Пузырьковый лишай или простой герпес. Пузырьковый лишай: причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения Чем лучше лечить пузырьковый лишай

Простой герпес (пузырьковый лишай) – это вирусная инфекция, которая, чаще всего, поражает слизистые в области рта, половых органов и кожные покровы.

Заболевание это известно со времен античности, даже само слово «герпес» пришло из греческого языка, в переводе оно означает «ползущий».

Нужно сказать, что герпетическая инфекция является одной из самых распространенных в мире. Около 90% взрослого населения имеют в крови антитела к вирусу простого герпеса (ВПГ).

Вирус, вызывающий простой герпес, попав в человеческий организм, остается в нем навсегда. Рецидивы заболеваний, вызываемых вирусом, происходят в результате его реактивации на фоне понижения иммунитета.

Таким образом, рецидивирует простой герпес после переохлаждения, стресса, перегревания и других, сложных для организма ситуаций. Кроме того, при ВИЧ-инфекции герпес считается специфическим осложнением, которое наблюдается практически у ста процентов инфицированных.

Различают несколько типов вируса герпеса. Так, высыпания, которые локализуются в носогубной области, вызываются вирусом 1 типа, а вирус 2 типа провоцирует появление высыпаний в области половых органов. Более подробно о том где еще можно обнаружить высыпания герпеса читайте в этой . Однако это правило соблюдается далеко не всегда.

Причины заболевания

Причины появления пузырькового лишая к настоящему времени изучены достаточно хорошо. Как показали исследования, вирус простого герпеса (ВГП) делится на два серотипа – первый и второй.

Проводимые учеными серологические исследования дают ошеломительные результаты:

• Практически каждый человек к полуторагодовалому возрасту уже контактировал с ВПГ первого типа. Заражение, чаще всего, происходит через дыхательные пути.
• Первые контакты с вирусом герпеса второго типа случаются, как правило, в юном возрасте, одновременно с началом половой жизни.

Проникновение в организм вируса простого герпеса не означает, что немедленно начнут проявляться симптомы заболевания. Более подробно о путях передачи герпеса читайте . У многих людей вирус находится в неактивном состоянии на протяжении длительного времени.

Уровень распространения герпетической инфекции одинаков среди представителей обоих полов и во всех возрастных группах. При этом не стоит забывать о том, что ВПГ (особенно вирус 2 типа) обладает онкогенными свойствами, а это, учитывая распространенность инфекции, весьма тревожный симптом.

Клиническая картина

Симптомы и проявления заболевания при простом герпесе зависят от очага поражения и от состояния иммунной системы.

Простой герпес, чаще всего, локализуется в уголках рта, на красной кайме губ, на крыльях носа, и на слизистых гениталий. Начало заболевания характеризуется появлением чувства жжения в одном или реже в двух-трех местах, затем появляются очаги ограниченной гиперемии (покраснения кожи), на фоне которых появляются высыпания в виде пузырьков.

В каждом очаге может наблюдаться десятки пузырьков, расположенных группами. Пузырьки при простом герпесе наполнены экссудатом, который в начале процесса прозрачен, но через несколько дней становится мутным.

Иногда мелкие пузырьки сливаются в один-два больших пузыря с фестончатыми краями, размер пузырей может достигать полутора сантиметров.

Если высыпания простого герпеса образовываются на участках кожи, которые не склонны к (изменению под действием влаги на ткани), то пузырьки через несколько дней ссыхаются, образуя желто-серую корку. Корка примерно через неделю отпадает, а на ее месте образуется пигментированное мятно, которое через некоторое время выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Если пузырьки простого герпеса появляются на слизистых или участках кожи, склонных к мацерации, после их вскрытия образуются эрозии с ярко-красным дном, которые со временем покрываются коркой.

Высыпания при простом герпесе сопровождаются довольно сильной болью и ощущением жжения, если площадь высыпания значительна, то наблюдается отек близлежащих тканей.

Общее самочувствие больного при простом герпесе, как правило, не страдает, но иногда больные отмечают субфебрильную температуру, мышечные боли, озноб. Как правило, воспалительный процесс при простом герпесе протекает около 14 суток, а в случае вторичного инфицирования длительность заживления поражений увеличивается. Чем еще опасен вирус простого герпеса для человека и какие осложнения вследствие заражения могут быть, об этом вы прочитаете .

Некоторые клинические формы течения заболевания

Существует несколько клинических форм течения простого герпеса.

