У женщин наблюдается психологическая травма, вызванная утратой органа. Чтобы вернуться к обычной жизни, используют протезы, среди которых большой популярностью пользуются экзопротезы молочных желез. Они обладают высокой эстетичностью и способны вернуть женщину к нормальной жизни.

Виды протезирования

В медицине используется два типа протезирования: экзопротезирование и эндопротезирование. Каждый вид имеет свои особенности.

Экзопротезы молочных желез обычно изготавливаются из экологически чистых материалов, а именно из силикона. Снаружи его покрывают полиуретановой оболочкой. Протез имеет разную степень мягкости, размер, вес, внешний вид.

Экзопротезы используются наружно. Главная цель его - спрятать имеющиеся дефекты от взгляда окружающих. Также экзопротезы имеют ряд медицинских показаний. Они показаны при лимфостазе, для распределения нагрузки на мышечный аппарат при удалении одной железы.

Преимущество использования

Экзопротезы молочных желез имеют ряд преимуществ перед другими видами протезирования. Они способны скрывать от окружающих дефект груди, а также позволяет распределить нагрузку на позвоночник и мышечный аппарат. Если же распределение веса после мастэктомии будет происходить неравномерно, то это приведет к серьезным изменениям ОДА.

При использовании экзопротеза женщина может в любой момент убрать его. Такой вариант протезирования позволяет дышать коже и не возникает повторного риска появления раковых клеток, как это часто происходит при эндопротезировании.

Экзопротезы

Современные экзопротезы молочных желез представляет собой имитаторы молочных желез, которые очень удобны в эксплуатации. Применение наружных изделий позволяет надевать и снимать их в любой момент. Правильно подобранные модели способствуют маскировке косметических дефектов.

Экзопротезирование, в отличие от эндопротезирования, не имеет никаких противопоказаний. Такие протезы выполняются разными производителями, среди которых потребителю остается подобрать модель.

В основном изготавливаются экзопротезы молочных желез из силикона. Снаружи изделие представляет собой чехол, внутри которого имеется силиконовый гель. Внешне оно обладает всеми характеристиками молочных желез: консистенцией, формой, упругостью, оттенком. При ношении протез не вызывает трений, так как модели минимально соприкасаются с тканями груди.

Силиконовые экзопротезы бывают самой разной формы. Они могут быть круглыми или овальными, либо же иметь каплевидную форму. Есть варианты асимметричные, секторальные или симметричные. Первый тип способствует устранению дефекта груди после радикальной мастэктомии. Если проводились органосохраняющие операции, то используют секторальные протезы.

Применение протеза

Как видно на фото, экзопротезы молочной железы выглядят натурально. Они позволяют женщине заниматься спортом, носить любую одежду. Силикон относится к материалам, которые легко поддаются обработке. Его использование позволяет добиться натурального

Чтобы носить протез, необходим специальный бюстгальтер. Он обеспечивает надежную фиксацию экзопротеза. Отличие специальных лифчиков от обычных в том, что их шьют с учетом необходимости скрыть экзопротез от посторонних взглядов.

Каждая женщина желает обладать Если же коснулась беда, в результате которой теряется часть или полностью грудь, то женщина начинает ощущать огромный дискомфорт. Вернуться к нормальной жизни помогает силиконовый экзопротез, незаметный под одеждой и не доставляющий неудобств.

Выглядеть красиво - мечта каждой женщины, независимо от её возраста и образа жизни. Тем не менее существуют заболевания, при лечении которых обязательно остаются дефекты. Одной из распространённых патологий является Это заболевание наносит серьезный вред всему организму и внешнему виду женщины. На запущенных стадиях как и другие онкопатологии, распространяется по лимфатической системе, а также даёт отдалённые метастазы. Поэтому при его обнаружении необходимо немедленно устранить очаг поражения. Это не только улучшит общее состояние больной, но и значительно удлинит ей жизнь.

