Обезболивающие при панкреатите: какие препараты можно? Обезболивающие при панкреатите: какие препараты можно — уколы, таблетки, спазмолитики Панкреатит обезболивание при обострении.

Обезболивающие при панкреатите приходится принимать всем пациентам, но при разных формах патологии используются различные . Подобрать наиболее подходящий препарат поможет врач.

Медикаментозная терапия

Специалист подбирает лекарство в зависимости от интенсивности боли. Учитывается и переносимость пациентом того или иного медикаментозного средства. При легких болях врачи назначают препараты в форме таблеток. Если состояние больного тяжелое, то лечение проводится в , где боль снимают с помощью уколов и капельниц.

Пациентам с хронической формой панкреатита для обезболивания можно пользоваться . Но это должно быть согласовано с доктором.

Таблетки

При амбулаторном лечении хронического панкреатита могут быть назначены обезболивающие лекарственные препараты в форме таблеток или капсул. Среди них:

• спазмолитики: , и др.;
• анальгетики: , Пенталгин, и др.;
• нестероидные противовоспалительные средства: , Вольтарен, Индометацин и др.

Ряд препаратов из группы НПВС не рекомендуется принимать для обезболивания при панкреатите. Это , Найз, . Связано это с тем, что эти лекарства имеют много побочных эффектов. Минусом является и то, что они не снимают боль при однократном применении, требуется курсовой прием таких средств.

Для избавления от боли некоторым пациентам назначается , который выпускается в виде раствора для приема внутрь. Он оказывает не только обезболивающее действие, но и тонизирующее, и общеукрепляющее.

Уколы

Те же препараты могут быть назначены в форме инъекций, если таблетки и капсулы не помогают пациенту. Лечение проводится в стационаре. К терапевтическому курсу может быть добавлен . Капельницы с новокаиновым раствором ставятся в виде блокад — паранефральной, эпидуральной, паравертебральной и др.

Дополнительно назначаются уколы со следующими медикаментозными средствами:

• Фуросемид и другие мочегонные, помогающие бороться с отеками;
• Соматостатин, и другие препараты, понижающие давление в протоках воспаленной железы.

При сильнейших болях при панкреатите врач может назначить анальгетики, воздействующие на центральную нервную систему, например, Трамадол. Если и это не помогает, то прибегают к наркотическим препаратам (Промедол).

При сильных болях некоторым пациентам назначаются психотропные препараты, например, Имипрамин.

Народные рецепты против боли

Устранение болевых симптомов возможно и с помощью рекомендаций народной медицины. Если боль слабо выражена, то холодный компресс, приложенный на живот, снимет ее.

Стопы ног — часть человеческого тела, где сконцентрированы активные точки, массажируя которые можно снять болевые проявления, характерные для воспаления поджелудочной железы.

Народные лекари советуют употреблять сыворотку простокваши, и мяты, и соки. Все эти напитки нормализуют процессы пищеварения. А это улучшает состояние воспаленного органа.

Особенности применения обезболивающих при панкреатите

Выбор болеутоляющих лекарственных средств зависит от формы панкреатита и возможных воспалений других органов пищеварительной системы.

При острой форме

Больному можно дать таблетку Но-шпы, или Папаверина. Если есть возможность, то лучше сделать укол с любым из этих препаратов. Дальнейшее лечение назначит врач.

В хронической стадии

При хроническом панкреатите назначаются препараты для обеспечения покоя больному органу — Гордокс, и другие ингибиторы панкреатической секреции. Чтобы снизить нагрузку на железу, пациенту рекомендуется принимать панкреатические ферменты — , . Помогают избавиться от боли и мочегонные препараты, так как они снимают отек тканей поджелудочной железы.

При обострении болезни

При обострении хронического панкреатита к приему лекарственных средств следует относиться осторожно: боль может быть вызвана и другими причинами. Лучше поступить точно так же, как и при острой форме заболевания. Но если человек уверен, что боль вызвана , то может принять Баралгин или Парацетамол и ждать приезда медиков.

