

Развитие ревматизма и ревмокардитов чаще всего происходит на фоне стрептококковой инфекции, первично поражающей дыхательные пути. Подобные заболевания требуют серьезного лечения, поэтому больной должен находиться под наблюдением врача. Важно отметить, что первые признаки данных заболеваний часто смазаны, их легко перепутать с обычной усталостью или последствиями пережитого стресса. Игнорировать названные симптомы очень опасно, поскольку при отсутствии лечения недуг может перейти в хроническую форму.

Источник: depositphotos.com

Венозная недостаточность

Патологии, связанные с венозной недостаточностью, разнообразны. Тромбозы и тромбофлебиты сосудов ног проявляются постоянной отечностью и болью. Кожа над отеками становится красной и горячей, отеки на ощупь плотные, не проминающиеся пальцами. Пациенты отмечают жар в нижних конечностях (стопы ног «горят»). Заболевания такого рода весьма опасны и требуют срочного лечения. Промедление чревато весьма серьезными (и даже фатальными) осложнениями.

Варикозная болезнь – весьма распространенная проблема, преследующая около трети женщин старше 30 лет и более половины дам пенсионного возраста. Первыми признаками являются ощущение тяжести и боли в ногах, а также постепенное развитие отеков на икрах и лодыжках, усиливающееся к вечеру и исчезающее после ночного отдыха. Если болезнь не лечить, вены на ногах становятся заметными. Они напоминают извитые, корявые шнуры с выпуклыми узлами. В тяжелых случаях кожа на лодыжках приобретает коричневый оттенок, появляются кровоизлияния и трофические язвы.

Венозная недостаточность нижних конечностей – опасное состояние. Лечится оно длительно приемом лекарств и ношением компрессионного белья, а в ряде случаев – оперативным вмешательством.

Источник: depositphotos.com

Патологии почек

Нарушения работы почек приводят к застою жидкости в организме. Отеки ног, связанные с такими расстройствами, обычно располагаются на верхней части стоп. Они симметричные, мягкие на ощупь. В отличие от отеков, вызванных сердечно-сосудистыми патологиями, почечные чаще появляются по утрам. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нередко наблюдается стремительное опухание нижних частей ног, спровоцированное неумеренным потреблением жидкости.

Диагностическими признаками, свидетельствующими о наличии проблем с почками, являются также отеки под глазами, изменения суточного количества, цвета и запаха мочи, тянущие боли в области поясницы.

Источник: depositphotos.com

Дисфункция щитовидной железы

Отечность обеих ног в области лодыжек может свидетельствовать о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Отеки выглядят как подушечки, при надавливании пальцами на них остаются глубокие ямки. Если патология прогрессирует, может развиться микседема – состояние, проявляющееся скоплением жидкости во всех тканях организма. Кожа таких больных кажется одутловатой и безжизненной, ее поверхность грубеет, шелушится, приобретает желтоватый оттенок.

Источник: depositphotos.com

Аллергия

Аллергический отек ног может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых или употребление отдельных видов продуктов. Поражение выглядит как плотная равномерная припухлость, на которой не остается следов при нажатии. Поверхность кожи краснеет, покрывается мелкой красноватой сыпью и сильно зудит. Пациент жалуется на боль в пораженной конечности, которая возникает при малейшем напряжении или длительном нахождении в одной позе.

Для решения проблемы необходимо срочно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминный препарат.

Источник: depositphotos.com

Травмы

При переломе ноги в течение короткого времени образуется отек тканей, расположенных рядом с поврежденным участком кости. Кожа над поврежденным участком приобретает синюшный оттенок, возникает нарастающая боль. Конечность может зафиксироваться в неестественном положении.

При ушибе также развивается отек, который мешает нормально двигать ногой. Гематома появляется спустя несколько дней, а боль, поначалу резкая, постепенно стихает.

Если есть подозрение на травму ноги, ждать нельзя. Во избежание серьезных проблем необходимо срочно обратиться в травмпункт или больницу и пройти рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения.