Лечение рака груди

При обнаружении злокачественного процесса в молочных железах необходимо обязательное хирургическое лечение. Только таким способом можно избежать распространения рака. При небольших доброкачественных выполняется частичная резекция пораженного участка. К сожалению, при злокачественном процессе часто приходится прибегать к более радикальным операциям. Существует несколько видов хирургических вмешательств: мастэктомия с удалением или без неё. Иногда хирурги вынуждены резецировать не только молочную железу и мышцы, но и прилежащие лимфатические узлы. После таких радикальных мер многие женщины начинают комплексовать по поводу своей внешности и решаются на пластические операции. В настоящее время протез молочной железы не является редкостью, поэтому приобрести его может практически каждая пациентка.

Какие бывают протезы груди?

После мастэктомии женщине необходимо реабилитироваться, она начинает постепенно свыкаться с проведённой операцией и смотреть на жизнь по-новому. Когда пациентка начинает задумываться о своей внешности, перед ней возникает вопрос: "Как подобрать протез молочной железы?" Опытный доктор подскажет женщине, что лучше всего подойдёт в её случае и куда следует обратиться, чтобы приобрести качественный заменитель груди. Протез молочной железы состоит из специального силиконового геля, который используется в пластической хирургии и косметологии уже долгое время и показал свою безопасность и эффективность. Он может быть двух видов: экзопротез и эндопротез. Первый подразумевает специальные силиконовые вставки, которые прикрепляются к нижнему белью и снимаются при желании женщины. Его удобство состоит в том, что он не требует хирургического вмешательства. Эндопротез могут поставить только квалифицированные специалисты.

Постановка эндопротеза

Внутренний применяется не только после удаления органа, но и для увеличения груди. Он состоит из специального силиконового геля. Поэтому на ощупь протез напоминает естественную женскую грудь. Перед тем как его установить, врач должен определить размеры, форму, место разреза в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. Помимо искусственных имплантатов, используются и собственные ткани организма, взятые из других областей (например, ягодица). Протез может устанавливаться под саму железу, а при её отсутствии - под большую грудную мышцу.

Протез молочной железы: отзывы пациенток

Большинство имплантатов являются максимально приближенными к естественной груди. В настоящее время протез молочной железы можно подобрать по размеру, цвету, форме, которые выберет сама пациентка. Он незаметен при ношении специального бюстгальтера, поэтому женщина может ходить в открытой одежде. Отзывы о протезах груди в большинстве случаев положительные. Врачи отмечают, что благодаря этой операции пациентки быстрее реабилитируются после мастэктомии, чувствуют себя увереннее и легче переносят мысль о потере органа.

Женская грудь неповторима и отличается не только объемом чашки, но также и ее формой. Для достижения идеального подбора и посадки, большинство производителей предлагает три различные формы чашки экзопротеза – на зрелую, среднюю и полную грудь .

Каждая из трех форм в большинстве случаев отображена на упаковке протеза груди. В описание товаров, представленных в нашем интернет-магазине для Вашего удобства в обязательном порядке указывается полнота экзоформы.

Как только Вы подобрали адекватный размер протеза молочной железы, можно приступать к определению формы чашки. Затем сравните картинку (указывается рядом с названием) на стикере упаковки с профилем сохраненной груди женщины, одетой в бюстгальтер, и найдите наибольшее сходство. Как доказательство идеального подбора может служить обтягивающий топ, который позволяет определить симметричность силуэта и соответствие формы.

Женщины с маленьким объемом под грудью чаще всего обладают грудью полной формы, а женщины с большим объемом под грудью склонны иметь грудь зрелой формы.

Как правильно подобрать размер экзопротеза

Сначала измерьте объем груди и определите соответствующую чашку.

Затем, определите соответствующий размер протеза груди спускаясь вниз по колонке от пересечения значений измерения.

Таблица размеров является методическим пособием, помогающим Вам в процессе подбора. В любом случае, Вы должны полагаться на свои ощущения.