Холецистопанкреатите

При одновременном воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы для снятия боли используются спазмолитики и анальгетики — Но-шпа, Папаверин, Пенталгин. Выбрать препарат поможет врач.

При панкреатите и гастрите

Если больной страдает не только панкреатитом, но и гастритом, то к выбору обезболивающих следует подходить осторожно, так как некоторые препараты разрешается принимать при воспалении поджелудочной железы, но запрещается при проблемах с желудком. Например, Кеторол. Под действием этого лекарства в желудке образуются эрозии и язвы.

Только врач может назначить правильную терапию и . Не стоит заниматься самолечением.

Боль при остром воспалении поджелудочной железы мучает больного настолько сильно, что человек теряет трудоспособность. Помочь убрать эти симптомы могут только специальные обезболивающие при панкреатите. Болезненные ощущения не проходят сами, как бы человек не пытался погрузить организм в состояние покоя.

Дело в том, что настоящая причина симптома – это закупорка протоков и накапливание поджелудочных соков в теле железы. Ферменты начинают выполнять свою непосредственную функцию и разъедают ткани органа, который их произвел. Боль иногда локализуется в одном месте, а в более тяжелых случаях охватывает даже часть позвоночника.

При остром панкреатите лучшим и самым правильным решением будет обратиться к доктору за квалифицированной помощью. Но часто приступ случается на даче или нет возможности сразу ехать на прием к доктору, в таком случае больному нужно самостоятельно снять ощущения, чтобы не мучатся до встречи со специалистами.

Обезболивающие делятся на несколько видов, в зависимости от спектра действий и переносимости пациентом. Снятие синдрома это первое что применяют при терапии и используют для этого следующие группы препаратов:

1. Спазмолитики . Название этой группы говорит само за себя, они снимают спазмы, которые образуются в тканях железы и вызывают невыносимые ощущения. К таким препаратам относят папаверин, но-шпу, метеоспазмил, мебеверин.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты . Эта группа медикаментов позволяет снять плохое самочувствие и уменьшить отечности в области воспаления. Они снимают жар, убирают слабость, что позволяет улучшить состояние больного. Нестероидные противовоспалительные медикаменты позволяют нейтрализовать больные участки с помощью снятия отечности и закупоривания железы. К этим медикаментам относят парацетамол, вольтарен, аспирин, мовалис.
3. Анальгетики . Анальгетики только блокируют болевые синдромы, но никак не влияют на решение причин возникновения адских ощущений. Принимать их нужно с крайней осторожностью, так как большая доза может негативно сказаться при обследовании у доктора и исказить все результаты обследования. Анальгетики применяют только в том случае, когда нужно быстро избавиться от синдрома и добраться к доктору. Они имеют небольшой промежуток действия – 2-3 часа. К этим медикаментам относят пенталгин, баралгин, триган-Д.

При тяжелейших случаях, когда организм не в состоянии усвоить даже таблетки и не прекращается рвота, эти препараты вводят с помощью капельницы. Иногда для улучшения состояния пациента могут добавлять наркотические и психотропные вещества.

Самостоятельное снятие болевых ощущений при панкреатите

Обезболить поджелудочную железу можно и в домашних условиях, но каждый больной должен прекрасно понимать все возможные последствия.

Допустимо анальгезирующий эффект в домашних условиях применять при хроническом воспалении поджелудочной железы, когда сила приступов низкая и просто доставляет небольшой дискомфорт пациенту. Все препараты, которые больной решил принимать в домашних условиях в обязательном порядке должны быть согласованы с лечащим врачом.

При острой форме панкреатита самолечение может не только катастрофически усугубить самочувствие больного, но и привести к хирургическому вмешательству или летальному исходу для человека с панкреатитом.