Источник: depositphotos.com

Заболевания печени

При тяжелых поражениях печени (циррозе, злокачественных новообразованиях) развивается состояние, называемое портальной гипертензией. Оно связано с прекращением выработки альбумина, дефицит которого приводит к расстройству обмена веществ и застою крови в большом круге кровообращения. В результате образуются плотные отеки ног в области лодыжек. Другими признаками портальной гипертензии являются изменение оттенка кожи (пожелтение), покраснение ладоней рук, скопление жидкости в области передней брюшной стенки (асцит), затрудненность дыхания. У мужчин развивается гинекомастия (увеличение грудных желез).

Отекание нижних конечностей – признак скопления жидкости в мягких тканях ввиду наличия в организме различных нарушений. Сопровождается увеличением размеров стоп, припухлостью, физическим дискомфортом и непрезентабельным внешним видом. Отеку ступней подвержены все, независимо от пола и возраста.

Что такое отек и почему возникает

Отек ступней образуется ввиду нарушения некоторых процессов в организме, ответственных за своевременное выведение лишнего скопления жидкости. Работа мельчайших капилляров заключается во впитывании жидкости из межклеточного пространства и ее дальнейшем продвижении по венам. Негативное влияние на эти механизмы взаимодействия могут оказать следующие факторы:

• сосудистая проницаемость ввиду истончения их стенок;
• перепады кровяного давления в периферической системе сосудов;
• количественные изменения натрия, белка в крови.

Любые изменения химического состава крови, сбои в работе сосудистой системы приводят к скоплению в стопах жидкости и формированию отечности. Причиной тому могут стать временные и постоянные факторы негативного влияния с краткосрочным и длительным действием.

Временные (физиологические) причины отечности:

• Пассивная жизнедеятельность . Наличие сидячей работы, отсутствие нагрузок физического характера могут спровоцировать появление отечности нижних конечностей с развитием варикозной болезни в перспективе.
• Растяжение связок . Отечность стоп по этой причине самоликвидируется в течение нескольких дней, особенно если туго перебинтовать поврежденные места эластичной тканью.
• Злоупотребление солесодержащими продуктами . Частые приемы пищи с высоким содержанием соли провоцируют обильное питье. Неспособность организма справиться с такими объемами жидкости приводит к отекам.
• Алкогольные напитки . Избыточный прием спиртосодержащих напитков негативно отражается на всем организме и, в частности, на стопах, вызывая их припухлость по утрам.
• ПМС . Окончание периода менструации отмечается исчезновением отечности.
• Использование неудобной обуви . Каблуки и тесная обувь негативно сказываются на кровообращении и микроциркуляции из-за сдавливания сосудов.
• Чрезмерные физические нагрузки . Перегрузка ног, особенно при дефиците активной жизнедеятельности, незамедлительно ведет к отеку.
• Беременность . Смена гормонального фона оказывает расширяющее действие на сосуды и задерживает натрий. После родов отек спадает.
• Жаркая погода . Перегрев заставляет периферические сосуды расширяться, провоцирует снижение давления и нарушение микроциркуляции.
• Избыток веса . Лишние килограммы и эндокринные нарушения пагубно влияют на стопы, создавая благоприятные условия для формирования отечности.

Постоянные причины отечности (из-за внутренних патологий):

• Варикозная болезнь . Нарушенное кровообращение в ногах из-за расширения сосудов способствует отечности.
• Почечные патологии . Замедленное выведение жидкости из организма отражается на внешней составляющей больного. Его лицо и конечности отекают.
• Сердечная недостаточность . Провоцирующие отечность болезни: аритмия, атеросклероз, гипертония. Из-за высокого давления нарушается тканевая микроциркуляция, приводя к отеку стоп.
• Проблемы с печенью (цирроз) . Сбои иммунной системы ведут к белковому дисбалансу в крови, нарушая процесс выведения из тканей лишней жидкости.
• Сахарный диабет . Приводит к эндокринным нарушениям, некорректной деятельности других механизмов, обеспечивающих выведение жидкости, отток лимфы.
• Лимфостаз . Скопление в тканях избыточной лимфатической жидкости обеспечивает плотные по структуре и болезненные отеки.
• Тромбоз вен . Ухудшение кровообращения вследствие сужения сосудов ног или их закупорки.
• Инфекционные воспаления . После укуса насекомых возникают покраснения на коже, отеки.
• Аллергический отек . Он обусловлен поражением суставов после осложнений или длительного пребывания на ногах.
• Медикаменты . Препараты на гормональной основе или от повышенного давления могут вызвать отек нижних конечностей. Проблема решается путем подбора иных лекарств.

