Стенка кровеносных сосудов состоит тканей. Строение вен со средним развитием миоцитов. Артериолы и капилляры.

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Строение и свойства стенок сосудов зависят от функций, выполняемых сосудами в целостной сосудистой системе человека. В составе стенок сосудов выделяют внутреннюю (интима ), среднюю (медиа ) и наружную (адвентиция ) оболочки.

Все кровеносные сосуды и полости сердца изнутри выстланы слоем клеток эндотелия, составляющим часть интимы сосудов. Эндотелий в неповрежденных сосудах образует гладкую внутреннюю поверхность, что способствует снижению сопротивления кровотоку, предохраняет от повреждения и препятствует тромбообразованию. Эндотелиальные клетки участвуют в транспорте веществ через сосудистые стенки и реагируют на механические и другие воздействия синтезом и секрецией сосудоактивных и прочих сигнальных молекул.

Они образуют сеть трубок, которые переносят кровь от сердца к тканям тела и обратно в сердце. Кровеносные сосуды можно разделить на артериальную систему и венозную систему. Это набор сосудов, которые отходят от сердца, разветвляются, каждая ветвь в меньшем калибре, пока не достигнет капилляров.

Они образуют набор сосудов, которые отходят от тканей, образуясь в ветвях большего калибра до достижения сердца. Кровеносные сосуды, которые переносят кровь из сердца, являются артериями. Они становятся очень разветвленными, постепенно уменьшаются и заканчиваются на небольших сосудах, которые определяют артериолы. Из этих сосудов кровь способна выполнять свои функции питания и поглощения через сеть микроскопических каналов, называемых капиллярами, которые позволяют крови обмениваться веществами с тканями.

В состав внутренней оболочки (интимы) сосудов входит также сеть эластических волокон, особенно сильно развитая в сосудах эластического типа — аорте и крупных артериальных сосудах.

В среднем слое циркулярно располагаются гладкомышечные волокна (клетки), способные сокращаться в ответ на различные воздействия. Таких волокон особенно много в сосудах мышечного типа — конечных мелких артериях и артериолах. При их сокращении происходит увеличение напряжения сосудистой стенки, уменьшение просвета сосудов и кровотока в более дистально расположенных сосудах вплоть до его остановки.

Из капилляров кровь собирается в венулах; Затем через вены большего диаметра снова достигает сердца. В этой тунике мы обнаруживаем небольшое нервное и сосудистое филе, которое предназначено для иннервации и орошения артерий. Найден только в больших артериях. Обнаружено в большинстве артерий в организме. Они состоят из эндотелиальных клеток. Кровеносные сосуды состоят из нескольких анастомозов, главным образом в сосудах головного мозга.

Анастомоз означает связь между артериями, венами и нервами, которые устанавливают связь между ними. Связь между двумя артериями происходит в артериальных ветвях, никогда в основных стволах. Иногда две артерии малого калибра анастомозируются, чтобы сформировать сосуд большего калибра. Зачастую соединение осуществляется длинным маршрутом, на тонких судах, обеспечивая залоговое обращение.

Наружный слой сосудистой стенки содержит коллагеновые волокна и жировые клетки. Коллагеновые волокна увеличивают устойчивость стенки артериальных сосудов к действию высокою давления крови и предохраняют их и венозные сосуды от чрезмерного растяжения и разрыва.

Рис. Строение стенок сосудов

Таблица. Структурно-функциональная организация стенки сосуда

Этот процесс происходит в головном мозге, чтобы обеспечить адекватный спрос на кислород к нервным клеткам, т.е. если закрывается мозговая артерия, область, орошаемая поврежденным сосудом, все равно будет получать кровь из другой артерии многоугольника, сохраняя нервную ткань. Капилляры представляют собой сосуды очень малого диаметра, образованные разветвлением сосудов. Его тонкие стенки образованы одним слоем тонких эндотелиальных клеток, которые вместе с низкой скоростью локального кровотока делают капилляры крови идеальным местом для обмена питательных веществ и метаболических остатков между кровью и ткани, орошаемые им.

