Диабетон группа. Сахароснижающее средство Диабетон МВ: инструкция по применению и взаимодействие с другими препаратами

Диабетон МВ уникальный в своём роде препарат. В его вспомогательных компонентах есть особое вещество – гипромеллоза. Оно входит в основу гидрофильного матрикса, который при взаимодействии с желудочным соком превращается в гель. За счёт этого происходит плавное, на протяжении суток, высвобождение главного активного вещества – гликлазида. Диабетон имеет высокую биодоступность и может приниматься всего лишь раз в сутки. Отсутствует влияние на жировой обмен, безопасен для пожилых и людей с нарушенной функций почек.

Выпускается Диабетон МВ в виде таблеток, имеющих насечку и надпись «DIA» «60» с обеих сторон. Действующее вещество - гликлазид 60 мг. Вспомогательные компоненты: магния стеарат - 1,6 мг, безводный коллоидный диоксид кремния - 5,04 мг, мальтодекстрин - 22 мг, гипромелоза 100 сР - 160 мг.

Буквы «МВ» в названии Диабетона расшифровываются как модифицированное высвобождение, т.е. постепенное.

Производитель: Les Laboratoires Servier, Франция

Как действует Диабетон МВ

Диабетон относится к препаратам сульфанилмочевены 2-го поколения. Он активизирует работу поджелудочной железы и в-клеток, отвечающих за выработку инсулина. Эффективен, если клетки хоть как-то функционируют. Препарат назначают после анализа на с-пептид, если результат меньше 0,26 ммоль/л.

Выделение инсулина при приёме гликлазида максимально приближено к физиологическому: восстанавливается пик секреции в ответ на декстрозу, проникающую в кровь из углеводов, усиливается выработка гормона во 2 фазе.

Фармакокинетика

После перорального применения Диабетон полностью всасывается. Увеличение концентрации действующего вещества в крови продолжается в течение 6 часов и может поддерживаться на достигнутом уровне до 12 часов.

Связь с белками плазмы достигает 95%, объём распределения − 30 л. Для сохранения постоянной концентрации в плазме в течение 24 часов, лекарство достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в день.

Расщепление вещества производится в печени. Выводиться почками: выделяются метаболиты, <1% выходит в первозданном виде. Диабетон МВ выводится из организма наполовину через 12−20 часов.

Показания к применению

• Назначается Диабетон МВ (60 мг) врачом при , когда специально разработанные диеты и физические нагрузки неэффективны.
• Также применяется для профилактики диабетических осложнений: снижения риска макрососудистых (инсульт, инфаркт миокарда) и микрососудистых (ретинопатия, нефропатия) осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Противопоказания

• Сахарный диабет I типа;
• непереносимость гликлазида, производных сульфонилмочевины и сульфаниламида, лактозы;
• галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенное содержание глюкозы и кетоновых тел в крови;
• при тяжёлых формах почечной и печёночной недостаточности Диабетон противопоказан;
• детский и подростковый возраст
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• состояния диабетической прекомы и комы.

Беременность и грудное вскармливание

Исследования на женщинах в положении не проводились, данные о воздействии гликлазида на будущего ребёнка отсутствуют. В ходе экспериментов над подопытными животными не отмечено нарушения эмбрионального развития.

Если беременность наступила при приёме Диабетона МВ, то его отменяют и переходят на инсулин. То же самое касается и планирования. Это нужно для уменьшения шансов развития врождённых пороков у малыша.

Применение во время грудного вскармливания

Нет соответствующей проверенной информации о попадании Диабетона в молоко и вероятном риске развития гипогликемического состояния у новорождённого, прём во время лактации запрещён. Когда альтернативы по каким-либо причинам нет, переводят на искусственное вскармливание.

Инструкция по применению

Диабетон МВ разрешено принимать только взрослым. Приём осуществляется 1 раз в сутки утром во время еды. Суточная дозировка устанавливается врачом, её максимум может достигать 120 мг. Таблетка или её половина запивается стаканом чистой воды. Не стоит жевать и измельчать.

При пропуске 1 приёма двойная доза не принимается.

Начальная дозировка

В начале лечения она ровна половине таблетки, т.е. 30 мг. При надобности доза Диабетона МВ плавно увеличивается до 60, 90 или 120 мг.

Новая дозировка препарата назначается не раньше, чем через 1 месяц после прописывания предыдущей. Исключением становятся люди, у которых концентрация глюкозы в крови не меняется после 2 недель от первого приёма. Таким пациентам дозировку повышают через 14 дней. Для больных старше 65 лет корректировка не требуется.

Приём после других противодиабетических препаратов

Берутся во внимание дозы предшествующих лекарственных средств и длительность их выведения. Вначале дозировка составляет 30 мг, она корректируется в соответствии с показателями глюкозы в крови.

Если Диабетон МВ стал заменой препарата с продолжительным периодом выведения, приём последнего прекращают за 2-3 суток. Начальная доза также 30 мг. Людям с выявленной патологией почек коррекция дозировки не нужна.

Группа риска:

1. Гипогликемическое состояние из-за скудного питания.
2. Гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, длительная нехватка гормонов щитовидной железы.
3. Прекращение приёма ГКС после продолжительного лечения.
4. Тяжёлая форма ИБС, отложение холестериновых бляшек на стенках сонных артерий.

Побочные эффекты

При приеме Диабетона в сочетании с беспорядочным употреблением пищи, может возникнуть гипогликемия.

Её признаки:

• головные боли, головокружения, нарушение восприятия;
• постоянное чувство голода;
• тошнота, рвота;
• общая слабость, дрожание рук, судороги;
• беспричинная раздражительность, нервное перевозбуждение;
• бессонница или сильная сонливость;
• потеря сознания с возможным коматозным состоянием.

Также могут обнаруживаться следующие реакции, пропадающие после приёма сладкого:

• Чрезмерная потливость, кожа становится липкой на ощупь.
• Гипертония, учащённое сердцебиение, аритмия.
• Резкая боль в области груди из-за недостатка кровоснабжения.

Другие нежелательные эффекты:

• диспепсические явления (боль в животе, тошнота, рвота, диарея или запор);
• аллергические реакции на фоне приема Диабетона;
• снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, числа гранулоцитов, концентрации гемоглобина (изменения обратимы);
• возрастание активности печёночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ), зафиксированы единичные случаи гепатита;
• в начале терапии Диабетоном возможно расстройство зрительной системы.

Передозировка

При передозировке Диабетоном может развиваться гипогликемическое состояние. Если сознание не нарушено и нет серьёзных симптомов, то следует выпить сладкого сока или чая с сахаром. Чтобы гипогликемия не повторялась, нужно поднять количество углеводов в рационе или снизить дозировку препарата.

Госпитализация требуется, когда развилось тяжёлое гипогликемическое состояние. Больному вводят внутривенно струйно 50 мл 40% раствора глюкозы. Затем, для поддержания концентрации глюкозы выше 1 г/л, капельно водится 10% декстроза.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, увеличивающие эффект гликлазида

Противогрибковое средство Миконазол противопоказано. Увеличивает риск развития гипогликемического состояния вплоть до комы.

Следует осторожно комбинировать применение Диабетона с нестероидным противовоспалительным средством Фенилбутазон. При системном применении замедляет выведение препарата из организма. Если приём Диабетона необходим и заменить его ничем нельзя, происходит коррекция дозировки гликлазида.

Этиловый спирт усугубляет гипогликемическое состояние и тормозит компенсацию, что способствует развитию коматозного состояния. По этой причине целесообразно исключить алкоголь и лекарства, содержащие этанол.

Также развитию гипогликемического состояния при неконтролируемом применении с Диабетоном способствуют:

• Бисопролол;
• Флуконазол;
• Каптоприл;
• Ранитидин;
• Моклобемид;
• Сульфадиметоксин;
• Фенилбутазон;
• Метформин.

В списке приведены лишь конкретные примеры, другие средства, входящие в одну группу с перечисленными, имеют такой же эффект.

Препараты, понижающие действие Диабетона

Нельзя принимать Даназол, т.к. он обладает диабетогенным действием. Если приём не получается отменить, необходима корректировка гликлазида на время терапии и в период после неё.

Тщательного контроля требует комбинация с нейролептиками в больших дозировках, т.к. они способствуют уменьшению выделения гормона и увеличению показателя глюкозы. Подбор дозы Диабетона МВ осуществляется как во время терапии, так и после её отмены.

При лечении глюкокортикостероидами повышается концентрация глюкозы с возможным снижением толерантности к углеводам.

β2-адреномиметики при внутривенном введении повышают концентрацию глюкозы. При необходимости больного переводят на инсулин.

Сочетания, которые не стоит упускать из вида

При терапии с варфарином Диабетон может повысить его действие. Следует это учитывать при данной комбинации и корректировать дозы антикоагулянта. Может потребоваться коррекция дозы последнего.

Особые указания

Гипогликемия

Принимать Диабетон МВ целесообразно только людям, питающимся сбалансировано и регулярно без пропуска важного приёма пищи − завтрака. Углеводы в рационе очень важны, т.к. риск развития гипогликемического состояния повышается именно при их нерегулярном употреблении, а также при низкокалорийной диете.