1. Тяжело протекает герпес у новорожденных. При первичном инфицировании вирусом простого герпеса одним из симптомов инфекции может стать острый стоматит. Заболевание сопровождается высокой температурой, сильным недомоганием. На внутренней поверхности губ, языке, небе или миндалинах появляются пузырьковые высыпания на фоне отека и гиперемии. По мере разрешения пузырьков на слизистых образуются болезненные эрозии. Часто увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.
2. Рецидивирующий простой герпес отличается более мягкими проявлениями и меньшей продолжительностью. Частота рецидивов может быть разной: от одного раза в год до 5 раз в месяц. Такое течение заболевания может длиться годами. В редких случаях простой герпес принимает хронический характер, когда новые высыпания появляются, когда еще не разрешились предыдущие.
3. Герпетиформная . Это одна из наиболее тяжелых форм рецидивирующего простого герпеса. Встречается у детей, которые страдают или . Заболевание характеризуется тяжелым течением, высокой температурой, большой площадь высыпаний на коже. Поражаются в основном экзематозные участки кожных покровов, на них появляются группы пузырьков, у которых некротизируется центральная часть. По мере разрешения высыпаний, пораженные участки покрываются корками, после отпадания которых нередко образуются рубцы. При вовлечении в процесс внутренних органов прогноз на выздоровление неблагоприятный.
4. Генитальный герпес вызывается ВПГ и первого, и второго типа. Основной путь заражения этой формой простого герпеса – половой. Заражение от больного человека возможно и в период ремиссии. Заражение половым герпесом может произойти и бытовым путем, при использовании общих мочалок или других средств личной гигиены. Единичные эпизоды полового герпеса случаются при заражении вирусами первого типа. Рецидивирующий половой герпес чаще вызывается ВПГ 2 типа.

Диагностика

Диагностика простого герпеса не является сложной задачей. Диагноз, как правило, удается поставить на основе клинической картины заболевания.

Если высыпания локализованы на лице или слизистой рта, нужно дифференцировать простой герпес от:

• Вульгарной пузырчатки.

Половой герпес должен быть дифференцирован от твердого шанкра, образующегося при заражении . Поставить точный диагноз позволяет проведение лабораторного анализа на выявление бледной трепонемы.

Если необходимо, для уточнения диагноза, могут быть назначены цитологические исследования соскобов с окрашивание по Романовскому-Гимзе. Дополнительно могут быть проведены ПЦР исследования для выявления вируса простого герпеса и ИФА исследования на выявление присутствия антител к ВПГ.

Методы лечения

Лечение клинических проявлений простого герпеса заключается в восстановлении нормального функционирования иммунной системы больного.

Для эффективного лечения простого герпеса нельзя использовать монотерапию, так как применение единственного метода лечения не позволяет добиться стойкой ремиссии.

Комплексная терапия простого герпеса заключается в следующем:

1. В начальной стадии высыпаний назначается прием супрессоров (Ацикловира или аналогов). Это позволяет резко снизить количество активных вирусов. Курс лечения 5-7 дней.
2. Далее при простом герпесе проводится лечение иммуностимуляторами в виде курсов иммуномодуляторов (Циклоферон, Ридостин и пр.) и/или рекомбинантных альфаинтерферонов. Длительность курса подбирается индивидуально.

Эффективность вакцинации от простого герпеса зависит от общего состояния иммунитета и выбранной схемы введения. Вакцину вводят внутрикожно, при этом, нужно помнить, что нужного эффекта можно добиться только при своевременно проводимой ревакцинации.

Лечение народными методами

Поскольку простой герпес известен давно и имеет широкое распространение, существует множество рецептов народной медицины для избавления от проявлений этого заболевания.

• Эффективно справиться с герпесом на губах помогает алоэ. Соком этого растения нужно смазывать кожу сразу же, как появилось чувство покалывания и жжения.
• Для смазывания высыпаний при простом герпесе можно использовать пихтовое или облепиховое масло. Мощным антигерпетическим эффектом обладает масло чайного дерева.
• При половом герпесе можно порекомендовать ванночки с морской солью. Соль нужно предварительно полностью растворить в теплой воде. Могут помочь и ванночки с отваром боярышника.
• Для у больных простым герпесом рекомендуется пить травяные чаи на основе мелиссы, шиповника, донника лекарственного. Рекомендуется ввести в свое меню чеснок, используя его в свежем виде для салатов.

Профилактика

Профилактика рецидивов простого герпеса заключается в поддержании работы иммунной системы. Следует стремиться вести здоровый образ жизни, избегать заражения ОРВИ и гриппом.

Если рецидивы простого герпеса случаются часто, то рекомендуется пройти обследование на наличие скрытых инфекций и проверить состояние иммунитета. При выявлении сбоев в организме нужно пройти курс лечения, подобранного врачом.

Кожные заболевания всегда вызывают определенную панику у больного и его членов семьи. Особенно неприятно, если у одного из членов семьи на коже появляется лишай, ведь чаще всего он передается бытовым путем. Пузырчатый лишай - это один из разновидностей данного заболевания, который относится к инфекционным заболеваниям герпесной группы. Этот вид лишая достаточно плохо излечивается, он переходит в хроническую форму и время от времени будет напоминать о себе больному. лишай сложно перепутать с каким-либо другим видом кожных заболеваний, он имеет явно выраженную симптоматику, тяжело поддается лечению и может провоцировать ряд осложнений. Об этот недуге важно знать каждому человеку, ведь лучше болезнь предотвращать, нежели лечить.

Симптомы пузырчатого лишая и способы заражения

До сих пор причины заражения данным видом заболевания еще не до конца изучены медиками. Некоторые специалисты полагают, что основная причина появления подобных высыпаний на коже - снижение иммунитета, а также перенесенные инфекционные заболевания.