Название	Характеристика
Эндотелий (интима)	Внутренняя, гладкая поверхность сосудов, состоящая преимущественно из одного слоя плоских клеток, основной мембраны и внутренней эластической пластинки
	Состоит из нескольких взаимопроникающих мышечных слоев между внутренней и внешней эластичными пластинками Однако этот кровоток не является постоянным, напротив, он прерывистый. Каждые несколько секунд или минут возникает явление, известное как вазомотивность, которое заключается в сокращении предкапиллярных метаартолетов и сфинктеров. Основным фактором, определяющим степень открытия и закрытия предкапиллярных метапластеролов и сфинктеров, будет концентрация кислорода в тканях. Другими словами, чем больше потребление крови тканями, тем более продолжительные периоды капиллярного кровотока, которые остаются более частыми и их продолжительность. Это позволяет капиллярной крови переносить больше кислорода в ткани. В определенных областях тела, особенно в коже, кровь не циркулирует через капилляры, отвлекаясь непосредственно от артериол до венулов.
Эластические волокна	Расположены во внутренней, средней и наружной оболочках и образуют относительно густую сеть (особенно в интиме), легко могут быть растянуты в несколько раз и создают эластическое напряжение
Коллагеновые волокна	Расположены в средней и наружной оболочках, образуют сеть, оказывающую растяжению сосуда гораздо большее сопротивление, чем эластические волокна, но, имея складчатое строение, противодействуют кровотоку только в том случае, если сосуд растянут до определенной степени По мере того, как кровь течет через капилляр, молекулы воды и растворенные частицы проникают внутрь и наружу через мембрану. Концентрация кислорода в капиллярной крови больше, чем в интерстициальной жидкости, поэтому большое количество кислорода перемещается в ткани, в отличие от концентрации углекислого газа, которая выше в тканях, и этот факт заставляет этот диоксид двигаться Кровь. Источники: Берн, Роберт М. Леви, Мэтью Н. Коппен, Брюс М. и Статон. Аневризма: дилатация, расположенная в стенке артерии или сердца, в результате ослабления или повреждения стенки сосуда. Стенокардия: также называется стенокардией. Он характеризуется сильной болью в сундуке, обычно «затягивающим» типом, часто представляет облучение левой руки и плеча, вызванное почти всегда уменьшением потока крови, который орошает сердце.
Гладко-мышечные клетки	Образуют среднюю оболочку, соединены друг с другом и с эластическими и коллагеновымн волокнами, создают активное напряжение сосудистой стенки (сосудистый тонус)
Адвентиция	Является наружной оболочкой сосуда и состоит из рыхлой соединительной ткани (коллагеновых волокон), фибробластов. тучных клеток, нервных окончаний, а в крупных сосудах дополнительно включает мелкие кровеносные и лимфатические капилляры, в зависимости от типа сосудов имеет различную толщину, плотность и проницаемость Анти-агрегат тромбоцитов: препарат, который действует, уменьшая способность агрегации тромбоцитов и, следовательно, уменьшая свертываемость крови. Аорта: Большая артерия, которая поднимается из левого желудочка сердца и переносит артериальную кровь для обеспечения всего человеческого тела. Аортопластика: она состоит из дилатации сужения артерии аорты с использованием баллонного катетера или имплантата протеза. Ангиокардиография: визуализация просвета сосудов и кардиальных полостей с использованием радиологического контраста, обычно основанного на йоде. Таким образом, можно анализировать наличие или отсутствие врожденных пороков сердца, поражений сердечного клапана и сократительной функции сердечной мышцы.

Функциональная классификация и виды сосудов

Деятельность сердца и сосудов обеспечивает непрерывное движение крови в организме, перераспределение ее между органами в зависимости от их функционального состояния. В сосудах создается разность давления крови; давление в крупных артериях значительно превышает давление в мелких артериях. Разность давления и обусловливает движение крови: кровь течет из тех сосудов, где давление более высокое, в те сосуды, где давление низкое, от артерий к капиллярам, венам, от вен к сердцу.

Ангиография: визуализация просвета сосуда при введении радиологического контраста. Ангиопластика: нехирургическая техника для лечения артериальных заболеваний. Он состоит из временного раздувания баллонного катетера в сосуд для коррекции сужения. Коронарная транслюминальная ангиопластика: это нехирургическая техника для очистки коронарных артерий в отдельных случаях. Он выполняется с использованием катетера с надувным воздушным шаром на его конце, который размещен на уровне поражения, внутри коронарной артерии.