Следует знать, что применение сахарозаменителей не устраняет симптомы гипогликемии.

Гипогликемические симптомы способны повторяться. При сильно выраженных признаков, даже если произошло временное улучшение состояния после углеводной пищи, требуется оказание специализированной помощи, иногда вплоть до госпитализации.

Чтобы этого не происходило, следует внимательно подойти к подбору дозировки Диабетона.

Случаи, повышающие риск возникновения гипогликемического состояния:

1. Нежелание и неспособность человека следовать предписаниям врача.
2. Скудное питание, пропуск приёмов пищи, голодовки.
3. Незначительные физические нагрузки при большом количестве употребляемых углеводов.
4. Почечная недостаточность.
5. Передозировка гликлазидом.
6. Болезни щитовидной железы.
7. Приём некоторых лекарств.

Почечная и печеночная недостаточность

Свойства вещества изменяются в связи с печёночной и тяжёлой почечной недостаточностью. Гипогликемическое состояние может быть длительным, необходимо экстренное проведение терапии.

Информация для пациентов

Следует регулярно заниматься спортом и контролировать показатель глюкозы, придерживаться специального меню и принимать пищу без пропусков. Больной и его близкие должны быть в курсе о гипогликемии, её признаках и способах купирования.

Недостаточный гликемический контроль

Когда у пациента наблюдаются лихорадка, инфекционные болезни, назначены крупные оперативные вмешательства, получены травмы, гликемический контроль ослабляется. Иногда возникает необходимость перехода на инсулин с отменой Диабетона МВ.

Может возникать вторичная лекарственная резистентность, что происходит при прогрессировании болезни или при снижении ответа организма на лекарственное средство. Обычно её развитие возникает после продолжительного лечения пероральными гипогликемическими препаратами. Чтобы подтвердить вторичную резистентность, эндокринолог оценивает правильность подобранных дозировок и соблюдение больным предписанного рациона.

Влияние на способность к управлению транспортом и механизмами

В период работы за рулём или любой работы, требующей молниеносной скорости принятия решений, следует соблюдать особую осторожность.

Аналоги Диабетона МВ

Чем можно заменить?

Диабетон МВ можно заменять другими лекарствами с такой же дозировкой и действующим веществом. Но существует такое понятие как биодоступность – количество вещества, достигающее цели, т.е. способность лекарства усваиваться. У некоторых некачественных аналогов она низкая, это означает, что терапия будет неэффективна, т.к. в итоге дозировка может быть некорректной. Это происходит из-за плохого качества сырья, вспомогательных компонентов, которые не дают действующему веществу высвобождаться в полной мере.

Чтобы избежать неприятностей, все замены лучше делать только после консультации лечащего врача.

Манинил, Метформин или Диабетон – что лучше?

Чтобы сравнить что лучше, стоит рассмотреть отрицательные стороны препаратов, т.к. все они назначаются при одном заболевании. Выше приведена информация о препарате Диабетон МВ, поэтому далее будут рассмотрены Манинил и Метформин.

Манинил и Метформин относятся к разным фармакологическим группам, поэтому принцип действия у них отличается. И в каждом есть свои плюсы, которые будут необходимы определённым группам больных.

Положительные стороны:

По кратности приёма: Диабетон МВ принимается раз в сутки, Метформин − 2-3 раза, Манинил − 2-4 раза.

Диабетон МВ 60 мг инструкция по применению указывает, что медикаментозный препарат входит в группу лекарств-производных сульфонилмочевины второго поколения.

Средство активно используется при лечении сахарного диабета, развивающегося в инсулиннезависимой форме.

Воздействие данной группы медицинских препаратов на организм человека связано с процессом активизации бета-клеток поджелудочной железы, которые стимулируются и усиленно вырабатывают эндогенный инсулин.

Применение производных сульфонилмочевины происходит при наличии в органе работоспособных и полноценных бета-клеток.

Механизм действия данной группы лекарственных препаратов заключается в проявлении следующих эффектов:

• стимуляция бета-клеток поджелудочной железы и увеличение уровня их чувствительности на клеточном уровне;
• увеличение действия инсулина и подавление работоспособности гормона, который расщепляет его (инсулиназа);
• ослабление взаимосвязи инсулина и белков, снижение степени связываемости инсулина с антителами;
• способствуют увеличению чувствительности рецепторов мышц и липидных тканей к инсулину;
• увеличивают количество рецепторов инсулина на тканевых мембранах;
• способствуют улучшению утилизации глюкозы в печени и мышцах;
• нейтрализуют процесс глюконеогенеза в печени;
• в липидных тканях оказывают подавление липолиза, а также увеличивают уровень поглощения и окисления глюкозы.

На сегодняшний день существует несколько разновидностей медикаментозных средств-производных сульфонилмочевины:

1. Лекарства первого поколения, которые в современной медицине практически не используются – Толазамид, Карбутамид.
2. Второго поколения, представителями которых являются Глибенкламид, Гликлазид и Глипизид.
3. Третьего поколения — Глимепирид.

Выбор применяемого лекарственного средства должен осуществляться лечащим врачом.

Что собой представляет гипогликемическое средство?

Препарат Диабетон представляет собою гипогликемическое средство, используемое для лечения сахарного диабета второго типа.

Лекарство может выпускаться в различных дозировках, в зависимости от количества действующего вещества в составе – 60 и 80 миллиграмм.

Основным действующим компонентом является гликлазид – один из представителей производных сульфонилмочевины второго поколения. Форма выпуска медикамента – таблетки, покрыты оболочкой.

Следует отметить, что Диабетон МВ с дозировкой 60 мг представлены в виде медикаментозного средства с модифицированным высвобождением.

Таблетки Диабетон используются в следующих случаях:

• в терапевтическом лечении пациентов с диагнозом инсулиннезависимый сахарный диабет;
• для предотвращения развития осложнений патологии, в том числе и снижения риска проявления нефропатии и ретинопатии, инсульта и инфаркта миокарда.

Активный компонент, который входит в состав лекарственного препарата способствует уменьшению адгезию и агрегацию тромбоцитов, тормозит развитие пристеночного тромба и благоприятно влияет на повышение сосудистой фибринолитической активности.

Кроме того, в процессе терапии наблюдается нормализация проницаемости сосудов.

В число преимуществ Диабетон МВ 60 также входят:

1. Имеет антиатеростегенные характеристики, что проявляется в виде нормализации уровня холестерина и уменьшения количества свободных радикалов.
2. Препятствует появлению и развитию микротромбоза и атеросклероза.
3. Снижает уровень чувствительности сосудов к адреналину.

После применения лекарства, его концентрация в плазме крови постепенно увеличивается в течение шести часов, после чего сохраняется там еще в период от шести до двенадцати часов.

Инструкция по применению препарата

Уровень сахара

Медицинское средство Диабетон mr 60 используется в терапевтическом лечении патологии только у взрослых людей.

Для каждого больного лечащий врач составляет схему приема препарата в процессе проведения терапии.

Общие требования по применению лекарственного средства подробно изложены в инструкции по применению лекарственного средства.

Согласно инструкции по применению медикамента, лекарство должно приниматься с соблюдением следующей схемы:

1. Один раз в сутки независимо от приема пищи. При этом рекомендовано употреблять таблетированные средство в утренние часы, во время завтрака.
2. Таблетки принимать перорально, запивая достаточным количеством жидкости.
3. Суточная дозировка может составлять от 30 до 120 мг активного действующего компонента, что составляет 0,5-2 таблетки за один прием.
4. Необходимая доза лекарственного препарата устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с учетом характерных особенностей протекания заболевания
5. Если при каких-либо обстоятельствах очередной прием лекарства был пропущен, нет необходимости увеличивать следующую дозировку
6. Начало терапевтического лечения лучше начинать с минимально возможной дозы, которая составляет половину таблетки Диабетон МВ 60 мг. Кроме того, такая дозировка может применяться для поддержания необходимого эффекта в качестве поддерживающего лечения
7. Увеличение доз должно происходить постепенно от тридцати миллиграмм действующего компонента. По истечению определенных промежутков времени, медицинский специалист принимает решение о ее увеличении сначала до 60 мг, далее до 90 и 120 мг активного вещества. Следует отметить, что после старта терапевтического лечения, первое увеличение дозировок возможно не ранее, чем через месяц.
8. Максимально возможная дозировка медикаментозного средства в сутки должна составлять 120 мг.

В некоторых случаях имеет место комбинированная терапия. Таблетированное средство Диабетон МВ 60 может применяться совместно с лекарственными препаратами из групп бигуанидов, ингибиторов альфа-глюкозидазы или инсулинотерапией.

Для определенных групп пациентов может понадобиться корректировка указанных в аннотации дозировок. В их число входят:

• люди с серьезными заболеваниями почек;
• те, у кого существует риск развития гипогликемии.

В категорию людей с риском развития гипогликемии входят пациенты с несбалансированным питанием, придерживанием строгих диет или голодовок, эндокринными заболеваниями, атеросклерозом сонных артерий.