Особенно подвержены заражению пузырчатым лишаем дети в ранние годы жизни. Первое время заболевание может себя никак не проявлять, а лишь только спустя какое-то время покажет себя набором всех симптомов. Другие же среди основных причин заражения особенно выделяют венерологическую инфекцию, поскольку симптоматика лишая с герпесом венерологического происхождения также очень схожи. Но второй вариант не особенно оправдан, поскольку у детей подобные пути заражения исключены.
Симптомы пузырчатого лишая довольно-таки распознаваемые, ведь само название недуга говорит за себя.

Проявляется пузырчатый лишай скоплением или одиночными пузырьками. Высыпания сопровождаются покраснениями на коже, зудом. Опасность пузырьков лишая состоит в том, что в них содержится жидкость, которая при повреждении кожного покрова попадает на здоровые участки кожи и провоцирует новые высыпания. Именно эта жидкость и представляет собой вирусную инфекцию. Когда пузырьки лопают, на их месте образуются корочка. Со временем она отпадает, а ранка заживает.

Чаще всего высыпания наблюдаются в области губ и носа, но еще они поражают слизистые оболочки полости рта, половых органов, из-за чего заболевание и относят к венерологическим, также проявляются на ягодицах и бедрах.

Диагностика заболевания и лечение

Статистика поражения данным заболеванием просто внушительная, ведь согласно данным медиков, около 99 % населения всей планеты заражены этим заболеванием.

Скорее всего, каждому приходилось наблюдать высыпания на губах в виде небольших пузырьков, которые в народе просто называют "простудой". Если заболевание длительное время не проходит, а сами водянистые пузырьки появляются и на других участках тела, то имеет смысл обратиться за помощью к специалисту и диагностировать путь заражения данным заболеванием.

Для того, чтобы определить вирусное происхождение жидкости в пузырьках, ее берут на анализ. Также пузырьковый лишай диагностируется через анализ крови, который берется на обнаружение антител к вирусу самого герпеса.
Само по себе заболевание не является опасным и приносит с собой лишь только неприятные ощущения и даже боль, особенно, если ранки плохо заживают после того, как они лопнули. Срок протекания заболевания, если высыпания не разбрасывает по телу, около 2 недель с момента их появления на коже до полного заживления. Если же больному оказать медикаментозную помощь, то все проходит намного быстрее.

Самым распространенным методом лечения лишая считаются , которые наносятся на коже локально. Само собой разумеется, что их эффективность во многом зависит от этапа, на котором они начали применяться. Медики утверждают, что мази, подавляющие герпесные инфекции, необходимо начинать мазать еще на этапе проявления зуда.

Среди современных методов следует выделить ультрафиолетовое воздействие на кожу. Таких процедур необходимо сделать не меньше 10. Имеет смысл также принимать иммунностимулирующие препараты, а также употреблять побольше витамина С и В.

Среди народных рецептов борьбы с лишаем следует выделить отвар ромашки, оливковое масло с цедрой лимона в качестве мази, а также пыльца гриба-дождевика, смешанная с водкой. Последний рецепт считается самым лучшим методом борьбы с пузырьковым лишаем и высыпания после такой терапии проходят достаточно быстро.

Интересное и полезное видео на тему: "Пузырчатый лишай: симптомы, лечение, предотвращение":

Простой герпес или пузырьковый лишай относится к самым распространенным дерматозам вирусного характера. Заболевания имеет выраженную симптоматику и может проявляться в нескольких клинических формах. Почему возникает пузырьковый лишай и как устранить патологию?

Пузырьковый лишай – это хроническое заболевание, проявляющееся в результате проникновения в организм вируса простого герпеса. Чаще всего инфицирование происходит еще в раннем младенческом возрасте.

Болезнь может не подавать признаков годами. Активация патологического процесса происходит под воздействием некоторых факторов:

• хронические заболевания, которые приводят к снижению иммунной системы;
• травмы кожного покрова;
• сильные стрессы и нервные расстройства;
• нарушения иммунологической активности, вызванные развитием гепатита или ВИЧ-инфекции;
• нарушения функций пищеварительных органов;
• интоксикация организма;
• гормональные сбои при менструальном цикле.

При наличии проблем со здоровьем пузырьковый герпес может развиваться долгое время, периодически проявляясь на кожном покрове или слизистой оболочке при охлаждении организма и простудных заболеваниях.

Тип возбудителя

Герпес вызывающий пузырьковые поражения относится к простому первому типу. Заражение передается в основном при контактном взаимодействии с носителем и к ребенку во время родов. Также проникновение инфекции часто наблюдается через органы дыхания.

Разделяют два типа возбудителей пузырькового герпеса:

1. Первый. Очаги поражения наблюдаются на слизистой глаз, роговице, губах и кожном покрове лица.
2. Второй. Проявления в виде пузырьков образуются в районе гениталий. Передается заболевание при половом контакте.

Генитальный герпес может протекать практически без симптомов. Осложненная форма заболевания за счет нарушения лимфооттока может провоцировать увеличение половых органов.

Клинические проявления

При активации вируса в организме наблюдается высыпания в виде пузырьков. Они располагаются на кожном покрове в хаотичном порядке. Часто у людей с вирусом простого герпеса можно наблюдать такую симптоматику:

• на пораженном участке возникает жжение;
• появляется покраснение кожного покрова;
• образуются пузырьки, наполненные жидкостью;
• по истечении трех дней водянистые высыпания лопаются;
• ощущаются боли в области очагов;
• на пораженных местах формируются корочки.

