Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Резко выступающие и извитые височные артерии отмечаются у больных гипертонической болезнью и атеросклерозом.
При осмотре шеи у больного с недостаточностью клапана аорты можно видеть пульсацию сонных артерий («пляска каротид»). При этом может наблюдаться своеобразный феномен, выражающийся в покачивании головы (симптом Мюссе). Он возникает вследствие резкой пульсации сонных артерий с перепадами максимального и минимального давления. Симптом «пляски каротид» иногда сочетается с пульсацией подключичных, плечевых, лучевых и других артерий и даже артериол («пульсирующий человек»). При этом можно определить так называемый прекапиллярный пульс (пульс Квинке) - ритмичное покраснение в фазу систолы и побледнение в фазу диастолы ложа ногтя при легком надавливании на его конец (рис. 36, а). Предкапиллярный пульс можно видеть и на слизистой губ при надавливании на них стеклом (рис. 36, б) или при растирании кожи лба, в результате чего окраска пульсирующего пятна меняется от гиперемии к бледности и наоборот.
Рис. 36. Определение капиллярного пульса в области ногтевого ложа (а) и на нижней губе (б).
В вертикальном положении больного на шее иногда обнаруживается пульсация и набухание яремных вен, возникающая вследствие затруднения оттока венозной крови в правое предсердие. При затруднении оттока через верхнюю полую вену расширяются вены головы, шеи, верхних конечностей, передней поверхности туловища и кровь направляется сверху вниз, в систему нижней полой вены. При затруднении оттока через нижнюю полую вену расширяются вены нижних конечностей, а также боковых поверхностей брюшной стенки и кровь направляется снизу вверх, в систему верхней полой вены. При затруднении оттока через воротную вену развивается сеть коллатералей вокруг пупка и кровь через расширенные поверхностные вены направляется в систему верхней и нижней полых вен.
На шее можно заметить пульсацию и яремных вен (венный пульс ). Попеременные набухания и спадения их отражают колебания давления в правом предсердии в зависимости от деятельности сердца. Замедление оттока крови из вен к правому предсердию при повышении давления в нем во время систолы предсердий ведет к набуханию вен. Ускоренный же отток крови из вен в правое предсердие при понижении в нем давления во время систолы желудочков вызывает спадение вен. Следовательно, во время систолического расширения артерий вены спадаются - отрицательный венный пульс .
У здорового человека набухание вен хорошо видно, если он находится в лежачем положении. При изменении положения на вертикальное набухание вен исчезает. Однако в случаях недостаточности трехстворчатого клапана, экссудативного и слипчивого перикардита, эмфиземы легких, пневмоторакса отчетливо видно набухание вен в вертикальном положении больного. Оно обусловлено застоем в них крови. Например, при недостаточности трехстворчатого клапана правый желудочек с каждым сокращением выбрасывает часть крови обратно в правое предсердие, что вызывает в нем повышение давления, замедление притока в него крови из вен, сильное набухание яремных вен. В таких случаях пульсация последних совпадает по времени с систолой желудочков и пульсацией сонных артерий. Это так называемый положительный венный пульс . Для его выявления необходимо из верхней части яремной вены движением пальца вытолкнуть кровь и прижать вену. Если вена быстро заполняется кровью, то это свидетельствует о ретроградном токе ее во время систолы из правого желудочка в правое предсердие.
Рис. 37. Воротник Стокса (по А. Л. Мясникову, 1956).
Резкое расширение вен шеи с одновременным резким ее отеком (воротник Стокса; рис. 37) обусловливается сдавлением верхней полой вены.
Расширение кожных вен в области рукоятки грудины и передней стенки грудной клетки наблюдается при опухолях средостения, сдавливающих глубокие вены.
Выраженная пульсация в надчревной области может происходить за счет сокращения расширенного и гипертрофированного правого желудочка (сердечный толчок) или пульсации брюшной аорты. При этом пульсация, вызванная правым желудочком, лучше видна под самым мечевидным отростком, особенно при глубоком вдохе, в положении обследуемого стоя. Пульсация брюшной аорты более явственно видна несколько ниже предыдущей в положении пациента лежа, особенно на выдохе.
Пульсация печени бывает передаточной и истинной. Первая обусловлена передачей на печень сокращений сердца. При этом происходит движение всей массы печени в одном направлении. Истинная пульсация выражается в чередовании увеличения (набухание) и уменьшения объема печени. Она наблюдается, например, при недостаточности клапанов аорты, причем набухание печени совпадает по времени с верхушечным толчком. В этом случае пульсация печени артериальная. При недостаточности трехстворчатого клапана отмечается истинная венозная пульсация печени, наступающая вследствие регургитации (обратный ток) крови через незамкнутое отверстие из правого желудочка в правое предсердие, а оттуда в нижнюю полую вену и печеночные вены. Последнее и обусловливает набухание печени.
1. Как пальпаторно отличить пульсацию внутренней яремной вены от пульса на сонной артерии?
В норме яремный венный пульс не пальпируется.
Если же венозное давление чрезвычайно высокое, то в некоторых случаях можно ощутить пальцами нежные волнообразные колебания.
Примечание:
а. Надавливание на надключичную область прекращает яремную пульсацию, но никогда не устраняет пульсацию сонной артерии.
Однако здесь есть одна тонкость, о которой следует помнить. Очень высокая и сильная пульсация яремной вены не исчезает при надавливании на нижнюю область надключичного пространства. Для того чтобы прекратить высокоамилитудпую пульсацию яремной вены при высоком венозном давлении надо надавить по крайней мере на середину шеи (рис.
Почему происходит вздутие вен шеи?
Рис. 8. Очень интенсивная югулярная пульсация не исчезает при надавливании непосредственно над ключицей, возможно, потому что сухожилие грудиноключичнососцевидной мышцы препятствует адекватному пережатию яремной вены
б. Внезапное и резкое надавливание на живот моментально делает яремную пульсацию более заметной, но не оказывает никакого влияния на пульсацию сонной артерии.
Каким образом по контуру пульсовой волны можно отличить яремную пульсацию от пульсации сонной артерии?
Если наиболее выраженный быстрый толчок направлен внутрь (т.е. представляет собой спадение), то источником пульсации являются яремные вены. Самые обширные и быстрые пульсовые движения на сонной артерии направлены наружу.
Предыдущая51525354555657585960616263646566Следующая
ПОСМОТРЕТЬ ЕЩЕ:
Пульсация (лат. pulsatio, от pulsus - толчок) - это толчкообразные колебания стенок сосудов, сердца и прилегающих к ним тканей. Различают физиологическую и патологическую пульсацию.
Диагностическое значение имеют патологическая пульсация сердца и сосудов в области грудной клетки, надчревная и печеночная пульсация.
Выраженная пульсация аорты может быть обнаружена в I или II межреберье справа от грудины при рубцовом сморщивании правого легкого или из-за резкого расширения восходящей части аорты (см. Аневризма аорты). Пульсация аорты может определяться также в яремной ямке при склеротическом удлинении аорты и при расширении или аневризме ее дуги.
При аневризме безымянной артерии отмечается «пульсирующая опухоль» в области грудино-ключичного сочленения. Пульсация легочной артерии определяется во II межреберье слева в случае сморщивания левого легкого или при расширении легочной артерии (гипертония в малом круге кровообращения).
Опухоли, соприкасающиеся с сердцем или крупными сосудами, могут вызывать патологическую пульсацию в области грудной клетки.
Резкое смещение сердца при заболеваниях органов дыхания и изменении расположения диафрагмы приводит в связи со смещением сердечного и верхушечного толчка к появлению необычной пульсации в области грудной клетки: в III, IV межреберьях слева при значительном сморщивании левого легкого и высоком стоянии диафрагмы, в III-V межреберьях за левой среднеключичной линией при скоплении жидкости или газа в правой плевральной полости, справа в IV-V межреберьях по краю грудины при сморщивании правого легкого, при левостороннем пневмо- или гидротораксе или декстрокардии.
Опущение диафрагмы при эмфиземе может вести к смещению верхушечного толчка вниз и вправо.
На шее различают артериальную и венозную пульсацию. Усиленная пульсация сонных артерий наблюдается при недостаточности аортальных клапанов, аневризме аорты, диффузном тиреотоксическом зобе, артериальной гипертонии.
Одноволновая пульсация яремных вен в патологических условиях может быть как пресистолической, так и систолической (положительный венный пульс). Точный характер патологической пульсации вен определяется на флебограмме (см.). При осмотре обычно можно видеть выраженную пульсацию в виде одной волны, реже двух, после сокращения предсердий (пресистолическая) или синхронно с систолой желудочков (систолическая).
Наиболее характерна систолическая пульсация яремных вен с одновременной систолической пульсацией увеличенной печени при недостаточности трехстворчатого клапана. Пресистолическая пульсация бывает при полной блокаде сердца, стенозе правого венозного отверстия, иногда при атриовентрикулярном ритме и пароксизмальной тахикардии.
Надчревная пульсация может вызываться сокращениями сердца, брюшной аорты, печени.
Пульсация сердца в этой области видна при низком стоянии диафрагмы и значительном увеличении правых отделов сердца. Пульсация брюшной аорты можно видеть у здоровых худощавых людей с вялой брюшной стенкой; чаще, однако, она бывает при наличии опухолей брюшной полости, соприкасающихся с брюшной аортой, и склерозе или аневризме брюшной аорты. Печеночная пульсация лучше определяется пальпацией правой доли печени. Истинная пульсация печени имеет экстенсивный характер и проявляется ритмичным увеличением и уменьшением объема печени из-за меняющегося наполнения кровью ее сосудов (см.
Пороки сердца). Видимая на глаз пульсация печени определяется при гемангиоме.
Патологическая пульсация артерий наблюдается при уплотнении стенок сосудов и усилении сердечной деятельности при различных патологических состояниях организма.
Графическая запись пульсации при помощи многоканальных приборов позволяет более точно определить ее характер.