Размер чашки	Объем под грудью
AA	65	70	75	80	85	90	95	100	105	110	115	120
A	60	65	70	75	80	85	90	95	100	105	110	115	120
B			65	70	75	80	85	90	95	100	105	110	115	120
C				65	70	75	80	85	90	95	100	105	110	115	120
D					65	70	75	80	85	90	95	100	105	110	115	120
E						65	70	75	80	85	90	95	100	105	110	115	120
F							65	70	75	80	85	90	95	100	105	110	115	120
G										75	80	85	90	95	100	105	110	115
Экзопротезы	Размер экзопротеза
Amoena	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15*	16*	17*
Trulife	-	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15*	16*	17*
Maxima	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15*	16*	17*
Реутов	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15*	16*	17*
	*Доступны только в некоторых моделях экзопротезов
Послеоперационный уход	Размер экзопротеза
Trulife, Реутов	-	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
Коррекционные накладки	Накладки Размеры
Amoena	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	-	-	-	-
Trulife	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	-	-	-	-
Trulife	-	S	-	M	-	L	-	XL	-	-	-	-	-	-	-	-

Устаревшие ортопедические воззрения о необходимости устранения весового дисбаланса после мастэктомии путем примитивного подбора экзопротеза с одинаковой массой в настоящее время признаны одной из причин развития постмастэктомического синдрома вследствие повышенной нагрузки на сосуды плеча.

В начале 90-х годов появились первые публикации о лечебных эффектах силиконово- гелевых пластин. В этих работах показано, что силиконовое покрытие само по себе (без давящих повязок) уменьшает процесс избыточного образования рубцов, абсолютно нетоксично и не раздражает ткани.

В начале 2000-х была разработана новейшая технология, включающая использование адгезивного силикона на поверхности экзопротеза, обеспечивающего надежную фиксацию экзопротеза непосредственно к телу, так называемая "адгезивная экзоформа".

Адгезивные экзопротезы

Адгезивная экзоформа фиксируется непосредственно на коже и великолепно имитирует грудь по цвету, форме и движению. Обладает неоценимыми преимуществами быстрого восстановления груди.

Правильно подобранная адгезивная экзоформа является не только косметическим средством, но также используется как лечебно-профилактическое средство, препятствующее процессам фиброзирования и образования келоидных рубцов.

Результаты клинических испытаний адгезивных экзоформ свидетельствуют не только об отсутствии каких-либо аллергических проявлений, но и существенном ускорении эпителизации, уменьшении болевого синдрома (43%), снижении частоты развития лимфедэмы (60%).

Продемонстрировано,что силиконовое покрытие экзопротеза уменьшает процессы атрофии дермы и избыточного образования рубцов. У 80% пациенток адгезивный экзоформа ощущается как часть собственного тела.

В европейских странах для женщин, перенесших мастэктомию, адгезивное экзопротезирование применяется в качестве альтернативы пластической операции или в тех случаях, когда она невозможна по медицинским показаниям.

Основное требование к применению адгезивной экзоформы -это поддержание чистоты адгезивной поверхности и области кожи на которую его накладывают. Ношение экзоформы показано спустя 6 месяцев после операции. Оптимальный срок ношения экзоформы 12 часов в сутки.

Экзопротезы без полиуретановой пленки

Новым изобретением ирландской компании является уникальный единственный на данный момент экзопротез impressions, созданный без использования полиуретановой пленки. Идеально подходит при любых типах операции. Основным преимуществом экзопротеза является отсутствие пленки, способствующей нагреванию поверхности тела, соприкасающейся с экзопротезом. Протез полностью состоит из 100% медицинского силикона, который не вызывает аллергии или раздражение кожи, а также способствует заживлению рубцов и их сглаживанию. Экзопротез идеально повторяет контуры тела, восполняя неровности и отсутствующую ткань. Данный протез благодаря естественной адгезии держится непосредственно на коже. Он очень прочный и при его повреждении силикон не вытекает, а сам протез не теряет своих свойств.

Во время движения протез формируется всегда по-новому, в спокойной фазе- сохраняет стабильные формы. Мягкий эластичный материал остается постоянно приятным телу – без давления на чувствительную область рубца.