Затем баллон надувается путем сжатия атеросклеротической бляшки к стенке сосуда, увеличивая свет сосуда, улучшая прохождение крови к сердечной мышце. Сердечная аритмия: аномалия или нарушение сердечного ритма. Существует несколько типов сердечной аритмии.

В зависимости от выполняемой функции сосуды большого и малого подразделяются на несколько групп:

амортизирующие (сосуды эластического типа);
резистивные (сосуды сопротивления);
сосуды-сфинктеры;
обменные сосуды;
емкостные сосуды;
шунтирующие сосуды (артериовенозные анастомозы).

Артерии: Это сосуды, несущие кровь от сердца ко всему человеческому телу. Коронарные артерии: это сосуды, которые питают сердце кровью, богатой кислородом и питательными веществами. Артериография: Окрашивание с использованием контраста любой артерии человеческого тела.

Селективная артериография: выборочное помутнение артерии с использованием катетера для контраста. Артериолы: небольшие артериальные ветви, которые регулируют устойчивость к кровотоку. Структурно их стены богаты мышечными волокнами и также известны как сосуды сопротивления, потому что, когда они сокращаются, они повышают кровяное давление в крови.

Амортизирующие сосуды (магистральные, сосуды компрессионной камеры) — аорта, легочная артерия и все отходящие от них крупные артерии, артериальные сосуды эластического типа. Эти сосуды принимают кровь, изгоняемую желудочками под относительно высоким давлением (около 120 мм рт. ст. для левого и до 30 мм рт. ст. для правого желудочков). Эластичность магистральных сосудов создастся хорошо выраженным в них слоем эластических волокон, располагающихся между слоями эндотелия и мышц. Амортизирующие сосуды растягиваются, принимая кровь, изгоняемую под давлением желудочками. Это смягчает гидродинамический удар выбрасываемой крови о стенки сосудов, а их эластические волокна запасают потенциальную энергию, которая расходуется на поддержание артериального давления и продвижение крови на периферию во время диастолы желудочков сердца. Амортизирующие сосуды оказывают небольшое сопротивление кровотоку.

Атерома: Жировые отложения, кальцинированные или нет, что вызывает сужение кровеносного сосуда. Также известен как атеромальная пластинка или атеросклеротическая пластинка. Септостомия предсердий: метод, при котором маленький баллонный катетер используется для содействия открытию межпредсердной перегородки, путем направления катетера из левого предсердия вправо. Он используется у новорожденных с кардиопатией с некоторыми типами очень серьезных врожденных пороков сердца, при которых лучшее улучшение артериальной и венозной крови необходимо для поддержания жизни, ожидая лучшего времени для восстановления операции на сердце.

Резистивные сосуды (сосуды сопротивления) — мелкие артерии, артериолы и метартериолы. Эти сосуды оказывают наибольшее сопротивление кровотоку, так как имеют малый диаметр и содержат в стенке толстый слой циркулярно расположенных гладкомышечных клеток. Гладкомышечные клетки, сокращающиеся под действием нейромедиаторов, гормонов и других сосудоактивных веществ, могут резко уменьшать просвет сосудов, увеличивать сопротивление току крови и снижать кровоток в органах или их отдельных участках. При расслаблении гладких миоцитов просвет сосудов и кровоток возрастают. Таким образом, резистивные сосуды выполняют функцию регуляции органного кровотока и влияют на величину артериального давления крови.

Капилляры: микроскопические кровеносные сосуды, расположенные между артериолами и венулами, между артериями и венами, которые распределяют кислородсодержащую кровь в ткани организма. Кардиология: Это исследование сердца. Это медицинская специальность, которая предотвращает и лечит сердечные заболевания.

Система кровообращения: система, состоящая из сердца, кровеносных сосудов и кровообращения. Электрическая кардиоверсия: метод, при котором удар электрическим током к сундуку применяется, чтобы вернуть ненормальность сердцебиения, используя устройство, называемое кардиовертером.