Таблетированное средство может применяться в качестве комплексной терапии для достижения более стойкого гипогликемического эффекта или в профилактических целях от предотвращения развития осложнений патологии. Медицинский специалист может назначить терапию с использованием метформин гидрохлорида, ингибиторами альфа-глюкизидазы или производными тиазолиндиона.

Используя медикаментозный препарат необходимо проводить регулярный контроль за концентрацией глюкозы в крови во избежание развития гипогликемии.

В каких случаях запрещается использовать гипогликемическое средство?

Как и любой медпрепарат Диабетон МВ 60 имеет определенный перечень противопоказаний для применения.

Несмотря на достаточно большой перечень положительных свойств лекарственного препарата, необходимо учитывать всевозможные негативные стороны, которые могут проявиться после его применения.

В первую очередь, необходимо обратить внимание на тот перечень запретов, при которых лечение с использованием этого медицинского средства не может проводиться.

В число основных противопоказаний входят следующие аспекты:

• лечение сахарного диабета первого типа;
• в случае наблюдения диабетического кетоацитоза или состояния диабетической предкомы у пациента;
• проявление гипогликемии у больного;
• при наличии патологий инфекционного характера;
• наблюдается развитие тяжелых заболеваний печени или почек;
• имеет место непереносимость или повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам лекарственного препарата;
• лейкопения;
• при состоянии после резекции поджелудочной железы;
• при одновременном приеме Миконазола;
• при наличии непереносимости лактозы или лактазной недостаточности.

На сегодняшний день не существует достаточного количества информации, как проявляет себя данный медицинский препарат при лечении сахарного диабета у детей. Именно поэтому, терапия таким пациентам (до восемнадцати лет) не назначается. Кроме того, в число противопоказаний входит прием лекарственного средства беременным девушкам и женщинам в период кормления грудью.

Также с особой осторожностью лекарственный препарат назначается в таких случаях:

1. Если существует повышенный риск возникновения гипогликемии.
2. В случае если имеют место факторы, которые требуют обязательного перевода больного на инъекции инсулина.
3. После проведения хирургических вмешательств.

Помимо этого с большой осторожностью следует применять препарат при наличии у больного болезней органов пищеварительной системы.

Возможные негативные воздействия

Отзывы пациентов применявших препарат чаще всего являются положительными.

Отзывы врачей свидетельствует о том, что неправильный прием медицинского средства может привести к развитию различных негативных проявлений, которые представляют собою побочные эффекты.

Нарушения в нормальной работе со стороны различных органов и систем могут проявляться с различной частотой и степенью тяжести.

В число основных негативных реакций входят:

• нарушение со стороны пищеварительного тракта проявляются в виде появления чувства тяжести в желудке, болезненных ощущений в области живота, металлического привкуса в ротовой полости, отрыжки, тошноты, рвоты или поноса;
• иммунная система может негативно отреагировать на начало старта терапевтического лечения в виде пурпуры, зуда кожных покровов или крапивницы, увеличения уровня фотосенсибилизации, эритемы, отека Квинке;
• побочные реакции со стороны кровеносной системы имеют следующую симптоматику – тромбоцитопения, гемолитическая , лейкопения, эритропения;
• могут появиться проблемы с нормальной работоспособностью печени и развиваются такие заболевания, как гепатит или холестатическая желтуха;
• возникновение переходящих расстройств зрительных органов;
• неправильный подбор дозировки лекарства приводит к развитию гипогликемии, ее основными симптомами являются появление лихорадки, усталость, дрожание рук, общее чувство усталости с повышенным уровнем сонливости;
• резкое увеличение массы тела.

Передозировка медикаментозным средством сопровождается следующей симптоматикой:

1. Повышенный уровень потоотделения.
2. Постоянное чувство голода.
3. Нарушение речи и сознания.
4. Появление проблем со сном.

При передозировке также возможно появление и прогрессирование признаков гипогликемии.

Какими лекарственными препаратами можно заменить гипогликемический препарат?

Цена лекарственного препарата Диабетон МВ может варьироваться от 280 рублей в разных городских аптеках.

Основным производителем медикаментозного сахаропонижающего средства является Франция.

По причине импортного происхождения препарата, часто пациенты интересуются – существуют ли отечественные препараты-аналоги и какая их стоимость?

Основными заменителями лекарственного препарата, являются следующие отечественные таблетированные средства:

• Диабефарм МВ;
• Глидиаб и модифицированная форма Глидиаб МВ;
• Гликлазид-акос МВ;
• Глюкостабил.

В каждом вышеперечисленном лекарстве имеется активный компонент Гликлазид.

Упаковка (60 таблеток) Глидиаб с дозировкой 80 мг стоит примерно 120 рублей. Производителем лекарственного препарата является Российская Федерация. Является полным аналогом медицинского препарата Диабетон 80.

Таблетированный препарат МВ представляет собою гипогликемическое средство с модифицированным высвобождением. Лекарство разработано на основе гликлазида и может иметь различные дозировки активного компонента (30 или 60 мг). Его основная функция состоит в нормализации уровня глюкозы в крови в результате неэффективности диеты и физических нагрузок. Цена на лекарственный препарат ниже стоимости Диабетон МВ и составляет от 128 рублей.

Российский аналог Диабефарм МВ можно купить в городских аптеках примерно за 130 рублей (60 таблеток). Таблетированное средство практически ничем не отличается по составу (тот же активный компонент, но разница во вспомогательных веществах), показаниях, противопоказаниях и возможности проявления побочных эффектов от медицинского препарата Диабетон МВ.

В некоторых случаях лечащий врач может заменить прием таблеток Диабетон МВ на другие медицинские препараты:

1. Из группы сульфонилмочевины, но с другим активным компонентомꓼ
2. Лекарство из другой группы, но со схожими фармакологическими свойствами (глиниды)ꓼ

Также прием Диабетона МВ может быть заменен лекарствами со схожим принципом воздействия (ингибиторами ДПП-4).

Как работает сахаропонижающий препарат Диабетон МВ расскажет эксперт в видео в этой статье.

Инструкция по применению

Дополнительная информация

Диабетон МВ — лекарство от диабета 2 типа. Действующее вещество — гликлазид. Оно стимулирует бета-клетки поджелудочной железы вырабатывать больше инсулина, благодаря чему понижается сахар в крови. Относится к производным сульфонилмочевины. МВ — это таблетки модифицированного высвобождения. Гликлазид выделяется из них не сразу, а равномерно в течение 24 часов. Это дает преимущества в лечении диабета. Однако Диабетон не считается препаратом первого выбора при диабете 2 типа. Его рекомендуется назначать лишь после метформина. Читайте в статье подробные показания к применению, противопоказания, дозировки, преимущества и недостатки Диабетона МВ. Узнайте, на что можно заменить это лекарство, чтобы не было вреда от его побочных эффектов

Карта препарата

Применение лекарства Диабетон

Лекарство Диабетон в обычных таблетках и модифицированного высвобождения (МВ) назначают больным диабетом 2 типа, у которых диета и физические упражнения недостаточно хорошо контролируют болезнь. Активное вещество препарата — гликлазид. Оно относится к группе производных сульфонилмочевины. Гликлазид стимулирует бета-клетки поджелудочной железы вырабатывать и выделять в кровь больше инсулина — гормона, который понижает сахар.

Рекомендуется в первую очередь назначать больным диабетом 2 типа не Диабетон, а лекарство метформин — препараты Сиофор, Глюкофаж или Глиформин. Дозировку метформина постепенно увеличивают с 500-850 до 2000-3000 мг в сутки. И только если это средство недостаточно понижает сахар — к нему добавляют производные сульфонилмочевины.

Многие врачи назначают своим пациентам Диабетон МВ вместо метформина. Однако это неправильно, не соответствует официальным рекомендациям. Гликлазид и метформин можно совмещать. Совместный прием этих таблеток обычно позволяет держать у больного диабетом нормальный сахар в течение нескольких лет.

Гликлазид в таблетках замедленного высвобождения действует равномерно в течение 24 часов. На сегодняшний день стандарты лечения диабета рекомендуют врачам назначать Диабетон МВ своим пациентам, страдающим диабетом 2 типа, вместо производных сульфонилмочевины предыдущего поколения. См. например статью “Результаты исследования «ДИНАСТИЯ» («Диабетон МВ: наблюдательная программа среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа в условиях рутинной практики»)” в журнале “Проблемы эндокринологии” №5/2012, авторы М. В. Шестакова, О. К. Викулова и другие.

Диабетон МВ значительно понижает сахар в крови. Пациентам нравится, что его удобно принимать 1 раз в сутки. Он действует безопаснее, чем более старые лекарства — производные сульфонилмочевины Тем не менее, он оказывает вредное действие, из-за которого больным диабетом лучше вообще его не принимать. Читайте ниже, в чем заключается вред Диабетона, который перекрывает все его преимущества. Сайт сайт пропагандирует эффективные методы лечения диабета 2 типа без вредных таблеток.