Причины отеков ног (видео)

Как выявить отек стоп. Основные причины его возникновения. Способы ликвидации проблемы. Народные методы устранения отеков стоп.

Характерные признаки отека стопы

Важнейшие симптомы при отеке ступней:

• следы на ногах от носочной резинки, обуви;
• заметная припухлость;
• образование ямки при надавливании пальцем;
• дискомфорт при ношении привычной обуви;
• тяжесть в конечностях;
• несимметричный отек, болезненность при варикозе;
• боль, жжение, покраснение кожи при ;
• бледность кожных покровов при почечной патологии;
• плотные, упругие отеки при проблемах со щитовидкой.

При наличии одного/нескольких симптомов следует пройти медицинское обследование, обратившись к специалисту.

Отекают ступни ног при беременности

Будущие мамы нередко страдают отеком стоп. Происходит это ввиду резкой смены гормонального фона. Наблюдается многократное увеличение прогестерона, защищающего от выкидыша. Гормон вызывает задержку жидкости, что сказывается отечностью. Кроме того, у беременных нарушается водно-солевой баланс, провоцируя неблагоприятные сосудистые изменения. Это может нарушить отток крови, лимфатической жидкости, позволяя ей скапливаться в нижних конечностях.

С 1 по 12 неделю беременности отеки формируются очень редко. Но со 2-ой половины беременности кожа конечностей начинает терять эластичность, упругость. А на 25 неделе часто формируются отеки стоп, оставляя ямки после надавливания пальцем на кожу. Увеличение массы тела (особенно резкое) способствует отечности нижних конечностей. Поэтому необходимо контролировать вес.

По заверениям докторов, отеки при беременности – норма, если отсутствуют сопутствующие факторы:

• повышенное артериальное давление;
• присутствие в моче белка.

При возникновении сильной отёчности необходимо незамедлительное лечение, чтобы не допустить развития гестоза (преэклампсии).

В целях недопущения отечных состояний у беременных рекомендуется:

• Ежедневно выпивать 1,5 л воды, не включая соки, молоко, супы и т.п.
• Отказ от продуктов, провоцирующих жажду.
• Употребление вареной, тушеной пищи.
• Дозировать прием соли (максимум 8 г в сутки).
• Сбалансированное питание.
• Мочегонные средства только с разрешения врача (обычно мочегонные препараты запрещены при беременности).
• Активный образ жизни (регулярные занятия физкультурой для беременных, плаваньем).
• Подъем ног при лежании.
• Избегать жары.
• Носить колготки высоко на талии (со второго триместра рекомендовано носить компрессионные чулки вне зависимости от наличия/отсутствия проблем с сосудами).
• 20-минутые прохладные ванночки.
• Массаж ступней.
• Употреблять брусничный чай или морс.

Получить больше информации об отёках при беременности, можно .

Отек ступней у пожилых людей

Часто ноги отекают именно у людей в пожилом возрасте. Связано это с естественными физиологическими изменениями, происходящими в организме ввиду его старения. К ним следует отнести сбой обменных процессов, функциональное ослабление органной деятельности.

Отечность нижних конечностей причиняет массу неудобств. Ходьба не обходится без болезненных, зудящих ощущений. А принятие лежачего, сидячего положения сопровождается длительным поиском удобной позы. Актуальным становится вопрос о выборе специальной обуви. При отеке остро ощущаются слабость, усталость физического характера, психическое бессилие, общее недомогание.

Отек нижних конечностей у пожилых людей сопровождается поражением голеностопного сустава, редко переходя на подошву, пальцы. При длительном нахождении в горизонтальном положении отек со стопы может перекинуться на поясничный отдел. Это может спровоцировать сердечнососудистые заболевания, а также вызвать отек легких.