Экзопротезы с терморегуляцией

Последняя разработка производителей экзопротезов – терморегулирующая технология - снижает потоотделение и выравнивает температуру между телом и протезом.

Новейшая разработка технологии с терморегуляцией. Система терморегуляции протеза основана на встраивании с внутренней поверхности протеза специального гелевого слоя, позволяющего поглощать тепло, создавая тем самым температурный баланс между протезом и прооперированной поверхностью, а также максимальный комфорт при его ношении. Используется как в раннем, так и в позднем послеоперационном периодах.

Незаменим для женщин при климаксе и в летний период.

Современные экзопротезы молочной железы, используемые повседневно, обладают рядом свойств, сходными со свойствами настоящей груди. Они имеют мягкую и нежную структуру, быстро принимают температуру тела, надежны и долговечны.

При точно подобранном размере и правильной эксплуатации экзопротеза побочных эффектов как правило не наблюдается, тем не менее не следует носить экзопротез более 12 часов в день.

Как работает запатентованная технология терморегуляции

Грудные протезы с технологией терморегуляции поддерживают равномерную и комфортную температуру, позволяя женщине сохранять свежесть и чувствовать себя защищенной на протяжении всего дня.

Начальная температурная среда для обоих протезов составляет 20 о С;

По мере нагревания среды экзопротезы с технологией терморегуляции остаются заметно прохладнее, и поэтому более комфортны для женщины;

Экзопротезы с терморегуляцией поддерживают гораздо более равномерную и комфортную температуру;

После завершения периода нагревания оба протеза наконец достигают одинаковой температуры;

Когда начинается естественный процесс охлаждения, экзопротез с терморегуляцией способствует более постепенному снижению температуры;

После охлаждения среды грудной протез с технологией терморегуляции держит дольше тепло, обеспечивая более плавный переход, благодаря чему женщина не ощущает присутствие протеза.

Без терморегуляции С терморегуляцией

Мы побеседовали с врачом, кандидатом медицинских наук, доцентом Шабановой Оксаной Антоновной и попросили ответить на несколько важных вопросов о периоде реабилитации и возвращении к полноценной жизни женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы.

Оксана Антоновна, какой комплекс реабилитационных мероприятий показан в послеоперационный период? Какие есть противопоказания и ограничения?

Для начала давайте обсудим, какие основные изменения происходят в организме у женщины:

• Тугоподвижность плеча и нарушение осанки

Одним из осложнений радикального лечения рака молочной железы является тугоподвижность плечевого сустава в результате процесса рубцевания в этой области. Клиническими проявлениями тугоподвижности являются боли при попытках отведения и поднятия руки.. Тугоподвижность плеча и нарушение осанки наиболее успешно устраняются при выполнении упражнений лечебной гимнастики, специального комплекса упражнений в воде, использовании компрессионно-эластичных бандажей и корректора осанки.

• Лимфатический отек, лимфостаз

Для повышения эффективности операции во время мастэктомии удаляется не только опухоль, но и лимфатические узлы, сосуды, а также при необходимости часть большой и малой грудных мышц, хрящевые ткани. В результате оперирования происходит затруднение оттока лимфы, она накапливается в области оперативного вмешательства и верхней конечности, может выделяться из послеоперационной раны в виде лимфореи, а в дальнейшем проявляться в качестве лимофстаза руки.

Одним из серьезных осложнений радикального противоопухолевого лечения рака молочной железы является развитие лимфатического отека (вторичная лимфедема) верхней конечности на стороне операции. При этом непосредственно после радикальной мастэктомии латентный период может составлять от 1-2 недель до нескольких лет. У больных с поздним отеком в большинстве случаев выявляют нарушение венозного оттока в подмышечно-подключичном сегменте вены, что объясняется развитием рубцовых изменений.