Поле заживления эрозивных образований на коже не остается никаких следов.

Различают несколько форм клинического проявления простого пузырькового герпеса:

1. Инфицирование новорожденных. У младенцев при развитии вируса появляется отечность миндалин, внутренней части щек и языка. При этом резко повышается температура тела. Пораженные участки становятся усыпанными множеством пузырьков, которые впоследствии переходят в небольшие язвочки. Иногда в области головы увеличиваются лимфоузлы.
2. Генитальные поражения. Такое заражение вызванное герпесом первого и второго серотипа передается при использовании предметов гигиены носителя инфекции и половым путем. Сыпь поражает участки гениталий и расположенных близко участков кожного покрова.
3. Патология хронического характера. При такой форме отмечается периодичность высыпаний. Проявления наблюдаются через разный отрезок времени. Иногда заболевание не беспокоит годами. Патология проявляется в основном на тех самых участках тела.
4. Герпетиформная экзема Капоши. Такая инфекция имеет достаточно выраженную симптоматику – высокая температура, болезненные ощущения в области поражений. При этом образуются крупные пузырьки, которые распространяются на достаточно большие участки кожного покрова. Иногда при такой форме герпеса очаги наблюдаются на внутренних органах. На месте пузырьков часто остаются шрамы и рубцы. Развитие такого заболевания может привести к летальному исходу.
5. Вирус гладиаторов. Патология встречается крайне редко. Болезнь отмечается в основном у спортсменов – борцов. Обусловлено это тесным контактом во время борьбы с соперником. Симптомы герпеса возникают в районе плеч, шеи или лица.
6. Поражение пальцев рук. Пузырьковые высыпания проявляются вследствие повреждений на кожи рук или при наличии травм. Проявление болезни происходит нечасто.

Развитие вирусной пузырьковой инфекции у маленьких детей часто становится причиной стоматита. Простой герпес может стать причиной общего недомогания, головных болей и сонливости.

Диагностика

Пузырьковый лишай имеет характерные проявления. Поэтому не составляет труда поставить первичный диагноз при визуальном осмотре пораженных мест. Для точного заключительного результата дополнительно применяют такие исследования:

1. Анализ на цитологию. Проводится изучение под микроскопом взятых соскобов пузырьков. При этом исследуется характер выделяемой из пораженных мест жидкости.
2. ПРЦ исследование. Такой анализ необходим для определения типа вируса, развивающегося в организме. Для проб берутся генитальные выделения и кровь из вены.
3. Анализ крови. Исследование направлено на выявление антител к вредоносным микроорганизмам.

Иногда требуется определение состояния внутренних органов. Для этого врач назначает УЗИ. Терапевтические действия устанавливаются только после полного подтверждения диагноза.

Способы лечения

При поражении пузырьковым герпесом используется как медикаментозная, так и народная медицина. Все лечебные действия основаны на устранении симптомов заболевания, предотвращении частых рецидивов и повышении защитных функций организма.

Медикаментозная терапия

Простой герпес относится к заболеваниям хронического характера, поэтому полностью устранить заражение невозможно.

Пациентам назначают такие препараты:

• иммуностимуляторы – «Ридостин», «Циклофкрон» и «Ликопид»;
• противовирусные средства – «Фамвир», «Ацикловир» или «Валацикловир»;
• мази и крема для обработки поражений – «Хелепин», «Ацикловир».

В особых случаях проводится вакцинация, защищающая от рецидивных проявлений вируса. Такие профилактические меры осуществляют только по истечении полутора месяцев со времени возникновения проявлений обостренной формы.

Иногда врач назначает лазерное лечение или инфракрасное облучение пузырьковых высыпаний.

Народные методы

Нетрадиционная терапия используется только при легких формах заболевания и только с разрешения врача. Хорошо помогают снять симптоматику и улучшить состояние больного такие рецепты:

1. Чеснок. Для обработки пораженных участков используют сок чеснока. Поврежденную кожу протирают им два раза на день.
2. Травяной сбор. Одна чайная ложка мелиссы, столько же шиповника и ромашки следует залить 300 граммами кипятка и оставить настояться на пятнадцать минут. Такой травяной чай принимают несколько раз на день для укрепления иммунной защиты.
3. Йод. Обработка пораженных зон этим средством практикуется при появлении ощущения жжения. Йод часто используют даже при обостренных формах заболевания.
4. Чайное дерево. Продукт часто рекомендуют при лечении пузырькового герпеса. Для смазывания патологических проявлений используют масло чайного дерева. Больные места им следует обрабатывать не менее трех раз на день.

Проводить самостоятельное лечение при пузырьковом герпесе довольно опасно. Развитие заболевание может привести к довольно тяжелым осложнением.

Особенности питания

Диета при пузырьковом лишае, вызванном вирусом герпеса, имеет немалое значение в комплексном лечении. Правильное питание позволяет сдерживать проявления заболевание и повышает иммунную защиту организма.

Диета заключается в употреблении продуктов с минимальным количеством аргинина и обогащенные лизином. Поэтому рекомендуется употреблять в пищу:

• молоко обезжиренное;
• куриное мясо;
• йогурты натуральные;
• креветки;
• камбалу.