Чтобы избежать отека ног, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Ношение удобной обуви.
• Ограничить потребление соли.
• Выпивать достаточное количество жидкостей.
• Отказаться от малоподвижного образа жизни.
• Уделять достаточное время отдыху и сну.
• Принимать медикаменты по назначению врача.

Что делать, если отекли ступни ног

Существует несколько терапевтических методов, способных устранить отек ступней.

Специальные упражнения:

• В сидячем или стоячем положении поднимать носок, не отрывая пятки от пола. Затем поднимать пятку, не отрывая носок. Выполнять каждодневно по 3-5 мин.
• 2-минутная ходьба на пальцах ног.
• Растопыривание и сжимание пальцев ног.
• Поднятие с пола небольших предметов, используя пальцы ног.
• Левосторонние и правосторонние вращения ступнями.
• Левую ступню водрузить на правую, поднять носок. Повторить с другой ступней.
• Совершать резкие сгибания и разгибания пальцев ног.
• Встать на носки, а спустя 10 сек совершить прыжки на цыпочках.

Медикаментозная терапия:

• "Эссавен гель" . Укрепляет капиллярные, венозные стенки, ликвидирует микроскопические тромбы, восстанавливает кровообращение.
• "Гепариновая" мазь . Нормализует кровообращение, рассасывает тромбы, снимает воспаления.
• "Венитан". Крем с экстрактом конского каштана укрепляет венозные и капиллярные стенки, хорошо устраняет отечность.
• "Лиотон". Входящие в состав геля вещества (гепарин, рутин) улучшают работу капиллярной системы.
• "Троксевазин" . Мазь охлаждающего, обезболивающего, сосудоукрепляющего действия.

Перед использованием медицинских средств, убирающих отеки ног, следует получить консультацию у врача.

Народная медицина:

• Разогреть 20 мл касторового масла и добавить 10 мл скипидара. Растереть ноги, надеть носки (х/б).
• Отвар на базе растения астрагал . 10 г травы залить стаканом кипятка. Процедить после охлаждения. Принимать 2 недели трижды в сутки по 3 ст. л. Курс лечения составляет полгода с 3-дневными перерывами.
• Массаж с использованием кусочков льда на основе трав (эвкалипт, мята, шалфей).
• Холодная ванночка . Подержать в воде с морской солью отекшие ноги. Помассировать легкими щипками.
• Контрастная ванночка с солью и травами . 5 минут попеременно опускать ступни в холодную и теплую воду, задерживаясь до 10 сек.
• При варикозных узлах помогает бузина. Листья распарить и приложить к ногам.
• Прием мочегонных сборов (хвощ полевой, спорыш, почки березовые). Взять ингредиенты в объеме 1 ч. л., смешать и залить 3 стаканами кипятка. Устроить водяную баню на 15 минут, настоять полчаса, процедить. Отвар принимать после трапезы трижды в сутки по 1 ст. л. Курс лечения 3 недели. Делать дневной перерыв после 3-дневного приема.
• Отвар из сухой кураги с добавлением меда.
• Настой из семян укропа . 1 ст.л. залить 1,5 стаканами кипятка, поместить в термос. Одну половину выпить утром, а другую – перед сном. Принимать настой 3 недели.
• Тыквенный сок . Из тыквы отжать 100 мл сока. Столько же отжать из моркови, яблок и сельдерея. Смешать и принимать в небольших количествах.
• Арбузные корки высушить, перемолоть. 40 г порошка добавить в кастрюлю с 2 стаканами воды, варить 5 минут. Принимать по 0,5 стакана каждые 6 часов.

Снимаем отеки ног (видео)

Как убрать отек ног. Специальные упражнения для устранения отечности. Особенности массажных движений. Существующие показания и противопоказания.

Многим женщинам знакома проблема, когда утром ножки выглядят замечательно, а вечером появляется чувство дискомфорта, усталости в ногах и отечный непривлекательный вид. Такие симптомы могут быть предвестниками серьезных заболеваний. Поэтому заметив, что ноги изменили внешний вид, скорее заберитесь, почему отекают ноги у женщин и решите, что делать.