Чем обезболить должен решать в таком случае только квалифицированный лечащий врач после полного и тщательного обследования поджелудочной железы больного. Важно знать, что обостренная стадия может возникнуть по разным патологиям поджелудочной, для которых требуется отдельное правильное лечение. И составить план выздоровления пациента может только лечащий врач.

Категорически не советуют применять медикаменты с целью купирования болей у детей. Детский организм отличается от взрослых и на многие препараты у малыша может быть аллергия, чего родители попросту могут не знать.

Любые сыпи, покраснения, отечность дыхательных путей или кожных покровов, чесотка, насморк, рвота, повышение температуры может быть вызвано аллергией на медикаменты. Необходимо срочно прекратить самолечение и в обязательном порядке показать ребенка специалистам.

Народные обезболивающие методы при воспалении поджелудочной железы

Обезболивающее необязательно должно быть сопряжено с приемом медикаментов. При гастрите, колите, хроническом воспалении поджелудочной железы, как временное болеутоляющее принимают следующие травы:

• Мята перечная.
• Зверобой.
• Тысячелистник.
• Горькая полынь.
• Цветы ромашки.
• Цветы фиалки.

Травы по отдельности или в небольших пропорциях заливают кипятком для настойки некрепкого чая и пьют по трети стакана трижды в день. Эти методы не могут использоваться как постоянные обезболивающие, но помогут улучшить самочувствие больного в момент обострения вдали от цивилизации и дома.

Также при приеме настоев стоит обращать внимание на ощущения больного, не вызывает ли напиток раздражение желудка, температуру или другие аллергические реакции.

Не менее действенный метод – холодный компресс на больной участок. Прикладывают компресс со стороны спины, чтобы не простудить внутренние органы. Главное не переусердствовать со временем, держать его необходимо не более 20–25 минут. Холод замедляет работу поджелудочной железы и частично помогает снять отечность тканей.

Не стоит забывать про питание во время ухудшения состояния пациента. Часто боль вызывает неправильное питание, потому стоит немедленно сесть на диету и исключить из своего рациона жирную и высококалорийную еду, чтобы дать возможность поджелудочной железе восстановить свою нормальную работоспособность.

Болевые ощущения являются тяжелейшим проявлением воспаления поджелудочной железы. В случае острого или выраженного обострения хронического панкреатита боли столь мучительны, что пациент даже не может просто лежать в постели. Он мечется и старается принять вынужденное положение (чаще коленно-локтевое), которое хоть как-то помогает облегчить состояние. При других вариантах хронического панкреатита боли менее интенсивны, но до тех пор, пока сохранена большая часть функционирующей панкреатической ткани, они существенно осложняют повседневную жизнь больных.

Причины болей

Чтобы адекватно и эффективно бороться с болями, следует представлять механизмы их появления. При панкреатите они могут быть обусловлены:

• растяжением панкреатической капсулы отекшей, а поэтому и увеличенной поджелудочной железой;
• увеличением давления в протоках поджелудочной железы;
• раздражением брюшины;
• вовлечением солнечного сплетения;
• ухудшением кровоснабжения пострадавшей поджелудочной железы;
• осложнениями.

Виды обезболивающих

Первоначальной и важнейшей задачей докторов, занимающихся лечением пациентов с панкреатитом, должна быть ликвидация болей. Выбор лекарств нередко определяется интенсивностью болевых ощущений. Кроме того, врачи ориентируются на переносимость и безопасность болеутоляющих препаратов.

При легких болях обезболивающими первого выбора считаются:

• спазмолитики (мебеверин, но-шпа , папаверин, метеоспазмил, бускопан и др.);
• анальгетики (баралгин , триган-Д, ацетамифен, пенталгин и др.);
• нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, парацетамол, аспирин, мовалис, релафен, индометацин и др.).

Как правило, их принимают в таблетированной или капсулированной форме. Поэтому в большинстве случаев перечисленные лекарства рекомендуют на амбулаторном этапе терапии хронического панкреатита.