Противопоказания при лечении лимфатического отека: - Пациенты с рецидивом/метастазами не должны подвергаться терапии снятия лимфатических отеков, чтобы не спровоцировать дальнейшее распространение опухоли;

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, а также принимающие антикоагулянты, перед началом лечения должны пройти ультразвуковое и допплеровское исследование, чтобы исключить тромбоз глубоких вен. Во время лечения они должны своевременно сдавать все необходимые анализы (протромбиновое время и т.п.;

При возникновении болей лечение должно быть остановлено до выяснения причин и прекращения болей;

Рожистое воспаление также является противопоказанием к применению компрессионной терапии;

• Гидрокинезотерапия (бассейн)

После операции по удалению молочной железы лечащие врачи и физиотерапевты рекомендуют начать заниматься плаванием, как только это становиться возможным.Для занятия лечебной гимнастикой рекомендуются все виды плавания, но в первую очередь - брасс. Регулярные продолжительные занятия плаванием в щадящем режиме приводят к физическому укреплению тела и улучшению осанки.

• Лечебная гимнастика

После операции у женщин часто возникают проблемы с позвоночником, боли в пояснице, плечах и мышцах. Поэтому рекомендуется заниматься гимнастикой. Заниматься необходимо регулярно днем по 10-15 минут в хорошо проветриваемом помещении и в удобной одежде. Реабилитация после мастэктомии может пройти быстро и эффективно посредством современных средств . Правильно подобранный не только позволяет женщине чувствовать себя уверенно, но также является лечебно-профилактическим средством, способствующим быстрой постоперационной адаптации. Такой протез компенсирует весовой дисбаланс, предупреждая вторичные деформации тела (нарушение осанки, искривление позвоночника, опущение плеч и т.д.).

Противопоказаниями к экзопротезированию являются:

Прогрессирование основного заболевания;

Рецидив в послеоперационный рубец;

Осложнения после комплексного лечения: расхождение краев послеоперационной раны в результате проведения неоднократных курсов полихимиотерапии или лучевой терапии по радикальной программе;

Помимо правильно подобранного экзопротеза большое значение имеет , основная функция которого – надежная фиксация экзопротеза. Специальные бюстгальтеры предназначены к использованию вместе с экзопротезами и обеспечивают необходимую безопасность и комфорт при ношении этих протезов. Бретельки специальной конструкции: имеют подкладки, расширены в области плеча, не врезаются в кожу, снижают давление на плечи, предотвращая лимфедему. должен плотно облегать, чтобы при движении и наклонах протез не менял положения. Основное в выборе бюстгальтера - функциональность, не исключающая привлекательности.

• Постмастэктомическая депрессия

Потеря молочной железы – это не только физический недостаток, но и тяжелая психическая травма, оказывающая влияние на адаптацию женщин в быту и обществе. Женщины, перенесшие мастэктомию, склонны преувеличивать косметические последствия операции, негативно оценивать свой внешниий облик, акцентировать внимание на изменившемся, по их мнению, отношении к ним окружающих.

Примерно у 25 % женщин после мастэктомии наблюдается тяжелая депрессия (трудности примирения со своей внешностью, с утратой груди; страх рецидива), вплоть до мыслей о самоубийстве. Невозможность примирения со случившимся и возвращения к нормальной жизни требует помощи опытного психотерапевта. Вместе с тем, быстрая и эффективная косметическая коррекция постмастэктомического дефекта ( и подбор ) позволяют снизить уровень астено-тревожно-депрессивного состояния, что способствует успешной адаптации женщин в быту и обществе.

Из психокоррегирующих методов реабилитации следует выделить те из них, которые препятствуют процессам самоизоляции и погружению в болезнь.С этих позиций любые виды психотерапии должны проводиться в естественных условиях группового общения, позволяющего снять комплекс неполноценности и поверить в выздоровление. На этапе активной реабилитации необходимо создавать условия для привлечения женщин в специализированные группы оздоровительного плавания. Особое значение в преодолении депрессии принадлежит природно-климатическим факторам санаторно-курортного лечения. Попадая в новую обстановку санаторно-курортного учреждения, больные перестают фиксировать свои соматические ощущения и быстрее выходят из тяжелой стрессовой ситуации.Как правило, после верного (основанного на вере в выздоровление) проведения комплекса реабилитационных мероприятий постмастэктомическую депрессию удается преодолеть.