Повышению иммунитета способствуют овощи и фрукты, содержащие фитонциды:

• имбирь;
• лимоны;
• чеснок.

При этом из рациона обязательно исключается желатин, семечки, шоколад и орехи. Необходимо снизить количество потребления бобовых и цельнозерновых продуктов.

Гигиена

Уход во время заболевания состоит из соблюдения правильных мер гигиены. Поэтому чтобы избежать осложнений следует:

• регулярно мыть руки с помощью антибактериальных средств;
• менять постельное белье не менее двух раз в неделю;
• не использовать чужие предметы гигиены.

При этом ни в коем случае не выдавливать пузырьковые образования на коже и не сдирать уже сухие корочки. Любое травмирование пораженных зон может привести к интенсивному распространению инфекции.

Профилактика

Чтобы избежать рецидивов простого пузырькового лишая рекомендуется в целях профилактики принимать такие меры:

• исключить любые контакты с больными, имеющими обостренные симптомы герпеса;
• не пользоваться чужими предметами гигиены;
• способствовать повышению иммунной защиты;
• избегать травмирования кожного покрова;
• не допускать развития хронических заболеваний;
• правильно питаться;
• постоянно мыть руки с мылом и содержать тело в чистоте;
• не переохлаждать организм.

Пузырьковый лишай является хронической вирусной патологией. Заболевание может проявляться довольно редко, но иногда рецидивы возникают при малейшем переохлаждении организма. Надолго забыть о болезни поможет качественное лечение, правильное питание и соблюдение профилактических мер.

Простой пузырьковый лишай - это вирусное хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся поражением сенсорных ганглиев и проявляющееся пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Этиология и патогенез.

Возбудителем является вирус простого герпеса I и И типа (ВПГ-1, ВПГ-2), относящийся к подсемейству a-герепесвирусов.

Инфицирование ВПГ-1 происходит чаще всего в первые 3 года жизни ребенка. После адсорбции на эпителиоцитах кожи и слизистых вирус проникает в клетки и размножается в них, оказывая цитотоксический эффект. Из клеток вирус попадает в кровь и лимфу, развивается вирусемия. При этом вирусы находятся внутри лимфоцитов и нейтрофилов, тормозят выработку интерферонов лейкоцитами. При адекватной терапии вирус элиминируется, сохраняясь в чувствительных ганглиях, где пожизненно персистирует. При снижении иммунитета (соматические и инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции, стрессы, травмы и т. д.) наблюдается рецидив инфекции. Количество рецидивов определяется иммунным статусом организма.

Эпидемиология.

Существуют следующие основные пути передачи простого герпеса:

1. Контактный (прямой или опосредованный) - чаще встречается у детей.

2. Воздушно-капельный (ВПГ-1)

3. Половой (ВПГ-2 - генитальный герпес)

4. От матери к плоду

Трансплацентарно при вирусемии

Вертикальным путём

При прохождении ребенка через родовые пути матери

Крайне редко возможен парентеральный путь передачи вируса, а также заражение при трансплантации органов и переливании крови.

Клиническая картина.

Выделяют первичный герпес и рецидивирующий.

Первичный герпес возникает после первого контакта с вирусом в детском возрасте при отсутствии специфических антител. Обычно отличается интенсивностью клинических проявлений. Наиболее тяжело протекает у новорожденных. Одним из наиболее часто встречающихся проявлений первичной инфекции является острый герпетический стоматит.

После инкубационного периода продолжительностью от 1 до 8 дней развиваются клинические симптомы:

1. Общие проявления: озноб с повышением температуры до 38-39 "С, головная боль, сонливость, общее недомогание

2. Местные проявления возникают в полости рта. На слизистой языка, щек, десен, внутренней поверхности губ, реже на мягком и твёрдом нёбе появляются болезненные сгруппированные пузырьки. Пузырьки сразу вскрываются, образуя эрозии.

3. Регионарный лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов

4. У ослабленных детей возможна диссеминация вируса в печень, селезёнку и другие органы, что приводит к летальному исходу. В лёгких случаях процесс регрессирует в течение 2 недель.

Простой пузырьковый лишай встречается чаще как рецидивирующая форма заболевания. При этом по сравнению с первичной формой интенсивность и продолжительность клинических проявлений выражена меньше.

Наиболее частая локализация:

Лицо (периоральная область, околоушная область, крылья носа)

Конъюнктива и роговица глаз

Половые органы (генитальпый герпес)

Ягодицы

Характерным является тот факт, что при каждом новом рецидиве высыпания локализуются на том же месте.

После продромального периода, проявляющегося жжением, покалыванием и другими субъективными ощущениями, на коже на фоне эритемы появляются сгруппированные пузырьки с серозным содержимым. Через несколько суток содержимое пузырьков ссыхается с образованием корки или пузырьки вскрываются (при травматизации) с образованием эрозий. В любом случае в результате процессов эпителизации через 10-14 дней высыпания разрешаются, не оставляя следа или с образованием гиперпигментированного пятна.