Обменные сосуды — капилляры, а также пре- и посткапиллярные сосуды, через которые совершается обмен водой, газами и органическими веществами между кровью и тканями. Стенка капилляров состоит из одного слоя эндотелиальных клеток и базальной мембраны. В стенке капилляров нет мышечных клеток, которые могли бы активно изменить их диаметр и сопротивление кровотоку. Поэтому число открытых капилляров, их просвет, скорость капиллярного кровотока и транскапиллярный обмен изменяются пассивно и зависят от состояния перицитов — гладкомышечных клеток, расположенных циркулярно вокруг прекапиллярных сосудов, и состояния артериол. При расширении артериол и расслаблении перицитов капиллярный кровоток возрастает, а при сужении артериол и сокращении перицитов замедляется. Замедление тока крови в капиллярах наблюдается также при сужении венул.

Катетеризация сердца: метод, в котором прорезают или рассекают вену или периферическую артерию, и тонкую гибкую трубку, называемую катетером, вставляют в крупные сосуды и сердце для анализа физиологических, функциональных и анатомических данных. Несмотря на историю, физическое обследование, электрокардиограмму, рентгенологию грудной клетки, физические упражнения, ядерную медицину, эхокардиограмму и т.д. дают значительные данные о сердечной функции и патофизиологии, катетеризация сердца может помочь в получении ряда дополнительных данных, которые будут способствовать точной диагностике и, следовательно, указанию на наиболее подходящее лечение.

Емкостные сосуды представлены венами. Благодаря высокой растяжимости вены могут вмещать большие объемы крови и таким образом обеспечивают се своеобразное депонирование — замедление возврата к предсердиям. Особенно выраженными депонирующими свойствами обладают вены селезенки, печени, кожи и легких. Поперечный просвет вен в условиях низкого кровяного давления имеет овальную форму. Поэтому при увеличении притока крови вены, даже не растягиваясь, а лишь принимая более округлую форму, могут вмещать больше крови (депонировать ее). В стенках вен имеется выраженный мышечный слой, состоящий из циркулярно расположенных гладкомышечных клеток. При их сокращении диаметр вен уменьшается, количество депонированной крови снижается и увеличивается возврат крови к сердцу. Таким образом, вены участвуют в регуляции объема крови, возвращающегося к сердцу, влияя на его сокращения.

Диагностика сердечной катетеризации: когда процедура направлена только на диагностику и количественную оценку повреждений, когда они присутствуют. Катетеризация сердца. Правильно: при использовании влага или ножки, катетер переходит в верхнюю или нижнюю полой веной, правое предсердие, правый желудочек, туловище и ветви легочной артерии, а дистальный слой легочной циркуляции для записи давления.

Лечение катетеризации левого сердца: метод, в котором используется периферическая артерия, и катетер развивается под прямым зрением к корню аорты и полости левого желудочка. Терапевтическая катетеризация сердца: когда процедура предназначена для лечения коронарного поражения или некоторых сердечных дефектов.

Шунтирующие сосуды — это анастомозы между артериальными и венозными сосудами. В стенке анастомозирующих сосудов имеется мышечный слой. При расслаблении гладких миоцитов этого слоя происходит открытие анастомозирующего сосуда и снижение в нем сопротивления кровотоку. Артериальная кровь по градиенту давления сбрасывается через анастомозирующий сосуд в вену, а кровоток через сосуды микроциркуляторного русла, включая капилляры, уменьшается (вплоть до прекращения). Это может сопровождаться снижением локального тока крови через орган или его часть и нарушением тканевого обмена. Особенно много шунтирующих сосудов в коже, где артериовенозные анастомозы включаются для снижения отдачи тепла, при угрозе снижения температуры тела.

Цианоз: синеватая тональность, которая при определенных условиях принимает кожу и слизистые оболочки, как правило, из-за увеличения гемоглобина в циркулирующей крови. Он встречается у новорожденных с врожденными пороками сердца. Реже присутствует присутствие других пигментов.

Коронарная ангиография: визуализация анатомии и света коронарных артерий с использованием радиологического контраста. Коллатеральная циркуляция: тонкая сеть сосудов, которая образуется вблизи места обструкции более крупного судна, в попытке организма поддерживать кровоток на дистальный дистальный слой.

Сосуды возврата крови в сердце представлены средними, крупными и полыми венами.