От чего пульсирует вена на шее и что делать
Набухание вен, сопровождающееся заметной со стороны пульсацией, внезапно появившееся в подчелюстной области – симптом, который требует пристального внимания, а иногда и помощи квалифицированного доктора.
О том, что делать, если пульсирует вена на шее, и о чем это может сигнализировать – далее.
Причины
У абсолютно здорового человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, пульсация может возникнуть после перенесенных физических нагрузок высокой интенсивности.
У некоторых пациентов так проявляются нервозы, а у других – вена начинает пульсировать как реакция на сильный стресс.
С заболеванием вен, сердца, сосудов или других внутренних органов симптоматика не связана, как правило, никакой опасности при разовом возникновении не несет. Если вы заметили связь между стрессом и пульсацией вен, можете проконсультироваться с неврологом.
Основная причина возникновения пульсации вен на шее: сердечная недостаточность в правом желудочке, сопровождаемая застоем венозной крови в большом круге кровообращения.
При этом, вена не просто пульсирует, она набухает и расширяется.
Когда возникает пульсовая волна на шее, она не только хорошо прощупывается – ее видно со стороны.
Почему это происходит
Пульсация шейных вен может возникать при наличии следующих проблем со здоровьем:
- Тромбоз крупных венозных стволов.
- Аритмия.
- Порок сердца или сосудов (врожденного или приобретенного характера).
- Перикардит.
- Сердечная недостаточность.
- Эмфизема легких.
- Механическое воздействие на верхнюю полую вену(бывает при опухолях или сильном воспалении соседних органов).
- Зоб, расположенный за грудиной.
- Аневризма грудного отдела аорты.
- Атеросклероз грудного отдела аорты.
- Некоторые другие проблемы.
Что делать
Если вы заметили, что пульсация вены на шее стала происходить с регулярной частотой, это тревожный сигнал.
Консультация врача нужна обязательно.
За диагностирование и лечение указанной симптоматики отвечают: терапевт и кардиолог. Они могут направить вас к более узким специалистам, к которым относится ревматолог, эндокринолог, онколог, кардиохирург, пульмонолог.
Исследование
Первичное исследование при жалобах пациента на то, что пульсирует вена на шее – пальпационный осмотр.
Доктор оценивает:
- центральное венозное давление;
- венозный пульс.
Отметим, что пульсация может быть вызвана нарушениями оттока крови в венах (венозная) или в артериях (артериальная).
Доктор определяет это при первичном осмотре.
Для установления более точного диагноза может понадобиться одно или несколько из перечисленных ниже исследований:
- МРТ с контрастом;
- УЗИ шеи и груди;
- пункция;
- дуплексное сканирование шейных сосудов;
- мультиспиральная КТ шейного и грудного отделов;
- КТ черепа.
Важно знать: часто проблема поражает людей с лишним весом, поэтому доктор обращает внимание и на комплекцию пациента.
Пульсация в голове и шее: все возможные причины, особенности, от чего и как лечиться?
Как наличие жира связано с пульсацией вен?
Жировая клетчатка напрямую воздействует на сердечно-сосудистую систему: с одной стороны жир отлагается вокруг сердца, затрудняя его работу; а с другой стороны сердцу приходится намного больше работать, ведь тканей в организме полного человека намного больше и крови перебрасывать нужно также больше.
Лечение
Пульсация вен на шее – лишь симптом, а не самостоятельное заболевание, поэтому при выявлении окончательной причины симптоматики и постановки диагноза врач лечит основное заболевание.
При выявлении новообразований терапия направлена на их удаление.
Сердечную недостаточность и аритмию лечат пожизненным приемом медикаментозных препаратов. При аневризме, атеросклерозе и некоторых других проблемах врач может принять решение о проведении операции, но такая практика применяется в том случае, если сосуды сильно пережаты или закупорены, что мешает нормальной циркуляции крови.
Если вы заметили пульсирующий участок на шее однажды или дважды, это еще не говорит о наличии серьезной опасности для вашего здоровья.
Но регулярно возникающая пульсация – симптом, о котором обязательно стоит рассказать доктору, даже если вас больше ничего не беспокоит.
Добавить Комментарий или Отзыв
Наблюдение за характером пульсации вен шеи
По уровню и характеру пульсации вен шеи можно судить о состоянии правых отделов сердца. Наиболее точно отражает состояние гемодинамики пульсация внутренней яремной вены справа. Наружные яремные вены могут быть расширенными или спавшимися вследствие экстракардиальных влияний - сдавление, веноконстрикция. Хотя правая внутренняя яремная вена не видна, о ее пульсации судят по колебанию кожи над правой ключицей - от надключичной ямки до мочки уха, кнаружи от сонной артерии.
Наблюдение проводят при положении больного лежа с приподнятым туловищем - на 30-45°, мышцы шеи должны быть расслаблены (рис. 6).
Рис. 6. Визуальное определение ЦВД (у больного ЦВД = 5 см + 5 см = 10 см вод. ст.)
В норме пульсация заметна только в области правой надключичной ямки.
На каждую пульсацию сонной артерии отмечается двойное колебание венозного пульса. В отличие от пульсации сонных артерий - пульсация вены более плавная, не ощущается при пальпации и исчезает, если прижать кожу над ключицей.
У здоровых людей в положении сидя или стоя пульсация вен шеи не видна. По верхнему уровню пульсации правой внутренней яремной вены можно ориентировочно определить величину ЦВД: угол грудины расположен на расстоянии около 5 см от центра правого предсердия, поэтому, если верхний уровень пульсации не выше угла грудины (только в надключичной ямке), - ЦВД равно 5 см водного столба, если пульсация не видна - ЦВД ниже 5 см вод.
ст. (в этих случаях пульсация заметна только при горизонтальном положении тела), если уровень пульсации выше угла грудины, для определения ЦВД к величине этого превышения прибавляют 5 см, например, если верхний уровень пульсации превышает уровень угла грудины на 5 см - ЦВД равно 10 см (5 см + 5 см) вод.
ст. В норме ЦВД не превышает 10 см вод. ст. Если пульсация шейных вен заметна в положении сидя - ЦВД значительно повышено, не менее 15-20 см вод.
ст.
Венозный пульс в норме состоит из двух подъемов (положительные волны «а» и «V») и двух
При наблюдении за пульсацией шейных вен легче всего выявить:
1. Повышение ЦВД - хорошо заметная пульсация вен шеи в положении сидя, обычно набухание наружных вен шеи.
2. Резкое снижение ЦВД (гиповолемия) у больных с клинической картиной коллапса или шока - отсутствие пульсации вен шеи и спадение подкожных вен даже в горизонтальном положении.
3.
Мерцательную аритмию - отсутствие волны «а» венозного пульса.
4.
Пульсирует шея
Атриовентрикулярную диссоциацию - нерегулярные «гигантские» волны венозного пульса.
При надавливании ладонью на живот в области правого подреберья отмечается так называемый гепатоюгулярный рефлюкс - повышение уровня пульсации вен шеи. В норме это повышение кратковременно, а у больных с застойной сердечной недостаточностью сохраняется в течение всего времени надавливания на область печени.
Определение гепатоюгулярного рефлюкса проводят у больных с нормальным ЦВД, например, после приема диуретиков.
Правожелудочковая сердечная недостаточность также является очень распространённой причиной вздутия и пульсации вен шеи. При данном заболевании происходит застой потока крови в участки большого круга кровообращения. Стрессовые ситуации, повышенное напряжение могут усиливать симптомы.
Дополнительные причины
Также причинами сильного вздутия и пульсации вен на шее могут стать её различные травмы, травмы черепа, травмы позвоночника и спинного мозга, длительное пребывания в некомфортной позе, опухоли внутренних органов человека, а также эндокринные заболевания.Проявления набухания вен
Основными признаками набухания и пульсации вен шеи являются: Заметная медленная пульсация и небольшое вздутие вен шеи близ челюсти; Сильное вздутие вен шеи во время попадания кислорода в лёгкие; Может происходить отекание шеи.Лечение вздутия и пульсации вен на шеи
При обнаружении вздутых вен и их пульсации на шее не нужно сразу начинать паниковать. Расслабьтесь, займите удобное положение для тела и просто отдохните некоторое количество времени. Если симптомы и дискомфортные ощущения пропали и не беспокоят вас уже несколько дней, то вздутие и пульсация скорее всего происходили из-за перенапряжения, стресса, нервного срыва и тому подобных факторов.Необходимость посещения врача
Если же такие дискомфортные ощущения происходят постоянно и не прекращаются в течение долгого периода времени, то необходимо обратиться к специалисту. Он проведёт необходимую диагностику и обследование, выяснит причину и назначит соответствующее лечение. В любом случае, самолечением в такой ситуации заниматься категорически не рекомендуется.При осмотре шеи у больного с недостаточностью клапана аорты можно видеть пульсацию сонных артерий («пляска каротид»). При этом может наблюдаться своеобразный феномен, выражающийся в покачивании головы (симптом Мюссе). Он возникает вследствие резкой пульсации сонных артерий с перепадами максимального и минимального давления. Симптом «пляски каротид» иногда сочетается с пульсацией подключичных, плечевых, лучевых и других артерий и даже артериол («пульсирующий человек»). При этом можно определить так называемый прекапиллярный пульс (пульс Квинке) - ритмичное покраснение в фазу систолы и побледнение в фазу диастолы ложа ногтя при легком надавливании на его конец.
В вертикальном положении больного на шее иногда обнаруживается пульсация и набухание яремных вен, возникающая вследствие затруднения оттока венозной крови в правое предсердие. При затруднении оттока через верхнюю полую вену расширяются вены головы, шеи, верхних конечностей, передней поверхности туловища и кровь направляется сверху вниз, в систему нижней полой вены.
На шее можно заметить пульсацию и яремных вен (венный пульс ). Попеременные набухания и спадения их отражают колебания давления в правом предсердии в зависимости от деятельности сердца. Замедление оттока крови из вен к правому предсердию при повышении давления в нем во время систолы предсердий ведет к набуханию вен. Ускоренный же отток крови из вен в правое предсердие при понижении в нем давления во время систолы желудочков вызывает спадение вен. Следовательно, во время систолического расширения артерий вены спадаются - отрицательный венный пульс .