Герпетические высыпания могут также локализоваться на слизистой языка (герпетический глоссит ), щек (герпетический стоматит ), десен (герпетический гингивит ), миндалин (герпетическая ангина ). На слизистой происходит быстрое вскрытие пузырьков с образованием резко болезненных эрозий, которые часто затрудняют приём пищи. Эпителизация происходит дольше, чем на коже.

Офтальмогерпес встречается обычно при сниженном иммунитете, чаще у детей. При этом могут поражаться все оболочки глаза с развитием конъюнктивита, иридоциклита, кератита. Возможно снижение остроты зрения.

Генитальный герпес является одной из наиболее часто встречающихся клинических форм простого герпеса. Вызывается вирусом герпеса 2 типа (ВПГ-2), передается половым путём.

Клиника генитального герпеса похожа на первичный герпес, может сопровождаться значительным повышением температуры, общей симптоматикой. У мужчин высыпания локализуются на внутреннем листке крайней плоти, венечной борозде, на головке и стволе полового члена, у женщин - на малых половых губах, клиторе, влагалище, шейке матки, промежности, бедрах. Часто генитальный герпес может протекать малосимптомно или бессимптомно. Такие больные представляют наибольшую эпидемиологическую опасность. Генитальный герпес может осложняться слоновостью половых органов в результате лимфостаза, может инициировать рак шейки матки, предстательной железы.

Особенности течения простого герпеса у ВИЧ-инфицированных больных.

При ВИЧ-инфекции в результате выраженного иммунодефицита течение герпеса имеет ряд особенностей:

1. Частые рецидивы (более 1 раза в 3 месяца)

2. Миграция высыпаний - при следующем рецидиве высыпания появляются в новом месте (обычно в одном и том же)

3. Распространённость высыпаний

4. Глубокие поражения кожи и слизистых с образованием язв (язвенно-некротическая форма). Язвенно-некротическая форма, длящаяся более 3 месяцев является безусловным маркером ВИЧ-инфекции.

5. Развитие генерализованного герпеса с поражением бронхов, лёгких, пищевода и других органов.

При наличии этих признаков и отсутствии других причин иммуносупрессии необходимо обследование больного на ВИЧ-инфекцию.

Диагностика простого герпеса:

1. Клинические симптомы

2. Анамнез

3. Лабораторная диагностика

Цитологическое исследование (электронная микроскопия соскобов с поражённых участков)

Культуральное исследование

Серодиагностика методом парных сывороток (по нарастанию титра антител в 4 раза и более)

Полимеразная цепная реакция (показана при атипичных и генерализованных формах)

Принципы терапии простого герпеса:

Лечебная тактика зависит от формы заболевания, тяжести течения, частоты рецидивов.

Если рецидивы имеют место 1 раз в полгода и реже и отсутствуют общие симптомы, то лечение проводится по следующей схеме:

1. Местная терапия противовирусными препаратами - ацикловир (завиракс), 2-4% теброфен и др. в период высыпаний и в течение нескольких недель после их разрешения.

2. Интерфероны и индукторы интерферона (неовир, циклоферон и др.)

3. Неспецифические иммуномодуляторы

Витамины Е, С

Фитоадаптогены

4. Дезинфицирующие (анилиновые красители) и эпителизирующие средства (винилин, кератолан)

5. В случае болей - местные анестетики

Если рецидивы возникают 1 раз в 3 месяца и чаще, или заболевание носит постоянный характер, а также при тяжёлом течении проводится этапное лечение:

I этап (в остром периоде):

1. Общая терапия

Ацикловир внутрь по 0.2-0.4 г 5 раз в день в течение 7-10 дней

Фамвир внутрь 3 раза в день в течение 7-12 дней

2. Наружная терапия (см. выше)

3. Патогенетическая терапия (парентеральное введение интерферонов и индукторов интерферона)

4. Симптоматическая терапия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства)

II этап (терапия в межрецидивный период):

1. Профилактические курсы противовирусных средств (ацикловир 0.2 г 3-5 раз в день)

2. Индукторы интерферона (циклоферон внутримышечно)

3. Несиецифические иммуномодуляторы (тимолии, тимоген)

III этап - использование противогериетической вакцины

IV этап - диспансерное наблюдение

Данное заболевание является вирусным, развивается в результате того, что происходит поражение организма вирусом герпеса. Простой пузырьковый лишай (по МКБ-10 недугу присвоен код В00) является достаточно распространенным заболеванием.

Основные причины возникновения

Простой пузырьковый лишай, фото которого представлено выше, появляется в результате того, что в организм человека попадает вирус простого герпеса, который активизируется. Чаще всего заражение происходит еще в младенческом возрасте.

Под воздействием определенных причин вирус может начать пробуждаться. В таком случае запускается процесс развития пузырькового лишая. Чаще всего данное заболевание проявляется у пожилых людей, это связано с естественным процессом. Исходя из этого становится понятно, что инкубационный период не ограничен, он может длиться на протяжении нескольких десятилетий.

Первые признаки

Симптоматика данного заболевания проявляется стремительно, изначально появляется резкая боль, которая беспокоит постоянно, после этого у заразившегося возникают другие симптомы, такие как:

• Перепады температуры тела. Зачастую это сопровождается ознобом, температура стремительно растет вверх, а потом нормализуется.