Через какое время после операции можно выбрать и носить силиконовый экзопротез?

Молочной железы предназначен для раннего реабилитационного периода (через несколько дней после операции) из нежного хлопка или микроволокна. Существуют множество бюстгальтеров для первичной компенсации с кармашком для протеза из хлопка и микроволокна на различный вкус. Модный дизайн, функциональность и оптимальная надежность помогут решить проблему на первое время после мастэктомии.

На постоянное ношение лучше всего подойдут силиконовые экзопротезы молочной железы, идеально обеспечивающие ощущение естественности и надежности. Экзопротезы имеют практически все характеристики, которые свойственны здоровой молочной железе: цвет, консистенция, форма, поверхность, упругость. Экзопротезы нового поколения имеют мягкую внутреннюю поверхность, обеспечивающую минимальное прикосновение и трение с собственными тканями, особенно в области послеоперационного рубца. Наружные силиконовые протезы полностью имитируют сосково-ареолярную область железы. По форме протезы бывают округлые, каплевидные, симметричные, ассиметричные, секторальные.

В течение двух месяцев после операции используются временные облегченные протезы, которые не мешают заживлению швов. Послеоперационные протезы – легкие, не мешают заживлению швов, не травмируют кожу груди – предназначены для временного (2 месяца) использования.

Затем назначаются различные экзопротезы по показаниям:

Для постоянного дневного ношения используют спустя 1 месяц после операции;

Специальные протезы для занятий гимнастикой и плаванием;

Силиконовый протез можно и нужно носить уже через 6-8 недель после операции. В случае если полностью зажил шов - постоянно. Если женщина проходит лучевую терапию или послеоперационный рубец еще полностью не сформировался - по 2-3 часа в день. Это позволит избежать развития осложнений в виде сколиоза.

На сегодняшний день существуют симметричные (возможно использование, как с правой, так и с левой стороны) и асимметричные (левые и правые) экзопротезы молочной железы. Форма симметричных экзопротезов может быть различна: каплевидная, овальная и др. Форма асимметричных протезов должна полностью соответствовать форме здоровой молочной железы.

Правильно подобранный является не только косметическим средством, помогающим женщинам, скрыть послеоперационный дефицит тканей, но также используется как лечебно-профилактическое средство, которое способствует быстрой адаптации травмируемых тканей. В сочетании со специальным бельем или купальником экзопротез в буквальном смысле становится частью самой женщины.

На какие характеристики протеза важно ориентироваться при выборе производителя?

Экзопротезы должны быть выполнены из экологически чистых современных материалов, которые прошли строгий дерматологический и физиологический контроль (имеют различные сертификаты качества, например, международный - TUV).

Хороший протез – это тот протез, о котором Вы не будете думать в течение дня ни одной минуты.

Сколько часов в день можно носить экзопротезы?

Женская грудь неповторима и отличается не только объемом чашки, но также и ее формой. Для достижения идеального подбора и посадки, большинство производителей предлагает три различные формы чашки экзопротеза – на зрелую, среднюю и полную грудь.

Женщины с маленьким объемом под грудью чаще всего обладают грудью полной формы, а женщины с большим объемом под грудью склонны иметь грудь зрелой формы.

Как правильно подобрать размер экзопротеза: Сначала надо измерить объем груди и определить соответствующую чашку.

Устаревшие ортопедические воззрения о необходимости устранения весового дисбаланса после мастэктомии путем примитивного подбора экзопротеза с одинаковой массой в настоящее время признаны одной из причин развития постмастэктомического синдрома вследствие повышенной нагрузки на сосуды плеча.

Процесс подбора экзопротеза состоит из трех шагов:

1. Полнота

Следует учитывать, является ли полнота оставшейся груди: (1) зрелой, (2) средней полноты или (3) полной?