У здорового человека набухание вен хорошо видно, если он находится в лежачем положении. При изменении положения на вертикальное набухание вен исчезает. Однако в случаях недостаточности трехстворчатого клапана, экссудативного и слипчивого перикардита, эмфиземы легких, пневмоторакса отчетливо видно набухание вен в вертикальном положении больного. Оно обусловлено застоем в них крови. Например, при недостаточности трехстворчатого клапана правый желудочек с каждым сокращением выбрасывает часть крови обратно в правое предсердие, что вызывает в нем повышение давления, замедление притока в него крови из вен, сильное набухание яремных вен. В таких случаях пульсация последних совпадает по времени с систолой желудочков и пульсацией сонных артерий. Это так называемый положительный венный пульс . Для его выявления необходимо из верхней части яремной вены движением пальца вытолкнуть кровь и прижать вену. Если вена быстро заполняется кровью, то это свидетельствует о ретроградном токе ее во время систолы из правого желудочка в правое предсердие.
Резкое расширение вен шеи с одновременным резким ее отеком (воротник Стокса) обусловливается сдавлением верхней полой вены.
Видимое расширение яремных вен в положении стоя и сидя указывает на повышенное венозное давление у пациентов с правожелудочковой сердечной недостаточностью, констриктивным перикардитом, перикарди-альным выпотом и синдромом верхней полой вены.
Видимая пульсация сонной артерии может иметь место у пациентов с аортальной недостаточностью, гипер-тензией, гипертиреозом и тяжелой анемией.
Наблюдение за характером пульсации вен шеи
По уровню и характеру пульсации вен шеи можно судить о состоянии правых отделов сердца. Наиболее точно отражает состояние гемодинамики пульсация внутренней яремной вены справа. Наружные яремные вены могут быть расширенными или спавшимися вследствие экстракардиальных влияний - сдавление, веноконстрикция. Хотя правая внутренняя яремная вена не видна, о ее пульсации судят по колебанию кожи над правой ключицей - от надключичной ямки до мочки уха, кнаружи от сонной артерии. Наблюдение проводят при положении больного лежа с приподнятым туловищем - на 30-45°, мышцы шеи должны быть расслаблены (рис. 6).
Рис. 6. Визуальное определение ЦВД (у больного ЦВД = 5 см + 5 см = 10 см вод. ст.)
В норме пульсация заметна только в области правой надключичной ямки. На каждую пульсацию сонной артерии отмечается двойное колебание венозного пульса. В отличие от пульсации сонных артерий - пульсация вены более плавная, не ощущается при пальпации и исчезает, если прижать кожу над ключицей. У здоровых людей в положении сидя или стоя пульсация вен шеи не видна. По верхнему уровню пульсации правой внутренней яремной вены можно ориентировочно определить величину ЦВД: угол грудины расположен на расстоянии около 5 см от центра правого предсердия, поэтому, если верхний уровень пульсации не выше угла грудины (только в надключичной ямке), - ЦВД равно 5 см водного столба, если пульсация не видна - ЦВД ниже 5 см вод. ст. (в этих случаях пульсация заметна только при горизонтальном положении тела), если уровень пульсации выше угла грудины, для определения ЦВД к величине этого превышения прибавляют 5 см, например, если верхний уровень пульсации превышает уровень угла грудины на 5 см - ЦВД равно 10 см (5 см + 5 см) вод. ст. В норме ЦВД не превышает 10 см вод. ст. Если пульсация шейных вен заметна в положении сидя - ЦВД значительно повышено, не менее 15-20 см вод. ст. Венозный пульс в норме состоит из двух подъемов (положительные волны «а» и «V») и двух
При наблюдении за пульсацией шейных вен легче всего выявить: 1. Повышение ЦВД - хорошо заметная пульсация вен шеи в положении сидя, обычно набухание наружных вен шеи. 2. Резкое снижение ЦВД (гиповолемия) у больных с клинической картиной коллапса или шока - отсутствие пульсации вен шеи и спадение подкожных вен даже в горизонтальном положении. 3. Мерцательную аритмию - отсутствие волны «а» венозного пульса. 4. Атриовентрикулярную диссоциацию - нерегулярные «гигантские» волны венозного пульса.
При надавливании ладонью на живот в области правого подреберья отмечается так называемый гепатоюгулярный рефлюкс - повышение уровня пульсации вен шеи. В норме это повышение кратковременно, а у больных с застойной сердечной недостаточностью сохраняется в течение всего времени надавливания на область печени. Определение гепатоюгулярного рефлюкса проводят у больных с нормальным ЦВД, например, после приема диуретиков.
Чаще всего ощущение пульсации у здоровых людей провоцируют стресс, сильные эмоции, физическая перегрузка или резкое изменение погоды. В этих случаях неприятные ощущения имеют кратковременный характер и проходят сами собой.
В то же время, пульсация сопровождает мигрень, атеросклероз, вегетативную дисфункцию и многие другие заболевания, принося пациенту немало дискомфорта и волнений. Ее можно считать тревожным симптомом, так как без обследования невозможно сказать, чем именно она вызвана и действительно ли не говорит о патологии. Причина бывает относительно безобидной - вегетативная дисфункция (ВСД), например, или весьма серьезной - опухоль, аневризма.
Пульсация в голове может протекать с шумом, звоном в ушах, головокружением, приступами паники, возникает она в различных ее областях - висках, затылочной части, в одной половине. Патологическая пульсация бывает длительной, повторяющейся многократно, и это как раз тот случай, когда стоит отправиться к врачу - неврологу или терапевту.
Возможна также пульсация шейных сосудов, которая может быть физиологической или связанной с атеросклеротическим их поражением, пороками сердца, аритмией, артериальной гипертензией. В этом случае также необходимо обследование для исключения патологического характера пульсации.
Причины пульсации сосудов головы
Причины пульсации в голове чрезвычайно разнообразны. Среди них и те заболевания, которым в большей степени подвержены люди в возрасте, и те, которые встречаются у молодых людей, протекая до поры до времени бессимптомно. По характеру пульсации сосудов невозможно определить точную причину появления этого симптома. Специалист после беседы с пациентом и простейшего осмотра может лишь предположить ту патологию, которая провоцирует сосудистые нарушения, а уточнить ее помогут дополнительные инструментальные обследования.
Пульсация в голове сопровождает такие заболевания как:
- Вегетативная дисфункция (вегето-сосудистая дистония (ВСД);
- Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника - грыжи, остеохондроз, нестабильность, врожденные особенности развития;
- Поражения сосудистой стенки - атеросклероз, васкулит;
- Аневризма, сосудистая мальформация;
- Новообразования головы и шеи;
- ЛОР-патология;
- Глаукома, неправильно подобранные очки;
- Перенесенные черепно-мозговые травмы;
- Неврозы, неврастения и другие психиатрические проблемы.
Артериальная гипертензия - одна из наиболее частых причин пульсации в голове. Эта болезнь еще и очень распространена среди людей зрелого и пожилого возраста, для которых пульсация в голове - хорошо знакомый симптом.
При гипертонии поражаются, прежде всего, артерии и артериолы, которые от постоянного высокого давления спазмируются, вследствие чего нарушается кровоток в головном мозге. На фоне резкого подъема давления - криз - пациент чувствует пульсацию в висках, боли в затылке, возможно головокружение и шум в ушах. Чем выше цифра давления, тем явнее и мучительнее пульсирующее чувство, но по мере снижения показателей давления до нормы симптомы постепенно проходят.
Вегетативная дисфункция распространена среди молодых людей, детей и подростков. Чаще нарушением страдают лица женского пола, при этом нарушается регуляция сосудистого тонуса вегетативной нервной системой, в результате чего происходят колебания систолического давления, пульса и вполне возможно возникновение пульсирующего чувства даже в горле.
Пульсация на фоне вегетативной дисфункции провоцируется стрессом, эмоциональными переживаниями, физической перегрузкой и переутомлением. Негативное влияние оказывают курение и злоупотребление алкоголем.
Пульсация при ВСД бывает без боли, однако нередко сопровождается другими признаками вегетативного расстройства - потливость, покраснение лица, неприятные ощущения и урчание в животе, кардиалгия, чувство нехватки воздуха с учащением дыхания, слабость и сниженная работоспособность, субфебрильная лихорадка. Характерны также перепады настроения, панические атаки, которые часто помогают диагностике причины пульсации.
Дегенеративные изменения в позвоночнике можно выявить практически у каждого второго взрослого жителя планеты. Такому широкому распространению патологии способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес. Грыжи дисков, аномалии развития костных отростков позвонков, остеохондроз вызывают компрессию сосудов и нервов, следствием чего становится боль и пульсация в затылке, теменных областях. Пульсации сопутствуют онемение в конечностях, боли в шее, колебания артериального давления.
атеросклероз сосудов головного мозга
Структурные изменения сосудистых стенок в виде атеросклероза, воспаления (васкулит) могут быть причиной сужения их просвета и нарушения гемодинамики. Когда артерия стенозирована атеросклеротической бляшкой наполовину, головной мозг начинает испытывать гипоксию даже при активной работе коллатеральных путей кровотока. Пациенты с атеросклерозом артерий головы предъявляют жалобы не только на чувство пульсации, но и на шум, звон в ушах и голове, снижение памяти и умственной работоспособности, они склонны к депрессии и апатии.
Воспаление сосудистой стенки именуют артериитом. Он может быть следствием аутоиммунного заболевания, травмы, оперативного вмешательства, инфекционного заболевания. В остром периоде васкулита возникает пульсация с интенсивной головной болью, общая слабость, возможно беспокойство.
Чрезвычайно опасной причиной пульсации сосудов головы считается аневризма или артерио-венозная мальформация. Аневризма представляет собой клубок патологически развитых сосудов, который может располагаться в любом отделе головного мозга. Артерио-венозная мальформация - переплетение артериальных и венозных дисплазированных сосудов. Эти образования почти всегда имеют врожденный характер, долгое время протекают бессимптомно и могут проявляться периодической пульсирующей болью в определенной части головы - в висках, затылке, темени.