Преимущества и недостатки

Лечение диабета 2 типа с помощью препарата Диабетон МВ краткосрочно дает хорошие результаты:

• у больных значительно понижается сахар в крови;
• риск гипогликемии — не более 7%, что намного ниже, чем для других производных сульфонилмочевины;
• лекарство удобно принимать 1 раз в сутки, благодаря чему пациенты не бросают лечение;
• на фоне приема гликлазида в таблетках замедленного высвобождения масса тела у пациентов прибавляется незначительно.

Диабетон МВ стал популярным лекарством от диабета 2 типа, потому что он имеет преимущества для врачей и удобен для пациентов. Эндокринологам во много раз проще назначать таблетки, чем мотивировать диабетиков соблюдать диету и заниматься физкультурой. Препарат быстро понижает сахар и хорошо переносится. На побочные эффекты жалуются не более 1% больных, а все остальные — довольны.

Недостатки препарата Диабетон МВ:

1. Он ускоряет гибель бета-клеток поджелудочной железы, благодаря чему заболевание переходит в тяжелый диабет 1 типа. Это происходит обычно в срок от 2 до 8 лет.
2. У стройных и худощавых людей особенно быстро вызывает тяжелый инсулин-зависимый диабет — не позже, чем через 2-3 года.
3. Не устраняет причину диабета 2 типа — пониженную чувствительность клеток к инсулину. Это нарушение обмена веществ называется инсулинорезистентность. Прием Диабетона может усиливать его.
4. Понижает сахар в крови, но при этом не понижает смертность. Это подтвердили результаты крупного международного исследования ADVANCE.
5. Это лекарство может вызвать гипогликемию. Правда, ее вероятность меньше, чем если принимать другие производные сульфонилмочевины. Однако диабет 2 типа можно легко контролировать вообще без риска гипогликемии.

Специалисты еще с 1970-х годов знают, что производные сульфонилмочевины вызывают переход диабета 2 типа в тяжелый инсулин-зависимый диабет 1 типа. Тем не менее, эти лекарства до сих пор продолжают назначать. Причина — они снимают нагрузку с врачей. Если бы таблеток, понижающих сахар, не было, то докторам пришлось бы для каждого диабетика расписывать диету, физические упражнения и схему инсулинотерапии. Это тяжелый и неблагодарный труд. Пациенты ведут себя, как герой Пушкина: “обмануть меня не трудно, я сам обманываться рад”. Они охотно принимают лекарства, но им не нравится соблюдать диету, заниматься физкультурой и тем более колоть инсулин.

Диабетон МВ — вредные таблетки. Однако производные сульфонилмочевины предыдущего поколения еще хуже. Недостатки, которые перечислены выше, у них более выражены. Диабетон МВ хотя бы не влияет на смертность, а другие препараты ее повышают. Если вы не готовы перейти на , то хотя бы принимайте таблетки модифицированного высвобождения (МВ).

Разрушительное действие Диабетона на бета-клетки поджелудочной железы практически не волнует эндокринологов и их пациентов. В медицинских журналах нет публикаций об этой проблеме. Причина — большинство больных диабетом 2 типа не успевают дожить до того, как у них разовьется инсулин-зависимый диабет. Их сердечно-сосудистая система оказывается более слабым звеном, чем поджелудочная железа. Поэтому они умирают от инфаркта или инсульта. Лечение диабета 2 типа на основе низко-углеводной диеты нормализует одновременно сахар, артериальное давление, результаты анализов крови на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.

Результаты клинических исследований

Основным клиническим испытанием лекарства Диабетон МВ стало исследование ADVANCE: Action in Diabetes and VAscular disease –
preterax and Diamicron MR Controlled Evaluation. Оно было начато в 2001 году, а результаты опубликованы в 2007-2008 годах. Diamicron MR — под таким названием в англоязычных странах продается гликлазид в таблетках модифицированного высвобождения. Это то же самое, что препарат Диабетон МВ. Preterax — это комбинированное лекарство от гипертонии, действующими веществами которого являются индапамид и периндоприл. В русскоязычных странах продается под названием Нолипрел. В исследовании участвовали 11140 больных диабетом 2 типа и гипертонией. За ними наблюдали врачи в 215 медицинских центрах 20 стран мира.

Диабетон МВ понижает сахар в крови, но не снижает смертность у больных диабетом 2 типа.

По результатам исследования оказалось, что таблетки от давления у больных диабетом 2 типа снижают частоту сердечно-сосудистых осложнений на 14%, проблем с почками — на 21%, смертность — на 14%. В то же время Диабетон МВ понижает сахар в крови, снижает частоту диабетической нефропатии на 21%, но не влияет на смертность. Русскоязычный источник — статья «Управляемое лечение больных с сахарным диабетом типа 2: результаты исследования ADVANCE» в журнале «Системные гипертензии» № 3/2008, автор Ю. Карпов. Оригинальный источник — «The ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes» в журнале «The New England Journal of Medicine», 2008 год, №358, 2560–2572.

Больным диабетом 2 типа назначают таблетки, понижающие сахар, и инъекции инсулина, если диета и физкультура не дают хороших результатов. На самом деле, пациенты просто не хотят соблюдать низко-калорийную диету и заниматься физкультурой. Они предпочитают принимать лекарства. Официально считается, что других эффективных методов лечения, кроме лекарств и уколов больших доз инсулина, не существует. Поэтому врачи продолжают использовать таблетки, понижающие сахар, которые не понижают смертность. На сайте сайт вы можете узнать, как легко контролировать диабет 2 типа без «голодной» диеты и уколов инсулина. Принимать вредные лекарства нет необходимости, потому что альтернативные методы лечения хорошо помогают.

Таблетки модифицированного высвобождения

Диабетон МВ — таблетки модифицированного высвобождения. Действующее вещество — гликлазид — высвобождается из них постепенно, а не сразу. Благодаря этому поддерживается равномерная концентрация гликлазида в крови в течение 24 часов. Принимать этот препарат достаточно 1 раз в сутки. Как правило, его назначают в утренние часы. Обычный Диабетон (без МВ) — более старое лекарство. Его таблетка полностью растворяется в желудочно-кишечном тракте уже через 2-3 часа. Весь гликлазид, который она содержит, сразу попадает в кровь. Диабетон МВ понижает сахар плавно, а обычные таблетки — резко, и их действие быстро заканчивается.

Современные таблетки модифицированного высвобождения имеют значительные преимущества по сравнению с устаревшими препаратами. Главное — они более безопасны. Диабетон МВ вызывает гипогликемию (пониженный сахар) в несколько раз реже, чем обычный Диабетон и другие производные сульфонилмочевины. По данным исследований, риск гипогликемии — не более 7%, и обычно она проходит без симптомов. На фоне приема лекарства нового поколения редко случается тяжелая гипогликемия с нарушениями сознания. Этот препарат хорошо переносится. Побочные эффекты отмечают у себя не более 1% больных.

Сравнение диабетона МВ и таблеток быстрого высвобождения

В статьях в медицинских журналах отмечают, что молекула Диабетона МВ благодаря своему уникальному строению является антиоксидантом. Но практического значения это не имеет, на эффективность лечения диабета не влияет. Известно, что Диабетон МВ уменьшает образование тромбов в крови. Это может снижать риск инсульта. Но нигде не было доказано, что препарат действительно дает такой эффект. Выше были перечислены недостатки лекарство от диабета — производных сульфонилмочевины. У Диабетона МВ эти недостатки менее выраженные, чем у более старых препаратов. Он оказывает более щадящее действие на бета-клетки поджелудочной железы. Инсулин-зависимый диабет 1 типа развивается не так быстро.

Как принимать этот препарат

Диабетон МВ принимают один раз в сутки, как правило, вместе с завтраком. Таблетку 60 мг с насечкой можно разделять на две части, чтобы получить дозу 30 мг. Однако ее нельзя разжевывать или дробить. Принимая лекарство, запивайте его водой. Сайт сайт пропагадирует эффективные способы лечения диабета 2 типа. Они позволяют отказаться от Диабетона, чтобы не подвергаться его вредному действию. Однако если вы все-таки принимаете таблетки, то делайте это каждый день без пропусков. Иначе сахар поднимется слишком высоко.

На фоне приема Диабетона может ухудшиться переносимость алкоголя. Возможные симптомы — головная боль, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, боли в животе, тошнота и рвота.

Диабетон может вызвать гипогликемию, а спиртное замаскирует ее симптомы. Это опасно! Обморок из-за пониженного сахара внешне похож на сильное алкогольное опьянение. Высокий риск летального исхода! Уменьшите потребление крепких напитков или не пейте вообще. По крайней мере, разберитесь, .

Производные сульфонилмочевины, в т. ч. Диабетон МВ, не являются лекарствами первого выбора от диабета 2 типа. Официально рекомендуется назначать больным в первую очередь ). Постепенно их дозу повышают до максимальной — 2000-3000 мг в сутки. И только если этого оказывается недостаточно, добавляют еще Диабетон МВ. Врачи, которые назначают Диабетон вместо метформина, поступают неправильно. Оба препарата можно совмещать, и это дает хорошие результаты. Еще лучше — перейти на программу лечения диабета 2 типа, отказавшись от вредных таблеток.