Глядя на оставшуюся молочную железу можно определить, какие из следующих форм больше подойдут (если удалены обе молочные железы, то какой размер и форму выбрали бы женщина: (с) симметричная, (а) асимметричная (е) Дополнительный объем, (у) универсальная.

Вообще говоря, симметричные формы лучше после стандартной мастэктомии, а асимметричная форма груди больше подойдет, если были удалены лимфоузлы и большое количество ткани подмышкой.

3.Размер бюстгальтера

Для определения размера и формы груди необходимо измерить объем под грудью и расстояние от середины груди через самую высокую точку оставшейся молочной железы, до середины спины, чтобы определить размер подходящего бюстгальтера. Покрой бюстгальтера имеет решающее значение для придания естественной формы груди, это очень важно.

В каких случаях показано ношение массажного экзопротеза?

Один из самых модных и популярных протезов молочной железы этого американского бренда, полностью скрывающий любую ассиметрию груди, возникшую после удаления части ткани железы во время операции мастэктомии. Эти массажные протезы молочной железы из США относятся к линии Pink Line ABC и являются идеальной формой груди для женщин, желающих более уверенно и легко себя чувствовать в любой обстановке, как статично, так и во время резких и усиленных движений.

Передний слой экзопротеза ABC Массаж Form выполнен из легкого силикона, а задний слой из стандартного силикона. Каналы силиконового геля на заднем слое обеспечивают оптимальную циркуляцию воздуха и "массажный" эффект на стенки грудной клетки, что приводит к снижению количества пота в течение всего дня. Сама массажная форма протеза является асимметричной и заполняет дефицит ткани молочной железы, создавая максимальную безопасность от смещения и комфорт. Этот массажный экзопротез молочной железы лучше всего носить с бюстгальтером, обеспечивающим поддержку и фиксацию груди. Эффект постоянного массажа, создаваемого экзопротезом "АБС-массаж", особенно необходим женщинам, с лимфедемой и лимфостазом руки, образовавшимися после мастэктомии.

Оксана Антоновна, какие Вы можете дать рекомендации по психоэмоциональной помощи женщинам после радикальной мастэктомии? Как близкому окружению помочь женщине комфортнее пережить послеоперационный период восстановления?

Одним из тяжелых последствий после радикальной мастэктомии является постмастэктомическая депрессия. Потеря молочной железы - это не только физический недостаток, но и тяжелая психическая травма, оказывающая влияние на поведение женщины в быту и обществе. Женщины, перенесшие мастэктомию, склонны преувеличивать косметические последствия операции, негативно оценивать свой внешний облик, акцентировать внимание на изменившемся, по их мнению, отношении к ним окружающих.

Примерно у 25 % женщин после мастэктомии наблюдается тяжелая депрессия (трудности примирения со своей внешностью, с утратой груди; страх рецидива), вплоть до мыслей о самоубийстве. Невозможность примирения со случившимся и возвращения к нормальной жизни требует, в ряде случаев, помощи опытного психотерапевта. Вместе с этим, быстрая и эффективная косметическая коррекция постмастэктомического дефекта (экзопротезирование и подбор специализированного белья) позволяют снизить уровень депрессивного состояния, что способствует успешной адаптации женщин в семье и обществе.

Из психокоррегирующих методов реабилитации следует выделить те, которые препятствуют процессам самоизоляции и погружению в болезнь. С этих позиций любые виды психотерапии должны проводиться в естественных условиях группового общения, позволяющего снять комплекс неполноценности и поверить в выздоровление. На этапе активной реабилитации необходимо создавать условия для привлечения женщин в специализированные группы оздоровительного плавания, йоготерапии и т.п. Особое место в преодолении депрессии принадлежит природно-климатическим факторам при санаторно-курортном лечении. Попадая в новую обстановку санаторно-курортного учреждения больные быстрее выходят из тяжелой стрессовой ситуации.