Так как сосудистые аномалии сопровождаются нарушением строения стенки образующих их сосудов, то при определенных условиях может произойти их разрыв - при скачке давления, травме, сильном стрессе. Разрыв сосудов оборачивается кровоизлиянием в вещество мозга или под его оболочки, которое зачастую фатально.
Чувство пульсации зависит от размеров аневризмы - чем она больше, тем отчетливее пациент ощущает пульсацию. Небольшие аневризмы могут не вызывать боли, но пульсирующие симптомы, как правило, беспокоят. Помимо пульсации возможны и иные признаки мальформации: шум в голове, снижение памяти, тревожность, при крупных аневризмах - судороги.
Пульсация без иных симптомов может сопровождать некрупные неоплазии, которые давят на сосуды из вне и затрудняют ток крови по ним. Чаще она появляется утром и по мере роста опухоли нарастает. Пульсация в голове может быть одним из первых симптомов опухолевого роста.
Воспалительные процессы ЛОР-органов, сопровождающиеся скоплением там экссудата, могут проявить себя пульсирующими ощущениями в голове, чувством переливания жидкости со стороны пораженного уха. Помимо этого, больных беспокоят головные боли, шум, свист в голове, прогрессирующее снижение слуха.
Глаукома, некорректно подобранные очки либо отказ от них при недостаточной остроте зрения создают не только негативные ощущения в глазах, провоцируют еще большие проблемы со зрением, головокружение и чувство дурноты, но и способны вызвать пульсацию в висках, лобной зоне.
Такая пульсация становится заметнее при нарастании внутриглазного давления, напряжении глаз при работе с компьютером, чтении, ей сопутствует головная боль.
Пульсация в голове в ряде случаев сопровождает черепно-мозговые травмы. В острой фазе она сочетается с сильнейшей головной болью, рвотой, судорогами, а в тяжелых случаях нарушается и сознание. Последствием травмы могут стать периодически повторяющиеся приступы боли и пульсации в голове.
Разнообразные невротические расстройства, шизофрения и другие психиатрические заболевания нередко протекают с пульсацией в голове, которую пациент может описывать весьма красочно, четко определяя место ее локализации, что может затруднить диагностику, ведь проверить, правду ли говорит пациент, довольно сложно.
Неврастения - это пограничное расстройство, которое провоцируется стрессами, переутомлением, неправильным режимом труда и отдыха, индивидуальными особенностями эмоционального реагирования. Хроническое напряжение нервной системы рано или поздно приводит к ее истощению, и человек превращается в больного-неврастеника, который жалуется на постоянную усталость, бессонницу или сонливость, раздражительность, сниженный аппетит и плохое настроение. Помимо этих жалоб, характерной является и пульсация в голове, болезненность, шум, усиливающиеся на фоне эмоциональных переживаний.
В случае шизофрении и других психотических расстройств ситуация сложнее: неясная пульсация и шум могут быть частью галлюцинаций, которые испытывает пациент, и помимо яркого описания симптомов, врач нередко сталкивается с их преувеличением, что существенно затрудняет объективную оценку симптоматики.
Пульсация в шее
Пульсация в шее часто приобретает большое диагностическое значение при разнообразной сосудистой и кардиальной патологии, но она может быть и в норме. Колебания стенок сосудов заметны невооруженным глазом у худощавых взрослых, плачущих детей, но это не обязательно говорит о заболевании, однако всегда требует уточнения причины, если пульсация становится постоянной и хорошо заметной окружающим, сопутствует головным болям или аритмии.
На шее возможна как венозная пульсация, чаще всего связанная с сердечными проблемами, так и пульсация артерий при поражении собственно сосудистых стенок, гипертонии и т. д.
Пульсация шейных артерий
Наиболее вероятными причинами очень заметной артериальной пульсации считаются аневризма аорты (локальное расширение просвета сосуда), образованная в ее начальном отделе, дуге, грудной части, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз с тахикардией и гипертоническими кризами, недостаточность клапана аорты, когда часть крови возвращается в левый желудочек, создавая дополнительную пульсацию сонных артерий и их ветвей, видимую невооруженным глазом.
Недостаточность аортального клапана может встречаться у пожилых людей с атеросклерозом, после перенесенного ревматизма или сифилитического поражения сосудистой стенки и клапана. Этот порок имеет довольно характерный признак - так называемую «пляску каротид», когда сонные артерии на боковой поверхности шеи сокращаются синхронно с ритмом сердца. Помимо сонных, пульсируют при недостаточности клапана аорты также височные, плечевые артерии, сосуды рук и даже стоп. На фоне пульсации сонных артерий появляются покачивающие движения головы в такт биениям сердца.
Пульсация вен шеи
Такие пороки как недостаточность трикуспидального клапана, сужение устья верхней полой вены, а также тяжелые расстройства ритма (пароксизмальная тахикардия, полная АВ-блокада) провоцируют пульсацию вен шеи, однако и при сильном стрессе, волнении ее тоже можно заметить.
Пульсация шейных венозных стволов часто сопровождает патологию, протекающую с увеличением центрального венозного давления. У здоровых людей пульсация вен тоже может прослеживаться на боковой поверхности шеи выше угла грудины на 4 см, но только в лежачем положении с приподнятым изголовьем кровати. При вставании венозная пульсация в норме исчезает, а если сохраняется, то можно думать о патологии правой половины сердца с ее расширением и формированием застоя в венах большого круга кровообращения.
Венозный застой в шее сопровождается расширением просветов сосудов, их набуханием и различимой глазом пульсацией соответственно сердечным сокращениям, что считается следствием возврата венозной крови из желудочка в предсердие сквозь несостоятельный трехстворчатый клапан.
Пульсацию вен шеи могут называть положительным венным пульсом, от колебания стенок сонных артерий она отличается меньшей силой и невозможностью ощутить ее при ощупывании. Клинический пульсация вен шеи проявляется:
- Набуханием и пульсирующими колебаниями венозных стенок на шее до нижней челюсти;
- Расширением просветов вен при вдохе, надавливании на правое подреберье;
- Сочетанием с отечностью тканей шеи, пульсирующими сердечными толчками, пульсацией в эпигастральной области.
Наиболее вероятными причинами пульсации венозных сосудов шеи считают пороки сердца, особенно - недостаточность трикуспидального клапана, перикардит, недостаточность сердца с застоем в венозном отделе, гемотампонаду, легочную патологию (эмфизема, пневмоторакс), синдром верхней полой вены, загрудинный зоб больших размеров.
Что делать при пульсирующих ощущениях в голове или шее?
Пульсация в голове и шее не может не обеспокоить. Возникнув впервые и неожиданно, она способна привести к панике и сильному страху, ведь этот симптом может говорить о ряде серьезнейших заболеваний. К повторяющейся пульсации пациенты с мигренью или ВСД вполне могут привыкнуть, не воспринимая ее как симптом опасной патологии, но это не освобождает от необходимости посещения врача.
Вне зависимости от причины, которую пациент даже может предполагать, пульсация в голове или шее должна стать поводом для консультации у специалиста и обследования. С такими симптомами следует отправляться к терапевту, неврологу, флебологу (при венозной пульсации на шее). Терапевт может отправить на консультацию к кардиологу, эндокринологу, психиатру, окулисту, онкологу в зависимости от других жалоб и результата первичного осмотра.
При беседе с врачом важно уточнить, в какое именно время суток появляется пульсация, связана ли она с нервным или физическим напряжением, погодными изменениями, фазой менструального цикла у женщины. Помимо пульсации, следует описать и иные симптомы, если они есть (боль, головокружение и т. д.).
При пульсации в голове показано проведение МРТ, ангиографии, ультразвука с допплерометрией сосудистых стволов головы и шеи, рентгенографии шейного отдела позвоночника, энцефалографии. Венозная пульсация часто требует флебографии, эхокардиографии, снятия ЭКГ. Точный список обследований составляет терапевт или невролог, подозревая конкретные причины пульсации.
Лечение при пульсации в голове и шее может состоять в назначении анальгетиков, гипотензивных средств, сосудистых препаратов и ноотропов, а в ряде случаев необходима операция - удаление опухоли, аневризмы, имплантация искусственного клапана сердца. Всем пациентам с таким симптомом рекомендуется нормализовать режим, исключить стрессы и физические перегрузки, соблюдать рациональное питание и двигательную активность.
SHEIA.RU
Пульсирует Вена На Шее
От чего пульсирует вена на шее и что делать
Набухание вен, сопровождающееся заметной со стороны пульсацией, внезапно появившееся в подчелюстной области – симптом, который требует пристального внимания, а иногда и помощи квалифицированного доктора. О том, что делать, если пульсирует вена на шее, и о чем это может сигнализировать – далее.
Причины
У абсолютно здорового человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, пульсация может возникнуть после перенесенных физических нагрузок высокой интенсивности. У некоторых пациентов так проявляются нервозы, а у других – вена начинает пульсировать как реакция на сильный стресс. С заболеванием вен, сердца, сосудов или других внутренних органов симптоматика не связана, как правило, никакой опасности при разовом возникновении не несет. Если вы заметили связь между стрессом и пульсацией вен, можете проконсультироваться с неврологом.
Основная причина возникновения пульсации вен на шее: сердечная недостаточность в правом желудочке, сопровождаемая застоем венозной крови в большом круге кровообращения.
При этом, вена не просто пульсирует, она набухает и расширяется.
Когда возникает пульсовая волна на шее, она не только хорошо прощупывается – ее видно со стороны.
Почему это происходит
Пульсация шейных вен может возникать при наличии следующих проблем со здоровьем:
- Тромбоз крупных венозных стволов.
- Аритмия.
- Порок сердца или сосудов (врожденного или приобретенного характера).
- Перикардит.
- Сердечная недостаточность.
- Эмфизема легких.
- Механическое воздействие на верхнюю полую вену (бывает при опухолях или сильном воспалении соседних органов).