• Общее состояние становится хуже, появляется слабость, вялость и антипатия.
• Органы пищеварения перестают нормально функционировать.
• У больного появляются частые головные боли и головокружения.
• На коже возникают очаги поражения в виде сыпи, которая, в свою очередь, вызывает покалывание и сильный зуд.

Другие симптомы

Уже на первых стадиях заболевания на пациенте можно будет заметить характерные мелкие пузырьки, которые расположены близко. Такой вид воспаления может постепенно достигать больших размеров и сливаться воедино. Зачастую такие высыпания появляются у пациента по всему туловищу. Очагом новообразований становится позвоночная зона, далее они распространяются на живот. На теле может появиться сразу несколько очагов воспаления, и они будут располагаться симметрично, но бывают и такие случаи, что их размещение происходит асимметрично.

В редких случаях сыпь может появиться на лице, особенно это касается области щек и глаз.

Еще крайне редки случаи появления такого лишая на ягодицах, стопах, бедрах и груди. Если иммунитет будет сильно понижен, развитие сыпи может распространится по всему кожному покрытию.

Высыпания остается на теле не более 14 дней. На протяжении всего этого времени пузырьки покрываются твердой корочкой, и в дальнейшем они высыхают и осыпаются. Но болевой синдром при этом заболевании может оставаться даже после того, как сыпь прошла.

Как диагностировать заболевание?

Когда на теле появились внешние проявления, то сыпь необходимо показать терапевту или дерматологу. И этого будет достаточно для постановки точного диагноза. Врач по характерной сыпи определит штамм вируса. После этого соберет анамнез и проведет лабораторные исследования по прописанной методологии. Самая распространенная диагностика данного вида лишая осуществляется по такой схеме:

1. Берется анализ крови.
2. Проводится иммунофлюоресцентное исследование пациента.
3. Осуществляется ПЦР.

В случае, если у пациента появились признаки осложнения, необходимо провести дополнительную проверку, например сделать МРТ. В случае серьезного осложнения врачами могут быть назначены дополнительные исследования для того, чтобы определить точное состояние пациента, а также выяснить причину появления данного заболевания.

Правильное лечение недуга

Если это заболевание появилось у взрослых, то это может вызвать тяжелое осложнение, поэтому ни в коем случае врачи не рекомендуют заниматься самостоятельным лечением пузырькового лишая (фото недуга представлено выше). Если во время проведения обследования в больнице было установлено, что присутствует именно эта болезнь, то необходимо приступать к комплексной терапии, применяя специальные препараты. На данный момент существует огромное количество лекарственных средств, которые предназначены для подавления вирусов и устранения его характерных проявлений.

Основная масса заразившихся проходит лечение амбулаторно. Тем, кто имеет вирус иммунодефицита, в случае тяжелого течения заболевания необходимо находиться в стационаре под контролем у врачей.

Как лечить пузырьковый лишай с помощью фармакологии?

Данный лишай хорошо лечится медикаментозно, но прежде, чем приступать к приему препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом. Все лекарства, которые принимаются во время этого заболевания, назначаются доктором. В первую очередь рекомендовано употреблять противовирусные препараты, они выпускаются в виде мази либо таблеток. Самыми популярными считаются:

• "Зовиракс".
• "Валацикловир".

Помимо средств для употребления внутрь, при пузырьковом лишае у детей и взрослых обязательно назначаются мази для местного применения, которые позволяют ускорить сам процесс созревания и высыхания сыпи. Нередко происходит такая ситуация, что в качестве терапии назначается прием интерферона. Эти препараты имеют свою особенность. Они воздействуют исключительно на вирус.

В том случае, если произошло поражение нервной системы, пациент испытывает судороги, назначаются препараты, предназначенные для противосудорожного состояния, к ним относятся "Габапентин" и "Прегабалин".

А также нередко используется ускоритель, который воздействует на заболевание и устраняет признаки всякого заражения. Врачи рекомендуют пациентам принимать кортикостероиды. А для того, чтобы устранить болевой синдром и снизить его интенсивность, назначают специальные обезболивающие либо анестезирующие средства.

Наиболее популярные препараты

Список оптимальных средств от этой болезни достаточно большой. Нередко назначается "Ибупрофен", но самыми популярными лекарствами, которые относятся к противовоспалительному типу, считаются:

• "Нимесил".
• "Напроксен".
• "Мелоксикам".

Для того, чтобы вести активную борьбу с зудом, назначают специальные антигистаминные препараты. Также они необходимы для того, чтобы улучшить состояние в период инфекционной терапии.

К сожалению, нередко происходит такая ситуация, что во время терапии к течению болезни присоединяется еще и другие бактериальные инфекции. Для того, чтобы это предотвратить, назначают антидепрессанты (например, "Флуксицин"), а также целый комплекс витаминов и гомеопатию. Когда случай заболевания слишком тяжелый и запущенный, пациенту рекомендуют осуществить вакцинацию и ввести препарат для ослабления вируса. Такая процедура способствует быстрому уничтожению поражающей инфекции.

Питание

Лечение пузырькового лишая в домашних условиях включает в себя правильное питание и правила гигиены.