Диабетон МВ можно совмещать с другими таблетками от диабета, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов (меглитинидов). Читайте также « «. Если Диабетон не понижает сахар в крови, то нужно переводить больного на уколы инсулина. В такой ситуации никакие другие таблетки уже не помогут. Начинайте колоть инсулин, не тяните время, иначе проявятся тяжелые осложнения диабета.

Производные сульфонилмочевины делают кожу более чувствительной к ультрафиолетовому облучению. Повышается риск обгореть на солнце. Рекомендуется пользоваться солнцезащитными кремами, и лучше не загорать. Учитывайте риск гипогликемии, которую может вызвать прием Диабетона. Ведя автомобиль или выполняя опасную работу, проверяйте свой сахар глюкометром каждые 30-60 минут.

Кому он не подходит

Диабетон МВ не следует принимать вообще никому, потому что альтернативные методы лечения диабета 2 типа хорошо помогают и не вызывают побочных эффектов. Ниже перечислены официальные противопоказания. Узнайте также, каким категориям пациентов следует назначать это лекарство с осторожностью.

Во время беременности и грудного вскармливания любые таблетки, понижающие сахар, противопоказаны. Диабетон МВ не назначают детям и подросткам, потому что его эффективность и безопасность для этой категории больных не установлена. Не принимайте этот препарат, если у вас раньше была аллергия на него или на другие производные сульфонилмочевины. Это лекарство нельзя принимать больным диабетом 1 типа, а также если у вас нестабильное течение диабета 2 типа, частые эпизоды гипогликемии.

Если вы соблюдаете низко-углеводную диету, то повышается риск, что таблетки Диабетон вызовут гипогликемию. Нужно уменьшить дозировку, а лучше вообще отказаться от их приема. Альтернативные методы лечения диабета 2 типа на основе низко-углеводной диеты хорошо понижают сахар, поэтому нет необходимости принимать вредные лекарства.

Производные сульфонилмочевины нельзя принимать людям, у которых тяжелые заболевания печени и почек. Если у вас диабетическая нефропатия — обсудите с врачом. Скорее всего, он посоветует заменить таблетки на уколы инсулина. Пожилым людям Диабетон МВ официально подходит, если у них печень и почки работают нормально. Неофициально — он стимулирует переход диабета 2 типа в тяжелый инсулин-зависимый диабет 1 типа. Поэтому диабетикам, которые хотят прожить долго без осложнений, лучше его не принимать.

В каких ситуациях Диабетон МВ назначают с осторожностью:

• гипотиреоз — ослабленная функция щитовидной железы и нехватка ее гормонов в крови;
• дефицит гормонов, которые вырабатывают надпочечники и гипофиз;
• нерегулярное питание;
• алкоголизм.

Аналоги Диабетона

Оригинальный препарат Диабетон МВ выпускает фармацевтическая компания Лаборатория Сервье (Франция). С октября 2005 года она прекратила поставлять в Россию лекарство предыдущего поколения — таблетки Диабетон 80 мг быстрого действия. Теперь можно приобрести только оригинальный Диабетон МВ — таблетки модифицированного высвобождения. Эта лекарственная форма имеет значительные преимущества, и производитель решил сконцентрироваться на ней. Однако гликлазид в таблетках быстрого высвобождения до сих пор продается. Это аналоги Диабетона, которые выпускают другие производители.

Аналоги препарата Диабетон МВ

Аналоги таблеток Диабетон быстрого высвобождения

Препараты, действующим веществом которых является гликлазид в таблетках быстрого высвобождения, на сегодняшний день признаны устаревшими. Желательно вместо них использовать Диабетон МВ или его аналоги. Еще лучще — метод лечения диабета 2 типа на основе . Вы сможете держать стабильно нормальный сахар в крови, и не нужно будет принимать вредные лекарства.

Диабетон или Манинил — что лучше

Источником для этого раздела послужила статья «Риски общей и сердечно-сосудистой смертности, а также инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа в зависимости от вида стартовой сахароснижающей терапии» в журнале «Сахарный диабет» №4/2009. Авторы — И.В. Мисникова, А.В. Древаль, Ю.А. Ковалева.

Разные способы лечения диабета 2 типа по-разному влияют на риск инфаркта, инсульта и общую смертность у больных. Авторы статьи проанализировали информацию, которая содержится в регистре сахарного диабета Московской области, являющегося частью Государственного регистра сахарного диабета РФ. Они изучили данные по людям, которым в 2004 году поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Сравнили, какое эффект дают производные сульфонилмочевины и метформин, если лечиться ими на протяжении 5 лет.

Выяснилось, что лекарства — производные сульфонилмочевины — скорее вредят, чем помогают. Как они действовали в сравнении с метформином:

• риск общей и сердечно-сосудистой смертности — повышали в два раза;
• риск инфаркта – повышали в 4,6 раз;
• риск инсульта – повышали в три раза.

При этом глибенкламид (Манинил) оказался еще более вредным, чем гликлазид (Диабетон). Правда в статье не было указано, какие формы Манилила и Диабетона использовали — таблетки с замедленным высвобождением или обычные. Интересно было бы сравнить данные с больными диабетом 2 типа, которым сразу назначили лечение инсулином вместо таблеток. Однако этого не было сделано, потому что таких больных оказалось недостаточно. Подавляющее большинство пациентов категорически отказывались колоть себе инсулин, поэтому им назначали таблетки.

Частые вопросы и ответы на них

Диабетон хорошо контролировал мой диабет 2 типа в течение 6 лет, а теперь перестал помогать. Повысил его дозу до 120 мг в сутки, но сахар в крови все равно высокий, 10-12 ммоль/л. Почему лекарство утратило свою эффективность? Как теперь лечиться?

Диабетон относится к производным сульфонилмочевины. Эти таблетки понижают сахар в крови, но оказывают еще и вредное действие. Они постепенно уничтожают бета-клетки поджелудочной железы. Через 2-9 лет их приема у больного в организме начинает по-настоящему не хватать инсулина. Лекарство утратило свою эффективность, потому что ваши бета-клетки «сгорели». Это могло случиться и раньше. Как теперь лечиться? Нужно колоть инсулин, без вариантов. Потому что у вас диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Отмените Диабетон, перейдите на и еще колите инсулин, чтобы держать нормальный сахар.

Пожилой человек болеет диабетом 2 типа уже 8 лет. Сахар в крови 15-17 ммоль/л, развились осложнения. Принимал манинил, сейчас перевели на Диабетон — без толку. Стоит ли начать принимать амарил?

Та же ситуация, что у автора предыдущего вопроса. Из-за многолетнего неправильного лечения диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Никакие таблетки уже не дадут результата. Выполняйте , начинайте колоть инсулин. На практике обычно оказывается невозможно наладить правильное лечение пожилых диабетиков. Если больной проявляет забывчивость и упрямство — оставьте все, как есть, и спокойно ждите.

От диабета 2 типа врач назначила мне Сиофор по 850 мг в сутки. Через 1,5 месяца перевела на Диабетон, потому что сахар вообще не падал. Но от нового препарата тоже толку мало. Не стоит ли перейти на Глибомет?

Если Диабетон не понижает сахар, то и от Глибомета толку не будет. Хотите понизить сахар — начинайте колоть инсулин. Для ситуации запущенного диабета никакого другого эффективного средства пока не изобрели. В первую очередь, перейдите на низко-углеводную диету и отмените прием вредных лекарств. Однако если уже длительный стаж диабета 2 типа и вы все прошедшие годы лечились неправильно, то нужно еще и колоть инсулин. Потому что поджелудочная железа истощена и без поддержки не справится. Низко-углеводная диета понизит ваш сахар, но не до нормы. Чтобы не развивались осложнения, сахар должен быть не выше 5,5-6,0 ммоль/л через 1-2 часа после еды и утром натощак. Аккуратно колите инсулин понемногу, чтобы добиться этой цели. Глибомет — комбинированный препарат. В него входит глибенкламид, который имеет то же вредное действие, что и Диабетон. Не используйте это лекарство. Можете принимать «чистый» метформин — Сиофор или Глюкофаж. Но никакие таблетки уже не заменят уколы инсулина.

Можно ли при диабете 2 типа принимать одновременно Диабетон и редуксин для похудения?

Как взаимодействуют между собой Диабетон и редуксин — данных нет. Однако Диабетон стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой. Инсулин, в свою очередь, превращает глюкозу в жир и тормозит распад жировой ткани. Чем больше инсулина в крови, тем сложнее похудеть. Таким образом, Диабетон и редуксин оказывают противоположное действие. Редуксин вызывает значительные побочные эффекты и к нему быстро развивается привыкание. Прочитайте статью « «. Отмените прием Диабетона и редуксина. Перейдите на низко-углеводную диету. Она нормализует сахар, артериальное давление, холестерин в крови, и лишние килограммы тоже уходят.

Уже 2 года принимаю Диабетон МВ, сахар натощак держится около 5,5-6,0 ммоль/л. Тем не менее, недавно началось жжение в стопах и падает зрение. Почему развиваются осложнения диабета, несмотря на то, что сахар нормальный?