- Зоб, расположенный за грудиной.
- Аневризма грудного отдела аорты.
- Атеросклероз грудного отдела аорты.
- Некоторые другие проблемы.
Что делать
Если вы заметили, что пульсация вены на шее стала происходить с регулярной частотой, это тревожный сигнал.
Консультация врача нужна обязательно. За диагностирование и лечение указанной симптоматики отвечают: терапевт и кардиолог. Они могут направить вас к более узким специалистам, к которым относится ревматолог, эндокринолог, онколог, кардиохирург, пульмонолог.
Исследование
Первичное исследование при жалобах пациента на то, что пульсирует вена на шее – пальпационный осмотр.
Отметим, что пульсация может быть вызвана нарушениями оттока крови в венах (венозная) или в артериях (артериальная). Доктор определяет это при первичном осмотре.
Для установления более точного диагноза может понадобиться одно или несколько из перечисленных ниже исследований:
- МРТ с контрастом;
- УЗИ шеи и груди;
- пункция;
- дуплексное сканирование шейных сосудов;
- мультиспиральная КТ шейного и грудного отделов;
- КТ черепа.
Важно знать: часто проблема поражает людей с лишним весом, поэтому доктор обращает внимание и на комплекцию пациента. Как наличие жира связано с пульсацией вен?
Жировая клетчатка напрямую воздействует на сердечно-сосудистую систему: с одной стороны жир отлагается вокруг сердца, затрудняя его работу; а с другой стороны сердцу приходится намного больше работать, ведь тканей в организме полного человека намного больше и крови перебрасывать нужно также больше.
Лечение
Пульсация вен на шее – лишь симптом, а не самостоятельное заболевание, поэтому при выявлении окончательной причины симптоматики и постановки диагноза врач лечит основное заболевание.
При выявлении новообразований терапия направлена на их удаление. Сердечную недостаточность и аритмию лечат пожизненным приемом медикаментозных препаратов. При аневризме, атеросклерозе и некоторых других проблемах врач может принять решение о проведении операции, но такая практика применяется в том случае, если сосуды сильно пережаты или закупорены, что мешает нормальной циркуляции крови.
Если вы заметили пульсирующий участок на шее однажды или дважды, это еще не говорит о наличии серьезной опасности для вашего здоровья. Но регулярно возникающая пульсация – симптом, о котором обязательно стоит рассказать доктору, даже если вас больше ничего не беспокоит.
Набухание и пульсация шейных вен
Набухание и пульсация шейных вен - это характерный симптом повышения центрального венозного давления. В норме у здорового человека допустима пульсация шейных вен, которую можно наблюдать в области шеи на четыре сантиметра выше угла грудины. При этом человек должен лежать на кровати с приподнятым под углом в сорок пять градусов ее изголовьем. Именно при таком положении тела давление в правом предсердии сердца соответствует десяти сантиметрам водного столба. При перемене положения тела в вертикальное пульсация шейных вен должна исчезать.
Причины и факторы возникновения
Основной причиной набухания и пульсация шейных вен является правожелудочковая сердечная недостаточность с застоем венозной крови в большом круге кровообращения. При этом в венах шеи застой проявляется их расширением, набуханием и видимой систолической пульсацией (положительным венным пульсом). Такая пульсация возникает в результате возврата (регургитации) крови из правого желудочка в правое предсердие.
Пульсация шейных вен отличается от пульсации сонных артерий меньшей амплитудой, отсутствием ее ощущения при пальпации. Также отличительным признаком служит диссонанс между пульсацией на лучевой артерии и пульсацией вен на шее: на лучевой артерии пульс обычно слабый, тогда как на шее отчетливо и хорошо видна венозная пульсовая волна.
Усиление пульсации шейных вен и их набухание может прослеживаться у здоровых людей во время стрессовых ситуаций, неврозов, чрезмерных физических нагрузок.
Классификация и признаки
Признаками набухания и пульсации шейных вен служат:
- видимая медленная пульсация и набухание вен шеи на протяжении до угла нижней челюсти и даже в подъязычной области;
- в особо тяжелых случаях набухшие и расширенные вены можно обнаружить еще и на тыльной стороне кистей;
- набухание вен шеи во время вдоха (симптом Кусмауля);
- набухание вен шеи при надавливании на область правого подреберья;
- отечность в области шеи;
- видимая пульсация сердца в области передней грудной стенки, эпигастрия, печени.
При каких заболеваниях возникает
Набухание и пульсация шейных вен может встречаться при следующих патологических состояниях:
- врожденных и приобретенных пороках сердца и сосудов (недостаточности трехстворчатого клапана, аортального клапана);
- сердечной недостаточности;
- перикардите (констриктивном, эксудативном);
- тампонаде сердца;
- гепатоюгулярном рефлюксе;
- выраженной эмфиземе легких;
- пневмотораксе;
- сдавлении верхней полой вены опухолью или патологически измененным соседним органом;
- неопластическом процессе (опухоли) в области средостения;
- аневризме или выраженном атеросклерозе грудного отдела аорты;
- загрудинно расположенном зобе;
- тромбозе крупных венозных стволов;
- аритмиях (полной поперечной блокаде сердца, ритме сердца из атриовентрикулярного узла с возникновением одновременного сокращения желудочков и предсердий).
К каким врачам необходимо обратиться
При появлении набухания и пульсации вен шеи необходимо обратиться к терапевту, кардиологу. В последующем может понадобиться консультация ревматолога, эндокринолога, пульмонолога, онколога, кардиохирурга.
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.
Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.
Пользовательское соглашение
Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.
Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.
Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.
Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.
Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:
Информация на сайте носит справочный характер.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.
Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.
Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.
Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.
Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.
Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.
Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.
Пульсирующая боль в шее
Дискомфорт в шее, боль существенно снижают качество жизни человека. Приходится ограничивать себя в движениях, сокращать рабочую нагрузку. Пульсирующая боль в шее встречается довольно часто и поражает людей в возрасте от 25 лет. Ощущение может быть постоянным или приходящим.
Причины пульсирующей боли
Распространенными причинами пульсирующей боли в шее являются:
- Травматические поражения связок, позвонков, мышц;
- Дегенеративные изменения, в том числе остеоартрозы;
- Инфекционные поражения костной ткани (остеомиелит);
- Зло-, доброкачественные новообразования;
- Иммунные нарушения, включая спондилиты, ревматическую полимиалгию;
- Отраженная цервикалгия.
Большая часть проблем с шеей вызывается остеохондрозом. Межпозвоночные диски шейного отдела изменяются, что приводит к интенсивной боли. Страдают и местные сосуды, нервные окончания.
Что касается травм, то самой опасной является хлыстовая. При ней происходит силовое сгибание или же разгибание. Чаще всего встречается при ДТП, в спорте, драках. К травматическим пульсирующим болям можно отнести и состояние после сна в неудобном положении.
Сильные боли в области шеи нередко возникают в результате метастазирования злокачественных образований.
Методы диагностики
Могут понадобится и комплексные исследования.
Диагностическая точность при обращении к грамотному специалисту достигает 100 %. Обследование в зависимости от характера проблемы обходится врублей.
Как выявить причины боли в шее?
С болью в шее в первую очередь нужно обратится к врачам следующих специальностей:
На приёме врач проведёт осмотр, выявит наличие дополнительных симптомов и составит карту истории болезни. Чтобы иметь полную клиническую картину врачу может понадобиться результаты дополнительных исследований, а так же полный анамнез развития болезни. Его будет интересовать:
- Как давно появились боли?
- С чем вы сами связываете появление симптомов?
- Пытались ли вы лечиться в домашних условиях? Что вы принимали?
- Есть ли у вас другие хронические заболевания?
Что делать при пульсирующей боли в шее?
Если мучает ощутимый дискомфорт, можно пройти онлайн-самодиагностику на нашем сайте. Буквально одна минута уйдет на получение предполагаемого диагноза и рекомендаций по посещению специалиста. Но только врач укажет, что делать при пульсирующей боли в шее.
Для профилактики стоит использовать индивидуально подобранные ортопедические подушки. Не лишними будут и воротники-корсеты. Врач ЛФК назначит лечебную гимнастику. При разных патологиях крайне важно восстановить нарушенное кровоснабжение. Первичное лечение включает в себя:
- Массаж;
- Тракционное вытяжение позвоночника;
В некоторых случаях прибегают к мануальной терапии, акупунктуре.
Чем лечат боль в области шеи?
Лечение подбирается индивидуально. Подразумевает прием анальгетиков, миорелаксантов, кортикостероидов. Также врач может предложить:
- Ортопедическую помощь;
- Рефлекторную терапию;
- Массажи;
- LLL-терапию;
- Хирургическое вмешательство;
- Лечение ультразвуком;
- Физкультуру.
Ожирение можно назвать одной из самых распространенных проблем, от которых страдает насе.
Дискомфорт, локализирующийся в области шеи и затылка, может возникнуть в связи со множ.
На нижние конечности приходится самая интенсивная нагрузка при ходьбе и выполнении бол.
Коленный сустав считается одним из наиболее крупных в скелете, и при этом - самым уязвим.
Copyright © zdorov.online. Все права защищены. Карта сайта
Материалы с портала могут быть использованы только по согласованию с правообладателем. 16+
Проект создан совместно с издательским домом
Пульсация сосудов шеи
Пульсацией называют колебания стенок сердца, сосудов и прилегающих к ним тканей. Этот процесс носит естественный физиологический характер, но в некоторых случаях он может являться патологией, указывая на возникновение определенных заболеваний. Большое диагностическое значение имеет пульсация сердца в области грудной клетки и сосудистая пульсация в области шеи. Основным методом исследования в этом случае является выполнение флебограммы, поскольку графическая запись, полученная на основании данных многоканальных источников, позволяет с точностью определить характер данного процесса. Различают следующие виды шейной пульсации:
Венозная. Наблюдается при недостаточности трехстворчатого клапана сердца, полной блокаде сердца, атриовентрикулярном ритме, стенозе правого венозного отверстия, пароксизмальной тахикардии. Проявляется в виде одно-, реже двухволновой систолической пульсации яремной вены синхронно с систолическим сокращением желудочков или после пресистолического сокращения предсердий;
Артериальная. Наблюдается при аневризме аорты, артериальной гипертонии, диффузном тиреотоксическом зобе, недостаточности аортального клапана. Проявляется усиленной пульсацией сонной артерии и ее ответвлений.