При их неэффективности или в более серьезных случаях препараты указанных групп вводят в виде инъекций или капельниц в условиях стационара. Для таких лекарственных «коктейлей» из анальгетиков часто применяются анальгин и баралгин, из спазмолитиков - папаверин, ношпа, атропин, метацин, феникаберан, платифиллин. Кроме них к лечению могут добавлять:

• новокаин (в составе капельниц или в виде различных новокаиновых блокад: паравертебральных, паранефральной, сакроспинальной, эпидуральной, солнечного сплетения и др.);
• антигистаминные (пипольфен, димедрол, перитол, супрастин и др.) или тиосульфат натрия;
• мочегонные (фуросемид и др.) для снятия отека;
• эуфиллин, оказывающий спазмолитическое воздействие;
• аналоги соматостатина (сандостатин, октреотид) для понижения давления в протоках пораженной поджелудочной железы.

При тяжелейшем панкреатическом болевом синдроме врачи пытаются справиться с ним, используя:

• анальгетики, воздействующие на центральную нервную систему (бупренорфин, пентазоцин, трамадол и др.);
• наркотические обезболивающие (промедол, фентанил), которые назначаются лишь при отсутствии эффекта от болеутоляющих иных лекарственных групп.

Кроме того, некоторым пациентам на любых этапах борьбы с болью могут помочь психотропные средства (имипрамин и др.).

Панкреатит в большинстве случаев начинается с выраженной боли. В связи с этим лечение патологии включает прием обезболивающих. Могут использоваться различные препараты, среди которых наиболее распространены Баралгин, Анальгин и Мебеверин. При этом первый и последний обладают различными свойствами за счет отличий в механизме действия. Соответственно, нужно особенно внимательно подойти к вопросу выбора средств.

Воспаление поджелудочной железы сопровождается острыми болями, для снятия которых необходим прием обезболивающих

Основные средства для снятия боли

Для того чтобы обезболивающее средство оказывало нужный эффект, важно определить причину неприятных ощущений. При панкреатите наиболее часто боли провоцируются спазмом протоков. Также неприятные ощущения могут быть связаны с отечностью тканей железы, с выраженным воспалительным процессом, а также с раздражением нервных центров кистами и прочими образованиями.

В остром периоде сразу несколько факторов могут вызвать боли. Выбор препаратов в этом случае зависит от преобладающей причины, но иногда может использоваться сразу два средства с различным действием.

При наличии признаков обструкции при панкреатите важно использовать сразу несколько методов устранения боли. Обезболивание достигается за счет оперативного обеспечения свободного прохождения протоков и параллельного назначения анальгетиков и спазмолитиков. В некоторых случаях назначается внутрипротоковая литотрипсия. Соответственно, будут уместны все те же Баралгин, Анальгин и Мебеверин.

Снять болевой приступ помогут спазмолитики в виде Баралгина с Мебеверином

Аутоиммунный панкреатит устраняется с помощью иных средств. Препараты должны содержать урсодезоксихолевую кислоту. Также отличным эффектом обладают кортикостероиды. Из оперативных вмешательств может назначаться стентирование.

Билиарный панкреатит в остром периоде может также протекать с ярко выраженной болью. Снять ее можно с помощью панкреатических ферментов. Также уместными будут препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Для улучшения работы органа и устранения спазма назначаются спазмолитики.

Несмотря на то, что хронический панкреатит, как правило, протекает с менее яркой клиникой, при этой форме также могут возникать периодические боли, особенно после погрешностей в питании. В связи с этим назначаются спазмолитики и ферменты, причем последние используются в стандартной дозировке, определяемой исходя из используемого меню. Также иногда назначается нейролизис.

Одним из распространенных препаратов при болевых приступах является Анальгин

Все препараты для снятия болей обладают своими свойствами. Принимаются они только по показаниям и под врачебным контролем.