Врач назначил Диабетон от повышенного сахара, а также диету — низкокалорийную и без сладкого. Но не сказал, насколько ограничить калорийность питания. Если я съедаю 2000 калорий в день — это нормально? Или нужно еще меньше?

Голодная диета теоретически помогает контролировать сахар в крови, но на практике — нет. Потому что все больные срываются с нее. Не нужно постоянно жить с чувством голода! Изучите и выполняйте а. Перейдите на низко-углеводную диету — она сытная, вкусная и хорошо понижает сахар. Отмените прием вредных таблеток. При необходимости колите еще инсулин понемногу. Если у вас диабет не запущенный, то можно будет держать нормальный сахар и без уколов инсулина.

Принимаю Диабетон и еще метформин для компенсации своего СД2. Сахар в крови держится 8-11 ммоль/л. Эндокринолог говорит, что это хороший результат, а проблемы со здоровьем у меня возрастные. Но я чувствую, что развиваются осложнения диабета. Какое более эффективное лечение можете посоветовать?

Нормальный сахар в крови — как у здоровых людей, не выше 5,5 ммоль/л через 1 и 2 часа после еды. При любых более высоких его показателях развиваются осложнения диабета. Чтобы понизить сахар до нормы и держать его стабильно нормальным, изучите и выполняйте программу лечения диабета 2 типа. Ссылка на нее приведена в ответе на предыдущий вопрос.

Врач назначил принимать Диабетон МВ на ночь, чтобы был нормальный сахар утром натощак. Но в инструкции написано, что нужно принимать эти таблетки на завтрак. Кому доверять — инструкции или мнению врача?

Нужно что-то делать на ночь, чтобы сахар на следующее утро был нормальный. В этом ваш доктор прав:). Но принимать Диабетон — плохая идея, потому что это вредные таблетки. На что их заменить — подробно описано выше. Читайте также « «. Если понадобится колоть немного продленного инсулина на ночь — делайте это, не ленитесь.

Больной диабетом 2 типа со стажем 9 лет, возраст 73 года. Сахар поднимается до 15-17 ммоль/л, и манинил его уже не понижает. Начал резко худеть. Стоит ли перейти на Диабетон?

Если манинил не понижает сахар, то от Диабетона толку не будет. Начал резко худеть — значит, никакие таблетки уже не помогут. Обязательно нужно колоть инсулин. Запущенный диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа, поэтому нужно изучить и выполнять . Если наладить уколы инсулина для пожилого диабетика не возможно — оставьте все, как есть, и спокойно ждите конца. Пациент проживет дольше, если отменить ему прием всех таблеток от диабета.

Диабетон МВ - популярное средство от диабета 2 типа. Его действующее вещество - гликлазид. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Узнайте показания, противопоказания, дозировки и побочные эффекты этого лекарства, соотношение пользы и вреда для организма. Разберитесь как принимать Диабетон вместе с другими таблетками, понижающими сахар в крови.

Узнайте на этой странице об эффективных методах лечения диабета 2 типа, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки , как у здоровых людей. Система , живущего с нарушенным обменом глюкозы уже более 70 лет, позволяет защититься от проблем с ногами, зрением и почками.

Кроме инструкции, на этой странице приводятся ответы на частые вопросы диабетиков. Узнайте, чем обычный Диабетон отличается от МВ, как быстро начинает действовать это лекарство, совместимо ли оно с алкоголем. Также вам пригодится список российских аналогов, которые стоят в 1,5-2 раза дешевле.

Инструкция по применению

Принимая Диабетон МВ или его аналоги, нужно соблюдать диету.

Читайте подробнее о здоровом питании:

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые пациенты часто задают о таблетках, содержащих гликлазид.

Чем обычный Диабетон отличается от МВ?

Диабетон МВ начинает понижать сахар в крови не сразу, но действует дольше, чем обычный Диабетон. Его достаточно принимать 1 раз в сутки, как правило, перед завтраком. Обычный препарат Диабетон нужно было принимать 2 раза в сутки. Он катастрофически повышал смертность среди больных. Производитель этого официально не признал, но тихо убрал препарат из продажи. Сейчас продаётся и рекламируется только Диабетон МВ. Он действует более мягко, но всё равно остается вредным лекарством. Лучше его не принимать, а использовать .

Глидиаб МВ или Диабетон МВ: что лучше?

Диабефарм МВ - еще один российский заменитель таблеток Диабетон МВ, производства ООО “Фармакор Продакшн”. Стоит он примерно в 2 раза дешевле, чем оригинальный препарат. Его не следует принимать по тем же причинам, что и любые другие таблетки, содержащие гликлазид. Отзывов диабетиков и врачей о лекарстве Диабефарм МВ практически нет. Этот препарат не пользуется популярностью.

Чем отличается Диабетон и Манинил? Можно ли их принимать одновременно?

Еще более вредные таблетки, чем гликлазид. Не принимайте эти лекарства ни вместе, ни по отдельности. Они содержат разные действующие вещества, но входят в одну и ту же группу производных сульфонилмочевины. Эти лекарства усиливают нарушения обмена веществ в организме диабетиков, повышают риск смерти от инфаркта и других причин. Вместо их приема изучите и выполняйте ее рекомендации. Уже через 2-3 дня ваш сахар в крови пойдёт вниз и самочувствие улучшится.

Как принимать Диабетон

Диабетон лучше вообще не принимать по причинам, перечисленным выше. Больные диабетом 2 типа, которые не знают, как правильно лечиться, обычно пьют это лекарство долго, несколько лет подряд. Затем их поджелудочная железа окончательно истощается, теряет способность вырабатывать инсулин. Относительно легкое нарушение обмена глюкзы переходит в тяжелый диабет 1 типа, который почти невозможно контролировать. Диабетон перестает помогать, как и любые другие таблетки. Уколы инсулина становятся жизненно необходимыми..

Врачи назначают принимать Диабетон МВ один раз в сутки в одно и тоже время перед едой, как правило, перед завтраком. После того, как диабетик выпил таблетку, нужно обязательно поесть, чтобы не было . Если в какой-то день вы забыли принять лекарство, на следующий день выпейте стандартную дозу. Не пытайтесь увеличивать ее, чтобы компенсировать пропущенный день. Выполняя рекомендации сайта сайт, вы сможете держать свой сахар стабильно нормальным и избежать осложнений диабета. Нет необходимости принимать гликлазид и другие вредные лекарства.

Читайте о продуктах для диабетиков:

Как быстро начинает действовать это лекарство?

К сожалению, нет точной информации, как быстро начинает действовать Диабетон МВ. Скорее всего, сахар начинает понижаться уже через 30-60 минут. Поэтому нужно быстро поесть, чтобы он не опустился ниже нормы. Действие каждой таблетки продолжается более суток. Поэтому гликлазид в таблетках замедленного высвобождения достаточно принимать 1 раз в день.

Старые варианты этого же препарата в обычных таблетках начинают понижать сахар быстрее, но их действие также и заканчивается быстрее. Поэтому врачи назначают принимать их 2 раза в день. говорит, что Диабетон МВ - вредное лекарство . Но таблетки гликлазида, которые нужно пить 2 раза в день, - еще хуже.

В аптеках можно найти несколько аналогов препарата Диабетон МВ российского производства. Они стоят ориентировочно в 1,5-2 раза дешевле, чем оригинальное французское лекарство.

Российские аналоги препарата Диабетон МВ

Оригинальный препарат Диабетон в таблетках быстрого (стандартного) действия был выведен с фармацевтического рынка в конце 2000-х годов. За ним последовали и дешевые заменители. Возможно, вам удастся найти какие-то нераспроданные остатки в аптеках. Но лучше этого не делать.

Диабетон МВ и его аналоги в таблетках замедленного высвобождения входит в , понижающих сахар в крови. Гликлазид старого поколения - еще опаснее. Лучше отказаться от приема этого средства и перейти на . Производителям стало очевидно, что гликлазид в таблетках быстрого действия значительно повышает смертность диабетиков. Этого ни разу официально не признали, но тихо убрали препарат из продажи.

Совместимо ли оно с алкоголем?

Инструкция по применению лекарства Диабетон МВ требует полного воздержания от алкоголя в течение всего курса лечения. Потому что спиртные напитки повышают риск гипогликемии, проблем с печенью и других осложнений. Несовместимость лекарства и алкоголя является серьезной проблемой, потому что гликлазид предназначен для длительного, многолетнего, даже пожизненного приема.

Обратите внимание на , которая не требует приема гликлазида и других вредных таблеток. Пациенты, которые лечатся по этой методике, получают много преимуществ. Одно из них - отсутствие необходимости вести 100% трезвый образ жизни. Вы сможете позволить себе умеренно пить спиртное без вреда для здоровья. Подробнее читайте статью “ ”. Узнайте, какие алкогольные напитки являются разрешенными и в каком количестве.

Как правильно принимать Диабетон и метформин?