Легкая непринужденная походка – один из главных признаков молодости женщины. Но почти каждой даме знакомо чувство, когда в конце рабочего дня больно сделать шаг в любимых туфлях. Раньше считалось, что проблема отеков ног характерна для зрелых женщин и после 50 лет, но сейчас с ней сталкиваются все больше молодых представительниц прекрасного пола.

В здоровом организме процессы саморегулируются, и жидкость выводится самостоятельно, не образуя отеков. Выявив причину отеков ног, получится определить способ лечения. В некоторых случаях лечение не понадобится.

Застой жидкости в ногах и, следовательно, отек может вызываться пребыванием в статическом положении в течение длительного времени, к примеру, авиаперелет, длительная поездка на машине или автобусе. В таких случаях отечность пройдет после отдыха, лечение не нужно.

Если отеки возникают периодически и сохраняются продолжительное время, это сигнал для обращения к врачу.

Причины отечности нижних конечностей у женщин

• Сердечные заболевания. Отеки, связанные с сердечными болезнями, возникают в вечернее время и пропадают после сна. Обычно они симметричны, распространяются на лодыжках, голени и части бедра. Кожа в месте отека бледная, натянутая и холодная. Отеки могут сопровождаться болью в подреберье справа, мышечной слабостью и одышкой. При таких симптомах необходимо срочно посетить кардиолога.
• Болезни почек. При заболеваниях почек отеки ног сопровождаются отеками на лице, болями в пояснице , изменением цвета мочи. При обнаружении этих симптомов, нельзя откладывать визит к нефрологу.
• Нарушение лимфатического оттока. Отек при нарушении лимфатического оттока или лимфедерме распространяется на голеностопный сустав и голень, иногда поражается колено. Плотный отек появляется к вечеру и не пропадает. Как правило, отекает одна нога, через некоторое время отекает другая, но на ней отек менее выражен. В этом случае поможет только лечение у флеболога.
• Нарушения венозного оттока. В этом случае отек неплотный, часто мягкий, появляется в месте резинки носков и чулок. Постоянные отеки и сосудистые «звездочки» на ногах говорят о развитии варикозного расширения вен. Грамотное лечение, назначенное врачом-флебологом, способно не допустить прогрессирование болезни.
• ПМС (предменструальный синдром). Отеки стоп и голеней возможны во второй половине менструального цикла. Их вызывает гормональный дисбаланс. Как правило, такие отеки незначительные и проходят после завершения критических дней. Если отеки вызывают беспокойство, следует записаться на консультацию к врачу гинекологу-эндокринологу.
• Беременность. Отеки на позднем сроке беременности явление нередкое. Они появляются на стопах и голенях, затем могут перемещаться выше. Гораздо серьезнее, когда отеки сопровождаются повышением содержания белка в моче и артериальной гипертензией. Тогда они свидетельствуют о патологии почек у беременных (нефропатия). Процесс определения диагноза и назначение лечения должны отслеживаться гинекологом.

Что делать при отеках ног?

Приступая к лечению, нужно понимать, что отек – это один из симптомов болезни. Полностью решить проблему удастся, только применив комплексную терапию, разработанную и назначенную врачом. Медициной разработано большое количество методик лечения и профилактики болезней, которые провоцируют отечность ног.