Особенности анальгетиков

Боль при остром панкреатите может быть устранена анальгетиками. При этом особенно важно выбрать средства из этой большой группы. Так, например, нестероидные анальгетики редко применяются при патологиях органов пищеварения, так как могут оказывать на их работу негативное влияние. Если же иного выхода нет, то подобные препараты сочетаются с полиферментными средствами.

Наиболее часто боль при панкреатите возникает за счет выраженного спазма сфинктера Одди. Это приводит к нарушению работы кишечника. Соответственно, в такой ситуации анальгетики нужно сочетать со спазмолитиками либо выбрать препарат, обладающий анальгезирующими и спазмолитическими свойствами.

Боли при панкреатите обусловлены спазмами сфинктера Одди

К ним предъявляются следующие требования:

• высокая эффективность средства;
• длительность действия;
• минимальный риск побочных эффектов;
• отсутствие гепатотоксического действия;
• минимальный список противопоказаний.

Достаточно часто при панкреатите используется Баралгин. Важным преимуществом средства является оказание как анальгезирующего, так и спазмолитического действия. Кроме того, в остром периоде он способствует уменьшению температуры тела. Механизм действия объясняется тем, что Баралгин способствует расслаблению гладкой мускулатуры.

Баралгин может применяться как в виде инъекций, так и в форме таблеток. Первый вариант особенно уместен при выраженной боли в остром периоде. При обострении хронического заболевания можно ограничиться пероральным применением. Максимальный эффект от средства наблюдается через 1,5 часа. Активные компоненты полностью всасываются в ЖКТ и выводятся почками.

Таблетированные формы препаратов применяются в том случае, если симптоматика не ярко выражена

Баралгин легко проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, в связи с чем не используется во время беременности и при лактации.

Препарат легко справляется со спазмом при панкреатите и может использоваться при иных патологиях, сопровождающихся выраженными болями. Подобными свойствами обладает и Анальгин, относящийся к той же группе, что и Баралгин.

Спазмолитики и их особенности

Прием спазмолитиков при панкреатите также оправдывается тем, что боли провоцируются выраженным спазмом протоков и сфинктера. Наиболее эффективными являются миотропные средства. Они легко устраняют спазм, независимо от его локализации. Все спазмолитики делятся на две большие группы:

• Миотропные препараты, в частности, Дюспаталин. В результате его применения удается снять спазм и снизить степень проницаемости клеток в отношении натрия. К тому же препарат способствует торможению выведения калия из тканей. Эффект от применения наблюдается уже через 30 минут и сохраняется на протяжении полусуток.
• Антихолинергические спазмолитики, например, Атропин. Прекрасно справляется со спазмами, вызванными заболеваниями ЖКТ. Применяется как в виде таблеток, так и в виде капель.

Для устранения болей при панкреатите могут применяться различные группы спазмолитиков

Основные препараты

Из вышесказанного легко можно сделать вывод, что выбор препарата для снятия болей при панкреатите достаточно широкий. Безусловно, начинать нужно с самых безопасных, постепенно, при отсутствии эффекта, переходить к наиболее мощным. По этой причине, в первые дни назначаются анальгетики, такие как Аспирин и Ацетаминофен. Для предупреждения раздражения слизистой рекомендуется пить таблетки до еды. Достаточно часто применяется Парацетамол. Он отлично снимает боль, но при этом важно учесть его выраженное гепатотоксическое действие. В связи с этим самостоятельно использовать таблетки запрещается.

В некоторых случаях врачи назначают препараты, у которых отсутствует кислотоустойчивая оболочка. За счет этого они оказывают спазмолитический и анальгезирующий эффект не только в кишечнике, но и в желудке. Это позволяет устранить болевые ощущения, спровоцированные спазмом иных сфинктеров, и расслабить мускулатуру желудка и кишечника.

После снятия острого симптома с помощью инъекций, боли еще могут сохраняться некоторый период. В связи с этим назначаются таблетированные препараты:

• спазмолитики, а именно , Мебеверин и Бускопан;
• анальгетики – Ацетаминофен, Баралгин и Анальгин;
• нестероидные средства в виде Вольтарена и Индометацина.