В тот момент, когда пациент приступил к лечению лишая, необходимо начать правильно питаться, чтобы в рационе не было продуктов, способствующих развитию этого вируса. Наоборот, необходимо употреблять те продукты, которые содержат специальные витамины для поддержания и укрепления иммунитета. Витамин Е, B и C являются отличной защитой для иммунитета, они укрепляют его, и таким образом уменьшается кислотность в организме для вируса, данная среда обитания является неблагоприятной.

Лучшие продукты

Продукты, которые необходимо употреблять для того, чтобы вести активную борьбу с пузырьковым лишаем:

1. Пивные дрожжи.
2. Нежирное мясо.
3. Морская капуста.
4. Имбирь.
5. Картофель.
6. Продукты, состоящие из сои.
7. Молоко.
8. Морепродукты.

Врачи рекомендуют следить внимательно за рационом, желательно исключить продукты быстрого приготовления, спиртные напитки, блюда из жареной рыбы и те блюда, которые обильно приправлены перцем. Все эти продукты являются тяжелыми, так как перегружают печень, а это, в свою очередь, может колоссальным образом повлиять на иммунную систему человека.

Гигиена

Правильная гигиена также очень важна во время заболевания лишаем. Необходимо правильно осуществлять мероприятия, связанные с купанием. Для того чтобы предотвратить развитие высыпаний, необходимо соблюдать такие правила, как:

• Мытье рук должно осуществляться как можно чаще с использованием дезинфицирующего мыла.
• Во время заболевания необходимо использовать только личные средства гигиены. Расческа, полотенце, посуда тоже должны быть собственными.
• Постельное белье необходимо менять как можно чаще, рекомендовано это делать каждые два-три дня.
• Мази, которые будут смягчать кожу, необходимо наносить специальным ватным диском или ушной палочкой, которые следует сразу же выкидывать.
• Ни в коем случае нельзя прикасаться к очагам поражения руками, не прошедшими дезинфекции, это может спровоцировать большое развитие сети.

Врачи-дерматологи категорически запрещают пациентам, страдающим этим заболеванием, выдавливать пузыри, также не рекомендовано сдирать корочки с эрозией. Все эти мероприятия могут привести к тому, что произойдет большое повреждение мягких тканей, и инфекция может распространиться дальше по телу.

Народные средства борьбы с таким вирусом

Для того чтобы купировать данный вид лишая, можно использовать не только противовирусные средства, но и лекарства, которые готовятся из натуральных продуктов и лекарственных трав.

Из народной медицины для обработки пузырьковой сыпи рекомендовано применять в качестве дополнительного препарата такие настойки:

• Настойка из прополиса. Для приготовления этого лекарственного средства необходимо 300 г спирта, 40 г сухого прополиса. Все это смешать и оставить настояться в течение нескольких дней. После приготовления средство готово к использованию, им необходимо обрабатывать зону вокруг воспаления. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение сыпи.
• Алоэ также является отличным средством в борьбе с лишаем. Для его приготовления необходимо несколько листьев растения перекрутить на мясорубке и процедить при помощи марли. Жидкость, которая была получена из растения, предназначается для того, чтобы протирать сыпь. Эту процедуры рекомендовано делать четыре или шесть раз в сутки.
• Чеснок также идеально подойдет в борьбе с вирусным заболеванием. Его необходимо измельчить, выдавить сок, и полученной жидкостью обработать место поражения. Данная процедура делается три-четыре раза в сутки. Прежде чем выполнить данное мероприятие, кожу необходимо очистить от загрязнений. Это делается при помощи антисептика.

Последствия заболевания

К сожалению, дерматоз, который появился в результате вирусного заболевания, может быть очень серьезным и нести за собой осложнения. Они делятся на два типа:

• Специфические. Эти последствия проявляются в том случае, если несвоевременно или неправильно происходило лечение лишая. В тот момент, когда осуществляется активное развитие болезней, вирус может попасть во внутренние органы и нарушить работу печеночной ткани, повредить головной мозг или нанести ущерб пищеводу.
• Неспецифические осложнения. Эти последствия могут возникнуть в тот момент, когда в период болезни присоединяется и другой вирус или бактерия. Такая ситуация может обернуться тем, что развернется гнойное воспаление или произойдет нарушение работы нервной системы. В этом случае избавиться от болезни будет намного сложнее и длительнее.

Дополнительные меры

В тот период времени, когда идет активное развитие лишая, пациент представляет большую опасность не только для себя, но и для окружающих. Для того чтобы предотвратить передачу заболевания, необходимо постоянно контролировать работу иммунной системы. Рекомендуется ее постоянно снабжать витаминами. Также необходимо снизить риски повторного заболевания. Чтобы это сделать, рекомендуется:

1. Применять мази, предназначенные для борьбы с вирусом.
2. Правильно питаться.
3. Избавиться от вредных привычек.
4. Принимать препараты, способствующие улучшению иммунной системы.

К сожалению, заболевания лишаем чаще возникают, когда иммунная система еще не созрела. Для того, чтобы уменьшить вероятность развития этого вируса, необходимо следить за питанием, особенно в осенний или весенний период, употреблять комплекс витаминов. Это позволит провести профилактические меры, улучшить иммунитет и таким образом защитить себя или своего ребенка от болезней.