1. Венотоники. Гели и мази, улучшающие кровоток и укрепляющие стенки сосудов. Часто в их состав входит гепарин натрия. Активируя обмен тканей и способствуя улучшению микроциркуляции, средства ликвидируют застой жидкости. Венотики снимают отеки и усталость, вызванные длительными поездками и высокими температурами, поэтому должны быть в аптечке, если предстоит перелет или отдых в жарких краях.
2. Компрессионный трикотаж. Не стоит пренебрегать таким значимым средством лечения и профилактики заболеваний ног, как компрессионный трикотаж, который подразделяется на профилактический и лечебный. Подойдут гольфы и колготки. Для применения профилактического компрессионного белья консультация врача не требуется. Его разрешается использовать здоровым людям, которым приходится много времени проводить сидя или стоя. Лечебный трикотаж назначает только врач, который проконсультирует пациента и подберет индивидуальное изделие, соответствующее параметрам ноги. Чтобы избежать негативных последствий, любой вид компрессионного белья приобретайте только в аптеке.
3. Препараты мочегонного свойства, травяные сборы. Употреблять эти средства нужно осторожно и под контролем врача. Некоторые мочегонные препараты быстро действуют, но выводят из организма калий, необходимый для нормальной работы сердца. Из побочного эффекта некоторых следует отметить резкий подъём артериального давления. Лучший эффект диуретиков достигается в ночное время, поэтому они применяются перед сном и могут спровоцировать бессонницу. Нельзя постоянно употреблять травяные сборы, это может вызвать привыкание и обезвоживание организма.
4. Лимфодренажный массаж. Процедура приобретает все большую популярность, так как помимо оздоровления обладает и бьюти-эффектом. Еще одно название лимфодренажа – прессотерапия ног. Во время аппаратного массажа нормализуется лимфоток, восстанавливается баланс жидкости, удаляются излишки жировой ткани. После него проходит отечность и снимается усталость в ногах. Несмотря на плюсы имеется несколько противопоказаний: вторая половина беременности, начало менструации, сахарный диабет, кожные заболевания , злокачественные опухоли и почечная недостаточность.
5. Физическая активность. Подвижный образ жизни поможет избежать многих проблем с ногами. Бег, ходьба, коньки и лыжи, велосипед помогут предотвратить появление отеков. Самый лучший вид спорта для избавления от отечности – аквааэробика. Помимо отличной физической нагрузки при движении, на кожу действует вода, оказывая давление и препятствуя расширению сосудов, тем самым предотвращая отеки.

Видео советы

Народные средства против отеков нижних конечностей у женщин

В дополнение к терапии, назначенной врачом, можно использовать средства против отеков из народной медицины.

• Настой из листьев белой березы. Залить 1-2 стакана измельченных березовых листьев 0,5 литрами кипятка и настоять сутки. Употреблять по 0,5 стакана не более 5 раз в день.
• Напиток из свежих овощей. Понадобится 0,5 стакана сока моркови, столько же свежевыжатого сока огурца и одного среднего лимона. Все смешать и поделить напиток на три части. Пить 3 раза в день добавляя такую же часть теплой кипяченой воды.
• Растирания чесночной водой. В 0,5 литра горячей воды добавить головку чеснока, размятую до кашицы. Вскипятить и оставить настаиваться. Ноги ополаскиваются теплым отваром, а чесночная масса втирается в икры и подошвы.
• Компресс из масел. Смешиваются в равных количествах оливковое и камфорное масла. Массирующими движениями состав втирается в кожу ног от пальчиков до коленных суставов. Ноги обернуть хлопчатобумажной тканью, потом шерстяным шарфом или платком. Наилучший эффект достигается, если оставить компресс на ночь. Повторять процедуру 30 дней.
• Капустный компресс. На стопы и лодыжки накладываются предварительно помятые листья белокочанной капусты. Компресс фиксируется бинтом или марлей и оставляется на ночь.

Видео советы

Почему отекают ноги при беременности

Отеки ног у беременных – явление нередкое. Однако, предварительно предстоит понять, действительно ли это отеки или просто беременная поправилась. О наличии отеков утверждают, если привычная обувь становится мала, в неделю прибавляется более 300 грамм веса. Если отеки не вызваны сердечными или почечными заболеваниями, то, как правило, появляются после четвертой недели беременности. Для этого периода характерны отеки лица, рук.

Не следует считать это патологией. В теле беременной скапливается натрий, задерживающий воду, что приводит к отекам. Ухудшает ситуацию жара, употребление жареной и соленой пищи. Опасности для здоровья женщины такие отеки не представляют. Беременной достаточно отдохнуть, снизить употребление соленой пищи, принять мочегонный чай, и отеки уменьшатся.

Если отеки становятся слишком массивными, женщина набирает вес больше нормы и отечность не уменьшается в состоянии покоя, приходится говорить об осложнениях, которые требуют наблюдения врачей.

Почему отекают ноги у женщин после 50 лет

Отек представляет собой скопление в тканях излишней жидкости. Ноги могут отекать и у молодых, здоровых людей, но с возрастом эта проблема становится более острой. Если отеки повторяются длительное время, на голени появляются венозные узелки, потемнения, сосудистые звездочки, это предвестники варикозного расширения вен.