Самостоятельно использовать средства для снятия болей не рекомендуется

Независимо от количества противопоказаний и отсутствия побочных эффектов, приниматься все перечисленные препараты должны по назначению врача.

В остром периоде данные препараты могут оказаться малоэффективными. Тогда назначаются инъекционные формы таких средств, как Пентазоцин или Бупренорфин. Благодаря им удается снять даже самые сильные боли. Также иногда используется Эуфиллин, являющийся новокаиновым блокатором. При наличии признаков некроза и прочих осложнений может возникать потребность в применении наркотических обезболивающих препаратов. Самое сильное из них - Промедол. Также может назначаться Фентанил. Используются подобные лекарства только в условиях стационара при наличии определенных показаний.

Речь в видео пойдет о болях при панкреатите и их устранении:

Характерным симптомом воспаления поджелудочной железы являются боли, которые особенно интенсивны во время обострений. Больной панкреатитом не в силах справиться с острой болью, поэтому на помощь приходят медикаментозные средства. Какие обезболивающие при панкреатите окажутся более эффективны? Чем вызвана острая боль? Ответы на данные вопросы вы найдёте в нашей статье.

Причины развития панкреатита

На самом деле не существует определенной причины, из-за которой возникает панкреатит. На развитие заболевания могут повлиять множество факторов, например, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками или не соблюдение здорового образа жизни. Вследствие данных факторов происходит нарушение нормальной работы поджелудочной железы. Рассмотрим несколько основных причин, влияющих на развитие панкреатита:

Помимо основных причин, немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Некорректная работа поджелудочной железы может быть с самого рождения. Усугубляя положение неправильным питанием развивается панкреатит.

Причины болей при панкреатите

Боли при панкреатите может иметь различный характер: колющий, острый, режущий, ноющий. Если пациент не может определить место локализации, скорее всего речь идет о воспалении органа полностью. Если же больной указывает на определенную точку, это значит что поражена лишь часть поджелудочной железы. Некоторые жалуются на боли в спине, это обусловлено тем, что поджелудочная железа деградирует во всю брюшную полость, поэтому боль становится размытой и отдает в спину. Обратите внимание, что нестерпимая боль при панкреатите характерна только при обострениях поджелудочной железы или острой формы панкреатита. В хронической стадии ощущения боли наблюдаются значительно реже.

Обезболивающие средства

Во время обострения панкреатита первым делом необходимо купировать приступ острой боли. Существует несколько видов обезболивающих средств, рассмотрим их подробнее:

Спазмолитики

Как правило, боль при панкреатите возникает из - за спазма гладких мышц. Спазмолитики способны эффективно обезболить данный недуг. Обычно помимо спазмолитиков, врач назначает другие лекарственные препараты.

Анальгетики

С помощью анальгетиков можно избавиться от боли практически любого характера, в том числе при панкреатите. Только при необходимости врач назначает обезболивающие средства другой группы, например при остром воспалении какого - либо органа.

Противовоспалительные средства

При острых болях во время панкреатита, помимо приема обезболивающих средств, важно соблюдать следующие правила:

1. Не использовать в качестве обезболивающего средства прикладывание холода, это может усугубить ситуацию и усилить спазм сосудов.
2. Во время острой боли не рекомендуется употреблять пищу. Разрешено употреблять кипяченую воду в небольших количествах.
3. Снизить интенсивность боли поможет дыхательная гимнастика. Необходимо задерживать дыхание на короткое время, чередуя с поверхностным дыханием.
4. Принять позу сидя, стремясь грудью вперед.
5. Обеспечить физический и моральный покой больному.
6. При необходимости вызвать бригаду скорой помощи.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением панкреатита. Чтобы избежать частых обострений, необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит правильное лечение. При соблюдении лечения пациент достигает длительной ремиссии.