Таблица 1. Характеристика архитектоники и гемодинамики сосудистого русла

Артерии и вены человека выполняют разную работу в организме. В связи с этим можно наблюдать существенные различия в морфологии и условиях прохождения крови, хотя общее строение, за редким исключением, у всех сосудов единое. Их стенки имеют три слоя: внутренний, средний, наружный.

Контраст: Инъекционное вещество, используемое для визуализации кровеносных сосудов и кардиальных структур. Существует несколько контрастных веществ. Наиболее используемые производятся с йодом. Коронар: имя, данное артериям, которые орошают сердечную мышцу.

Сердечный выход: объем крови, который перекачивается сердцем в систему кровообращения, в минуту. Дефибриллятор: аппарат, используемый для запуска «шока», способного изменить сердечную аритмию, такую как фибрилляция предсердий или желудочков в нормальном сердечном ритме.

Эндартерэктомия: хирургическое удаление зубного налета, лежащего в просвете артерии. Эндокард: Мембрана, которая выстилает внутреннюю поверхность сердца. Эндотелий: мембрана, которая выстилает внутреннюю поверхность кровеносных сосудов. Эпикард: Мембрана, которая выстилает наружную поверхность сердечной мышцы.

Внутренняя оболочка, называющаяся интимой, в обязательном порядке имеет 2 слоя:

эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность, представляет собой слой клеток плоского эпителия;
субэндотелий – находится под эндотелием, состоит из соединительной ткани с рыхлой структурой.

Среднюю оболочку составляют миоциты, эластические и коллагеновые волокна.

Наружная оболочка, носящая название «адвентиция», – это волокнистая соединительная ткань с рыхлой структурой, снабженная сосудами сосудов, нервами, лимфатическими сосудами.

Артерии

Это кровеносные сосуды, по которым кровь переносится от сердца ко всем органам и тканям. Различают артериолы и артерии (мелкие, средние, крупные). Их стенки имеют три слоя: интиму, медиа и адвентицию. Классифицируют артерии по нескольким признакам.

По строению среднего слоя различают три типа артерий:

Эластические . У них средний слой стенки состоит из эластических волокон, способных выдерживать высокое давление крови, развивающееся при ее выбросе. К этому виду относится легочный ствол и аорта.
Смешанные (мышечно-эластические). Средний слой состоит из разного количества миоцитов и эластических волокон. К ним относится сонная, подключичная, подвздошная.
Мышечные . У них средний слой представлен отдельными миоцитами, расположенными циркулярно.

По расположению относительно органов артерии делят на три типа:

Магистральные – снабжают кровью части тела.
Органные – несут кровь в органы.
Внутриорганные – имеют разветвления внутри органов.

Вены

Они бывают безмышечными и мышечными.

Стенки безмышечных вен состоят из эндотелия и соединительной тканью рыхлой структуры. Такие сосуды находятся в костной ткани, плаценте, головном мозге, сетчатке глаза, селезенке.

Мышечные вены в свою очередь разделяют на три вида в зависимости от того, как развиты миоциты:

слабо развиты (шея, лицо, верхняя часть тела);
средне (плечевая и мелкие вены);
сильно (нижняя часть тела и ноги).

По венам, кроме пупочной и легочной, переносится кровь, которая отдала кислород и питательные вещества и забрала углекислый газ и продукты распада в результате обменных процессов. Она движется от органов к сердцу. Чаще всего ей приходится преодолевать силу тяжести и скорость ее меньше, что связано с особенностями гемодинамики (более низким давлением в сосудах, отсутствием его резкого перепада, малым количеством кислорода в крови).

Строение и его особенности:

Больше в диаметре по сравнению с артериями.
Слабо развит подэндотелиальный слой и эластический компонент.
Стенки тонкие и легко опадают.
Гладкомышечные элементы среднего слоя развиты довольно слабо.
Выраженный наружный слой.
Наличие клапанного аппарата, который образован внутренним слоем стенки вены. Основание клапанов состоит из гладких миоцитов, внутри створок – волокнистая соединительная ткань, снаружи их покрывает слой эндотелия.
Все оболочки стенки наделены сосудами сосудов.

Баланс между венозной и артериальной кровью обеспечивается несколькими факторами:

большим количеством вен;
более крупным их калибром;
густотой сети вен;
образованием венозных сплетений.