Сейчас эта болезнь «молодеет» и встречается у женщин после 30 лет и даже моложе, но с возрастом вероятность ее развития выше. С особым вниманием к проблемам вен и сосудов нужно отнестись женщинам после 50 лет. Сосуды становятся более слабыми, нарушается процесс оттока венозной крови, потому любые изменения с ногами в этом возрасте – повод обратиться к врачу-флебологу.

Причины отечности ног в жару

Чтобы разобраться в причинах отеков ног, вспомним школьный курс анатомии. Сердце перегоняет кровь к нижним конечностям, а обратно она возвращается благодаря клапанам, которые есть в венах и толкают кровь к сердцу. В этом заключается суть периферического кровообращения. При высокой температуре окружающей среды система кровообращения старается не допустить перегрев организма. Кровеносные сосуды ног расширяются, не допуская перегрева ног. Из-за этого не происходит полноценный отток крови, поэтому и появляются отеки ног в жару.

Кроме того, в жару обильное потоотделение. С потом организм теряет соли, необходимые венам. Именно соли «вытягивают» кровь из тканей, а отсутствие их достаточного количества провоцирует отеки ног. Как правило, после сна и отдыха они проходят. Справиться с отеками в жару помогут ванночки с солью, сухой горчицей, экстрактом хвои.

Несмотря на многообразие методов лечения отеков ног, лучший способ избежать неприятности – профилактика в домашних условиях. Контроль над лишним весом, уменьшение потребления соли, отказ от жирной, сладкой пищи и алкоголя, прием витаминов В, С, Е, удобная обувь, активный образ жизни – эти несложные мероприятия сведут к минимуму вероятность появления отеков.

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно ). От этого зависят и основные подходы к лечению.

• Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
• Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
• Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при , пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
• Венозные отеки при , тромбозах вен нижних конечностей.
• Лимфатические отеки.
• Идиопатические отеки у женщин.

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

• Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

• Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

• Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

• ходьба на цыпочках
• попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
• тыльное сгибание стопы
• растопыривание и сжимание пальцев ног
• массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

• При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

• Принятие ароматических ванн или ванночек для ног

В качестве раствора для ванночек можно использовать минеральную воду или тоник, которым разбавляют спиртные напитки, содержащиеся компоненты в содовой и хинин уменьшают отечность. Ванны с каплями эфирных масел или английской солью или ванночки для ног с морской солью также облегчают состояние. Любые водные процедуры, купание, плавание дают отдых и расслабление ногам, поскольку давление воды препятствует расширению сосудов и способствует снижению отечности ног.

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

• ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
• соль до 3 грамм в сутки
• белок до 90-60 грамм

• Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
• При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
• Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
• Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

• средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
• препаратов, снижающих сосудистый тонус:
  • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
  • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
  • нитраты — нитросорбид
• мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
• средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. ).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. ). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. ).

• Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, .
• При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
• Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
• Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
• При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.

Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

• При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
  • позиционного дренажа
  • компрессионных повязок или белья
  • массажа ног

• Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
  • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
  • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, . Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой, а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. ). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

• Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
  • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
  • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
  • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
  • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
• Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
• Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.

По эффективности	Диуретики бывают сильные — фуросемид, лазикс, трифас, урегит, бринальдикс, клопамд, этакриновая кислота средней силы — гипотиазид, гигротон, циклометиазид, оксодолин слабые -верошпирон, диакарб, триамтерен
По длительности действия	Длительно работают (до четырех дней) эплеренон, хлорталидон, верошпирон Среднедлительными (до 14 часов) являются диакарб, гипотиазид, клопамид, триамтерен, индапамид Мочегонные с коротким действием (до 8 часов) – это манит, лазикс, фуросемид. Торасемид, этакриновая кислота
По скорости наступления действия	выделяют быстрые мочегонные (начинают действовать через полчаса): фуросемид, этакриновая кислота, торасемид, триамтерен средние (через 2 часа): амилорид, диакарб медленные (через 2 суток): верошпирон, эплеренон

Выбираются мочегонные следующим образом:

• При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
• Остеопороз требует назначения тиазидов.
• К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
• Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
• Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
• Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.