Как правило, после правильного (основанного на вере в выздоровление) проведения комплекса реабилитационных мероприятий постмастэктомическую депрессию удается преодолеть.

«Кладовая Здоровья» благодарит за интервью к.м.н., доцента Оксану Антоновну Шабасову.

Протез грудной железы - практически всегда единственный выход для женщин, которые перенесли мастэктомию. Установка импланта может вернуть пациентке уверенность в себе и помочь справиться с психологической проблемой после операции. Главной задачей протезов является исправление косметического дефекта. Если жизнь сделала неприятный поворот, и женщине пришлось перенести операцию по удалению груди, то самое главное - не отчаиваться. Привлекательность силуэту всегда можно будет вернуть, благодаря протезированию.

Виды протезов молочной железы

Существует два основных вида протезов для молочной железы: эндо- и экзопротезы.

Эндопротезы

Эндопротезы используют для реконструкции молочной железы непосредственно после мастэктомии или через определенный период времени. Для изготовления данных протезов используют материалы, которые очень редко вызывают отторжение, то есть биосовместимые с тканями организма. В основном, используется силикон, а в качестве наполнителя - физиологический раствор или силиконовый гель.

Нет особой разницы между протезами, которые используют для увеличения размера груди, и теми, что убирают косметический дефект после операции. Вот только осложнения имеют различный характер. Если это обыкновенная пластика, то могут возникнуть обычные послеоперационные осложнения или разрыв протеза.

Если же эндопротезы используют в качестве замены удаленной молочной железы, то здесь последствия могут быть гораздо серьезнее.

Так как резекция железы проводится в большинстве случаев по причине онкологической патологии, то установка протеза может грозить тем, что в дальнейшем можно будет пропустить развитие рецидива заболевания. Не во всех случаях после рака существует полная уверенность в том, что раковые клетки не начнут развиваться заново. Эндопротезирование создает трудности при профилактическом обследовании, когда существует риск пропустить развитие раковых очагов. Иногда ситуация усугубляется, если вокруг протеза образуется фиброзная капсула.

Экопротезы

В отличие от эндопротезов, экзопротезы абсолютно безопасны и довольно удобные в применении. Их можно использовать тогда, когда это необходимо, так как они съемные. Они бесподобно устраняют косметический дефект и не имеют противопоказаний для применения. Для изготовления экзопротезов используют специальные мешочки из тонкого материала, наполненные силиконовым гелем.

Экзопротезы соответствуют всем необходимым характеристикам, имеют естественный цвет, форму, на ощупь практически не отличаются от настоящей молочной железы. За счет того, что поверхность протеза достаточно гладкая и мягкая, это обеспечивает минимальное трение с тканями, не вызывает раздражения и не травмирует послеоперационный шрам.

Современное протезирование позволяет удовлетворить запросы любой женщины. Их можно изготовить по индивидуальному заказу или же приобрести готовые изделия в специализированном магазине при протезном заводе. Продавец-консультант всегда поможет подобрать экзопротез, идеально подходящий по цвету, форме и размеру. Кроме протезов необходимо будет еще приобрести специальный бюстгальтер. Обычное белье в этом случае не подойдет.

Чем можно заменить протез молочной железы?

Бывают случаи, когда из-за финансовых проблем у женщины нет возможности воспользоваться ни одним из видов протезирования. Но выход из положения всегда можно найти. Что-то наподобие экзопротеза можно смастерить своими руками. Конечно же естественности от самодельного протеза добиться сложно, но вот косметический дефект маскирует он хорошо. Есть несколько простых способов скрыть эстетический недостаток:

1. Наполнить воздушный шарик мукой или крахмалом. Для надежности можно поместить его в матерчатый мешочек и закрепить в бюстгальтере несколькими стежками.
2. Сшить чехол из натуральной ткани (лучше льняной) необходимого размера и наполнить его любой мелкой крупой.
3. В чашку бюстгальтера подшить слой поролона, который под одеждой будет хорошо держать форму.

На женских форумах можно найти много различных отзывов относительно протезирования молочных желез, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. К примеру.