Отличия

Чем артерии отличаются от вен? Эти кровеносные сосуды имеют существенные различия по многим признакам.

Артерии и вены, в первую очередь, различаются по строению стенки

По строению стенки

У артерий толстые стенки, в них много эластических волокон, гладкая мускулатура хорошо развита, они не опадают, если не наполнены кровью. За счет сократительной способности тканей, из которой состоят их стенки, осуществляется быстрая доставка крови, насыщенной кислородом, ко всем органам. Клетки, из которых состоят слои стенок, обеспечивают беспрепятственное прохождение крови по артериям. Внутренняя поверхность у них гофрированная. Артерии должны выдерживать высокое давление, которое создается при мощных выбросах крови.

Давление в венах низкое, поэтому стенки тоньше. Они опадают при отсутствии в них крови. Их мышечный слой не способен сокращаться так, как у артерий. Поверхность внутри сосуда гладкая. Кровь по ним движется медленно.

В венах самой толстой оболочкой считается наружная, в артериях – средняя. У вен отсутствуют эластические мембраны, у артерий есть внутренняя и наружная.

По форме

Артерии имеют довольно правильную цилиндрическую форму, они круглые в сечении.

Вены из-за давления других органов уплощены, их форма извилистая, они то сужаются, то расширяются, что связано с расположением клапанов.

По количеству

В организме человека вен больше, артерий меньше. Большинство средних артерий сопровождаются парой вен.

По наличию клапанов

В большинстве вен есть клапаны, не дающие крови течь в обратную сторону. Они расположены парами напротив друг друга на всем протяжении сосуда. Их нет в воротных полых, плечеголовых, подвздошных венах, а также в венах сердца, головного и красного костного мозга.

В артериях клапаны находятся при выходе сосудов из сердца.

По объему крови

В венах циркулирует крови приблизительно в два раза больше, чем в артериях.

По расположению

Артерии залегают глубоко в тканях и подходят к коже лишь в нескольких местах, там, где прослушивается пульс: на висках, шее, запястье, подъеме стоп. Их расположение у всех людей примерно одинаковое.

Вены в большинстве своем расположены близко к поверхности кожи

Локализация вен у разных людей может отличаться.

По обеспечению движения крови

В артериях кровь течет под давлением силы сердца, которое ее выталкивает. Сначала скорость составляет около 40 м/с, затем постепенно уменьшается.

Кровоток в венах происходит за счет нескольких факторов:

силы давления, зависящего от толчка крови со стороны сердечной мышцы и артерий;
присасывающей силы сердца при расслаблении между сокращениями, то есть создание в венах отрицательного давления из-за расширения предсердий;
присасывающего действия на вены груди дыхательных движений;
сокращения мышц ног и рук.

Кроме этого, примерно треть крови находится в венозных депо (в воротной вене, селезенке, коже, стенках желудка и кишечника). Она выталкивается оттуда, если нужно увеличить объем циркулирующей крови, например, при массивных кровотечениях, при высоких физических нагрузках.

По цвету и составу крови

По артериям кровь доставляется от сердца к органам. Она обогащена кислородом и имеет алый цвет.

Вены обеспечивают отток крови от тканей к сердцу. Венозная кровь, в которой находится углекислый газ и продукты распада, образовавшиеся при обменных процессах, отличается более темным цветом.

Артериальное и имеют разные признаки. В первом случае, кровь выбрасывается фонтаном, во втором – течет струей. Артериальное – более интенсивное и опасное для человека.

Таким образом, можно выделить главные отличия:

Артерии осуществляют транспортировку крови от сердца к органам, вены – обратно к сердцу. Артериальная кровь несет кислород, венозная возвращает углекислый газ.
Стенки артерий более эластичные и толстые, чем венозные. В артериях кровь выталкивается с силой и движется под давлением, в венах течет спокойно, при этом двигаться в обратном направлении ей не дают клапаны.
Артерий меньше, чем вен в 2 раза, и находятся они глубоко. Вены расположены в большинстве случаев поверхностно, их сеть более широкая.

Вены, в отличие от артерий, используются в медицине для получения материала на анализ и для введения лекарственных препаратов и других жидкостей непосредственно в кровоток.