АРИТМИЯ.ИНФО
Распространенные виды:
Симптоматика:
Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной консультации врача.
Пульсирующая боль в шее
«Пульсирующий» в применении к человеческому телу буквально означает - вибрировать, стучать сильно, невыносимо.
Пульсирующая боль в шее – тяжелая форма боли, вызывающая невыносимый дискомфорт и не позволяющая человеку нормально передвигаться.
Может существенно ограничить движение шеи.
В суете сегодняшней жизни мы часто испытываем такое недомогание и стараемся не обращать на него внимания.
А совершенно напрасно.
Причины пульсирующей боли в шее
Неправильная поза во время сна. Часто встречается у тех, кто попробовал спать без подушки.
Травмы шеи. Тупой удар во время драки или несчастного случая может вызвать сильную боль в течение длительного времени. Отек пораженной части, изменение цвета кожи явно указывают на повреждение шеи. В таких случаях нормальное движение головой серьезно затруднено и может быть восстановлено через несколько месяцев!
Растяжение связок шеи. Хотя мышцы шеи и обладают достаточной гибкостью и эластичностью, чрезмерные физические нагрузки на эту область могут спровоцировать перенапряжение, а в тяжелых случаях – и разрыв мышц. В таком случае единственным вариантом останется оперативное вмешательство.
Спазм мышц шеи. В основном случается из-за сильного стресса, чрезмерной физической нагрузке. Подробнее читайте в статье: Спазм мышц шеи. Причины и лечение.
Шейный спондилез. Это состояние, когда диски и/или позвонков области шеи повреждены. Данное заболевание обычно диагностируется у пожилых людей. Основной симптом шейного спондилеза – скованность и пульсирующая боль в шее.
Лечение
Для устранения пульсирующей боли назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Также применяют в лечении миорелаксанты: (диазепам) или их природные аналоги: ромашка, бергамот, валериана, базилик, мята перечная и некоторые другие.
Для лечения и профилактики применяются специальные ортопедические подушки для сна и воротники-корсеты во время бодрствования.
Для профилактики незаменима упражнения для расслабления мышц шеи и лечебная гимнастика.
Большое диагностическое значение имеет пульсация сердца в области грудной клетки и сосудистая пульсация в области шеи. Основным методом исследования в этом случае является выполнение флебограммы, поскольку графическая запись, полученная на основании данных многоканальных источников, позволяет с точностью определить характер данного процесса. Различают следующие виды шейной пульсации:
Венозная. Наблюдается при недостаточности трехстворчатого клапана сердца, полной блокаде сердца, атриовентрикулярном ритме, стенозе правого венозного отверстия, пароксизмальной тахикардии. Проявляется в виде одно-, реже двухволновой систолической пульсации яремной вены синхронно с систолическим сокращением желудочков или после пресистолического сокращения предсердий;
Артериальная. Наблюдается при аневризме аорты, артериальной гипертонии, диффузном тиреотоксическом зобе, недостаточности аортального клапана. Проявляется усиленной пульсацией сонной артерии и ее ответвлений.
АРИТМИЯ.ИНФО
Распространенные виды:
Симптоматика:
Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной консультации врача.
Набухание и пульсация шейных вен
Набухание и пульсация шейных вен - это характерный симптом повышения центрального венозного давления. В норме у здорового человека допустима пульсация шейных вен, которую можно наблюдать в области шеи на четыре сантиметра выше угла грудины. При этом человек должен лежать на кровати с приподнятым под углом в сорок пять градусов ее изголовьем. Именно при таком положении тела давление в правом предсердии сердца соответствует десяти сантиметрам водного столба. При перемене положения тела в вертикальное пульсация шейных вен должна исчезать.
Причины и факторы возникновения
Основной причиной набухания и пульсация шейных вен является правожелудочковая сердечная недостаточность с застоем венозной крови в большом круге кровообращения. При этом в венах шеи застой проявляется их расширением, набуханием и видимой систолической пульсацией (положительным венным пульсом). Такая пульсация возникает в результате возврата (регургитации) крови из правого желудочка в правое предсердие.
Пульсация шейных вен отличается от пульсации сонных артерий меньшей амплитудой, отсутствием ее ощущения при пальпации. Также отличительным признаком служит диссонанс между пульсацией на лучевой артерии и пульсацией вен на шее: на лучевой артерии пульс обычно слабый, тогда как на шее отчетливо и хорошо видна венозная пульсовая волна.
Усиление пульсации шейных вен и их набухание может прослеживаться у здоровых людей во время стрессовых ситуаций, неврозов, чрезмерных физических нагрузок.
Классификация и признаки
Признаками набухания и пульсации шейных вен служат:
- видимая медленная пульсация и набухание вен шеи на протяжении до угла нижней челюсти и даже в подъязычной области;
- в особо тяжелых случаях набухшие и расширенные вены можно обнаружить еще и на тыльной стороне кистей;
- набухание вен шеи во время вдоха (симптом Кусмауля);
- набухание вен шеи при надавливании на область правого подреберья;
- отечность в области шеи;
- видимая пульсация сердца в области передней грудной стенки, эпигастрия, печени.
При каких заболеваниях возникает
Набухание и пульсация шейных вен может встречаться при следующих патологических состояниях:
- врожденных и приобретенных пороках сердца и сосудов (недостаточности трехстворчатого клапана, аортального клапана);
- сердечной недостаточности;
- перикардите (констриктивном, эксудативном);
- тампонаде сердца;
- гепатоюгулярном рефлюксе;
- выраженной эмфиземе легких;
- пневмотораксе;
- сдавлении верхней полой вены опухолью или патологически измененным соседним органом;
- неопластическом процессе (опухоли) в области средостения;
- аневризме или выраженном атеросклерозе грудного отдела аорты;
- загрудинно расположенном зобе;
- тромбозе крупных венозных стволов;
- аритмиях (полной поперечной блокаде сердца, ритме сердца из атриовентрикулярного узла с возникновением одновременного сокращения желудочков и предсердий).
К каким врачам необходимо обратиться
При появлении набухания и пульсации вен шеи необходимо обратиться к терапевту, кардиологу. В последующем может понадобиться консультация ревматолога, эндокринолога, пульмонолога, онколога, кардиохирурга.
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.
Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.
Пользовательское соглашение
Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.
Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.
Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.
Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.
Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:
Информация на сайте носит справочный характер.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.
Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.
Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.
Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.
Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.
Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.
Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.
SHEIA.RU
Пульсирует Вена На Шее
От чего пульсирует вена на шее и что делать
Набухание вен, сопровождающееся заметной со стороны пульсацией, внезапно появившееся в подчелюстной области – симптом, который требует пристального внимания, а иногда и помощи квалифицированного доктора. О том, что делать, если пульсирует вена на шее, и о чем это может сигнализировать – далее.
Причины
У абсолютно здорового человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, пульсация может возникнуть после перенесенных физических нагрузок высокой интенсивности. У некоторых пациентов так проявляются нервозы, а у других – вена начинает пульсировать как реакция на сильный стресс. С заболеванием вен, сердца, сосудов или других внутренних органов симптоматика не связана, как правило, никакой опасности при разовом возникновении не несет. Если вы заметили связь между стрессом и пульсацией вен, можете проконсультироваться с неврологом.
Основная причина возникновения пульсации вен на шее: сердечная недостаточность в правом желудочке, сопровождаемая застоем венозной крови в большом круге кровообращения.
При этом, вена не просто пульсирует, она набухает и расширяется.
Когда возникает пульсовая волна на шее, она не только хорошо прощупывается – ее видно со стороны.
Почему это происходит
Пульсация шейных вен может возникать при наличии следующих проблем со здоровьем:
- Тромбоз крупных венозных стволов.
- Аритмия.
- Порок сердца или сосудов (врожденного или приобретенного характера).
- Перикардит.
- Сердечная недостаточность.
- Эмфизема легких.
- Механическое воздействие на верхнюю полую вену (бывает при опухолях или сильном воспалении соседних органов).
- Зоб, расположенный за грудиной.
- Аневризма грудного отдела аорты.
- Атеросклероз грудного отдела аорты.
- Некоторые другие проблемы.
Что делать
Если вы заметили, что пульсация вены на шее стала происходить с регулярной частотой, это тревожный сигнал.
Консультация врача нужна обязательно. За диагностирование и лечение указанной симптоматики отвечают: терапевт и кардиолог. Они могут направить вас к более узким специалистам, к которым относится ревматолог, эндокринолог, онколог, кардиохирург, пульмонолог.
Исследование
Первичное исследование при жалобах пациента на то, что пульсирует вена на шее – пальпационный осмотр.
Отметим, что пульсация может быть вызвана нарушениями оттока крови в венах (венозная) или в артериях (артериальная). Доктор определяет это при первичном осмотре.
Для установления более точного диагноза может понадобиться одно или несколько из перечисленных ниже исследований:
Важно знать: часто проблема поражает людей с лишним весом, поэтому доктор обращает внимание и на комплекцию пациента. Как наличие жира связано с пульсацией вен?
Жировая клетчатка напрямую воздействует на сердечно-сосудистую систему: с одной стороны жир отлагается вокруг сердца, затрудняя его работу; а с другой стороны сердцу приходится намного больше работать, ведь тканей в организме полного человека намного больше и крови перебрасывать нужно также больше.
Лечение
Пульсация вен на шее – лишь симптом, а не самостоятельное заболевание, поэтому при выявлении окончательной причины симптоматики и постановки диагноза врач лечит основное заболевание.
При выявлении новообразований терапия направлена на их удаление. Сердечную недостаточность и аритмию лечат пожизненным приемом медикаментозных препаратов. При аневризме, атеросклерозе и некоторых других проблемах врач может принять решение о проведении операции, но такая практика применяется в том случае, если сосуды сильно пережаты или закупорены, что мешает нормальной циркуляции крови.