Правильно оставить в вашей схеме лечения диабета 2 типа только метформин, а Диабетон побыстрее исключить. Гликлазид вреден, а метформин - это замечательное лекарство. Оно понижает сахар в крови и замедляет развитие осложнений диабета. Сайт сайт рекомендует принимать импортное средство Глюкофаж - оригинальный препарат метформина. Глюкофаж действует лучше, чем Сиофор и другие аналоги. А разница по цене не очень большая. Заслуживает внимания также Галвус Мет - комбинированный препарат, содержащий метформин.

Читайте о таблетках, содержащих метформин:

Можно ли принимать Диабетон и Глюкофаж одновременно? Какое из этих лекарств лучше?

Глюкофаж - хорошее лекарство, а Диабетон - вредное.. Читайте , какие популярные таблетки от диабета являются вредными и почему гликлазид входит в их список. Также объяснит вам, как держать нормальный сахар без использования вредных и дорогих препаратов. Глюкофаж - оригинальное импортное лекарство, которое считается самым качественным из всех препаратов метформина. Желательно принимать именно его и не пытаться немного сэкономить, перейдя на российские аналоги.

В лечении сахарного диабета второго типа много различных нюансов, и не всегда удается сразу найти лекарство, помогающее на 100% контролировать гликемию. Из-за разнообразия противодиабетических медикаментов путаница в голове не только у диабетиков.

Если вы ознакомились с препаратом Диабетон и его инструкцией по применению, но так и не поняли до конца, подходит ли он вам и чем его можно заменить, если лекарство не поможет, то на эту статью стоит потратить время.

Диабетон – препарат от СД 2-го типа

Для диабетика одним из способов успешной борьбы с заболеванием считается нормализация так называемого «тощакового сахара». Но в погоне за идеальными показаниями глюкометра можно наделать много ошибок, так как назначение медикамента должно быть обоснованным, и Диабетона это касается в первую очередь. Новомодный французский препарат назначают всем – от спортсменов до диабетиков, но полезен он далеко не каждому.

Чтобы понять, кому он действительно необходим, надо разобраться: к какому типу медикаментов относят Диабетон и на базе какого активного вещества он создан. Лекарство – из производных сульфанилмочевины, их давно и с успехом используют во всем мире.

В картонной коробке, как на фото, можно увидеть белые овальные таблетки с пропечатанной маркировкой «60» и «DIA» с каждой стороны. Кроме основного активного компонента гликлазида, в составе Диабетона есть и наполнители: мальтодекстрин, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксид кремния.

Диабетон – международное торговое название, официальный производитель лекарства – французская фармакологическая компания Servier.

Непатентованное химическое наименование средства – гликлазид, по названию активно действующего компонента.

С гликлазидом выпускают много аналогов различных торговых марок, поэтому в аптеке могут выдать согласно льготному рецепту не французский Диабетон, а другой аналог на основе гликлазида, по стоимости на порядок дешевле.

Аналоги Диабетона

Оригинальным медикаментом был и остается только Диабетон компании Servier.

Срок годности лекарственного средства – 2 года, в последующем он не пригоден для лечения и подлежит утилизации. Особых условий для его хранения не требуется.

Вместо препарата Диабетон, цена на который колеблется в пределах 260-320 руб., аптека может предложить аналоги:

Кроме обычного препарата компания Servier выпускает еще и Диабетон МВ. Все другие медикаменты – это дженерики, производители их не изобретали, а просто приобрели право на выпуск, а вся доказательная база относится только к оригинальному препарату Диабетон.

Дженерики отличаются качеством наполнителя, иногда это серьезно сказывается на эффективности лекарства. Самый бюджетный вариант аналога – с индийскими и китайскими корнями. Среди отечественных дженериков, успешно завоевывающих рынок аналогов Диабетона, пользуются авторитетом Глибиаб и Гликлазид-Акос.

Чем заменить диабетон

Если врачом прописан именно Диабетон, но принимать его нет возможности, можно подобрать ему замену.

Когда нет подходящего варианта среди перечисленных аналогов, можно выбрать:

Из каких соображений не пришлось бы подбирать замену, менять схему лечения может только специалист. Самодиагностика и самоназначение диабетику могут только навредить!

Манинил или Диабетон – что лучше?

Разные методы контроля СД 2 типа по-разному влияют на риск развития смертельных осложнений. Глибенкламид – действующий компонент Манинила гораздо сильнее гликлазида – основного ингредиента Диабетона. Будет ли это преимуществом, можно узнать из комментариев специалистов, анализировавших вопросы о Диабетоне и отзывы на форумах.

Как применять – инструкция

Простой препарат от Диабетона МВ, созданного на основе гидрофильного матрикса, отличает скорость высвобождения активного компонента. Для обычного аналога время абсорбции гликлозида не превышает 2-х — 3-х часов.

После употребления Диабетона МВ гликлазид высвобождается максимально в часы приема пищи, а в остальное время норма гликемии поддерживается за счет выброса микродоз в кровяное русло в течение суток.

Простой аналог выпускают с дозировкой 80 мг, с пролонгированным эффектом – по 30 и 60 мг. Снизить дозу медикамента помогла особая формула Диабетона МВ, благодаря этому его и можно применять всего 1 раз/сут. Сегодня простой препарат врачи выбирают нечасто, но в аптеках он еще встречается.

Медики рекомендуют препарат нового поколения с пролонгированными возможностями, так как действует он намного мягче, чем другие лекарства группы сульфонилмочевины, риск гипогликемии – минимальный, и держится эффект от одной таблетки на протяжении суток.

Для тех, кто забывает вовремя пить пилюли, разовый прием – большое преимущество. Да и эндокринологу можно без опаски повышать дозу, добиваясь полного контроля над гликемией у больного. Естественно, Диабетон прописывают в комплексе с низкоуглеводной диетой и мышечными нагрузками, без которых любая противодиабетическая таблетка малоэффективна.

Как правило, медикамент назначают параллельно с Метформином, который, в отличие от Диаьбетона, активно влияет на резистентность к инсулину.

Механизм воздействия Диабетона

Диабетон относят к классу лекарственных средств, стимулирующих работу поджелудочной железы и, в частности, в-клеток, отвечающих за выработку инсулина. Степень активности такой стимуляции у препарата средняя, если сравнивать Манинил или Диабетон, то у Манинила более мощное воздействие.

При СД 2-го типа, сопровождающемся любой степенью ожирения, лекарство не показано. Его добавляют в схему лечения, когда налицо все симптомы угасания работоспособности железы и необходима стимуляция для усиления продукции инсулина.

Медикамент восстановит первую фазу выработки гормона, если она у диабетика снижена или ее нет совсем. Кроме главного своего предназначения (снижение уровня гликемии), препарат положительно воздействует на сосуды и кровеносную систему. Уменьшая агрегацию (прилипкание) тромбоцитов, он сокращает вероятность тромбов в мелких сосудах, укрепляет их внутреннюю часть эндотелия, создавая ангиопротективную защиту.

Алгоритм воздействия препарата можно представить в такой последовательности:

1. Стимуляция поджелудочной железы для усиления поступления гормона в кровяное русло;
2. Имитация и восстановление первой фазы продукции инсулина;
3. Уменьшение агрегации тромбоцитов для профилактики появления сгустков в мелких сосудах;
4. Небольшой антиоксидантный эффект.

Разовый прием лекарства поддерживает необходимую концентрацию активного компонента в плазме в течение суток. Метаболизируется лекарство в печени, выводят его почки (до 1 % — в первозданном виде). В зрелом возрасте существенных изменений фармакокинетических характеристик не зафиксировано.

Параллельное поступление пищи не скорость и качество всасывания и распределения Диабетона не влияет.

Достоинства и недостатки препарата

Если сравнивать Диабетон МВ с аналогами класса сульфонилмочевины, то по эффективности он их опережает:

Наряду с неоспоримыми преимуществами лекарство имеет и ряд недостатков:

Чтобы организму не пришлось выбирать между осложнениями со стороны поджелудочной железы или сердечно-сосудистыми патологиями, стоит уделить внимание низкоуглеводному питанию и адекватным физическим нагрузкам.

Модификация образа жизни поможет одновременно нормализовать все факторы сердечных рисков: и повышенный сахар, и кровяное давление, и лишний вес, и холестериновый обмен.

Показания для назначения медикамента

Диабетон разработан для нормализации гликемического профиля, профилактики осложнений СД, снижения риска развития инфаркта, инсульта, нефропатии, ретинопатии. Но его применяют и спортсмены для увеличения мышечной массы.

Поэтому он показан:

Больным в качестве стартовой схемы лечения Диабетон не назначают. Диабетикам с признаками ожирения он также вреден, так как у них поджелудочная и так работает с повышенной нагрузкой, вырабатывая 2-3 нормы инсулина для нейтрализации глюкозы. Назначение Диабетона этой категории диабетиков может спровоцировать смертельный исход от сердечно-сосудистых ситуаций (ССС).

По этому вопросу проводились серьезные исследования, позволяющие определить взаимосвязь между выбором медикаментов для первоначального варианта лечения СД 2-го типа и вероятностью смертности. Выводы представлены ниже.