Если вы заметили пульсирующий участок на шее однажды или дважды, это еще не говорит о наличии серьезной опасности для вашего здоровья. Но регулярно возникающая пульсация – симптом, о котором обязательно стоит рассказать доктору, даже если вас больше ничего не беспокоит.
Пульсация в голове и шее: все возможные причины, особенности, от чего и как лечиться?
С чувством пульсации в голове знакомы многие. Такое состояние не обязательно говорит о патологии, оно возможно и в норме при определенных условиях. Чаще всего ощущение пульсации у здоровых людей провоцируют стресс, сильные эмоции, физическая перегрузка или резкое изменение погоды. В этих случаях неприятные ощущения имеют кратковременный характер и проходят сами собой.
В то же время, пульсация сопровождает мигрень, атеросклероз, вегетативную дисфункцию и многие другие заболевания, принося пациенту немало дискомфорта и волнений. Ее можно считать тревожным симптомом, так как без обследования невозможно сказать, чем именно она вызвана и действительно ли не говорит о патологии. Причина бывает относительно безобидной - вегетативная дисфункция (ВСД), например, или весьма серьезной - опухоль, аневризма.
Пульсация в голове может протекать с шумом, звоном в ушах, головокружением, приступами паники, возникает она в различных ее областях - висках, затылочной части, в одной половине. Патологическая пульсация бывает длительной, повторяющейся многократно, и это как раз тот случай, когда стоит отправиться к врачу - неврологу или терапевту.
Возможна также пульсация шейных сосудов, которая может быть физиологической или связанной с атеросклеротическим их поражением, пороками сердца, аритмией, артериальной гипертензией. В этом случае также необходимо обследование для исключения патологического характера пульсации.
Причины пульсации сосудов головы
Причины пульсации в голове чрезвычайно разнообразны. Среди них и те заболевания, которым в большей степени подвержены люди в возрасте, и те, которые встречаются у молодых людей, протекая до поры до времени бессимптомно. По характеру пульсации сосудов невозможно определить точную причину появления этого симптома. Специалист после беседы с пациентом и простейшего осмотра может лишь предположить ту патологию, которая провоцирует сосудистые нарушения, а уточнить ее помогут дополнительные инструментальные обследования.
Пульсация в голове сопровождает такие заболевания как:
- Вегетативная дисфункция (вегето-сосудистая дистония (ВСД);
- Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника - грыжи, остеохондроз, нестабильность, врожденные особенности развития;
- Поражения сосудистой стенки - атеросклероз, васкулит;
- Аневризма, сосудистая мальформация;
- Новообразования головы и шеи;
- ЛОР-патология;
- Глаукома, неправильно подобранные очки;
- Перенесенные черепно-мозговые травмы;
- Неврозы, неврастения и другие психиатрические проблемы.
Артериальная гипертензия - одна из наиболее частых причин пульсации в голове. Эта болезнь еще и очень распространена среди людей зрелого и пожилого возраста, для которых пульсация в голове - хорошо знакомый симптом.
При гипертонии поражаются, прежде всего, артерии и артериолы, которые от постоянного высокого давления спазмируются, вследствие чего нарушается кровоток в головном мозге. На фоне резкого подъема давления - криз - пациент чувствует пульсацию в висках, боли в затылке, возможно головокружение и шум в ушах. Чем выше цифра давления, тем явнее и мучительнее пульсирующее чувство, но по мере снижения показателей давления до нормы симптомы постепенно проходят.
Вегетативная дисфункция распространена среди молодых людей, детей и подростков. Чаще нарушением страдают лица женского пола, при этом нарушается регуляция сосудистого тонуса вегетативной нервной системой, в результате чего происходят колебания систолического давления, пульса и вполне возможно возникновение пульсирующего чувства даже в горле.
Пульсация на фоне вегетативной дисфункции провоцируется стрессом, эмоциональными переживаниями, физической перегрузкой и переутомлением. Негативное влияние оказывают курение и злоупотребление алкоголем.
Пульсация при ВСД бывает без боли, однако нередко сопровождается другими признаками вегетативного расстройства - потливость, покраснение лица, неприятные ощущения и урчание в животе, кардиалгия, чувство нехватки воздуха с учащением дыхания, слабость и сниженная работоспособность, субфебрильная лихорадка. Характерны также перепады настроения, панические атаки, которые часто помогают диагностике причины пульсации.
Дегенеративные изменения в позвоночнике можно выявить практически у каждого второго взрослого жителя планеты. Такому широкому распространению патологии способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес. Грыжи дисков, аномалии развития костных отростков позвонков, остеохондроз вызывают компрессию сосудов и нервов, следствием чего становится боль и пульсация в затылке, теменных областях. Пульсации сопутствуют онемение в конечностях, боли в шее, колебания артериального давления.
атеросклероз сосудов головного мозга
Структурные изменения сосудистых стенок в виде атеросклероза, воспаления (васкулит) могут быть причиной сужения их просвета и нарушения гемодинамики. Когда артерия стенозирована атеросклеротической бляшкой наполовину, головной мозг начинает испытывать гипоксию даже при активной работе коллатеральных путей кровотока. Пациенты с атеросклерозом артерий головы предъявляют жалобы не только на чувство пульсации, но и на шум, звон в ушах и голове, снижение памяти и умственной работоспособности, они склонны к депрессии и апатии.
Воспаление сосудистой стенки именуют артериитом. Он может быть следствием аутоиммунного заболевания, травмы, оперативного вмешательства, инфекционного заболевания. В остром периоде васкулита возникает пульсация с интенсивной головной болью, общая слабость, возможно беспокойство.
Чрезвычайно опасной причиной пульсации сосудов головы считается аневризма или артерио-венозная мальформация. Аневризма представляет собой клубок патологически развитых сосудов, который может располагаться в любом отделе головного мозга. Артерио-венозная мальформация - переплетение артериальных и венозных дисплазированных сосудов. Эти образования почти всегда имеют врожденный характер, долгое время протекают бессимптомно и могут проявляться периодической пульсирующей болью в определенной части головы - в висках, затылке, темени.
Так как сосудистые аномалии сопровождаются нарушением строения стенки образующих их сосудов, то при определенных условиях может произойти их разрыв - при скачке давления, травме, сильном стрессе. Разрыв сосудов оборачивается кровоизлиянием в вещество мозга или под его оболочки, которое зачастую фатально.
Чувство пульсации зависит от размеров аневризмы - чем она больше, тем отчетливее пациент ощущает пульсацию. Небольшие аневризмы могут не вызывать боли, но пульсирующие симптомы, как правило, беспокоят. Помимо пульсации возможны и иные признаки мальформации: шум в голове, снижение памяти, тревожность, при крупных аневризмах - судороги.
Пульсация без иных симптомов может сопровождать некрупные неоплазии, которые давят на сосуды из вне и затрудняют ток крови по ним. Чаще она появляется утром и по мере роста опухоли нарастает. Пульсация в голове может быть одним из первых симптомов опухолевого роста.
Воспалительные процессы ЛОР-органов, сопровождающиеся скоплением там экссудата, могут проявить себя пульсирующими ощущениями в голове, чувством переливания жидкости со стороны пораженного уха. Помимо этого, больных беспокоят головные боли, шум, свист в голове, прогрессирующее снижение слуха.
Глаукома, некорректно подобранные очки либо отказ от них при недостаточной остроте зрения создают не только негативные ощущения в глазах, провоцируют еще большие проблемы со зрением, головокружение и чувство дурноты, но и способны вызвать пульсацию в висках, лобной зоне.
Такая пульсация становится заметнее при нарастании внутриглазного давления, напряжении глаз при работе с компьютером, чтении, ей сопутствует головная боль.
Пульсация в голове в ряде случаев сопровождает черепно-мозговые травмы. В острой фазе она сочетается с сильнейшей головной болью, рвотой, судорогами, а в тяжелых случаях нарушается и сознание. Последствием травмы могут стать периодически повторяющиеся приступы боли и пульсации в голове.
Разнообразные невротические расстройства, шизофрения и другие психиатрические заболевания нередко протекают с пульсацией в голове, которую пациент может описывать весьма красочно, четко определяя место ее локализации, что может затруднить диагностику, ведь проверить, правду ли говорит пациент, довольно сложно.
Неврастения - это пограничное расстройство, которое провоцируется стрессами, переутомлением, неправильным режимом труда и отдыха, индивидуальными особенностями эмоционального реагирования. Хроническое напряжение нервной системы рано или поздно приводит к ее истощению, и человек превращается в больного-неврастеника, который жалуется на постоянную усталость, бессонницу или сонливость, раздражительность, сниженный аппетит и плохое настроение. Помимо этих жалоб, характерной является и пульсация в голове, болезненность, шум, усиливающиеся на фоне эмоциональных переживаний.
В случае шизофрении и других психотических расстройств ситуация сложнее: неясная пульсация и шум могут быть частью галлюцинаций, которые испытывает пациент, и помимо яркого описания симптомов, врач нередко сталкивается с их преувеличением, что существенно затрудняет объективную оценку симптоматики.
Пульсация в шее
Пульсация в шее часто приобретает большое диагностическое значение при разнообразной сосудистой и кардиальной патологии, но она может быть и в норме. Колебания стенок сосудов заметны невооруженным глазом у худощавых взрослых, плачущих детей, но это не обязательно говорит о заболевании, однако всегда требует уточнения причины, если пульсация становится постоянной и хорошо заметной окружающим, сопутствует головным болям или аритмии.
На шее возможна как венозная пульсация, чаще всего связанная с сердечными проблемами, так и пульсация артерий при поражении собственно сосудистых стенок, гипертонии и т. д.
Пульсация шейных артерий
Наиболее вероятными причинами очень заметной артериальной пульсации считаются аневризма аорты (локальное расширение просвета сосуда), образованная в ее начальном отделе, дуге, грудной части, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз с тахикардией и гипертоническими кризами, недостаточность клапана аорты, когда часть крови возвращается в левый желудочек, создавая дополнительную пульсацию сонных артерий и их ветвей, видимую невооруженным глазом.
Недостаточность аортального клапана может встречаться у пожилых людей с атеросклерозом, после перенесенного ревматизма или сифилитического поражения сосудистой стенки и клапана. Этот порок имеет довольно характерный признак - так называемую «пляску каротид», когда сонные артерии на боковой поверхности шеи сокращаются синхронно с ритмом сердца. Помимо сонных, пульсируют при недостаточности клапана аорты также височные, плечевые артерии, сосуды рук и даже стоп. На фоне пульсации сонных артерий появляются покачивающие движения головы в такт биениям сердца.
Пульсация вен шеи
Такие пороки как недостаточность трикуспидального клапана, сужение устья верхней полой вены, а также тяжелые расстройства ритма (пароксизмальная тахикардия, полная АВ-блокада) провоцируют пульсацию вен шеи, однако и при сильном стрессе, волнении ее тоже можно заметить.
Пульсация шейных венозных стволов часто сопровождает патологию, протекающую с увеличением центрального венозного давления. У здоровых людей пульсация вен тоже может прослеживаться на боковой поверхности шеи выше угла грудины на 4 см, но только в лежачем положении с приподнятым изголовьем кровати. При вставании венозная пульсация в норме исчезает, а если сохраняется, то можно думать о патологии правой половины сердца с ее расширением и формированием застоя в венах большого круга кровообращения.
Венозный застой в шее сопровождается расширением просветов сосудов, их набуханием и различимой глазом пульсацией соответственно сердечным сокращениям, что считается следствием возврата венозной крови из желудочка в предсердие сквозь несостоятельный трехстворчатый клапан.
Пульсацию вен шеи могут называть положительным венным пульсом, от колебания стенок сонных артерий она отличается меньшей силой и невозможностью ощутить ее при ощупывании. Клинический пульсация вен шеи проявляется:
- Набуханием и пульсирующими колебаниями венозных стенок на шее до нижней челюсти;
- Расширением просветов вен при вдохе, надавливании на правое подреберье;
- Сочетанием с отечностью тканей шеи, пульсирующими сердечными толчками, пульсацией в эпигастральной области.
Наиболее вероятными причинами пульсации венозных сосудов шеи считают пороки сердца, особенно - недостаточность трикуспидального клапана, перикардит, недостаточность сердца с застоем в венозном отделе, гемотампонаду, легочную патологию (эмфизема, пневмоторакс), синдром верхней полой вены, загрудинный зоб больших размеров.
Что делать при пульсирующих ощущениях в голове или шее?
Пульсация в голове и шее не может не обеспокоить. Возникнув впервые и неожиданно, она способна привести к панике и сильному страху, ведь этот симптом может говорить о ряде серьезнейших заболеваний. К повторяющейся пульсации пациенты с мигренью или ВСД вполне могут привыкнуть, не воспринимая ее как симптом опасной патологии, но это не освобождает от необходимости посещения врача.
Вне зависимости от причины, которую пациент даже может предполагать, пульсация в голове или шее должна стать поводом для консультации у специалиста и обследования. С такими симптомами следует отправляться к терапевту, неврологу, флебологу (при венозной пульсации на шее). Терапевт может отправить на консультацию к кардиологу, эндокринологу, психиатру, окулисту, онкологу в зависимости от других жалоб и результата первичного осмотра.
При беседе с врачом важно уточнить, в какое именно время суток появляется пульсация, связана ли она с нервным или физическим напряжением, погодными изменениями, фазой менструального цикла у женщины. Помимо пульсации, следует описать и иные симптомы, если они есть (боль, головокружение и т. д.).
При пульсации в голове показано проведение МРТ, ангиографии, ультразвука с допплерометрией сосудистых стволов головы и шеи, рентгенографии шейного отдела позвоночника, энцефалографии. Венозная пульсация часто требует флебографии, эхокардиографии, снятия ЭКГ. Точный список обследований составляет терапевт или невролог, подозревая конкретные причины пульсации.
Лечение при пульсации в голове и шее может состоять в назначении анальгетиков, гипотензивных средств, сосудистых препаратов и ноотропов, а в ряде случаев необходима операция - удаление опухоли, аневризмы, имплантация искусственного клапана сердца. Всем пациентам с таким симптомом рекомендуется нормализовать режим, исключить стрессы и физические перегрузки, соблюдать рациональное питание и двигательную активность.
Пульсирующая боль в шее
«Пульсирующий» в применении к человеческому телу буквально означает - вибрировать, стучать сильно, невыносимо.
Пульсирующая боль в шее – тяжелая форма боли, вызывающая невыносимый дискомфорт и не позволяющая человеку нормально передвигаться.
Может существенно ограничить движение шеи.
В суете сегодняшней жизни мы часто испытываем такое недомогание и стараемся не обращать на него внимания.
А совершенно напрасно.
Причины пульсирующей боли в шее
Неправильная поза во время сна. Часто встречается у тех, кто попробовал спать без подушки.
Травмы шеи. Тупой удар во время драки или несчастного случая может вызвать сильную боль в течение длительного времени. Отек пораженной части, изменение цвета кожи явно указывают на повреждение шеи. В таких случаях нормальное движение головой серьезно затруднено и может быть восстановлено через несколько месяцев!
Растяжение связок шеи. Хотя мышцы шеи и обладают достаточной гибкостью и эластичностью, чрезмерные физические нагрузки на эту область могут спровоцировать перенапряжение, а в тяжелых случаях – и разрыв мышц. В таком случае единственным вариантом останется оперативное вмешательство.
Спазм мышц шеи. В основном случается из-за сильного стресса, чрезмерной физической нагрузке. Подробнее читайте в статье: Спазм мышц шеи. Причины и лечение.
Шейный спондилез. Это состояние, когда диски и/или позвонков области шеи повреждены. Данное заболевание обычно диагностируется у пожилых людей. Основной симптом шейного спондилеза – скованность и пульсирующая боль в шее.
Лечение
Для устранения пульсирующей боли назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Также применяют в лечении миорелаксанты: (диазепам) или их природные аналоги: ромашка, бергамот, валериана, базилик, мята перечная и некоторые другие.
Для лечения и профилактики применяются специальные ортопедические подушки для сна и воротники-корсеты во время бодрствования.
Для профилактики незаменима упражнения для расслабления мышц шеи и лечебная гимнастика.
Комментарии
Болезни
Новые публикации
Все материалы носят сугубо информационный характер!
Пульсирующая боль в шее
Дискомфорт в шее, боль существенно снижают качество жизни человека. Приходится ограничивать себя в движениях, сокращать рабочую нагрузку. Пульсирующая боль в шее встречается довольно часто и поражает людей в возрасте от 25 лет. Ощущение может быть постоянным или приходящим.
Причины пульсирующей боли
Распространенными причинами пульсирующей боли в шее являются:
- Травматические поражения связок, позвонков, мышц;
- Дегенеративные изменения, в том числе остеоартрозы;
- Инфекционные поражения костной ткани (остеомиелит);
- Зло-, доброкачественные новообразования;
- Иммунные нарушения, включая спондилиты, ревматическую полимиалгию;
- Отраженная цервикалгия.
Большая часть проблем с шеей вызывается остеохондрозом. Межпозвоночные диски шейного отдела изменяются, что приводит к интенсивной боли. Страдают и местные сосуды, нервные окончания.
Что касается травм, то самой опасной является хлыстовая. При ней происходит силовое сгибание или же разгибание. Чаще всего встречается при ДТП, в спорте, драках. К травматическим пульсирующим болям можно отнести и состояние после сна в неудобном положении.
Сильные боли в области шеи нередко возникают в результате метастазирования злокачественных образований.
Методы диагностики
Могут понадобится и комплексные исследования.
Диагностическая точность при обращении к грамотному специалисту достигает 100 %. Обследование в зависимости от характера проблемы обходится врублей.
Как выявить причины боли в шее?
С болью в шее в первую очередь нужно обратится к врачам следующих специальностей:
На приёме врач проведёт осмотр, выявит наличие дополнительных симптомов и составит карту истории болезни. Чтобы иметь полную клиническую картину врачу может понадобиться результаты дополнительных исследований, а так же полный анамнез развития болезни. Его будет интересовать:
- Как давно появились боли?
- С чем вы сами связываете появление симптомов?
- Пытались ли вы лечиться в домашних условиях? Что вы принимали?
- Есть ли у вас другие хронические заболевания?
Что делать при пульсирующей боли в шее?
Если мучает ощутимый дискомфорт, можно пройти онлайн-самодиагностику на нашем сайте. Буквально одна минута уйдет на получение предполагаемого диагноза и рекомендаций по посещению специалиста. Но только врач укажет, что делать при пульсирующей боли в шее.
Для профилактики стоит использовать индивидуально подобранные ортопедические подушки. Не лишними будут и воротники-корсеты. Врач ЛФК назначит лечебную гимнастику. При разных патологиях крайне важно восстановить нарушенное кровоснабжение. Первичное лечение включает в себя:
- Массаж;
- Тракционное вытяжение позвоночника;
В некоторых случаях прибегают к мануальной терапии, акупунктуре.
Чем лечат боль в области шеи?
Лечение подбирается индивидуально. Подразумевает прием анальгетиков, миорелаксантов, кортикостероидов. Также врач может предложить:
- Ортопедическую помощь;
- Рефлекторную терапию;
- Массажи;
- LLL-терапию;
- Хирургическое вмешательство;
- Лечение ультразвуком;
- Физкультуру.
Дискомфорт, локализирующийся в области шеи и затылка, может возникнуть в связи со множ.
Многим людям знакомо такое недомогание, как метатарзалгия. Оно связано с нарушениями в.
У 67 % старших школьников диагностируются проблемы с осанкой. При этом у детей 6-8 лет.
Copyright © zdorov.online. Все права защищены. Карта сайта
Материалы с портала могут быть использованы только по согласованию с правообладателем. 16+
Проект создан совместно с издательским домом