1. У добровольцев с СД 2-го типа, получавших производные сульфанилмочевины, по сравнению с контрольной группой, принимавшей метформин, риск смертности от ССС оказался выше в 2 раза, ишемической болезни сердца (ИБС) – в 4,6 раз, нарушения мозгового кровообращения (НМК) – 3 раза.
2. Риск летального исхода от ИБС, НМК был выше в группе, получавшей гликлазид, гликвидон и глибенкламид, чем у добровольцев, принимавших метформин.
3. У добровольцев, которые получали гликлазид, по сравнению с группой, принимавшей глибенкламид, разница в рисках была очевидной: общая смертность меньше на 20%, от ССС – на 40%, НМК – на 40%.

Итак, выбор производных сульфанилмочевины (в том числе и Диабетона) как лекарство первого ряда провоцирует вероятность смертельного исхода через 5 лет в 2 раза, вероятность получить инфаркт – в 4,6 раз, инсульт – в 3 раза.
При впервые выявленном СД 2-го типа альтернативы Метформину как лекарству первой линии нет. При продолжительном (не менее 3-х лет) приеме Диабетона риск развития атеросклероза значительно уменьшается. У остальных препаратов класса сульфонилмочевины такого эффекта не наблюдается. Скорее всего, антисклеротический эффект медикаменту обеспечивают его антиоксидантные возможности, защищающие клетки от окисления.

Какой вред при СД 2-го типа может принести Диабетон – на видео.

Противодиабетический медикамент существенно усиливает чувствительность печени, мышц и жировой прослойки к инсулину. В бодибилдинге он используется как мощный анаболик, который можно без проблем приобрести в аптеке или интернете. Диабетики используют Диабетон для восстановления первой фазы продукции гормона и улучшения второго этапа его продукции.

Средство стоит применять культуристам со здоровыми в-клетками. Медикамент влияет на жировой обмен, циркуляцию крови, разжижает кровь, имеет антиоксидантные возможности. Диабетон трансформируется в метаболиты в печени, из организма лекарство выходит полностью.

В спорте медикамент применяют для поддержки высокого анаболизма, в итоге спортсмен активно увеличивает мышечную массу.

По силе влияния его можно сравнить с подколками инсулина. При таком способе набора веса надо точно придерживаться доз, полноценно питаться 6 раз в день (белки, углеводы), отслеживать самочувствие, чтобы не пропустить возникновение симптомов гипогликемии.

Начинают курс с Ѕ таблетки, постепенно дозу удваивают. Выпивают пилюлю утром с едой. Курс приема – 1-2 месяца, в зависимости от самочувствия и результатов. Повторять можно через год, если использовать Диабетон чаще, чем раз в полгода, осложнения здоровья неизбежны.

При повторном курсе дозировку можно удвоить (до 2 табл./сут.). Нельзя принимать Диабетон на фоне голодной диеты или приема других средств для набора веса. Медикамент действует 10 часов и требует полноценной пищи в этот период. При первых признаках гипогликемии спортсмену надо съесть батончик или другие сладости.

Диабетон – серьезное лекарственное средство, которое принимают по медицинским показаниям, поэтому культуристам надо осторожно экспериментировать над своим здоровьем.

На ролике — использование диабетона для набора массы – отзывы.

Противопоказания для применения

Противопоказания есть у всех медикаментов, перед применением Диабетона важно обратить внимание на следующие предупреждения:

Как влияет на результат лечения совместный прием двух препаратов? Миконазол усиливает сахароснижающие возможности Диабетона. Если своевременно не контролировать свой гликемический профиль, есть опасность развития гипогликемии. Если альтернативы Миконазолу нет, врач должен уменьшить дозу Диабетона.

С осторожностью следует принимать лекарство при сочетании с:

Диабетон способен усилить непереносимость спиртного. Это проявляется одышкой, головной болью, тахикардией, спазмами живота, другими диспепсическими расстройствами. Если Диабетон спровоцировал гипогликемию, то алкоголь надежно замаскирует ее симптомы. Так как признаки опьянения сходны с гликемическими, то при несвоевременной помощи риск диабетической комы повышается.

Оптимальная доза алкоголя для диабетика – бокал сухого красного вина по случаю. А если есть возможность выбора, то лучше не пить спиртное вообще.

Побочные последствия

Главным нежелательным явлением считается гипогликемия – падение уровня глюкозы ниже целевого диапазона, сопровождающееся следующими клиническими симптомами:

При легкой форме гипогликемии пострадавшему дают углеводы, при тяжелой форме необходима срочная госпитализация.

Кроме гипогликемии есть и другие побочные явления:

Все последствия носят обратимый характер и проходят без медикаментозного вмешательства после отмены Диабетона. Если препарат назначают вместо альтернативного противодиабетического средства, то в течение 10 дней надо контролировать гликемию, чтобы избежать наложения эффектов, опасных гипогликемией.

При выборе Диабетона врачу надо в обязательном порядке проинформировать диабетика о возможных побочных последствиях и симптомах передозировки.

Режим приема и дозировки Диабетона

В аптечной сети медикамент представлен двумя разновидностями:

• Диабетон с дозировкой 80 мг;
• Диабетон МВ массой 30 и 60 мг.

Для обычного Диабетона стартовая норма – 80 мг/сут., со временем ее увеличивают до 2-3-х штук в день, распределив их на несколько приемов. Максимум за сутки можно принять 4 таблетки.

Для модифицированного Диабетона стартовая порция – 30 мг/сут., при необходимости дозу плавно корректируют. Диабетон МВ употребляют 1 р./сут., максимум – до 120 мг. Даже если прописана предельная доза, ее все равно надо принять за один раз утром.

Как и все лекарства класса сульфанилмочевины, Диабетон надо выпить за полчаса до еды. Выпивая его в точно обозначенное инструкцией время, диабетик дает возможность медикаменту абсорбироваться и проявить свою активность с первой ложкой еды.

Эффективность выбранной дозировки можно оценить и дома, глюкометром.

Сверяют его показатели до и после еды (через 2 часа). Подходящую дозу рассчитывают индивидуально: по гликемическому профилю и лабораторным анализам на гликозилированный гемоглобин HbA1C. Можно сочетать употребление Диабетона с противодиабетическими средствами с другим механизмом воздействия.

Передозировка

Так как лечение Диабетоном опасно развитием гипогликемии, то сознательно увеличенная доза медикамента усилиивает ее симптомы в несколько раз.

Точная смертельная доза медикамента не установлена, но если вовремя не устранить признаки, роковой будет любая доза.

При попытке суицида или случайной передозировке необходимо:

Комплексное лечение СД 2-го типа

Диабетон нередко используют не только в качестве монопрепарата, но и в комплексной терапии. Он совместим со всеми противодиабетическими средствами, кроме медикаментов класса мульфонилмочевины (у них сходный механизм воздействия), а также новонорма: он тоже активизирует синтез гормона, но уже другим способом.

Диабетон прекрасно работает в комплексе с Метформином. В связи с этим российскими производителями даже разработан комбинированный медикамент Глимекомб, в его составе 40 г гликлазида и 500 мг метформина.

Использование такого лекарства отличается хорошим повышением комплаентности (соблюдением диабетиком прописанного режима приема медикамента). Глимекомб принимают утром и вечером непосредственно перед или после еды. Побочные последствия у медикамента тоже общие для метформина и гликлазида.

Медикаментозное взаимодействие

Лекарств, увеличивающих риск гипогликемии при параллельном употреблении с Диабетоном немало. Особенно внимательным надо быть врачу при назначении с Диабетоном акарбозы, метформина, тиазолидиндионов, ингибиторов ДПП-4, агонистов ГПП-1, а также инсулина.

Многие медикаменты, которые назначают гипертоникам, также усиливают возможности Диабетона. Врачу надо помнить о в-блокаторах, ингибиторах АПФ и МАО, флуконазоле, сульфаниламидах, блокаторах гистаминовых Н2-рецепторов, кларитромицине.

Полный список препаратов, усиливающих или ослабляющих активность главного ингредиента формулы, можно найти в оригинальной инструкции. Еще до назначения Диабетона диабетику важно сообщить своему доктору о лекарственных средствах, БАДах, травяных чаях, которые он принимает.

Стоит и самому разобраться в тонкостях своей болезни и ее лечении, так как осознанная мотивация в таких случаях – великое дело.

Что думают о Диабетоне диабетики

О Диабетоне отзывы диабетиков неоднозначные: сахар контролировать он помогает, но и нежелательных последствий многим избежать не удалось. Легче переносятся таблетки с модифицированным высвобождением гликлазида. А побочные явления чаще наблюдаются у диабетиков, регулярно принимающих диабетон на протяжении нескольких лет.

Дмитрий, 64 года. Не знал, что надо учитывать взаимодействие медикамента с антикоагулянтами, так как они усиливают возможности друг друга. Пока принимаю Диабетон МВ по половинке таблетки, и сахар уже три года держится в пределах нормы.

Лиза, 44 года. У меня прием Диабетона прибавил проблем с пищеварением: появилась изжога, ощущение переполненного желудка и вздутого живота. Стараюсь контролировать гликемический индекс продуктов, так как очень боюсь гипогликемии.